ZESPÓŁ DO EWAKUACJI OSÓB I MIENIA Z BUDYNKU PK

ZESPÓŁ DO EWAKUACJI OSÓB I MIENIA Z BUDYNKU PK
NAZWA BUDYNKU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ADRES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
L.p.
Funkcja w Zespole
Nazwisko i Imię
1
2
3
1
Pełnomocnik uŜytkownika zarządzającego
budynkiem ds. organizacji ewakuacji osób
i mienia z budynku
2
Pracownik odpowiedzialny za powiadamianie
osób w budynku przebywających:
w piwnicy, na parterze, I piętrze
3
Pracownik odpowiedzialny za powiadamianie
i kierowanie strumieniem osób w budynku
przebywających:
na II piętrze, III piętrze, IV piętrze
4
Pracownik odpowiedzialny za powiadamianie
i kierowanie strumieniem osób w budynku
przebywających:
na V piętrze, VI piętrze, VII piętrze
5
Pracownik odpowiedzialny za powiadamianie
i kierowanie strumieniem osób w budynku
przebywających:
na VIII piętrze, IX piętrze, X piętrze
6
Pracownik odpowiedzialny za kontrolę wyjścia
ewakuacyjne nr 1
Data
powołania
4
1
Telefon
5
Podpis pracownika
potwierdzający przyjęcie funkcji
6
Uwagi
7
1
2
7
Pracownik odpowiedzialny za kontrolę wyjścia
ewakuacyjne nr 2
8
Pracownik odpowiedzialny za kontrolę wyjścia
ewakuacyjne nr 3
9
Pracownik odpowiedzialny za
mediów, wentylacji i wind oraz
10
Pracownik
Zespołu
zastępujący
3
4
5
6
7
wyłączenie
nieobecną
osobę
11
12
Podpis i pieczęć powołującego Zespół
2