Centrum Szkolenia Biblijnego PISTIS tel: +48 531-123

Transkrypt

Centrum Szkolenia Biblijnego PISTIS tel: +48 531-123
Centrum Szkolenia Biblijnego PISTIS
al. Pułkownika Władysława Beliny Prażmowskiego 6
31-514 Kraków
tel: +48 531-123-322
email: [email protected]
Proszę umieścić tu
swoją fotografię
paszportową.
Aplikacje bez
fotografii nie będą
rozpatrywane.
INFORMACJE DOTYCZĄCE WSPÓŁMAŁŻONKA
Tak Nie
Czy Twój współmałżonek lub narzeczony/-a będzie ubiegać się o przyjęcie
do Centrum Szkoleń Biblijnych we wrześniu tego roku?
Tak Nie
Czy Twój współmałżonek uczęszczał wcześniej do CSB? W którym roku?
Nazwisko
Stan cywilny
Żonaty/Zamężna
W separacji
Pierwsze Imię
Drugie Imię
Adres
Tak Nie
Imię/Imiona
Wiek
Kod pocztowy
Tel. domowy
Tel. służbowy
Tel. komórkowy
E-mail
Data urodzenia (DD/MM/RR)
PESEL
Płeć
Zaręczony/-a
Wdowiec/Wdowa
Imię i nazwisko współmałżonka
Dzieci
Miejscowość
Wolny/-a
Rozwiedziony/-a
K M
Obywatel Polski
T N
INFORMACJE PRZYDATNE W RAZIE NAGŁYCH WYPADKÓW
Najbliższa osoba, która zostanie zawiadomiona w razie nagłych wypadków. Osoba ta musi posiadać telefon.
Imię i nazwisko:
Adres:
Tak
Tak
Rodzaj powiązania:
Numer(y) telefonu:
Nie
Nie
Czy masz problemy zdrowotne, o których powinniśmy wiedzieć?
Czy kiedykolwiek byłeś/-aś pacjentem (osadzonym lub dobrowolnym) w szpitalu lub sanatorium dla psychicznie chorych?
(Jeśli tak, proszę podać kiedy, gdzie, dlaczego, nazwisko lekarza oraz kompletny adres szpitala lub kliniki w cześci “Notatki” tego formularza).
Strona 1 z 7
REFERENCJE
Referencje
Referencje od osoby w
służbie
Referencje od znajomego
chrześcijanina
Imię i nazwisko osoby rekomendującej
Numer telefonu
TWOJA SŁUŻBA
Czy masz nad swoim życiem konkretne powołanie od Boga, by wejść w SŁUŻBĘ W PEŁNYM WYMIARZE?
Tak Nie
Wskaż dziedzinę/-y służby, do których czujesz, że Bóg Cię powołuje (lub powołał):
Duszpasterz
Nauczyciel
Ewangelista
Misje
Niesienie pomocy
Administracja
Muzyka
Określ działania, w które byłeś/-aś lub jesteś zaangażowany/-a. Zaznacz W – wcześniej lub O – obecnie.
W
O
W
O
Pastor/Duszpasterz
Utworzenie organizacji non-profit
Pastor asystujący
Pisarstwo/publikacje
Służba muzyczna
Festiwale - głoszenie
Praca misyjna
Seminaria nauczania
Ewangelizacja
Administracja w kościele
Zasięg
Prowadzenie pogrzebów/ślubów
Służba w więzieniach
Nauczanie - dorośli
Służba w szpitalu
Nauczanie – młodzież/służba wśród młodzieży
Służba w domu spokojnej
Nauczanie – dzieci/służba wśród dzieci
starości
Lider w małej grupie biblijnej
Służba w mediach
Lider grupy modlitewnej
Służba studencka
Inne
Jeśli obecnie nie jesteś zaangażowany/-a w swoim kościele, proszę KRÓTKO wyjaśnij dlaczego na stronie 6.
Czy jest w Twoim życiu cokolwiek, co powstrzymywałoby Cię od służby na przywódczym stanowisku? Jeśli tak, proszę wyjaśnij
dlaczego.
Strona 1 z 7
PRZYNALEŻNOŚĆ DO KOŚCIOŁA
Określ wyznanie, w którym uważasz, że zostałeś/-aś wychowany/-a.
Nazwij kościół, do którego obecnie uczęszczasz.
Nazwa:
Adres:_
(Ulica)
(Miejscowość)
(Kod pocztowy)
Imię i nazwisko duszpasterza:
Czy jesteś członkiem tego kościoła? Tak Nie
Czy uczęszczasz na spotkania regularnie? Tak Nie
NIEDOZWOLONE RELACJE
Czy byłeś zaangażowany/-a w którekolwiek z poniższych związków/aktów w ciągu ostatniego roku? seks pozamałżeński cudzołóstwo
homoseksualizm lezbijstwo
pornografia
Jeśli tak, podaj datę/-y: od
do
Jeśli tak, krótko opisz swoje przekonania w tamtym czasie, dlaczego się zaangażowałeś/-aś i jakie są Twoje przekonania teraz.
Uważamy, że aby móc objąć przywódcze stanowisko w służbie chrześcijańskiej powinno się wypełniać najwyższe standardy osobistego prowadzenia się.
Obejmują one abstynencję od i niedozwolonych relacji co najmniej na rok przed ubieganiem się o przyjęcie do CSB, w trakcie studiów oraz po
ukończeniu CSB.
Mając na uwadze nasze stanowisko w tym zakresie, proszę wskaż swoją decyzję dotyczącą naszych zasad.
się stosować
Tak Będę się stosować
Nie Nie mogę
Rozumiem, że jeśli CSBP zostanie powiadomione o naruszeniu przeze mnie wyżej określonych zasad, będzie to podstawą do
natychmiastowego wydalenia.
Podpis
Data
ZGODA MEDYCZNA
Ja, niżej podpisany/-a udzielam zezwolenia CENTRUM SZKOLEŃ BIBLIJNYCH PISTIS lub pracującemu dla Centrum lekarzowi
na udzielanie mi koniecznej pomocy w razie nagłych wypadków oraz opieki medycznej lub chirurgicznej, jeśli takowa okaże się niezbędna. W razie
wystąpienia konieczności objęcia mnie taką opieką, udzielam pozwolenia na hospitalizację w wyznaczonym szpitalu.
PROSZĘ zaznaczyć TAK lub NIE i podpisać.
Tak
Data
Nie
(Podpis)
Kandydat musi podpisać powyższe oświadczenie. Jeśli nie jest pełnoletni, podpisuje rodzic lub opiekun.
Czy posiadasz jakąkolwiek potrzebę medyczną lub niepełnosprawność, która wymaga specjalnych dostosowań?
Tak Nie Jeśli tak, proszę wyjaśnij:
Strona 1 z 7
WYKSZTAŁCENIE
(zakreślić najwyższy osiągnięty poziom)
Podstawowe
Zawodowe
Średnie
Szkoła policealna
Wyższe licencjackie Wyższe magisterskie Wyższe inżynierskie Wyższe doktorskie
Inne: __________________
Począwszy od szkoły średniej, proszę wymienić wszystkie szkoły, do których uczęszczałeś/-aś:
NAZWA SZKOŁY
SPECJALIZACJA
DYPLOM/UZYSKANY TYTUŁ
Czy rozumiesz język angielski i umiesz czytać i pisać po angielsku?
Tak Nie
Tak
DATY
Nie Czy kiedykolwiek nie zostałeś/-aś przyjęty/-a do szkoły lub na studia, zostałeś/-aś wydalony/-a, zawieszony/-a w prawach studenta
lub porzuciłeś/-aś naukę?
Jeśli tak, krótko wyjaśnij dlaczego na stronie 6.
HISTORIA ZATRUDNIENIA
Proszę wymienić swoje doświadczenie zawodowe zaczynając od OBECNEJ pracy:
NAZWA PRACODAWCY
WYKONYWANE OBOWIĄZKI
DATY
Wymień wszystkie posiadane przez Ciebie szczególne umiejętności zawodowe lub specjalistyczne:
KARTOTEKA KARNA
Tak Nie
Czy kiedykolwiek dostałeś/-aś wyrok za przestępstwo (włączając wykroczenia i naruszenia prawa drogowego)?
Kiedy _______________Gdzie________________ Dlaczego __________________ Data zwolnienia:____________________
Tak
Nie
Czy obecnie podlegasz dozorowi sądowemu?
Kiedy _______________Gdzie________________ Dlaczego __________________ Data zwolnienia: ____________________
Tak
Tak
Nie
Nie
Czy kiedykolwiek zostałeś/-aś skazany/-a za przemoc wobec dzieci, zaniedbanie dziecka lub molestowanie seksualne?
Czy kiedykolwiek zostałeś/-aś skazany/-a za przemoc wobec współmałżonka?
Jeśli tak, proszę uzupełnić szczegóły na stronie 6. Musimy być informowani o wszelkich zmianach po otrzymaniu Twojego podania. Jeśli masz kuratora,
konieczne jest złożenie dokumentacji sprawdzającej, czy kuratela może zostać przekazana.
Strona 1 z 7
INFORMACJE ZWIĄZANE Z NABOREM
(1) Krótko opisz, dlaczego chciał(a)byś uczęszczać do CSB.
2) DATA oddania życia Bogu: Dzień ________ Miesiąc ________ Rok ________
3) Krótko opisz, skąd wiesz, że (zostałeś/-aś zbawiony/-a.
Czy od czasu Twojego pierwszego doświadczenia zbawienia był okres, w którym nie żyłeś/-aś dla Pana? Tak
Nie
Jeśli tak, proszę krótko wyjaśnij i podaj przybliżoną datę, w której zdecydowałeś/-aś, aby całkowicie oddać swoje życie Bogu.
CSB OCZEKUJE, ŻE KANDYDACI ŻYJĄ ZGODNIE Z ZASADAMI ZAWARTYMI W PIŚMIE ŚWIĘTYM. Z TEJ PRZYCZYNY
WYMAGA SIĘ UCZCIWYCH I SZCZERYCH ODPOWIEDZI NA KAŻDE PYTANIE. ODPOWIEDZI NA NIEKTÓRE PYTANIA
NATURY OSOBISTEJ NIEKONIECZNIE SĄ POWODEM DO DYSKWALIFIKACJI KANDYDATA, ALE MOGĄ WYMAGAĆ GŁĘBSZEJ
DYSKUSJI, ZANIM PODJĘTA ZOSTANIE DECYZJA O PRZYJĘCIU. TWIERDZENIA, KTÓRE OKAŻĄ SIĘ FAŁSZYWE LUB
WPROWADZAJĄCE W BŁĄD BĘDĄ PODSTAWĄ DO ODMOWY PRZYJĘCIA KANDYDATA.
KLAUZULA O PRAWDOMÓWNOŚCI
Rozumiem, że wszystkie dokumenty złożone jako część procesu aplikacyjnego w CSB nie będą zwracane ani kopiowane na użytek
Kandydata.
Podpis
Data
Ja, niżej podpisany, oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w tym podaniu są prawidłowe i prawdziwe. Jeśli CSB zostanie powiadomione, że
jakiekolwiek z informacji zawartych w niniejszym podaniu są fałszywe, będzie to podstawą do natychmiastowego wydalenia.
Podpis
Data
Przejrzyj swoje podanie przed przesłaniem go pocztą. Niekompletne podania będą
zwracane w celu uzupełnienia, a co za tym idzie, będą dłużej rozpatrywane.
Należy odpowiedzieć na wszystkie pytania.
Strona 1 z 7
NOTATKI
Strona 1 z 7
Zapamiętaj:
Aby uniknąć opóźnień w rozpatrywaniu Twojego podania:
1. Upewnij się, że data podania dotyczy nadchodzącego roku akademickiego.
2. Upewnij się, że KAŻDE pole jest uzupełnione właściwą odpowiedzią. Jeśli
NIE WSZYSTKIE pola zostały uzupełnione, Twoje PODANIE NIE BĘDZIE
ROZPATRYWANE. Jeśli pytanie Ciebie nie dotyczy, napisz “Nie dotyczy”.
3. Dołącz aktualną profesjonalną fotografię o wymiarach 5 cm x 5 cm TYLKO do
podania. Proszę nie przysyłać zdjęć większych lub obejmujących całą sylwetkę – w
takim przypadku Twoje podanie MOŻE ZOSTAĆ odesłane w celu wymiany fotografii.
4. Jeśli nie uczęszczałeś/-aś na spotkania swojego kościoła przez ostatnie 12 miesięcy,
konieczne jest uzyskanie referencji wypisanych przez Twojego poprzedniego pastora/
duszpasterza (lub wyznaczonego przedstawiciela). Jeśli Twój pastor/duszpasterz jest
Twoim krewnym, inny starszy/usługujący w kościele musi wypisać referencje.
5. Krewny nie może wypisywać osobistych referencji.
6. Na Twoim podaniu są cztery miejsca, w których należy umieścić swój podpis i datę,
a Twój podpis wraz z datą są wymagane na każdym z dwa formularzy referencji.
Proszę upewnij się, że wszystkie SZEŚĆ PÓL PRZEZNACZONYCH NA PODPIS jest
podpisane i datowane.
7. Jeśli mąż i żona planują wspólne uczęszczanie, ich podania powinny zostać wysłane
w tym samym czasie lub w możliwie najkrótszym odstępie czasu. Jeśli ta zasada nie
zostanie zachowana, może to spowodować opóźnienia w rozpatrywaniu podań.
Strona 1 z 7