KARTA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W GRZE TERENOWEJ

KARTA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU
W GRZE TERENOWEJ
„INTRYGA ŻONY POPIELA”
NAZWA ZESPOŁU – REPREZENTACJI:
.................................................................................................................................................................................................................................
SKŁAD ZESPOŁU:
Lp.
Nazwisko i imię
Dane kontaktowe
(telefon, e-mail)
Rozmiar
koszulki
Podpis
1.
2.
3.
4.
1. Oświadczam, iż zapoznałem/am się z Regulaminem Gry terenowej „Intryga żony
Popiela” i akceptuję jego postanowienia.
2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Organizatora danych osobowych
uczestników w zakresie niezbędnym dla przeprowadzenia Gry zgodnie z Ustawą
z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz.833).
3. Wyrażam zgodę na opublikowanie przez Organizatora na łamach stron
internetowych, portali społecznościowych oraz w informacjach medialnych
wizerunku uczestnika, oraz w uzasadnionym przypadku imienia i nazwiska
uczestnika.
…...............................................................
miejscowość, data