f. - bip.wielen.pl
Transkrypt
f. - bip.wielen.pl
Zai^cznik Nr 2 do Rozporz^dzenia Prezesa Rady Ministrow z dnia 26.02.2003 r. (Dz. U. Nr 34, poz. 282) OSWIADCZENIE M A J ^ T K O W E w6jta, zastfpcy w6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz^dzaj^cej i czlonka organu zarz^dzaj^cego gminn^ osob^ prawn^ oraz osoby wydajqcej decyzje administracyjne w imieniu w6jta^ hlmr/... dnl..f^<?^.^<2 (miejscowoSc) Uwaga: /. Osoba skiadajqca oswiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, staranneg i zupetnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, na wpisac „ nie dotvczy ". 3. Osoba skiadajqca oswiadczenie obowiqzana jest okreslic przynaleznosc poszczegolny skladnikow majqtkowych, dochodow i zobowiqzafi do majqtku odrqbnego i majq objqtego malzenskq wspolnosciq majqtkowq. 4. Oswiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju i za granicq. 5. Oswiadczenie majqtkowe obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni^zne. 6. W czqsci A oswiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czqsci B zas informacje n dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. Cz^sc A Ja, nizej podpisany(a), fB2.l&:?A?.MJOKL^^^^ (imiona i nazwisko^raz nazwisko rodowe) urodzony(a) MALl?l^..!f:. w ^/£M.f!:!?.fy./£ (miejsce zatrudnienia, stano#!sko lub iunkcja) po zapoznaniu si? z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dziatalnosci gospodarczej przez osoby peini^ce funkcje publiczne (Dz. U . Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz: 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. M- 26, poz: 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samoE^feie gminnym (Di U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 craz z 2002 r. M- 23, poz. 220, I * 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz^ce w sklad malzenskiej wspolnosci maj^tkowej lub stanowi^ce moj maj^tek odr?bny: 1 I. Zasoby pieni^zne: - srodki pieni?4ne zgromadzone w walucie polskiej: /(^/.K..J^.IIC7I.... - srodki pieni?:^ne zgromadzone w walucie obcej: ^...M.....Q.^lY..CZl.. - papiery wartosciowe: na kwot?: II. 1. Dom 0 powierzchni: J..G... m^ o wartosci: ...^^.'..QP.9j[.^.P...f..{^.. tytut prawny: 2. Mieszkanie o powierzchni:. a £ lO±tOtMA§..^oi{... tytut prawny : m^, 0 wartosci:. (f.!f!ryi..^±'<..^.. 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: !^../.^....Q..^2.!f.C..^..!f... , powierzchnia: M.J..MQIXC.2X. o wartosci: rodzaj zabudowy: M.M..M.f>.ZXL?.!f.. tytut prawny: M{.£....^.LX<r..?.l. Z tego tytutu osi^gn^tem(?tam) w roku ubiegiym przychod i doch6d w wysokosci: ^£^..A9.I£^.?± 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: MZLHM..MMPJSy.^./^± Q.^A^.^ o wartosci:.. ^Q.:mOf.0.Q..7L tytut prawny: h.^A0lAiA.d4{o£c^^^^ 2 III. Posiadam udzialy w sp6Ikacli handlowych - nalezy podac liczb? i emitenta udzialow: t^JE.Mo7l.^.ZL udzialy te stanowi^pakiet wi?kszy niz 10% udzialow w spolce: £^.....f?am..zf.. Z tego tytuhi osi£ign^lem(?lam) w roku ubiegiym doch6d w wysokosci: f^!^...../?<?:/'..^r^;f: IV. Posiadam akcje w spolkach handlowych - nalezy poda6 liczb? i emitenta akcji: akcje te stanowiq^pakiet wi?kszy niz 10% akcji w spolce: I!U£. n.C!.ZtC^£. Z tego tytuhi osi^£ilem(?}am) w roku ubiegiym doch6d w wysokosci: &j£..MQ.rlc2.t V. Nabytem(am) (nabyl mqj mafeonek, z wylqczeniem mienia przynale^ego do jego majqtku odr?bnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorz^du terytoriahego, ich z w i ^ o w lub od komunahiej osoby prawnej nast?puj^ce mienie, ktore podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nale^ podac opis mienia i dat? nabycia, od kogo: /yj£ QOLtcZt VI. 1. Prowadz? dzialalnosc gospodarcz^^ (nalezy podac form? prawny i przedmiot dzialalnosci) M/£...D.Q.rt:c2..r.. 3 - wspolnie z innymi osobami /!f.(.^......^.P.T..tjfr..^.^.. Z tego tytuhi osi^gn£iteni(?tam) w roku ubiegiym przych6d i dochod w wysokosci: oozt:c.?..r 2. Zarz^dzam dziatalnosci^ gospodarcz^^ lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dziatalnosci (nalezy podac form? prawnj^ i przedmiot dziatalnosci): ^iL..P.?.T..^.C.Z.t".. -osobiscie - wspolnie z innymi osobami M.(£....P<^.7tCP.t. /i/./.L....^..^..T..^.CZ.f^.. Z tego tytutu osi^n^tem(?lam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: /\JM.....P.?..T.^..^.Z.t. VII. 1. W sp6tkach handlowych (nazwa, siedziba spotki): /^..L£.....(>.<^..Ltczr.. -jestem cztonkiem zarz^du (od kiedy): /lL/.^.....Q^.Z..t:C:.Z.t:... -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): AUL..^o7rc7L -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): H..lL..f>.Q..Z.^c.2.L Z tego tytutu osi^qlem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: fJJJ,, Pj^IXcZf. 2. W spotdzielniach: ^.j£. ^.Q.zrczr... -jestem cztonkiem zarz^du (od kiedy): .. -jestem cztonkiem rady nadzorczej^ (od kiedy): ^./.^..../^^/../^^Z.Z... -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. Z tego tytutu osiqgn^tem(?tam) w roku ubiegiym dochod w wysokosci: /M...PPZ£czi.. 3. W fundacjach prowadzz^cych dziatalnosc gospodarcz^: UM...Mom.2I... -jestem cztonkiem zarz^du (od kiedy): /I^L^....^.^.Z..t:CZZ.. -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): .^./.£.....Q(PZ..if:^.Z.£... -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. Z tego tytutu osi^nqlem(?tam) w roku ubiegiym doch6d w wysokosci: k(£...aoir.L?.r.. VIII. Inne dochody osie^gane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj?c, z podaniem kwot uzyskiwanych z ka±dego tytutu: yAT.AMP.M..^.. (?:^.R?Af^..9.^L..A£^^ 2i.£..I^A.(^J.i.j!\^/.^......Q.^^^^^ IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10.000 zlotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok produkcji): /?IAl^.n..M.<k.^../I^J^.. i^P.IX: UA7J..(r^.og.A....^.^^^^^^ X. Zobowisizania pieni?zne o wartosci powyzej 10.000 zlotych, w tym zaci£igni?te kredyty i po^yczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi^zku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): j]impyi..M.££Q...^^^^^^^^^ .Jrl(}.4M.K.M^JMMA...& JJJM.^.^....RMO.A^^^^^ 6