Pakiet nr 1.9 - Fartuch, rękawice, kołnierz ołowiany i pozycjonery

Załącznik nr 1.9 do SIWZ
...........................................
pieczęć wykonawcy
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Pakiet nr 1.9 - Fartuch, rękawice, kołnierz ołowiany i pozycjonery poliuretanowe
Lp.
Nazwa asortymentu
1
1
2
3
4
2
Fartuch ołowiany
Półfartuch ołowiany
Kołnierz ołowiowy
Rękawice ołowiane cienkie
Pozycjonery z pianki
poliuretanowej
Pozycjonery z pianki
poliuretanowej
Pozycjonery z pianki
poliuretanowej
5
6
7
Opis
Producent/nr katalogowy
3
Jednostronny, 0,5Pb, dł. 120cm typ JA, K-04
0,5PB rozm. M 30 x 30 K-04
(śliniak typ AT) 12cm/ K-04
4
Jedn.
miary
5
Szt
Szt
Szt
Szt
Ilość
6
2
1
3
2
Podkładka pod głowę dla małych dzieci do zdj. AP
Szt
1
Podkładka pod głowę dla małych dzieci do zdj.
bocznych
Szt
1
Podkładka dla niemowląt do poz. tylnej
Szt.
1
Cena jedn.
brutto
7
Wartość brutto
8
Razem:
Prosimy o wpisanie do tabeli producenta i nr katalogowy wyrobu
Do oferty naleŜy dołączyć katalog ze zdjęciami (folder) oferowanego produktu
UWAGA: Nie spełnienie wymaganych parametrów i warunków spowoduje odrzucenie oferty.
Razem brutto........................................ (słownie......................................................................................................................................................................)
............................dnia....................................
.....................................................
Pieczęć i podpis osoby uprawnionej
Załącznik 1.9 do SIWZ
Strona 1 z 1