Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy
Dane osobowe uczestnika konkursu - „Loteria mikołajkowa”
Imię i nazwisko:
Numer telefonu kontaktowego:
E-mail:
Ja, niżej podpisany oświadczam, iż wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych
osobowych przez Organizatora konkursu „Loteria mikołajkowa” na potrzeby tego konkursu oraz do
celów marketingowych Organizatora, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997r o ochronie danych
osobowych (Dz. U. Z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami) oraz na opublikowanie
ich w przypadku zdobycia przeze mnie nagrody.
Ponadto wyrażam zgodę na opublikowanie mojego wizerunku
Organizatora, w przypadku wylosowania przeze mnie nagrody.
______________________
podpis
na stronie internetowej