Podreczny wykaz leków refundowanych

Transkrypt

Podreczny wykaz leków refundowanych
Podręczny wykaz leków refundowanych
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
10 lutego 2008
Podręczny wykaz leków refundowanych
Opracowano na podstawie bazy DATUM –http://www.datum.pl/,
za zgodą jej właściciela. Wykaz nie ma charakteru oficjalnego i nie
może stanowić podstawy do jakichkolwiek roszczeń względem autora.
Wykaz złożono w systemie TEX/LATEX.
2
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1. Abilify tabl.15mg 28 tabl. - aripiprazolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 410,00 zł (14,64290 zł za szt.)
2. Absenor tabl.zm.uw.300mg 100 tabl. - natrii valproas; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 62,03 zł (0,62030 zł za szt.)
3. Absenor tabl.zm.uw.500mg 100 tabl. - natrii valproas; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,23 zł); Cena 85,52 zł (0,85520 zł za szt.).; Limit 85,29 zł (0,85290 zł za szt.)
4. Abutol Long 400 tab.doj.prz.uw.400mg 30 tabl. - acebutololum; Rp. Ryczałt (20,96
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 17,76 zł; Cena 21,68 zł (0,72267 zł za szt.).;
Limit 3,92 zł (0,13067 zł za szt.)
5. Abutol tabl.powl. 200mg 20 tabl. - acebutololum; Rp. Ryczałt (7,33 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,02 zł; Cena 7,33 zł (0,36650 zł za szt.).; Limit 1,31 zł
(0,06550 zł za szt.)
6. Accolate tabl.powl.20mg 28 tabl.w blis. - zafirlukastum; Chor. P. 30% (18,95 zł);
Cena i limit 63,17 zł (2,25607 zł za szt.)
7. Accolate tabl.powl.20mg 56 tabl.w blis. - zafirlukastum; Chor. P. 30% (33,34 zł);
Cena i limit 111,14 zł (1,98464 zł za szt.)
8. Accu-Chek Active Glucose Accu-Check Active test paskowy 50 pasków - test
(gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (6,99 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,79
zł; Cena 51,60 zł (1,03200 zł za szt.).; Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
9. Accu-Chek Go test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
10. Accupro 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (24,89 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 21,69 zł; Cena 25,93 zł (0,86433 zł za szt.).; Limit 4,24 zł
(0,14133 zł za szt.)
11. Accupro 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (26,98 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 23,78 zł; Cena 32,25 zł (1,07500 zł za szt.).; Limit 8,47 zł
(0,28233 zł za szt.)
12. Accupro 40 tabl.powl. 40mg 28 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (37,50 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 34,30 zł; Cena 50,12 zł (1,79000 zł za szt.).; Limit 15,82 zł
(0,56500 zł za szt.)
13. Accupro 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (20,85 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 18,73 zł; Cena 20,85 zł (0,69500 zł za szt.).; Limit 2,12 zł
(0,07067 zł za szt.)
14. Accutrend-Glucose test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(6,99 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,79 zł; Cena 51,60 zł (1,03200 zł za szt.).;
Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
15. Acenocumarol WZF tabl. 4mg 60 tabl. - acenocoumarolum; Rp. Ryczałt (3,84 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,64 zł; Cena 11,26 zł (0,18767 zł za szt.).; Limit
10,62 zł (0,17700 zł za szt.)
3
Podręczny wykaz leków refundowanych
16. Acidum folicum tabl. 15mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (3,08 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,79 zł; Cena 3,08 zł (0,10267 zł za szt.).; Limit 2,29 zł
(0,07633 zł za szt.)
17. Acidum folicum tabl. 5mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,41 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 2,41 zł (0,08033 zł za szt.).; Limit 1,80 zł
(0,06000 zł za szt.)
18. Aclotin tabl.powl.250mg 20 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (15,36 zł); Dopłata ponad
limit 8,55 zł; Cena 22,18 zł (1,10900 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
19. Aclotin tabl.powl.250mg 60 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (20,44 zł); Cena i limit
40,88 zł (0,68133 zł za szt.)
20. Activelle tabl.powl. 28 tabl. - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (15,58 zł); Cena i limit
31,15 zł (1,11250 zł za szt.)
21. Actrapid fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (7,22 zł); Cena 78,09 zł; Limit 70,87 zł.
22. Actrapid NovoLet inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
23. Actrapid Penfill inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
24. ACURENAL tabl.powl. 10mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (18,43 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,23 zł; Cena 19,47 zł (0,64900 zł za szt.).; Limit 4,24 zł
(0,14133 zł za szt.)
25. ACURENAL tabl.powl. 20mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (16,77 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 13,57 zł; Cena 22,04 zł (0,73467 zł za szt.).; Limit 8,47 zł
(0,28233 zł za szt.)
26. ACURENAL tabl.powl. 5mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (16,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 14,19 zł; Cena 16,31 zł (0,54367 zł za szt.).; Limit 2,12 zł
(0,07067 zł za szt.)
27. Acyklowir 200 Stada tabl. 200mg 25 tabl.w blis. - aciclovirum; Rp. 50% (5,44 zł);
Cena i limit 10,87 zł (0,43480 zł za szt.)
28. Acyklowir 200 tabl. 200mg 35 tabl.w blis. - aciclovirum; Rp. 50% (10,40 zł); Dopłata
ponad limit 2,79 zł; Cena 18,00 zł (0,51429 zł za szt.).; Limit 15,21 zł (0,43457 zł za szt.)
29. Acyklowir 200 tabl. 200mg 35 tabl.w poj. - aciclovirum; Rp. 50% (10,40 zł); Dopłata
ponad limit 2,79 zł; Cena 18,00 zł (0,51429 zł za szt.).; Limit 15,21 zł (0,43457 zł za szt.)
30. Acyklowir 400 Stada tabl. 400mg 35 tabl.w blis. - aciclovirum; Rp. 50% (12,66 zł);
Cena i limit 25,32 zł (0,72343 zł za szt.)
31. Acyklowir 400 tabl. 400mg 35 tabl. - aciclovirum; Rp. 50% (19,53 zł); Dopłata ponad
limit 6,87 zł; Cena 32,19 zł (0,91971 zł za szt.).; Limit 25,32 zł (0,72343 zł za szt.)
4
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
32. Acyklowir 800 Stada tabl. 800mg 35 tabl.w blis. - aciclovirum; Rp. 50% (29,03 zł);
Dopłata ponad limit 0,12 zł; Cena 57,94 zł (1,65543 zł za szt.).; Limit 57,82 zł (1,65200 zł
za szt.)
33. Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 10 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (7,18 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,70 zł); Cena 11,65 zł (1,16500 zł za szt.).; Limit
8,95 zł (0,89500 zł za szt.)
34. Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 50 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (34,57 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (12,19 zł); Cena 56,94 zł (1,13880 zł za szt.).; Limit
44,75 zł (0,89500 zł za szt.)
35. Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 10 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (9,36 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,34 zł); Cena 16,38 zł (1,63800 zł za szt.).; Limit
14,04 zł (1,40400 zł za szt.)
36. Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (45,31 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (10,21 zł); Cena 80,41 zł (1,60820 zł za szt.).; Limit
70,20 zł (1,40400 zł za szt.)
37. Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 10 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (12,87 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,17 zł); Cena 21,57 zł (2,15700 zł za szt.).; Limit
17,40 zł (1,74000 zł za szt.)
38. Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 50 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (59,71 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (16,22 zł); Cena 103,20 zł (2,06400 zł za szt.).;
Limit 86,98 zł (1,73960 zł za szt.)
39. Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 10 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (3,89 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,75 zł); Cena 6,02 zł (0,60200 zł za szt.).; Limit 4,27 zł (0,42700 zł
za szt.)
40. Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 50 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (16,31 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (5,64 zł); Cena 26,99 zł (0,53980 zł za szt.).;
Limit 21,35 zł (0,42700 zł za szt.)
41. Aerosonit aer.ust.1,25mg/daw. 1 poj.18ml 200da. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 13,48 zł.
42. Afonilum SR 125 kaps.prz.uw.125mg 20 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(5,61 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,59 zł; Cena 5,61 zł (0,28050 zł za szt.).;
Limit 2,02 zł (0,10100 zł za szt.)
43. Afonilum SR 250 kaps.prz.uw.250mg 20 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(5,87 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,67 zł; Cena 6,71 zł (0,33550 zł za szt.).;
Limit 4,04 zł (0,20200 zł za szt.)
44. Afonilum SR 375 kaps.prz.uw.375mg 20 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(13,03 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,83 zł; Cena 15,33 zł (0,76650 zł
za szt.).; Limit 5,50 zł (0,27500 zł za szt.)
45. Afonilum SR 500 kaps.prz.uw.tw.500mg 20 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(16,27 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 13,07 zł; Cena 20,40 zł (1,02000 zł
za szt.).; Limit 7,33 zł (0,36650 zł za szt.)
5
Podręczny wykaz leków refundowanych
46. Afugin tabl. 125mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (21,75 zł); Cena i limit 43,49 zł
(3,10643 zł za szt.)
47. Afugin tabl. 250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (24,54 zł); Cena i limit 49,08 zł
(3,50571 zł za szt.)
48. Agen 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,48 zł); Cena i limit
16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
49. Agen 5 tabl.powl.5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (4,85 zł); Dopłata ponad limit
0,61 zł; Cena 9,09 zł (0,30300 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
50. Akineton tabl.2mg 50 tabl. - biperidenum; Chor. P. 30% (28,50 zł); Dopłata ponad
limit 27,67 zł; Cena 30,43 zł (0,60860 zł za szt.).; Limit 2,76 zł (0,05520 zł za szt.)
51. Aldan tabl. 10mg 30 tabl. w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (11,63 zł); Dopłata ponad
limit 3,15 zł; Cena 20,10 zł (0,67000 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
52. Aldan tabl. 10mg 30 tabl. w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (11,63 zł); Dopłata ponad
limit 3,15 zł; Cena 20,10 zł (0,67000 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
53. Aldan tabl. 10mg 30 tabl. w fiol. - amlodipinum; Rp. 50% (11,63 zł); Dopłata ponad
limit 3,15 zł; Cena 20,10 zł (0,67000 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
54. Aldan tabl. 5mg 30 tabl. w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (7,53 zł); Dopłata ponad
limit 3,29 zł; Cena 11,77 zł (0,39233 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
55. Aldan tabl. 5mg 30 tabl. w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (7,53 zł); Dopłata ponad
limit 3,29 zł; Cena 11,77 zł (0,39233 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
56. Aldan tabl. 5mg 30 tabl. w fiol. - amlodipinum; Rp. 50% (7,53 zł); Dopłata ponad
limit 3,29 zł; Cena 11,77 zł (0,39233 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
57. Alenato tabl. 10mg 30 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (6,24 zł); Cena i limit
20,79 zł (0,69300 zł za szt.)
58. Alendrogen tabl.0,07g 4 tabl.w blis. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (6,78 zł);
Dopłata ponad limit 0,96 zł; Cena 20,36 zł (5,09000 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł
za szt.)
59. Alendrogen tabl.0,07g 8 tabl.w blis. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (11,65 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 38,82 zł (4,85250 zł za szt.).; Limit 38,81 zł (4,85125 zł
za szt.)
60. Alendronat-ratiopharm 70 tabl.70mg 12 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30%
(19,01 zł); Dopłata ponad limit 1,55 zł; Cena 59,76 zł (4,98000 zł za szt.).; Limit 58,21 zł
(4,85083 zł za szt.)
61. Alendronat-ratiopharm 70 tabl.70mg 4 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30%
(7,00 zł); Dopłata ponad limit 1,18 zł; Cena 20,58 zł (5,14500 zł za szt.).; Limit 19,40 zł
(4,85000 zł za szt.)
62. Alenotop tabl.0,07g 4 tabl.w blis. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (6,78 zł); Dopłata ponad limit 0,96 zł; Cena 20,36 zł (5,09000 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł
za szt.)
6
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
63. Aleric tabl.10mg 30 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (16,83 zł); Dopłata ponad limit 8,27
zł; Cena 25,38 zł (0,84600 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
64. Aleric tabl.10mg 30 tabl.w blis. - loratidinum; Rp. 50% (16,83 zł); Dopłata ponad
limit 8,27 zł; Cena 25,38 zł (0,84600 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
65. Alermed tabl.powl. 10mg 20 tab. w blis(2x10) - cetirizinum; Rp. 50% (5,15 zł);
Dopłata ponad limit 0,29 zł; Cena 10,00 zł (0,50000 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł
za szt.)
66. Alermed tabl.powl. 10mg 20 tabl. w fiol. - cetirizinum; Rp. 50% (5,15 zł); Dopłata
ponad limit 0,29 zł; Cena 10,00 zł (0,50000 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
67. Alfadiol kaps. 0,25mcg 100 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt (11,01 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 14,06 zł (0,14060 zł za szt.)
68. Alfadiol kaps. 1mcg 100 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt (11,42 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 18,22 zł (0,18220 zł za szt.)
69. Alfakalcydol kaps.elast. 0,25mcg 100 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt
(11,01 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 14,06 zł (0,14060 zł za szt.)
70. Alfakalcydol kaps.elast. 0,25mcg 30 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt (5,83
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,63 zł; Cena 6,85 zł (0,22833 zł za szt.).; Limit
4,22 zł (0,14067 zł za szt.)
71. Alfakalcydol kaps.elast. 1 mcg 100 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt (11,42
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,02 zł; Cena 18,24 zł (0,18240 zł za szt.).; Limit
18,22 zł (0,18220 zł za szt.)
72. Alfakalcydol kaps.elast. 1 mcg 30 kaps.w blis. - alfacalcidolum; Rp. Ryczałt (6,63
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,43 zł; Cena 8,90 zł (0,29667 zł za szt.).; Limit
5,47 zł (0,18233 zł za szt.)
73. Alfulek 10 tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) - alfuzosinum; Rp. 30% (23,17 zł); Dopłata ponad limit 12,64 zł; Cena 47,75 zł (1,59167 zł za szt.).; Limit 35,11 zł (1,17033 zł
za szt.)
74. Alfuzostad 10 mg tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) - alfuzosinum; Rp. 30% (24,47 zł);
Dopłata ponad limit 13,94 zł; Cena 49,05 zł (1,63500 zł za szt.).; Limit 35,11 zł (1,17033 zł
za szt.)
75. Alkeran tabl.powl.2mg 25 tabl. - melphalanum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 8,80 zł (0,35200 zł za szt.)
76. Allergovit zaw.do wstrz.podskór 1zes 1x3ml B podtrz. - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (111,00 zł); Cena i limit 221,99 zł.
77. Allergovit zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x3ml B podtrz. - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (111,00 zł); Cena i limit 221,99 zł.
78. Allergovit zaw.do wstrz.podskór 1zest.2x3ml A,Bpocz. - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (117,64 zł); Cena i limit 235,27 zł.
7
Podręczny wykaz leków refundowanych
79. Allergovit zaw.do wstrz.podskór 1zest.2x3ml A,Bpocz. - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (117,64 zł); Cena i limit 235,27 zł.
80. Allertec krople doust.roztwór 1 but. 10ml - cetirizinum; Rp. 50% (5,46 zł); Dopłata
ponad limit 1,46 zł; Cena 9,46 zł; Limit 8,00 zł.
81. Allertec krople doust.roztwór 1 but. 20ml - cetirizinum; Rp. 50% (8,00 zł); Cena
i limit 16,00 zł.
82. Allertec syr. 5mg/5ml 1 but.100ml - cetirizinum; Rp. 50% (7,74 zł); Dopłata ponad
limit 2,20 zł; Cena 13,29 zł; Limit 11,09 zł.
83. Allertec tabl.powl. 10mg 20 tabl.w blis. - cetirizinum; Rp. 50% (7,71 zł); Dopłata
ponad limit 2,85 zł; Cena 12,56 zł (0,62800 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
84. Allertec tabl.powl. 10mg 30 tabl.w blis(2x15) - cetirizinum; Rp. 50% (7,28 zł); Cena
i limit 14,56 zł (0,48533 zł za szt.)
85. Allevyn rozm. 5x5cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (8,49 zł); Dopłata
ponad limit 7,67 zł; Cena 9,31 zł; Limit 1,64 zł.
86. Allevyn rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (11,20 zł); Dopłata
ponad limit 7,91 zł; Cena 14,49 zł; Limit 6,58 zł.
87. Allevyn rozm.10x20cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (35,31 zł); Dopłata
ponad limit 28,73 zł; Cena 41,89 zł; Limit 13,16 zł.
88. Allevyn rozm.20x20cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (40,65 zł); Dopłata
ponad limit 27,49 zł; Cena 53,81 zł; Limit 26,32 zł.
89. Allopurinol tabl. 100mg 60 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (4,86 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,66 zł; Cena 8,61 zł (0,14350 zł za szt.).; Limit 6,95 zł
(0,11583 zł za szt.)
90. Allupol tabl. 100mg 50 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (3,42 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 6,02 zł (0,12040 zł za szt.).; Limit 5,80 zł (0,11600 zł za szt.)
91. Alphagan kr.ocz.2mg/ml 5 ml - brimonidini tartras; Chor. P. 30% (12,44 zł); Cena
i limit 41,45 zł (8,29000 zł za szt.)
92. Altramet tabl.powl. 200mg 100 tabl. - cimetidinum; Rp. Ryczałt (9,03 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 5,83 zł; Cena 12,21 zł (0,12210 zł za szt.).; Limit 6,38 zł
(0,06380 zł za szt.)
93. Alutard SQ zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x5ml s.4podtrz - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (160,35 zł); Dopłata ponad limit 81,04 zł; Cena 239,67 zł; Limit 158,63 zł.
94. Alutard SQ zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x5ml s.4podtrz - Alergeny-roztoczy-kurzudomowego————-; Rp. 50% (160,35 zł); Dopłata ponad limit 81,04 zł; Cena 239,67 zł;
Limit 158,63 zł.
95. Alutard SQ zaw.do wstrz.podskór 1zes.4x5ml s.1-4pods - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (186,14 zł); Dopłata ponad limit 106,82 zł; Cena 265,45 zł; Limit 158,63 zł.
8
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
96. Alutard SQ zaw.do wstrz.podskór 1zes.4x5ml s.1-4pods - Alergeny-roztoczy-kurzudomowego————-; Rp. 50% (186,14 zł); Dopłata ponad limit 106,82 zł; Cena 265,45 zł;
Limit 158,63 zł.
97. Alvesco 160 aer.wz.,roz.160mcg/ 1 poj.120 daw. - ciclesonidum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 194,80 zł.
98. Alvesco 160 aer.wz.,roz.160mcg/ 1 poj.60 daw. - ciclesonidum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 102,37 zł.
99. Alvesco 80 aer.wz.,roz.80mcg/ 1 poj.120 daw. - ciclesonidum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 194,80 zł.
100. Alvesco 80 aer.wz.,roz.80mcg/ 1 poj.60 daw. - ciclesonidum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 102,37 zł.
101. Amantix tabl.powl.100mg 100 tabl. - amantadinum; Chor. P. 30% (14,83 zł); Dopłata
ponad limit 3,02 zł; Cena 42,40 zł (0,42400 zł za szt.).; Limit 39,38 zł (0,39380 zł za szt.)
102. Amantix tabl.powl.100mg 30 tabl. - amantadinum; Chor. P. 30% (5,63 zł); Dopłata
ponad limit 2,09 zł; Cena 13,90 zł (0,46333 zł za szt.).; Limit 11,81 zł (0,39367 zł za szt.)
103. Amaryl 1 tabl.1mg 120 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (29,96 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 17,18 zł; Cena 38,73 zł (0,32275 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,17958 zł za szt.)
104. Amaryl 1 tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (11,14 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,94 zł; Cena 13,33 zł (0,44433 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
105. Amaryl 2 tabl.2mg 120 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (36,60 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 23,80 zł; Cena 66,89 zł (0,55742 zł za szt.).; Limit 43,09 zł
(0,35908 zł za szt.)
106. Amaryl 2 tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (15,59 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,39 zł; Cena 23,16 zł (0,77200 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
107. Amaryl 3 tabl.3mg 120 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (22,04 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,26 zł; Cena 73,90 zł (0,61583 zł za szt.).; Limit 64,64 zł
(0,53867 zł za szt.)
108. Amaryl 3 tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (12,96 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,76 zł; Cena 25,92 zł (0,86400 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
109. Amaryl 4 tabl.4mg 120 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (22,36 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,57 zł; Cena 95,76 zł (0,79800 zł za szt.).; Limit 86,19 zł
(0,71825 zł za szt.)
110. Amaryl 4 tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (15,28 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,08 zł; Cena 33,63 zł (1,12100 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
9
Podręczny wykaz leków refundowanych
111. Ambulase tabl.powl.5mg 28 tab.w blis.(2x14) - finasteridum; Rp. 50% (26,09 zł);
Cena i limit 52,17 zł (1,86321 zł za szt.)
112. Ambulase tabl.powl.5mg 28 tab.w blis.(4x7) - finasteridum; Rp. 50% (26,09 zł);
Cena i limit 52,17 zł (1,86321 zł za szt.)
113. Amertil rozt.doust.1mg/ml 1 but. 200ml - cetirizinum; Rp. 50% (11,09 zł); Cena
i limit 22,18 zł.
114. Amertil tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (6,99 zł); Dopłata ponad
limit 2,13 zł; Cena 11,84 zł (0,59200 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
115. Amertil tabl.powl. 10mg 30 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (9,47 zł); Dopłata ponad
limit 2,19 zł; Cena 16,75 zł (0,55833 zł za szt.).; Limit 14,56 zł (0,48533 zł za szt.)
116. Aminophyllinum krop. 240mg/ml 1 op.20ml - aminophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 10,06 zł.
117. Amiokordin tabl. 200mg 60 tabl. - amiodaronum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 16,07 zł (0,26783 zł za szt.)
118. Amitriptylinum dra?.10mg 60 dra?. - amitriptylinum; Rp. 50% (2,87 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,73 zł (0,09550 zł za szt.)
119. Amitriptylinum dra?.25mg 60 dra?. - amitriptylinum; Rp. 50% (4,81 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,61 zł (0,16017 zł za szt.)
120. Amitriptylinum tabl.powl.10mg 60 tabl. - amitriptylinum; Rp. 50% (2,97 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,10 zł); Cena 5,83 zł (0,09717 zł za szt.).; Limit 5,73 zł (0,09550 zł
za szt.)
121. Amitriptylinum tabl.powl.25mg 60 tabl. - amitriptylinum; Rp. 50% (4,91 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,10 zł); Cena 9,71 zł (0,16183 zł za szt.).; Limit 9,61 zł (0,16017 zł
za szt.)
122. Amizepin tabl.200mg 50 tabl.w blis. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 14,32 zł
(0,28640 zł za szt.)
123. Amizepin tabl.200mg 50 tabl.w fiol. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,40 zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,20 zł); Cena 14,52 zł (0,29040 zł
za szt.).; Limit 14,32 zł (0,28640 zł za szt.)
124. Amizepin zaw.dous.100mg/5ml 1 fl. 100 ml - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (5,77
zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,57 zł); Cena 10,90 zł;
Limit 8,33 zł.
125. Amizepin zaw.dous.100mg/5ml 1 fl. 250 ml - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (6,31
zł); Ryczałt za 250 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (3,11 zł); Cena 23,94 zł;
Limit 20,83 zł.
126. Amlodipinum tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (15,14 zł); Dopłata ponad
limit 6,66 zł; Cena 23,61 zł (0,78700 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
10
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
127. Amlodipinum tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (11,88 zł); Dopłata ponad
limit 7,64 zł; Cena 16,12 zł (0,53733 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
128. Amlodipinum Tad tabl. 10mg 30 tabl.w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (9,54 zł);
Dopłata ponad limit 1,06 zł; Cena 18,01 zł (0,60033 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł
za szt.)
129. Amlodipinum Tad tabl. 5mg 30 tabl.w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (4,85 zł);
Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 9,09 zł (0,30300 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł
za szt.)
130. Amlopin 10 tabl. 10 mg 30 tabl.(3x10) - amlodipinum; Rp. 50% (14,62 zł); Dopłata
ponad limit 6,14 zł; Cena 23,09 zł (0,76967 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
131. Amlopin 10 tabl. 10 mg 30 tabl.w poj. - amlodipinum; Rp. 50% (14,62 zł); Dopłata
ponad limit 6,14 zł; Cena 23,09 zł (0,76967 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
132. Amlopin 5 tabl. 5 mg 30 tabl.(3x10) - amlodipinum; Rp. 50% (8,96 zł); Dopłata
ponad limit 4,72 zł; Cena 13,20 zł (0,44000 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
133. Amlopin 5 tabl. 5 mg 30 tabl.w poj. - amlodipinum; Rp. 50% (8,96 zł); Dopłata
ponad limit 4,72 zł; Cena 13,20 zł (0,44000 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
134. Amlopin tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,62 zł); Dopłata ponad limit
6,14 zł; Cena 23,09 zł (0,76967 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
135. Amlopin tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,96 zł); Dopłata ponad limit
4,72 zł; Cena 13,20 zł (0,44000 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
136. Amloratio 10 tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,58 zł); Dopłata ponad
limit 6,10 zł; Cena 23,05 zł (0,76833 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
137. Amloratio 5 tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,94 zł); Dopłata ponad
limit 4,70 zł; Cena 13,18 zł (0,43933 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
138. Amlozek tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (18,59 zł); Dopłata ponad limit
10,11 zł; Cena 27,06 zł (0,90200 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
139. Amlozek tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,20 zł); Dopłata ponad limit
9,96 zł; Cena 18,44 zł (0,61467 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
140. Amoclan tabl.powl.1000mg 14 tabl. w blis. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,18 zł);
Dopłata ponad limit 3,55 zł; Cena 32,81 zł (2,34357 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł
za szt.)
141. Amoclan tabl.powl.1000mg 14 tabl.w butl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,18 zł);
Dopłata ponad limit 3,55 zł; Cena 32,81 zł (2,34357 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł
za szt.)
142. Amoksiklav forte pr.zaw. 312,5mg/5ml 1 fl.25g pr./100ml - acid.clavul.+amoxic.;
Rp. 50% (14,21 zł); Dopłata ponad limit 7,09 zł; Cena 21,32 zł; Limit 14,23 zł.
143. Amoksiklav pr.zaw.dou.156mg/5ml 1 fl.25g pr./100ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(9,12 zł); Dopłata ponad limit 5,56 zł; Cena 12,68 zł; Limit 7,12 zł.
11
Podręczny wykaz leków refundowanych
144. Amoksiklav pr.zaw.dou.457mg/5ml 1 fl. 17,5g pr./70ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(13,35 zł); Dopłata ponad limit 5,38 zł; Cena 21,32 zł; Limit 15,94 zł.
145. Amoksiklav pr.zaw.dou.457mg/5ml 1 fl. 35g pr./140ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(15,94 zł); Cena i limit 31,88 zł.
146. Amoksiklav pr.zaw.dou.457mg/5ml 1 fl. 8,75g pr./35ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(8,70 zł); Dopłata ponad limit 4,71 zł; Cena 12,68 zł; Limit 7,97 zł.
147. Amoksiklav tabl.powl. 1000mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,19 zł);
Dopłata ponad limit 3,56 zł; Cena 32,82 zł (2,34429 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł
za szt.)
148. Amoksiklav tabl.powl. 375mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (16,18 zł);
Dopłata ponad limit 9,91 zł; Cena 22,45 zł (1,06905 zł za szt.).; Limit 12,54 zł (0,59714 zł
za szt.)
149. Amoksiklav tabl.powl. 625mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (12,43 zł);
Dopłata ponad limit 4,07 zł; Cena 20,79 zł (1,48500 zł za szt.).; Limit 16,72 zł (1,19429 zł
za szt.)
150. Amoksiklav tabl.powl. 625mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,98 zł);
Dopłata ponad limit 6,44 zł; Cena 31,52 zł (1,50095 zł za szt.).; Limit 25,08 zł (1,19429 zł
za szt.)
151. Amotaks Dis tabl. 1g 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 13,86 zł (0,86625 zł za szt.)
152. Amotaks Dis tabl. 500mg 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 8,26 zł (0,51625 zł za szt.)
153. Amotaks Dis tabl. 750mg 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,27 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,07 zł; Cena 11,34 zł (0,70875 zł za szt.).; Limit 11,27 zł
(0,70438 zł za szt.)
154. Amotaks gran. 250mg/5ml 1 fl.60ml/24g - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (6,87 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,67 zł; Cena 8,64 zł; Limit 4,97 zł.
155. Amotaks kaps. 250mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,19 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,99 zł; Cena 5,98 zł (0,37375 zł za szt.).; Limit 4,99 zł
(0,31188 zł za szt.)
156. Amotaks kaps. 500mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,34 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 2,14 zł; Cena 10,40 zł (0,65000 zł za szt.).; Limit 8,26 zł
(0,51625 zł za szt.)
157. Amotaks tabl. 1g 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,87 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 1,68 zł; Cena 15,54 zł (0,97125 zł za szt.).; Limit 13,86 zł (0,86625 zł
za szt.)
158. Amoxicillin Pliva kaps. 250mg 15 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,41 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 1,21 zł; Cena 5,89 zł (0,39267 zł za szt.).; Limit 4,68
zł (0,31200 zł za szt.)
12
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
159. Amoxicilline kaps. 250mg 15 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,41 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 1,21 zł; Cena 5,89 zł (0,39267 zł za szt.).; Limit 4,68 zł
(0,31200 zł za szt.)
160. Amoxicilline p.ss.250mg/5ml 1 fl.60ml/15g - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (6,25 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,05 zł; Cena 8,02 zł; Limit 4,97 zł.
161. Ampicillin inj. 1g 1 fiol.ss. - ampicillinum; Rp. 50% (2,70 zł); Cena i limit 5,39 zł.
162. Ampicillin inj. 1g 10 fiol.ss. - ampicillinum; Rp. 50% (22,57 zł); Cena i limit 45,14 zł
(4,51400 zł za szt.)
163. Ampicillin inj. 250mg 1 fiol. - ampicillinum; Rp. 50% (1,32 zł); Cena i limit 2,63 zł.
164. Ampicillin inj. 250mg 20 fiol. s.s. - ampicillinum; Rp. 50% (26,09 zł); Cena i limit
52,17 zł (2,60850 zł za szt.)
165. Ampicillin inj. 2g 10 fiol. s.s. - ampicillinum; Rp. 50% (29,72 zł); Cena i limit 59,44 zł
(5,94400 zł za szt.)
166. Ampicillin inj. 500mg 1 fiol. - ampicillinum; Rp. 50% (1,70 zł); Cena i limit 3,40 zł.
167. Ampicillin inj. 500mg 20 fiol. s.s. - ampicillinum; Rp. 50% (32,95 zł); Cena i limit
65,90 zł (3,29500 zł za szt.)
168. Amyx 2 tabl.2mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 10,83 zł (0,36100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
169. Amyx 3 tabl.3mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,29 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,09 zł; Cena 16,25 zł (0,54167 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
170. Amyx 4 tabl.4mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 21,66 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
171. Anafranil inj.12,5mg/ml 10 amp.2ml - clomipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 27,16 zł (2,71600 zł za szt.)
172. Anafranil SR 75 tabl.pow.prz.uw.75mg 20 tabl. - clomipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 23,22 zł (1,16100 zł za szt.)
173. Anafranil tabl.powl.10mg 30 tabl. - clomipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (5,29 zł); Cena 9,62 zł (0,32067 zł za szt.).; Limit 4,33 zł (0,14433 zł za szt.)
174. Anafranil tabl.powl.25mg 30 tabl. - clomipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (4,13 zł); Cena 14,95 zł (0,49833 zł za szt.).; Limit 10,82 zł (0,36067 zł za szt.)
175. Anapran tabl.powl. 275mg 20 tabl.w blis. - naproxenum; Rp. 30% (7,28 zł); Dopłata
ponad limit 4,73 zł; Cena 13,24 zł (0,66200 zł za szt.).; Limit 8,51 zł (0,42550 zł za szt.)
176. Anapran tabl.powl. 275mg 20 tabl.w poj. - naproxenum; Rp. 30% (7,28 zł); Dopłata
ponad limit 4,73 zł; Cena 13,24 zł (0,66200 zł za szt.).; Limit 8,51 zł (0,42550 zł za szt.)
13
Podręczny wykaz leków refundowanych
177. Anapran tabl.powl. 550mg 20 tabl.w blis. - naproxenum; Rp. 30% (12,04 zł); Dopłata
ponad limit 6,94 zł; Cena 23,95 zł (1,19750 zł za szt.).; Limit 17,01 zł (0,85050 zł za szt.)
178. Anapran tabl.powl. 550mg 20 tabl.w fiol. - naproxenum; Rp. 30% (12,04 zł); Dopłata
ponad limit 6,94 zł; Cena 23,95 zł (1,19750 zł za szt.).; Limit 17,01 zł (0,85050 zł za szt.)
179. Anapran tabl.powl. 550mg 20 tabl.w poj. - naproxenum; Rp. 30% (12,04 zł); Dopłata
ponad limit 6,94 zł; Cena 23,95 zł (1,19750 zł za szt.).; Limit 17,01 zł (0,85050 zł za szt.)
180. Andepin kaps.20mg 30 kaps.w blis. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (7,45 zł); Dopłata
ponad limit 2,85 zł; Cena 18,19 zł (0,60633 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
181. Andepin kaps.20mg 30 kaps.w sĺoju - fluoxetinum; Chor. P. 30% (7,45 zł); Dopłata
ponad limit 2,85 zł; Cena 18,19 zł (0,60633 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
182. Androcur tabl.50mg 20 tabl. - cyproteronum; Rp. 50% (33,05 zł); Cena i limit 66,09 zł
(3,30450 zł za szt.)
183. Androcur tabl.50mg 50 tabl. - cyproteronum; Rp. 50% (76,73 zł); Cena i limit 153,46 zł
(3,06920 zł za szt.)
184. Anesteloc tabl.doj.20mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (11,40 zł); Dopłata ponad
limit 9,00 zł; Cena 16,99 zł (1,21357 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
185. Anesteloc tabl.doj.20mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (18,44 zł); Dopłata ponad
limit 13,65 zł; Cena 29,63 zł (1,05821 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
186. Anesteloc tabl.poj.40mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (17,42 zł); Dopłata ponad
limit 12,63 zł; Cena 28,61 zł (2,04357 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
187. Anesteloc tabl.poj.40mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (28,92 zł); Dopłata ponad
limit 19,33 zł; Cena 51,29 zł (1,83179 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
188. Anlostin tabl.20mg 30 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (10,69 zł); Dopłata ponad limit
8,09 zł; Cena 16,77 zł (0,55900 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
189. Antidiab tabl.5mg 30 tabl. - glipizidum; Chor. P. Ryczałt (4,67 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,47 zł; Cena 6,86 zł (0,22867 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
190. Antivir tabl. 200mg 20 tabl - aciclovirum; Rp. 50% (7,05 zł); Dopłata ponad limit
2,70 zł; Cena 11,39 zł (0,56950 zł za szt.).; Limit 8,69 zł (0,43450 zł za szt.)
191. Apo-Acyclovir 200 tabl. 200mg 35 tabl. w but. - aciclovirum; Rp. 50% (7,62 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 15,22 zł (0,43486 zł za szt.).; Limit 15,21 zł (0,43457 zł
za szt.)
192. Apo-Acyclovir 400 tabl. 400mg 35 tabl. w but. - aciclovirum; Rp. 50% (12,67 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 25,33 zł (0,72371 zł za szt.).; Limit 25,32 zł (0,72343 zł
za szt.)
193. Apo-Allopurinol tabl. 100mg 100 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 11,59 zł (0,11590 zł za szt.)
194. Apo-Amlo 10 tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,48 zł); Cena i limit
16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
14
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
195. Apo-Amlo 5 tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (4,85 zł); Dopłata ponad
limit 0,61 zł; Cena 9,09 zł (0,30300 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
196. Apo-Amoxi 250 kaps. 250mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,45 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 2,25 zł; Cena 7,24 zł (0,45250 zł za szt.).; Limit 4,99 zł
(0,31188 zł za szt.)
197. Apo-Amoxi 250 kaps. 250mg 20 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,61 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 2,41 zł; Cena 8,65 zł (0,43250 zł za szt.).; Limit 6,24 zł
(0,31200 zł za szt.)
198. Apo-Amoxi 250 mg/5ml pr.zaw.dou.250mg/5ml 1 fl.5,91g pr./75ml - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,62 zł); Ryczałt za 75 szt.; Dopłata ponad limit 1,42 zł; Cena 7,63 zł;
Limit 6,21 zł.
199. Apo-Amoxi 250 mg/5ml pr.zaw.dou.250mg/5ml 1 fl.7,88g pr./100ml - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,52 zł); Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 1,32 zł; Cena 9,60 zł;
Limit 8,28 zł.
200. Apo-Amoxi 250 mg/5ml pr.zaw.dou.250mg/5ml 1fl.11,81g pr./150ml - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,73 zł); Ryczałt za 150 szt.; Dopłata ponad limit 1,53 zł; Cena
13,95 zł; Limit 12,42 zł.
201. Apo-Amoxi 500 kaps. 500mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (6,78 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 3,58 zł; Cena 11,84 zł (0,74000 zł za szt.).; Limit 8,26 zł
(0,51625 zł za szt.)
202. Apo-Amoxi 500 kaps. 500mg 20 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (7,62 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 4,42 zł; Cena 14,75 zł (0,73750 zł za szt.).; Limit 10,33 zł
(0,51650 zł za szt.)
203. Apo-Clodin tabl.powl.250mg 30 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (15,11 zł); Dopłata
ponad limit 4,89 zł; Cena 25,33 zł (0,84433 zł za szt.).; Limit 20,44 zł (0,68133 zł za szt.)
204. Apo-Doxan 1 tabl. 1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (22,34 zł); Dopłata ponad
limit 20,37 zł; Cena 26,95 zł (0,89833 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
205. Apo-Doxan 2 tabl. 2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (22,90 zł); Dopłata ponad
limit 18,95 zł; Cena 32,12 zł (1,07067 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
206. Apo-Doxan 4 tabl. 4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (19,13 zł); Dopłata ponad
limit 11,23 zł; Cena 37,57 zł (1,25233 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
207. Apo-Famo 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,23 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,03 zł; Cena 3,86 zł (0,12867 zł za szt.).; Limit 3,83 zł
(0,12767 zł za szt.)
208. Apo-Famo 20 tabl.powl.20mg 60 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 7,65 zł (0,12750 zł za szt.)
209. Apo-Famo 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 7,65 zł (0,25500 zł za szt.)
15
Podręczny wykaz leków refundowanych
210. Apo-Famo 40 tabl.powl.40mg 60 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (6,44 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,04 zł; Cena 15,34 zł (0,25567 zł za szt.).; Limit 15,30 zł
(0,25500 zł za szt.)
211. Apo-Feno 100 kaps. 100mg 50 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (5,07 zł); Cena i limit
10,13 zł (0,20260 zł za szt.)
212. Apo-Feno 200M kaps. 200mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (14,42 zł); Dopłata
ponad limit 8,34 zł; Cena 20,50 zł (0,68333 zł za szt.).; Limit 12,16 zł (0,40533 zł za szt.)
213. Apo-Flox kaps. 20mg 30 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (7,45 zł); Dopłata ponad
limit 2,85 zł; Cena 18,19 zł (0,60633 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
214. Apo-Flutam tabl.powl.250mg 30 tabl. - flutamidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,92 zł); Cena 22,92 zł (0,76400 zł za szt.).; Limit 22,00 zł (0,73333 zł za szt.)
215. Apo-Flutam tabl.powl.250mg 90 tabl. - flutamidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 65,99 zł (0,73322 zł za szt.)
216. Apo-Indap tabl.powl. 2,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (4,87 zł); Dopłata
ponad limit 0,13 zł; Cena 9,62 zł (0,32067 zł za szt.).; Limit 9,49 zł (0,31633 zł za szt.)
217. Apo-Lova tabl.20mg 30 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (19,04 zł); Dopłata ponad limit
16,44 zł; Cena 25,12 zł (0,83733 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
218. Apo-Naproxen 125 tabl. 125mg 100 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (13,00 zł); Dopłata
ponad limit 7,20 zł; Cena 26,53 zł (0,26530 zł za szt.).; Limit 19,33 zł (0,19330 zł za szt.)
219. Apo-Naproxen 125 tabl. 125mg 30 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (6,75 zł); Dopłata
ponad limit 5,01 zł; Cena 10,81 zł (0,36033 zł za szt.).; Limit 5,80 zł (0,19333 zł za szt.)
220. Apo-Naproxen 125 tabl. 125mg 60 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (11,17 zł); Dopłata
ponad limit 7,69 zł; Cena 19,29 zł (0,32150 zł za szt.).; Limit 11,60 zł (0,19333 zł za szt.)
221. Apo-Naproxen 250 tabl. 250mg 100 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (15,05 zł); Dopłata
ponad limit 3,45 zł; Cena 42,11 zł (0,42110 zł za szt.).; Limit 38,66 zł (0,38660 zł za szt.)
222. Apo-Naproxen 250 tabl. 250mg 30 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (7,60 zł); Dopłata
ponad limit 4,12 zł; Cena 15,72 zł (0,52400 zł za szt.).; Limit 11,60 zł (0,38667 zł za szt.)
223. Apo-Naproxen 250 tabl. 250mg 60 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (13,91 zł); Dopłata
ponad limit 6,95 zł; Cena 30,15 zł (0,50250 zł za szt.).; Limit 23,20 zł (0,38667 zł za szt.)
224. Apo-Ranitidine 150 tabl.powl.150mg 30 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (6,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,00 zł; Cena 6,83 zł (0,22767 zł za szt.).; Limit 3,83
zł (0,12767 zł za szt.)
225. Apo-Ranitidine 150 tabl.powl.150mg 60 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (11,32
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,93 zł; Cena 12,58 zł (0,20967 zł za szt.).; Limit
7,65 zł (0,12750 zł za szt.)
226. Apo-Ranitidine 300 tabl.powl.300mg 30 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (7,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,75 zł; Cena 12,40 zł (0,41333 zł za szt.).; Limit
7,65 zł (0,25500 zł za szt.)
16
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
227. Apo-Ranitidine 300 tabl.powl.300mg 60 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (15,48
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,09 zł; Cena 24,39 zł (0,40650 zł za szt.).; Limit
15,30 zł (0,25500 zł za szt.)
228. Apo-Selin tabl. 5mg 60 tabl. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 16,89 zł (0,28150 zł za szt.)
229. Apo-Simva 10 tabl.10mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (7,02 zł); Dopłata ponad
limit 4,42 zł; Cena 13,10 zł (0,43667 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
230. Apo-Simva 20 tabl.20mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,95 zł); Dopłata ponad
limit 7,74 zł; Cena 25,11 zł (0,83700 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
231. Apo-Simva 40 tabl.40mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (20,69 zł); Dopłata ponad
limit 10,27 zł; Cena 45,01 zł (1,50033 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł za szt.)
232. Apo-Sulfatrim tabl. 480mg 20 tabl. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(3,75 zł); Dopłata ponad limit 1,82 zł; Cena 5,68 zł (0,28400 zł za szt.).; Limit 3,86 zł
(0,19300 zł za szt.)
233. Apo-Trifluoperazine 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - trifluoperazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,93 zł (0,26433 zł za szt.)
234. Apo-Trifluoperazine 5 tabl.powl. 5mg 100 tabl. - trifluoperazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,72 zł (0,09720 zł za szt.)
235. Apo-Trifluoperazine 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. - trifluoperazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,59 zł (0,18633 zł za szt.)
236. Apranax tabl.powl. 550mg 20 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (5,45 zł); Dopłata ponad
limit 0,35 zł; Cena 17,36 zł (0,86800 zł za szt.).; Limit 17,01 zł (0,85050 zł za szt.)
237. AprilGen 10mg tabl.powl. 10mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (15,86 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,66 zł; Cena 16,90 zł (0,56333 zł za szt.).; Limit
4,24 zł (0,14133 zł za szt.)
238. AprilGen 20mg tabl.powl. 20mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (16,56 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 13,36 zł; Cena 21,83 zł (0,72767 zł za szt.).; Limit
8,47 zł (0,28233 zł za szt.)
239. AprilGen 40mg tabl.powl. 40mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (23,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 20,75 zł; Cena 37,70 zł (1,25667 zł za szt.).; Limit
16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
240. AprilGen 5mg tabl.powl. 5mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (14,24 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,12 zł; Cena 14,24 zł (0,47467 zł za szt.).; Limit 2,12 zł
(0,07067 zł za szt.)
241. Aprost 5 tabl.powl.5mg 30 tabl.(3 blis.x10) - finasteridum; Rp. 50% (38,06 zł);
Dopłata ponad limit 10,11 zł; Cena 66,00 zł (2,20000 zł za szt.).; Limit 55,89 zł (1,86300 zł
za szt.)
242. Aprovel tabl. 150mg 28 tabl. - irbesartanum; Rp. 50% (92,44 zł); Dopłata ponad limit
80,58 zł; Cena 104,30 zł (3,72500 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
17
Podręczny wykaz leków refundowanych
243. Aprovel tabl. 300mg 28 tabl. - irbesartanum; Rp. 50% (114,50 zł); Dopłata ponad
limit 90,78 zł; Cena 138,21 zł (4,93607 zł za szt.).; Limit 47,43 zł (1,69393 zł za szt.)
244. Aprovel tabl. 75mg 28 tabl. - irbesartanum; Rp. 50% (87,95 zł); Dopłata ponad limit
82,02 zł; Cena 93,88 zł (3,35286 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł za szt.)
245. Apydan 300 tabl.300mg 50 tabl. - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 69,72 zł (1,39440 zł za szt.)
246. Apydan 600 tabl.600mg 50 tabl. - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 130,71 zł (2,61420 zł za szt.)
247. Aqua pro injectione roz.sporz.lek.paran. 100 amp.10ml - Aqua-pro-injectione———
—————–; Rp. 30% (9,24 zł); Cena i limit 30,79 zł (0,30790 zł za szt.)
248. Aqua pro injectione roz.sporz.lek.paran. 100 amp.5ml - Aqua-pro-injectione———
—————–; Rp. 30% (7,00 zł); Cena i limit 23,32 zł (0,23320 zł za szt.)
249. Aqua-Gel rozm. 6x12cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (2,02 zł); Cena
i limit 4,03 zł.
250. Aqua-Gel rozm.10x12cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (2,63 zł); Cena
i limit 5,26 zł.
251. Aqua-Gel rozm.12x12cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (2,84 zł); Cena
i limit 5,67 zł.
252. Aqua-Gel rozm.24x12cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (5,04 zł); Cena
i limit 10,07 zł.
253. Aquacel Hydrofibre rozm. 5x5cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (3,03 zł);
Dopłata ponad limit 2,31 zł; Cena 3,74 zł; Limit 1,43 zł.
254. Aquacel Hydrofibre rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (9,87 zł);
Dopłata ponad limit 7,00 zł; Cena 12,73 zł; Limit 5,73 zł.
255. Aquacel Hydrofibre rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (18,81 zł);
Dopłata ponad limit 12,37 zł; Cena 25,25 zł; Limit 12,88 zł.
256. Arechin tabl. 250mg 30 tabl. - chloroquinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 5,89 zł (0,19633 zł za szt.)
257. Aredia liof.wl.?.60mg 1 f.s.s.+ roz.10ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt
(108,29 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 105,09 zł; Cena 478,85 zł; Limit 373,76 zł.
258. Aredia liof.wl.?.90mg 1 f.s.s.+ roz.10ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt
(156,02 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 152,82 zł; Cena 713,46 zł; Limit 560,64 zł.
259. Areplex tabl.powl.75mg 28 tabl. - clopidogrelum; Chor. P. 50% (65,03 zł); Cena
i limit 130,05 zł (4,64464 zł za szt.)
260. Aricept tabl.powl. 5mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (233,78 zł); Dopłata
ponad limit 200,63 zł; Cena 311,14 zł (11,11210 zł za szt.).; Limit 110,51 zł (3,94679 zł za szt.)
261. Aricept tabl.powl.10mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (220,51 zł); Dopłata
ponad limit 181,67 zł; Cena 311,14 zł (11,11210 zł za szt.).; Limit 129,47 zł (4,62393 zł za szt.)
18
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
262. Arifon tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (9,70 zł); Dopłata ponad
limit 4,95 zł; Cena 14,44 zł (0,48133 zł za szt.).; Limit 9,49 zł (0,31633 zł za szt.)
263. Arimidex tabl.powl. 1mg 28 tabl.w blis. - anastrozolum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (91,86 zł); Cena 376,24 zł (13,43710 zł za szt.).; Limit 284,38 zł (10,15640 zł
za szt.)
264. Aromek tabl.powl. 2,5mg 30 tabl. - letrozolum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 373,07 zł (12,43570 zł za szt.)
265. Asamax 250 czop. 250mg 30 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (21,95 zł); Dopłata ponad
limit 5,64 zł; Cena 60,00 zł (2,00000 zł za szt.).; Limit 54,36 zł (1,81200 zł za szt.)
266. Asamax 250 tabl.doj.250mg 100 tabl. - mesalazinum; Rp. 30% (27,03 zł); Dopłata
ponad limit 15,08 zł; Cena 54,91 zł (0,54910 zł za szt.).; Limit 39,83 zł (0,39830 zł za szt.)
267. Asamax 500 czop. 500mg 30 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (43,90 zł); Dopłata ponad
limit 11,28 zł; Cena 120,00 zł (4,00000 zł za szt.).; Limit 108,72 zł (3,62400 zł za szt.)
268. Asamax 500 tabl.doj.500mg 100 tabl. - mesalazinum; Rp. 30% (35,79 zł); Dopłata
ponad limit 11,90 zł; Cena 91,55 zł (0,91550 zł za szt.).; Limit 79,65 zł (0,79650 zł za szt.)
269. Ascensia Elite Sensors test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (33,28 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 30,08 zł; Cena 77,89 zł (1,55780 zł
za szt.).; Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
270. Ascensia Entrust test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(6,99 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,79 zł; Cena 51,60 zł (1,03200 zł za szt.).;
Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
271. Ascensia Glucodisc,Glucodisc Esprit na dysku test paskowy 50 testów - test (gluk.we
krwi); Chor. P. Ryczałt (17,64 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 14,44 zł; Cena
62,25 zł (1,24500 zł za szt.).; Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
272. Asentra tabl.powl.100mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (44,33 zł); Dopłata
ponad limit 35,74 zł; Cena 64,38 zł (2,29929 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł za szt.)
273. Asentra tabl.powl.50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (28,86 zł); Dopłata
ponad limit 24,56 zł; Cena 38,88 zł (1,38857 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
274. Asertin 100 tabl.powl.100mg 30 tabl.(3x10) - sertralinum; Chor. P. 30% (22,12 zł);
Dopłata ponad limit 12,92 zł; Cena 43,60 zł (1,45333 zł za szt.).; Limit 30,68 zł (1,02267 zł
za szt.)
275. Asertin 50 tabl.powl.50mg 30 tabl.(3x10) - sertralinum; Chor. P. 30% (12,71 zł);
Dopłata ponad limit 8,11 zł; Cena 23,45 zł (0,78167 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł
za szt.)
276. Atacand tabl. 16mg 28 tabl. - candesartanum cilexetilum; Rp. 50% (62,07 zł); Dopłata
ponad limit 38,35 zł; Cena 85,78 zł (3,06357 zł za szt.).; Limit 47,43 zł (1,69393 zł za szt.)
277. Atacand tabl. 8mg 14 tabl.w blis. - candesartanum cilexetilum; Rp. 50% (35,08 zł);
Dopłata ponad limit 29,15 zł; Cena 41,01 zł (2,92929 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,84714 zł
za szt.)
19
Podręczny wykaz leków refundowanych
278. Atacand tabl. 8mg 28 tabl. - candesartanum cilexetilum; Rp. 50% (60,16 zł); Dopłata
ponad limit 48,30 zł; Cena 72,02 zł (2,57214 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
279. Atecortin kr. ocz. usz. zaw. 1 op.5ml - hydrocort.+oxetetr.+ polymyx.b; Rp. 50%
(2,19 zł); Cena i limit 4,37 zł.
280. Atenolol 100 tabl. 100mg 30 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,38 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,18 zł; Cena 5,40 zł (0,18000 zł za szt.).; Limit 5,22 zł
(0,17400 zł za szt.)
281. Atenolol 25 tabl. 25mg 60 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,68 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 1,07 zł; Cena 3,68 zł (0,06133 zł za szt.).; Limit 2,61 zł (0,04350 zł za szt.)
282. Atenolol 50 tabl. 50mg 30 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,30 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 3,30 zł (0,11000 zł za szt.).; Limit 2,61 zł (0,08700 zł za szt.)
283. Atenolol tabl. 50mg 20 tabl. w blis. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,46 zł; Cena 3,20 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 1,74 zł
(0,08700 zł za szt.)
284. Atenolol tabl. 50mg 20 tabl. w fiol. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,46 zł; Cena 3,20 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 1,74 zł
(0,08700 zł za szt.)
285. Atoris tabl.powl.10mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (7,92 zł); Dopłata ponad
limit 4,01 zł; Cena 17,04 zł (0,56800 zł za szt.).; Limit 13,03 zł (0,43433 zł za szt.)
286. Atoris tabl.powl.10mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (40,97 zł); Dopłata ponad
limit 29,25 zł; Cena 68,33 zł (0,75922 zł za szt.).; Limit 39,08 zł (0,43422 zł za szt.)
287. Atoris tabl.powl.20mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (12,51 zł); Dopłata ponad
limit 4,69 zł; Cena 30,74 zł (1,02467 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,86833 zł za szt.)
288. Atoris tabl.powl.20mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (66,39 zł); Dopłata ponad
limit 42,94 zł; Cena 121,10 zł (1,34556 zł za szt.).; Limit 78,16 zł (0,86844 zł za szt.)
289. Atoris tabl.powl.40mg 30 tabl.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (20,31 zł); Dopłata
ponad limit 4,68 zł; Cena 56,78 zł (1,89267 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (1,73667 zł za szt.)
290. Atorvox tabl.powl.10mg 30 tab.w blis.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (10,04 zł);
Dopłata ponad limit 6,13 zł; Cena 19,16 zł (0,63867 zł za szt.).; Limit 13,03 zł (0,43433 zł
za szt.)
291. Atorvox tabl.powl.20mg 30 tab.w blis.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (14,77 zł);
Dopłata ponad limit 6,95 zł; Cena 33,00 zł (1,10000 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,86833 zł
za szt.)
292. Atorvox tabl.powl.40mg 30 tab.w blis.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (29,23 zł);
Dopłata ponad limit 13,60 zł; Cena 65,70 zł (2,19000 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (1,73667 zł
za szt.)
293. Atossa tabl.powl. 4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Cena i limit 73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
20
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
294. Atossa tabl.powl. 8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Cena i limit 147,56 zł (14,75600 zł za szt.)
295. Atram 12,5 mg tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (5,92 zł); Cena
i limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
296. Atram 25 mg tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (7,61 zł); Cena i limit
15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
297. Atram 6,25 mg tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (5,24 zł); Dopłata
ponad limit 0,50 zł; Cena 9,97 zł (0,33233 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
298. Atropinum sulfuricum 1% kr.ocz.1% 10mg/ml 1 butelka 5ml - atropinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 3,20 zł.
299. Atrovent N aer.wzie.20mcg/daw. 1 poj.10ml/200daw. - ipratropii bromidum; Chor. P. 30%
(7,78 zł); Cena i limit 25,92 zł.
300. Atrovent pĺyn inh.0,25mg/ml 1 fl.20ml - ipratropii bromidum; Chor. P. 30% (3,56 zł);
Cena i limit 11,85 zł.
301. Atrox 10 tabl.powl.10mg 30 tabl.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (10,04 zł); Dopłata ponad limit 6,13 zł; Cena 19,16 zł (0,63867 zł za szt.).; Limit 13,03 zł (0,43433 zł
za szt.)
302. Atrox 20 tabl.powl.20mg 30 tabl.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (10,88 zł); Dopłata ponad limit 3,06 zł; Cena 29,11 zł (0,97033 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,86833 zł
za szt.)
303. Atrox 40 tabl.powl.40mg 30 tabl.(3x10) - atorvastatinum; Rp. 30% (20,30 zł); Dopłata ponad limit 4,67 zł; Cena 56,77 zł (1,89233 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (1,73667 zł
za szt.)
304. Atrozol tabl.powl. 1mg 28 tabl. - anastrozolum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 284,38 zł (10,15640 zł za szt.)
305. Atrozol tabl.powl. 1mg 30 tabl. - anastrozolum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 304,69 zł (10,15630 zł za szt.)
306. Augmentin ES pr.zaw.dou.642,9mg/5 100 ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (27,01 zł);
Dopłata ponad limit 9,93 zł; Cena 44,09 zł; Limit 34,16 zł.
307. Augmentin ES pr.zaw.dou.642,9mg/5 50 ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,38 zł);
Dopłata ponad limit 9,84 zł; Cena 26,92 zł; Limit 17,08 zł.
308. Augmentin pr.zaw.(250mg+62,5mg 1 fl.100ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (17,60 zł);
Dopłata ponad limit 10,49 zł; Cena 24,72 zł; Limit 14,23 zł.
309. Augmentin pr.zaw.dou.(125mg+31 1 fl.100ml (11,6g) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(11,34 zł); Dopłata ponad limit 7,78 zł; Cena 14,90 zł; Limit 7,12 zł.
310. Augmentin pr.zaw.dou.(400mg+ 1 fl. 5,3g pr./35ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(12,00 zł); Dopłata ponad limit 8,01 zł; Cena 15,98 zł; Limit 7,97 zł.
21
Podręczny wykaz leków refundowanych
311. Augmentin pr.zaw.dou.(400mg+ 1 fl.10,6g pr./70ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(20,37 zł); Dopłata ponad limit 12,40 zł; Cena 28,34 zł; Limit 15,94 zł.
312. Augmentin pr.zaw.dou.(400mg+ 1 fl.21g pr./140ml - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(20,29 zł); Dopłata ponad limit 4,35 zł; Cena 36,23 zł; Limit 31,88 zł.
313. Augmentin SR tabl.prz.uw.1g+ 28 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (31,82 zł);
Cena i limit 63,63 zł (2,27250 zł za szt.)
314. Augmentin tabl.powl. 250mg+125 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (16,18 zł);
Dopłata ponad limit 9,91 zł; Cena 22,45 zł (1,06905 zł za szt.).; Limit 12,54 zł (0,59714 zł
za szt.)
315. Augmentin tabl.powl. 250mg+125 21 tabl. (3 x 7) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(16,18 zł); Dopłata ponad limit 9,91 zł; Cena 22,45 zł (1,06905 zł za szt.).; Limit 12,54 zł
(0,59714 zł za szt.)
316. Augmentin tabl.powl. 500mg+125 14 tabl. (2 x 7) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(16,27 zł); Dopłata ponad limit 7,91 zł; Cena 24,63 zł (1,75929 zł za szt.).; Limit 16,72 zł
(1,19429 zł za szt.)
317. Augmentin tabl.powl. 500mg+125 14 tabl. w blis. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(16,27 zł); Dopłata ponad limit 7,91 zł; Cena 24,63 zł (1,75929 zł za szt.).; Limit 16,72 zł
(1,19429 zł za szt.)
318. Augmentin tabl.powl. 875mg+125 14 tabl. (2 x 7) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(22,72 zł); Dopłata ponad limit 8,09 zł; Cena 37,35 zł (2,66786 zł za szt.).; Limit 29,26 zł
(2,09000 zł za szt.)
319. Augmentin tabl.powl. 875mg+125 14 tabl. w blis. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(22,72 zł); Dopłata ponad limit 8,09 zł; Cena 37,35 zł (2,66786 zł za szt.).; Limit 29,26 zł
(2,09000 zł za szt.)
320. Aulin tabl.100mg 15 tabl. - nimesulidum; Rp. 50% (6,36 zł); Dopłata ponad limit 1,87
zł; Cena 10,86 zł (0,72400 zł za szt.).; Limit 8,99 zł (0,59933 zł za szt.)
321. Aulin tabl.100mg 30 tabl. - nimesulidum; Rp. 50% (12,72 zł); Dopłata ponad limit
3,73 zł; Cena 21,71 zł (0,72367 zł za szt.).; Limit 17,98 zł (0,59933 zł za szt.)
322. Aurorix tabl.powl.150mg 30 tabl. - moclobemidum; Chor. P. 50% (17,05 zł); Dopłata
ponad limit 8,84 zł; Cena 25,26 zł (0,84200 zł za szt.).; Limit 16,42 zł (0,54733 zł za szt.)
323. Aurorix tabl.powl.300mg 30 tabl. - moclobemidum; Chor. P. 50% (42,68 zł); Dopłata
ponad limit 26,26 zł; Cena 59,10 zł (1,97000 zł za szt.).; Limit 32,84 zł (1,09467 zł za szt.)
324. Avaron tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,61 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,41 zł; Cena 5,80 zł (0,19333 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
325. Avaron tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 10,83 zł (0,36100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,35900 zł
za szt.)
326. Avaron tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,28 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,08 zł; Cena 16,24 zł (0,54133 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
22
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
327. Avaron tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,31 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 21,66 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 21,55 zł (0,71833 zł
za szt.)
328. Axtil 10 mg tabl. 10mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (10,01 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,81 zł; Cena 32,23 zł (1,07433 zł za szt.).; Limit 25,42
zł (0,84733 zł za szt.)
329. Axtil 2,5 mg tabl. 2,5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (6,39 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,19 zł; Cena 9,55 zł (0,31833 zł za szt.).; Limit 6,36 zł
(0,21200 zł za szt.)
330. Axtil 5 mg tabl. 5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (4,99 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,79 zł; Cena 14,50 zł (0,48333 zł za szt.).; Limit 12,71 zł (0,42367 zł
za szt.)
331. Azathioprine tabl.50mg 30 tabl. - azathioprinum; Rp. Ryczałt (6,82 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (3,62 zł); Cena 22,14 zł (0,73800 zł
za szt.).; Limit 18,52 zł (0,61733 zł za szt.)
332. Azathioprine tabl.50mg 50 tabl. (Vis) - azathioprinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,87 zł
(0,61740 zł za szt.)
333. Azibiot tabl.powl. 500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (31,05 zł); Dopłata
ponad limit 14,42 zł; Cena 47,69 zł (15,89670 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
334. Azimycin tabl.powl. 125mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (17,59 zł); Cena i limit
35,18 zł (5,86333 zł za szt.)
335. Azimycin tabl.powl. 250mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (19,95 zł); Dopłata
ponad limit 2,61 zł; Cena 37,28 zł (6,21333 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
336. Azimycin tabl.powl. 500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (23,25 zł); Dopłata
ponad limit 6,61 zł; Cena 39,88 zł (13,29330 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
337. Azithromycin Teva tabl. 250mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (17,34 zł); Cena
i limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
338. Azithromycin Teva tabl. 500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (16,64 zł); Cena
i limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
339. AzitroLEK 250 tabl.powl.250mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (19,89 zł); Dopłata ponad limit 2,56 zł; Cena 37,23 zł (6,20500 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł
za szt.)
340. AzitroLEK 500 tabl.powl.500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (19,90 zł); Dopłata ponad limit 3,26 zł; Cena 36,53 zł (12,17670 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł
za szt.)
341. Azitromycin-ratiopharm 250 tabl.powl.250mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50%
(17,67 zł); Dopłata ponad limit 0,33 zł; Cena 35,00 zł (5,83333 zł za szt.).; Limit 34,67 zł
(5,77833 zł za szt.)
23
Podręczny wykaz leków refundowanych
342. Azitromycin-ratiopharm 500 tabl.powl.500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50%
(18,36 zł); Dopłata ponad limit 1,73 zł; Cena 35,00 zł (11,66670 zł za szt.).; Limit 33,27 zł
(11,09000 zł za szt.)
343. Azitrox 250 tabl.powl.250mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (23,55 zł); Dopłata
ponad limit 6,21 zł; Cena 40,88 zł (6,81333 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
344. Azitrox 500 tabl.powl.500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (19,90 zł); Dopłata
ponad limit 3,26 zł; Cena 36,53 zł (12,17670 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
345. Azopt kr.ocz.zaw.10mg/ml 5 ml - brinzolamidum; Chor. P. 30% (18,27 zł); Dopłata
ponad limit 5,83 zł; Cena 47,28 zł; Limit 41,45 zł.
346. Baclofen tabl.10mg 50 tabl. - baclofenum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.;
Cena i limit 3,20 zł (0,06400 zł za szt.)
347. Baclofen tabl.25mg 50 tabl. - baclofenum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.;
Cena i limit 4,14 zł (0,08280 zł za szt.)
348. Bactrim syr. 240mg/5ml 1 fl.100ml - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(10,18 zł); Dopłata ponad limit 5,32 zł; Cena 15,04 zł; Limit 9,72 zł.
349. Bazetham kaps.tw.zm.uw.0,4mg 30 kaps.w blis(3x10) - tamsulosinum; Rp. 30%
(22,36 zł); Dopłata ponad limit 14,46 zł; Cena 40,80 zł (1,36000 zł za szt.).; Limit 26,34 zł
(0,87800 zł za szt.)
350. Bebilon Amino pr.2165kJ/100g 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (24,54 zł); Cena i limit 49,08 zł.
351. Bebilon Pepti 1, Bebilon Pepti pr.2165kJ/100g 1 op.450g - Dieta-eliminacyjna-wnietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50% (11,12 zł); Cena i limit 22,23 zł.
352. Bebilon Pepti 2 proszek 1 op.450g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (11,12 zł); Cena i limit 22,23 zł.
353. Bebilon Pepti MCT proszek 1 op.450g - Dieta-eliminacyjna-z-MCT———————;
Chor. P. 50% (16,91 zł); Cena i limit 33,81 zł.
354. Bebilon sojowy 1 proszek 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (7,57 zł); Dopłata ponad limit 1,31 zł; Cena 13,83 zł; Limit 12,52 zł.
355. Bebilon sojowy 2 proszek 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (7,26 zł); Cena i limit 14,52 zł.
356. Beclazone EB aer.100mcg/daw. 1 zes.2poj. 200daw. - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 75,78 zł.
357. Beclazone EB aer.250mcg/daw. 1 zes.2poj. 200daw. - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 92,70 zł.
358. Becodisk pr.inh.100mcg/d 1 op.15kr. 120daw. - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt
(12,36 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 9,16 zł; Cena 31,89 zł; Limit 22,73 zł.
359. Becodisk pr.inh.200mcg/d 1 op.15kr. 120daw. - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt
(13,64 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 10,44 zł; Cena 55,91 zł; Limit 45,47 zł.
24
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
360. Bemecor inj. 0,1mg/ml 25 amp.2ml - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (29,30 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Dopłata ponad limit 28,32 zł; Cena 29,30 zł (1,17200 zł za szt.).; Limit 0,98 zł
(0,03920 zł za szt.)
361. Bemecor kr.doust. 0,6mg/ml 1 fl.10ml - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (13,93 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit 11,97 zł; Cena 13,93 zł; Limit 1,96 zł.
362. Bemecor tabl. 0,1mg 30 tabl. - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (6,38 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,40 zł; Cena 6,38 zł (0,21267 zł za szt.).; Limit 0,98 zł
(0,03267 zł za szt.)
363. Berotec N 100 aer.wziew.100mcg/daw 1 poj.10ml 200daw. - fenoterolum; Rp. 30%
(4,99 zł); Cena i limit 16,62 zł.
364. Betabion kr.ocz.5mg/ml 1 poj. 5ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (4,29 zł); Cena 8,80 zł; Limit 4,51 zł.
365. Betabion kr.ocz.5mg/ml 2 poj. 5ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (5,48 zł); Cena 14,51 zł (7,25500 zł za szt.).; Limit 9,03 zł (4,51500 zł za szt.)
366. Betachek Visual test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(4,92 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,72 zł; Cena 49,53 zł (0,99060 zł za szt.).;
Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
367. Betaglid tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (4,61 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,41 zł; Cena 6,80 zł (0,22667 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
368. Betaglid tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,02 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,82 zł; Cena 13,59 zł (0,45300 zł za szt.).; Limit 10,77
zł (0,35900 zł za szt.)
369. Betaglid tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit 16,16
zł (0,53867 zł za szt.)
370. Betaglid tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,88 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,68 zł; Cena 25,23 zł (0,84100 zł za szt.).; Limit 21,55
zł (0,71833 zł za szt.)
371. Betamann kr.ocz.1mg/ml 1 op.5ml - metipranolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (8,24 zł); Cena 9,14 zł; Limit 0,90 zł.
372. Betamann kr.ocz.3mg/ml 1 op.5ml - metipranolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (7,10 zł); Cena 9,81 zł; Limit 2,71 zł.
373. Betoptic S kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.10ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (23,67 zł); Cena 28,18 zł; Limit 4,51 zł.
374. Betoptic S kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.5ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (14,64 zł); Cena 16,90 zł; Limit 2,26 zł.
375. Bezamidin tabl.powl. 200mg 50 tabl. - bezafibratum; Rp. 50% (13,08 zł); Dopłata
ponad limit 9,70 zł; Cena 16,45 zł (0,32900 zł za szt.).; Limit 6,75 zł (0,13500 zł za szt.)
25
Podręczny wykaz leków refundowanych
376. Bi-Profenid tabl.o zm.uw. 150mg 20 tabl. - ketoprofenum; Rp. 30% (7,24 zł); Dopłata
ponad limit 3,15 zł; Cena 16,79 zł (0,83950 zł za szt.).; Limit 13,64 zł (0,68200 zł za szt.)
377. Binazin tabl. 20mg 30 tabl. - todralazini hydrochl.; Rp. 50% (1,67 zł); Cena i limit
3,34 zł (0,11133 zł za szt.)
378. Biodroxil gran.zaw.125mg/5ml 1 fl. 60ml (45g) - cefadroxilum; Rp. 50% (3,59 zł);
Dopłata ponad limit 0,44 zł; Cena 6,73 zł; Limit 6,29 zł.
379. Biodroxil gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml (75g) - cefadroxilum; Rp. 50% (5,24 zł);
Cena i limit 10,48 zł.
380. Biodroxil gran.zaw.250mg/5ml 1 fl. 60ml (45g) - cefadroxilum; Rp. 50% (5,46 zł);
Dopłata ponad limit 0,43 zł; Cena 10,48 zł; Limit 10,05 zł.
381. Biodroxil gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml (75g) - cefadroxilum; Rp. 50% (8,38 zł);
Cena i limit 16,75 zł.
382. Biodroxil gran.zaw.500mg/5ml 1 fl. 60ml (45g) - cefadroxilum; Rp. 50% (8,54 zł);
Dopłata ponad limit 0,32 zł; Cena 16,75 zł; Limit 16,43 zł.
383. Biodroxil gran.zaw.500mg/5ml 1 fl.100ml (75g) - cefadroxilum; Rp. 50% (13,69 zł);
Cena i limit 27,38 zł.
384. Biodroxil kaps. 500mg 12 kaps. - cefadroxilum; Rp. 50% (8,30 zł); Dopłata ponad
limit 0,69 zł; Cena 15,91 zł (1,32583 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (1,26833 zł za szt.)
385. Biodroxil kaps. 500mg 20 kaps. - cefadroxilum; Rp. 50% (13,60 zł); Dopłata ponad
limit 0,92 zł; Cena 26,29 zł (1,31450 zł za szt.).; Limit 25,37 zł (1,26850 zł za szt.)
386. Biodroxil tabl.powl. 1g 12 tabl. - cefadroxilum; Rp. 50% (12,68 zł); Dopłata ponad
limit 0,34 zł; Cena 25,02 zł (2,08500 zł za szt.).; Limit 24,68 zł (2,05667 zł za szt.)
387. Biodroxil tabl.powl. 1g 20 tabl. - cefadroxilum; Rp. 50% (20,57 zł); Cena i limit
41,14 zł (2,05700 zł za szt.)
388. Biofuroksym pr. roz.1,5g 1 fiol.s.such. - cefuroximum; Rp. 50% (7,99 zł); Dopłata
ponad limit 2,12 zł; Cena 13,85 zł; Limit 11,73 zł.
389. Biofuroksym pr. roz.250mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (2,58 zł); Cena i limit
5,15 zł.
390. Biofuroksym pr. roz.500mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (3,57 zł); Cena i limit
7,13 zł.
391. Biofuroksym pr. roz.750mg 1 fiol.s.such. - cefuroximum; Rp. 50% (4,92 zł); Dopłata
ponad limit 1,67 zł; Cena 8,16 zł; Limit 6,49 zł.
392. Biogonadyl 2000 pr.+rozp.wstrz.2000 5am.ss+rozp. - gonadotrop.chorio.; Rp. 30%
(25,58 zł); Cena i limit 85,27 zł (17,05400 zł za szt.)
393. Biogonadyl 500 pr.+rozp.wstrz.500 5am.ss+rozp. - gonadotrop.chorio.; Rp. 30%
(6,67 zł); Cena i limit 22,24 zł (4,44800 zł za szt.)
394. Biogonadyl 5000 pr.+rozp.wstrz.5000 1am.ss.+roz.2ml - gonadotrop.chorio.; Rp. 30%
(13,36 zł); Dopłata ponad limit 6,38 zł; Cena 29,65 zł; Limit 23,27 zł.
26
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
395. Bioprazol kaps.twarde 10mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (8,79 zł); Dopłata
ponad limit 6,39 zł; Cena 14,38 zł (1,02714 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
396. Bioprazol kaps.twarde 10mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (20,14 zł); Dopłata
ponad limit 15,35 zł; Cena 31,33 zł (1,11893 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
397. Bioprazol kaps.twarde 20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (15,22 zł); Dopłata
ponad limit 10,43 zł; Cena 26,41 zł (1,88643 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
398. Bioprazol kaps.twarde 20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (20,23 zł); Dopłata
ponad limit 10,64 zł; Cena 42,60 zł (1,52143 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
399. Bioracef tabl.powl.125mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (11,27 zł); Dopłata ponad
limit 3,54 zł; Cena 19,00 zł (1,90000 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (1,54600 zł za szt.)
400. Bioracef tabl.powl.125mg 14 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (12,27 zł); Dopłata ponad
limit 1,45 zł; Cena 23,09 zł (1,64929 zł za szt.).; Limit 21,64 zł (1,54571 zł za szt.)
401. Bioracef tabl.powl.250mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (21,31 zł); Dopłata ponad
limit 9,11 zł; Cena 33,50 zł (3,35000 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
402. Bioracef tabl.powl.250mg 14 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (23,13 zł); Dopłata ponad
limit 6,05 zł; Cena 40,20 zł (2,87143 zł za szt.).; Limit 34,15 zł (2,43929 zł za szt.)
403. Bioracef tabl.powl.500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (22,86 zł); Dopłata ponad
limit 2,51 zł; Cena 43,21 zł (4,32100 zł za szt.).; Limit 40,70 zł (4,07000 zł za szt.)
404. Bioracef tabl.powl.500mg 14 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (32,01 zł); Dopłata ponad
limit 3,52 zł; Cena 60,50 zł (4,32143 zł za szt.).; Limit 56,98 zł (4,07000 zł za szt.)
405. Biosotal 160 tabl.160mg 30 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (9,04 zł); Cena i limit 18,07 zł
(0,60233 zł za szt.)
406. Biosotal 40 tabl. 40mg 60 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (5,14 zł); Cena i limit 10,27 zł
(0,17117 zł za szt.)
407. Biosotal 80 tabl. 80mg 30 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (4,97 zł); Cena i limit 9,93 zł
(0,33100 zł za szt.)
408. Bioxetin tabl.20mg 30 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (18,43 zł); Dopłata ponad
limit 13,83 zł; Cena 29,17 zł (0,97233 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
409. Biseptol 120 tabl. 120mg 20 tabl. w blis. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum;
Rp. 50% (1,43 zł); Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 2,76 zł (0,13800 zł za szt.).; Limit 2,65 zł (0,13250 zł za szt.)
410. Biseptol 120 tabl. 120mg 20 tabl. w fiol.szk. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum;
Rp. 50% (1,43 zł); Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 2,76 zł (0,13800 zł za szt.).; Limit
2,65 zł (0,13250 zł za szt.)
411. Biseptol 480 tabl. 480mg 20 tabl. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(2,35 zł); Dopłata ponad limit 0,42 zł; Cena 4,28 zł (0,21400 zł za szt.).; Limit 3,86 zł
(0,19300 zł za szt.)
27
Podręczny wykaz leków refundowanych
412. Biseptol 960 tabl. 960mg 10 tabl.w blis. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(2,14 zł); Cena i limit 4,28 zł (0,42800 zł za szt.)
413. Biseptol 960 tabl. 960mg 10 tabl.w poj. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(2,14 zł); Cena i limit 4,28 zł (0,42800 zł za szt.)
414. Biseptol zaw.doust. 240mg/5ml 1 op.100ml - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum;
Rp. 50% (6,90 zł); Dopłata ponad limit 2,04 zł; Cena 11,76 zł; Limit 9,72 zł.
415. Bisocard tabl.powl. 5mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (9,38 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,42 zł; Cena 9,38 zł (0,31267 zł za szt.).; Limit 1,96 zł
(0,06533 zł za szt.)
416. Bisocard tabl.powl.10mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (13,90 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,70 zł; Cena 14,62 zł (0,48733 zł za szt.).; Limit 3,92 zł
(0,13067 zł za szt.)
417. BisoHEXAL 10 tabl.pow. 10 mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (10,68 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,48 zł; Cena 11,40 zł (0,38000 zł za szt.).; Limit
3,92 zł (0,13067 zł za szt.)
418. BisoHEXAL 5 tabl.pow. 5 mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (7,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,35 zł; Cena 7,31 zł (0,24367 zł za szt.).; Limit 1,96 zł
(0,06533 zł za szt.)
419. Bisoprolol tabl.powl. 10mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (12,08 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 8,88 zł; Cena 12,80 zł (0,42667 zł za szt.).; Limit 3,92 zł
(0,13067 zł za szt.)
420. Bisoprolol tabl.powl. 5mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (8,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,24 zł; Cena 8,20 zł (0,27333 zł za szt.).; Limit 1,96 zł
(0,06533 zł za szt.)
421. Bisoratio 10 tabl. 10mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (10,62 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,42 zł; Cena 11,34 zł (0,37800 zł za szt.).; Limit 3,92 zł
(0,13067 zł za szt.)
422. Bisoratio 5 tabl. 5mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (7,59 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 5,63 zł; Cena 7,59 zł (0,25300 zł za szt.).; Limit 1,96 zł (0,06533 zł za szt.)
423. Blocalcin 60 tabl. 60mg 50 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 8,75 zł (0,17500 zł za szt.)
424. Blocalcin 90 retard tabl.prz.uw. 90mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 8,57 zł (0,28567 zł za szt.)
425. Bonefos kaps. 400mg 100 kaps.blis. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (98,93 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 95,73 zł; Cena 478,44 zł (4,78440 zł za szt.).; Limit
382,71 zł (3,82710 zł za szt.)
426. Bonefos kaps. 400mg 100 kaps.but. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (98,93 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 95,73 zł; Cena 478,44 zł (4,78440 zł za szt.).; Limit
382,71 zł (3,82710 zł za szt.)
28
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
427. Bonefos tabl.powl. 800mg 30 tabl. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (77,90 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 74,70 zł; Cena 304,53 zł (10,15100 zł za szt.).; Limit
229,83 zł (7,66100 zł za szt.)
428. Bonefos tabl.powl. 800mg 60 tabl. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (142,56 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 139,36 zł; Cena 598,61 zł (9,97683 zł za szt.).; Limit
459,25 zł (7,65417 zł za szt.)
429. Bromergon tabl. 2,5mg 30 tabl. - bromocriptinum; Rp. Ryczałt (5,96 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,76 zł; Cena 18,97 zł (0,63233 zł za szt.).; Limit 16,21 zł
(0,54033 zł za szt.)
430. Bromocorn tabl. 2,5mg 30 tabl. - bromocriptinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 16,21 zł (0,54033 zł za szt.)
431. Buderhin aer.nos.50mcg/daw. 1 poj.10ml 200 daw. - budesonidum; Rp. 30% (2,80 zł);
Cena i limit 9,32 zł.
432. Budesonid forte aer. 200mcg/daw. 1 poj.10ml 200daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 12,99 zł.
433. Budesonid mite aer. 50mcg/daw. 1 poj.10ml 200daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 8,80 zł.
434. Bunondol tabl.podj. 0,2mg 60 tabl.w blis. - buprenorphinum; Rp. 50% (17,77 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,55 zł (0,59250 zł za szt.)
435. Bunondol tabl.podj. 0,2mg 60 tabl.w fiol. - buprenorphinum; Rp. 50% (17,77 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,55 zł (0,59250 zł za szt.)
436. Bunondol tabl.podj. 0,4mg 30 tabl.w blis. - buprenorphinum; Rp. 50% (17,77 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,55 zł (1,18500 zł za szt.)
437. Bunondol tabl.podj. 0,4mg 30 tabl.w fiol. - buprenorphinum; Rp. 50% (17,77 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,55 zł (1,18500 zł za szt.)
438. Bupivacainum hydrochloric. 0,5% inj. 5mg/ml 10 amp.10ml - bupivacainum; Rp. 50%
(13,02 zł); Cena i limit 26,03 zł (2,60300 zł za szt.)
439. Bupivacainum hydrochloric. 0,5% inj. 5mg/ml 5 fiol.10ml - bupivacainum; Rp. 50%
(11,97 zł); Cena i limit 23,94 zł (4,78800 zł za szt.)
440. Buscolysin inj. 20mg/1ml 10 amp.1ml - butylscopolaminum; Rp. 50% (5,19 zł); Cena
i limit 10,38 zł (1,03800 zł za szt.)
441. Buventol Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw. 1 inh.200 daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (18,63 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 15,43 zł; Cena 27,90 zł; Limit
12,47 zł.
442. Buventol Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw. 1inh.200daw.+poj.och - salbutamolum;
Chor. P. Ryczałt (19,54 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 16,34 zł; Cena
28,81 zł; Limit 12,47 zł.
29
Podręczny wykaz leków refundowanych
443. Buventol Easyhaler pr.d.inh.200mcg/daw. 1 inh.200 daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (26,64 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 23,44 zł; Cena 48,37 zł; Limit
24,93 zł.
444. Buventol Easyhaler pr.d.inh.200mcg/daw. 1inh.200daw.+poj.och - salbutamolum;
Chor. P. Ryczałt (30,55 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 27,35 zł; Cena
52,28 zł; Limit 24,93 zł.
445. Cachexan zaw.doust.40mg/ml 1 but.120ml - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 120 szt.; Cena i limit 103,50 zł.
446. Cachexan zaw.doust.40mg/ml 1 but.240ml - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 120 szt.; Cena i limit 206,99 zł.
447. Cachexan zaw.doust.40mg/ml 1 but.480ml - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 120 szt.; Cena i limit 413,99 zł.
448. Calcihexal 100 inj.100jm/ml 10 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30%
(16,58 zł); Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 55,14 zł (5,51400 zł za szt.).; Limit 55,08 zł
(5,50800 zł za szt.)
449. Calcihexal 100 inj.100jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30%
(8,26 zł); Cena i limit 27,54 zł (5,50800 zł za szt.)
450. Calcihexal 50 inj. 50jm/ml 10 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30%
(11,37 zł); Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 37,87 zł (3,78700 zł za szt.).; Limit 37,86
zł (3,78600 zł za szt.)
451. Calcihexal 50 inj. 50jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30% (5,68 zł);
Cena i limit 18,93 zł (3,78600 zł za szt.)
452. Calcistat 100 inj.100jm/ml 10 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30% (16,58 zł);
Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 55,14 zł (5,51400 zł za szt.).; Limit 55,08 zł (5,50800 zł
za szt.)
453. Calcistat 100 inj.100jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30% (8,26 zł);
Cena i limit 27,54 zł (5,50800 zł za szt.)
454. Calcistat 50 inj. 50jm/ml 10 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30% (11,37 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 37,87 zł (3,78700 zł za szt.).; Limit 37,86 zł (3,78600 zł
za szt.)
455. Calcistat 50 inj. 50jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30% (5,68 zł);
Cena i limit 18,93 zł (3,78600 zł za szt.)
456. Calcitonin 100 Jelfa inj.100jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30%
(8,26 zł); Cena i limit 27,54 zł (5,50800 zł za szt.)
457. Calcitonin 50 Jelfa inj. 50jm/ml 5 amp.1ml - calcitoninum salmonis; Chor. P. 30%
(5,68 zł); Cena i limit 18,93 zł (3,78600 zł za szt.)
458. Calciumfolinat-Ebewe inj. 3mg/1ml 10 amp.1ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 19,72 zł (1,97200 zł za szt.)
30
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
459. Calciumfolinat-Ebewe inj.10mg/ml 1 fiol.10ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,43 zł.
460. Calciumfolinat-Ebewe inj.10mg/ml 1 fiol.20ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 53,37 zł.
461. Calciumfolinat-Ebewe inj.10mg/ml 5 amp.10ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 138,43 zł (27,68600 zł za szt.)
462. Calciumfolinat-Ebewe inj.10mg/ml 5 amp.3ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 51,09 zł (10,21800 zł za szt.)
463. Calciumfolinat-Ebewe kaps.?el.twar. 15mg 20 kaps. - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 28,77 zł (1,43850 zł za szt.)
464. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab. - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,87 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 2,87 zł (0,09567 zł za szt.).; Limit 2,48 zł (0,08267 zł za szt.)
465. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab. w sĺoju - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,87 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 2,87 zł (0,09567 zł za szt.).; Limit 2,48 zł
(0,08267 zł za szt.)
466. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab.blis (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,87 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 2,87 zł (0,09567 zł za szt.).; Limit 2,48
zł (0,08267 zł za szt.)
467. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab.blis. (Biof.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,87 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 2,87 zł (0,09567 zł za szt.).; Limit 2,48
zł (0,08267 zł za szt.)
468. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab.fiol (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,87 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 2,87 zł (0,09567 zł za szt.).; Limit 2,48
zł (0,08267 zł za szt.)
469. Captopril tabl. 12,5mg 30 tab.fiol. (Polp.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,17 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 3,17 zł (0,10567 zł za szt.).; Limit 2,48
zł (0,08267 zł za szt.)
470. Captopril tabl. 12,5mg 30 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (2,48 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 2,48 zł (0,08267 zł za szt.)
471. Captopril tabl. 25mg 30 tab.blis (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,73 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,53 zł; Cena 3,89 zł (0,12967 zł za szt.).; Limit 3,36 zł
(0,11200 zł za szt.)
472. Captopril tabl. 25mg 30 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,63 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,43 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit 3,36 zł (0,11200 zł
za szt.)
473. Captopril tabl. 25mg 30 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 3,36 zł (0,11200 zł za szt.)
474. Captopril tabl. 25mg 30 tabl.w blis. - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,63 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,43 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit 3,36 zł
(0,11200 zł za szt.)
31
Podręczny wykaz leków refundowanych
475. Captopril tabl. 25mg 30 tabl.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,73 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,53 zł; Cena 3,89 zł (0,12967 zł za szt.).; Limit 3,36 zł
(0,11200 zł za szt.)
476. Captopril tabl. 25mg 30 tabl.w sĺoju - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,73 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,53 zł; Cena 3,89 zł (0,12967 zł za szt.).; Limit 3,36 zł
(0,11200 zł za szt.)
477. Captopril tabl. 25mg 40 tab.blis (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,03 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,71 zł; Cena 5,19 zł (0,12975 zł za szt.).; Limit 4,48 zł
(0,11200 zł za szt.)
478. Captopril tabl. 25mg 40 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,03 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,71 zł; Cena 5,19 zł (0,12975 zł za szt.).; Limit 4,48 zł (0,11200 zł
za szt.)
479. Captopril tabl. 25mg 40 tabl.w blis. - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,03 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,71 zł; Cena 5,19 zł (0,12975 zł za szt.).; Limit 4,48 zł
(0,11200 zł za szt.)
480. Captopril tabl. 25mg 40 tabl.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,03 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,71 zł; Cena 5,19 zł (0,12975 zł za szt.).; Limit 4,48 zł
(0,11200 zł za szt.)
481. Captopril tabl. 25mg 40 tabl.w sĺoju - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,03 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,71 zł; Cena 5,19 zł (0,12975 zł za szt.).; Limit 4,48 zł
(0,11200 zł za szt.)
482. Captopril tabl. 25mg 90 tabl.w blis. - captoprilum; Rp. Ryczałt (9,63 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,03 zł; Cena 10,11 zł (0,11233 zł za szt.).; Limit 10,08 zł
(0,11200 zł za szt.)
483. Captopril tabl. 25mg 90 tabl.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (9,81 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,20 zł; Cena 10,28 zł (0,11422 zł za szt.).; Limit 10,08 zł
(0,11200 zł za szt.)
484. Captopril tabl. 50mg 20 tab. (Jelfa) - captoprilum; Rp. Ryczałt (5,04 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,84 zł; Cena 5,43 zł (0,27150 zł za szt.).; Limit 3,59 zł
(0,17950 zł za szt.)
485. Captopril tabl. 50mg 30 tab.blis (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (4,90 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,70 zł; Cena 7,09 zł (0,23633 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
486. Captopril tabl. 50mg 30 tab.blis. (Biof.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (4,90 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,70 zł; Cena 7,09 zł (0,23633 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
487. Captopril tabl. 50mg 30 tab.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (4,90 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,70 zł; Cena 7,09 zł (0,23633 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
32
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
488. Captopril tabl. 50mg 30 tab.w sĺoju - captoprilum; Rp. Ryczałt (4,80 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,60 zł; Cena 6,99 zł (0,23300 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
489. Captopril tabl. 50mg 30 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (4,80 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,60 zł; Cena 6,99 zł (0,23300 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł
za szt.)
490. Captopril tabl. 50mg 30 tabl. - captoprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
491. Captopril tabl. 50mg 40 tab.blis (Polfx.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (7,18 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,18 zł; Cena 9,37 zł (0,23425 zł za szt.).; Limit 7,19 zł
(0,17975 zł za szt.)
492. Captopril tabl. 50mg 40 tab.blis. (Biof.) - captoprilum; Rp. Ryczałt (7,28 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,28 zł; Cena 9,47 zł (0,23675 zł za szt.).; Limit 7,19 zł
(0,17975 zł za szt.)
493. Captopril tabl. 50mg 40 tab.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (7,18 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,18 zł; Cena 9,37 zł (0,23425 zł za szt.).; Limit 7,19 zł
(0,17975 zł za szt.)
494. Captopril tabl. 50mg 40 tab.w sĺoju - captoprilum; Rp. Ryczałt (7,28 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,28 zł; Cena 9,47 zł (0,23675 zł za szt.).; Limit 7,19 zł
(0,17975 zł za szt.)
495. Captopril tabl. 50mg 90 tab.w blis. - captoprilum; Rp. Ryczałt (12,72 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,11 zł; Cena 19,28 zł (0,21422 zł za szt.).; Limit 16,17 zł
(0,17967 zł za szt.)
496. Captopril tabl. 50mg 90 tab.w fiol. - captoprilum; Rp. Ryczałt (13,41 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,81 zł; Cena 19,98 zł (0,22200 zł za szt.).; Limit 16,17 zł
(0,17967 zł za szt.)
497. Cardilopin tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (13,98 zł); Dopłata ponad
limit 5,50 zł; Cena 22,45 zł (0,74833 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
498. Cardilopin tabl. 2,5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (5,32 zł); Dopłata ponad
limit 3,20 zł; Cena 7,44 zł (0,24800 zł za szt.).; Limit 4,24 zł (0,14133 zł za szt.)
499. Cardilopin tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (9,54 zł); Dopłata ponad limit
5,30 zł; Cena 13,78 zł (0,45933 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
500. Cardin 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (9,92 zł); Dopłata ponad
limit 7,32 zł; Cena 16,00 zł (0,53333 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
501. Cardin 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (15,84 zł); Dopłata
ponad limit 10,63 zł; Cena 28,00 zł (0,93333 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
502. Cardin 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (25,27 zł); Dopłata
ponad limit 14,85 zł; Cena 49,59 zł (1,65300 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł za szt.)
33
Podręczny wykaz leków refundowanych
503. Cardiotensin 15 tabl.powl. 15mg 30 tabl. - moexiprilum; Rp. Ryczałt (27,83 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 24,63 zł; Cena 30,99 zł (1,03300 zł za szt.).; Limit
6,36 zł (0,21200 zł za szt.)
504. Cardiotensin 7,5 tabl.powl. 7,5mg 30 tabl. - moexiprilum; Rp. Ryczałt (23,00 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 19,82 zł; Cena 23,00 zł (0,76667 zł za szt.).; Limit
3,18 zł (0,10600 zł za szt.)
505. Cardonit prolongatum 40 tabl.prz.uw. 40mg 30 tabl. (2x15) - isosorbidi dinitras;
Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,10667 zł za szt.)
506. Cardonit prolongatum 40 tabl.prz.uw. 40mg 30 tabl. (3x10) - isosorbidi dinitras;
Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,10667 zł za szt.)
507. Cardonit prolongatum 60 tabl.prz.uw. 60mg 30 tabl. (2x15) - isosorbidi dinitras;
Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,28 zł (0,10933 zł za szt.)
508. Cardonit prolongatum 60 tabl.prz.uw. 60mg 30 tabl. (3x10) - isosorbidi dinitras;
Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,28 zł (0,10933 zł za szt.)
509. Cardonit prolongatum 80 tabl.prz.uw. 80mg 30 tabl. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,67 zł (0,12233 zł za szt.)
510. Cardura tabl.1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (39,35 zł); Dopłata ponad limit
37,38 zł; Cena 43,96 zł (1,46533 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
511. Cardura tabl.2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (41,89 zł); Dopłata ponad limit
37,94 zł; Cena 51,11 zł (1,70367 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
512. Cardura XL tabl.mod.uw.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (43,03 zł); Dopłata
ponad limit 35,13 zł; Cena 61,47 zł (2,04900 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
513. Cardura XL tabl.mod.uw.8mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (56,12 zł); Dopłata
ponad limit 40,32 zł; Cena 92,99 zł (3,09967 zł za szt.).; Limit 52,67 zł (1,75567 zł za szt.)
514. Carteol LP 2% kr.ocz.20mg/ml 1 op. 3ml - carteololum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (17,23 zł); Cena 18,31 zł; Limit 1,08 zł.
515. Carteol LP 2% kr.ocz.20mg/ml 1 op.9ml (3x3) - carteololum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (45,80 zł); Cena 49,05 zł; Limit 3,25 zł.
516. Carvedigamma 12,5 mg tabl.powl.12,5mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50%
(5,92 zł); Cena i limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
517. Carvedigamma 25 mg tabl.powl.25mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50%
(7,61 zł); Cena i limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
518. Carvedigamma 6,25 mg tabl.powl.6,25mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50%
(4,74 zł); Cena i limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
519. Carvedilol TEVA 12,5 tabl.12,5mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50%
(7,77 zł); Dopłata ponad limit 1,85 zł; Cena 13,69 zł (0,45633 zł za szt.).; Limit 11,84 zł
(0,39467 zł za szt.)
34
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
520. Carvedilol TEVA 25 tabl.25mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50% (7,77 zł);
Dopłata ponad limit 0,16 zł; Cena 15,38 zł (0,51267 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł
za szt.)
521. Carvedilol TEVA 6,25 tabl.6,25mg 30 tabl.(3x10) - carvedilolum; Chor. P. 50%
(7,77 zł); Dopłata ponad limit 3,03 zł; Cena 12,50 zł (0,41667 zł za szt.).; Limit 9,47 zł
(0,31567 zł za szt.)
522. Carvedilol-ratiopharm 12,5 tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (8,08 zł);
Dopłata ponad limit 2,16 zł; Cena 14,00 zł (0,46667 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł
za szt.)
523. Carvedilol-ratiopharm 25 tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (9,09 zł);
Dopłata ponad limit 1,48 zł; Cena 16,70 zł (0,55667 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł
za szt.)
524. Carvedilol-ratiopharm 6,25 tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (7,77 zł);
Dopłata ponad limit 3,03 zł; Cena 12,50 zł (0,41667 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł
za szt.)
525. Carvetrend tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (8,18 zł); Dopłata
ponad limit 2,26 zł; Cena 14,10 zł (0,47000 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
526. Carvetrend tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (9,29 zł); Dopłata ponad
limit 1,68 zł; Cena 16,90 zł (0,56333 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
527. Carvetrend tabl.3,125mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (5,68 zł); Cena i limit
11,35 zł (0,37833 zł za szt.)
528. Carvetrend tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (7,95 zł); Dopłata
ponad limit 3,22 zł; Cena 12,69 zł (0,42300 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
529. Catalet C zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.1x2ml s.4podtrz - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (16,16 zł); Cena i limit 32,32 zł.
530. Catalet C zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.3x2ml s.1-3pods - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (22,59 zł); Cena i limit 45,18 zł.
531. Catalet D zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.1x2ml s.4podtrz - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (16,16 zł); Cena i limit 32,32 zł.
532. Catalet D zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.3x2ml s.1-3pods - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (22,59 zł); Cena i limit 45,18 zł.
533. Catalet T zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.1x2ml s.4podtrz - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (16,16 zł); Cena i limit 32,32 zł.
534. Catalet T zaw.do wst.podsk.2ml 1zes.3x2ml s.1-3pods - Alergeny pyłków roślin;
Rp. 50% (22,59 zł); Cena i limit 45,18 zł.
535. Ceclor gran.zaw.125mg/5ml 1 fl. 75ml (47,6g) - cefaclorum; Rp. 50% (14,64 zł);
Dopłata ponad limit 7,97 zł; Cena 21,31 zł; Limit 13,34 zł.
536. Ceclor gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml (63,47g) - cefaclorum; Rp. 50% (19,02 zł);
Dopłata ponad limit 10,12 zł; Cena 27,91 zł; Limit 17,79 zł.
35
Podręczny wykaz leków refundowanych
537. Ceclor gran.zaw.250mg/5ml 1 fl. 75ml (47,6g) - cefaclorum; Rp. 50% (28,37 zł);
Dopłata ponad limit 14,86 zł; Cena 41,88 zł; Limit 27,02 zł.
538. Ceclor gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml (63,47g) - cefaclorum; Rp. 50% (31,78 zł);
Dopłata ponad limit 13,77 zł; Cena 49,79 zł; Limit 36,02 zł.
539. Ceclor gran.zaw.375mg/5ml 1 fl. 75ml - cefaclorum; Rp. 50% (29,04 zł); Dopłata
ponad limit 5,80 zł; Cena 52,28 zł; Limit 46,48 zł.
540. Ceclor gran.zaw.375mg/5ml 1 fl.100ml - cefaclorum; Rp. 50% (30,99 zł); Cena i limit
61,97 zł.
541. Ceclor kaps. 250mg 15 kaps. - cefaclorum; Rp. 50% (21,16 zł); Dopłata ponad limit
10,58 zł; Cena 31,73 zł (2,11533 zł za szt.).; Limit 21,15 zł (1,41000 zł za szt.)
542. Ceclor kaps. 500mg 15 kaps. - cefaclorum; Rp. 50% (31,62 zł); Dopłata ponad limit
13,99 zł; Cena 49,24 zł (3,28267 zł za szt.).; Limit 35,25 zł (2,35000 zł za szt.)
543. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.375mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (23,92 zł); Dopłata
ponad limit 14,75 zł; Cena 33,08 zł (3,30800 zł za szt.).; Limit 18,33 zł (1,83300 zł za szt.)
544. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.375mg 14 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (26,64 zł); Dopłata
ponad limit 13,81 zł; Cena 39,47 zł (2,81929 zł za szt.).; Limit 25,66 zł (1,83286 zł za szt.)
545. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.500mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (23,50 zł); Dopłata
ponad limit 11,75 zł; Cena 35,25 zł (3,52500 zł za szt.).; Limit 23,50 zł (2,35000 zł za szt.)
546. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.500mg 14 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (32,06 zł); Dopłata
ponad limit 15,61 zł; Cena 48,51 zł (3,46500 zł za szt.).; Limit 32,90 zł (2,35000 zł za szt.)
547. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.750mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (42,78 zł); Dopłata
ponad limit 27,50 zł; Cena 58,05 zł (5,80500 zł za szt.).; Limit 30,55 zł (3,05500 zł za szt.)
548. Ceclor MR tab.pow.prz.uw.750mg 14 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (57,10 zł); Dopłata
ponad limit 35,71 zł; Cena 78,48 zł (5,60571 zł za szt.).; Limit 42,77 zł (3,05500 zł za szt.)
549. Cefaleksyna kaps. 250mg 16 kaps. - cefalexinum; Rp. 50% (6,83 zł); Cena i limit
13,65 zł (0,85313 zł za szt.)
550. Cefaleksyna kaps. 500mg 16 kaps. - cefalexinum; Rp. 50% (12,28 zł); Cena i limit
24,55 zł (1,53437 zł za szt.)
551. CEK 1000 tabl.mus.1000mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (40,63 zł); Dopłata ponad
limit 21,83 zł; Cena 59,43 zł (5,94300 zł za szt.).; Limit 37,60 zł (3,76000 zł za szt.)
552. CEK 250 tabl.mus.250mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (16,34 zł); Dopłata ponad
limit 9,29 zł; Cena 23,39 zł (2,33900 zł za szt.).; Limit 14,10 zł (1,41000 zł za szt.)
553. CEK 500 tabl.mus.500mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (19,59 zł); Dopłata ponad
limit 7,84 zł; Cena 31,34 zł (3,13400 zł za szt.).; Limit 23,50 zł (2,35000 zł za szt.)
554. CEK 500 tabl.powl.500mg 20 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (29,87 zł); Dopłata ponad
limit 6,37 zł; Cena 53,37 zł (2,66850 zł za szt.).; Limit 47,00 zł (2,35000 zł za szt.)
555. CEK gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml (63g) - cefaclorum; Rp. 50% (14,26 zł); Dopłata ponad limit 5,36 zł; Cena 23,15 zł; Limit 17,79 zł.
36
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
556. CEK gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml (63g) - cefaclorum; Rp. 50% (25,25 zł); Dopłata ponad limit 7,24 zł; Cena 43,26 zł; Limit 36,02 zł.
557. Celestone inj. 4mg/1ml 1 amp.1ml - betamethasonum; Rp. Ryczałt (4,75 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Dopłata ponad limit 1,55 zł; Cena 5,89 zł; Limit 4,34 zł.
558. CellCept kaps.0,25g 100 kaps. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 496,55 zł (4,96550 zł za szt.)
559. CellCept pr.do sprz.za.dou. 1 but.110g - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 690,37 zł.
560. CellCept tabl.powl.0,5g 50 kaps. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 496,55 zł (9,93100 zł za szt.)
561. Ceratio tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (6,68 zł); Dopłata ponad
limit 1,83 zł; Cena 11,54 zł (0,57700 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
562. Ceroxim pr.zaw.dou.125mg/5ml 100 ml.(88,2g pr.) - cefuroximum; Rp. 50% (17,71 zł);
Cena i limit 35,42 zł.
563. Ceroxim pr.zaw.dou.125mg/5ml 50 ml.(46,2g pr.) - cefuroximum; Rp. 50% (10,83 zł);
Dopłata ponad limit 1,97 zł; Cena 19,68 zł; Limit 17,71 zł.
564. Ceroxim pr.zaw.dou.250mg/5ml 100 ml.(88,2g pr.) - cefuroximum; Rp. 50% (34,35 zł);
Cena i limit 68,71 zł.
565. Ceroxim pr.zaw.dou.250mg/5ml 50 ml.(46,2g pr.) - cefuroximum; Rp. 50% (18,24 zł);
Dopłata ponad limit 1,06 zł; Cena 35,42 zł; Limit 34,36 zł.
566. Ceroxim tabl.powl. 125mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (7,73 zł); Cena i limit
15,46 zł (1,54600 zł za szt.)
567. Ceroxim tabl.powl. 125mg 20 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (15,53 zł); Dopłata ponad
limit 0,07 zł; Cena 30,99 zł (1,54950 zł za szt.).; Limit 30,92 zł (1,54600 zł za szt.)
568. Ceroxim tabl.powl. 250mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (12,23 zł); Dopłata ponad
limit 0,03 zł; Cena 24,42 zł (2,44200 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
569. Ceroxim tabl.powl. 250mg 20 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (24,39 zł); Cena i limit
48,78 zł (2,43900 zł za szt.)
570. Ceroxim tabl.powl. 500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (20,36 zł); Dopłata ponad
limit 0,01 zł; Cena 40,71 zł (4,07100 zł za szt.).; Limit 40,70 zł (4,07000 zł za szt.)
571. Ceroxim tabl.powl. 500mg 20 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (40,70 zł); Cena i limit
81,40 zł (4,07000 zł za szt.)
572. Certican tabl.0,25mg 60 tabl. - everolimus; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 484,90 zł (8,08167 zł za szt.)
573. Certican tabl.0,75mg 60 tabl. - everolimus; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 1 424,30 zł (23,73830 zł za szt.)
574. Certican tabl.zaw.dous.0,25mg 60 tabl. - everolimus; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 484,90 zł (8,08167 zł za szt.)
37
Podręczny wykaz leków refundowanych
575. CetAlergin krople doust.10mg/ml 1 but.10ml - cetirizinum; Rp. 50% (7,00 zł);
Dopłata ponad limit 3,00 zł; Cena 11,00 zł; Limit 8,00 zł.
576. CetAlergin syr. 1mg/ml 1 but. 75ml - cetirizinum; Rp. 50% (6,62 zł); Dopłata ponad
limit 2,46 zł; Cena 10,78 zł; Limit 8,32 zł.
577. CetAlergin syr. 1mg/ml 1 but.150ml - cetirizinum; Rp. 50% (11,01 zł); Dopłata
ponad limit 2,69 zł; Cena 19,33 zł; Limit 16,64 zł.
578. CetAlergin tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (6,43 zł); Dopłata ponad
limit 1,58 zł; Cena 11,29 zł (0,56450 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
579. Cetrizen tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (5,24 zł); Dopłata ponad
limit 0,39 zł; Cena 10,10 zł (0,50500 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
580. Cetyryzyna-EGIS kr.doust.roz.10mg/ml 1 but. 20ml - cetirizinum; Rp. 50% (9,81 zł);
Dopłata ponad limit 1,81 zł; Cena 17,81 zł; Limit 16,00 zł.
581. Cetyryzyna-EGIS tabl.10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (5,18 zł); Dopłata ponad
limit 0,33 zł; Cena 10,04 zł (0,50200 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
582. Cetyryzyna-EGIS tabl.10mg 30 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (7,28 zł); Cena i limit
14,56 zł (0,48533 zł za szt.)
583. Chinidinum sulfuricum dra?. 200mg 50 dra?. - chinidinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 16,98 zł (0,33960 zł za szt.)
584. Chlorchinaldin maść 30mg/g 1 op.20g - chlorquinaldolum; Rp. 50% (3,01 zł); Cena
i limit 6,01 zł.
585. Chloropernazinum tabl.10mg 20 tabl.w blis. - prochlorperazinum; Chor. P. Ryczałt
(2,65 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 2,65 zł (0,13250 zł za szt.)
586. Chloropernazinum tabl.10mg 20 tabl.w fiol. - prochlorperazinum; Chor. P. Ryczałt
(2,65 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 2,65 zł (0,13250 zł za szt.)
587. Chlorprothixen tabl.powl.15mg 50 tabl. - chlorprothixenum; Rp. 50% (4,50 zł);
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 8,99 zł (0,17980 zł za szt.)
588. Chlorprothixen tabl.powl.50mg 50 tabl. - chlorprothixenum; Rp. 50% (7,88 zł);
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 15,76 zł (0,31520 zł za szt.)
589. Choragon 5000 pr.+rozp.wstrz.5000 3 amp.ss+rozp. - gonadotrop.chorio.; Rp. 30%
(31,61 zł); Dopłata ponad limit 10,67 zł; Cena 80,47 zł (26,82330 zł za szt.).; Limit 69,80
zł (23,26670 zł za szt.)
590. Cifran 250 tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (5,03 zł); Dopłata
ponad limit 1,37 zł; Cena 8,69 zł (0,86900 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
591. Cifran 500 tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (7,02 zł); Dopłata
ponad limit 1,62 zł; Cena 12,42 zł (1,24200 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
592. Cilan tabl.powl.0,5mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (10,27 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 9,00 zł; Cena 10,27 zł (0,34233 zł za szt.).; Limit 1,27 zł (0,04233 zł
za szt.)
38
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
593. Cilan tabl.powl.1mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (15,44 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 12,90 zł; Cena 15,44 zł (0,51467 zł za szt.).; Limit 2,54 zł (0,08467 zł
za szt.)
594. Cilan tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (19,29 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 16,09 zł; Cena 22,45 zł (0,74833 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
595. Cilan tabl.powl.5mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (29,96 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 26,76 zł; Cena 39,47 zł (1,31567 zł za szt.).; Limit 12,71 zł (0,42367 zł
za szt.)
596. Ciphin 250 tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (3,66 zł); Cena
i limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
597. Ciphin 500 tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (5,40 zł); Cena
i limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
598. Ciprinol 500 tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (12,91 zł); Dopłata ponad limit 7,51 zł; Cena 18,31 zł (1,83100 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł
za szt.)
599. Ciprinol tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (7,99 zł); Dopłata
ponad limit 4,33 zł; Cena 11,65 zł (1,16500 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
600. Cipronex tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (6,61 zł); Dopłata
ponad limit 2,95 zł; Cena 10,27 zł (1,02700 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
601. Cipronex tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (9,00 zł); Dopłata
ponad limit 3,60 zł; Cena 14,40 zł (1,44000 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
602. Cipronex tabl.powl. 500mg 10 tabl.w blis. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (5,40 zł);
Cena i limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
603. Cipropol tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (7,24 zł); Dopłata
ponad limit 3,58 zł; Cena 10,90 zł (1,09000 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
604. Cipropol tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (10,09 zł); Dopłata
ponad limit 4,69 zł; Cena 15,49 zł (1,54900 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
605. Ciprum 250 tabl.powl. 250mg. 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (4,74 zł); Dopłata
ponad limit 1,08 zł; Cena 8,40 zł (0,84000 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
606. Ciprum 500 tabl.powl. 500mg. 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (7,00 zł); Dopłata
ponad limit 1,60 zł; Cena 12,40 zł (1,24000 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
607. Ciprum 750 tabl.powl. 750mg. 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (10,02 zł); Dopłata ponad limit 1,99 zł; Cena 18,06 zł (1,80600 zł za szt.).; Limit 16,07 zł (1,60700 zł
za szt.)
608. Citrolyt gran. 1 op.220g - acid.citric.+ kalium/natr.citr.; Rp. 50% (19,24 zł); Cena
i limit 38,47 zł.
609. Claritine syr.1mg/ml 1 fl.120ml - loratidinum; Rp. 50% (11,34 zł); Dopłata ponad
limit 5,63 zł; Cena 17,04 zł; Limit 11,41 zł.
39
Podręczny wykaz leków refundowanych
610. Claritine tabl.10mg 10 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (8,69 zł); Dopłata ponad limit
5,84 zł; Cena 11,54 zł (1,15400 zł za szt.).; Limit 5,70 zł (0,57000 zł za szt.)
611. Claritine tabl.10mg 30 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (25,41 zł); Dopłata ponad limit
16,85 zł; Cena 33,96 zł (1,13200 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
612. Clexane forte inj. 120mg/0,8 ml 10amp-str.0,8ml igĺa - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (12,28 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 5,88 zł; Cena 332,64 zł (33,26400 zł
za szt.).; Limit 326,76 zł (32,67600 zł za szt.)
613. Clexane forte inj. 150mg/1ml 10amp-str.1ml igĺami - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (16,02 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,61 zł; Cena 391,67 zł (39,16700 zł
za szt.).; Limit 382,06 zł (38,20600 zł za szt.)
614. Clexane inj. 20mg/0,2ml 10 s-amp.0,2ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (9,08 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 2,67 zł; Cena 60,67 zł (6,06700 zł za szt.).; Limit 58,00
zł (5,80000 zł za szt.)
615. Clexane inj. 40mg/0,4ml 10 s-amp.0,4ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (8,24 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 1,84 zł; Cena 117,84 zł (11,78400 zł za szt.).; Limit
116,00 zł (11,60000 zł za szt.)
616. Clexane inj. 60mg/0,6ml 2 s-amp.0,6ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 32,16 zł (16,08000 zł za szt.)
617. Clexane inj. 80mg/0,8ml 2 s-amp.0,8ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 40,85 zł (20,42500 zł za szt.)
618. Clexane inj.100mg/1ml 2 s-amp.1ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (9,28 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 6,08 zł; Cena 60,67 zł (30,33500 zł za szt.).; Limit
54,59 zł (27,29500 zł za szt.)
619. Clexane roz. wst.100mg/1ml 1 fiol.3ml - enoxaparin.natric.; Rp. Ryczałt (11,54 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 8,34 zł; Cena 90,22 zł; Limit 81,88 zł.
620. Climara- 50 50mcg/24h 4 szt. - estradiolum; Rp. 50% (15,45 zł); Dopłata ponad limit
2,60 zł; Cena 28,30 zł (7,07500 zł za szt.).; Limit 25,70 zł (6,42500 zł za szt.)
621. Clindacin kaps. 300mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (8,97 zł); Cena i limit
17,93 zł (1,12063 zł za szt.)
622. Clindamycin-MIP 300 tabl.powl. 300mg 12 tabl. - clindamycinum; Rp. 50% (8,93 zł);
Dopłata ponad limit 2,20 zł; Cena 15,65 zł (1,30417 zł za szt.).; Limit 13,45 zł (1,12083 zł
za szt.)
623. Clindamycin-MIP 300 tabl.powl. 300mg 16 tabl. - clindamycinum; Rp. 50% (11,65 zł);
Dopłata ponad limit 2,68 zł; Cena 20,61 zł (1,28813 zł za szt.).; Limit 17,93 zł (1,12063 zł
za szt.)
624. Clindamycin-MIP 600 tabl.powl. 600mg 12 tabl. - clindamycinum; Rp. 50% (19,21 zł);
Dopłata ponad limit 8,45 zł; Cena 29,97 zł (2,49750 zł za szt.).; Limit 21,52 zł (1,79333 zł
za szt.)
40
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
625. Clindamycin-MIP 600 tabl.powl. 600mg 30 tabl. - clindamycinum; Rp. 50% (46,61 zł);
Dopłata ponad limit 19,71 zł; Cena 73,50 zł (2,45000 zł za szt.).; Limit 53,79 zł (1,79300 zł
za szt.)
626. Clindamycin-MIP inj. 150mg/ml 5 amp. 4ml. - clindamycinum; Rp. 50% (41,94 zł);
Dopłata ponad limit 9,65 zł; Cena 74,23 zł (14,84600 zł za szt.).; Limit 64,58 zł (12,91600 zł
za szt.)
627. Clindo 300 kaps. 300mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (10,82 zł); Dopłata ponad
limit 1,85 zł; Cena 19,78 zł (1,23625 zł za szt.).; Limit 17,93 zł (1,12063 zł za szt.)
628. Clindo inj. 150mg/ml 5 amp. 4ml - clindamycinum; Rp. 50% (32,29 zł); Cena i limit
64,58 zł (12,91600 zł za szt.)
629. Clivarin 1432 inj.1432jmAXa/0,25ml 5 s-amp.0,25ml - reviparinum natricum; Rp. Ryczałt (14,05 zł); Ryczałt za 2 szt.; Dopłata ponad limit 4,46 zł; Cena 33,50 zł (6,70000 zł
za szt.).; Limit 29,04 zł (5,80800 zł za szt.)
630. Clobederm krem 0,5mg/g 1 tub.25g - clobetasolum; Rp. 50% (7,00 zł); Dopłata ponad
limit 2,75 zł; Cena 11,25 zł; Limit 8,50 zł.
631. Clobederm maść 0,5mg/g 1 tub.25g - clobetasolum; Rp. 50% (7,00 zł); Dopłata ponad
limit 2,75 zł; Cena 11,25 zł; Limit 8,50 zł.
632. Clonazepamum inj.1mg/ml 10 amp.1ml - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 21,41 zł (2,14100 zł za szt.)
633. Clonazepamum tabl. 0,5mg 30 tabl. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,15 zł (0,17167 zł za szt.)
634. Clonazepamum tabl. 2mg 30 tabl. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,88 zł (0,19600 zł za szt.)
635. Clopamid tabl. 20mg 20 tabl. - clopamidum; Rp. 30% (1,67 zł); Cena i limit 5,55 zł
(0,27750 zł za szt.)
636. Clopixol Depot roz.200mg/ml 1 amp.1ml - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 15,57 zł.
637. Clopixol Depot roz.200mg/ml 10 amp.1ml - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 126,96 zł (12,69600 zł za szt.)
638. Clopixol tabl.powl.10mg 100 tabl. - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,43 zł (0,30430 zł za szt.)
639. Clopixol tabl.powl.10mg 50 tabl. - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 16,90 zł (0,33800 zł za szt.)
640. Clopixol tabl.powl.25mg 100 tabl. - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,87 zł (0,44870 zł za szt.)
641. Clopixol tabl.powl.25mg 50 tabl. - zuclopenthixolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,36 zł (0,50720 zł za szt.)
41
Podręczny wykaz leków refundowanych
642. Clostilbegyt tabl. 50mg 10 tabl. - clomifenum; Rp. 30% (4,51 zł); Cena i limit 15,02 zł
(1,50200 zł za szt.)
643. Clotrimazolum tabl.dopoch.100mg 6 tabl. - clotrimazolum; Rp. 30% (1,07 zł); Cena
i limit 3,58 zł (0,59667 zł za szt.)
644. Clotrimazolum tabl.dopoch.500mg 1 tabl. - clotrimazolum; Rp. 30% (0,98 zł); Cena
i limit 3,28 zł.
645. Clozapine 25 tabl.25mg 30 tabl. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 8,03 zł (0,26767 zł za szt.)
646. Clozapine 25 tabl.25mg 60 tabl.w blis. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,02 zł); Cena 16,08 zł (0,26800 zł za szt.).; Limit 16,06 zł (0,26767 zł za szt.)
647. Clozapine 25 tabl.25mg 60 tabl.w poj. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,02 zł); Cena 16,08 zł (0,26800 zł za szt.).; Limit 16,06 zł (0,26767 zł za szt.)
648. Clozapine 50 tabl.50mg 60 tabl.w blis. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,52 zł (0,42533 zł za szt.)
649. Clozapine 50 tabl.50mg 60 tabl.w poj. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,52 zł (0,42533 zł za szt.)
650. Coaparin rozt.do wstrz. 5000 10 amp. - heparinum natricum; Rp. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 22,07 zł (2,20700 zł za szt.)
651. Coaxil tabl.powl.12,5mg 30 tabl. w blis. - tianeptinum; Chor. P. 50% (14,64 zł);
Cena i limit 29,28 zł (0,97600 zł za szt.)
652. Codeinum phosphoricum tabl. 20mg 100 tabl.w fiol. - codeinum; Rp. Ryczałt (17,45
zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 17,45 zł (0,17450 zł za szt.)
653. Codeinum phosphoricum tabl. 20mg 100 tabl.w poj. - codeinum; Rp. Ryczałt
(17,45 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 17,45 zł (0,17450 zł za szt.)
654. Cogiton 10 tabl. 10mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (38,84 zł); Cena i limit
129,47 zł (4,62393 zł za szt.)
655. Cogiton 5 tabl. 5mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (33,15 zł); Cena i limit
110,51 zł (3,94679 zł za szt.)
656. Colestid gran. zaw. 5g 50 sasz. - colestipolum; Rp. 50% (59,99 zł); Dopłata ponad
limit 38,59 zł; Cena 81,38 zł (1,62760 zł za szt.).; Limit 42,79 zł (0,85580 zł za szt.)
657. Colistin inj.1000000 j.m. 20 fiol. - colistinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 137,92 zł (6,89600 zł za szt.)
658. Colistin inj.500000 j.m. 20 fiol - colistinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 108,25 zł (5,41250 zł za szt.)
659. Colitan czop.doodbyt. 250mg 10 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (7,91 zł); Dopłata
ponad limit 2,47 zł; Cena 20,59 zł (2,05900 zł za szt.).; Limit 18,12 zł (1,81200 zł za szt.)
660. Colitan tabl.doj.250mg 50 tabl. w blis. - mesalazinum; Rp. 30% (18,42 zł); Dopłata
ponad limit 12,45 zł; Cena 32,36 zł (0,64720 zł za szt.).; Limit 19,91 zł (0,39820 zł za szt.)
42
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
661. Colitan tabl.doj.250mg 50 tabl. w poj. - mesalazinum; Rp. 30% (18,42 zł); Dopłata
ponad limit 12,45 zł; Cena 32,36 zł (0,64720 zł za szt.).; Limit 19,91 zł (0,39820 zł za szt.)
662. CombiDerm rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (4,84 zł);
Dopłata ponad limit 1,55 zł; Cena 8,13 zł; Limit 6,58 zł.
663. CombiDerm rozm.14x14cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (8,76 zł);
Dopłata ponad limit 2,31 zł; Cena 15,21 zł; Limit 12,90 zł.
664. Comfeel Podstawowy -opatrunek leczniczy rozm. 10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (4,55 zł); Dopłata ponad limit 1,56 zł; Cena 7,53 zł; Limit 5,97 zł.
665. Comfeel Podstawowy -opatrunek leczniczy rozm. 15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (7,44 zł); Dopłata ponad limit 0,72 zł; Cena 14,15 zł; Limit 13,43 zł.
666. Comfeel Podstawowy -opatrunek leczniczy rozm. 20x20cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (11,94 zł); Cena i limit 23,88 zł.
667. Contix tabl.doj.20mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (9,48 zł); Dopłata ponad
limit 7,08 zł; Cena 15,07 zł (1,07643 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
668. Contix tabl.doj.20mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (18,44 zł); Dopłata ponad
limit 13,65 zł; Cena 29,63 zł (1,05821 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
669. Contix tabl.doj.40mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (14,90 zł); Dopłata ponad
limit 10,11 zł; Cena 26,09 zł (1,86357 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
670. Contix tabl.doj.40mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (28,92 zł); Dopłata ponad
limit 19,33 zł; Cena 51,29 zł (1,83179 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
671. Controloc 20 tabl.doj.20mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (21,35 zł); Dopłata
ponad limit 18,95 zł; Cena 26,94 zł (1,92429 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
672. Controloc 20 tabl.doj.20mg 14 tabl.w blis. - pantoprazolum; Rp. 30% (21,35 zł);
Dopłata ponad limit 18,95 zł; Cena 26,94 zł (1,92429 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł
za szt.)
673. Controloc 20 tabl.doj.20mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (41,90 zł); Dopłata
ponad limit 37,11 zł; Cena 53,09 zł (1,89607 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
674. Controloc 20 tabl.doj.20mg 28 tabl.w blis. - pantoprazolum; Rp. 30% (41,90 zł);
Dopłata ponad limit 37,11 zł; Cena 53,09 zł (1,89607 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł
za szt.)
675. Controloc 20 tabl.doj.20mg 7 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (13,10 zł); Dopłata
ponad limit 11,90 zł; Cena 15,90 zł (2,27143 zł za szt.).; Limit 4,00 zł (0,57143 zł za szt.)
676. Controloc 20 tabl.doj.20mg 7 tabl.w blis. - pantoprazolum; Rp. 30% (13,10 zł);
Dopłata ponad limit 11,90 zł; Cena 15,90 zł (2,27143 zł za szt.).; Limit 4,00 zł (0,57143 zł
za szt.)
677. Controloc 40 tabl.powl.40mg 14 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (38,66 zł); Dopłata
ponad limit 33,87 zł; Cena 49,85 zł (3,56071 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
43
Podręczny wykaz leków refundowanych
678. Controloc 40 tabl.powl.40mg 14 tabl.w blis. - pantoprazolum; Rp. 30% (38,66 zł);
Dopłata ponad limit 33,87 zł; Cena 49,85 zł (3,56071 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł
za szt.)
679. Controloc 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. - pantoprazolum; Rp. 30% (63,85 zł); Dopłata
ponad limit 54,26 zł; Cena 86,22 zł (3,07929 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
680. Controloc 40 tabl.powl.40mg 28 tabl.w blis. - pantoprazolum; Rp. 30% (63,85 zł);
Dopłata ponad limit 54,26 zł; Cena 86,22 zł (3,07929 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł
za szt.)
681. Convulex 150 kaps. 150mg 100 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 18,81 zł (0,18810 zł za szt.)
682. Convulex 300 kaps. 300mg 100 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 29,07 zł (0,29070 zł za szt.)
683. Convulex kaps. 500mg 100 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 45,68 zł (0,45680 zł za szt.)
684. Convulex syr. 50mg/ml 1 butelka 100ml - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (2,12 zł); Cena 11,38 zł; Limit 9,26 zł.
685. Cordafen kr.doust.20mg/ml 1 fl.30ml - nifedipinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 6,00 zł.
686. Cordafen tabl.powl.10mg 50 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,06400 zł za szt.)
687. Cordipin retard tabl.prz.uw. 20mg 30 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (8,31 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,11 zł; Cena 8,95 zł (0,29833 zł za szt.).; Limit 3,84
zł (0,12800 zł za szt.)
688. Corectin 10 tabl.powl. 10mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (10,68 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,48 zł; Cena 11,40 zł (0,38000 zł za szt.).; Limit 3,92 zł
(0,13067 zł za szt.)
689. Corectin 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. - bisoprololum; Rp. Ryczałt (7,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,35 zł; Cena 7,31 zł (0,24367 zł za szt.).; Limit 1,96 zł
(0,06533 zł za szt.)
690. Corinfar dra?. 10mg 50 dra?. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (3,42 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 3,42 zł (0,06840 zł za szt.).; Limit 3,20 zł (0,06400 zł
za szt.)
691. Cortare aer.zaw.100mcg/daw. 2 poj.po 200daw/400d - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 75,78 zł (37,89000 zł za szt.)
692. Cortare aer.zaw.250mcg/daw. 2 poj.po 200daw/400d - beclometasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 92,70 zł (46,35000 zł za szt.)
693. Cortineff ophtalmicum 0,1% maść ocz. 1mg/g 1 op.3g - fludrocortisonum; Rp. Ryczałt (2,80 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 2,80 zł.
44
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
694. Cortineff tabl. 0,1mg 20 tabl. - fludrocortisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
695. Coryol tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (17,51 zł); Dopłata ponad
limit 11,59 zł; Cena 23,43 zł (0,78100 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
696. Coryol tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (17,51 zł); Dopłata ponad
limit 11,59 zł; Cena 23,43 zł (0,78100 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
697. Coryol tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (19,47 zł); Dopłata ponad
limit 11,86 zł; Cena 27,08 zł (0,90267 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
698. Coryol tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (19,47 zł); Dopłata ponad
limit 11,86 zł; Cena 27,08 zł (0,90267 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
699. Coryol tabl.3,125mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (10,11 zł); Dopłata ponad
limit 4,44 zł; Cena 15,79 zł (0,52633 zł za szt.).; Limit 11,35 zł (0,37833 zł za szt.)
700. Coryol tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (15,77 zł); Dopłata ponad
limit 11,03 zł; Cena 20,50 zł (0,68333 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
701. Coverex tabl.4mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (20,94 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 17,74 zł; Cena 24,10 zł (0,80333 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
702. Coxalgan tabl.powl.500mg 30 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (19,56 zł); Dopłata
ponad limit 8,70 zł; Cena 30,41 zł (1,01367 zł za szt.).; Limit 21,71 zł (0,72367 zł za szt.)
703. Coxalgan tabl.powl.500mg 60 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (37,55 zł); Dopłata
ponad limit 15,83 zł; Cena 59,26 zł (0,98767 zł za szt.).; Limit 43,43 zł (0,72383 zł za szt.)
704. Coxeton tabl.powl. 500mg 20 tabl. w blis. - nabumetonum; Rp. 50% (7,24 zł); Cena
i limit 14,48 zł (0,72400 zł za szt.)
705. Coxeton tabl.powl. 500mg 20 tabl. w poj. - nabumetonum; Rp. 50% (7,24 zł); Cena
i limit 14,48 zł (0,72400 zł za szt.)
706. Coxeton tabl.powl. 500mg 30 tabl. w blis. - nabumetonum; Rp. 50% (18,76 zł);
Dopłata ponad limit 7,90 zł; Cena 29,61 zł (0,98700 zł za szt.).; Limit 21,71 zł (0,72367 zł
za szt.)
707. Coxeton tabl.powl. 500mg 30 tabl. w poj. - nabumetonum; Rp. 50% (18,76 zł);
Dopłata ponad limit 7,90 zł; Cena 29,61 zł (0,98700 zł za szt.).; Limit 21,71 zł (0,72367 zł
za szt.)
708. Coxtral tabl.100mg 10 tabl.w blis. - nimesulidum; Rp. 50% (4,97 zł); Dopłata ponad
limit 1,97 zł; Cena 7,96 zł (0,79600 zł za szt.).; Limit 5,99 zł (0,59900 zł za szt.)
709. Coxtral tabl.100mg 30 tabl. - nimesulidum; Rp. 50% (8,99 zł); Cena i limit 17,98 zł
(0,59933 zł za szt.)
710. Cromogen Inhaler aer.wzie. 5mg/daw. 1 poj. 200daw. - acid.cromoglicicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 35,27 zł.
45
Podręczny wykaz leków refundowanych
711. Cromoxal roz.do inh. 10mg/ml 50 amp. 2ml - acid.cromoglicicum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 43,42 zł (0,86840 zł za szt.)
712. Cropoz Plus aer. 5mg/daw. 1 poj.15ml 150daw. - acid.cromoglicicum; Chor. P. Ryczałt (7,34 zł); Ryczałt za 150 szt.; Dopłata ponad limit 4,14 zł; Cena 30,59 zł; Limit
26,45 zł.
713. Crotamiton 10% pĺyn 100mg/g 1 fl.100g - crotamitonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 7,67 zł.
714. Crotamiton maść 100mg/g 1 op.40g - crotamitonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 40 szt.; Cena i limit 4,87 zł.
715. Cuprenil tabl.powl. 250mg 30 tabl. - penicillaminum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 200 szt.; Cena i limit 24,23 zł (0,80767 zł za szt.)
716. Curam pr.zaw.156,25mg/5ml 1 but.100ml (9g pr.) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(8,06 zł); Dopłata ponad limit 4,50 zł; Cena 11,62 zł; Limit 7,12 zł.
717. Curam pr.zaw.312,5mg/5ml 1 but.100ml (12,5g) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(11,94 zł); Dopłata ponad limit 4,82 zł; Cena 19,05 zł; Limit 14,23 zł.
718. Curam tabl.powl. 1g 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (20,30 zł); Dopłata
ponad limit 5,67 zł; Cena 34,93 zł (2,49500 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł za szt.)
719. Curam tabl.powl. 375mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (15,23 zł); Dopłata
ponad limit 8,96 zł; Cena 21,50 zł (1,02381 zł za szt.).; Limit 12,54 zł (0,59714 zł za szt.)
720. Curam tabl.powl. 625mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (10,69 zł); Dopłata
ponad limit 2,33 zł; Cena 19,05 zł (1,36071 zł za szt.).; Limit 16,72 zł (1,19429 zł za szt.)
721. Curam tabl.powl. 625mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (15,85 zł); Dopłata
ponad limit 3,31 zł; Cena 28,39 zł (1,35190 zł za szt.).; Limit 25,08 zł (1,19429 zł za szt.)
722. Cusimolol 0,5% kr.ocz.5mg/ml 1 fl.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (2,51 zł); Cena 7,02 zł; Limit 4,51 zł.
723. Cusiviral maść ocz.30mg/g 1 op. 4,5g - aciclovirum; Rp. 30% (10,56 zł); Cena i limit
35,21 zł.
724. Cutivate krem 0,5mg/g 1 op.15g - fluticasonum; Rp. 50% (6,10 zł); Cena i limit
12,20 zł.
725. Cutivate maść 0,05mg/g 1 op.15g - fluticasonum; Rp. 50% (6,10 zł); Cena i limit
12,20 zł.
726. Cyclo-Menorette tabl.dra?. 1 zest.21 tabl.dra?. - estradiol.+estriol.+levonorgestrel.;
Rp. 30% (4,16 zł); Cena i limit 13,87 zł.
727. Cyclo-Progynova tabl.powl. 1 zest.21 tabl. - estradiol.+norgestr.; Rp. 50% (6,46 zł);
Dopłata ponad limit 1,83 zł; Cena 11,08 zł; Limit 9,25 zł.
728. Cyclo-Progynova tabl.powl. 3 zest.po 21 tabl. - estradiol.+norgestr.; Rp. 50% (17,11 zł);
Dopłata ponad limit 3,24 zł; Cena 30,98 zł (10,32670 zł za szt.).; Limit 27,74 zł (9,24667 zł
za szt.)
46
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
729. Cyprest tabl.dra?.2mg+.035mg 21 tabl. - cyproteronum+ethinylestrad.; Rp. 50% (6,99 zł);
Cena i limit 13,97 zł (0,66524 zł za szt.)
730. Dalacin C gran.syr.75mg/5ml 1 op.80ml (32g) - clindamycinum; Rp. 50% (13,97 zł);
Dopłata ponad limit 8,33 zł; Cena 19,61 zł; Limit 11,28 zł.
731. Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml 1 amp.2ml - clindamycinum; Rp. 50% (8,81 zł);
Dopłata ponad limit 5,58 zł; Cena 12,04 zł; Limit 6,46 zł.
732. Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml 1 amp.4ml - clindamycinum; Rp. 50% (7,52 zł);
Dopłata ponad limit 1,06 zł; Cena 13,98 zł; Limit 12,92 zł.
733. Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml 1 amp.6ml - clindamycinum; Rp. 50% (11,51 zł);
Dopłata ponad limit 1,82 zł; Cena 21,19 zł; Limit 19,37 zł.
734. Dalacin C kaps. 150mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (6,77 zł); Dopłata ponad
limit 1,50 zł; Cena 12,04 zł (0,75250 zł za szt.).; Limit 10,54 zł (0,65875 zł za szt.)
735. Dalacin C kaps. 300mg 16 kaps. (2x8) - clindamycinum; Rp. 50% (13,13 zł); Dopłata
ponad limit 4,16 zł; Cena 22,09 zł (1,38063 zł za szt.).; Limit 17,93 zł (1,12063 zł za szt.)
736. Dalacin C kaps. 75mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (7,57 zł); Dopłata ponad
limit 5,33 zł; Cena 9,81 zł (0,61313 zł za szt.).; Limit 4,48 zł (0,28000 zł za szt.)
737. Dalfaz SR5 tabl.powl.prz.dz.5mg 20 tabl. - alfuzosinum; Rp. 30% (10,12 zł); Dopłata
ponad limit 6,61 zł; Cena 18,31 zł (0,91550 zł za szt.).; Limit 11,70 zł (0,58500 zł za szt.)
738. Dalfaz tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - alfuzosinum; Rp. 30% (16,72 zł); Dopłata ponad
limit 14,09 zł; Cena 22,87 zł (0,76233 zł za szt.).; Limit 8,78 zł (0,29267 zł za szt.)
739. Dalfaz Uno tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.w blis. - alfuzosinum; Rp. 30% (30,33 zł);
Dopłata ponad limit 19,80 zł; Cena 54,91 zł (1,83033 zł za szt.).; Limit 35,11 zł (1,17033 zł
za szt.)
740. Danazol tabl. 200mg 100 tabl. - danazolum; Rp. Ryczałt (11,30 zł); Ryczałt za 100 szt.;
Dopłata ponad limit 8,10 zł; Cena 132,99 zł (1,32990 zł za szt.).; Limit 124,89 zł (1,24890 zł
za szt.)
741. Danazol tabl. 200mg 100 tabl.(10x10) - danazolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 124,89 zł (1,24890 zł za szt.)
742. Danazol tabl. 200mg 100 tabl.(5x20) - danazolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 124,89 zł (1,24890 zł za szt.)
743. Danazol tabl. 200mg 100 tabl.fiol. - danazolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 124,89 zł (1,24890 zł za szt.)
744. Danoptin 100 tabl. 100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (14,19 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,99 zł; Cena 63,97 zł (2,13233 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
745. Danoptin 100 tabl. 100mg 60 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (28,38 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 21,98 zł; Cena 127,94 zł (2,13233 zł za szt.).; Limit
105,96 zł (1,76600 zł za szt.)
47
Podręczny wykaz leków refundowanych
746. Danoptin 100 tabl.do przyrz.zaw. 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (14,19 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,99 zł; Cena 63,97 zł (2,13233 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
747. Danoptin 200 tabl.200mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 132,74 zł (4,42467 zł za szt.)
748. Danoptin 200 tabl.do przyrz.zaw. 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 132,74 zł (4,42467 zł za szt.)
749. Danoptin 25 tabl. 25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (6,19 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,99 zł; Cena 20,00 zł (0,66667 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
750. Danoptin 50 tabl. 50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,14 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,94 zł; Cena 38,16 zł (1,27200 zł za szt.).; Limit 34,22 zł
(1,14067 zł za szt.)
751. Danoptin 50 tabl.do sporz.zaw. 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,14 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,94 zł; Cena 38,16 zł (1,27200 zł za szt.).; Limit
34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
752. Daraprim tabl. 25mg 30 tabl. - pyrimethaminum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 8,72 zł (0,29067 zł za szt.)
753. Davercin gran.zaw.150mg/5ml 1 fl. 60ml (30g) - erythromycinum; Rp. 50% (4,51 zł);
Cena i limit 9,01 zł.
754. Davercin tabl.powl.250mg 16 tabl. - erythromycinum; Rp. 50% (7,05 zł); Cena i limit
14,10 zł (0,88125 zł za szt.)
755. Debecylina inj.1.200.000jm 1 fiol.s.s. - benzathini benzylpenicyl.; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 6,16 zł.
756. Debecylina inj.1.200.000jm 20 fiol.s.s. - benzathini benzylpenicyl.; Rp. Ryczałt (12,80
zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 105,24 zł (5,26200 zł za szt.)
757. Decaldol inj. 50mg/ml 5 amp.1ml - haloperidolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 28,78 zł (5,75600 zł za szt.)
758. Decapeptyl Depot inj. 3,75mg 1zes.s-amp.+rozp. - triptorelinum; Chor. P. Ryczałt
(20,92 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 17,72 zł; Cena 357,91 zł; Limit 340,19 zł.
759. Delatar maść 20mg/g 1 op.50g - pix litanthracis; Rp. 30% (2,26 zł); Cena i limit
7,53 zł.
760. Depakine 200 tabl.powl. 200mg 40 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (6,66 zł); Cena 14,41 zł (0,36025 zł za szt.).; Limit 7,75 zł (0,19375 zł za szt.)
761. Depakine Chronosphere 100 gr.prz.uw.100mg 30 sasz. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,17 zł (0,23900 zł za szt.)
762. Depakine Chronosphere 1000 gr.prz.uw.1000mg 30 sasz. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (10,06 zł); Cena 53,77 zł (1,79233 zł za szt.).; Limit 43,71 zł
(1,45700 zł za szt.)
48
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
763. Depakine Chronosphere 250 gr.prz.uw.250mg 30 sasz. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 16,54 zł (0,55133 zł za szt.)
764. Depakine Chronosphere 500 gr.prz.uw.500mg 30 sasz. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,76 zł); Cena 27,35 zł (0,91167 zł za szt.).; Limit 25,59 zł
(0,85300 zł za szt.)
765. Depakine Chronosphere 750 gr.prz.uw.750mg 30 sasz. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 40,33 zł (1,34433 zł za szt.)
766. Depakine syr. 288,2mg/5ml 1 fl.150ml - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,89 zł); Cena 16,90 zł; Limit 16,01 zł.
767. Depakine-Chrono 300 tab.pow.prz.uw.300mg 30 tabl.w blis. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (3,42 zł); Cena 22,03 zł (0,73433 zł za szt.).; Limit 18,61 zł
(0,62033 zł za szt.)
768. Depakine-Chrono 300 tab.pow.prz.uw.300mg 30 tabl.w but. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,35 zł); Cena 22,96 zł (0,76533 zł za szt.).; Limit 18,61 zł
(0,62033 zł za szt.)
769. Depakine-Chrono 500 tab.pow.prz.dz.500mg 30 tabl.w blis. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,45 zł); Cena 26,04 zł (0,86800 zł za szt.).; Limit 25,59 zł
(0,85300 zł za szt.)
770. Depakine-Chrono 500 tab.pow.prz.dz.500mg 30 tabl.w but. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,73 zł); Cena 27,32 zł (0,91067 zł za szt.).; Limit 25,59 zł
(0,85300 zł za szt.)
771. Depamide tabl.powl.300mg 30 tabl. - valpromidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 20,01 zł (0,66700 zł za szt.)
772. Depo-Medrol inj. 40mg/ml 1 fio.1ml. (Pharma.) - methylprednisol.; Rp. 30% (2,37 zł);
Cena i limit 7,91 zł.
773. Depo-Medrol inj. 40mg/ml 1 fiol.1ml - methylprednisol.; Rp. 30% (2,98 zł); Dopłata
ponad limit 0,61 zł; Cena 8,52 zł; Limit 7,91 zł.
774. Depo-Medrol z lidokainć inj. 1 fiol.1ml - lidocain.+methylpredn.; Rp. 30% (2,41 zł);
Cena i limit 8,02 zł.
775. Depo-Provera inj. 150mg/ml 1 fiol. 6,7ml - medroxyprogester.; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 25,81 zł.
776. Depo-Provera inj. 150mg/ml 1 fiol.3,3ml - medroxyprogester.; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 14,82 zł.
777. Deprexetin kaps.20mg 30 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (19,34 zł); Dopłata
ponad limit 14,74 zł; Cena 30,08 zł (1,00267 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
778. Deprexolet tabl.powl. 10mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (2,82 zł); Cena
i limit 9,41 zł (0,31367 zł za szt.)
779. Deprexolet tabl.powl. 10mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (2,82 zł); Cena
i limit 9,41 zł (0,31367 zł za szt.)
49
Podręczny wykaz leków refundowanych
780. Deprexolet tabl.powl. 30mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (8,70 zł); Cena
i limit 29,01 zł (0,96700 zł za szt.)
781. Deprexolet tabl.powl. 30mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (8,70 zł); Cena
i limit 29,01 zł (0,96700 zł za szt.)
782. Deprexolet tabl.powl. 30mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (8,70 zł); Cena
i limit 29,01 zł (0,96700 zł za szt.)
783. Dermazin krem 10mg/g 1 op.50g - sulfadiazinum; Rp. 30% (1,97 zł); Cena i limit
6,56 zł.
784. Dermestril 25 25mcg/24h 8 plas.9cm2 - estradiolum; Rp. 50% (6,78 zł); Cena i limit
13,55 zł (1,69375 zł za szt.)
785. Dermestril 50 50mcg/24h 8 plas.18cm2 - estradiolum; Rp. 50% (12,85 zł); Cena
i limit 25,70 zł (3,21250 zł za szt.)
786. Dermklobal maść 0,5mg/g 1 op.15g - clobetasolum; Rp. 50% (5,19 zł); Dopłata ponad
limit 2,64 zł; Cena 7,74 zł; Limit 5,10 zł.
787. Dermklobal pĺyn skór.gĺ.0,5mg/g 1 op.20ml - clobetasolum; Rp. 50% (6,30 zł); Dopłata ponad limit 1,65 zł; Cena 10,94 zł; Limit 9,29 zł.
788. Dermovate krem 0,5mg/g 1 op.25g - clobetasolum; Rp. 50% (8,42 zł); Dopłata ponad
limit 4,17 zł; Cena 12,67 zł; Limit 8,50 zł.
789. Dermovate maść 0,5mg/g 1 op.25g - clobetasolum; Rp. 50% (8,42 zł); Dopłata ponad
limit 4,17 zł; Cena 12,67 zł; Limit 8,50 zł.
790. Dermovate pĺ.na skór. 0,5mg/ml 1 op.25ml - clobetasolum; Rp. 50% (6,01 zł); Dopłata ponad limit 0,20 zł; Cena 11,81 zł; Limit 11,61 zł.
791. Dermovate pĺ.na skór. 0,5mg/ml 1 op.50ml - clobetasolum; Rp. 50% (11,61 zł); Cena
i limit 23,22 zł.
792. Devikap pĺ.doust.15000jm/ml 1 fl.10ml - colecalciferolum; Rp. Ryczałt (3,33 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit 0,13 zł; Cena 4,51 zł; Limit 4,38 zł.
793. Devisol kaps.elast. 20mcg 30 kaps.w blis. - calcifediolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 15,80 zł (0,52667 zł za szt.)
794. Devisol-25 krop.dous.0,15mg/1ml 1 fl.10ml - calcifediolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 13,34 zł.
795. Dexamethason 0,1% kr.ocz.zaw.1mg/ml 1 fl.10ml - dexamethasonum; Rp. Ryczałt
(2,80 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 2,80 zł.
796. Dexapolcort aer.skór. 0,15mg/ml 1 poj.30ml - dexamethasonum; Rp. 50% (5,28 zł);
Cena i limit 10,56 zł.
797. Dexapolcort aer.skór. 0,15mg/ml 1 poj.55ml - dexamethasonum; Rp. 50% (6,44 zł);
Cena i limit 12,87 zł.
798. Dexaven inj.4mg/ml 10 amp.1ml - dexamethasonum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 8,43 zł (0,84300 zł za szt.)
50
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
799. Dexaven inj.4mg/ml 10 amp.2ml - dexamethasonum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 10,75 zł (1,07500 zł za szt.)
800. DHC Continus tabl.zm.uw.120mg 6 blis.po 10 szt. - dihydrocodeini tartras; Rp. 50%
(55,27 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 110,53 zł
(18,42170 zł za szt.)
801. DHC Continus tabl.zm.uw.60mg 6 blis.po 10 szt. - dihydrocodeini tartras; Rp. 50%
(27,63 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 55,25 zł
(9,20833 zł za szt.)
802. DHC Continus tabl.zm.uw.90mg 6 blis.po 10 szt. - dihydrocodeini tartras; Rp. 50%
(41,44 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 82,88 zł
(13,81330 zł za szt.)
803. Diabetol tabl.500mg 40 tabl. - tolbutamidum; Chor. P. Ryczałt (6,81 zł); Ryczałt
za 40 szt.; Dopłata ponad limit 3,61 zł; Cena 8,40 zł (0,21000 zł za szt.).; Limit 4,79 zł
(0,11975 zł za szt.)
804. Diabetol tabl.500mg 40 tabl. - tolbutamidum; Chor. P. Ryczałt (6,81 zł); Ryczałt
za 40 szt.; Dopłata ponad limit 3,61 zł; Cena 8,40 zł (0,21000 zł za szt.).; Limit 4,79 zł
(0,11975 zł za szt.)
805. Diabezidum tabl.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (18,26 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 15,06 zł; Cena 25,83 zł (0,43050 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,17950 zł za szt.)
806. Diabrezide tabl.80mg 40 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (11,23 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 8,03 zł; Cena 15,21 zł (0,38025 zł za szt.).; Limit 7,18 zł
(0,17950 zł za szt.)
807. Diacordin 90 retard tab.powl.prz.uw.90mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt
(5,48 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,28 zł; Cena 10,85 zł (0,36167 zł za szt.).;
Limit 8,57 zł (0,28567 zł za szt.)
808. Diagomat Strip test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(47,81 zł); Ryczałt za 0 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
809. Diaklat tabl.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (12,50 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 9,30 zł; Cena 20,07 zł (0,33450 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,17950 zł
za szt.)
810. Diane-35 tabl.powl. 21 tabl. - cyproteronum+ethinylestrad.; Rp. 50% (11,54 zł); Dopłata ponad limit 4,55 zł; Cena 18,52 zł (0,88191 zł za szt.).; Limit 13,97 zł (0,66524 zł
za szt.)
811. Diane-35 tabl.powl. 63 tabl. - cyproteronum+ethinylestrad.; Rp. 50% (33,08 zł); Dopłata ponad limit 12,12 zł; Cena 54,03 zł (0,85762 zł za szt.).; Limit 41,91 zł (0,66524 zł
za szt.)
812. Diaprel MR tabl.mod.uw.30mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (28,38 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 25,18 zł; Cena 35,95 zł (0,59917 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,17950 zł za szt.)
51
Podręczny wykaz leków refundowanych
813. Diaprel MR tabl.mod.uw.30mg 90 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (40,75 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 34,35 zł; Cena 50,50 zł (0,56111 zł za szt.).; Limit
16,15 zł (0,17944 zł za szt.)
814. Diaprel tabl.prz.uw.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (16,46 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 13,26 zł; Cena 24,03 zł (0,40050 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,17950 zł za szt.)
815. Diaril tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,03 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 2,83 zł; Cena 8,22 zł (0,27400 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
816. Diaril tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,24 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,04 zł; Cena 13,81 zł (0,46033 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,35900 zł
za szt.)
817. Diaril tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
818. Diaril tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,88 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,68 zł; Cena 25,23 zł (0,84100 zł za szt.).; Limit 21,55 zł (0,71833 zł
za szt.)
819. Diazepam Rec Tubes roz.doodbyt.2mg/ml 5 wlewek 2,5ml - diazepamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 21,05 zł (4,21000 zł za szt.)
820. Diazepam Rec Tubes roz.doodbyt.4mg/ml 5 wlewek 2,5ml - diazepamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 24,26 zł (4,85200 zł za szt.)
821. Diazidan tabl.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (11,60 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 8,40 zł; Cena 19,17 zł (0,31950 zł za szt.).; Limit 10,77
zł (0,17950 zł za szt.)
822. Diclac 100 czop.doodbyt. 100mg 10 szt. - diclofenacum; Rp. 50% (3,73 zł); Dopłata
ponad limit 1,82 zł; Cena 5,64 zł (0,56400 zł za szt.).; Limit 3,82 zł (0,38200 zł za szt.)
823. Diclac 150 Duo tabl.zm.uw.150mg 10 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (9,15 zł); Dopłata ponad limit 7,92 zł; Cena 10,38 zł (1,03800 zł za szt.).; Limit 2,46 zł (0,24600 zł za szt.)
824. Diclac 150 Duo tabl.zm.uw.150mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (18,30 zł);
Dopłata ponad limit 15,83 zł; Cena 20,76 zł (1,03800 zł za szt.).; Limit 4,93 zł (0,24650 zł
za szt.)
825. Diclac 25 tabl.powl.doj. 25mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (1,96 zł); Dopłata
ponad limit 0,98 zł; Cena 2,93 zł (0,14650 zł za szt.).; Limit 1,95 zł (0,09750 zł za szt.)
826. Diclac 25 tabl.powl.doj. 25mg 50 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (4,36 zł); Dopłata
ponad limit 1,92 zł; Cena 6,80 zł (0,13600 zł za szt.).; Limit 4,88 zł (0,09760 zł za szt.)
827. Diclac 50 czop.doodbyt. 50mg 10 szt. - diclofenacum; Rp. 50% (3,09 zł); Dopłata
ponad limit 1,62 zł; Cena 4,56 zł (0,45600 zł za szt.).; Limit 2,94 zł (0,29400 zł za szt.)
828. Diclac 50 tabl.powl.doj. 50mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (2,20 zł); Dopłata
ponad limit 1,10 zł; Cena 3,30 zł (0,16500 zł za szt.).; Limit 2,20 zł (0,11000 zł za szt.)
52
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
829. Diclac 50 tabl.powl.doj. 50mg 50 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (4,92 zł); Dopłata
ponad limit 2,17 zł; Cena 7,67 zł (0,15340 zł za szt.).; Limit 5,50 zł (0,11000 zł za szt.)
830. Diclac 75 Duo tabl.zm.uw.75mg 10 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (5,07 zł); Dopłata
ponad limit 4,36 zł; Cena 5,78 zł (0,57800 zł za szt.).; Limit 1,42 zł (0,14200 zł za szt.)
831. Diclac 75 Duo tabl.zm.uw.75mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (10,26 zł); Dopłata
ponad limit 8,84 zł; Cena 11,68 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit 2,84 zł (0,14200 zł za szt.)
832. Diclac inj.dom.75mg/3ml 10 amp.3ml - diclofenacum; Rp. 30% (4,90 zł); Cena i limit
16,33 zł (1,63300 zł za szt.)
833. Diclac inj.dom.75mg/3ml 5 amp.3ml - diclofenacum; Rp. 30% (2,61 zł); Dopłata
ponad limit 0,16 zł; Cena 8,33 zł (1,66600 zł za szt.).; Limit 8,17 zł (1,63400 zł za szt.)
834. Diclobion kr. ocz. 1mg/ml 1 but. 5ml. - diclofenacum; Rp. 50% (9,95 zł); Dopłata
ponad limit 4,20 zł; Cena 15,70 zł; Limit 11,50 zł.
835. Diclobion kr. ocz. 1mg/ml 2 but. 5ml. - diclofenacum; Rp. 50% (15,53 zł); Dopłata
ponad limit 4,03 zł; Cena 27,03 zł (13,51500 zł za szt.).; Limit 23,00 zł (11,50000 zł za szt.)
836. DicloDuo kaps.75mg 30 kaps. - diclofenacum; Rp. 50% (13,25 zł); Dopłata ponad limit
11,12 zł; Cena 15,38 zł (0,51267 zł za szt.).; Limit 4,26 zł (0,14200 zł za szt.)
837. Diclofenac 100 czop.doodbyt.100mg 10 szt. - diclofenacum; Rp. 50% (1,91 zł); Cena
i limit 3,82 zł (0,38200 zł za szt.)
838. Diclofenac 50 czop.doodbyt. 50mg 10 szt. - diclofenacum; Rp. 50% (1,47 zł); Cena
i limit 2,94 zł (0,29400 zł za szt.)
839. Dicloratio 25 czop.doodbyt. 25mg 10 szt. - diclofenacum; Rp. 50% (4,23 zł); Dopłata
ponad limit 3,50 zł; Cena 4,97 zł (0,49700 zł za szt.).; Limit 1,47 zł (0,14700 zł za szt.)
840. Dicloratio roz.dom. 75mg/2ml 3 amp.2ml - diclofen.+lidocain.; Rp. 30% (2,02 zł);
Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 5,45 zł (1,81667 zł za szt.).; Limit 4,90 zł (1,63333 zł
za szt.)
841. Dicloratio Uno tabl.mod.uw.150mg 10 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (8,12 zł);
Dopłata ponad limit 6,89 zł; Cena 9,35 zł (0,93500 zł za szt.).; Limit 2,46 zł (0,24600 zł
za szt.)
842. Dicortineff kr.do ocz.usz.zaw. 1 fl.10ml - fludrocortisonum+gramicidinum+neomycinum;
Rp. 50% (1,59 zł); Cena i limit 3,18 zł.
843. Dicortineff maść ocz. 1 op.3g - fludrocortisonum+gramicidinum+neomycinum; Rp. 50%
(1,77 zł); Cena i limit 3,53 zł.
844. Difadol 0,1% kr.ocz. 1mg/ml 1 but. 5ml. - diclofenacum; Rp. 50% (5,75 zł); Cena
i limit 11,50 zł.
845. Difadol inj. 25mg/1ml 5 amp.3ml - diclofenacum; Rp. 30% (3,87 zł); Dopłata ponad
limit 1,42 zł; Cena 9,59 zł (1,91800 zł za szt.).; Limit 8,17 zł (1,63400 zł za szt.)
53
Podręczny wykaz leków refundowanych
846. Diffumax EasyHaler pr.d.inh.12mcg/daw. 1 inh.+op.och.120daw - formoterolum;
Chor. P. Ryczałt (9,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 6,00 zł; Cena 132,86 zł;
Limit 126,86 zł.
847. Diffumax EasyHaler pr.d.inh.12mcg/daw. 1 inh.120 daw. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (9,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 6,00 zł; Cena 132,86 zł; Limit
126,86 zł.
848. Diffumax EasyHaler pr.d.inh.12mcg/daw. 2 inh.120 daw. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 253,72 zł.
849. Digoxin inj. 0,25mg/ml 5 amp.2ml - digoxinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 5,06 zł (1,01200 zł za szt.)
850. Digoxin tabl. 0,1mg 30 tabl. - digoxinum; Rp. Ryczałt (1,56 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,82 zł; Cena 1,56 zł (0,05200 zł za szt.).; Limit 0,74 zł (0,02467 zł
za szt.)
851. Digoxin tabl. 0,25mg 30 tabl. - digoxinum; Rp. Ryczałt (1,96 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 1,96 zł (0,06533 zł za szt.).; Limit 1,86 zł (0,06200 zł
za szt.)
852. Digoxin tabl. 0,25mg 30 tabl.(Polfa Waw.) - digoxinum; Rp. Ryczałt (1,86 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 1,86 zł (0,06200 zł za szt.).; Limit 1,76
zł (0,05867 zł za szt.)
853. Dihydralazinum tabl. 25mg 30 tabl. - dihydralazinum; Rp. Ryczałt (3,10 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 3,10 zł (0,10333 zł za szt.)
854. Diklonat P inj. 75mg/3ml 5 amp.3ml - diclofenacum; Rp. 30% (3,85 zł); Dopłata
ponad limit 1,40 zł; Cena 9,57 zł (1,91400 zł za szt.).; Limit 8,17 zł (1,63400 zł za szt.)
855. Dilatrend tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (17,52 zł); Dopłata ponad
limit 11,60 zł; Cena 23,44 zł (0,78133 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
856. Dilatrend tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (19,46 zł); Dopłata ponad
limit 11,85 zł; Cena 27,07 zł (0,90233 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
857. Dilatrend tabl.6,25mg 30 tabl.w blis. - carvedilolum; Chor. P. 50% (15,77 zł); Dopłata ponad limit 11,03 zł; Cena 20,50 zł (0,68333 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł
za szt.)
858. Dilocard kaps.prz.uw.0,09g 30 kaps. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,04 zł; Cena 8,53 zł (0,28433 zł za szt.).; Limit 8,57 zł
(0,28567 zł za szt.)
859. Dilocard kaps.prz.uw.0,09g 60 kaps. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit -1,35 zł; Cena 15,79 zł (0,26317 zł za szt.).; Limit 17,14 zł
(0,28567 zł za szt.)
860. Dilocard kaps.prz.uw.0,12g 30 kaps. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,11 zł; Cena 10,76 zł (0,35867 zł za szt.).; Limit 10,87 zł
(0,36233 zł za szt.)
54
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
861. Dilocard kaps.prz.uw.0,12g 60 kaps. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit -0,95 zł; Cena 20,79 zł (0,34650 zł za szt.).; Limit 21,74 zł
(0,36233 zł za szt.)
862. Diltiazem tabl. 30mg 60 tabl. (Polfarmex) - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 9,69 zł (0,16150 zł za szt.)
863. Diltiazem tabl. 30mg 60 tabl.w blis. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 9,69 zł (0,16150 zł za szt.)
864. Diltiazem tabl. 30mg 60 tabl.w fiol. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 9,69 zł (0,16150 zł za szt.)
865. Dilzem 120 retard tab.prz.uw.120mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 10,87 zł (0,36233 zł za szt.)
866. Dilzem 180 retard tab.prz.uw.180mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,04 zł (0,53467 zł za szt.)
867. Dilzem retard tabl.powl.90mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (4,58 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,38 zł; Cena 9,95 zł (0,33167 zł za szt.).; Limit 8,57 zł
(0,28567 zł za szt.)
868. Dilzem tabl. 60mg 100 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (8,17 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 1,76 zł; Cena 19,26 zł (0,19260 zł za szt.).; Limit 17,50 zł (0,17500 zł
za szt.)
869. Diovan tabl.powl. 160mg 14 tabl. - valsartanum; Rp. 50% (46,01 zł); Dopłata ponad
limit 34,15 zł; Cena 57,87 zł (4,13357 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (1,69429 zł za szt.)
870. Diovan tabl.powl. 160mg 28 tabl. - valsartanum; Rp. 50% (88,08 zł); Dopłata ponad
limit 64,36 zł; Cena 111,79 zł (3,99250 zł za szt.).; Limit 47,43 zł (1,69393 zł za szt.)
871. Diovan tabl.powl. 80mg 28 tabl. - valsartanum; Rp. 50% (90,61 zł); Dopłata ponad
limit 78,75 zł; Cena 102,47 zł (3,65964 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
872. Diphereline S.R. 11,25mg pr.do zaw.prz.uw.dom 1fio.liof+roz.+strz. - triptorelinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 1 000,77 zł.
873. Diphereline S.R. 3,75mg liof.zaw.prz.uw. 1 fiol.liof.+rozp. - triptorelinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 340,19 zł.
874. Dipromal tabl.powl. 200mg 40 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (5,46 zł); Cena 13,21 zł (0,33025 zł za szt.).; Limit 7,75 zł (0,19375 zł za szt.)
875. Diprophos inj. 7mg/ml 5 amp.1ml - betamethasonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 37,95 zł (7,59000 zł za szt.)
876. Diroton tabl. 2,5mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (11,35 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 9,87 zł; Cena 11,35 zł (0,40536 zł za szt.).; Limit 1,48 zł (0,05286 zł
za szt.)
877. Diroton tabl. 5mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (9,47 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 6,50 zł; Cena 9,47 zł (0,33821 zł za szt.).; Limit 2,97 zł (0,10607 zł
za szt.)
55
Podręczny wykaz leków refundowanych
878. Diroton tabl.10mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (9,28 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 6,07 zł; Cena 12,00 zł (0,42857 zł za szt.).; Limit 5,93 zł (0,21179 zł
za szt.)
879. Diroton tabl.20mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (10,75 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 7,55 zł; Cena 19,41 zł (0,69321 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
880. Disalunil tabl. 25mg 30 tabl. - hydrochlorothiazid.; Rp. Ryczałt (2,71 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 2,71 zł (0,09033 zł za szt.)
881. Disaperid tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (4,25 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,05 zł; Cena 17,19 zł (0,85950 zł za szt.).; Limit 16,14 zł
(0,80700 zł za szt.)
882. Disaperid tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,25 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,05 zł; Cena 33,82 zł (1,69100 zł za szt.).; Limit 31,77 zł
(1,58850 zł za szt.)
883. Disaperid tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,21 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,01 zł; Cena 52,94 zł (2,64700 zł za szt.).; Limit 50,93 zł
(2,54650 zł za szt.)
884. Disaperid tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,54 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,34 zł; Cena 66,94 zł (3,34700 zł za szt.).; Limit 66,60 zł
(3,33000 zł za szt.)
885. Ditropan tabl.5mg 30 tabl. - oxybutyninum; Chor. P. 30% (6,93 zł); Dopłata ponad
limit 3,12 zł; Cena 15,81 zł (0,52700 zł za szt.).; Limit 12,69 zł (0,42300 zł za szt.)
886. Diuramid tabl. 250mg 20 tabl. - acetazolamidum; Rp. 30% (1,64 zł); Cena i limit
5,46 zł (0,27300 zł za szt.)
887. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł);
Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł
za szt.)
888. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 30 tabl. (2x15) - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł);
Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł za szt.)
889. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 30 tabl. (3x10) - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł);
Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł za szt.)
890. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 30 tabl. fiol. szkl. - indapamidum; Rp. 50%
(5,07 zł); Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł
(0,30167 zł za szt.)
891. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 40 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (6,21 zł);
Dopłata ponad limit 0,17 zł; Cena 12,24 zł (0,30600 zł za szt.).; Limit 12,07 zł (0,30175 zł
za szt.)
892. Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg 50 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (7,76 zł);
Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 15,30 zł (0,30600 zł za szt.).; Limit 15,08 zł (0,30160 zł
za szt.)
56
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
893. Divina tabl. 1 zest.21 tabl. - estradiol.+ medroxyprogester.; Rp. 30% (6,28 zł); Dopłata
ponad limit 3,50 zł; Cena 12,75 zł; Limit 9,25 zł.
894. Dolargan inj. 50mg/ml 10 amp.2ml - pethidinum; Rp. 50% (8,31 zł); Dopłata ponad
limit 2,18 zł; Cena 14,44 zł (1,44400 zł za szt.).; Limit 12,26 zł (1,22600 zł za szt.)
895. Dolcontral inj. 50mg/ml 10 amp.1ml - pethidinum; Rp. 50% (5,15 zł); Cena i limit
10,30 zł (1,03000 zł za szt.)
896. Dolcontral inj. 50mg/ml 10 amp.2ml - pethidinum; Rp. 50% (6,13 zł); Cena i limit
12,26 zł (1,22600 zł za szt.)
897. Doltard tabl.prz.dz.100mg 100 tabl. w sĺoju - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 306,52 zł (3,06520 zł za szt.)
898. Doltard tabl.prz.dz.100mg 20 tabl. w blis. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 66,89 zł (3,34450 zł za szt.)
899. Doltard tabl.prz.dz.10mg 100 tabl. w sĺoju - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 65,26 zł (0,65260 zł za szt.)
900. Doltard tabl.prz.dz.10mg 20 tabl. w blis. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 13,75 zł (0,68750 zł za szt.)
901. Doltard tabl.prz.dz.30mg 100 tabl. w sĺoju - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 91,99 zł (0,91990 zł za szt.)
902. Doltard tabl.prz.dz.30mg 20 tabl. w blis. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 18,48 zł (0,92400 zł za szt.)
903. Doltard tabl.prz.dz.60mg 100 tabl. w sĺoju - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 201,46 zł (2,01460 zł za szt.)
904. Doltard tabl.prz.dz.60mg 20 tabl. w blis. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 42,44 zł (2,12200 zł za szt.)
905. Donepex tabl.powl. 10mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (41,19 zł); Dopłata
ponad limit 2,35 zł; Cena 131,82 zł (4,70786 zł za szt.).; Limit 129,47 zł (4,62393 zł za szt.)
906. Donepex tabl.powl. 5mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (35,66 zł); Dopłata
ponad limit 2,51 zł; Cena 113,02 zł (4,03643 zł za szt.).; Limit 110,51 zł (3,94679 zł za szt.)
907. Dopanol tabl. 250mg 50 tabl. - methyldopum; Rp. 30% (4,45 zł); Dopłata ponad limit
0,68 zł; Cena 13,25 zł (0,26500 zł za szt.).; Limit 12,57 zł (0,25140 zł za szt.)
908. Dopegyt tabl. 250mg 50 tabl. - methyldopum; Rp. 30% (3,77 zł); Cena i limit 12,57 zł
(0,25140 zł za szt.)
909. Dotur kaps. 100mg 10 kaps. - doxycyclinum; Rp. 50% (2,98 zł); Dopłata ponad limit
0,03 zł; Cena 5,92 zł (0,59200 zł za szt.).; Limit 5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
910. Doxagen tabl.prz.uw.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (18,13 zł); Dopłata ponad
limit 10,23 zł; Cena 36,57 zł (1,21900 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
911. Doxanorm tabl.1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (26,72 zł); Dopłata ponad limit
24,75 zł; Cena 31,33 zł (1,04433 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
57
Podręczny wykaz leków refundowanych
912. Doxanorm tabl.2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (27,49 zł); Dopłata ponad limit
23,54 zł; Cena 36,71 zł (1,22367 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
913. Doxanorm tabl.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (24,89 zł); Dopłata ponad limit
16,99 zł; Cena 43,33 zł (1,44433 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
914. Doxar tabl.1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (23,17 zł); Dopłata ponad limit 21,20
zł; Cena 27,78 zł (0,92600 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
915. Doxar tabl.2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (23,49 zł); Dopłata ponad limit 19,54
zł; Cena 32,71 zł (1,09033 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
916. Doxar tabl.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (18,14 zł); Dopłata ponad limit 10,24
zł; Cena 36,58 zł (1,21933 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
917. Doxaratio 2 tabl.2mg 28 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (8,47 zł); Dopłata ponad limit
4,78 zł; Cena 17,07 zł (0,60964 zł za szt.).; Limit 12,29 zł (0,43893 zł za szt.)
918. Doxaratio 4 tabl.4mg 28 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (16,92 zł); Dopłata ponad
limit 9,55 zł; Cena 34,13 zł (1,21893 zł za szt.).; Limit 24,58 zł (0,87786 zł za szt.)
919. Doxazosin-ratiopharm PR4 tabl.prz.uw.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (7,90 zł);
Cena i limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
920. Doxicin kaps.100mg 10 kaps. - doxycyclinum; Rp. 50% (2,95 zł); Cena i limit 5,89 zł
(0,58900 zł za szt.)
921. Doxonex tabl.1mg 30 tabl.(3x10) - doxazosinum; Rp. 30% (10,90 zł); Dopłata ponad
limit 8,93 zł; Cena 15,51 zł (0,51700 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
922. Doxonex tabl.2mg 30 tabl.(3x10) - doxazosinum; Rp. 30% (8,87 zł); Dopłata ponad
limit 4,92 zł; Cena 18,09 zł (0,60300 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
923. Doxonex tabl.4mg 30 tabl.(3x10) - doxazosinum; Rp. 30% (17,95 zł); Dopłata ponad
limit 10,05 zł; Cena 36,39 zł (1,21300 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
924. Doxorubicin Ebewe roz.do infuz.2mg/ml 1 fiol.5ml - doxorubicinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 28,30 zł.
925. Doxycyclinum kaps. 100mg 10 kaps. - doxycyclinum; Rp. 50% (5,15 zł); Dopłata
ponad limit 2,20 zł; Cena 8,09 zł (0,80900 zł za szt.).; Limit 5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
926. Doxycyclinum kaps.twarde 100mg 10 kaps. - doxycyclinum; Rp. 50% (4,15 zł); Dopłata ponad limit 1,21 zł; Cena 7,10 zł (0,71000 zł za szt.).; Limit 5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
927. Doxyratio M tabl. 100mg 10 tabl. - doxycyclinum; Rp. 50% (2,95 zł); Cena i limit
5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
928. Driptane tabl.5mg 60 tabl. - oxybutyninum; Chor. P. 30% (9,56 zł); Dopłata ponad
limit 1,95 zł; Cena 27,33 zł (0,45550 zł za szt.).; Limit 25,38 zł (0,42300 zł za szt.)
929. Droxef tabl.do sp.zaw. 1g 10 tabl. - cefadroxilum; Rp. 50% (10,57 zł); Dopłata ponad
limit 0,28 zł; Cena 20,85 zł (2,08500 zł za szt.).; Limit 20,57 zł (2,05700 zł za szt.)
930. Duomox tabl. 125mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (6,46 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 3,34 zł; Cena 6,46 zł (0,32300 zł za szt.).; Limit 3,12 zł (0,15600 zł za szt.)
58
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
931. Duomox tabl. 1g 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,59 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 17,72 zł (0,88600 zł za szt.).; Limit 17,33 zł (0,86650 zł
za szt.)
932. Duomox tabl. 250mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,23 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 2,03 zł; Cena 8,27 zł (0,41350 zł za szt.).; Limit 6,24 zł (0,31200 zł za szt.)
933. Duomox tabl. 375mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,77 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 0,57 zł; Cena 9,93 zł (0,49650 zł za szt.).; Limit 9,36 zł (0,46800 zł za szt.)
934. Duomox tabl. 500mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,73 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 1,53 zł; Cena 11,86 zł (0,59300 zł za szt.).; Limit 10,33 zł (0,51650 zł
za szt.)
935. Duomox tabl. 750mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (4,02 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 0,82 zł; Cena 14,91 zł (0,74550 zł za szt.).; Limit 14,09 zł (0,70450 zł
za szt.)
936. Duracef kaps. 500mg 12 kaps. - cefadroxilum; Rp. 50% (13,70 zł); Dopłata ponad limit
6,09 zł; Cena 21,31 zł (1,77583 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (1,26833 zł za szt.)
937. Duracef kaps. 500mg 20 kaps. - cefadroxilum; Rp. 50% (22,77 zł); Dopłata ponad limit
10,08 zł; Cena 35,45 zł (1,77250 zł za szt.).; Limit 25,37 zł (1,26850 zł za szt.)
938. Duracef pro.zaw.125mg/5ml 1 fl. 60ml (35g) - cefadroxilum; Rp. 50% (5,87 zł);
Dopłata ponad limit 2,72 zł; Cena 9,01 zł; Limit 6,29 zł.
939. Duracef pro.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml (58,4g) - cefadroxilum; Rp. 50% (9,06 zł);
Dopłata ponad limit 3,82 zł; Cena 14,30 zł; Limit 10,48 zł.
940. Duracef pro.zaw.250mg/5ml 1 fl. 60ml (35g) - cefadroxilum; Rp. 50% (9,71 zł);
Dopłata ponad limit 4,68 zł; Cena 14,73 zł; Limit 10,05 zł.
941. Duracef pro.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml (58,4g) - cefadroxilum; Rp. 50% (16,06 zł);
Dopłata ponad limit 7,68 zł; Cena 24,43 zł; Limit 16,75 zł.
942. Duracef pro.zaw.500mg/5ml 1 fl. 60ml (35g) - cefadroxilum; Rp. 50% (15,86 zł);
Dopłata ponad limit 7,65 zł; Cena 24,08 zł; Limit 16,43 zł.
943. Duracef pro.zaw.500mg/5ml 1 fl.100ml (58,4g) - cefadroxilum; Rp. 50% (23,82 zł);
Dopłata ponad limit 10,13 zł; Cena 37,51 zł; Limit 27,38 zł.
944. Duracef tabl.rozp. 1g 10 tabl. - cefadroxilum; Rp. 50% (20,29 zł); Dopłata ponad limit
10,00 zł; Cena 30,57 zł (3,05700 zł za szt.).; Limit 20,57 zł (2,05700 zł za szt.)
945. Durogesic plast.TTS 100mcg/h 5 plast. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (126,87 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 123,67 zł; Cena 388,57 zł (77,71400 zł za szt.).; Limit
264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
946. Durogesic plast.TTS 25mcg/h 5 plast. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (44,01 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 40,81 zł; Cena 130,01 zł (26,00200 zł za szt.).; Limit
89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
59
Podręczny wykaz leków refundowanych
947. Durogesic plast.TTS 50mcg/h 5 plast. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (76,31 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 73,11 zł; Cena 233,23 zł (46,64600 zł za szt.).; Limit
160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
948. Durogesic plast.TTS 75mcg/h 5 plast. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (96,91 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 93,71 zł; Cena 296,59 zł (59,31800 zł za szt.).; Limit
202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
949. Efectin ER 150 kaps.prz.uw.150mg 28 kaps.w blis. - venlafaxinum; Chor. P. 50%
(88,13 zł); Dopłata ponad limit 23,19 zł; Cena 153,07 zł (5,46679 zł za szt.).; Limit 129,88
zł (4,63857 zł za szt.)
950. Efectin ER 75 kaps.prz.uw. 75mg 28 kaps.w blis. - venlafaxinum; Chor. P. 50%
(50,29 zł); Dopłata ponad limit 14,12 zł; Cena 86,46 zł (3,08786 zł za szt.).; Limit 72,34 zł
(2,58357 zł za szt.)
951. Eferox 100 tabl.powl.100mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 14,40 zł (0,14400 zł za szt.)
952. Eferox 100 tabl.powl.100mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(3,47 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,27 zł; Cena 7,47 zł (0,14940 zł za szt.).;
Limit 7,20 zł (0,14400 zł za szt.)
953. Eferox 125 tabl.powl.125mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 14,84 zł (0,14840 zł za szt.)
954. Eferox 125 tabl.powl.125mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(3,65 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,45 zł; Cena 7,87 zł (0,15740 zł za szt.).;
Limit 7,42 zł (0,14840 zł za szt.)
955. Eferox 150 tabl.powl.150mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 15,25 zł (0,15250 zł za szt.)
956. Eferox 150 tabl.powl.150mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(3,70 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,50 zł; Cena 8,13 zł (0,16260 zł za szt.).;
Limit 7,63 zł (0,15260 zł za szt.)
957. Eferox 25 tabl.powl. 25mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(9,42 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,02 zł; Cena 12,89 zł (0,12890 zł za szt.).;
Limit 9,87 zł (0,09870 zł za szt.)
958. Eferox 25 tabl.powl. 25mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,24 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,04 zł; Cena 6,98 zł (0,13960 zł za szt.).;
Limit 4,94 zł (0,09880 zł za szt.)
959. Eferox 50 tabl.powl. 50mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,78 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 13,14 zł (0,13140 zł za szt.).;
Limit 12,75 zł (0,12750 zł za szt.)
960. Eferox 50 tabl.powl. 50mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(3,92 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,72 zł; Cena 7,10 zł (0,14200 zł za szt.).;
Limit 6,38 zł (0,12760 zł za szt.)
60
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
961. Eferox 75 tabl.powl. 75mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,58 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,18 zł; Cena 13,87 zł (0,13870 zł za szt.).;
Limit 13,69 zł (0,13690 zł za szt.)
962. Eferox 75 tabl.powl. 75mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(3,82 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,62 zł; Cena 7,47 zł (0,14940 zł za szt.).;
Limit 6,85 zł (0,13700 zł za szt.)
963. Effox 10 tabl. 10mg 60 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (5,52 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,52 zł (0,09200 zł za szt.)
964. Effox 20 tabl. 20mg 50 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (7,83 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,44 zł; Cena 8,50 zł (0,17000 zł za szt.).; Limit 7,06 zł
(0,14120 zł za szt.)
965. Effox 40 tabl. 40mg 40 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (6,01 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 11,24 zł (0,28100 zł za szt.)
966. Effox Long 50 tabl.prz.uw. 50mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (5,49
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,29 zł; Cena 12,83 zł (0,42767 zł za szt.).; Limit
10,54 zł (0,35133 zł za szt.)
967. Effox Long 75 tabl.prz.uw. 75mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (7,16
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,96 zł; Cena 17,10 zł (0,57000 zł za szt.).; Limit
13,14 zł (0,43800 zł za szt.)
968. Egilipid 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (6,54 zł); Dopłata
ponad limit 4,11 zł; Cena 12,22 zł (0,43643 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
969. Egilipid 20 tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,09 zł); Dopłata
ponad limit 7,23 zł; Cena 23,44 zł (0,83714 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
970. Egilipid 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (22,32 zł); Dopłata
ponad limit 12,59 zł; Cena 45,01 zł (1,60750 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
971. Eligard 22,5mg pr.i rozp.do sp.roz. 1 zest.2 strzyk. - leuprorelinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 1 000,77 zł.
972. Eligard 7,5mg pr.i rozp.do sp.roz. 1 zest.2 strzyk. - leuprorelinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 340,19 zł.
973. Elite Sensors test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (33,28 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 30,08 zł; Cena 77,89 zł (1,55780 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
974. Elocom krem 1mg/g 1 op.15g - mometasonum; Rp. 50% (8,94 zł); Dopłata ponad
limit 2,75 zł; Cena 15,13 zł; Limit 12,38 zł.
975. Elocom krem 1mg/g 1 op.30g - mometasonum; Rp. 50% (12,80 zł); Dopłata ponad
limit 0,15 zł; Cena 25,45 zł; Limit 25,30 zł.
976. Elocom maść 1mg/g 1 op.15g - mometasonum; Rp. 50% (8,94 zł); Dopłata ponad
limit 2,75 zł; Cena 15,13 zł; Limit 12,38 zł.
61
Podręczny wykaz leków refundowanych
977. Elocom maść 1mg/g 1 op.30g - mometasonum; Rp. 50% (12,80 zł); Dopłata ponad
limit 0,15 zł; Cena 25,45 zł; Limit 25,30 zł.
978. Elocom pĺyn na skórĹ 1mg/g 1 op.20ml - mometasonum; Rp. 50% (9,98 zł); Cena
i limit 19,95 zł.
979. Elosone krem 1mg/g 1 tuba 15g - mometasonum; Rp. 50% (6,19 zł); Cena i limit
12,38 zł.
980. Elosone krem 1mg/g 1 tuba 30g - mometasonum; Rp. 50% (12,65 zł); Cena i limit
25,30 zł.
981. Eltroxin tabl. 100mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (9,60 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,20 zł; Cena 17,60 zł (0,17600 zł za szt.).; Limit
14,40 zł (0,14400 zł za szt.)
982. Eltroxin tabl. 50mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (10,32 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,93 zł; Cena 16,68 zł (0,16680 zł za szt.).; Limit
12,75 zł (0,12750 zł za szt.)
983. Emetron tabl.powl. 4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (18,75 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit 15,55 zł; Cena 89,33 zł (8,93300 zł za szt.).; Limit
73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
984. Emetron tabl.powl. 8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 147,56 zł (14,75600 zł za szt.)
985. Enap 2,5 tabl. 2,5 mg 20 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (2,08 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,98 zł; Cena 2,08 zł (0,10400 zł za szt.).; Limit 1,10 zł
(0,05500 zł za szt.)
986. Enap tabl. 10mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,63 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,43 zł; Cena 5,30 zł (0,17667 zł za szt.).; Limit 4,87 zł (0,16233 zł
za szt.)
987. Enap tabl. 10mg 60 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 9,73 zł (0,16217 zł za szt.)
988. Enap tabl. 20mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,96 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,76 zł; Cena 9,08 zł (0,30267 zł za szt.).; Limit 8,32 zł (0,27733 zł
za szt.)
989. Enap tabl. 20mg 60 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 16,63 zł (0,27717 zł za szt.)
990. Enap tabl. 5mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,77 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,57 zł; Cena 3,87 zł (0,12900 zł za szt.).; Limit 3,30 zł (0,11000 zł
za szt.)
991. Enap tabl. 5mg 60 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 6,60 zł (0,11000 zł za szt.)
992. Enarenal tabl. 5mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (4,36 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,16 zł; Cena 4,46 zł (0,14867 zł za szt.).; Limit 3,30 zł
(0,11000 zł za szt.)
62
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
993. Enarenal tabl. 5mg 60 tabl. (3x20) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (7,28 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,89 zł; Cena 7,49 zł (0,12483 zł za szt.).; Limit 6,60 zł
(0,11000 zł za szt.)
994. Enarenal tabl. 5mg 60 tabl. (6x10) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (7,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,99 zł; Cena 7,59 zł (0,12650 zł za szt.).; Limit 6,60 zł
(0,11000 zł za szt.)
995. Enarenal tabl.10mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (4,45 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,25 zł; Cena 6,12 zł (0,20400 zł za szt.).; Limit 4,87 zł
(0,16233 zł za szt.)
996. Enarenal tabl.10mg 60 tabl. (3x20) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (7,74 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,35 zł; Cena 11,08 zł (0,18467 zł za szt.).; Limit 9,73 zł
(0,16217 zł za szt.)
997. Enarenal tabl.10mg 60 tabl. (6x10) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (7,84 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,45 zł; Cena 11,18 zł (0,18633 zł za szt.).; Limit 9,73 zł
(0,16217 zł za szt.)
998. Enarenal tabl.20mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (5,48 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,28 zł; Cena 10,60 zł (0,35333 zł za szt.).; Limit 8,32 zł
(0,27733 zł za szt.)
999. Enarenal tabl.20mg 60 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (8,66 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,27 zł; Cena 18,90 zł (0,31500 zł za szt.).; Limit 16,63
zł (0,27717 zł za szt.)
1000. Enazil 10 tabl. 10mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,60 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,40 zł; Cena 5,27 zł (0,17567 zł za szt.).; Limit 4,87 zł
(0,16233 zł za szt.)
1001. Enazil 20 tabl. 20mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,76 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,56 zł; Cena 8,88 zł (0,29600 zł za szt.).; Limit 8,32 zł
(0,27733 zł za szt.)
1002. Enazil 5 tabl. 5mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 3,31 zł (0,11033 zł za szt.).; Limit 3,30 zł (0,11000 zł za szt.)
1003. Encortolon tabl. 5mg 20 tabl. - prednisolonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Cena i limit 3,64 zł (0,18200 zł za szt.)
1004. Encorton tabl. 1mg 20 tabl. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
1005. Encorton tabl. 5mg 100 tabl. - prednisonum; Rp. Ryczałt (9,76 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,76 zł (0,09760 zł za szt.)
1006. Encorton tabl. 5mg 20 tabl. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
1007. Encorton tabl.10mg 20 tabl.w blis. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,43 zł (0,32150 zł
za szt.)
63
Podręczny wykaz leków refundowanych
1008. Encorton tabl.10mg 20 tabl.w fiol. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,43 zł (0,32150 zł
za szt.)
1009. Encorton tabl.20mg 20 tabl.w blis. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,24 zł (0,41200 zł
za szt.)
1010. Encorton tabl.20mg 20 tabl.w fiol. - prednisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,24 zł (0,41200 zł
za szt.)
1011. Endoxan dra?.50mg 50 dra?. - cyclophosphamid.; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 53,24 zł (1,06480 zł
za szt.)
1012. Epiral 100 tabl.powl.100mg 100 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (49,43 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 36,64 zł; Cena 213,23 zł (2,13230 zł za szt.).; Limit
176,59 zł (1,76590 zł za szt.)
1013. Epiral 100 tabl.powl.100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (18,59 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,39 zł; Cena 68,37 zł (2,27900 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1014. Epiral 25 tabl.powl.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (8,34 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,14 zł; Cena 22,15 zł (0,73833 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
1015. Epiral 50 tabl.powl.50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,87 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,67 zł; Cena 38,89 zł (1,29633 zł za szt.).; Limit 34,22 zł
(1,14067 zł za szt.)
1016. Epril 10 tabl. 10mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (4,32 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,12 zł; Cena 5,99 zł (0,19967 zł za szt.).; Limit 4,87 zł
(0,16233 zł za szt.)
1017. Epril 20 tabl. 20mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (5,15 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,95 zł; Cena 10,27 zł (0,34233 zł za szt.).; Limit 8,32 zł
(0,27733 zł za szt.)
1018. Epril 5 tabl. 5mg 30 tabl. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,85 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,65 zł; Cena 3,95 zł (0,13167 zł za szt.).; Limit 3,30 zł (0,11000 zł za szt.)
1019. Equoral kap.elast.?elat.25mg 50 kaps. (5x10) - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 83,24 zł (1,66480 zł za szt.)
1020. Equoral kap.elast.?elat.50mg 50 kaps.(5x10) - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 161,26 zł (3,22520 zł za szt.)
1021. Equoral kap.elast.?elat100mg 50 kaps.(5x10) - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 353,20 zł (7,06400 zł za szt.)
1022. Equoral rozt.doust. 100mg/ml 1 but. 50 ml - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 353,20 zł.
64
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1023. Erfin tabl.250mg 14 tabl.w blis. - terbinafinum; Rp. 50% (30,92 zł); Dopłata ponad
limit 6,38 zł; Cena 55,46 zł (3,96143 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
1024. Erfin tabl.250mg 14 tabl.w blis. - terbinafinum; Rp. 50% (30,92 zł); Dopłata ponad
limit 6,38 zł; Cena 55,46 zł (3,96143 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
1025. Erfin tabl.250mg 14 tabl.w poj. - terbinafinum; Rp. 50% (30,92 zł); Dopłata ponad
limit 6,38 zł; Cena 55,46 zł (3,96143 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
1026. Erfin tabl.250mg 28 tabl.w blis. - terbinafinum; Rp. 50% (58,02 zł); Dopłata ponad
limit 8,94 zł; Cena 107,10 zł (3,82500 zł za szt.).; Limit 98,16 zł (3,50571 zł za szt.)
1027. Erfin tabl.250mg 28 tabl.w blis. - terbinafinum; Rp. 50% (58,02 zł); Dopłata ponad
limit 8,94 zł; Cena 107,10 zł (3,82500 zł za szt.).; Limit 98,16 zł (3,50571 zł za szt.)
1028. Erfin tabl.250mg 28 tabl.w blis. - terbinafinum; Rp. 50% (58,02 zł); Dopłata ponad
limit 8,94 zł; Cena 107,10 zł (3,82500 zł za szt.).; Limit 98,16 zł (3,50571 zł za szt.)
1029. Ergotaminum tartaricum tabl.dra?. 1mg 20 tabl.dra?. - ergotaminum; Rp. 30%
(1,34 zł); Cena i limit 4,45 zł (0,22250 zł za szt.)
1030. Erythromycinum pro Suspens. gr. zaw.125mg/5ml 1 fl. 60ml (30g) - erythromycinum; Rp. 50% (4,51 zł); Cena i limit 9,01 zł.
1031. Erythromycinum tab.powl.200mg 16 tabl. - erythromycinum; Rp. 50% (5,09 zł);
Cena i limit 10,17 zł (0,63563 zł za szt.)
1032. Estalis Sequi syst.transd.zĺo?ony 1 zest.4+4 - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (20,60 zł);
Cena i limit 41,19 zł.
1033. Estalis syst.transd. 8 szt. - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (20,60 zł); Cena i limit 41,19 zł
(5,14875 zł za szt.)
1034. Estalis syst.transd. 8 szt. - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (20,60 zł); Cena i limit 41,19 zł
(5,14875 zł za szt.)
1035. Estracomb TTS syst.transd.zĺo?ony 1 zest.4+4 plas. - estradiol.+norethis.; Rp. 50%
(20,60 zł); Cena i limit 41,19 zł.
1036. Estraderm MX 100 100mcg/24h 6 plas.44cm2 - estradiolum; Rp. 50% (14,13 zł);
Dopłata ponad limit 0,46 zł; Cena 27,81 zł (4,63500 zł za szt.).; Limit 27,35 zł (4,55833 zł
za szt.)
1037. Estraderm MX 25 25mcg/24h 6 plas.11cm2 - estradiolum; Rp. 50% (12,73 zł);
Dopłata ponad limit 7,65 zł; Cena 17,81 zł (2,96833 zł za szt.).; Limit 10,16 zł (1,69333 zł
za szt.)
1038. Estraderm MX 50 50mcg/24h 6 plas.22cm2 - estradiolum; Rp. 50% (10,61 zł);
Dopłata ponad limit 0,97 zł; Cena 20,25 zł (3,37500 zł za szt.).; Limit 19,28 zł (3,21333 zł
za szt.)
1039. Estraderm TTS 100 100mcg/24h 6 plas. - estradiolum; Rp. 50% (14,13 zł); Dopłata
ponad limit 0,46 zł; Cena 27,81 zł (4,63500 zł za szt.).; Limit 27,35 zł (4,55833 zł za szt.)
65
Podręczny wykaz leków refundowanych
1040. Estraderm TTS 25 25mcg/24h 6 plas. - estradiolum; Rp. 50% (12,73 zł); Dopłata
ponad limit 7,65 zł; Cena 17,81 zł (2,96833 zł za szt.).; Limit 10,16 zł (1,69333 zł za szt.)
1041. Estraderm TTS 50 50mcg/24h 6 plas. - estradiolum; Rp. 50% (10,61 zł); Dopłata
ponad limit 0,97 zł; Cena 20,25 zł (3,37500 zł za szt.).; Limit 19,28 zł (3,21333 zł za szt.)
1042. Estradiol-Depot inj. 10mg/1ml 10 amp.1ml - estradiolum; Rp. 30% (9,72 zł); Cena
i limit 32,40 zł (3,24000 zł za szt.)
1043. Estradot 100 100mcg/24h 8 plastrów - estradiolum; Rp. 50% (18,23 zł); Cena i limit
36,46 zł (4,55750 zł za szt.)
1044. Estrofem mite tabl.powl.1mg 28 tabl. - estradiolum; Rp. 50% (14,08 zł); Dopłata
ponad limit 10,32 zł; Cena 17,84 zł (0,63714 zł za szt.).; Limit 7,52 zł (0,26857 zł za szt.)
1045. Estrofem tabl.powl.2mg 28 tabl. - estradiolum; Rp. 50% (11,22 zł); Dopłata ponad
limit 3,70 zł; Cena 18,74 zł (0,66929 zł za szt.).; Limit 15,04 zł (0,53714 zł za szt.)
1046. Estroplast 40 40mcg/24h 6 plas.14,25cm2 - estradiolum; Rp. 50% (11,36 zł); Dopłata
ponad limit 3,65 zł; Cena 19,07 zł (3,17833 zł za szt.).; Limit 15,42 zł (2,57000 zł za szt.)
1047. Estroplast 80 80mcg/24h 6 plas.28,5cm2 - estradiolum; Rp. 50% (14,33 zł); Dopłata
ponad limit 3,39 zł; Cena 25,27 zł (4,21167 zł za szt.).; Limit 21,88 zł (3,64667 zł za szt.)
1048. Ethambutol kaps.250mg 250 kaps. - ethambutolum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 46,73 zł (0,18692 zł za szt.)
1049. Euclamin tabl.5mg 60 tabl.w blis. - glibenclamidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 3,23 zł (0,05383 zł za szt.)
1050. Euclamin tabl.5mg 60 tabl.w fiol. - glibenclamidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 3,23 zł (0,05383 zł za szt.)
1051. Euphyllin CR retard tabl.powl. 250mg 30 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(5,69 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,49 zł; Cena 8,55 zł (0,28500 zł za szt.).;
Limit 6,06 zł (0,20200 zł za szt.)
1052. Euphyllin long kaps.mod.uw.200mg 30 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,54 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,34 zł; Cena 9,74 zł (0,32467 zł za szt.).;
Limit 4,40 zł (0,14667 zł za szt.)
1053. Euphyllin long kaps.mod.uw.300mg 30 kaps. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,81 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,61 zł; Cena 12,20 zł (0,40667 zł za szt.).;
Limit 6,59 zł (0,21967 zł za szt.)
1054. Eusure test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 44,53 zł (0,89060 zł za szt.)
1055. Euthyrox 100 tabl. 100mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,62 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 14,62 zł (0,14620 zł za szt.).;
Limit 14,40 zł (0,14400 zł za szt.)
1056. Euthyrox 100 tabl. 100mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(4,56 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,36 zł; Cena 8,56 zł (0,17120 zł za szt.).;
Limit 7,20 zł (0,14400 zł za szt.)
66
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1057. Euthyrox 125 tabl. 125mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(8,52 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,12 zł; Cena 16,96 zł (0,16960 zł za szt.).;
Limit 14,84 zł (0,14840 zł za szt.)
1058. Euthyrox 125 tabl. 125mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(4,64 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,44 zł; Cena 8,86 zł (0,17720 zł za szt.).;
Limit 7,42 zł (0,14840 zł za szt.)
1059. Euthyrox 150 tabl. 150mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(8,46 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,07 zł; Cena 17,32 zł (0,17320 zł za szt.).;
Limit 15,25 zł (0,15250 zł za szt.)
1060. Euthyrox 150 tabl. 150mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,44 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,24 zł; Cena 9,87 zł (0,19740 zł za szt.).;
Limit 7,63 zł (0,15260 zł za szt.)
1061. Euthyrox 175 tabl. 175mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(4,65 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,45 zł; Cena 10,35 zł (0,20700 zł za szt.).;
Limit 8,90 zł (0,17800 zł za szt.)
1062. Euthyrox 200 tabl. 200mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(4,16 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,96 zł; Cena 11,13 zł (0,22260 zł za szt.).;
Limit 10,17 zł (0,20340 zł za szt.)
1063. Euthyrox 25 tabl. 25mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 9,87 zł (0,09870 zł za szt.)
1064. Euthyrox 25 tabl. 25mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (5,58 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,38 zł; Cena 7,32 zł (0,14640 zł za szt.).; Limit 4,94
zł (0,09880 zł za szt.)
1065. Euthyrox 50 tabl. 50mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 12,75 zł (0,12750 zł za szt.)
1066. Euthyrox 75 tabl. 75mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 13,69 zł (0,13690 zł za szt.)
1067. Euthyrox 75 tabl. 75mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (4,35 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,15 zł; Cena 8,00 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 6,85
zł (0,13700 zł za szt.)
1068. Euthyrox N 100 tabl. 100mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(8,80 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,41 zł; Cena 16,81 zł (0,16810 zł za szt.).;
Limit 14,40 zł (0,14400 zł za szt.)
1069. Euthyrox N 100 tabl. 100mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,84 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,64 zł; Cena 9,84 zł (0,19680 zł za szt.).;
Limit 7,20 zł (0,14400 zł za szt.)
1070. Euthyrox N 125 tabl. 125mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(11,04 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 4,65 zł; Cena 19,49 zł (0,19490 zł za szt.).;
Limit 14,84 zł (0,14840 zł za szt.)
67
Podręczny wykaz leków refundowanych
1071. Euthyrox N 125 tabl. 125mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,96 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,76 zł; Cena 10,18 zł (0,20360 zł za szt.).;
Limit 7,42 zł (0,14840 zł za szt.)
1072. Euthyrox N 150 tabl. 150mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(11,06 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 4,66 zł; Cena 19,91 zł (0,19910 zł za szt.).;
Limit 15,25 zł (0,15250 zł za szt.)
1073. Euthyrox N 150 tabl. 150mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,92 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,72 zł; Cena 11,35 zł (0,22700 zł za szt.).;
Limit 7,63 zł (0,15260 zł za szt.)
1074. Euthyrox N 175 tabl. 175mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,00 zł; Cena 11,90 zł (0,23800 zł za szt.).;
Limit 8,90 zł (0,17800 zł za szt.)
1075. Euthyrox N 200 tabl. 200mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,82 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,62 zł; Cena 12,79 zł (0,25580 zł za szt.).;
Limit 10,17 zł (0,20340 zł za szt.)
1076. Euthyrox N 25 tabl. 25mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(7,90 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,48 zł; Cena 11,35 zł (0,11350 zł za szt.).;
Limit 9,87 zł (0,09870 zł za szt.)
1077. Euthyrox N 25 tabl. 25mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(6,67 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,47 zł; Cena 8,41 zł (0,16820 zł za szt.).;
Limit 4,94 zł (0,09880 zł za szt.)
1078. Euthyrox N 50 tabl. 50mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(8,28 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,90 zł; Cena 14,65 zł (0,14650 zł za szt.).;
Limit 12,75 zł (0,12750 zł za szt.)
1079. Euthyrox N 50 tabl. 50mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,54 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,34 zł; Cena 8,72 zł (0,17440 zł za szt.).;
Limit 6,38 zł (0,12760 zł za szt.)
1080. Euthyrox N 75 tabl. 75mcg 100 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(8,44 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,05 zł; Cena 15,74 zł (0,15740 zł za szt.).;
Limit 13,69 zł (0,13690 zł za szt.)
1081. Euthyrox N 75 tabl. 75mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,55 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,35 zł; Cena 9,20 zł (0,18400 zł za szt.).;
Limit 6,85 zł (0,13700 zł za szt.)
1082. Exacyl inj.do?. 100mg/ml 5 amp.5ml(Polfa Wa.) - acid.tranexamicum; Rp. 50%
(5,11 zł); Cena i limit 10,21 zł (2,04200 zł za szt.)
1083. Exacyl inj.do?. 100mg/ml 5 amp.5ml(Sanofi.) - acid.tranexamicum; Rp. 50% (5,32 zł);
Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 10,43 zł (2,08600 zł za szt.).; Limit 10,21 zł (2,04200 zł
za szt.)
1084. Exacyl roz.doust.1g/10ml 5 amp.10ml - acid.tranexamicum; Rp. 50% (6,65 zł); Cena
i limit 13,29 zł (2,65800 zł za szt.)
68
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1085. Exacyl tabl.powl. 500mg 20 tabl. - acid.tranexamicum; Rp. 50% (7,68 zł); Cena i limit
15,36 zł (0,76800 zł za szt.)
1086. Exelon kaps.1,5mg 28 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (43,35 zł); Cena i limit
144,50 zł (5,16071 zł za szt.)
1087. Exelon kaps.3mg 28 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (48,58 zł); Dopłata ponad
limit 5,23 zł; Cena 149,74 zł (5,34786 zł za szt.).; Limit 144,51 zł (5,16107 zł za szt.)
1088. Exelon kaps.3mg 56 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (86,70 zł); Cena i limit
289,01 zł (5,16089 zł za szt.)
1089. Exelon kaps.4,5mg 28 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (48,58 zł); Dopłata ponad
limit 5,23 zł; Cena 149,74 zł (5,34786 zł za szt.).; Limit 144,51 zł (5,16107 zł za szt.)
1090. Exelon kaps.4,5mg 56 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (86,70 zł); Cena i limit
289,01 zł (5,16089 zł za szt.)
1091. Exelon kaps.6mg 28 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (48,58 zł); Dopłata ponad
limit 5,23 zł; Cena 149,74 zł (5,34786 zł za szt.).; Limit 144,51 zł (5,16107 zł za szt.)
1092. Exelon kaps.6mg 56 kaps. - rivastigminum; Chor. P. 30% (86,70 zł); Cena i limit
289,01 zł (5,16089 zł za szt.)
1093. Exelon roz.do picia 2mg/ml 1 but.120ml - rivastigminum; Chor. P. 30% (132,29 zł);
Cena i limit 440,97 zł.
1094. Exter kaps.20mg 14 kaps.w blis. - omeprazolum; Rp. 30% (13,69 zł); Dopłata ponad
limit 8,90 zł; Cena 24,88 zł (1,77714 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1095. Ezetrol tabl.10mg 28 tabl. - ezetimibum; Chor. P. 30% (48,07 zł); Cena i limit 160,24 zł
(5,72286 zł za szt.)
1096. Famogast tabl.powl.20mg 30 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (5,56 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,36 zł; Cena 6,19 zł (0,20633 zł za szt.).; Limit 3,83 zł
(0,12767 zł za szt.)
1097. Famogast tabl.powl.20mg 60 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (10,22 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,82 zł; Cena 11,47 zł (0,19117 zł za szt.).; Limit 7,65 zł
(0,12750 zł za szt.)
1098. Famogast tabl.powl.40mg 30 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (6,76 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,56 zł; Cena 11,21 zł (0,37367 zł za szt.).; Limit 7,65 zł
(0,25500 zł za szt.)
1099. Famogast tabl.powl.40mg 60 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (11,66 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,25 zł; Cena 20,55 zł (0,34250 zł za szt.).; Limit 15,30 zł
(0,25500 zł za szt.)
1100. Famotidine tabl.powl.40mg 20 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (4,64 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,44 zł; Cena 6,54 zł (0,32700 zł za szt.).; Limit 5,10 zł
(0,25500 zł za szt.)
1101. Febrofen kaps.prz.uw. 200mg 20 tabl.w blis. - ketoprofenum; Rp. 30% (5,45 zł);
Cena i limit 18,18 zł (0,90900 zł za szt.)
69
Podręczny wykaz leków refundowanych
1102. Febrofen kaps.prz.uw. 200mg 20 tabl.w poj. - ketoprofenum; Rp. 30% (5,45 zł);
Cena i limit 18,18 zł (0,90900 zł za szt.)
1103. FeloHEXAL 10 tabl.prz.uw. 10mg 28 tabl.w blis. - felodipinum; Rp. 50% (28,83 zł);
Dopłata ponad limit 20,92 zł; Cena 36,74 zł (1,31214 zł za szt.).; Limit 15,82 zł (0,56500 zł
za szt.)
1104. FeloHEXAL 5 tabl.prz.uw. 5mg 28 tabl.w blis. - felodipinum; Rp. 50% (17,80 zł);
Dopłata ponad limit 13,81 zł; Cena 21,78 zł (0,77786 zł za szt.).; Limit 7,97 zł (0,28464 zł
za szt.)
1105. Fem 7 50mcg/24h 4 plas.15cm2 - estradiolum; Rp. 50% (15,45 zł); Dopłata ponad
limit 2,60 zł; Cena 28,30 zł (7,07500 zł za szt.).; Limit 25,70 zł (6,42500 zł za szt.)
1106. Femara tabl.powl. 2,5mg 30 tabl. - letrozolum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(30,04 zł); Cena 403,11 zł (13,43700 zł za szt.).; Limit 373,07 zł (12,43570 zł za szt.)
1107. Fenactil dra?. 25mg 20 dra?. - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 1,85 zł (0,09250 zł za szt.)
1108. Fenactil dra?. 25mg 20 dra?.(Polfa Kut.) - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 1,85 zł (0,09250 zł za szt.)
1109. Fenactil dra?.100mg 200 dra?. - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 21,08 zł (0,10540 zł za szt.)
1110. Fenactil dra?.100mg 30 dra?. - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 4,64 zł (0,15467 zł za szt.)
1111. Fenactil inj.5mg/ml 5 amp.5ml - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,56 zł (1,31200 zł za szt.)
1112. Fenactil krop.doust.40mg/g 1 fl.10g - chlorpromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 4,44 zł.
1113. Fenardin kaps.tw.267mg 30 kaps.w blis. - fenofibratum; Rp. 50% (24,00 zł); Dopłata
ponad limit 15,89 zł; Cena 32,12 zł (1,07067 zł za szt.).; Limit 16,23 zł (0,54100 zł za szt.)
1114. Fenbufen tabl. 300mg 30 tabl. - fenbufenum; Rp. 50% (8,37 zł); Cena i limit 16,73 zł
(0,55767 zł za szt.)
1115. Fenoratio 100 kaps. 100mg 50 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (6,70 zł); Dopłata ponad
limit 1,64 zł; Cena 11,77 zł (0,23540 zł za szt.).; Limit 10,13 zł (0,20260 zł za szt.)
1116. Fenoratio retard kaps.prz.uw.250mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (14,47 zł);
Dopłata ponad limit 6,87 zł; Cena 22,07 zł (0,73567 zł za szt.).; Limit 15,20 zł (0,50667 zł
za szt.)
1117. Fenoterol tabl. 5mg 100 tabl. - fenoterolum; Rp. 30% (5,08 zł); Cena i limit 16,93 zł
(0,16930 zł za szt.)
1118. Fentagesic 100mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
70
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1119. Fentagesic 25mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 89,19 zł (17,83800 zł za szt.).;
Limit 89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
1120. Fentagesic 50mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 160,11 zł (32,02200 zł
za szt.).; Limit 160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
1121. Fentagesic 75mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 202,87 zł (40,57400 zł
za szt.).; Limit 202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
1122. FentaHEXAL 100 system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 576,86 zł (57,68600 zł za szt.)
1123. FentaHEXAL 100 system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 181,46 zł (60,48670 zł za szt.)
1124. FentaHEXAL 100 system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
1125. FentaHEXAL 25 system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 189,01 zł (18,90100 zł za szt.)
1126. FentaHEXAL 25 system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 61,11 zł (20,37000 zł za szt.)
1127. FentaHEXAL 25 system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
1128. FentaHEXAL 50 system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 343,84 zł (34,38400 zł za szt.)
1129. FentaHEXAL 50 system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 111,50 zł (37,16670 zł za szt.)
1130. FentaHEXAL 50 system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
1131. FentaHEXAL 75 system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 438,88 zł (43,88800 zł za szt.)
1132. FentaHEXAL 75 system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 140,06 zł (46,68670 zł za szt.)
1133. FentaHEXAL 75 system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
1134. Fentanyl TTS system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 189,01 zł (18,90100 zł za szt.)
1135. Fentanyl TTS system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 343,84 zł (34,38400 zł za szt.)
71
Podręczny wykaz leków refundowanych
1136. Fentanyl TTS system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 438,88 zł (43,88800 zł za szt.)
1137. Fentanyl TTS system transdermalny 10 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 576,86 zł (57,68600 zł za szt.)
1138. Fentanyl TTS system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 61,11 zł (20,37000 zł za szt.)
1139. Fentanyl TTS system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 111,50 zł (37,16670 zł za szt.)
1140. Fentanyl TTS system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 140,06 zł (46,68670 zł za szt.)
1141. Fentanyl TTS system transdermalny 3 plastry - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 181,46 zł (60,48670 zł za szt.)
1142. Fentanyl TTS system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
1143. Fentanyl TTS system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
1144. Fentanyl TTS system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
1145. Fentanyl TTS system transdermalny 5 plastrów - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
1146. Fentanyl-ratiopharm 100 mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
1147. Fentanyl-ratiopharm 25 mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
1148. Fentanyl-ratiopharm 50 mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
1149. Fentanyl-ratiopharm 75 mcg/h system transdermalny 5 szt. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
1150. Fevarin tabl.powl. 50mg 60 tabl. - fluvoxaminum; Chor. P. 30% (53,74 zł); Dopłata
ponad limit 49,14 zł; Cena 64,48 zł (1,07467 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,25567 zł za szt.)
1151. Fevarin tabl.powl.100mg 30 tabl. - fluvoxaminum; Chor. P. 30% (53,74 zł); Dopłata
ponad limit 49,14 zł; Cena 64,48 zł (2,14933 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
1152. Finamef tabl.powl.5mg 30 tabl.w blis. - finasteridum; Rp. 50% (27,95 zł); Cena i limit
55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
1153. Finaride tabl.powl.5mg 30 tabl. - finasteridum; Rp. 50% (27,95 zł); Cena i limit
55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
1154. Finaster tabl.powl.5mg 30 tabl.w blis. - finasteridum; Rp. 50% (38,96 zł); Dopłata
ponad limit 11,01 zł; Cena 66,90 zł (2,23000 zł za szt.).; Limit 55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
72
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1155. Finaster tabl.powl.5mg 30 tabl.w but. - finasteridum; Rp. 50% (38,96 zł); Dopłata
ponad limit 11,01 zł; Cena 66,90 zł (2,23000 zł za szt.).; Limit 55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
1156. Finlepsin 200 retard tabl.o.p.uwal.200mg 50 tabl - carbamazepinum; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit
14,32 zł (0,28640 zł za szt.)
1157. Finlepsin 400 retard tabl.p.uw. 400mg 30 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 16,37 zł (0,54567 zł za szt.)
1158. Finlepsin 400 retard tabl.p.uw. 400mg 50 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 27,29 zł (0,54580 zł za szt.)
1159. Finlepsin tabl. 200mg 50 tabl. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 14,32 zł (0,28640 zł
za szt.)
1160. Finpros 5 tabl.powl.5mg 30 tabl.w blis. - finasteridum; Rp. 50% (36,02 zł); Dopłata
ponad limit 8,07 zł; Cena 63,96 zł (2,13200 zł za szt.).; Limit 55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
1161. Finxta tabl.powl.5mg 28 tabl.w blis. - finasteridum; Rp. 50% (34,92 zł); Dopłata
ponad limit 8,83 zł; Cena 61,00 zł (2,17857 zł za szt.).; Limit 52,17 zł (1,86321 zł za szt.)
1162. Flegamina inj. 2mg/ml 5 amp.2ml - bromhexinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 4,90 zł (0,98000 zł za szt.)
1163. Flixonase aer.nos. 50mcg/daw. 1 poj.10ml 120 daw. - fluticasonum; Rp. 30% (26,79 zł);
Dopłata ponad limit 25,11 zł; Cena 30,70 zł; Limit 5,59 zł.
1164. Flixotide aer. 50mcg/daw 1 poj.120 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 52,91 zł.
1165. Flixotide aer.125mcg/daw 1 poj. 60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 63,79 zł.
1166. Flixotide aer.125mcg/daw 1 poj.120 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 113,28 zł.
1167. Flixotide aer.250mcg/daw 1 poj. 60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 80,25 zł.
1168. Flixotide aer.250mcg/daw 1 poj.120 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 142,29 zł.
1169. Flixotide Dysk pr.inh. 50mcg/daw 1 poj.60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 29,87 zł.
1170. Flixotide Dysk pr.inh.100mcg/daw 1 poj.60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 45,39 zł.
1171. Flixotide Dysk pr.inh.250mcg/daw 1 poj.60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 85,92 zł.
1172. Flixotide Dysk pr.inh.500mcg/daw 1 poj.60 daw. - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 139,31 zł.
73
Podręczny wykaz leków refundowanych
1173. Flixotide zaw.inh.neb0,5mg/2ml 10 poj.(5blis. 2poj) - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 102,42 zł (10,24200 zł za szt.)
1174. Flixotide zaw.inh.nebu.2mg/2ml 10 poj.(5blis. 2poj) - fluticasonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 149,42 zł (14,94200 zł za szt.)
1175. Flonidan tabl.10mg 20 tab. (Lek Polska) - loratidinum; Rp. 50% (11,19 zł); Dopłata
ponad limit 5,49 zł; Cena 16,90 zł (0,84500 zł za szt.).; Limit 11,41 zł (0,57050 zł za szt.)
1176. Flonidan tabl.10mg 20 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (11,19 zł); Dopłata ponad limit
5,49 zł; Cena 16,90 zł (0,84500 zł za szt.).; Limit 11,41 zł (0,57050 zł za szt.)
1177. Flonidan tabl.10mg 30 tab. (Lek Polska) - loratidinum; Rp. 50% (15,01 zł); Dopłata
ponad limit 6,45 zł; Cena 23,56 zł (0,78533 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
1178. Flonidan tabl.10mg 30 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (15,01 zł); Dopłata ponad limit
6,45 zł; Cena 23,56 zł (0,78533 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
1179. Flonidan tabl.10mg 60 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (17,70 zł); Dopłata ponad limit
0,59 zł; Cena 34,81 zł (0,58017 zł za szt.).; Limit 34,22 zł (0,57033 zł za szt.)
1180. Flonidan tabl.10mg 90 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (25,67 zł); Cena i limit 51,33 zł
(0,57033 zł za szt.)
1181. Flonidan zaw.doust.1mg/ml 1 fl.120ml - loratidinum; Rp. 50% (8,28 zł); Dopłata
ponad limit 2,57 zł; Cena 13,98 zł; Limit 11,41 zł.
1182. Flonidan zaw.doust.1mg/ml 1 op.120ml - loratidinum; Rp. 50% (8,28 zł); Dopłata
ponad limit 2,57 zł; Cena 13,98 zł; Limit 11,41 zł.
1183. Fluanxol Depot inj.20mg/ml 1 amp.1ml - flupentixolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 11,46 zł.
1184. Fluanxol Depot inj.20mg/ml 1 amp.2ml - flupentixolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 13,63 zł.
1185. Fluanxol Depot inj.20mg/ml 10 amp.1ml - flupentixolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 57,60 zł (5,76000 zł za szt.)
1186. Fluanxol dra?.0,5mg 50 dra?.w poj. - flupentixolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 11,91 zł (0,23820 zł za szt.)
1187. Fluanxol dra?.3mg 50 dra?. - flupentixolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 32,76 zł (0,65520 zł za szt.)
1188. Flucofast kaps. 150mg 1 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (2,56 zł); Dopłata ponad limit
0,85 zł; Cena 6,54 zł; Limit 5,69 zł.
1189. Flucofast kaps. 50mg 14 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (11,13 zł); Dopłata ponad
limit 3,70 zł; Cena 28,47 zł (2,03357 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1190. Flucofast kaps. 50mg 7 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (5,28 zł); Dopłata ponad limit
1,56 zł; Cena 13,95 zł (1,99286 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł za szt.)
1191. Fluconazin syrop 5mg/ml 150 ml(but). - fluconazolum; Rp. 30% (6,03 zł); Dopłata
ponad limit -5,34 zł; Cena 32,57 zł (0,21713 zł za szt.).; Limit 37,91 zł (0,25273 zł za szt.)
74
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1192. Fluconazol 150 kaps. 150mg 1 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (1,71 zł); Cena i limit
5,69 zł.
1193. Fluconazol 50 kaps. 50mg 14 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (7,43 zł); Cena i limit
24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1194. Fluconazole kaps. 50mg 14 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (11,13 zł); Dopłata ponad
limit 3,70 zł; Cena 28,47 zł (2,03357 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1195. Fluconazole kaps. 50mg 7 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (5,28 zł); Dopłata ponad
limit 1,56 zł; Cena 13,95 zł (1,99286 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł za szt.)
1196. Fluconazole kaps.150mg 1 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (2,56 zł); Dopłata ponad
limit 0,85 zł; Cena 6,54 zł; Limit 5,69 zł.
1197. Fluconazole syr.50mg/10ml 1 but.150ml - fluconazolum; Rp. 30% (11,37 zł); Cena
i limit 37,91 zł.
1198. Fluconazole syr.50mg/10ml 1 but.150ml(Polfar.) - fluconazolum; Rp. 30% (11,37 zł);
Cena i limit 37,91 zł.
1199. Fluconazole tabl. 100mg 7 tabl.fiol.(Polfx.) - fluconazolum; Rp. 30% (11,15 zł);
Dopłata ponad limit 1,97 zł; Cena 32,56 zł (4,65143 zł za szt.).; Limit 30,59 zł (4,37000 zł
za szt.)
1200. Fluconazole tabl. 100mg 7 tabl.w blis. - fluconazolum; Rp. 30% (11,15 zł); Dopłata
ponad limit 1,97 zł; Cena 32,56 zł (4,65143 zł za szt.).; Limit 30,59 zł (4,37000 zł za szt.)
1201. Fluconazole tabl. 100mg 7 tabl.w fiol. - fluconazolum; Rp. 30% (11,15 zł); Dopłata
ponad limit 1,97 zł; Cena 32,56 zł (4,65143 zł za szt.).; Limit 30,59 zł (4,37000 zł za szt.)
1202. Fluconazole tabl. 150mg 1 tabl.w blis. - fluconazolum; Rp. 30% (1,71 zł); Cena i limit
5,69 zł.
1203. Fluconazole tabl. 50mg 14 tabl.fio (Polfx.) - fluconazolum; Rp. 30% (15,47 zł);
Dopłata ponad limit 8,04 zł; Cena 32,81 zł (2,34357 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł
za szt.)
1204. Fluconazole tabl. 50mg 14 tabl.w blis. - fluconazolum; Rp. 30% (15,47 zł); Dopłata
ponad limit 8,04 zł; Cena 32,81 zł (2,34357 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1205. Fluconazole tabl. 50mg 14 tabl.w fiol. - fluconazolum; Rp. 30% (15,47 zł); Dopłata
ponad limit 8,04 zł; Cena 32,81 zł (2,34357 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1206. Fluconazole tabl. 50mg 3 tabl. w blis. - fluconazolum; Rp. 30% (3,61 zł); Dopłata
ponad limit 2,02 zł; Cena 7,33 zł (2,44333 zł za szt.).; Limit 5,31 zł (1,77000 zł za szt.)
1207. Fluconazole tabl. 50mg 3 tabl. w fiol. - fluconazolum; Rp. 30% (3,61 zł); Dopłata
ponad limit 2,02 zł; Cena 7,33 zł (2,44333 zł za szt.).; Limit 5,31 zł (1,77000 zł za szt.)
1208. Fluconazole tabl. 50mg 3 tabl. w fiol.szkl. - fluconazolum; Rp. 30% (3,61 zł); Dopłata
ponad limit 2,02 zł; Cena 7,33 zł (2,44333 zł za szt.).; Limit 5,31 zł (1,77000 zł za szt.)
1209. Fluconazole tabl. 50mg 7 tabl. w fiol.szkĺo - fluconazolum; Rp. 30% (3,92 zł); Dopłata
ponad limit 0,20 zł; Cena 12,59 zł (1,79857 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł za szt.)
75
Podręczny wykaz leków refundowanych
1210. Fluconazole tabl. 50mg 7 tabl.w blis. - fluconazolum; Rp. 30% (3,92 zł); Dopłata
ponad limit 0,20 zł; Cena 12,59 zł (1,79857 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł za szt.)
1211. Fluconazole tabl. 50mg 7 tabl.w fiol.tworz. - fluconazolum; Rp. 30% (3,92 zł); Dopłata ponad limit 0,20 zł; Cena 12,59 zł (1,79857 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł
za szt.)
1212. Flumycon kaps. 100mg 28 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (49,75 zł); Dopłata ponad
limit 13,04 zł; Cena 135,41 zł (4,83607 zł za szt.).; Limit 122,37 zł (4,37036 zł za szt.)
1213. Flumycon kaps. 100mg 7 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (14,81 zł); Dopłata ponad
limit 5,63 zł; Cena 36,22 zł (5,17429 zł za szt.).; Limit 30,59 zł (4,37000 zł za szt.)
1214. Flumycon kaps. 150mg 1 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (2,56 zł); Dopłata ponad limit
0,85 zł; Cena 6,54 zł; Limit 5,69 zł.
1215. Flumycon kaps. 200mg 7 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (16,34 zł); Cena i limit 54,47 zł
(7,78143 zł za szt.)
1216. Flumycon kaps. 50mg 14 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (15,50 zł); Dopłata ponad
limit 8,07 zł; Cena 32,84 zł (2,34571 zł za szt.).; Limit 24,77 zł (1,76929 zł za szt.)
1217. Flumycon syr. 5mg/ml 1 fl.150ml - fluconazolum; Rp. 30% (13,32 zł); Dopłata ponad
limit 1,95 zł; Cena 39,86 zł; Limit 37,91 zł.
1218. Fluoksetyna tabl.10mg 30 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (8,45 zł); Dopłata ponad
limit 6,15 zł; Cena 13,82 zł (0,46067 zł za szt.).; Limit 7,67 zł (0,25567 zł za szt.)
1219. Fluoksetyna tabl.10mg 90 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (23,98 zł); Dopłata
ponad limit 17,08 zł; Cena 40,09 zł (0,44544 zł za szt.).; Limit 23,01 zł (0,25567 zł za szt.)
1220. Fluoksetyna tabl.20mg 30 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (12,52 zł); Dopłata
ponad limit 7,92 zł; Cena 23,26 zł (0,77533 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
1221. Fluoksetyna tabl.20mg 90 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (26,76 zł); Dopłata
ponad limit 12,95 zł; Cena 58,97 zł (0,65522 zł za szt.).; Limit 46,02 zł (0,51133 zł za szt.)
1222. Fluorouracil 1000 medac inj.50mg/ml 1 fiol.20ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,06 zł); Cena 21,83 zł; Limit 20,77 zł.
1223. Fluorouracil 500 medac inj.50mg/ml 1 fiol.10ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 10,43 zł.
1224. Fluorouracil inj.50mg/ml 5 fiol.5ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (3,69 zł); Cena 29,66 zł (5,93200 zł za szt.).; Limit 25,97 zł (5,19400 zł za szt.)
1225. Fluorouracil roz.d.wstrz.i infuz. 1 fiol.10 ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,51 zł); Cena 10,90 zł; Limit 10,39 zł.
1226. Fluorouracil roz.d.wstrz.i infuz. 1 fiol.20 ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,36 zł); Cena 21,13 zł; Limit 20,77 zł.
1227. Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.10ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (7,40 zł); Cena 17,79 zł; Limit 10,39 zł.
76
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1228. Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.20ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (14,33 zł); Cena 35,10 zł; Limit 20,77 zł.
1229. Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.5ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (4,07 zł); Cena 9,26 zł; Limit 5,19 zł.
1230. Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 5 amp.10ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 51,93 zł (10,38600 zł za szt.)
1231. Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 5 amp.5ml - fluorouracilum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (2,49 zł); Cena 28,46 zł (5,69200 zł za szt.).; Limit 25,97 zł (5,19400 zł
za szt.)
1232. Fluoxetin kaps.20mg 30 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (9,46 zł); Dopłata ponad
limit 4,86 zł; Cena 20,20 zł (0,67333 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
1233. Flutamid tabl.250mg 100 tabl. - flutamidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 73,32 zł (0,73320 zł za szt.)
1234. Fokusin kap.tw.zmod.uw.0,4mg 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (14,69 zł); Dopłata ponad limit 6,79 zł; Cena 33,13 zł (1,10433 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
1235. Fokusin kap.tw.zmod.uw.0,4mg 90 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (30,21 zł); Dopłata ponad limit 6,51 zł; Cena 85,52 zł (0,95022 zł za szt.).; Limit 79,01 zł (0,87789 zł
za szt.)
1236. Folacid tabl. 15mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (3,08 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,79 zł; Cena 3,08 zł (0,10267 zł za szt.).; Limit 2,29 zł (0,07633 zł
za szt.)
1237. Folacid tabl. 15mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (5,12 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,55 zł; Cena 5,12 zł (0,08533 zł za szt.).; Limit 4,57 zł (0,07617 zł
za szt.)
1238. Folacid tabl. 5 mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,41 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 2,41 zł (0,08033 zł za szt.).; Limit 1,80 zł (0,06000 zł
za szt.)
1239. Folacid tabl. 5 mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (4,02 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,42 zł; Cena 4,02 zł (0,06700 zł za szt.).; Limit 3,60 zł (0,06000 zł
za szt.)
1240. Folifort 15 tabl. 15 mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,71 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,42 zł; Cena 2,71 zł (0,09033 zł za szt.).; Limit 2,29 zł (0,07633 zł za szt.)
1241. Folifort 15 tabl. 15 mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (4,57 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 4,57 zł (0,07617 zł za szt.)
1242. Folifort 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,15 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,35 zł; Cena 2,15 zł (0,07167 zł za szt.).; Limit 1,80 zł
(0,06000 zł za szt.)
77
Podręczny wykaz leków refundowanych
1243. Folifort 5 tabl.powl. 5mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (3,60 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 3,60 zł (0,06000 zł za szt.)
1244. Folimin 15 mg tabl. 15 mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,94 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,65 zł; Cena 2,94 zł (0,09800 zł za szt.).; Limit 2,29 zł
(0,07633 zł za szt.)
1245. Folimin 15 mg tabl. 15 mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (5,63 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,06 zł; Cena 5,63 zł (0,09383 zł za szt.).; Limit 4,57 zł
(0,07617 zł za szt.)
1246. Folimin 4 mg tabl. 4 mg 30 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (2,14 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,70 zł; Cena 2,14 zł (0,07133 zł za szt.).; Limit 1,44 zł
(0,04800 zł za szt.)
1247. Folimin 4 mg tabl. 4 mg 60 tabl. - acid.folicum; Rp. Ryczałt (4,10 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,22 zł; Cena 4,10 zł (0,06833 zł za szt.).; Limit 2,88 zł
(0,04800 zł za szt.)
1248. Foradil pr.inh.kaps 12mcg 30 kaps. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (15,77 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 12,57 zł; Cena 44,29 zł (1,47633 zł za szt.).; Limit
31,72 zł (1,05733 zł za szt.)
1249. Foradil pr.inh.kaps 12mcg 60 kaps. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (23,97 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 20,77 zł; Cena 84,20 zł (1,40333 zł za szt.).; Limit
63,43 zł (1,05717 zł za szt.)
1250. Forastmin pr.d.inh.kap.tw. 60 kaps.+inh. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 63,43 zł (1,05717 zł za szt.)
1251. Forcid 1000 tabl.powl. 1000mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (20,30 zł);
Dopłata ponad limit 5,67 zł; Cena 34,93 zł (2,49500 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł
za szt.)
1252. Forcid 156 tabl. 156mg 20 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (9,70 zł); Dopłata
ponad limit 6,71 zł; Cena 12,68 zł (0,63400 zł za szt.).; Limit 5,97 zł (0,29850 zł za szt.)
1253. Forcid 312 tabl. 312mg 20 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (15,41 zł); Dopłata
ponad limit 9,44 zł; Cena 21,38 zł (1,06900 zł za szt.).; Limit 11,94 zł (0,59700 zł za szt.)
1254. Forcid 625 tabl. 14 tabl, - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (10,04 zł); Dopłata ponad
limit 1,68 zł; Cena 18,40 zł (1,31429 zł za szt.).; Limit 16,72 zł (1,19429 zł za szt.)
1255. Forcid 625 tabl. 20 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (14,32 zł); Dopłata ponad
limit 2,37 zł; Cena 26,26 zł (1,31300 zł za szt.).; Limit 23,89 zł (1,19450 zł za szt.)
1256. Fortral tabl. 50mg 100 tabl. - pentazocinum; Rp. 50% (28,70 zł); Cena i limit 57,39 zł
(0,57390 zł za szt.)
1257. Fragmin roz.do wstrz. podsk. lub do?. 10000jm. anty Xa/ml 10 amp. 1 ml dalteparinum natricum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit
0,01 zł; Cena 204,26 zł (20,42600 zł za szt.).; Limit 204,25 zł (20,42500 zł za szt.)
78
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1258. Fragmin roz.do wstrz. podsk. lub do?. 10000jm.antyXa/4 ml 10 amp. 4 ml dalteparinum natricum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit
0,01 zł; Cena 204,26 zł (20,42600 zł za szt.).; Limit 204,25 zł (20,42500 zł za szt.)
1259. Fragmin roz.do wstrz.pod. 12500jm.antyXa/0,5ml 5 amp.s. 0,5ml - dalteparinum
natricum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 136,47 zł (27,29400 zł
za szt.)
1260. Fragmin roz.do wstrz.pod. 15000jm.antyXa/0,6ml 5 amp.s. 0,6ml - dalteparinum
natricum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 163,38 zł (32,67600 zł
za szt.)
1261. Fragmin roz.do wstrz.pod. 18000 j.m. anty 5 amp.s. 0,72ml - dalteparinum natricum;
Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 183,39 zł (36,67800 zł za szt.)
1262. Fragmin roz.do wstrz.pod. 5000jm.anty XA/0,2ml 10 amp.s. 0,2 ml - dalteparinum
natricum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 116,00 zł (11,60000 zł
za szt.)
1263. Fragmin roz.do wstrz.pod. 7500j.m.antyXA/0,3ml 10 amp.s. 0,3 ml - dalteparinum
natricum; Rp. Ryczałt (8,98 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 2,59 zł; Cena
163,38 zł (16,33800 zł za szt.).; Limit 160,79 zł (16,07900 zł za szt.)
1264. Fraxiparine inj.2850jm AXa/0,3ml 10 s-amp.0,3ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (9,08 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 2,67 zł; Cena 60,67 zł (6,06700 zł
za szt.).; Limit 58,00 zł (5,80000 zł za szt.)
1265. Fraxiparine inj.2850jm AXa/0,3ml 2 s-amp.0,3ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (4,82 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 1,62 zł; Cena 13,22 zł (6,61000 zł
za szt.).; Limit 11,60 zł (5,80000 zł za szt.)
1266. Fraxiparine inj.3800jm AXa/0,4ml 10 s-amp.0,4ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (8,24 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 1,84 zł; Cena 79,17 zł (7,91700 zł
za szt.).; Limit 77,33 zł (7,73300 zł za szt.)
1267. Fraxiparine inj.5700jm AXa/0,6ml 10 s-amp.0,6ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,60 zł; Cena 125,60 zł (12,56000 zł
za szt.).; Limit 116,00 zł (11,60000 zł za szt.)
1268. Fraxiparine inj.5700jm AXa/0,6ml 2 s-amp.0,6ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (6,45 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 3,25 zł; Cena 26,45 zł (13,22500 zł
za szt.).; Limit 23,20 zł (11,60000 zł za szt.)
1269. Fraxiparine inj.7600jm AXa/0,8ml 10 s-amp.0,8ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,60 zł; Cena 152,52 zł (15,25200 zł
za szt.).; Limit 142,92 zł (14,29200 zł za szt.)
1270. Fraxiparine inj.7600jm AXa/0,8ml 2 s-amp.0,8ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (7,71 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 4,51 zł; Cena 33,09 zł (16,54500 zł
za szt.).; Limit 28,58 zł (14,29000 zł za szt.)
1271. Fraxiparine inj.9500jm AXa/1 ml 10 s-amp.1,0ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (16,02 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,60 zł; Cena 188,25 zł (18,82500 zł
za szt.).; Limit 178,65 zł (17,86500 zł za szt.)
79
Podręczny wykaz leków refundowanych
1272. Fraxiparine inj.9500jm AXa/1 ml 2 s-amp.1,0ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (8,83 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 5,63 zł; Cena 41,36 zł (20,68000 zł
za szt.).; Limit 35,73 zł (17,86500 zł za szt.)
1273. Fraxodi inj.11400jmAXa/0,6ml 10 s-amp.0,6ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (16,02 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,62 zł; Cena 213,87 zł (21,38700 zł
za szt.).; Limit 204,25 zł (20,42500 zł za szt.)
1274. Fraxodi inj.11400jmAXa/0,6ml 2 s-amp.0,6ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt
(8,92 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 5,72 zł; Cena 46,57 zł (23,28500 zł za szt.).;
Limit 40,85 zł (20,42500 zł za szt.)
1275. Fraxodi inj.15200jmAXa/0,8ml 10 s-amp.0,8ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,59 zł; Cena 300,73 zł (30,07300 zł
za szt.).; Limit 291,14 zł (29,11400 zł za szt.)
1276. Fraxodi inj.15200jmAXa/0,8ml 2 s-amp.0,8ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt
(11,35 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 8,15 zł; Cena 66,38 zł (33,19000 zł za szt.).;
Limit 58,23 zł (29,11500 zł za szt.)
1277. Fraxodi inj.19000jmAXa/1ml 10 s-amp.1ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt
(16,00 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,61 zł; Cena 349,22 zł (34,92200 zł
za szt.).; Limit 339,61 zł (33,96100 zł za szt.)
1278. Fraxodi inj.19000jmAXa/1ml 2 s-amp.1ml - nadroparinum calcicum; Rp. Ryczałt
(12,70 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 9,50 zł; Cena 77,42 zł (38,71000 zł
za szt.).; Limit 67,92 zł (33,96000 zł za szt.)
1279. Fromilid 250 tabl.powl. 250mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (17,88 zł);
Dopłata ponad limit 8,04 zł; Cena 27,72 zł (1,98000 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł
za szt.)
1280. Fromilid 500 tabl.powl. 500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (34,74 zł);
Dopłata ponad limit 22,26 zł; Cena 47,21 zł (3,37214 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł
za szt.)
1281. Fromilid gran.zaw.125mg/5ml 1 op.60ml (25g) - clarithromycinum; Rp. 50% (12,64 zł);
Dopłata ponad limit 4,55 zł; Cena 20,74 zł; Limit 16,19 zł.
1282. Fungores tabl. 200mg 20 tabl. - ketoconazolum; Rp. 50% (9,71 zł); Cena i limit 19,41 zł
(0,97050 zł za szt.)
1283. Furaginum tabl. 50mg 30 tabl. - furaginum; Rp. 50% (4,58 zł); Dopłata ponad limit
1,05 zł; Cena 8,11 zł (0,27033 zł za szt.).; Limit 7,06 zł (0,23533 zł za szt.)
1284. Furaginum tabl. 50mg 30 tabl.w blis. - furaginum; Rp. 50% (3,53 zł); Cena i limit
7,06 zł (0,23533 zł za szt.)
1285. Furosemidum tabl. 40mg 30 tabl. - furosemidum; Rp. Ryczałt (3,25 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit 3,74 zł
(0,12467 zł za szt.)
80
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1286. Furosemidum tabl. 40mg 30 tabl.w blis(3x10) - furosemidum; Rp. Ryczałt (3,25
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit
3,74 zł (0,12467 zł za szt.)
1287. Furosemidum tabl. 40mg 30 tabl.w blis. - furosemidum; Rp. Ryczałt (3,25 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit 3,74
zł (0,12467 zł za szt.)
1288. Furosemidum tabl. 40mg 30 tabl.w fiol.twrz. - furosemidum; Rp. Ryczałt (3,25 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 3,79 zł (0,12633 zł za szt.).; Limit 3,74
zł (0,12467 zł za szt.)
1289. Furosemidum tabl. 40mg 40 tabl.w blis. - furosemidum; Rp. Ryczałt (4,45 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 4,98 zł (0,12450 zł za szt.)
1290. Furosemidum tabl. 40mg 40 tabl.w fiol.szkl. - furosemidum; Rp. Ryczałt (4,45 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 4,98 zł (0,12450 zł za szt.)
1291. Furosemidum tabl. 40mg 40 tabl.w fiol.twrz. - furosemidum; Rp. Ryczałt (4,45 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 4,98 zł (0,12450 zł za szt.)
1292. Gabapentin TEVA kaps.tw.100mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 59,96 zł (0,59960 zł za szt.)
1293. Gabapentin TEVA kaps.tw.300mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 155,32 zł (1,55320 zł za szt.)
1294. Gabapentin TEVA kaps.tw.400mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 190,30 zł (1,90300 zł za szt.)
1295. Gabapentin TEVA tabl.powl.600mg 100 tabl. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 214,73 zł (2,14730 zł za szt.)
1296. Gabapentin TEVA tabl.powl.800mg 100 tabl. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 285,11 zł (2,85110 zł za szt.)
1297. Gabax kaps. 100mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 59,96 zł (0,59960 zł za szt.)
1298. Gabax kaps. 300mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 155,32 zł (1,55320 zł za szt.)
1299. Gabax kaps. 400mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 190,30 zł (1,90300 zł za szt.)
1300. Gabitril tabl.powl. 10mg 100 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 371,89 zł (3,71890 zł za szt.)
1301. Gabitril tabl.powl. 10mg 50 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 191,95 zł (3,83900 zł za szt.)
1302. Gabitril tabl.powl. 15mg 100 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 557,76 zł (5,57760 zł za szt.)
81
Podręczny wykaz leków refundowanych
1303. Gabitril tabl.powl. 15mg 50 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 284,88 zł (5,69760 zł za szt.)
1304. Gabitril tabl.powl. 5mg 100 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 186,01 zł (1,86010 zł za szt.)
1305. Gabitril tabl.powl. 5mg 50 tabl. - tiagabinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 97,45 zł (1,94900 zł za szt.)
1306. Gasec-10 Gastrocaps kaps.10mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (11,54 zł); Dopłata ponad limit 9,14 zł; Cena 17,13 zł (1,22357 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
1307. Gasec-10 Gastrocaps kaps.10mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (16,95 zł); Dopłata ponad limit 12,16 zł; Cena 28,14 zł (1,00500 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł
za szt.)
1308. Gasec-20 Gastrocaps kaps.20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (16,95 zł); Dopłata ponad limit 12,16 zł; Cena 28,14 zł (2,01000 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł
za szt.)
1309. Gasec-20 Gastrocaps kaps.20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (14,93 zł); Dopłata ponad limit 5,34 zł; Cena 37,30 zł (1,33214 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł
za szt.)
1310. Gasec-20 Gastrocaps kaps.20mg 7 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (13,95 zł); Dopłata
ponad limit 11,55 zł; Cena 19,54 zł (2,79143 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
1311. Gastrolit pr.roz. 15 sasz. - Sole-rehydratacyjne————————–; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 15 szt.; Cena i limit 9,37 zł (0,62467 zł za szt.)
1312. Gengraf kaps.twar. 100 mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (77,81 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Dopłata ponad limit 74,61 zł; Cena 427,81 zł (8,55620 zł za szt.).; Limit 353,20 zł
(7,06400 zł za szt.)
1313. Gengraf kaps.twar. 25 mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (34,10 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Dopłata ponad limit 30,90 zł; Cena 114,14 zł (2,28280 zł za szt.).; Limit 83,24 zł
(1,66480 zł za szt.)
1314. Gengraf kaps.twar. 50 mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (59,80 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Dopłata ponad limit 56,60 zł; Cena 217,86 zł (4,35720 zł za szt.).; Limit 161,26 zł
(3,22520 zł za szt.)
1315. Gensulin M10 (10/90) fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1316. Gensulin M10 (10/90) inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1317. Gensulin M20 (20/80) fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1318. Gensulin M20 (20/80) inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
82
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1319. Gensulin M30 (30/70) fiol. 40jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 29,82 zł.
1320. Gensulin M30 (30/70) fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1321. Gensulin M30 (30/70) inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1322. Gensulin M40 (40/60) fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1323. Gensulin M40 (40/60) inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1324. Gensulin M50 (50/50) fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1325. Gensulin M50 (50/50) inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1326. Gensulin N fiol. 40jm/ml 1 fiol.10ml - insul.isophanum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 29,82 zł.
1327. Gensulin N fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.isophanum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1328. Gensulin N inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1329. Gensulin R fiol. 40jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 29,82 zł.
1330. Gensulin R fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 70,87 zł.
1331. Gensulin R inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1332. Gentamicin 0,3% kr.ocz. 3mg/ml 1 fl. 5ml - gentamicinum; Rp. 30% (0,56 zł); Cena
i limit 1,88 zł.
1333. Gentamicin inj. 10mg/ml 10 amp.2ml - gentamicinum; Rp. 50% (7,80 zł); Dopłata
ponad limit 6,08 zł; Cena 9,51 zł (0,95100 zł za szt.).; Limit 3,43 zł (0,34300 zł za szt.)
1334. Gentamicin inj.dom. 20mg/ml 10 amp.2ml - gentamicinum; Rp. 50% (6,58 zł);
Dopłata ponad limit 3,15 zł; Cena 10,01 zł (1,00100 zł za szt.).; Limit 6,86 zł (0,68600 zł
za szt.)
1335. Gentamicin inj.dom. 40mg/ml 10 amp.2ml - gentamicinum; Rp. 50% (6,36 zł);
Dopłata ponad limit 2,22 zł; Cena 10,50 zł (1,05000 zł za szt.).; Limit 8,28 zł (0,82800 zł
za szt.)
1336. Gentamicin inj.i infuz.40mg/ml 10 amp.1ml - gentamicinum; Rp. 50% (3,43 zł);
Cena i limit 6,86 zł (0,68600 zł za szt.)
83
Podręczny wykaz leków refundowanych
1337. Gentamicin inj.i infuz.40mg/ml 10 amp.2ml - gentamicinum; Rp. 50% (4,14 zł);
Cena i limit 8,28 zł (0,82800 zł za szt.)
1338. Gentamicin maść ocz. 0,3% 1 op.3g - gentamicinum; Rp. 30% (1,13 zł); Cena i limit
3,78 zł.
1339. Gentamycin inj. 10mg/ml 10 amp.1ml - gentamicinum; Rp. 50% (8,06 zł); Dopłata
ponad limit 7,20 zł; Cena 8,92 zł (0,89200 zł za szt.).; Limit 1,72 zł (0,17200 zł za szt.)
1340. Gentamytrex kr.ocz.5mg/ml 1 fl. 5ml - gentamicinum; Rp. 30% (3,85 zł); Dopłata
ponad limit 2,91 zł; Cena 6,04 zł; Limit 3,13 zł.
1341. Geralen kaps.20mg 50 kaps. - methoxsalenum; Rp. 30% (8,12 zł); Cena i limit 27,05 zł
(0,54100 zł za szt.)
1342. Gestar tabl.160mg 100 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (23,44 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 20,24 zł; Cena 333,61 zł (3,33610 zł za szt.).; Limit 313,37
zł (3,13370 zł za szt.)
1343. Gestar tabl.40mg 100 tabl. w fiol. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (20,78 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 17,58 zł; Cena 95,92 zł (0,95920 zł za szt.).; Limit 78,34 zł
(0,78340 zł za szt.)
1344. Gestar tabl.40mg 100 tabl. w poj. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (20,78 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 17,58 zł; Cena 95,92 zł (0,95920 zł za szt.).; Limit
78,34 zł (0,78340 zł za szt.)
1345. Gestomikron tabl. 5mg 20 tabl. - medroxyprogester.; Rp. 50% (6,99 zł); Dopłata ponad
limit 4,00 zł; Cena 9,97 zł (0,49850 zł za szt.).; Limit 5,97 zł (0,29850 zł za szt.)
1346. Gestomikron tabl.10mg 20 tabl. - medroxyprogester.; Rp. 50% (9,70 zł); Dopłata
ponad limit 3,73 zł; Cena 15,66 zł (0,78300 zł za szt.).; Limit 11,93 zł (0,59650 zł za szt.)
1347. Glazide tabl. 80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (11,86 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 8,66 zł; Cena 19,43 zł (0,32383 zł za szt.).; Limit 10,77
zł (0,17950 zł za szt.)
1348. Glemid tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (4,61 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,41 zł; Cena 6,80 zł (0,22667 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1349. Glemid tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (5,96 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 2,76 zł; Cena 13,53 zł (0,45100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,35900 zł
za szt.)
1350. Glemid tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,45 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,25 zł; Cena 19,41 zł (0,64700 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
1351. Glemid tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (4,31 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,11 zł; Cena 22,66 zł (0,75533 zł za szt.).; Limit 21,55 zł (0,71833 zł
za szt.)
1352. Glemid tabl.6mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,38 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,18 zł; Cena 32,50 zł (1,08333 zł za szt.).; Limit 32,32 zł (1,07733 zł
za szt.)
84
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1353. Glibenese GITS tabl.prz.uw.10mg 30 tabl. - glipizidum; Chor. P. Ryczałt (38,15 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 34,95 zł; Cena 45,72 zł (1,52400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
1354. Glibenese tabl.5mg 30 tabl. - glipizidum; Chor. P. Ryczałt (8,82 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 5,62 zł; Cena 11,01 zł (0,36700 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł
za szt.)
1355. Glibetic tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,61 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,41 zł; Cena 5,80 zł (0,19333 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1356. Glibetic tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 10,83 zł (0,36100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,35900 zł
za szt.)
1357. Glibetic tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,29 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,09 zł; Cena 16,25 zł (0,54167 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
1358. Glibetic tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,32 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,12 zł; Cena 21,67 zł (0,72233 zł za szt.).; Limit 21,55 zł (0,71833 zł
za szt.)
1359. Glibezid 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,09 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,89 zł; Cena 10,28 zł (0,34267 zł za szt.).; Limit
5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1360. Glibezid 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,09 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,89 zł; Cena 10,28 zł (0,34267 zł za szt.).; Limit
5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1361. Glibezid 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
1362. Glibezid 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
1363. Glibezid 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit
16,16 zł (0,53867 zł za szt.)
1364. Glibezid 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit
16,16 zł (0,53867 zł za szt.)
1365. Gliclazide tabl.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (14,72 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 11,52 zł; Cena 22,29 zł (0,37150 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,17950 zł za szt.)
1366. Glidiamid tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
85
Podręczny wykaz leków refundowanych
1367. Glidiamid tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,23 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,03 zł; Cena 10,80 zł (0,36000 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
1368. Glidiamid tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 16,22 zł (0,54067 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
1369. Glidiamid tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,29 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,09 zł; Cena 21,64 zł (0,72133 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
1370. Glidiamid tabl.6mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,00 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,80 zł; Cena 37,12 zł (1,23733 zł za szt.).; Limit 32,32 zł
(1,07733 zł za szt.)
1371. GlimeHexal tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1372. GlimeHexal tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
1373. GlimeHexal tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 16,17 zł (0,53900 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
1374. GlimeHexal tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 21,54 zł (0,71800 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
1375. GlimeHexal tabl.6mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 32,32 zł (1,07733 zł za szt.)
1376. Glimepirid-ratiopharm 1 tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,06 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,86 zł; Cena 10,25 zł (0,34167 zł za szt.).; Limit
5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
1377. Glimepirid-ratiopharm 2 tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
1378. Glimepirid-ratiopharm 3 tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit
16,16 zł (0,53867 zł za szt.)
1379. Glimepirid-ratiopharm 4 tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (4,31 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,11 zł; Cena 22,66 zł (0,75533 zł za szt.).; Limit
21,55 zł (0,71833 zł za szt.)
1380. Glimepiride-1A tabl.6mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,35 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,15 zł; Cena 37,47 zł (1,24900 zł za szt.).; Limit 32,32 zł
(1,07733 zł za szt.)
86
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1381. Glimesan 1 tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (7,61 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,41 zł; Cena 9,80 zł (0,32667 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
1382. Glimesan 2 tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
1383. Glimesan 3 tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
1384. Glimesan 4 tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,88 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,68 zł; Cena 25,23 zł (0,84100 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
1385. Glindia 1 tabl.1mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,23 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,03 zł; Cena 5,42 zł (0,18067 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
1386. Glindia 2 tabl.2mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 10,83 zł (0,36100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
1387. Glindia 3 tabl.3mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,29 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,09 zł; Cena 16,25 zł (0,54167 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
1388. Glindia 4 tabl.4mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 21,66 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
1389. Glinormax tabl.prz.uw.80mg 60 tabl. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (15,86 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 12,66 zł; Cena 23,43 zł (0,39050 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,17950 zł za szt.)
1390. Glipid tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,09 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 4,89 zł; Cena 10,28 zł (0,34267 zł za szt.).; Limit 5,39 zł (0,17967 zł
za szt.)
1391. Glipid tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,25 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 10,82 zł (0,36067 zł za szt.).; Limit 10,77 zł (0,35900 zł
za szt.)
1392. Glipid tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,28 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,08 zł; Cena 16,24 zł (0,54133 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
1393. Glipid tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,31 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,11 zł; Cena 21,66 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 21,55 zł (0,71833 zł
za szt.)
87
Podręczny wykaz leków refundowanych
1394. Glipizide BP tabl.5mg 30 tabl. - glipizidum; Chor. P. Ryczałt (5,56 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,36 zł; Cena 7,75 zł (0,25833 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
1395. GlucaGen 1mg Hypokit liof.1mg/ml 1 fiol.s.s.+roz. - glucagonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 64,89 zł.
1396. Glucobay 100 tabl.100mg 30 tabl. - acarbosum; Chor. P. 50% (11,22 zł); Cena i limit
22,43 zł (0,74767 zł za szt.)
1397. Glucobay 50 tabl. 50mg 30 tabl. - acarbosum; Chor. P. 50% (8,06 zł); Cena i limit
16,12 zł (0,53733 zł za szt.)
1398. Glucocard G Sensor test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1399. Glucocard I test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (11,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 8,20 zł; Cena 56,01 zł (1,12020 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1400. Glucocard II test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (11,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 8,20 zł; Cena 56,01 zł (1,12020 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1401. Glucocare test paskowy 25 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (7,24 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 4,04 zł; Cena 27,95 zł (1,11800 zł za szt.).; Limit
23,91 zł (0,95640 zł za szt.)
1402. Glucoflex-R test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (4,92 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,72 zł; Cena 49,53 zł (0,99060 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1403. Glucophage 1000 tabl.powl.1000mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (3,89 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 8,93 zł (0,29767 zł
za szt.).; Limit 8,24 zł (0,27467 zł za szt.)
1404. Glucophage 500 tabl.powl.500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (3,97 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,77 zł; Cena 5,98 zł (0,19933 zł
za szt.).; Limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1405. Glucophage 850 tabl.powl.850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (4,68 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,48 zł; Cena 8,34 zł (0,27800 zł
za szt.).; Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1406. GlucoSense test pask.elekt.enzy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(10,34 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 7,14 zł; Cena 54,95 zł (1,09900 zł za szt.).;
Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1407. Glucosum 10% inj. 100mg/ml 10 amp.10ml - glucosum; Rp. 30% (3,53 zł); Cena
i limit 11,76 zł (1,17600 zł za szt.)
1408. Glucosum 20% inj. 200mg/ml 10 amp.10ml - glucosum; Rp. 30% (5,01 zł); Dopłata
ponad limit 1,65 zł; Cena 12,85 zł (1,28500 zł za szt.).; Limit 11,20 zł (1,12000 zł za szt.)
88
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1409. Glucosum 20% inj. 200mg/ml 50 amp.10ml - glucosum; Rp. 30% (16,80 zł); Cena
i limit 55,99 zł (1,11980 zł za szt.)
1410. Gluformin tabl.powl.850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(4,07 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,87 zł; Cena 7,73 zł (0,25767 zł za szt.).;
Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1411. Gluformin tabl.powl.850mg 60 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(8,12 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,71 zł; Cena 15,43 zł (0,25717 zł za szt.).;
Limit 13,72 zł (0,22867 zł za szt.)
1412. Glurenorm tabl.30mg 50 tabl. - gliquidonum; Chor. P. Ryczałt (19,89 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Dopłata ponad limit 16,69 zł; Cena 25,67 zł (0,51340 zł za szt.).; Limit 8,98 zł
(0,17960 zł za szt.)
1413. Gopten 0,5 kaps.0,5mg 28 kaps. - trandolaprilum; Rp. Ryczałt (18,02 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 16,54 zł; Cena 18,02 zł (0,64357 zł za szt.).; Limit 1,48 zł
(0,05286 zł za szt.)
1414. Gopten 0,5 kaps.0,5mg 40 kaps. - trandolaprilum; Rp. Ryczałt (22,32 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 20,20 zł; Cena 22,32 zł (0,55800 zł za szt.).; Limit 2,12 zł
(0,05300 zł za szt.)
1415. Gopten 1,0 kaps. 1,0mg 28 kaps. - trandolaprilum; Rp. Ryczałt (23,23 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 20,26 zł; Cena 23,23 zł (0,82964 zł za szt.).; Limit 2,97 zł
(0,10607 zł za szt.)
1416. Gopten 2,0 kaps.2mg 28 kaps. - trandolaprilum; Rp. Ryczałt (22,07 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 18,87 zł; Cena 24,80 zł (0,88571 zł za szt.).; Limit 5,93 zł
(0,21179 zł za szt.)
1417. Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU 1 fiol.ss+s-amp.ro. - lenograstimum; Chor. P. Ryczałt (11,55 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 8,35 zł; Cena 263,54 zł; Limit
255,19 zł.
1418. Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU 1 fiol.ss.+rozp. - lenograstimum; Chor. P. Ryczałt (11,55 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 8,35 zł; Cena 263,54 zł; Limit
255,19 zł.
1419. Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU 5 fiol.ss+5s-amp.roz - lenograstimum; Chor. P. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 1 275,95 zł (255,19000 zł za szt.)
1420. Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU 5 fiol.ss.+rozp. - lenograstimum; Chor. P. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 1 275,95 zł (255,19000 zł za szt.)
1421. Granuflex Bordered rozm. 6x6cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (7,40 zł);
Dopłata ponad limit 6,32 zł; Cena 8,47 zł; Limit 2,15 zł.
1422. Granuflex Bordered rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (13,91 zł);
Dopłata ponad limit 10,92 zł; Cena 16,89 zł; Limit 5,97 zł.
1423. Granuflex Bordered rozm.10x13cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (17,83 zł);
Dopłata ponad limit 13,95 zł; Cena 21,71 zł; Limit 7,76 zł.
89
Podręczny wykaz leków refundowanych
1424. Granuflex Bordered rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (18,54 zł);
Dopłata ponad limit 11,82 zł; Cena 25,25 zł; Limit 13,43 zł.
1425. Granuflex Extra Thin rozm. 7,5x7,5cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50%
(7,17 zł); Dopłata ponad limit 5,49 zł; Cena 8,85 zł; Limit 3,36 zł.
1426. Granuflex Extra Thin rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50%
(8,36 zł); Dopłata ponad limit 5,37 zł; Cena 11,34 zł; Limit 5,97 zł.
1427. Granuflex Extra Thin rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50%
(11,77 zł); Dopłata ponad limit 5,05 zł; Cena 18,48 zł; Limit 13,43 zł.
1428. Granuflex rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (5,69 zł); Dopłata
ponad limit 2,70 zł; Cena 8,67 zł; Limit 5,97 zł.
1429. Granuflex rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (9,86 zł); Dopłata
ponad limit 3,14 zł; Cena 16,57 zł; Limit 13,43 zł.
1430. Granuflex rozm.15x20cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (15,85 zł); Dopłata ponad limit 6,89 zł; Cena 24,80 zł; Limit 17,91 zł.
1431. Granuflex rozm.20x20cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (18,38 zł); Dopłata ponad limit 6,44 zł; Cena 30,32 zł; Limit 23,88 zł.
1432. Grofibrat 200 kaps.200mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (15,92 zł); Dopłata ponad
limit 9,84 zł; Cena 22,00 zł (0,73333 zł za szt.).; Limit 12,16 zł (0,40533 zł za szt.)
1433. Grofibrat 67 kaps. 67mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (10,65 zł); Dopłata ponad
limit 8,61 zł; Cena 12,68 zł (0,42267 zł za szt.).; Limit 4,07 zł (0,13567 zł za szt.)
1434. Grofibrat 67 kaps. 67mg 60 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (18,10 zł); Dopłata ponad
limit 14,03 zł; Cena 22,17 zł (0,36950 zł za szt.).; Limit 8,14 zł (0,13567 zł za szt.)
1435. Grofibrat kaps.100mg 50 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (6,44 zł); Dopłata ponad limit
1,37 zł; Cena 11,50 zł (0,23000 zł za szt.).; Limit 10,13 zł (0,20260 zł za szt.)
1436. Groseptol tabl. 120mg 20 tabl. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50% (1,33 zł);
Cena i limit 2,65 zł (0,13250 zł za szt.)
1437. Groseptol tabl. 480mg 20 tabl. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50% (2,45 zł);
Dopłata ponad limit 0,52 zł; Cena 4,38 zł (0,21900 zł za szt.).; Limit 3,86 zł (0,19300 zł za szt.)
1438. Grunamox pr.do zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml/64,8g - amoxicillinum; Rp. Ryczałt
(8,54 zł); Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 5,34 zł; Cena 13,62 zł; Limit 8,28 zł.
1439. Grunamox Tabs tabl.zaw. 1g 15 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (8,65 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 5,44 zł; Cena 18,44 zł (1,22933 zł za szt.).; Limit 13,00 zł
(0,86667 zł za szt.)
1440. Grunamox Tabs tabl.zaw. 1g 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (12,22 zł); Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 9,02 zł; Cena 26,35 zł (1,31750 zł za szt.).; Limit 17,33
zł (0,86650 zł za szt.)
90
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1441. Grunamox Tabs tabl.zaw.0,75g 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (10,26 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 7,06 zł; Cena 21,15 zł (1,05750 zł za szt.).; Limit
14,09 zł (0,70450 zł za szt.)
1442. Gynalgin tabl. dopochw. 10 tabl. - chlorquinaldum + metronidazolum; Rp. 30% (1,81 zł);
Cena i limit 6,04 zł (0,60400 zł za szt.)
1443. Gyno-Femidazol tabl.dop. 100mg 15 tabl. - miconazoli nitras; Rp. 30% (2,59 zł);
Cena i limit 8,62 zł (0,57467 zł za szt.)
1444. Haloperidol 0,2% kr.doust.2mg/ml 10ml - haloperidolum; Rp. 50% (1,75 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,50 zł.
1445. Haloperidol 0,2% kr.doust.2mg/ml 30ml - haloperidolum; Rp. 50% (3,47 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,93 zł.
1446. Haloperidol inj.5mg/1ml 10 amp.1ml - haloperidolum; Rp. 50% (3,59 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,18 zł (0,71800 zł za szt.)
1447. Haloperidol krop.doust.2mg/ml 1 fl.10ml - haloperidolum; Rp. 50% (1,75 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,50 zł.
1448. Haloperidol tabl.1mg 40 tabl.w blis. - haloperidolum; Rp. 50% (3,10 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,19 zł (0,15475 zł za szt.)
1449. Haloperidol tabl.1mg 40 tabl.w fiol. - haloperidolum; Rp. 50% (3,10 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,19 zł (0,15475 zł za szt.)
1450. Haloperidol tabl.5mg 30 tabl.w blis. - haloperidolum; Rp. 50% (3,02 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,03 zł (0,20100 zł za szt.)
1451. Haloperidol tabl.5mg 30 tabl.w fiol. - haloperidolum; Rp. 50% (3,02 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,03 zł (0,20100 zł za szt.)
1452. Hascovir tabl. 200mg 30 tabl. - aciclovirum; Rp. 50% (6,52 zł); Cena i limit 13,04 zł
(0,43467 zł za szt.)
1453. Hascovir tabl. 400mg 30 tabl. - aciclovirum; Rp. 50% (10,86 zł); Cena i limit 21,71 zł
(0,72367 zł za szt.)
1454. Helicid 10 kaps.10mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (9,31 zł); Dopłata ponad limit
6,91 zł; Cena 14,90 zł (1,06429 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
1455. Helicid 10 kaps.10mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (15,56 zł); Dopłata ponad
limit 10,77 zł; Cena 26,75 zł (0,95536 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
1456. Helicid 20 kaps.20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (14,79 zł); Dopłata ponad
limit 10,00 zł; Cena 25,98 zł (1,85571 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1457. Helicid 20 kaps.20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (9,59 zł); Cena i limit 31,96 zł
(1,14143 zł za szt.)
1458. Helicid 20 kaps.20mg 90 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (26,36 zł); Dopłata ponad
limit -4,46 zł; Cena 98,28 zł (1,09200 zł za szt.).; Limit 102,74 zł (1,14156 zł za szt.)
91
Podręczny wykaz leków refundowanych
1459. Heviran tabl.powl.200mg 30 tabl. - aciclovirum; Rp. 50% (10,14 zł); Dopłata ponad
limit 3,62 zł; Cena 16,66 zł (0,55533 zł za szt.).; Limit 13,04 zł (0,43467 zł za szt.)
1460. Heviran tabl.powl.400mg 30 tabl. - aciclovirum; Rp. 50% (17,22 zł); Dopłata ponad
limit 6,36 zł; Cena 28,07 zł (0,93567 zł za szt.).; Limit 21,71 zł (0,72367 zł za szt.)
1461. Heviran tabl.powl.800mg 30 tabl.w blis. - aciclovirum; Rp. 50% (24,78 zł); Cena
i limit 49,56 zł (1,65200 zł za szt.)
1462. Heviran tabl.powl.800mg 30 tabl.w fiol. - aciclovirum; Rp. 50% (24,88 zł); Dopłata
ponad limit 0,10 zł; Cena 49,66 zł (1,65533 zł za szt.).; Limit 49,56 zł (1,65200 zł za szt.)
1463. Hiconcil kaps. 250mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Cena i limit 4,99 zł (0,31188 zł za szt.)
1464. Hiconcil kaps. 500mg 16 kaps. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,22 zł); Ryczałt za 20 szt.;
Dopłata ponad limit 0,02 zł; Cena 8,28 zł (0,51750 zł za szt.).; Limit 8,26 zł (0,51625 zł za szt.)
1465. Hiconcil sub.s.125mg/5ml 1 fl.60ml/38,6g - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (6,61 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 4,13 zł; Cena 6,61 zł; Limit 2,48 zł.
1466. Hiconcil zaw. 250mg/5ml 1 fl.100ml/64,8g - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 8,28 zł.
1467. Histac tabl.powl.150mg 20 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (2,90 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,35 zł; Cena 2,90 zł (0,14500 zł za szt.).; Limit 2,55 zł (0,12750 zł za szt.)
1468. Histac tabl.powl.300mg 10 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (2,90 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,35 zł; Cena 2,90 zł (0,29000 zł za szt.).; Limit 2,55 zł (0,25500 zł za szt.)
1469. Horacort forte aer. 0,16mg/daw. 1 poj.10ml 200d. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 17,06 zł.
1470. Horacort mite aer.wzi.zaw.50mcg/d 1 op.200daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt
(8,21 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 5,01 zł; Cena 13,81 zł; Limit 8,80 zł.
1471. Humaject M3 (30/70) zaw.inj.100jm/ml 5 s-amp.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1472. Humaject N inj.100jm/ml 5 s-amp.3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1473. HumaJect R zaw.inj.100jm/ml 5 s-amp.3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1474. Humalog inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.lisprum; Chor. P. Ryczałt (41,35 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 38,15 zł; Cena 138,64 zł (27,72800 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1475. Humalog Mix 25 zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.lisprum zinci ; Chor. P. Ryczałt
(41,35 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 38,15 zł; Cena 138,64 zł (27,72800 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
92
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1476. Humalog Mix 50 zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.lisprum zinci ; Chor. P. Ryczałt
(41,35 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 38,15 zł; Cena 138,64 zł (27,72800 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1477. Humana SL proszek 1 op. 650g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(10,15 zł); Cena i limit 20,31 zł.
1478. Humana z MCT proszek 1 op.350g - Dieta-eliminacyjna-z-MCT———————; Chor. P. 50%
(7,01 zł); Cena i limit 14,02 zł.
1479. Humulin M2 (20/80) fiol.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1480. Humulin M3 (30/70) fiol.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1481. Humulin M3 Pen zaw.inj.100jm 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt
(18,98 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1482. Humulin N fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.isophanum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,51 zł); Cena 71,38 zł; Limit 70,87 zł.
1483. Humulin N inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1484. Humulin N Pen inj.100jm 5 wstrz.3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1485. Humulin R fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,51 zł); Cena 71,38 zł; Limit 70,87 zł.
1486. Humulin R inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (18,98 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,78 zł; Cena 116,27 zł (23,25400 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1487. Humulin U fiol.100jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 78,09 zł.
1488. Hydiphen dra?.25mg 50 dra?. - clomipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 18,04 zł (0,36080 zł za szt.)
1489. Hydrochlorothiazidum tabl. 12,5mg 30 tabl. - hydrochlorothiazid.; Rp. Ryczałt (3,26
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,90 zł; Cena 3,26 zł (0,10867 zł za szt.).; Limit
1,36 zł (0,04533 zł za szt.)
1490. Hydrochlorothiazidum tabl. 25mg 30 tabl. - hydrochlorothiazid.; Rp. Ryczałt (3,74
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,03 zł; Cena 3,74 zł (0,12467 zł za szt.).; Limit
2,71 zł (0,09033 zł za szt.)
93
Podręczny wykaz leków refundowanych
1491. Hydrocoll Concave rozm. 8x12cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (17,38 zł);
Dopłata ponad limit 14,51 zł; Cena 20,24 zł; Limit 5,73 zł.
1492. Hydrocoll rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (7,15 zł); Dopłata
ponad limit 4,16 zł; Cena 10,13 zł; Limit 5,97 zł.
1493. Hydrocoll rozm.12x18 Sacrall 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (24,75 zł);
Dopłata ponad limit 18,30 zł; Cena 31,20 zł; Limit 12,90 zł.
1494. Hydrocoll rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (19,25 zł); Dopłata ponad limit 12,53 zł; Cena 25,96 zł; Limit 13,43 zł.
1495. Hydrocoll rozm.20x20cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (31,58 zł); Dopłata ponad limit 19,64 zł; Cena 43,52 zł; Limit 23,88 zł.
1496. Hydrocoll Thin rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (6,51 zł);
Dopłata ponad limit 3,52 zł; Cena 9,49 zł; Limit 5,97 zł.
1497. Hydrocoll Thin rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydrokol.; Chor. P. 50% (8,88 zł);
Dopłata ponad limit 2,16 zł; Cena 15,59 zł; Limit 13,43 zł.
1498. Hydrocortisonum 1% krem 10mg/g 1 op.15g - hydrocortisonum; Rp. 50% (1,52 zł);
Cena i limit 3,04 zł.
1499. Hydrocortisonum 1% krem 10mg/g 1 tuba 15g - hydrocortisonum; Rp. 50% (1,56 zł);
Cena i limit 3,12 zł.
1500. Hydrocortisonum inj. 10 fiol.5ml - hydrocort.+lidocai.; Rp. 30% (15,38 zł); Cena
i limit 51,27 zł (5,12700 zł za szt.)
1501. Hydrocortisonum krem 1% 1 op.15g - hydrocortisonum; Rp. 50% (1,47 zł); Cena
i limit 2,94 zł.
1502. Hydrocortisonum tabl. 20mg 20 tabl. - hydrocortisonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 5,46 zł (0,27300 zł za szt.)
1503. Hydroxycarbamid kaps.500mg 100 kaps. - hydroxycarbamidum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 106,06 zł (1,06060 zł za szt.)
1504. Hytrin tabl. 1 zest.7+14+7 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (48,98 zł); Dopłata ponad
limit 46,03 zł; Cena 55,86 zł; Limit 9,83 zł.
1505. Hytrin tabl. 1 zest.7+7 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (25,75 zł); Dopłata ponad limit
24,27 zł; Cena 29,19 zł; Limit 4,92 zł.
1506. Hytrin tabl. 2mg 28 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (44,21 zł); Dopłata ponad limit
41,26 zł; Cena 51,09 zł (1,82464 zł za szt.).; Limit 9,83 zł (0,35107 zł za szt.)
1507. Hytrin tabl. 5mg 28 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (44,57 zł); Dopłata ponad limit
37,20 zł; Cena 61,78 zł (2,20643 zł za szt.).; Limit 24,58 zł (0,87786 zł za szt.)
1508. Hytrin tabl.10mg 28 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (53,42 zł); Dopłata ponad limit
38,67 zł; Cena 87,83 zł (3,13679 zł za szt.).; Limit 49,16 zł (1,75571 zł za szt.)
94
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1509. Ibufen Total tabl.dra?.0,2mg 60 tabl. w poj. - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit 7,45
zł (0,12417 zł za szt.)
1510. Ibufen Total tabl.dra?.0,2mg 60 tabl.(4x15) - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit 7,45
zł (0,12417 zł za szt.)
1511. Ibufen Total tabl.dra?.0,2mg 60 tabl.(6x10) - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit 7,45
zł (0,12417 zł za szt.)
1512. Ibufen Total tabl.dra?.0,2mg 60 tabl.w sĺoju - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit 7,45
zł (0,12417 zł za szt.)
1513. Ibuprofen tabl.dra?owane.200mg 60 tabl. - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,40 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,20 zł; Cena 7,65 zł (0,12750 zł za szt.).; Limit 7,45
zł (0,12417 zł za szt.)
1514. Ibuprofen tabl.dra?owane.200mg 60 tabl. w poj. - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30
zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit
7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1515. Ibuprofen tabl.dra?owane.200mg 60 tabl.w blis.4x15 - ibuprofenum; Rp. Ryczałt
(3,30 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).;
Limit 7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1516. Ibuprofen tabl.dra?owane.200mg 60 tabl.w blis.6x10 - ibuprofenum; Rp. Ryczałt
(3,30 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).;
Limit 7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1517. Ibuprofen tabl.dra?owane.200mg 60 tabl.w sĺoju - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,30
zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 7,55 zł (0,12583 zł za szt.).; Limit
7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1518. Ibuprofen tabl.powl. 200mg 60 tabl.w blis. - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1519. Ibuprofen tabl.powl. 200mg 60 tabl.w fiol. - ibuprofenum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 7,45 zł (0,12417 zł za szt.)
1520. Iclopid tabl.powl. 250mg 20 tabl. w blis. - ticlopidinum; Rp. 50% (11,18 zł); Dopłata
ponad limit 4,37 zł; Cena 18,00 zł (0,90000 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
1521. Iclopid tabl.powl. 250mg 20 tabl. w fiol. - ticlopidinum; Rp. 50% (11,18 zł); Dopłata
ponad limit 4,37 zł; Cena 18,00 zł (0,90000 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
1522. Iclopid tabl.powl. 250mg 20 tabl. w poj. - ticlopidinum; Rp. 50% (11,18 zł); Dopłata
ponad limit 4,37 zł; Cena 18,00 zł (0,90000 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
1523. Ifapidin tabl.powl.250mg 20 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (15,36 zł); Dopłata ponad
limit 8,55 zł; Cena 22,18 zł (1,10900 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
95
Podręczny wykaz leków refundowanych
1524. Ifapidin tabl.powl.250mg 30 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (18,89 zł); Dopłata ponad
limit 8,67 zł; Cena 29,11 zł (0,97033 zł za szt.).; Limit 20,44 zł (0,68133 zł za szt.)
1525. Ifapidin tabl.powl.250mg 60 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (21,42 zł); Dopłata ponad
limit 0,98 zł; Cena 41,86 zł (0,69767 zł za szt.).; Limit 40,88 zł (0,68133 zł za szt.)
1526. Imipramin dra?.10mg 20 dra?. - imipraminum; Rp. 50% (0,70 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 1,40 zł (0,07000 zł za szt.)
1527. Imipramin dra?.25mg 20 dra?. - imipraminum; Rp. 50% (0,84 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 1,67 zł (0,08350 zł za szt.)
1528. Imuran tabl.powl.25mg 100 tabl. - azathioprinum; Rp. Ryczałt (15,42 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (9,01 zł); Cena 39,88 zł (0,39880 zł
za szt.).; Limit 30,87 zł (0,30870 zł za szt.)
1529. Imuran tabl.powl.50mg 100 tabl. - azathioprinum; Rp. Ryczałt (7,98 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,57 zł); Cena 63,31 zł (0,63310 zł
za szt.).; Limit 61,74 zł (0,61740 zł za szt.)
1530. Indapen tabl.powl.2,5mg 20 tabl.w blis. - indapamidum; Rp. 50% (6,16 zł); Dopłata
ponad limit 3,00 zł; Cena 9,32 zł (0,46600 zł za szt.).; Limit 6,32 zł (0,31600 zł za szt.)
1531. Indapen tabl.powl.2,5mg 20 tabl.w poj. - indapamidum; Rp. 50% (6,16 zł); Dopłata
ponad limit 3,00 zł; Cena 9,32 zł (0,46600 zł za szt.).; Limit 6,32 zł (0,31600 zł za szt.)
1532. Indapen tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,25 zł); Dopłata ponad
limit 0,50 zł; Cena 9,99 zł (0,33300 zł za szt.).; Limit 9,49 zł (0,31633 zł za szt.)
1533. Indapen tabl.powl.2,5mg 60 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (9,49 zł); Cena i limit
18,97 zł (0,31617 zł za szt.)
1534. Indapres tabl.powl. 1,25mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (2,73 zł); Cena i limit
5,46 zł (0,18200 zł za szt.)
1535. Indapres tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,04 zł); Dopłata ponad
limit 0,30 zł; Cena 9,79 zł (0,32633 zł za szt.).; Limit 9,49 zł (0,31633 zł za szt.)
1536. Indapsan tabl.powl.2,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (6,43 zł); Dopłata ponad
limit 1,68 zł; Cena 11,17 zł (0,37233 zł za szt.).; Limit 9,49 zł (0,31633 zł za szt.)
1537. Indapsan tabl.powl.2,5mg 60 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (12,44 zł); Dopłata ponad
limit 2,95 zł; Cena 21,92 zł (0,36533 zł za szt.).; Limit 18,97 zł (0,31617 zł za szt.)
1538. Indix SR tabl.prz.uw. 1,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł); Dopłata
ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł za szt.)
1539. Inhibace tabl.powl. 0,5mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (13,31 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,04 zł; Cena 13,31 zł (0,44367 zł za szt.).; Limit 1,27 zł
(0,04233 zł za szt.)
1540. Inhibace tabl.powl. 1mg 30 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (20,24 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 17,70 zł; Cena 20,24 zł (0,67467 zł za szt.).; Limit 2,54 zł
(0,08467 zł za szt.)
96
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1541. Inhibace tabl.powl. 2,5mg 28 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (25,22 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 22,01 zł; Cena 27,94 zł (0,99786 zł za szt.).; Limit 5,93 zł
(0,21179 zł za szt.)
1542. Inhibace tabl.powl. 5mg 28 tabl. - cilazaprilum; Rp. Ryczałt (42,56 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 39,36 zł; Cena 51,22 zł (1,82929 zł za szt.).; Limit 11,86 zł
(0,42357 zł za szt.)
1543. Inj. Adrenalini 0,1% rozt.do wstrz.1mg/ml 10 amp.1ml - epinephrinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 9,46 zł (0,94600 zł za szt.)
1544. Injectio Natrii chlorati isotonica roz.do wstrz. 9mg/ml 10 amp.10ml - natrii chloridum; Rp. 30% (2,98 zł); Cena i limit 9,93 zł (0,99300 zł za szt.)
1545. Injectio Natrii chlorati isotonica roz.do wstrz. 9mg/ml 100 amp. 5ml - natrii chloridum; Rp. 30% (8,91 zł); Cena i limit 29,70 zł (0,29700 zł za szt.)
1546. Injectio Natrii chlorati isotonica roz.do wstrz. 9mg/ml 100 amp.10ml - natrii chloridum; Rp. 30% (10,66 zł); Cena i limit 35,52 zł (0,35520 zł za szt.)
1547. Injectio Natrii chlorati isotonica roz.do wstrz. 9mg/ml 50 amp.10ml - natrii chloridum; Rp. 30% (12,59 zł); Cena i limit 41,96 zł (0,83920 zł za szt.)
1548. Insulatard Innolet zaw.inj.100jm/ml 5 doz.3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt
(19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1549. Insulatard Novolet inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt
(19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1550. Insulatard Penfill inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt
(19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1551. Insulinum Isophanic.WOS alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.isophanum;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
1552. Insulinum Lente ChO-S fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,44 zł.
1553. Insulinum Lente WO-S alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
1554. Insulinum Maxir.ChO-S fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,44 zł.
1555. Insulinum Maxir.WO-S alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
1556. Insulinum Semil.ChO-S fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,44 zł.
1557. Insulinum Semil.WO-S alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
97
Podręczny wykaz leków refundowanych
1558. Insulinum Sol.Neutral. ChOS fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,44 zł.
1559. Insulinum Sol.Neutral. WOS alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.neutral.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
1560. Insulinum Ultral.ChOS fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,44 zł.
1561. Insulinum Ultral.WOS alto depuratum fiol.80jm/ml 1 fiol.10ml - insul.cum zinco;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 44,23 zł.
1562. Insuman Basal inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (8,06 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 4,86 zł; Cena 105,35 zł (21,07000 zł za szt.).; Limit
100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1563. Insuman Comb 25 inj. 100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt
(8,06 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 4,86 zł; Cena 105,35 zł (21,07000 zł za szt.).;
Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1564. Insuman Rapid roz. inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt
(8,06 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 4,86 zł; Cena 105,35 zł (21,07000 zł za szt.).;
Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
1565. Intal kaps. 20mg 30 kaps. - acid.cromoglicicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 20,74 zł (0,69133 zł za szt.)
1566. Iporel tabl. 0,075mg 50 tabl. - clonidinum; Rp. 30% (0,72 zł); Cena i limit 2,39 zł
(0,04780 zł za szt.)
1567. Ipres Long 1,5 tabl.prz.uw.1,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł); Dopłata
ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł za szt.)
1568. Irpax tabl. 4 mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (20,94 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 17,74 zł; Cena 24,10 zł (0,80333 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
1569. Iruxol Mono maść 1,2j/g 1 op.20g - collagenasum; Rp. 50% (22,27 zł); Cena i limit
44,53 zł.
1570. Isomil 2 proszek 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(7,78 zł); Dopłata ponad limit 0,52 zł; Cena 15,04 zł; Limit 14,52 zł.
1571. Isomil proszek 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(7,03 zł); Dopłata ponad limit 0,77 zł; Cena 13,29 zł; Limit 12,52 zł.
1572. Isomil proszek 1 op.900g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(14,08 zł); Cena i limit 28,16 zł.
1573. Isomonit 20 tabl. 20mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (5,14 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,94 zł; Cena 6,18 zł (0,20600 zł za szt.).; Limit 4,24 zł
(0,14133 zł za szt.)
98
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1574. Isomonit 40 tabl. 40mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (4,05 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,85 zł; Cena 9,28 zł (0,30933 zł za szt.).; Limit 8,43 zł
(0,28100 zł za szt.)
1575. Isoniazidum tabl. 300mg 20 tabl. - isoniazidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 11,25 zł (0,56250 zł za szt.)
1576. Isoniazidum tabl. 50mg 100 tabl. - isoniazidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 5,64 zł (0,05640 zł za szt.)
1577. Isoniazidum tabl. 50mg 500 tabl. - isoniazidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 24,78 zł (0,04956 zł za szt.)
1578. Isoptin 40 tabl.powl.40mg 40 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (5,46 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,26 zł; Cena 5,78 zł (0,14450 zł za szt.).; Limit 3,52 zł
(0,08800 zł za szt.)
1579. Isoptin 80 tabl.powl.80mg 40 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (5,59 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,39 zł; Cena 8,67 zł (0,21675 zł za szt.).; Limit 6,28 zł
(0,15700 zł za szt.)
1580. Isoptin inj. 2,5mg/ml 5 amp.2ml - verapamilum; Rp. Ryczałt (6,50 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Dopłata ponad limit 3,30 zł; Cena 6,86 zł (1,37200 zł za szt.).; Limit 3,56 zł
(0,71200 zł za szt.)
1581. Isoptin SR tab.pow.prz.uw.120mg 40 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (7,22 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,81 zł; Cena 10,64 zł (0,26600 zł za szt.).; Limit
8,83 zł (0,22075 zł za szt.)
1582. Isoptin SR-E 240, Isoptin SR 240 tabl.prz.uw.240mg 20 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 11,37 zł (0,56850 zł za szt.)
1583. Isopto-Carpine 1% kr.ocz.10mg/ml 1 fl.15ml - pilocarpinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,30 zł.
1584. Isopto-Carpine 2% kr.ocz.20mg/ml 1 fl.15ml - pilocarpinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 10,21 zł.
1585. iXell test paskowy 50 szt. - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1586. Izonit 10 tabl. 10mg 60 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (6,30 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,78 zł; Cena 6,30 zł (0,10500 zł za szt.).; Limit 5,52 zł
(0,09200 zł za szt.)
1587. Izonit 20 tabl. 20mg 60 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 8,47 zł (0,14117 zł za szt.)
1588. Izonit prolongatum 40 tab.prz.uw.40mg 40 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(6,38 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,37 zł; Cena 11,61 zł (0,29025 zł za szt.).;
Limit 11,24 zł (0,28100 zł za szt.)
1589. Jodox tabl.200mcgJ 100 tabl. - kalii iodidum; Rp. 50% (7,51 zł); Cena i limit 15,02 zł
(0,15020 zł za szt.)
99
Podręczny wykaz leków refundowanych
1590. Jucolon tabl.powl.doj.250mg 100 tabl. - mesalazinum; Rp. 30% (27,92 zł); Dopłata
ponad limit 15,97 zł; Cena 55,80 zł (0,55800 zł za szt.).; Limit 39,83 zł (0,39830 zł za szt.)
1591. Juvit D3 kr.d.us.20000jm/ml 1 fl.10ml - colecalciferolum; Rp. Ryczałt (3,38 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit 0,18 zł; Cena 6,02 zł; Limit 5,84 zł.
1592. Kalcyfediol kaps.elast. 20mcg 30 kaps.w blis. - calcifediolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 15,80 zł (0,52667 zł za szt.)
1593. Kalimat prolongatum tabl.prz.uw.393mgK+ 30 tabl. - kalii chloridum; Rp. Ryczałt
(3,66 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,46 zł; Cena 5,25 zł (0,17500 zł za szt.).;
Limit 4,79 zł (0,15967 zł za szt.)
1594. Kalipoz prolongatum tab.prz.uw.391mgK+ 30 tabl.w blis. - kalii chloridum; Rp. Ryczałt (3,67 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,47 zł; Cena 5,24 zł (0,17467 zł
za szt.).; Limit 4,77 zł (0,15900 zł za szt.)
1595. Kalipoz prolongatum tab.prz.uw.391mgK+ 60 tabl. - kalii chloridum; Rp. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 9,53 zł (0,15883 zł za szt.)
1596. Kalium effervescens (bezcukr.) gran.mus.782mgK+/3g 20 sasz.3g - kalii citras + kalii hydrogenocarb.; Rp. 50% (7,29 zł); Dopłata ponad limit 3,81 zł; Cena 10,77 zł (0,53850 zł
za szt.).; Limit 6,96 zł (0,34800 zł za szt.)
1597. Kalium effervescens gran.mus.782mgK+/5g 12 sasz. 5g - kalii chloridum + kalii
hydrogencarb.; Rp. 50% (5,96 zł); Dopłata ponad limit 3,87 zł; Cena 8,05 zł (0,67083 zł
za szt.).; Limit 4,18 zł (0,34833 zł za szt.)
1598. Kalium gluconicum syr. 260mgK+/5ml 1 fl.150ml - kalii gluconas; Rp. 50% (4,10 zł);
Dopłata ponad limit 2,15 zł; Cena 6,05 zł; Limit 3,90 zł.
1599. Kalium syr. 782mgK+/10ml 1 fl.150ml - kalii chloridum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 150 szt.; Cena i limit 5,92 zł.
1600. Kaltostat rozm. 5x5cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (2,61 zł); Dopłata
ponad limit 1,89 zł; Cena 3,32 zł; Limit 1,43 zł.
1601. Kaltostat rozm. 7,5x12cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (7,53 zł); Dopłata
ponad limit 4,95 zł; Cena 10,10 zł; Limit 5,15 zł.
1602. Kaltostat rozm.10x20cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (15,92 zł); Dopłata
ponad limit 10,19 zł; Cena 21,64 zł; Limit 11,45 zł.
1603. Kamiren tabl.1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (26,72 zł); Dopłata ponad limit
24,75 zł; Cena 31,33 zł (1,04433 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
1604. Kamiren tabl.2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (27,49 zł); Dopłata ponad limit
23,54 zł; Cena 36,71 zł (1,22367 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
1605. Kamiren tabl.4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (24,89 zł); Dopłata ponad limit
16,99 zł; Cena 43,33 zł (1,44433 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
1606. Kamiren XL tabl.zm.uw.4mg 30 tabl.(3x10) - doxazosinum; Rp. 30% (17,95 zł);
Dopłata ponad limit 10,05 zł; Cena 36,39 zł (1,21300 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
100
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1607. Kaprogest inj. 125mg/ml 5 amp.2ml - hydroxyprogest. caproas; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 11,23 zł (2,24600 zł za szt.)
1608. Keflex gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.60ml (38,1g) - cefalexinum; Rp. 50% (8,90 zł); Cena
i limit 17,81 zł.
1609. Keflex kaps. 250mg 12 kaps. - cefalexinum; Rp. 50% (5,20 zł); Dopłata ponad limit
0,08 zł; Cena 10,32 zł (0,86000 zł za szt.).; Limit 10,24 zł (0,85333 zł za szt.)
1610. Keflex kaps. 500mg 12 kaps. - cefalexinum; Rp. 50% (10,30 zł); Dopłata ponad limit
1,09 zł; Cena 19,50 zł (1,62500 zł za szt.).; Limit 18,41 zł (1,53417 zł za szt.)
1611. Keppra inj.100mg/ml 10 fiol.5ml - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit -20,72 zł; Cena 681,98 zł (68,19800 zł za szt.).; Limit
702,70 zł (70,27000 zł za szt.)
1612. Keppra roz.dou.100mg/ml 300ml - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 300 szt.; Dopłata ponad limit -31,49 zł; Cena 295,39 zł; Limit 326,88 zł.
1613. Keppra tabl.powl.1000mg 100 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 851,68 zł (8,51680 zł za szt.)
1614. Keppra tabl.powl.1000mg 50 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 431,85 zł (8,63700 zł za szt.)
1615. Keppra tabl.powl.250mg 100 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 221,92 zł (2,21920 zł za szt.)
1616. Keppra tabl.powl.250mg 50 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 116,97 zł (2,33940 zł za szt.)
1617. Keppra tabl.powl.500mg 100 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 431,85 zł (4,31850 zł za szt.)
1618. Keppra tabl.powl.500mg 50 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 221,92 zł (4,43840 zł za szt.)
1619. Keppra tabl.powl.750mg 100 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 641,77 zł (6,41770 zł za szt.)
1620. Keppra tabl.powl.750mg 50 tabl. - levetiracetamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 326,88 zł (6,53760 zł za szt.)
1621. Keto-Diabur-Test 5000 test paskowy 50 pasków - test (gluk.i acetonu w moczu);
Chor. P. Ryczałt (12,83 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 9,63 zł; Cena
26,42 zł (0,52840 zł za szt.).; Limit 16,79 zł (0,33580 zł za szt.)
1622. Keto-Diastix test paskowy 50 pasków - test (gluk.i acetonu w moczu); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 16,79 zł (0,33580 zł za szt.)
1623. Ketokonazol tabl. 200mg 10 tabl. - ketoconazolum; Rp. 50% (4,86 zł); Cena i limit
9,71 zł (0,97100 zł za szt.)
1624. Ketokonazol tabl. 200mg 10 tabl. w fiol. - ketoconazolum; Rp. 50% (5,32 zł); Dopłata
ponad limit 0,46 zł; Cena 10,17 zł (1,01700 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,97100 zł za szt.)
101
Podręczny wykaz leków refundowanych
1625. Ketokonazol tabl. 200mg 10 tabl.w blis. - ketoconazolum; Rp. 50% (5,32 zł); Dopłata
ponad limit 0,46 zł; Cena 10,17 zł (1,01700 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,97100 zł za szt.)
1626. Ketokonazol tabl. 200mg 20 tabl. - ketoconazolum; Rp. 50% (9,71 zł); Cena i limit
19,41 zł (0,97050 zł za szt.)
1627. Ketokonazol tabl. 200mg 20 tabl. w blis. - ketoconazolum; Rp. 50% (9,71 zł); Cena
i limit 19,41 zł (0,97050 zł za szt.)
1628. Ketokonazol tabl. 200mg 20 tabl.w fiol. - ketoconazolum; Rp. 50% (9,71 zł); Cena
i limit 19,41 zł (0,97050 zł za szt.)
1629. Ketonal forte tabl.powl. 100mg 20 tabl. - ketoprofenum; Rp. 30% (3,08 zł); Dopłata
ponad limit 0,02 zł; Cena 10,23 zł (0,51150 zł za szt.).; Limit 10,21 zł (0,51050 zł za szt.)
1630. Ketonal inj. 50mg/ml 10 amp.2ml - ketoprofenum; Rp. 30% (2,72 zł); Cena i limit
9,08 zł (0,90800 zł za szt.)
1631. Ketonal kaps.twarde 50mg 24 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (1,70 zł); Cena i limit
5,68 zł (0,23667 zł za szt.)
1632. Ketoprofen czop.doodbyt. 100mg 10 szt. - ketoprofenum; Rp. 30% (3,06 zł); Cena
i limit 10,20 zł (1,02000 zł za szt.)
1633. Ketores kaps.prz.uw.100mg 14 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (5,64 zł); Dopłata
ponad limit 3,50 zł; Cena 10,64 zł (0,76000 zł za szt.).; Limit 7,14 zł (0,51000 zł za szt.)
1634. Ketores kaps.prz.uw.100mg 20 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (7,75 zł); Dopłata
ponad limit 4,69 zł; Cena 14,90 zł (0,74500 zł za szt.).; Limit 10,21 zł (0,51050 zł za szt.)
1635. Ketores kaps.prz.uw.200mg 14 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (13,04 zł); Dopłata
ponad limit 9,22 zł; Cena 21,95 zł (1,56786 zł za szt.).; Limit 12,73 zł (0,90929 zł za szt.)
1636. Ketores kaps.prz.uw.200mg 20 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (18,62 zł); Dopłata
ponad limit 13,17 zł; Cena 31,35 zł (1,56750 zł za szt.).; Limit 18,18 zł (0,90900 zł za szt.)
1637. Ketozol tabl. 200mg 20 tabl. - ketoconazolum; Rp. 50% (9,71 zł); Cena i limit 19,41 zł
(0,97050 zł za szt.)
1638. Ketrel tabl.powl.100mg 60 tabl. - quetiapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 130,88 zł (2,18133 zł za szt.)
1639. Ketrel tabl.powl.200mg 60 tabl. - quetiapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 249,75 zł (4,16250 zł za szt.)
1640. Ketrel tabl.powl.25mg 30 tabl. - quetiapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 16,66 zł (0,55533 zł za szt.)
1641. Klabax gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml - clarithromycinum; Rp. 50% (13,50 zł);
Cena i limit 26,99 zł.
1642. Klabax gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.60ml - clarithromycinum; Rp. 50% (8,37 zł); Dopłata ponad limit 0,27 zł; Cena 16,46 zł; Limit 16,19 zł.
1643. Klabax gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml - clarithromycinum; Rp. 50% (29,19 zł);
Cena i limit 58,37 zł.
102
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1644. Klabax gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.60ml - clarithromycinum; Rp. 50% (18,11 zł); Dopłata ponad limit 0,60 zł; Cena 35,62 zł; Limit 35,02 zł.
1645. Klabax tabl.powl. 250mg 16 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (12,37 zł); Dopłata
ponad limit 1,12 zł; Cena 23,61 zł (1,47563 zł za szt.).; Limit 22,49 zł (1,40562 zł za szt.)
1646. Klabax tabl.powl. 500mg 20 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (19,91 zł); Dopłata
ponad limit 2,09 zł; Cena 37,73 zł (1,88650 zł za szt.).; Limit 35,64 zł (1,78200 zł za szt.)
1647. Klabion tabl.powl. 250mg 10 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (12,29 zł);
Dopłata ponad limit 5,26 zł; Cena 19,32 zł (1,93200 zł za szt.).; Limit 14,06 zł (1,40600 zł
za szt.)
1648. Klabion tabl.powl. 250mg 10 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (12,29 zł);
Dopłata ponad limit 5,26 zł; Cena 19,32 zł (1,93200 zł za szt.).; Limit 14,06 zł (1,40600 zł
za szt.)
1649. Klabion tabl.powl. 250mg 14 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (17,22 zł);
Dopłata ponad limit 7,38 zł; Cena 27,06 zł (1,93286 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł
za szt.)
1650. Klabion tabl.powl. 250mg 14 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (17,22 zł);
Dopłata ponad limit 7,38 zł; Cena 27,06 zł (1,93286 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł
za szt.)
1651. Klabion tabl.powl. 500mg 14 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (32,50 zł);
Dopłata ponad limit 20,03 zł; Cena 44,98 zł (3,21286 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł
za szt.)
1652. Klabion tabl.powl. 500mg 14 tabl. w blis. - clarithromycinum; Rp. 50% (32,50 zł);
Dopłata ponad limit 20,03 zł; Cena 44,98 zł (3,21286 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł
za szt.)
1653. Klacid gran.zaw.125mg/5ml 1 op.100ml - clarithromycinum; Rp. 50% (30,83 zł);
Dopłata ponad limit 17,33 zł; Cena 44,32 zł; Limit 26,99 zł.
1654. Klacid gran.zaw.125mg/5ml 1 op.60ml - clarithromycinum; Rp. 50% (18,95 zł); Dopłata ponad limit 10,86 zł; Cena 27,05 zł; Limit 16,19 zł.
1655. Klacid gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml - clarithromycinum; Rp. 50% (40,35 zł); Dopłata ponad limit 11,16 zł; Cena 69,53 zł; Limit 58,37 zł.
1656. Klacid gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.60ml - clarithromycinum; Rp. 50% (25,69 zł); Dopłata ponad limit 8,18 zł; Cena 43,20 zł; Limit 35,02 zł.
1657. Klacid tabl.powl. 250mg 10 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (24,14 zł); Dopłata
ponad limit 17,11 zł; Cena 31,17 zł (3,11700 zł za szt.).; Limit 14,06 zł (1,40600 zł za szt.)
1658. Klacid tabl.powl. 250mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (33,17 zł); Dopłata
ponad limit 23,33 zł; Cena 43,01 zł (3,07214 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł za szt.)
1659. Klacid tabl.powl. 500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (70,58 zł); Dopłata
ponad limit 58,10 zł; Cena 83,05 zł (5,93214 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł za szt.)
103
Podręczny wykaz leków refundowanych
1660. Klacid tabl.powl. 500mg 20 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (98,54 zł); Dopłata
ponad limit 80,72 zł; Cena 116,36 zł (5,81800 zł za szt.).; Limit 35,64 zł (1,78200 zł za szt.)
1661. Klacid Uno tab.mod.uw.500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (78,01 zł);
Dopłata ponad limit 65,53 zł; Cena 90,48 zł (6,46286 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł
za szt.)
1662. Klacid Uno tab.mod.uw.500mg 5 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (29,18 zł);
Dopłata ponad limit 24,72 zł; Cena 33,63 zł (6,72600 zł za szt.).; Limit 8,91 zł (1,78200 zł
za szt.)
1663. Klacid Uno tab.mod.uw.500mg 7 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (40,62 zł);
Dopłata ponad limit 34,38 zł; Cena 46,86 zł (6,69429 zł za szt.).; Limit 12,48 zł (1,78286 zł
za szt.)
1664. Klarmin tabl.powl. 250mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (9,84 zł); Cena i limit
19,68 zł (1,40571 zł za szt.)
1665. Klarmin tabl.powl. 500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (12,48 zł); Cena
i limit 24,95 zł (1,78214 zł za szt.)
1666. Klimicin inj.i infuz.150mg/ml 5 amp.2ml - clindamycinum; Rp. 50% (23,85 zł);
Dopłata ponad limit 7,70 zł; Cena 39,99 zł (7,99800 zł za szt.).; Limit 32,29 zł (6,45800 zł
za szt.)
1667. Klimicin inj.i infuz.150mg/ml 5 fiol.4ml - clindamycinum; Rp. 50% (32,97 zł); Dopłata ponad limit 0,68 zł; Cena 65,26 zł (13,05200 zł za szt.).; Limit 64,58 zł (12,91600 zł
za szt.)
1668. Klimicin kaps. 150mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (5,27 zł); Cena i limit
10,54 zł (0,65875 zł za szt.)
1669. Klimicin kaps. 300mg 16 kaps. - clindamycinum; Rp. 50% (8,97 zł); Cena i limit
17,93 zł (1,12063 zł za szt.)
1670. Klimonorm tabl.dra?. 1 zest.21 tabl.dra?. - estradiol.+levonorgestr.; Rp. 30% (8,10 zł);
Dopłata ponad limit 5,32 zł; Cena 14,57 zł; Limit 9,25 zł.
1671. Klimonorm tabl.dra?. 3zest.po 21 tab.dra? - estradiol.+levonorgestr.; Rp. 30% (22,85 zł);
Dopłata ponad limit 14,53 zł; Cena 42,27 zł (14,09000 zł za szt.).; Limit 27,74 zł (9,24667 zł
za szt.)
1672. Kliogest tabl.powl. 28 tabl. - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (15,58 zł); Cena i limit
31,15 zł (1,11250 zł za szt.)
1673. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 10 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (20,99 zł);
Dopłata ponad limit 11,82 zł; Cena 30,15 zł (3,01500 zł za szt.).; Limit 18,33 zł (1,83300 zł
za szt.)
1674. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 10 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (20,99 zł);
Dopłata ponad limit 11,82 zł; Cena 30,15 zł (3,01500 zł za szt.).; Limit 18,33 zł (1,83300 zł
za szt.)
104
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1675. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 10 tabl.w blis.(2x5) - cefaclorum; Rp. 50% (20,99 zł);
Dopłata ponad limit 11,82 zł; Cena 30,15 zł (3,01500 zł za szt.).; Limit 18,33 zł (1,83300 zł
za szt.)
1676. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 14 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (29,41 zł);
Dopłata ponad limit 16,58 zł; Cena 42,24 zł (3,01714 zł za szt.).; Limit 25,66 zł (1,83286 zł
za szt.)
1677. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 14 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (29,41 zł);
Dopłata ponad limit 16,58 zł; Cena 42,24 zł (3,01714 zł za szt.).; Limit 25,66 zł (1,83286 zł
za szt.)
1678. Kloracef tabl. o prz.uw.375mg 14 tabl.w blis(2x7) - cefaclorum; Rp. 50% (29,41 zł);
Dopłata ponad limit 16,58 zł; Cena 42,24 zł (3,01714 zł za szt.).; Limit 25,66 zł (1,83286 zł
za szt.)
1679. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 10 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (23,50 zł);
Dopłata ponad limit 11,75 zł; Cena 35,25 zł (3,52500 zł za szt.).; Limit 23,50 zł (2,35000 zł
za szt.)
1680. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 10 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (23,50 zł);
Dopłata ponad limit 11,75 zł; Cena 35,25 zł (3,52500 zł za szt.).; Limit 23,50 zł (2,35000 zł
za szt.)
1681. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 10 tabl.w blis.(2x5) - cefaclorum; Rp. 50% (23,50 zł);
Dopłata ponad limit 11,75 zł; Cena 35,25 zł (3,52500 zł za szt.).; Limit 23,50 zł (2,35000 zł
za szt.)
1682. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 14 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (32,07 zł);
Dopłata ponad limit 15,62 zł; Cena 48,52 zł (3,46571 zł za szt.).; Limit 32,90 zł (2,35000 zł
za szt.)
1683. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 14 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (32,07 zł);
Dopłata ponad limit 15,62 zł; Cena 48,52 zł (3,46571 zł za szt.).; Limit 32,90 zł (2,35000 zł
za szt.)
1684. Kloracef tabl. o prz.uw.500mg 14 tabl.w blis.(2x7) - cefaclorum; Rp. 50% (32,07 zł);
Dopłata ponad limit 15,62 zł; Cena 48,52 zł (3,46571 zł za szt.).; Limit 32,90 zł (2,35000 zł
za szt.)
1685. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 10 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (41,14 zł);
Dopłata ponad limit 25,86 zł; Cena 56,41 zł (5,64100 zł za szt.).; Limit 30,55 zł (3,05500 zł
za szt.)
1686. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 10 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (41,14 zł);
Dopłata ponad limit 25,86 zł; Cena 56,41 zł (5,64100 zł za szt.).; Limit 30,55 zł (3,05500 zł
za szt.)
1687. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 10 tabl.w blis.(2x5) - cefaclorum; Rp. 50% (41,14 zł);
Dopłata ponad limit 25,86 zł; Cena 56,41 zł (5,64100 zł za szt.).; Limit 30,55 zł (3,05500 zł
za szt.)
105
Podręczny wykaz leków refundowanych
1688. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 14 tabl. w blis. - cefaclorum; Rp. 50% (57,55 zł);
Dopłata ponad limit 36,17 zł; Cena 78,94 zł (5,63857 zł za szt.).; Limit 42,77 zł (3,05500 zł
za szt.)
1689. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 14 tabl. w poj. - cefaclorum; Rp. 50% (57,55 zł);
Dopłata ponad limit 36,17 zł; Cena 78,94 zł (5,63857 zł za szt.).; Limit 42,77 zł (3,05500 zł
za szt.)
1690. Kloracef tabl. o prz.uw.750mg 14 tabl.w blis.(2x7) - cefaclorum; Rp. 50% (57,55 zł);
Dopłata ponad limit 36,17 zł; Cena 78,94 zł (5,63857 zł za szt.).; Limit 42,77 zł (3,05500 zł
za szt.)
1691. Klozapol tabl. 25mg 50 tabl. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 13,38 zł (0,26760 zł za szt.)
1692. Klozapol tabl. 25mg 50 tabl. (2x25 tab.) - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 13,38 zł (0,26760 zł za szt.)
1693. Klozapol tabl.100mg 50 tabl. - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 33,71 zł (0,67420 zł za szt.)
1694. Klozapol tabl.100mg 50 tabl. (2x25 tab.) - clozapinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 33,71 zł (0,67420 zł za szt.)
1695. Kornam tabl.2mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (30,94 zł); Dopłata ponad limit
27,78 zł; Cena 38,31 zł (1,27700 zł za szt.).; Limit 10,53 zł (0,35100 zł za szt.)
1696. Kornam tabl.2mg 30 tabl.(Lek Polska) - terazosinum; Rp. 30% (30,94 zł); Dopłata
ponad limit 27,78 zł; Cena 38,31 zł (1,27700 zł za szt.).; Limit 10,53 zł (0,35100 zł za szt.)
1697. Kornam tabl.5mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (26,65 zł); Dopłata ponad limit
18,75 zł; Cena 45,09 zł (1,50300 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
1698. Kornam tabl.5mg 30 tabl.(Lek Polska) - terazosinum; Rp. 30% (26,65 zł); Dopłata
ponad limit 18,75 zł; Cena 45,09 zł (1,50300 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
1699. Kreon 25000 kaps.mikr.300mg 50 kaps. - amylas.+lipas.+proteas.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (11,88 zł); Cena 58,53 zł (1,17060 zł za szt.).; Limit 46,65 zł (0,93300 zł
za szt.)
1700. Kreon 25000 kaps.mikr.300mg 50 kaps.(but.HDPE) - amylas.+lipas.+proteas.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (11,88 zł); Cena 58,53 zł (1,17060 zł za szt.).; Limit 46,65 zł
(0,93300 zł za szt.)
1701. Lacipil tabl.powl.2mg 28 tabl. - lacidipinum; Rp. 50% (16,37 zł); Dopłata ponad limit
14,39 zł; Cena 18,35 zł (0,65536 zł za szt.).; Limit 3,96 zł (0,14143 zł za szt.)
1702. Lacipil tabl.powl.4mg 28 tabl. - lacidipinum; Rp. 50% (20,99 zł); Dopłata ponad limit
17,04 zł; Cena 24,95 zł (0,89107 zł za szt.).; Limit 7,91 zł (0,28250 zł za szt.)
1703. Lakea tabl.powl.50mg 30 tabl. - losartanum; Rp. 50% (14,33 zł); Dopłata ponad limit
1,62 zł; Cena 27,03 zł (0,90100 zł za szt.).; Limit 25,41 zł (0,84700 zł za szt.)
1704. Lameptil S 100 mg tabl.do zaw.do.100mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
106
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1705. Lameptil S 25 mg tabl.do zaw.dou.25mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1706. Lameptil S 50 mg tabl.do zaw.dou.50mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
1707. Lametta tabl.powl. 2,5mg 30 tabl. - letrozolum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 373,07 zł (12,43570 zł za szt.)
1708. Lamexim tabl.do zaw.do.100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1709. Lamexim tabl.do zaw.dou.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1710. Lamilept tabl.100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1711. Lamilept tabl.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1712. Lamilept tabl.50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
1713. Lamisil tabl.125mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (29,15 zł); Dopłata ponad limit
7,41 zł; Cena 50,90 zł (3,63571 zł za szt.).; Limit 43,49 zł (3,10643 zł za szt.)
1714. Lamisil tabl.250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (71,73 zł); Dopłata ponad limit
47,19 zł; Cena 96,27 zł (6,87643 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
1715. Lamitrin S tabl. zaw.ust.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (19,02 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,82 zł; Cena 32,83 zł (1,09433 zł za szt.).; Limit
17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1716. Lamitrin S tabl. zaw.ust.5mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 10,08 zł (0,33600 zł za szt.)
1717. Lamitrin S tabl.zaw.ust.100mg 30 tabl - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (67,36 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 64,16 zł; Cena 117,14 zł (3,90467 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1718. Lamitrin tabl. 100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (5,99 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,79 zł; Cena 55,77 zł (1,85900 zł za szt.).; Limit 52,98 zł
(1,76600 zł za szt.)
1719. Lamitrin tabl. 100mg 60 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 105,96 zł (1,76600 zł za szt.)
1720. Lamitrin tabl. 25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,15 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,95 zł; Cena 20,96 zł (0,69867 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
1721. Lamitrin tabl. 50mg 30 tab. (Foellinge.) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (6,60 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,40 zł; Cena 37,62 zł (1,25400 zł za szt.).; Limit
34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
107
Podręczny wykaz leków refundowanych
1722. Lamotrigine S-ratiopharm tab.d.sprz.zaw.dust. 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (18,59 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,39 zł; Cena 68,37 zł (2,27900 zł
za szt.).; Limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1723. Lamotrigine-ratiopharm- 100 tabl.100 mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt
(18,59 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,39 zł; Cena 68,37 zł (2,27900 zł
za szt.).; Limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1724. Lamotrigine-ratiopharm- 100 tabl.100 mg 60 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt
(33,18 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 26,78 zł; Cena 132,74 zł (2,21233 zł
za szt.).; Limit 105,96 zł (1,76600 zł za szt.)
1725. Lamotrigine-ratiopharm-25 tabl.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt
(8,34 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,14 zł; Cena 22,15 zł (0,73833 zł za szt.).;
Limit 17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1726. Lamotrigine-ratiopharm-50 tabl.50 mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt
(7,87 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,67 zł; Cena 38,89 zł (1,29633 zł za szt.).;
Limit 34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
1727. Lamotrix tabl. 100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
1728. Lamotrix tabl. 25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 17,00 zł (0,56667 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
1729. Lamotrix tabl. 50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
1730. Lamox tabl. 100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,04 zł; Cena 52,94 zł (1,76467 zł za szt.).; Limit 52,98 zł
(1,76600 zł za szt.)
1731. Lamox tabl. 25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
1732. Lamox tabl. 50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,05 zł; Cena 34,17 zł (1,13900 zł za szt.).; Limit 34,22
zł (1,14067 zł za szt.)
1733. Landicor tabl. 0,1mg 30 tabl. - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (7,14 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,16 zł; Cena 7,14 zł (0,23800 zł za szt.).; Limit 0,98 zł
(0,03267 zł za szt.)
1734. LansoLek 15 kaps.doj.tw.15 mg 28 kaps.(4x7) - lansoprazolum; Rp. 30% (10,31 zł);
Dopłata ponad limit 5,52 zł; Cena 21,50 zł (0,76786 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł
za szt.)
1735. LansoLek 30 kaps.doj.tw. 14 kaps.(2x7) - lansoprazolum; Rp. 30% (10,99 zł); Dopłata
ponad limit 6,20 zł; Cena 22,18 zł (1,58429 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1736. LansoLek 30 kaps.doj.tw. 28 kaps.(4x7) - lansoprazolum; Rp. 30% (13,56 zł); Dopłata
ponad limit 3,97 zł; Cena 35,94 zł (1,28357 zł za szt.).; Limit 31,97 zł (1,14179 zł za szt.)
108
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1737. Lanvis tabl.40mg 25 tabl. - tioguaninum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł);
Cena i limit 82,01 zł (3,28040 zł za szt.)
1738. Lanzostad kaps.doj.tw.15mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (13,61 zł); Dopłata
ponad limit 8,82 zł; Cena 24,80 zł (0,88571 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
1739. Lanzostad kaps.doj.tw.30mg 14 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (13,61 zł); Dopłata
ponad limit 8,82 zł; Cena 24,80 zł (1,77143 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1740. Lanzostad kaps.doj.tw.30mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (21,81 zł); Dopłata
ponad limit 12,22 zł; Cena 44,18 zł (1,57786 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
1741. Lanzostad kaps.doj.tw.30mg 7 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (8,22 zł); Dopłata
ponad limit 5,82 zł; Cena 13,81 zł (1,97286 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
1742. Lanzul kaps.30mg 14 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (12,58 zł); Dopłata ponad limit
7,79 zł; Cena 23,77 zł (1,69786 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1743. Lanzul kaps.30mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (20,72 zł); Dopłata ponad limit
11,13 zł; Cena 43,09 zł (1,53893 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
1744. Lanzul kaps.30mg 7 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (12,55 zł); Dopłata ponad limit
10,15 zł; Cena 18,14 zł (2,59143 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
1745. Lanzul S kaps.15mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (12,58 zł); Dopłata ponad
limit 7,79 zł; Cena 23,77 zł (0,84893 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
1746. Lastet kaps. 25mg 40 kaps. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (7,90175 zł za szt.)
1747. Lastet kaps. 50mg 20 kaps. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (15,80350 zł za szt.)
1748. Lastet kaps.100mg 10 kaps. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (31,60700 zł za szt.)
1749. Laticort 0,1% krem 1mg/g 1 op.15g - hydrocort.butyras; Rp. 50% (1,24 zł); Cena
i limit 2,48 zł.
1750. Laticort 0,1% pĺyn na skórĹ 1mg/ml 1 fl.20ml - hydrocort.butyras; Rp. 50% (3,59 zł);
Dopłata ponad limit 0,58 zł; Cena 6,59 zł; Limit 6,01 zł.
1751. Lekoklar tabl.powl. 250mg 10 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (15,95 zł); Dopłata
ponad limit 8,92 zł; Cena 22,98 zł (2,29800 zł za szt.).; Limit 14,06 zł (1,40600 zł za szt.)
1752. Lekoklar tabl.powl. 250mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (17,60 zł); Dopłata
ponad limit 7,76 zł; Cena 27,44 zł (1,96000 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł za szt.)
1753. Lekoklar tabl.powl. 500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (32,49 zł); Dopłata
ponad limit 20,02 zł; Cena 44,97 zł (3,21214 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł za szt.)
1754. Lekoptin dra?. 0,12g 20 dra. (Lek Polska) - verapamilum; Rp. Ryczałt (5,79 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,59 zł; Cena 5,79 zł (0,28950 zł za szt.).; Limit 3,20
zł (0,16000 zł za szt.)
109
Podręczny wykaz leków refundowanych
1755. Lekoptin dra?. 40mg 40 dra. (Lek Polska) - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 3,52 zł (0,08800 zł za szt.)
1756. Lekoptin dra?. 80mg 40 dra. (Lek Polska) - verapamilum; Rp. Ryczałt (4,45 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,25 zł; Cena 7,53 zł (0,18825 zł za szt.).; Limit 6,28
zł (0,15700 zł za szt.)
1757. Lekoptin inj. 2,5mg/ml 50 amp.2ml - verapamilum; Rp. Ryczałt (16,00 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Cena i limit 35,55 zł (0,71100 zł za szt.)
1758. Lekoptin retard tabl.powl.0,24g 20 tab. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 11,37 zł (0,56850 zł za szt.)
1759. Lerivon tabl.powl.10mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (5,84 zł); Dopłata
ponad limit 3,02 zł; Cena 12,43 zł (0,41433 zł za szt.).; Limit 9,41 zł (0,31367 zł za szt.)
1760. Lerivon tabl.powl.30mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (15,09 zł); Dopłata
ponad limit 6,39 zł; Cena 35,40 zł (1,18000 zł za szt.).; Limit 29,01 zł (0,96700 zł za szt.)
1761. Lerivon tabl.powl.60mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (19,67 zł); Cena i limit
65,58 zł (2,18600 zł za szt.)
1762. Lescol kaps.20mg 28 kaps. - fluvastatinum; Rp. 30% (45,59 zł); Dopłata ponad limit
43,77 zł; Cena 49,85 zł (1,78036 zł za szt.).; Limit 6,08 zł (0,21714 zł za szt.)
1763. Lescol kaps.40mg 28 kaps. - fluvastatinum; Rp. 30% (58,88 zł); Dopłata ponad limit
55,23 zł; Cena 67,39 zł (2,40679 zł za szt.).; Limit 12,16 zł (0,43429 zł za szt.)
1764. Lescol XL tabl. o prz.uw. 80mg 28 tabl. - fluvastatinum; Rp. 30% (78,28 zł); Dopłata
ponad limit 70,98 zł; Cena 95,30 zł (3,40357 zł za szt.).; Limit 24,32 zł (0,86857 zł za szt.)
1765. Letizen tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (5,18 zł); Dopłata ponad
limit 0,33 zł; Cena 10,04 zł (0,50200 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
1766. Letrox 100 tabl. 100mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (4,00 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 0,80 zł; Cena 8,00 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 7,20
zł (0,14400 zł za szt.)
1767. Letrox 150 tabl. 150mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (6,39 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,19 zł; Cena 10,82 zł (0,21640 zł za szt.).; Limit
7,63 zł (0,15260 zł za szt.)
1768. Letrox 25 tabl. 25mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (5,49 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,29 zł; Cena 7,23 zł (0,14460 zł za szt.).; Limit 4,94
zł (0,09880 zł za szt.)
1769. Letrox 50 tabl. 50mcg 50 tabl. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt (4,32 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 1,12 zł; Cena 7,50 zł (0,15000 zł za szt.).; Limit 6,38
zł (0,12760 zł za szt.)
1770. Leucomax inj. 150mcg 1 fiol.ss.+am.ro. - molgramostimum; Chor. P. Ryczałt (9,70 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 6,50 zł; Cena 189,91 zł; Limit 183,41 zł.
1771. Leucomax inj. 300mcg 1 fiol.ss.+am.ro. - molgramostimum; Chor. P. Ryczałt (5,80 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 2,60 zł; Cena 369,42 zł; Limit 366,82 zł.
110
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1772. Leucomax inj. 400mcg 1 fiol.ss.+am.ro. - molgramostimum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 489,09 zł.
1773. Leucovorin-Ca fiol.10mg 10 fiol.s.s. - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 86,75 zł (8,67500 zł za szt.)
1774. Leucovorin-Ca fiol.25mg 10 fiol.s.s. - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 98,28 zł (9,82800 zł za szt.)
1775. Leucovorin-Ca roz.do wstrz.10mg/ml 1 fiol.20 ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 53,37 zł.
1776. Leucovorin-Ca roz.do wstrz.10mg/ml 1 fiol.50 ml - calcii folinas; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 123,70 zł.
1777. Leukeran tabl.powl.2mg 25 tabl. - chlorambucilum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,93 zł (1,03720 zł za szt.)
1778. Levoroxin tabl. 100mcg 30 tabl.w blis. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,28 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,08 zł; Cena 6,40 zł (0,21333 zł za szt.).;
Limit 4,32 zł (0,14400 zł za szt.)
1779. Levoroxin tabl. 100mcg 30 tabl.w fiol. - levothyroxinum natric.; Chor. P. Ryczałt
(5,28 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 2,08 zł; Cena 6,40 zł (0,21333 zł za szt.).;
Limit 4,32 zł (0,14400 zł za szt.)
1780. Lifin tabl.powl.5mg 28 tabl.w blis.(4x7) - finasteridum; Rp. 50% (34,08 zł); Dopłata
ponad limit 8,00 zł; Cena 60,16 zł (2,14857 zł za szt.).; Limit 52,16 zł (1,86286 zł za szt.)
1781. Lignocainum hydrochl.2% c.noradrenal. inj.0,00125% 10 amp.2ml - lidocainum+
norepinephr.; Rp. 50% (4,49 zł); Cena i limit 8,97 zł (0,89700 zł za szt.)
1782. Lindron tabl. 10mg 28 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (50,45 zł); Dopłata
ponad limit 44,63 zł; Cena 64,03 zł (2,28679 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (0,69286 zł za szt.)
1783. Lioxam tabl.powl.1mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -3,45 zł; Cena 12,69 zł (0,63450 zł za szt.).; Limit
16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
1784. Lioxam tabl.powl.2mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -5,43 zł; Cena 26,34 zł (1,31700 zł za szt.).; Limit
31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
1785. Lioxam tabl.powl.3mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -5,96 zł; Cena 44,97 zł (2,24850 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
1786. Lipancrea 16000 kaps.doj.16000j 60 kaps.w blis. - amylas.+lipas.+proteas.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,83 zł (0,59717 zł za szt.)
1787. Lipancrea 16000 kaps.doj.16000j 60 kaps.w poj.i pud. - amylas.+lipas.+proteas.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,83 zł (0,59717 zł za szt.)
1788. Lipanor kaps. 100mg 30 kaps. - ciprofibratum; Rp. 50% (22,77 zł); Dopłata ponad
limit 16,69 zł; Cena 28,85 zł (0,96167 zł za szt.).; Limit 12,16 zł (0,40533 zł za szt.)
111
Podręczny wykaz leków refundowanych
1789. Lipanthyl 200 M kaps.200mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (23,67 zł); Dopłata
ponad limit 17,59 zł; Cena 29,75 zł (0,99167 zł za szt.).; Limit 12,16 zł (0,40533 zł za szt.)
1790. Lipanthyl 267 M kaps.267mg 30 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (28,46 zł); Dopłata
ponad limit 20,34 zł; Cena 36,57 zł (1,21900 zł za szt.).; Limit 16,23 zł (0,54100 zł za szt.)
1791. Lipanthyl kaps. 100mg 50 kaps. - fenofibratum; Rp. 50% (12,27 zł); Dopłata ponad
limit 7,21 zł; Cena 17,34 zł (0,34680 zł za szt.).; Limit 10,13 zł (0,20260 zł za szt.)
1792. Lipozil tabl.powl.450mg 30 tabl. - gemfibrozilum; Rp. 50% (12,37 zł); Dopłata ponad
limit 10,09 zł; Cena 14,65 zł (0,48833 zł za szt.).; Limit 4,56 zł (0,15200 zł za szt.)
1793. Lipozil tabl.powl.450mg 60 tabl. - gemfibrozilum; Rp. 50% (24,26 zł); Dopłata ponad
limit 19,70 zł; Cena 28,82 zł (0,48033 zł za szt.).; Limit 9,12 zł (0,15200 zł za szt.)
1794. Liprox tabl.20mg 28 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (18,96 zł); Dopłata ponad limit
16,53 zł; Cena 24,64 zł (0,88000 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
1795. Lisihexal 10 tabl. 10mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (11,08 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,88 zł; Cena 14,24 zł (0,47467 zł za szt.).; Limit 6,36 zł
(0,21200 zł za szt.)
1796. Lisihexal 20 tabl. 20mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (13,36 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,16 zł; Cena 22,87 zł (0,76233 zł za szt.).; Limit 12,71 zł
(0,42367 zł za szt.)
1797. Lisihexal 5 tabl. 5mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (13,76 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 10,58 zł; Cena 13,76 zł (0,45867 zł za szt.).; Limit 3,18 zł (0,10600 zł
za szt.)
1798. Lisinoratio 10 tabl. 10mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (12,59 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,39 zł; Cena 15,75 zł (0,52500 zł za szt.).; Limit 6,36 zł
(0,21200 zł za szt.)
1799. Lisinoratio 20 tabl. 20mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (15,76 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,56 zł; Cena 25,27 zł (0,84233 zł za szt.).; Limit 12,71 zł
(0,42367 zł za szt.)
1800. Lisinoratio 5 tabl. 5mg 30 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (10,96 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,78 zł; Cena 10,96 zł (0,36533 zł za szt.).; Limit 3,18 zł
(0,10600 zł za szt.)
1801. Lisiprol tabl. 5mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (11,80 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 8,83 zł; Cena 11,80 zł (0,42143 zł za szt.).; Limit 2,97 zł (0,10607 zł
za szt.)
1802. Lisiprol tabl. 5mg 56 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (20,31 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 13,92 zł; Cena 19,85 zł (0,35446 zł za szt.).; Limit 5,93 zł (0,10589 zł
za szt.)
1803. Lisiprol tabl.10mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (13,56 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 10,36 zł; Cena 16,29 zł (0,58179 zł za szt.).; Limit 5,93 zł (0,21179 zł
za szt.)
112
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1804. Lisiprol tabl.10mg 56 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (23,46 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 17,05 zł; Cena 28,91 zł (0,51625 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,21179 zł
za szt.)
1805. Lisiprol tabl.20mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (16,54 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 13,34 zł; Cena 25,20 zł (0,90000 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
1806. Lisiprol tabl.20mg 56 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (26,00 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 19,60 zł; Cena 43,33 zł (0,77375 zł za szt.).; Limit 23,73 zł (0,42375 zł
za szt.)
1807. Lisonid tabl.powl. 10mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (12,54 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 9,34 zł; Cena 17,25 zł (0,61607 zł za szt.).; Limit 7,91 zł
(0,28250 zł za szt.)
1808. Lisonid tabl.powl. 20mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (8,19 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 4,99 zł; Cena 20,81 zł (0,74321 zł za szt.).; Limit 15,82 zł
(0,56500 zł za szt.)
1809. Lisonid tabl.powl. 5mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (12,67 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 9,47 zł; Cena 13,42 zł (0,47929 zł za szt.).; Limit 3,95 zł
(0,14107 zł za szt.)
1810. Lithium carbonicum tabl.250mg 60 tabl. - lithium; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,24 zł (0,13733 zł za szt.)
1811. Locoid Crelo emul.1mg/g 1 op.30g - hydrocort.butyras; Rp. 50% (5,47 zł); Dopłata
ponad limit 0,96 zł; Cena 9,97 zł; Limit 9,01 zł.
1812. Locoid roztw.na skór.1mg/ml 1 fl.30ml - hydrocort.butyras; Rp. 50% (4,51 zł); Cena
i limit 9,01 zł.
1813. Loperamid WZF tabl. 2mg 30 tabl. - loperamidum; Rp. 30% (2,24 zł); Cena i limit
7,48 zł (0,24933 zł za szt.)
1814. Lorahexal tabl. 10mg 20 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (6,10 zł); Dopłata ponad limit
0,39 zł; Cena 11,80 zł (0,59000 zł za szt.).; Limit 11,41 zł (0,57050 zł za szt.)
1815. Loratadyna tabl.10mg 30 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (14,09 zł); Dopłata ponad limit
5,53 zł; Cena 22,64 zł (0,75467 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
1816. Loratan kaps.elast.10mg 15 kaps. - loratidinum; Rp. 50% (9,04 zł); Dopłata ponad
limit 4,76 zł; Cena 13,32 zł (0,88800 zł za szt.).; Limit 8,56 zł (0,57067 zł za szt.)
1817. Loratan kaps.elast.10mg 30 kaps. - loratidinum; Rp. 50% (13,50 zł); Dopłata ponad
limit 4,94 zł; Cena 22,05 zł (0,73500 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
1818. Loratan syr.5mg/5ml 1 op.125ml - loratidinum; Rp. 50% (5,89 zł); Cena i limit
11,77 zł.
1819. Loratine syr.5mg/5ml 1 but.120ml - loratidinum; Rp. 50% (5,80 zł); Dopłata ponad
limit 0,15 zł; Cena 11,45 zł; Limit 11,30 zł.
113
Podręczny wykaz leków refundowanych
1820. Loratine syr.5mg/5ml 1 fl.100ml - loratidinum; Rp. 50% (8,25 zł); Dopłata ponad
limit 3,54 zł; Cena 12,96 zł; Limit 9,42 zł.
1821. Loratine tabl.10mg 30 tabl. - loratidinum; Rp. 50% (15,29 zł); Dopłata ponad limit
6,73 zł; Cena 23,84 zł (0,79467 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
1822. Lorista tabl.powl. 50mg 28 tabl. - losartanum; Rp. 50% (12,22 zł); Dopłata ponad
limit 0,36 zł; Cena 24,08 zł (0,86000 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
1823. Losacor tabl.powl. 50mg 30 tabl. - losartanum; Rp. 50% (15,01 zł); Dopłata ponad
limit 2,31 zł; Cena 27,72 zł (0,92400 zł za szt.).; Limit 25,41 zł (0,84700 zł za szt.)
1824. Losartic tabl.powl.50mg 28 tabl. - losartanum; Rp. 50% (11,86 zł); Cena i limit
23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
1825. Losec kaps.20mg 14 kaps. but. - omeprazolum; Rp. 30% (31,90 zł); Dopłata ponad
limit 27,11 zł; Cena 43,09 zł (3,07786 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1826. Losec kaps.20mg 7 kaps. but. - omeprazolum; Rp. 30% (16,33 zł); Dopłata ponad limit
13,93 zł; Cena 21,92 zł (3,13143 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
1827. Loseprazol 20 kaps.doj.tw.20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (5,59 zł); Dopłata
ponad limit 0,80 zł; Cena 16,78 zł (1,19857 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
1828. Loseprazol 20 kaps.doj.tw.20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (10,62 zł); Dopłata
ponad limit 1,03 zł; Cena 32,99 zł (1,17821 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
1829. Lotensin tabl.powl. 10mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (30,54 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 27,34 zł; Cena 35,25 zł (1,25893 zł za szt.).; Limit 7,91 zł
(0,28250 zł za szt.)
1830. Lotensin tabl.powl. 20mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (33,18 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 29,98 zł; Cena 45,80 zł (1,63571 zł za szt.).; Limit 15,82 zł
(0,56500 zł za szt.)
1831. Lotensin tabl.powl. 5mg 28 tabl. - benazeprilum; Rp. Ryczałt (25,55 zł); Ryczałt
za 28 szt.; Dopłata ponad limit 22,35 zł; Cena 26,30 zł (0,93929 zł za szt.).; Limit 3,95 zł
(0,14107 zł za szt.)
1832. Lovastatinum tabl.20mg 30 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (20,53 zł); Dopłata ponad
limit 17,93 zł; Cena 26,61 zł (0,88700 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
1833. Lovasterol tabl.10mg 30 tabl.w blis. - lovastatinum; Rp. 30% (19,49 zł); Dopłata
ponad limit 18,19 zł; Cena 22,53 zł (0,75100 zł za szt.).; Limit 4,34 zł (0,14467 zł za szt.)
1834. Lovasterol tabl.10mg 30 tabl.w fiol. - lovastatinum; Rp. 30% (19,59 zł); Dopłata
ponad limit 18,29 zł; Cena 22,63 zł (0,75433 zł za szt.).; Limit 4,34 zł (0,14467 zł za szt.)
1835. Lovasterol tabl.20mg 28 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (23,43 zł); Dopłata ponad limit
21,00 zł; Cena 29,11 zł (1,03964 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
1836. Lovasterol tabl.20mg 28 tabl.w blis. - lovastatinum; Rp. 30% (23,43 zł); Dopłata
ponad limit 21,00 zł; Cena 29,11 zł (1,03964 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
114
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1837. Lovasterol tabl.40mg 30 tabl.w blis. - lovastatinum; Rp. 30% (61,45 zł); Dopłata
ponad limit 56,24 zł; Cena 73,61 zł (2,45367 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
1838. Lovasterol tabl.40mg 30 tabl.w fiol. - lovastatinum; Rp. 30% (61,75 zł); Dopłata
ponad limit 56,54 zł; Cena 73,91 zł (2,46367 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
1839. Lovastin tabl.20mg 28 tabl.w blis. - lovastatinum; Rp. 30% (14,40 zł); Dopłata ponad
limit 11,97 zł; Cena 20,08 zł (0,71714 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
1840. Lovastin tabl.20mg 56 tabl.w blis. - lovastatinum; Rp. 30% (28,13 zł); Dopłata ponad
limit 23,27 zł; Cena 39,48 zł (0,70500 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,28946 zł za szt.)
1841. Lowastatyna tabl.10mg 30 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (18,83 zł); Dopłata ponad
limit 17,53 zł; Cena 21,87 zł (0,72900 zł za szt.).; Limit 4,34 zł (0,14467 zł za szt.)
1842. Lowastatyna tabl.20mg 30 tabl. - lovastatinum; Rp. 30% (17,18 zł); Dopłata ponad
limit 14,58 zł; Cena 23,26 zł (0,77533 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
1843. Lozap 50 tabl.powl.50mg 30 tabl. - losartanum; Rp. 50% (12,71 zł); Cena i limit
25,41 zł (0,84700 zł za szt.)
1844. Lozap Zentiva 50 tabl.powl.50mg 30 tabl. - losartanum; Rp. 50% (12,71 zł); Cena
i limit 25,41 zł (0,84700 zł za szt.)
1845. Lucrin Depot liof.prz.dz.3,75mg 1fiol.ss +roz.+z.inj - leuprorelinum; Chor. P. Ryczałt (20,92 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 17,72 zł; Cena 357,91 zł; Limit
340,19 zł.
1846. Lucrin Depot microsfery 11,25mg 1fiol +roz.2ml+z.inj - leuprorelinum; Chor. P. Ryczałt (36,39 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 33,19 zł; Cena 1 033,96 zł; Limit
1 000,77 zł.
1847. Lumigan kr.ocz.0,3mg/ml 1 but.3ml - bimatoprost; Chor. P. 30% (19,43 zł); Dopłata
ponad limit 0,09 zł; Cena 64,54 zł; Limit 64,45 zł.
1848. Luminalum czopek doodbyt. 15mg 10 szt. - phenobarbitalum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,30 zł (0,33000 zł za szt.)
1849. Luminalum tabl. 100mg 10 tabl. - phenobarbitalum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,27 zł (0,62700 zł za szt.)
1850. Luminalum tabl. 100mg 10 tabl. (Unia) - phenobarbitalum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,27 zł (0,62700 zł za szt.)
1851. Luteina 50 tabl.podj. 50mg 30 tabl. - progesteronum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 15,25 zł (0,50833 zł za szt.)
1852. Luteina tabl.dopoch.50mg 30 tabl. - progesteronum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 28,83 zł (0,96100 zł za szt.)
1853. Luxeta tabl.powl. 100mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (30,95 zł); Dopłata
ponad limit 22,36 zł; Cena 51,00 zł (1,82143 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł za szt.)
1854. Luxeta tabl.powl. 50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (18,77 zł); Dopłata
ponad limit 14,47 zł; Cena 28,79 zł (1,02821 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
115
Podręczny wykaz leków refundowanych
1855. Mabuson tabl. 5mg 30 tabl. - buspironum; Chor. P. 50% (6,09 zł); Cena i limit 12,17 zł
(0,40567 zł za szt.)
1856. Mabuson tabl.10mg 30 tabl. - buspironum; Chor. P. 50% (10,02 zł); Cena i limit
20,03 zł (0,66767 zł za szt.)
1857. Macromax ICN kaps. 250mg 6 kaps. - azithromycinum; Rp. 50% (18,60 zł); Dopłata
ponad limit 1,27 zł; Cena 35,94 zł (5,99000 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
1858. Madopar 125 kaps. 100 kaps. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 61,79 zł (0,61790 zł za szt.)
1859. Madopar 125 tabl.rozp. 100 tabl. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 61,79 zł (0,61790 zł za szt.)
1860. Madopar 250 kaps. 100 kaps. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 104,51 zł (1,04510 zł za szt.)
1861. Madopar 250 tabl. 100 tabl. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 104,51 zł (1,04510 zł za szt.)
1862. Madopar 62,5 kaps. 100 kaps. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 33,35 zł (0,33350 zł za szt.)
1863. Madopar 62,5 tabl.rozp. 100 tabl. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (8,18 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 4,98 zł; Cena 38,33 zł (0,38330 zł za szt.).; Limit
33,35 zł (0,33350 zł za szt.)
1864. Madopar HBS kaps. 100 kaps. - benserazid.+ levodop.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 61,79 zł (0,61790 zł za szt.)
1865. Majamil prolongatum tab.pow.prz.uw.100mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50%
(1,90 zł); Cena i limit 3,79 zł (0,18950 zł za szt.)
1866. Majamil tabl.powl. 25mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (0,98 zł); Cena i limit
1,95 zł (0,09750 zł za szt.)
1867. Majamil tabl.powl. 50mg 20 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (1,10 zł); Cena i limit
2,20 zł (0,11000 zł za szt.)
1868. Mapryl tabl. 10mg 20 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,43 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,23 zł; Cena 3,47 zł (0,17350 zł za szt.).; Limit 3,24 zł
(0,16200 zł za szt.)
1869. Mapryl tabl. 10mg 20 tabl.w fiol. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,43 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,23 zł; Cena 3,47 zł (0,17350 zł za szt.).; Limit 3,24 zł
(0,16200 zł za szt.)
1870. Mapryl tabl. 10mg 30 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (4,45 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,25 zł; Cena 6,12 zł (0,20400 zł za szt.).; Limit 4,87 zł
(0,16233 zł za szt.)
1871. Mapryl tabl. 10mg 60 tabl. w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 9,73 zł (0,16217 zł za szt.)
116
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1872. Mapryl tabl. 20mg 20 tabl.(1x20) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,52 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,32 zł; Cena 5,86 zł (0,29300 zł za szt.).; Limit 5,54 zł
(0,27700 zł za szt.)
1873. Mapryl tabl. 20mg 20 tabl.(2x10) - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,52 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,32 zł; Cena 5,86 zł (0,29300 zł za szt.).; Limit 5,54 zł
(0,27700 zł za szt.)
1874. Mapryl tabl. 20mg 20 tabl.w fiol. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (3,52 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,32 zł; Cena 5,86 zł (0,29300 zł za szt.).; Limit 5,54 zł
(0,27700 zł za szt.)
1875. Mapryl tabl. 20mg 30 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (5,38 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,18 zł; Cena 10,50 zł (0,35000 zł za szt.).; Limit 8,32 zł
(0,27733 zł za szt.)
1876. Mapryl tabl. 20mg 60 tabl. w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 16,63 zł (0,27717 zł za szt.)
1877. Mapryl tabl. 5mg 20 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (2,25 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 2,25 zł (0,11250 zł za szt.).; Limit 2,20 zł
(0,11000 zł za szt.)
1878. Mapryl tabl. 5mg 20 tabl.w fiol. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (2,25 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 2,25 zł (0,11250 zł za szt.).; Limit 2,20 zł
(0,11000 zł za szt.)
1879. Mapryl tabl. 5mg 30 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (4,36 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,16 zł; Cena 4,46 zł (0,14867 zł za szt.).; Limit 3,30 zł
(0,11000 zł za szt.)
1880. Mapryl tabl. 5mg 60 tabl.w blis. - enalaprili maleas; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 6,60 zł (0,11000 zł za szt.)
1881. Matrifen 100 mcg/h system transdermalny 5 sasz. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 264,90 zł (52,98000 zł za szt.)
1882. Matrifen 25 mcg/h system transdermalny 5 sasz. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 89,20 zł (17,84000 zł za szt.)
1883. Matrifen 50 mcg/h system transdermalny 5 sasz. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 160,12 zł (32,02400 zł za szt.)
1884. Matrifen 75 mcg/h system transdermalny 5 sasz. - fentanylum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 202,88 zł (40,57600 zł za szt.)
1885. Mecortolon krem 5mg/g 1 op.10g - prednisolonum; Rp. 50% (1,30 zł); Cena i limit
2,60 zł.
1886. Medigox tabl. 0,1mg 30 tabl.w blis. - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (6,53 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,55 zł; Cena 6,53 zł (0,21767 zł za szt.).; Limit 0,98 zł
(0,03267 zł za szt.)
117
Podręczny wykaz leków refundowanych
1887. Medigox tabl. 0,1mg 30 tabl.w fiol. - metildigoxinum; Rp. Ryczałt (6,53 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,55 zł; Cena 6,53 zł (0,21767 zł za szt.).; Limit 0,98 zł
(0,03267 zł za szt.)
1888. Medisense Blood Glucose Sensor Electrode test paskowy 50 pasków - test (gluk.we
krwi); Chor. P. Ryczałt (7,03 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,83 zł; Cena
51,64 zł (1,03280 zł za szt.).; Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
1889. Medrol tabl. 16mg 50 tabl.w blis. - methylprednisol.; Rp. Ryczałt (32,93 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 26,53 zł; Cena 65,36 zł (1,30720 zł za szt.).; Limit 38,83 zł
(0,77660 zł za szt.)
1890. Medrol tabl. 4mg 30 tabl.w blis. - methylprednisol.; Rp. Ryczałt (8,15 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,95 zł; Cena 10,77 zł (0,35900 zł za szt.).; Limit 5,82 zł
(0,19400 zł za szt.)
1891. Megace 160 tabl. 160mg 100 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (81,61 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 78,41 zł; Cena 391,78 zł (3,91780 zł za szt.).; Limit 313,37
zł (3,13370 zł za szt.)
1892. Megace tabl. 40mg 100 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (30,18 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 26,98 zł; Cena 105,32 zł (1,05320 zł za szt.).; Limit 78,34 zł
(0,78340 zł za szt.)
1893. Megace zaw.doust. 40mg/ml 1 butelka 240ml - megestrolum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 120 szt.; Cena i limit 206,99 zł.
1894. Megalia zaw.doust.40mg/1ml 1 poj.240ml - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 120 szt.; Cena i limit 206,99 zł.
1895. Megesin tabl. 160mg 100 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,27 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 0,07 zł; Cena 313,44 zł (3,13440 zł za szt.).; Limit 313,37 zł
(3,13370 zł za szt.)
1896. Megesin tabl. 160mg 30 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 94,01 zł (3,13367 zł za szt.)
1897. Megesin tabl. 40mg 100 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (8,31 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 5,11 zł; Cena 83,45 zł (0,83450 zł za szt.).; Limit 78,34 zł
(0,78340 zł za szt.)
1898. Megesin tabl. 40mg 30 tabl. - megestrolum; Chor. P. Ryczałt (6,10 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 2,90 zł; Cena 26,40 zł (0,88000 zł za szt.).; Limit 23,50 zł
(0,78333 zł za szt.)
1899. Melyd 1 tabl.1mg 30 tabl.(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,23 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,03 zł; Cena 5,42 zł (0,18067 zł za szt.).; Limit 5,39 zł
(0,17967 zł za szt.)
1900. Melyd 2 tabl.2mg 30 tabl.(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 10,83 zł (0,36100 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,35900 zł za szt.)
118
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1901. Melyd 3 tabl.3mg 30 tabl.(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,29 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,09 zł; Cena 16,25 zł (0,54167 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
1902. Melyd 4 tabl.4mg 30 tabl.(2x15) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,32 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,12 zł; Cena 21,67 zł (0,72233 zł za szt.).; Limit 21,55 zł
(0,71833 zł za szt.)
1903. Mepharis 1 tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
1904. Mepharis 1 tabl.powl.1mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 48,41 zł (0,80683 zł za szt.).; Limit 48,42
zł (0,80700 zł za szt.)
1905. Mepharis 2 tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
1906. Mepharis 2 tabl.powl.2mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 95,30 zł (1,58833 zł za szt.).; Limit 95,31
zł (1,58850 zł za szt.)
1907. Mepharis 3 tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
1908. Mepharis 3 tabl.powl.3mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
1909. Mepharis 4 tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
1910. Mepharis 4 tabl.powl.4mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
1911. Meramyl 10 mg tabl.10mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (10,01 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,81 zł; Cena 32,23 zł (1,07433 zł za szt.).; Limit 25,42 zł
(0,84733 zł za szt.)
1912. Meramyl 2,5 mg tabl.2,5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (6,39 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,19 zł; Cena 9,55 zł (0,31833 zł za szt.).; Limit 6,36 zł
(0,21200 zł za szt.)
1913. Meramyl 5 mg tabl.5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (4,99 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,79 zł; Cena 14,50 zł (0,48333 zł za szt.).; Limit 12,71
zł (0,42367 zł za szt.)
1914. Mercaptopurinum tabl.50mg 30 tabl. - mercaptopurinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 22,49 zł (0,74967 zł za szt.)
1915. Mesalazyna czop.250mg 30 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (17,95 zł); Dopłata ponad
limit 1,64 zł; Cena 56,00 zł (1,86667 zł za szt.).; Limit 54,36 zł (1,81200 zł za szt.)
1916. Mestinon tabl.powl.60mg 150 tabl. - pyridostigminum; Rp. 30% (42,89 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 142,95 zł (0,95300 zł za szt.)
119
Podręczny wykaz leków refundowanych
1917. Metfogamma tabl. 500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1918. Metfogamma tabl. 850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1919. Metforatio 500 tabl.powl.500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1920. Metforatio 850 tabl.powl.850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (4,06 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,86 zł; Cena 7,72 zł (0,25733 zł
za szt.).; Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1921. Metformax 500 tabl.500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1922. Metformax 500 tabl.500mg 90 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(11,94 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,34 zł; Cena 17,97 zł (0,19967 zł za szt.).;
Limit 15,63 zł (0,17367 zł za szt.)
1923. Metformax 850 tabl.850mg 30 tabl.w blis. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (4,06 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,86 zł; Cena 7,72 zł (0,25733 zł
za szt.).; Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1924. Metformax 850 tabl.850mg 30 tabl.w poj. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (4,91 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,71 zł; Cena 8,57 zł (0,28567 zł
za szt.).; Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1925. Metformin 850 tabl.850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(5,00 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,80 zł; Cena 8,66 zł (0,28867 zł za szt.).;
Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1926. Metformin 850 tabl.850mg 30 tabl. (2x15) - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (5,00 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,80 zł; Cena 8,66 zł (0,28867 zł
za szt.).; Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
1927. Metformin tabl.500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (3,89 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 5,90 zł (0,19667 zł za szt.).; Limit 5,21
zł (0,17367 zł za szt.)
1928. Methotrexat inj.10mg/ml 10 fiol.2ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 57,54 zł (5,75400 zł za szt.)
1929. Methotrexat inj.10mg/ml 10 fiol.5ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 55,98 zł (5,59800 zł za szt.)
1930. Methotrexat inj.2,5mg/ml 10 fiol.2ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 24,34 zł (2,43400 zł za szt.)
1931. Methotrexat tabl.10mg 100 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 94,60 zł (0,94600 zł
za szt.)
120
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1932. Methotrexat tabl.2,5mg 100 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,97 zł (0,20970 zł
za szt.)
1933. Methotrexat-Ebewe inj. 5mg/ml 10 amp.1ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 24,34 zł (2,43400 zł za szt.)
1934. Methotrexat-Ebewe inj.10mg/ml 10 amp.1ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 35,62 zł (3,56200 zł za szt.)
1935. Methotrexat-Ebewe inj.10mg/ml 5 amp.5ml - methotrexatum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 28,93 zł (5,78600 zł za szt.)
1936. Methotrexat-Ebewe tabl. 2,5mg 30 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (8,05 zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,85 zł); Cena 11,14 zł (0,37133 zł
za szt.).; Limit 6,29 zł (0,20967 zł za szt.)
1937. Methotrexat-Ebewe tabl. 2,5mg 50 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (10,82 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (7,62 zł); Cena 18,11 zł
(0,36220 zł za szt.).; Limit 10,49 zł (0,20980 zł za szt.)
1938. Methotrexat-Ebewe tabl. 5mg 30 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (7,91 zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,71 zł); Cena 21,74 zł (0,72467 zł
za szt.).; Limit 17,03 zł (0,56767 zł za szt.)
1939. Methotrexat-Ebewe tabl. 5mg 50 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (10,44 zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (7,24 zł); Cena 35,62 zł (0,71240 zł
za szt.).; Limit 28,38 zł (0,56760 zł za szt.)
1940. Methotrexat-Ebewe tabl.10mg 30 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (4,72 zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,52 zł); Cena 29,90 zł (0,99667 zł
za szt.).; Limit 28,38 zł (0,94600 zł za szt.)
1941. Methotrexat-Ebewe tabl.10mg 50 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (4,90 zł); Ryczałt za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,70 zł); Cena 49,00 zł (0,98000 zł
za szt.).; Limit 47,30 zł (0,94600 zł za szt.)
1942. Metifor tabl.500mg 30 tabl.w blis. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,89 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 5,90 zł (0,19667 zł za szt.).;
Limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1943. Metifor tabl.500mg 30 tabl.w fiol. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,89 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,69 zł; Cena 5,90 zł (0,19667 zł za szt.).;
Limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
1944. Metizol tabl. 5mg 50 tabl. - thiamazolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.;
Cena i limit 3,34 zł (0,06680 zł za szt.)
1945. Metocard prolongatum tabl.prz.uw. 200mg 30 tabl.w blis. - metoprololum; Rp. Ryczałt (12,00 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 8,80 zł; Cena 14,02 zł (0,46733 zł
za szt.).; Limit 5,22 zł (0,17400 zł za szt.)
121
Podręczny wykaz leków refundowanych
1946. Metocard prolongatum tabl.prz.uw. 200mg 30 tabl.w fiol. - metoprololum; Rp. Ryczałt (12,00 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 8,80 zł; Cena 14,02 zł (0,46733 zł
za szt.).; Limit 5,22 zł (0,17400 zł za szt.)
1947. Metocard tabl. 100mg 30 tabl.w blis. - metoprololum; Rp. Ryczałt (7,57 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,96 zł; Cena 7,57 zł (0,25233 zł za szt.).; Limit 2,61 zł
(0,08700 zł za szt.)
1948. Metocard tabl. 100mg 30 tabl.w fiol. - metoprololum; Rp. Ryczałt (7,57 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,96 zł; Cena 7,57 zł (0,25233 zł za szt.).; Limit 2,61 zł
(0,08700 zł za szt.)
1949. Metocard tabl. 50mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt (4,41 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,10 zł; Cena 4,41 zł (0,14700 zł za szt.).; Limit 1,31 zł (0,04367 zł za szt.)
1950. Metocard tabl. 50mg 30 tabl. w blis. - metoprololum; Rp. Ryczałt (4,41 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,10 zł; Cena 4,41 zł (0,14700 zł za szt.).; Limit 1,31 zł
(0,04367 zł za szt.)
1951. Metoclopramidum tabl. 10mg 50 tabl.w blis. - metoclopramidum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,20 zł
(0,06400 zł za szt.)
1952. Metoclopramidum tabl. 10mg 50 tabl.w fiol. - metoclopramidum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,20 zł
(0,06400 zł za szt.)
1953. Metohexal 100 tabl. 100mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt (8,57 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,96 zł; Cena 8,57 zł (0,28567 zł za szt.).; Limit 2,61 zł
(0,08700 zł za szt.)
1954. Metohexal 200 retard tabl.prz.uwal.200mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt
(12,82 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,62 zł; Cena 14,84 zł (0,49467 zł
za szt.).; Limit 5,22 zł (0,17400 zł za szt.)
1955. Metohexal 50 tabl. 50mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt (5,85 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,54 zł; Cena 5,85 zł (0,19500 zł za szt.).; Limit 1,31 zł
(0,04367 zł za szt.)
1956. Metoprolol tabl. 100mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt (7,00 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,39 zł; Cena 7,00 zł (0,23333 zł za szt.).; Limit 2,61 zł
(0,08700 zł za szt.)
1957. Metoprolol tabl. 50mg 30 tabl. - metoprololum; Rp. Ryczałt (4,01 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,70 zł; Cena 4,01 zł (0,13367 zł za szt.).; Limit 1,31 zł
(0,04367 zł za szt.)
1958. Metronidazol czopek 1g 10 szt. - metronidazolum; Rp. 50% (2,63 zł); Cena i limit
5,26 zł (0,52600 zł za szt.)
1959. Metronidazol czopek 500mg 10 szt. - metronidazolum; Rp. 50% (2,44 zł); Dopłata
ponad limit 1,13 zł; Cena 3,76 zł (0,37600 zł za szt.).; Limit 2,63 zł (0,26300 zł za szt.)
122
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1960. Metronidazol krem 10mg/g 1 op.15g - metronidazolum; Rp. 50% (1,72 zł); Cena
i limit 3,44 zł.
1961. Metronidazol ?el 10mg/g 1 op.15g - metronidazolum; Rp. 50% (1,91 zł); Dopłata
ponad limit 0,19 zł; Cena 3,63 zł; Limit 3,44 zł.
1962. Metypred tabl. 16mg 30 tabl. - methylprednisol.; Rp. Ryczałt (11,65 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 8,45 zł; Cena 31,75 zł (1,05833 zł za szt.).; Limit 23,30 zł
(0,77667 zł za szt.)
1963. Metypred tabl. 4mg 30 tabl. - methylprednisol.; Rp. Ryczałt (6,42 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 3,22 zł; Cena 9,04 zł (0,30133 zł za szt.).; Limit 5,82 zł (0,19400 zł za szt.)
1964. Mexicord kaps.200mg 50 kaps.(2x25) - mexiletinum; Rp. 50% (12,05 zł); Cena i limit
24,09 zł (0,48180 zł za szt.)
1965. Mexicord kaps.200mg 50 kaps.(5x10) - mexiletinum; Rp. 50% (12,05 zł); Cena i limit
24,09 zł (0,48180 zł za szt.)
1966. Mexicord kaps.200mg 50 kaps.w poj. - mexiletinum; Rp. 50% (12,05 zł); Cena i limit
24,09 zł (0,48180 zł za szt.)
1967. Miansemerck 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (2,82 zł);
Cena i limit 9,41 zł (0,31367 zł za szt.)
1968. Miansemerck 10 tabl.powl.10mg 90 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (8,47 zł);
Cena i limit 28,22 zł (0,31356 zł za szt.)
1969. Miansemerck 30 tabl.powl.30mg 20 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (5,80 zł);
Cena i limit 19,34 zł (0,96700 zł za szt.)
1970. Mianserin tabl.powl.10mg 30 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (3,84 zł); Dopłata
ponad limit 1,02 zł; Cena 10,43 zł (0,34767 zł za szt.).; Limit 9,41 zł (0,31367 zł za szt.)
1971. Mianserin tabl.powl.10mg 90 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (8,47 zł); Cena
i limit 28,22 zł (0,31356 zł za szt.)
1972. Micardis tabl. 40mg 28 tabl. - telmisartanum; Rp. 50% (56,33 zł); Dopłata ponad
limit 44,47 zł; Cena 68,19 zł (2,43536 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
1973. Micardis tabl. 80mg 28 tabl. - telmisartanum; Rp. 50% (66,54 zł); Dopłata ponad
limit 42,82 zł; Cena 90,25 zł (3,22321 zł za szt.).; Limit 47,43 zł (1,69393 zł za szt.)
1974. Microdot test paskowy 50 szt. - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 44,50 zł (0,89000 zł za szt.)
1975. Microgynon 21 tabl.powl. 21 tabl. - ethinylestradiolum+ levonorg.; Rp. 30% (7,97 zł);
Dopłata ponad limit 5,49 zł; Cena 13,75 zł (0,65476 zł za szt.).; Limit 8,26 zł (0,39333 zł
za szt.)
1976. Microgynon 21 tabl.powl. 63 tabl. - ethinylestradiolum+ levonorg.; Rp. 30% (22,53 zł);
Dopłata ponad limit 15,10 zł; Cena 39,88 zł (0,63302 zł za szt.).; Limit 24,78 zł (0,39333 zł
za szt.)
123
Podręczny wykaz leków refundowanych
1977. Miflonide pr.d.inh.kaps.200mcg 100 kaps. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (9,13 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,74 zł; Cena 41,60 zł (0,41600 zł za szt.).; Limit
38,86 zł (0,38860 zł za szt.)
1978. Miflonide pr.d.inh.kaps.200mcg 60 kaps. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (5,28 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,08 zł; Cena 25,39 zł (0,42317 zł za szt.).; Limit
23,31 zł (0,38850 zł za szt.)
1979. Miflonide pr.d.inh.kaps.400mcg 100 kaps. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (8,40 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,00 zł; Cena 69,21 zł (0,69210 zł za szt.).; Limit
67,21 zł (0,67210 zł za szt.)
1980. Miflonide pr.d.inh.kaps.400mcg 60 kaps. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (5,48 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,28 zł; Cena 42,60 zł (0,71000 zł za szt.).; Limit
40,32 zł (0,67200 zł za szt.)
1981. Milupa PKU 1 granulat 1 puszka 500g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 500 szt.; Cena i limit 297,61 zł.
1982. Milupa PKU 1-mix granulat 1 puszka 1000g - Dieta-w-fenyloketon.————————-;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 317,03 zł.
1983. Milupa PKU 2 granulat 1 puszka 500g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 500 szt.; Cena i limit 369,10 zł.
1984. Milupa PKU 2-mix granulat 1 puszka 400g - Dieta-w-fenyloketon.————————-;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 400 szt.; Cena i limit 418,46 zł.
1985. Milupa PKU 3 granulat 1 puszka 500g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 500 szt.; Cena i limit 375,54 zł.
1986. Milurit tabl. 100mg 50 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (5,93 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 2,73 zł; Cena 8,53 zł (0,17060 zł za szt.).; Limit 5,80 zł (0,11600 zł za szt.)
1987. Milurit tabl. 300mg 30 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (7,09 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 3,89 zł; Cena 14,32 zł (0,47733 zł za szt.).; Limit 10,43 zł (0,34767 zł
za szt.)
1988. Minesulin tabl.100mg 10 tabl.w blis. - nimesulidum; Rp. 50% (4,22 zł); Dopłata
ponad limit 1,23 zł; Cena 7,22 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 5,99 zł (0,59900 zł za szt.)
1989. Minesulin tabl.100mg 10 tabl.w fiol. - nimesulidum; Rp. 50% (4,22 zł); Dopłata ponad
limit 1,23 zł; Cena 7,22 zł (0,72200 zł za szt.).; Limit 5,99 zł (0,59900 zł za szt.)
1990. Minesulin tabl.100mg 30 tabl.w blis. - nimesulidum; Rp. 50% (8,99 zł); Cena i limit
17,98 zł (0,59933 zł za szt.)
1991. Minesulin tabl.100mg 30 tabl.w fiol. - nimesulidum; Rp. 50% (8,99 zł); Cena i limit
17,98 zł (0,59933 zł za szt.)
1992. Minirin 0,1 tabl. 0,1mg 30 tabl. - desmopressinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 107,52 zł (3,58400 zł za szt.)
1993. Minirin 0,2 tabl. 0,2mg 30 tabl. - desmopressinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 202,57 zł (6,75233 zł za szt.)
124
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
1994. Minirin aer. nos.10mcg/daw 1 but.5ml - desmopressinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 163,73 zł.
1995. Mirenil tabl.dra?.1mg 60 tabl.dra?. - fluphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,25 zł (0,08750 zł za szt.)
1996. Mitoxantrone inj.2mg/ml 1 fiol.10ml - mitoxantronum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 43,51 zł.
1997. Mitrip tabl. 1,25mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (8,40 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 5,22 zł; Cena 8,40 zł (0,28000 zł za szt.).; Limit 3,18 zł (0,10600 zł
za szt.)
1998. Mitrip tabl. 2,5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (6,07 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 2,87 zł; Cena 9,23 zł (0,30767 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
1999. Mitrip tabl. 5mg 30 tabl - ramiprilum; Rp. Ryczałt (8,38 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 5,18 zł; Cena 17,89 zł (0,59633 zł za szt.).; Limit 12,71 zł (0,42367 zł
za szt.)
2000. Mixtard 10 NovoLet zaw.inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2001. Mixtard 10 Penfill zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2002. Mixtard 20 Novolet zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2003. Mixtard 20 Penfill zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2004. Mixtard 30 Innolet zaw.inj.100jm/ml 5 doz.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2005. Mixtard 30 NovoLet zaw.inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2006. Mixtard 30 Penfill inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt
(19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2007. Mixtard 40 Novolet zaw. do inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
125
Podręczny wykaz leków refundowanych
2008. Mixtard 40 Penfill zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2009. Mixtard 50 Novolet zaw. do inj.100jm/ml 5 wstrz.3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2010. Mixtard 50 Penfill zaw.inj.100jm/ml 5 wkĺ. 3ml - insul.neutr.+isoph.; Chor. P. Ryczałt (19,17 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 15,97 zł; Cena 116,46 zł (23,29200 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2011. Mizodin tabl. 250mg 60 tabl. - primidonum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 18,16 zł (0,30267 zł za szt.)
2012. Mobemid tabl.powl.150mg 30 tabl. - moclobemidum; Chor. P. 50% (8,86 zł); Dopłata
ponad limit 0,65 zł; Cena 17,07 zł (0,56900 zł za szt.).; Limit 16,42 zł (0,54733 zł za szt.)
2013. Mocloxil tabl.150mg 30 tabl. - moclobemidum; Chor. P. 50% (14,08 zł); Dopłata
ponad limit 5,87 zł; Cena 22,29 zł (0,74300 zł za szt.).; Limit 16,42 zł (0,54733 zł za szt.)
2014. Mocloxil tabl.150mg 30 tabl. (2x15) - moclobemidum; Chor. P. 50% (14,08 zł);
Dopłata ponad limit 5,87 zł; Cena 22,29 zł (0,74300 zł za szt.).; Limit 16,42 zł (0,54733 zł
za szt.)
2015. Moklar tabl.powl.150mg 30 tabl. - moclobemidum; Chor. P. 50% (8,21 zł); Cena
i limit 16,42 zł (0,54733 zł za szt.)
2016. Mono Mack Depot tabl.prz.uw. 100mg 14 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(6,80 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,60 zł; Cena 13,75 zł (0,98214 zł za szt.).;
Limit 10,15 zł (0,72500 zł za szt.)
2017. Mono Mack Depot tabl.prz.uw. 100mg 28 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(8,27 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,07 zł; Cena 25,36 zł (0,90571 zł za szt.).;
Limit 20,29 zł (0,72464 zł za szt.)
2018. Mono-TAD 100 tabl.prz.uw.100mg 28 tabl.(4x7) - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 20,29 zł (0,72464 zł za szt.)
2019. Monocard 10 kaps. 10 mg 60 kaps. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (5,71 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,19 zł; Cena 5,71 zł (0,09517 zł za szt.).; Limit 5,52
zł (0,09200 zł za szt.)
2020. Monocard 20 kaps. 20mg 50 kaps. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (7,80 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,41 zł; Cena 8,47 zł (0,16940 zł za szt.).; Limit 7,06
zł (0,14120 zł za szt.)
2021. Mononit 10 tabl.powl.10mg 60 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (5,91 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 5,91 zł (0,09850 zł za szt.).; Limit 5,52
zł (0,09200 zł za szt.)
2022. Mononit 100 Retard tabl.prz.uw. 100 mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 21,74 zł (0,72467 zł za szt.)
126
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2023. Mononit 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (4,52 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,32 zł; Cena 5,56 zł (0,18533 zł za szt.).; Limit 4,24
zł (0,14133 zł za szt.)
2024. Mononit 20 tabl.powl.20mg 60 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (8,10 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,70 zł; Cena 10,17 zł (0,16950 zł za szt.).; Limit
8,47 zł (0,14117 zł za szt.)
2025. Mononit 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt (4,31 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,11 zł; Cena 9,54 zł (0,31800 zł za szt.).; Limit 8,43
zł (0,28100 zł za szt.)
2026. Mononit 60 retard tabl.prz.uw. 60mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(7,18 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,98 zł; Cena 15,38 zł (0,51267 zł za szt.).;
Limit 11,40 zł (0,38000 zł za szt.)
2027. Mononit 80 Retard tabl.prz.uw. 80 mg 30 tabl. - isosorbidi mononit.; Rp. Ryczałt
(6,60 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,40 zł; Cena 17,42 zł (0,58067 zł za szt.).;
Limit 14,02 zł (0,46733 zł za szt.)
2028. Monopril tabl. 10mg 28 tabl. - fosinoprilum; Rp. Ryczałt (20,60 zł); Ryczałt za 28 szt.;
Dopłata ponad limit 17,40 zł; Cena 21,35 zł (0,76250 zł za szt.).; Limit 3,95 zł (0,14107 zł
za szt.)
2029. Monopril tabl. 20mg 28 tabl. - fosinoprilum; Rp. Ryczałt (30,95 zł); Ryczałt za 28 szt.;
Dopłata ponad limit 27,75 zł; Cena 35,66 zł (1,27357 zł za szt.).; Limit 7,91 zł (0,28250 zł
za szt.)
2030. Morphini sulfas roz. inj. 10mg/1ml 10 amp.1ml - morphinum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 10 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit
13,81 zł (1,38100 zł za szt.)
2031. Morphini sulfas roz. inj. 20mg/1ml 10 amp.1ml - morphinum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 10 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit
14,54 zł (1,45400 zł za szt.)
2032. MST-Continus tab.pow.mod.uw.100mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (9,39 zł); Cena 210,06 zł (3,50100 zł za szt.).; Limit 200,67 zł (3,34450 zł
za szt.)
2033. MST-Continus tab.pow.mod.uw.10mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (8,60 zł); Cena 49,85 zł (0,83083 zł za szt.).; Limit 41,25 zł (0,68750 zł
za szt.)
2034. MST-Continus tab.pow.mod.uw.200mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 384,67 zł (6,41117 zł za szt.)
2035. MST-Continus tab.pow.mod.uw.30mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (8,74 zł); Cena 64,18 zł (1,06967 zł za szt.).; Limit 55,44 zł (0,92400 zł
za szt.)
2036. MST-Continus tab.pow.mod.uw.60mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (9,20 zł); Cena 136,52 zł (2,27533 zł za szt.).; Limit 127,32 zł (2,12200 zł
za szt.)
127
Podręczny wykaz leków refundowanych
2037. Mucopront syr.250mg/5g 1 but.200ml(242g) - carbocisteinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,48 zł.
2038. Mukolina syr.100mg/5ml 1 op.120ml - carbocisteinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 4,21 zł.
2039. Mukolina syr.250mg/5ml 1 op.120ml - carbocisteinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (2,11 zł); Cena 6,31 zł; Limit 4,20 zł.
2040. Myconafine tabl. 250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (24,54 zł); Cena i limit
49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
2041. Mycosolon maść 1 op.15g - mazipredonum+miconazoli nitras; Rp. 50% (4,93 zł); Cena
i limit 9,87 zł.
2042. Mycosyst kaps. 100mg 28 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (36,71 zł); Cena i limit
122,37 zł (4,37036 zł za szt.)
2043. Mycosyst kaps. 50mg 7 kaps. - fluconazolum; Rp. 30% (5,81 zł); Dopłata ponad limit
2,09 zł; Cena 14,48 zł (2,06857 zł za szt.).; Limit 12,39 zł (1,77000 zł za szt.)
2044. Myfortic tabl.powl.doj.180mg 120 tabl. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt
(9,60 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 582,00 zł (4,85000 zł za szt.)
2045. Myfortic tabl.powl.doj.180mg 50 tabl. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 249,50 zł (4,99000 zł za szt.)
2046. Myfortic tabl.powl.doj.360mg 120 tabl. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt
(9,60 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 1 152,00 zł (9,60000 zł za szt.)
2047. Myfortic tabl.powl.doj.360mg 50 tabl. - acid.mycophenolicum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 487,00 zł (9,74000 zł za szt.)
2048. Myleran tabl.powl.2mg 100 tabl. - busulfanum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 89,86 zł (0,89860 zł za szt.)
2049. Myleran tabl.powl.2mg 25 tabl. - busulfanum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 23,66 zł (0,94640 zł za szt.)
2050. Mytelase tabl.10mg 50 tabl. - ambenonii chloridum; Rp. 30% (3,27 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 10,89 zł (0,21780 zł za szt.)
2051. Nabuton tabl. 500mg 20 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (14,38 zł); Dopłata ponad
limit 7,14 zł; Cena 21,62 zł (1,08100 zł za szt.).; Limit 14,48 zł (0,72400 zł za szt.)
2052. Nabuton tabl. 500mg 60 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (36,08 zł); Dopłata ponad
limit 14,37 zł; Cena 57,80 zł (0,96333 zł za szt.).; Limit 43,43 zł (0,72383 zł za szt.)
2053. Naclof krop.ocz. 1mg/ml 1 op.5ml - diclofenacum; Rp. 50% (12,03 zł); Dopłata ponad
limit 6,28 zł; Cena 17,78 zł; Limit 11,50 zł.
2054. Naklofen Duo kaps.mod.uw.75mg 20 kaps. - diclofenacum; Rp. 50% (8,90 zł); Dopłata ponad limit 7,48 zł; Cena 10,32 zł (0,51600 zł za szt.).; Limit 2,84 zł (0,14200 zł za szt.)
2055. Naklofen inj. 25mg/ml 5 amp.3ml - diclofenacum; Rp. 30% (2,61 zł); Dopłata ponad
limit 0,16 zł; Cena 8,33 zł (1,66600 zł za szt.).; Limit 8,17 zł (1,63400 zł za szt.)
128
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2056. Nakom Mite tabl. 100 tabl. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (22,54 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 19,34 zł; Cena 58,21 zł (0,58210 zł za szt.).; Limit 38,87 zł
(0,38870 zł za szt.)
2057. Nakom tabl. 100 tabl. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (21,53 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Dopłata ponad limit 18,33 zł; Cena 74,61 zł (0,74610 zł za szt.).; Limit 56,28 zł
(0,56280 zł za szt.)
2058. Naproxen 250 czop. 250mg 10 szt. - naproxenum; Rp. 30% (1,70 zł); Cena i limit
5,65 zł (0,56500 zł za szt.)
2059. Naproxen 500 czop. 500mg 10 szt. - naproxenum; Rp. 30% (2,74 zł); Cena i limit
9,12 zł (0,91200 zł za szt.)
2060. Naproxen czop. 250mg 10 szt. - naproxenum; Rp. 30% (1,89 zł); Dopłata ponad limit
0,20 zł; Cena 5,85 zł (0,58500 zł za szt.).; Limit 5,65 zł (0,56500 zł za szt.)
2061. Naproxen czop. 500mg 10 czopków - naproxenum; Rp. 30% (2,84 zł); Dopłata ponad
limit 0,10 zł; Cena 9,22 zł (0,92200 zł za szt.).; Limit 9,12 zł (0,91200 zł za szt.)
2062. Naproxen tabl. 250mg 50 tabl. (Polfarmex) - naproxenum; Rp. 30% (5,80 zł); Cena
i limit 19,33 zł (0,38660 zł za szt.)
2063. Naproxen tabl. 500mg 20 tabl. (Polfarmex) - naproxenum; Rp. 30% (5,80 zł); Dopłata ponad limit 1,16 zł; Cena 16,62 zł (0,83100 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (0,77300 zł
za szt.)
2064. Navoban kaps. 5mg 5 kaps. - tropisetronum; Chor. P. Ryczałt (111,74 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Dopłata ponad limit 108,54 zł; Cena 256,10 zł (51,22000 zł za szt.).; Limit 147,56
zł (29,51200 zł za szt.)
2065. Neogilurytmal tabl.powl.20mg 60 tabl. - prajmalinum; Rp. 50% (24,93 zł); Cena
i limit 49,85 zł (0,83083 zł za szt.)
2066. Neotigason kaps.10mg 100 kaps. - acitretinum; Rp. 30% (73,19 zł); Cena i limit
243,97 zł (2,43970 zł za szt.)
2067. Neotigason kaps.25mg 100 kaps. - acitretinum; Rp. 30% (176,27 zł); Cena i limit
587,58 zł (5,87580 zł za szt.)
2068. Neplit Easyhaler 100 pr.d.inh.100mcg/daw. 1 inh.+op.och.200daw - budesonidum;
Chor. P. Ryczałt (5,16 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 1,96 zł; Cena 56,93 zł;
Limit 54,97 zł.
2069. Neplit Easyhaler 100 pr.d.inh.100mcg/daw. 1 inh.200 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (5,16 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 1,96 zł; Cena 56,93 zł; Limit
54,97 zł.
2070. Neplit Easyhaler 100 pr.d.inh.100mcg/daw. 2 inh.2x200 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 109,93 zł.
2071. Neplit Easyhaler 200 pr.d.inh.200mcg/daw. 1 inh.+op.och.200daw - budesonidum;
Chor. P. Ryczałt (5,82 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 2,62 zł; Cena 80,33 zł;
Limit 77,71 zł.
129
Podręczny wykaz leków refundowanych
2072. Neplit Easyhaler 200 pr.d.inh.200mcg/daw. 1 inh.200 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (5,82 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 2,62 zł; Cena 80,33 zł; Limit
77,71 zł.
2073. Neplit Easyhaler 200 pr.d.inh.200mcg/daw. 2 inh.2x200 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,22 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 0,02 zł; Cena 155,45 zł; Limit
155,43 zł.
2074. Neplit Easyhaler 400 pr.d.inh.400mcg/daw 1 inh.+op.och.100daw - budesonidum;
Chor. P. Ryczałt (5,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 2,00 zł; Cena 69,21 zł;
Limit 67,21 zł.
2075. Neplit Easyhaler 400 pr.d.inh.400mcg/daw 1 inh.100 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (5,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 2,00 zł; Cena 69,21 zł; Limit
67,21 zł.
2076. Neplit Easyhaler 400 pr.d.inh.400mcg/daw 2 inh.2x100 daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 134,41 zł.
2077. Neulasta inj.6mg/0,6ml 1 am.st.0,6ml - pegfilgrastimum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 3 812,03 zł.
2078. Neulasta inj.6mg/0,6ml 1 am.st.0,6ml b.blis - pegfilgrastimum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 3 812,03 zł.
2079. Neupogen inj. 30mln jm/ml 5 fiol.1,6ml - filgrastimum; Chor. P. Ryczałt (16,00 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 2 035,77 zł (407,15400 zł za szt.)
2080. Neupogen inj. 30mln jm/ml 5 fiol.1ml - filgrastimum; Chor. P. Ryczałt (19,95 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 3,92 zł; Cena 1 276,28 zł (255,25600 zł za szt.).; Limit
1 272,36 zł (254,47200 zł za szt.)
2081. Neupogen inj. 60mln jm/ml 1 s-amp.0,5ml - filgrastimum; Chor. P. Ryczałt (12,34 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 9,14 zł; Cena 263,61 zł; Limit 254,47 zł.
2082. Neupogen inj. 96mln jm/ml 1 s-amp.0,5ml - filgrastimum; Chor. P. Ryczałt (11,55 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 8,35 zł; Cena 415,50 zł; Limit 407,15 zł.
2083. Neurontin 100 kaps. 100mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (10,70 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 7,50 zł; Cena 67,46 zł (0,67460 zł za szt.).; Limit
59,96 zł (0,59960 zł za szt.)
2084. Neurontin 300 kaps. 300mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (22,96 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 19,76 zł; Cena 175,08 zł (1,75080 zł za szt.).; Limit
155,32 zł (1,55320 zł za szt.)
2085. Neurontin 400 kaps. 400mg 100 kaps. - gabapentinum; Chor. P. Ryczałt (27,73 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 24,53 zł; Cena 214,83 zł (2,14830 zł za szt.).; Limit
190,30 zł (1,90300 zł za szt.)
2086. Neurotop retard 300 tabl.300mg 50 tabl. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 17,47 zł
(0,34940 zł za szt.)
130
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2087. Neurotop retard 600 tabl.600mg 50 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 31,44 zł (0,62880 zł za szt.)
2088. Nifecard SR tabl.prz.uw. 30mg 100 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (40,07 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 29,29 zł; Cena 40,99 zł (0,40990 zł za szt.).; Limit
11,70 zł (0,11700 zł za szt.)
2089. Nifecard SR tabl.prz.uw. 30mg 30 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (13,32 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,12 zł; Cena 13,63 zł (0,45433 zł za szt.).; Limit
3,51 zł (0,11700 zł za szt.)
2090. Nifecard SR tabl.prz.uw. 60mg 100 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (67,11 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 55,63 zł; Cena 74,35 zł (0,74350 zł za szt.).; Limit
18,72 zł (0,18720 zł za szt.)
2091. Nifecard SR tabl.prz.uw. 60mg 30 tabl. - nifedipinum; Rp. Ryczałt (22,72 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 19,52 zł; Cena 25,14 zł (0,83800 zł za szt.).; Limit
5,62 zł (0,18733 zł za szt.)
2092. Nimesil gr.zaw.doust.100mg 30 sasz. - nimesulidum; Rp. 50% (11,37 zł); Dopłata
ponad limit 2,38 zł; Cena 20,36 zł (0,67867 zł za szt.).; Limit 17,98 zł (0,59933 zł za szt.)
2093. Nitrendypina tabl. 10mg 30 tabl. - nitrendipinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,88 zł (0,19600 zł za szt.)
2094. Nitrendypina tabl. 10mg 60 tabl. - nitrendipinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 10,83 zł (0,18050 zł za szt.)
2095. Nitrendypina tabl. 20mg 30 tabl. - nitrendipinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 8,50 zł (0,28333 zł za szt.)
2096. Nitrendypina tabl. 20mg 60 tabl. - nitrendipinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 15,73 zł (0,26217 zł za szt.)
2097. Nitroglycerynum 0,5 tab.podj. 0,5mg 20 tabl.w blis. - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt
(3,11 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 3,11 zł (0,15550 zł za szt.)
2098. Nitroglycerynum 0,5 tab.podj. 0,5mg 20 tabl.w fiol. - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt
(3,11 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 3,11 zł (0,15550 zł za szt.)
2099. Nitroglycerynum prolongat. tabl.prz.uw. 6,4mg 40 tabl.blis(Argon) - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (4,36 zł); Ryczałt za 40 szt.; Dopłata ponad limit 1,16 zł; Cena 5,81 zł
(0,14525 zł za szt.).; Limit 4,65 zł (0,11625 zł za szt.)
2100. Nitroglycerynum prolongat. tabl.prz.uw. 6,4mg 40 tabl.fiol(Argon) - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (4,36 zł); Ryczałt za 40 szt.; Dopłata ponad limit 1,16 zł; Cena 5,81 zł
(0,14525 zł za szt.).; Limit 4,65 zł (0,11625 zł za szt.)
2101. Nitromint aer.podj.0,4mg/daw. 1 poj.11g (200 daw.) - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 17,21 zł.
2102. NO-SPA forte tabl. 80mg 20 tabl. - drotaverini hydrochloridum; Rp. 50% (5,37 zł);
Cena i limit 10,74 zł (0,53700 zł za szt.)
131
Podręczny wykaz leków refundowanych
2103. NO-SPA inj. 20mg/ml 5 amp.2ml - drotaverini hydrochloridum; Rp. 50% (2,16 zł);
Cena i limit 4,32 zł (0,86400 zł za szt.)
2104. Noax Uno tabl.prz.uw.200mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (10,37 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,67 zł); Cena 19,07 zł (1,90700 zł za szt.).; Limit 17,40 zł
(1,74000 zł za szt.)
2105. Noax Uno tabl.prz.uw.200mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (26,10 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 52,19 zł (1,73967 zł za szt.)
2106. Noax Uno tabl.prz.uw.300mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (13,27 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 26,53 zł (2,65300 zł za szt.)
2107. Noax Uno tabl.prz.uw.300mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (37,79 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 75,58 zł (2,51933 zł za szt.)
2108. Nobaxin tabl.powl. 125mg 6 tabl.w blis. - azithromycinum; Rp. 50% (17,59 zł); Cena
i limit 35,18 zł (5,86333 zł za szt.)
2109. Nobaxin tabl.powl. 250mg 6 tabl.w blis. - azithromycinum; Rp. 50% (18,60 zł);
Dopłata ponad limit 1,27 zł; Cena 35,94 zł (5,99000 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł
za szt.)
2110. Nobaxin tabl.powl. 500mg 2 tabl.w blis. - azithromycinum; Rp. 50% (16,63 zł);
Dopłata ponad limit 5,54 zł; Cena 27,72 zł (13,86000 zł za szt.).; Limit 22,18 zł (11,09000 zł
za szt.)
2111. Nobaxin tabl.powl. 500mg 3 tabl.w blis. - azithromycinum; Rp. 50% (24,25 zł);
Dopłata ponad limit 7,61 zł; Cena 40,88 zł (13,62670 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł
za szt.)
2112. Nodir tabl.powl.1mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (4,21 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,01 zł; Cena 17,15 zł (0,85750 zł za szt.).; Limit
16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2113. Nodir tabl.powl.2mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,51 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,31 zł; Cena 34,08 zł (1,70400 zł za szt.).; Limit
31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2114. Nodir tabl.powl.3mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,49 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,29 zł; Cena 54,22 zł (2,71100 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2115. Nodir tabl.powl.4mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,60 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,40 zł; Cena 70,00 zł (3,50000 zł za szt.).; Limit
66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2116. Nolicin tabl.400mg 20 tabl. - norfloxacinum; Rp. 50% (7,52 zł); Cena i limit 15,04 zł
(0,75200 zł za szt.)
2117. Nolvadex D tabl.powl.20mg 30 tabl. w blis. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (9,37 zł); Cena 22,85 zł (0,76167 zł za szt.).; Limit 13,48 zł (0,44933 zł za szt.)
132
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2118. Nolvadex tabl.powl.10mg 30 tabl. w blis. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (4,66 zł); Cena 12,28 zł (0,40933 zł za szt.).; Limit 7,62 zł (0,25400 zł za szt.)
2119. Norbactin tabl.powl.400mg 10 tabl. - norfloxacinum; Rp. 50% (5,44 zł); Dopłata
ponad limit 1,68 zł; Cena 9,20 zł (0,92000 zł za szt.).; Limit 7,52 zł (0,75200 zł za szt.)
2120. Normocard tabl. 100mg 30 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Cena i limit 5,22 zł (0,17400 zł za szt.)
2121. Normocard tabl. 25mg 30 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (2,21 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,90 zł; Cena 2,21 zł (0,07367 zł za szt.).; Limit 1,31 zł (0,04367 zł za szt.)
2122. Normocard tabl. 50mg 30 tabl. - atenololum; Rp. Ryczałt (3,13 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,52 zł; Cena 3,13 zł (0,10433 zł za szt.).; Limit 2,61 zł (0,08700 zł za szt.)
2123. Normodipine tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,62 zł); Dopłata ponad
limit 6,14 zł; Cena 23,09 zł (0,76967 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
2124. Normodipine tabl. 10mg 60 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (19,23 zł); Dopłata ponad
limit 2,27 zł; Cena 36,18 zł (0,60300 zł za szt.).; Limit 33,91 zł (0,56517 zł za szt.)
2125. Normodipine tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,96 zł); Dopłata ponad
limit 4,72 zł; Cena 13,20 zł (0,44000 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
2126. Normodipine tabl. 5mg 60 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,68 zł); Dopłata ponad
limit 6,20 zł; Cena 23,15 zł (0,38583 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,28250 zł za szt.)
2127. Norserin tabl.powl.10mg 100 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (11,46 zł); Dopłata
ponad limit 2,05 zł; Cena 33,41 zł (0,33410 zł za szt.).; Limit 31,36 zł (0,31360 zł za szt.)
2128. Norserin tabl.powl.20mg 60 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (11,40 zł); Cena
i limit 38,01 zł (0,63350 zł za szt.)
2129. Norserin tabl.powl.30mg 20 tabl. - mianserinum; Chor. P. 30% (5,80 zł); Cena i limit
19,34 zł (0,96700 zł za szt.)
2130. Norsulin tabl.80mg 60 tabl.w blis. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (17,86 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 14,66 zł; Cena 25,43 zł (0,42383 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,17950 zł za szt.)
2131. Norsulin tabl.80mg 60 tabl.w poj. - gliclazidum; Chor. P. Ryczałt (17,86 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 14,66 zł; Cena 25,43 zł (0,42383 zł za szt.).; Limit 10,77 zł
(0,17950 zł za szt.)
2132. Notis 20 kaps.doj.twarde 20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (6,81 zł); Dopłata
ponad limit 2,02 zł; Cena 18,00 zł (1,28571 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2133. Notis 20 kaps.doj.twarde 20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (12,23 zł); Dopłata
ponad limit 2,64 zł; Cena 34,60 zł (1,23571 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
2134. Novamox 1000 tabl.powl. 1 g 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Cena i limit 17,33 zł (0,86650 zł za szt.)
133
Podręczny wykaz leków refundowanych
2135. Novamox 500 tabl.powl. 500 mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,21 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 10,34 zł (0,51700 zł za szt.).; Limit
10,33 zł (0,51650 zł za szt.)
2136. Novamox 750 tabl.powl. 750 mg 20 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 14,09 zł (0,70450 zł za szt.)
2137. Novamox pr.zaw.dou.250mg/5ml 1 fl.50g pr./100ml - amoxicillinum; Rp. Ryczałt
(4,52 zł); Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 1,32 zł; Cena 9,60 zł; Limit 8,28 zł.
2138. Novate krem 0,5mg/g 1 tuba 30g - clobetasolum; Rp. 50% (5,10 zł); Cena i limit
10,20 zł.
2139. Novate maść 0,5mg/g 1 tuba 30g - clobetasolum; Rp. 50% (5,10 zł); Cena i limit
10,20 zł.
2140. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1ze.3x4,5ml s1-3pocz - Alergeny pyłków
roślin; Rp. 50% (171,29 zł); Dopłata ponad limit 91,97 zł; Cena 250,60 zł; Limit 158,63 zł.
2141. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1ze.3x4,5mls.1-3pocz - Alergeny-roztoczykurzu-domowego————-; Rp. 50% (171,29 zł); Dopłata ponad limit 91,97 zł; Cena
250,60 zł; Limit 158,63 zł.
2142. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1ze.4x4,5ml s0-3pocz - Alergeny pyłków
roślin; Rp. 50% (171,29 zł); Dopłata ponad limit 91,97 zł; Cena 250,60 zł; Limit 158,63 zł.
2143. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1ze.4x4,5mls.0-3pocz - Alergeny-roztoczykurzu-domowego————-; Rp. 50% (171,29 zł); Dopłata ponad limit 91,97 zł; Cena
250,60 zł; Limit 158,63 zł.
2144. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x9,5ml s.3podt - Alergeny pyłków
roślin; Rp. 50% (181,51 zł); Dopłata ponad limit 102,19 zł; Cena 260,82 zł; Limit 158,63 zł.
2145. Novo-Helisen Depot zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x9,5ml s.3podt - Alergeny-roztoczykurzu-domowego————-; Rp. 50% (181,51 zł); Dopłata ponad limit 102,19 zł; Cena
260,82 zł; Limit 158,63 zł.
2146. Novocef tabl.powl.125 mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (7,73 zł); Cena i limit
15,46 zł (1,54600 zł za szt.)
2147. Novocef tabl.powl.250 mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (12,25 zł); Dopłata ponad
limit 0,05 zł; Cena 24,44 zł (2,44400 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
2148. Novocef tabl.powl.500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (20,38 zł); Dopłata ponad
limit 0,03 zł; Cena 40,73 zł (4,07300 zł za szt.).; Limit 40,70 zł (4,07000 zł za szt.)
2149. NovoMix30 PenFill zaw.inj.100j.m./ml 5 wstrz.3ml - insul.aspartum; Chor. P. Ryczałt (51,76 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 48,56 zł; Cena 149,05 zł (29,81000 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2150. NovoMix50 PenFill zaw.inj.100j.m./ml 5 wstrz.3ml - insul.aspartum; Chor. P. Ryczałt (51,76 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 48,56 zł; Cena 149,05 zł (29,81000 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
134
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2151. NovoRapid PenFill zaw.inj.100j.m./ml 5 wstrz.3ml - insul.aspartum; Chor. P. Ryczałt (51,76 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 48,56 zł; Cena 149,05 zł (29,81000 zł
za szt.).; Limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2152. Nutramigen 1 proszek do sp.roztw. 1 op.425g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancjipokarmowej ; Chor. P. 50% (13,10 zł); Cena i limit 26,20 zł.
2153. Nutramigen 2 proszek do sp.roztw. 1 op.425g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancjipokarmowej ; Chor. P. 50% (13,10 zł); Cena i limit 26,20 zł.
2154. Nutramigen proszek do sp.roztw. 1 op.425g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (13,10 zł); Cena i limit 26,20 zł.
2155. Oesclim 25 25mcg/24h 6 plas.11cm2 - estradiolum; Rp. 50% (19,78 zł); Dopłata
ponad limit 14,70 zł; Cena 24,86 zł (4,14333 zł za szt.).; Limit 10,16 zł (1,69333 zł za szt.)
2156. Oesclim 50 50mcg/24h 6 plas.22cm2 - estradiolum; Rp. 50% (15,22 zł); Dopłata
ponad limit 5,58 zł; Cena 24,86 zł (4,14333 zł za szt.).; Limit 19,28 zł (3,21333 zł za szt.)
2157. Oflodinex tabl.powl.100mg 10 tabl.w blis. - ofloxacinum; Rp. 50% (3,95 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,90 zł (0,79000 zł za szt.)
2158. Oflodinex tabl.powl.100mg 10 tabl.w fiol. - ofloxacinum; Rp. 50% (3,95 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,90 zł (0,79000 zł za szt.)
2159. Oflodinex tabl.powl.200mg 10 tabl.w blis. - ofloxacinum; Rp. 50% (7,91 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 15,82 zł (1,58200 zł za szt.)
2160. Oflodinex tabl.powl.200mg 10 tabl.w fiol. - ofloxacinum; Rp. 50% (7,91 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 15,82 zł (1,58200 zł za szt.)
2161. Oftensin kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(1,04 zł); Cena 3,30 zł; Limit 2,26 zł.
2162. Oftensin kr.ocz.5mg/ml 1 fl.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,53 zł); Cena 5,04 zł; Limit 4,51 zł.
2163. Olfen 75 inj. 37,5mg/ml 5 amp.2ml - diclofen.+lidocain.; Rp. 30% (8,73 zł); Dopłata
ponad limit 6,28 zł; Cena 14,45 zł (2,89000 zł za szt.).; Limit 8,17 zł (1,63400 zł za szt.)
2164. Olfen 75 SR tabl. 75mg 30 tabl. - diclofenacum; Rp. 50% (13,49 zł); Dopłata ponad
limit 11,36 zł; Cena 15,62 zł (0,52067 zł za szt.).; Limit 4,26 zł (0,14200 zł za szt.)
2165. Oltar 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(1x30) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,09 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,89 zł; Cena 10,28 zł (0,34267 zł za szt.).; Limit
5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
2166. Oltar 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (8,09 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,89 zł; Cena 10,28 zł (0,34267 zł za szt.).; Limit
5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
2167. Oltar 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(1x30) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
135
Podręczny wykaz leków refundowanych
2168. Oltar 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (9,95 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,75 zł; Cena 17,52 zł (0,58400 zł za szt.).; Limit
10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
2169. Oltar 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(1x30) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit
16,16 zł (0,53867 zł za szt.)
2170. Oltar 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (6,47 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,27 zł; Cena 19,43 zł (0,64767 zł za szt.).; Limit
16,16 zł (0,53867 zł za szt.)
2171. Olzapin tabl.powl.10mg 28 tabl.w blis. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 238,12 zł (8,50429 zł za szt.)
2172. Olzapin tabl.powl.10mg 28 tabl.w poj. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 238,12 zł (8,50429 zł za szt.)
2173. Olzapin tabl.powl.5mg 28 tabl.w blis. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 126,53 zł (4,51893 zł za szt.)
2174. Olzapin tabl.powl.5mg 28 tabl.w poj. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 126,53 zł (4,51893 zł za szt.)
2175. Omar kaps.doj.twarde 20mg 15 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (19,07 zł); Dopłata
ponad limit 13,93 zł; Cena 31,05 zł (2,07000 zł za szt.).; Limit 17,12 zł (1,14133 zł za szt.)
2176. Omar kaps.doj.twarde 20mg 30 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (10,28 zł); Cena i limit
34,25 zł (1,14167 zł za szt.)
2177. Omar kaps.doj.twarde 20mg 7 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (10,55 zł); Dopłata
ponad limit 8,15 zł; Cena 16,14 zł (2,30571 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
2178. Omeprazol-Egis kaps. 20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (12,65 zł); Dopłata
ponad limit 7,86 zł; Cena 23,84 zł (1,70286 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2179. Omeprazol-Egis kaps. 20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (25,32 zł); Dopłata
ponad limit 15,73 zł; Cena 47,69 zł (1,70321 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
2180. Omnadren 250 inj.250mg/ml 5 amp.1ml - testosteronum; Rp. 30% (5,47 zł); Cena
i limit 18,22 zł (3,64400 zł za szt.)
2181. Omnic 0,4 kaps.prz.uw.0,4mg 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (37,36 zł); Dopłata
ponad limit 29,46 zł; Cena 55,80 zł (1,86000 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
2182. Omnic Ocas tab.pow.prz.uw.0,4mg 30 tabl. - tamsulosinum; Rp. 30% (39,71 zł);
Dopłata ponad limit 31,81 zł; Cena 58,15 zł (1,93833 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2183. Omsal 0,4 mg kaps.prz.uw.0,4mg 30 kaps.(3x10) - tamsulozinum; Rp. 30% (8,42 zł);
Dopłata ponad limit 0,52 zł; Cena 26,86 zł (0,89533 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
136
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2184. OndaLEK 4 tabl.powl.4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit -25,83 zł; Cena 47,95 zł (4,79500 zł za szt.).; Limit
73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
2185. OndaLEK 8 tabl.powl.8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit -51,64 zł; Cena 95,92 zł (9,59200 zł za szt.).; Limit
147,56 zł (14,75600 zł za szt.)
2186. Ondantor 4 tabl.powl.4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit -25,83 zł; Cena 47,95 zł (4,79500 zł za szt.).; Limit
73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
2187. Ondantor 8 tabl. 8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Dopłata ponad limit -51,64 zł; Cena 95,92 zł (9,59200 zł za szt.).; Limit 147,56 zł
(14,75600 zł za szt.)
2188. One Touch Horizon test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
2189. One Touch test paskowy 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (9,97 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 6,77 zł; Cena 54,58 zł (1,09160 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
2190. Onymax tabl. 250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (61,30 zł); Dopłata ponad limit
36,76 zł; Cena 85,84 zł (6,13143 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
2191. Opacorden tabl.powl. 200mg 60 tabl.w blis. - amiodaronum; Rp. Ryczałt (6,25 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,05 zł; Cena 19,12 zł (0,31867 zł za szt.).; Limit
16,07 zł (0,26783 zł za szt.)
2192. Opacorden tabl.powl. 200mg 60 tabl.w fiol. - amiodaronum; Rp. Ryczałt (7,25 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 4,05 zł; Cena 20,12 zł (0,33533 zł za szt.).; Limit
16,07 zł (0,26783 zł za szt.)
2193. Optibetol 0,5% kr.ocz.roztw.5mg/ml 1 but. 5ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (4,39 zł); Cena 8,90 zł; Limit 4,51 zł.
2194. Optibetol 0,5% kr.ocz.roztw.5mg/ml 2 but. 5ml - betaxololum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (5,78 zł); Cena 14,81 zł (7,40500 zł za szt.).; Limit 9,03 zł (4,51500 zł
za szt.)
2195. Optilite test paskowy 25 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (7,24 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 4,04 zł; Cena 27,95 zł (1,11800 zł za szt.).; Limit
23,91 zł (0,95640 zł za szt.)
2196. Optium Omega test paskowy 50 szt. - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
2197. Optium test pas.elekt.enzym 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(7,03 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 3,83 zł; Cena 51,64 zł (1,03280 zł za szt.).;
Limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
2198. Optium Xido paski test.do pom. 50 pasków - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
137
Podręczny wykaz leków refundowanych
2199. Oranex kaps. 250mg 6 kaps. - azithromycinum; Rp. 50% (29,57 zł); Dopłata ponad
limit 12,23 zł; Cena 46,90 zł (7,81667 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
2200. Oranex syr. 100mg/5ml 20 ml. - azithromycinum; Rp. 50% (13,51 zł); Dopłata ponad
limit 0,63 zł; Cena 26,39 zł; Limit 25,76 zł.
2201. Oranex syr. 200mg/5ml 20 ml. - azithromycinum; Rp. 50% (22,33 zł); Dopłata ponad
limit 3,45 zł; Cena 41,22 zł; Limit 37,77 zł.
2202. Oranex syr. 200mg/5ml 30 ml. - azithromycinum; Rp. 50% (29,96 zł); Dopłata ponad
limit 1,63 zł; Cena 58,29 zł; Limit 56,66 zł.
2203. Oranex tabl. 125mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (20,09 zł); Dopłata ponad
limit 2,50 zł; Cena 37,68 zł (6,28000 zł za szt.).; Limit 35,18 zł (5,86333 zł za szt.)
2204. Oranex tabl. 500mg 2 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (24,06 zł); Dopłata ponad
limit 12,97 zł; Cena 35,15 zł (17,57500 zł za szt.).; Limit 22,18 zł (11,09000 zł za szt.)
2205. Oranex tabl. 500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (29,55 zł); Dopłata ponad
limit 12,91 zł; Cena 46,18 zł (15,39330 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
2206. Orfiril 150 tabl.doj. 150mg 50 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (4,15 zł); Cena 13,56 zł (0,27120 zł za szt.).; Limit 9,41 zł (0,18820 zł za szt.)
2207. Orfiril 300 retard tabl.doj.ret.300mg 50 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (1,49 zł); Cena 32,52 zł (0,65040 zł za szt.).; Limit 31,03 zł (0,62060 zł
za szt.)
2208. Orfiril 300 tabl.doj. 300mg 50 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (3,70 zł); Cena 18,24 zł (0,36480 zł za szt.).; Limit 14,54 zł (0,29080 zł za szt.)
2209. Orfiril 600 tabl.doj. 600mg 50 tabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (3,22 zł); Cena 30,63 zł (0,61260 zł za szt.).; Limit 27,41 zł (0,54820 zł za szt.)
2210. Orfiril long 1000 minitabl.prz.uw.1000 100 minitabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 141,71 zł (1,41710 zł za szt.)
2211. Orfiril long 1000 minitabl.prz.uw.1000 50 minitabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 72,85 zł (1,45700 zł za szt.)
2212. Orfiril long 150 kaps.prz.uw.150mg 100 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 32,52 zł (0,32520 zł za szt.)
2213. Orfiril long 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 16,54 zł (0,33080 zł za szt.)
2214. Orfiril long 300 kaps.prz.uw.300mg 100 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (1,07 zł); Cena 63,12 zł (0,63120 zł za szt.).; Limit 62,05 zł (0,62050 zł
za szt.)
2215. Orfiril long 300 kaps.prz.uw.300mg 50 kaps. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (1,49 zł); Cena 32,52 zł (0,65040 zł za szt.).; Limit 31,03 zł (0,62060 zł
za szt.)
138
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2216. Orfiril long 500 minitabl.prz.uw.500 100 minitabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,15 zł); Cena 86,44 zł (0,86440 zł za szt.).; Limit 85,29 zł
(0,85290 zł za szt.)
2217. Orfiril long 500 minitabl.prz.uw.500 50 minitabl. - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,11 zł); Cena 44,76 zł (0,89520 zł za szt.).; Limit 42,65 zł
(0,85300 zł za szt.)
2218. Orfiril roz.doust.300mg/5ml 1 but.250ml - acid.valproicum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 27,77 zł.
2219. Orgametril tabl. 5mg 30 tabl. - lynestrenolum; Rp. 30% (2,22 zł); Cena i limit 7,39 zł
(0,24633 zł za szt.)
2220. Ortanol kaps.tw.20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (15,42 zł); Dopłata ponad
limit 10,63 zł; Cena 26,61 zł (1,90071 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2221. Ortanol kaps.tw.20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (9,59 zł); Cena i limit 31,96 zł
(1,14143 zł za szt.)
2222. Orungal kaps.100mg 28 kaps. - itraconazolum; Rp. 50% (125,02 zł); Dopłata ponad
limit 63,22 zł; Cena 186,82 zł (6,67214 zł za szt.).; Limit 123,60 zł (4,41429 zł za szt.)
2223. Orungal kaps.100mg 4 kaps. - itraconazolum; Rp. 50% (19,69 zł); Dopłata ponad limit
9,64 zł; Cena 29,74 zł (7,43500 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (5,02500 zł za szt.)
2224. Osalen tabl.10mg 30 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (14,56 zł); Dopłata
ponad limit 8,32 zł; Cena 29,11 zł (0,97033 zł za szt.).; Limit 20,79 zł (0,69300 zł za szt.)
2225. Ospamox gran. 125mg/5ml 1 fl.60ml (18g) - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,72 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,24 zł; Cena 5,72 zł; Limit 2,48 zł.
2226. Ospamox gran. 250mg/5ml 1 fl.60ml (24g) - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (5,66 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 2,46 zł; Cena 7,43 zł; Limit 4,97 zł.
2227. Ospamox tabl.powl. 1g 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,42 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,23 zł; Cena 14,09 zł (0,88063 zł za szt.).; Limit 13,86 zł
(0,86625 zł za szt.)
2228. Ospamox tabl.powl. 500mg 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,66 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,46 zł; Cena 8,72 zł (0,54500 zł za szt.).; Limit 8,26 zł
(0,51625 zł za szt.)
2229. Ospamox tabl.powl. 750mg 16 tabl. - amoxicillinum; Rp. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 11,28 zł (0,70500 zł za szt.).; Limit 11,27 zł
(0,70438 zł za szt.)
2230. Ospen 400 zaw.ust.400000jm/5ml 1 butelka 60ml - benzath.phenoxymeth.; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 7,52 zł.
2231. Ospen 750 zaw.750000 jm/5ml 1 fl. 60ml - benzath.phenoxymeth.; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 10,22 zł.
2232. Ospen tabl.powl. 500000jm 12 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 4,48 zł (0,37333 zł za szt.)
139
Podręczny wykaz leków refundowanych
2233. Ospen tabl.powl. 500000jm 30 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (9,60 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 8,72 zł (0,29067 zł za szt.)
2234. Ospen tabl.powl.1000000jm 12 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 7,02 zł (0,58500 zł za szt.)
2235. Ospen tabl.powl.1000000jm 30 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (9,60 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 15,35 zł (0,51167 zł za szt.)
2236. Ospen tabl.powl.1500000jm 12 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 9,04 zł (0,75333 zł za szt.)
2237. Ospen tabl.powl.1500000jm 30 tabl. - phenoxymethylpenicill.; Rp. Ryczałt (9,60 zł);
Ryczałt za 12 szt.; Cena i limit 20,10 zł (0,67000 zł za szt.)
2238. Ostemax 70 comfort tabl.70mg 4 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (17,43 zł);
Dopłata ponad limit 11,61 zł; Cena 31,01 zł (7,75250 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł
za szt.)
2239. Ostenil 70 tabl.70mg 4 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (12,35 zł); Dopłata
ponad limit 6,53 zł; Cena 25,93 zł (6,48250 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł za szt.)
2240. Ostenil 70 tabl.70mg 6 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (17,32 zł); Dopłata
ponad limit 8,59 zł; Cena 37,70 zł (6,28333 zł za szt.).; Limit 29,11 zł (4,85167 zł za szt.)
2241. Ostenil tabl.10mg 30 tabl.w blis. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (43,73 zł);
Dopłata ponad limit 37,49 zł; Cena 58,28 zł (1,94267 zł za szt.).; Limit 20,79 zł (0,69300 zł
za szt.)
2242. Ostenil tabl.10mg 30 tabl.w poj. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (43,73 zł);
Dopłata ponad limit 37,49 zł; Cena 58,28 zł (1,94267 zł za szt.).; Limit 20,79 zł (0,69300 zł
za szt.)
2243. Ostolek tabl.powl. 10mg 28 tabl. w blis. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (44,34 zł);
Dopłata ponad limit 38,52 zł; Cena 57,92 zł (2,06857 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (0,69286 zł
za szt.)
2244. Ostolek tabl.powl. 10mg 28 tabl. w but. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (44,34 zł);
Dopłata ponad limit 38,52 zł; Cena 57,92 zł (2,06857 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (0,69286 zł
za szt.)
2245. Ostolek tabl.powl. 10mg 28 tabl. w fiol. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (44,34 zł);
Dopłata ponad limit 38,52 zł; Cena 57,92 zł (2,06857 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (0,69286 zł
za szt.)
2246. Ostolek tabl.powl. 70mg 4 tabl. w blis - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (41,06 zł);
Dopłata ponad limit 35,24 zł; Cena 54,64 zł (13,66000 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł
za szt.)
2247. Ostolek tabl.powl. 70mg 4 tabl. w but - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (41,06 zł);
Dopłata ponad limit 35,24 zł; Cena 54,64 zł (13,66000 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (4,85000 zł
za szt.)
140
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2248. OXIS Turbuhaler pr.inh.4,5mcg/daw. 1 poj.60 daw - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (25,02 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 21,82 zł; Cena 53,54 zł; Limit
31,72 zł.
2249. OXIS Turbuhaler pr.inh.9mcg/daw. 1 poj.60 daw - formoterolum; Chor. P. Ryczałt
(23,97 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 20,77 zł; Cena 84,20 zł; Limit 63,43 zł.
2250. Oxodil pr.inh.w kaps. 12mcg 60 dawek - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 63,43 zł.
2251. Oxsoralen kaps.10mg 50 kaps. - methoxsalenum; Rp. 30% (5,05 zł); Cena i limit
16,84 zł (0,33680 zł za szt.)
2252. Oxycardil 120 tab.prz.uw.120mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 10,87 zł (0,36233 zł za szt.)
2253. Oxycardil 180 tab.pow.prz.uw.180mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,04 zł (0,53467 zł za szt.)
2254. Oxycardil 240 tab.pow.prz.uw.240mg 30 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 22,85 zł (0,76167 zł za szt.)
2255. Oxycardil 60 tabl.powl.60mg 60 tabl. - diltiazemum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 10,50 zł (0,17500 zł za szt.)
2256. P-AM Maternal prosz.roz.ust 1 op. 500g - Dieta-w-fenyloketon.————————-;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 500 szt.; Cena i limit 349,50 zł.
2257. P-AM Universal prosz.roz.ust 1 op. 500g - Dieta-w-fenyloketon.————————-;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 500 szt.; Cena i limit 349,50 zł.
2258. Pabi-Acenocoumarol tabl. 4mg 60 tabl. - acenocoumarolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 10,62 zł (0,17700 zł za szt.)
2259. Pabi-Dexamethason tabl. 0,5mg 20 tabl. - dexamethasonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
2260. Pabi-Dexamethason tabl. 1mg 20 tabl. - dexamethasonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
2261. Pabi-Naproxen tabl. 250mg 50 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (5,90 zł); Dopłata ponad
limit 0,10 zł; Cena 19,43 zł (0,38860 zł za szt.).; Limit 19,33 zł (0,38660 zł za szt.)
2262. Pabi-Naproxen tabl. 500mg 20 tabl. - naproxenum; Rp. 30% (5,80 zł); Dopłata ponad
limit 1,16 zł; Cena 16,62 zł (0,83100 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (0,77300 zł za szt.)
2263. Pabi-Naproxen tabl.dojel.250mg 50 tabl.w blis. - naproxenum; Rp. 30% (8,00 zł);
Dopłata ponad limit 2,20 zł; Cena 21,53 zł (0,43060 zł za szt.).; Limit 19,33 zł (0,38660 zł
za szt.)
2264. Pabi-Naproxen tabl.dojel.250mg 50 tabl.w poj. - naproxenum; Rp. 30% (8,00 zł);
Dopłata ponad limit 2,20 zł; Cena 21,53 zł (0,43060 zł za szt.).; Limit 19,33 zł (0,38660 zł
za szt.)
141
Podręczny wykaz leków refundowanych
2265. Pabi-Naproxen tabl.dojel.500mg 20 tabl.w blis. - naproxenum; Rp. 30% (7,11 zł);
Dopłata ponad limit 2,47 zł; Cena 17,93 zł (0,89650 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (0,77300 zł
za szt.)
2266. Pabi-Naproxen tabl.dojel.500mg 20 tabl.w poj. - naproxenum; Rp. 30% (7,11 zł);
Dopłata ponad limit 2,47 zł; Cena 17,93 zł (0,89650 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (0,77300 zł
za szt.)
2267. Pabi-Naproxen zaw. 125mg/5ml 1 op.100ml - naproxenum; Rp. 30% (3,89 zł); Cena
i limit 12,96 zł.
2268. Pamidronat medac konc.roz.inf.3mg/ml 1 fiol.10ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 186,88 zł.
2269. Pamidronat medac konc.roz.inf.3mg/ml 1 fiol.20ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 373,76 zł.
2270. Pamidronat medac konc.roz.inf.3mg/ml 1 fiol.30ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 560,64 zł.
2271. Pamidronat medac konc.roz.inf.3mg/ml 1 fiol.5ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 93,44 zł.
2272. Pamifos-15 pr.roz.infuz.15mg 4fiol.+4amp. z rozp. - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (12,80 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 373,74 zł (93,43500 zł za szt.)
2273. Pamifos-30 pr.roz.infuz.30mg 2fiol.2amp. z rozp. - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 373,77 zł (186,88500 zł za szt.)
2274. Pamifos-60 pr.roz.infuz.60mg 1fiol.1amp. z rozp. - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 373,76 zł.
2275. Pamifos-90 pr.roz.infuz.90mg 1 fiol.1amp. z rozp. - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 560,64 zł.
2276. Pamisol 6mg/ml konc.d.sprz.roz.do?. 1 fiol.10ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,42 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 0,22 zł; Cena 373,98 zł; Limit
373,76 zł.
2277. Pamisol 9mg/ml konc.d.sprz.roz.inf. 1 fiol.10ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,24 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 0,04 zł; Cena 560,68 zł; Limit
560,64 zł.
2278. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp. PE 2ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (23,35 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 20,15 zł; Cena 207,03 zł; Limit
186,88 zł.
2279. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp. PE 4ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (24,84 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 21,64 zł; Cena 395,40 zł; Limit
373,76 zł.
2280. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp. PE 6ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 560,64 zł.
142
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2281. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp.szkl.2ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (23,35 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 20,15 zł; Cena 207,03 zł; Limit
186,88 zł.
2282. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp.szkl.4ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (24,84 zł); Ryczałt za 1 szt.; Dopłata ponad limit 21,64 zł; Cena 395,40 zł; Limit
373,76 zł.
2283. Pamitor konc.d.infuz.15mg/ml 1 amp.szkl.6ml - acid.pamidronicum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 560,64 zł.
2284. Panzytrat 25000 kaps.25000 j.Ph.Eur. 50 kaps. - amylas.+lipas.+proteas.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (20,63 zł); Cena 67,28 zł (1,34560 zł za szt.).; Limit 46,65 zł
(0,93300 zł za szt.)
2285. Parkopan 2 tabl.2mg 100 tabl. - trihexyphenidylum; Chor. P. 30% (3,59 zł); Dopłata
ponad limit 1,93 zł; Cena 7,46 zł (0,07460 zł za szt.).; Limit 5,53 zł (0,05530 zł za szt.)
2286. Parkopan 5 tabl.5mg 100 tabl. - trihexyphenidylum; Chor. P. 30% (4,15 zł); Cena
i limit 13,82 zł (0,13820 zł za szt.)
2287. ParoMerck tabl.powl. 20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (14,97 zł); Dopłata
ponad limit 10,37 zł; Cena 25,71 zł (0,85700 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2288. ParoMerck tabl.powl. 20mg 60 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (29,07 zł); Dopłata
ponad limit 19,87 zł; Cena 50,55 zł (0,84250 zł za szt.).; Limit 30,68 zł (0,51133 zł za szt.)
2289. Paxeratio tabl.powl. 20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (29,84 zł); Dopłata
ponad limit 25,24 zł; Cena 40,58 zł (1,35267 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2290. Paxtin 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (18,27 zł); Dopłata
ponad limit 13,67 zł; Cena 29,01 zł (0,96700 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2291. Paxtin 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (35,00 zł); Dopłata
ponad limit 25,80 zł; Cena 56,48 zł (1,88267 zł za szt.).; Limit 30,68 zł (1,02267 zł za szt.)
2292. Pemidal tabl.1mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
2293. Pemidal tabl.2mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
2294. Pemidal tabl.3mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 16,17 zł (0,53900 zł za szt.).; Limit 16,16 zł (0,53867 zł
za szt.)
2295. Pemidal tabl.4mg 30 tabl. - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 21,55 zł (0,71833 zł za szt.)
2296. Penester tabl.powl.5mg 30 tabl. - finasteridum; Rp. 50% (36,43 zł); Dopłata ponad
limit 8,49 zł; Cena 64,38 zł (2,14600 zł za szt.).; Limit 55,89 zł (1,86300 zł za szt.)
2297. Penicillinum crystallisatum inj.1.000.000jm 1 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 3,55 zł.
143
Podręczny wykaz leków refundowanych
2298. Penicillinum crystallisatum inj.1.000.000jm 20 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 58,51 zł (2,92550 zł za szt.)
2299. Penicillinum crystallisatum inj.3.000.000jm 1 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 6,09 zł.
2300. Penicillinum crystallisatum inj.3.000.000jm 10 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 53,70 zł (5,37000 zł za szt.)
2301. Penicillinum crystallisatum inj.5.000.000jm 10 fiol. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 69,07 zł (6,90700 zł za szt.)
2302. Penicillinum procainicum inj.1.200.000jm 1 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 3,29 zł.
2303. Penicillinum procainicum inj.1.200.000jm 20 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (12,80 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 64,35 zł (3,21750 zł za szt.)
2304. Penicillinum procainicum inj.2.400.000jm 1 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 5,14 zł.
2305. Penicillinum procainicum inj.2.400.000jm 10 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 50,89 zł (5,08900 zł za szt.)
2306. Penicillinum procainicum L inj.1.200.000jm 20 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (13,08 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 0,29 zł; Cena 64,64 zł (3,23200 zł
za szt.).; Limit 64,35 zł (3,21750 zł za szt.)
2307. Penicillinum procainicum L inj.2.400.000jm 10 fiol.s.s. - benzylpenicyllinum; Rp. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 51,19 zł (5,11900 zł za szt.)
2308. Pentasa czop.1g 14 szt.w blis. - mesalazinum; Rp. 30% (44,28 zł); Dopłata ponad
limit 13,84 zł; Cena 115,31 zł (8,23643 zł za szt.).; Limit 101,47 zł (7,24786 zł za szt.)
2309. Pentasa czop.1g 28 szt.w blis. - mesalazinum; Rp. 30% (69,91 zł); Dopłata ponad
limit 9,03 zł; Cena 211,97 zł (7,57036 zł za szt.).; Limit 202,94 zł (7,24786 zł za szt.)
2310. Pentasa tabl.prz.uw.500mg 100 tabl.w blis. - mesalazinum; Rp. 30% (108,25 zł);
Dopłata ponad limit 84,35 zł; Cena 164,00 zł (1,64000 zł za szt.).; Limit 79,65 zł (0,79650 zł
za szt.)
2311. Pentasa tabl.prz.uw.500mg 100 tabl.w sĺoju - mesalazinum; Rp. 30% (108,25 zł);
Dopłata ponad limit 84,35 zł; Cena 164,00 zł (1,64000 zł za szt.).; Limit 79,65 zł (0,79650 zł
za szt.)
2312. Pentasa zaw.doodbyt.1g/100ml 7 but. 100ml - mesalazinum; Rp. 30% (117,99 zł);
Dopłata ponad limit 102,77 zł; Cena 153,51 zł (21,93000 zł za szt.).; Limit 50,74 zł (7,24857 zł
za szt.)
2313. Peptisorb proszek 4 sasz.125g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(29,38 zł); Cena i limit 58,75 zł (14,68750 zł za szt.)
2314. Peptisorb pĺyn 1 fl.500ml - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(8,62 zł); Cena i limit 17,24 zł.
144
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2315. Peptisorb pĺyn 1 worek 1000ml - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ; Chor. P. 50%
(16,22 zł); Cena i limit 32,43 zł.
2316. Perazin 0,025 tabl. 25mg 20 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 2,20 zł (0,11000 zł za szt.)
2317. Perazin 0,1 tabl. 100mg 30 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 6,78 zł (0,22600 zł za szt.)
2318. Perazyna 100 tabl.100mg 30 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,20 zł); Cena 6,98 zł (0,23267 zł za szt.).; Limit 6,78 zł (0,22600 zł za szt.)
2319. Perazyna 25 tabl. 25mg 20 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 2,20 zł (0,11000 zł za szt.)
2320. Pernazinum tabl. 25mg 20 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 2,20 zł (0,11000 zł za szt.)
2321. Pernazinum tabl.100mg 30 tabl. - perazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,20 zł); Cena 6,98 zł (0,23267 zł za szt.).; Limit 6,78 zł (0,22600 zł za szt.)
2322. Petinimid kaps. 250mg 100 kaps. - ethosuximidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 40,39 zł (0,40390 zł za szt.)
2323. Petylyl dra?.25mg 50 dra?. - desipraminum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 16,90 zł (0,33800 zł za szt.)
2324. Phenyl Free 1 proszek 1 pusz. 454g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 454 szt.; Cena i limit 162,83 zł.
2325. Phenyl Free 2 HP proszek 1 pusz. 454g - Dieta-w-fenyloketon.————————-;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 454 szt.; Cena i limit 220,80 zł.
2326. Phenyl Free 2 proszek 1 pusz. 454g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 454 szt.; Cena i limit 154,95 zł.
2327. Phenytoinum tabl. 100mg 60 tabl. - phenytoinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,42 zł (0,14033 zł za szt.)
2328. Phostal zaw. do wstrz.podsk. 1zes.1x5ml podtrz. - Alergeny grzybów, roztoczy i pyłków
roślinnych; Rp. 50% (79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
2329. Phostal zaw. do wstrz.podsk. 1zes.4x5ml podst. - Alergeny grzybów, roztoczy i pyłków
roślinnych; Rp. 50% (79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
2330. Phostal zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x5ml podtrz. - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
2331. Phostal zaw.do wstrz.podskór 1zes.1x5ml podtrz. - Alergeny-roztoczy-kurzu-domowego—
———-; Rp. 50% (79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
2332. Phostal zaw.do wstrz.podskór 1zes.4x5ml podst. - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
2333. Phostal zaw.do wstrz.podskór 1zes.4x5ml podst. - Alergeny-roztoczy-kurzu-domowego—
———-; Rp. 50% (79,32 zł); Cena i limit 158,63 zł.
145
Podręczny wykaz leków refundowanych
2334. Pilocarpinum 2% kr.ocz.20mg/ml 1 zest.2 but.x5ml - pilocarpinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,79 zł); Cena 8,60 zł; Limit 6,81 zł.
2335. Pilocarpinum 3% HEC kr.ocz.30mg/ml 1 zest.3 but.x5ml - pilocarpinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 15,11 zł.
2336. Piramil tabl. 1,25mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (9,94 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 6,76 zł; Cena 9,94 zł (0,33133 zł za szt.).; Limit 3,18 zł (0,10600 zł
za szt.)
2337. Piramil tabl. 2,5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (6,00 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 2,80 zł; Cena 9,16 zł (0,30533 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
2338. Piramil tabl. 5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 12,71 zł (0,42367 zł za szt.)
2339. Plavix tabl.powl.75mg 28 tabl.w blis. - clopidogrelum; Chor. P. 50% (104,38 zł);
Dopłata ponad limit 39,35 zł; Cena 169,40 zł (6,05000 zł za szt.).; Limit 130,05 zł (4,64464 zł
za szt.)
2340. Plavix tabl.powl.75mg 84 tabl.w blis. - clopidogrelum; Chor. P. 50% (289,14 zł);
Dopłata ponad limit 94,06 zł; Cena 484,21 zł (5,76440 zł za szt.).; Limit 390,15 zł (4,64464 zł
za szt.)
2341. Plendil tabl.powl.10mg 28 tabl. - felodipinum; Rp. 50% (44,02 zł); Dopłata ponad
limit 36,11 zł; Cena 51,93 zł (1,85464 zł za szt.).; Limit 15,82 zł (0,56500 zł za szt.)
2342. Plendil tabl.powl.5mg 28 tabl. - felodipinum; Rp. 50% (27,83 zł); Dopłata ponad limit
23,87 zł; Cena 31,78 zł (1,13500 zł za szt.).; Limit 7,91 zł (0,28250 zł za szt.)
2343. Plexxo 100 tabl. 100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
2344. Plexxo 25 tabl. 25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (12,46 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,26 zł; Cena 26,27 zł (0,87567 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
2345. Plexxo 50 tabl. 50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
2346. Plixym pr. roz.1,5g 5 fiol.s.such. - cefuroximum; Rp. 50% (33,65 zł); Dopłata ponad
limit 4,33 zł; Cena 62,97 zł (12,59400 zł za szt.).; Limit 58,64 zł (11,72800 zł za szt.)
2347. Plixym pr. roz.750mg 5 fiol.s.such. - cefuroximum; Rp. 50% (20,48 zł); Dopłata ponad
limit 4,25 zł; Cena 36,70 zł (7,34000 zł za szt.).; Limit 32,45 zł (6,49000 zł za szt.)
2348. Polcortolon 0,1% krem 1mg/g 1 op.15g - triamcinolonum; Rp. 50% (1,21 zł); Cena
i limit 2,41 zł.
2349. Polcortolon 0,1% maść 1mg/g 1 op.15g - triamcinolonum; Rp. 50% (1,21 zł); Cena
i limit 2,41 zł.
2350. Polcortolon 40 inj. 40mg/ml 5 fiol.1ml - triamcinolonum; Rp. 30% (6,05 zł); Cena
i limit 20,16 zł (4,03200 zł za szt.)
146
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2351. Polcortolon tabl. 1mg 20 tabl. - triamcinolonum; Rp. 30% (1,01 zł); Cena i limit
3,36 zł (0,16800 zł za szt.)
2352. Polcortolon tabl. 4mg 20 tabl. - triamcinolonum; Rp. 30% (1,77 zł); Cena i limit
5,89 zł (0,29450 zł za szt.)
2353. Poldomet 100 tabl. 100 tabl.w blis. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 38,87 zł (0,38870 zł za szt.)
2354. Poldomet 100 tabl. 100 tabl.w fiol. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 38,87 zł (0,38870 zł za szt.)
2355. Poldomet 250 tabl. 100 tabl.w blis. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 56,28 zł (0,56280 zł za szt.)
2356. Poldomet 250 tabl. 100 tabl.w fiol. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 56,28 zł (0,56280 zł za szt.)
2357. Polfenon tabl.powl. 150mg 20 tabl.w blis. - propafenonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 7,57 zł (0,37850 zł za szt.)
2358. Polfenon tabl.powl. 150mg 20 tabl.w fiol. - propafenonum; Rp. Ryczałt (3,40 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,20 zł; Cena 7,77 zł (0,38850 zł za szt.).; Limit 7,57
zł (0,37850 zł za szt.)
2359. Polfenon tabl.powl. 300mg 20 tabl.w blis. - propafenonum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 12,69 zł (0,63450 zł za szt.)
2360. Polfenon tabl.powl. 300mg 20 tabl.w fiol. - propafenonum; Rp. Ryczałt (3,60 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,40 zł; Cena 13,09 zł (0,65450 zł za szt.).; Limit
12,69 zł (0,63450 zł za szt.)
2361. Polhumin Mix-3 zaw.wstrzyk.100jm/ml 5 wkĺadów po 3ml - insul.neutr.+isoph.;
Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2362. Polhumin N zaw.wstrzyk.100jm/ml 5 wkĺadów po 3ml - insul.isophanum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2363. Polhumin R zaw.wstrzyk.100jm/ml 5 wkĺadów po 3ml - insul.neutral.; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 100,49 zł (20,09800 zł za szt.)
2364. Pollinex Tree zaw. do inj. 1 zest. 1 fiol.1,5ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(108,95 zł); Dopłata ponad limit 29,63 zł; Cena 188,26 zł; Limit 158,63 zł.
2365. Pollinex Tree zaw. do inj. 1 zest. 3 fiol. 1ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(108,95 zł); Dopłata ponad limit 29,63 zł; Cena 188,26 zł; Limit 158,63 zł.
2366. Pollinex+Rya zaw. do inj. 1 zest. 1 fiol 1,5ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(102,82 zł); Dopłata ponad limit 23,50 zł; Cena 182,13 zł; Limit 158,63 zł.
2367. Pollinex+Rya zaw. do inj. 1 zest. 3 fiol. 1ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50%
(102,82 zł); Dopłata ponad limit 23,50 zł; Cena 182,13 zł; Limit 158,63 zł.
2368. Polprazol kaps. 10mg 14 kaps.w blis. - omeprazolum; Rp. 30% (9,28 zł); Dopłata
ponad limit 6,88 zł; Cena 14,87 zł (1,06214 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
147
Podręczny wykaz leków refundowanych
2369. Polprazol kaps. 10mg 14 kaps.w sĺoiku - omeprazolum; Rp. 30% (9,28 zł); Dopłata
ponad limit 6,88 zł; Cena 14,87 zł (1,06214 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
2370. Polprazol kaps. 20mg 14 kaps.w blis. - omeprazolum; Rp. 30% (16,88 zł); Dopłata
ponad limit 12,09 zł; Cena 28,07 zł (2,00500 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2371. Polprazol kaps. 20mg 14 kaps.w sĺoju - omeprazolum; Rp. 30% (20,47 zł); Dopłata
ponad limit 15,68 zł; Cena 31,66 zł (2,26143 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2372. Polprazol kaps. 20mg 28 kaps.w blis. - omeprazolum; Rp. 30% (20,63 zł); Dopłata
ponad limit 11,04 zł; Cena 43,00 zł (1,53571 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
2373. Polpressin tabl. 1mg 30 tabl. - prazosinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 3,20 zł (0,10667 zł za szt.)
2374. Polpressin tabl. 2mg 30 tabl. - prazosinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 3,20 zł (0,10667 zł za szt.)
2375. Polpressin tabl. 5mg 30 tabl. - prazosinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 4,27 zł (0,14233 zł za szt.)
2376. Polpril kaps.tw.10mg 28 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (4,48 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,28 zł; Cena 25,01 zł (0,89321 zł za szt.).; Limit 23,73 zł (0,84750 zł
za szt.)
2377. Polpril kaps.tw.5mg 28 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (4,97 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,78 zł; Cena 13,64 zł (0,48714 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
2378. Polseptol glob.dopochw. 200mg 5 glob. - povidone-iodine; Rp. 50% (1,29 zł); Cena
i limit 2,57 zł (0,51400 zł za szt.)
2379. Polseptol maść 100mg/g 1 op.20g - povidone-iodine; Rp. 50% (2,13 zł); Cena i limit
4,25 zł.
2380. Polstigminum inj.0,5mg/1ml 10 amp.1ml - neostigminum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,93 zł
(0,89300 zł za szt.)
2381. Polstigminum tabl.15mg 20 tabl. - neostigminum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 20 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 7,13 zł (0,35650 zł
za szt.)
2382. Poltram 100 inj. 100mg/2ml 5 amp. 2ml - tramadolum; Rp. 50% (4,31 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,62 zł (1,72400 zł za szt.)
2383. Poltram 50 inj. 50mg/1ml 5 amp. 1ml - tramadolum; Rp. 50% (3,84 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,66 zł); Cena 6,02 zł (1,20400 zł za szt.).; Limit 4,36 zł (0,87200 zł
za szt.)
2384. Poltram kaps. 50mg 20 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (6,53 zł); Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (2,26 zł); Cena 10,80 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,54 zł (0,42700 zł
za szt.)
148
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2385. Poltram kr.doust.100mg/ml 1 but. 10ml - tramadolum; Rp. 50% (7,24 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,72 zł); Cena 12,75 zł; Limit 11,03 zł.
2386. Poltram kr.doust.100mg/ml 1 but. 96ml - tramadolum; Rp. 50% (47,22 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 94,44 zł.
2387. Poltram Retard 100 tabl.prz.uw.100mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (6,90 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,42 zł); Cena 11,37 zł (1,13700 zł za szt.).; Limit
8,95 zł (0,89500 zł za szt.)
2388. Poltram Retard 100 tabl.prz.uw.100mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (17,56 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,14 zł); Cena 30,99 zł (1,03300 zł za szt.).; Limit
26,85 zł (0,89500 zł za szt.)
2389. Poltram Retard 100 tabl.prz.uw.100mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (22,94 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,56 zł); Cena 45,31 zł (0,90620 zł za szt.).; Limit
44,75 zł (0,89500 zł za szt.)
2390. Poltram Retard 150 tabl.prz.uw.150mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (9,07 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,05 zł); Cena 16,09 zł (1,60900 zł za szt.).; Limit
14,04 zł (1,40400 zł za szt.)
2391. Poltram Retard 150 tabl.prz.uw.150mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (25,21 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,15 zł); Cena 46,27 zł (1,54233 zł za szt.).; Limit
42,12 zł (1,40400 zł za szt.)
2392. Poltram Retard 150 tabl.prz.uw.150mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (35,30 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,20 zł); Cena 70,40 zł (1,40800 zł za szt.).; Limit
70,20 zł (1,40400 zł za szt.)
2393. Poltram Retard 200 tabl.prz.uw.200mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (11,91 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (3,21 zł); Cena 20,61 zł (2,06100 zł za szt.).; Limit
17,40 zł (1,74000 zł za szt.)
2394. Poltram Retard 200 tabl.prz.uw.200mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (30,29 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,19 zł); Cena 56,38 zł (1,87933 zł za szt.).; Limit
52,19 zł (1,73967 zł za szt.)
2395. Poltram Retard 200 tabl.prz.uw.200mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (43,99 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,50 zł); Cena 87,48 zł (1,74960 zł za szt.).; Limit
86,98 zł (1,73960 zł za szt.)
2396. Prazol kaps. 10mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (11,02 zł); Dopłata ponad limit
8,62 zł; Cena 16,61 zł (1,18643 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (0,57071 zł za szt.)
2397. Prazol kaps. 20mg 14 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (15,41 zł); Dopłata ponad limit
10,62 zł; Cena 26,60 zł (1,90000 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2398. Prazol kaps. 20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (9,59 zł); Cena i limit 31,96 zł
(1,14143 zł za szt.)
2399. Prazol kaps. 20mg 7 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (8,90 zł); Dopłata ponad limit 6,50
zł; Cena 14,49 zł (2,07000 zł za szt.).; Limit 7,99 zł (1,14143 zł za szt.)
149
Podręczny wykaz leków refundowanych
2400. Prednisolonum 0,5% zaw.ocz. 5mg/ml 1 op.10ml - prednisolonum; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 5,40 zł.
2401. Pregestimil proszek do sp.roztw. 1 op.450g - Dieta-eliminacyjna-z-MCT——————
—; Chor. P. 50% (15,22 zł); Cena i limit 30,43 zł.
2402. Pregnyl pr.+rozp.wstrz.1500 6amp.+ rozp.1ml - gonadotrop.chorio.; Rp. 30% (13,66 zł);
Cena i limit 45,54 zł (7,59000 zł za szt.)
2403. Pregnyl pr.+rozp.wstrz.5000 3amp.+rozp.1ml - gonadotrop.chorio.; Rp. 30% (20,94 zł);
Cena i limit 69,80 zł (23,26670 zł za szt.)
2404. Prenessa tabl. 4mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (18,32 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 15,12 zł; Cena 21,48 zł (0,71600 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
2405. Prestarium 10 mg tabl.powl. 10mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (40,01 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 36,81 zł; Cena 49,52 zł (1,65067 zł za szt.).; Limit
12,71 zł (0,42367 zł za szt.)
2406. Prestarium 5 mg tabl.powl. 5mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (28,32 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 25,12 zł; Cena 31,48 zł (1,04933 zł za szt.).; Limit
6,36 zł (0,21200 zł za szt.)
2407. Prestarium Forte tabl. 8mg 30 tabl. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (40,01 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 36,81 zł; Cena 49,52 zł (1,65067 zł za szt.).; Limit 12,71 zł
(0,42367 zł za szt.)
2408. Prestarium tabl.4mg 30 tabl. w blis. - perindoprilum; Rp. Ryczałt (28,32 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 25,12 zł; Cena 31,48 zł (1,04933 zł za szt.).; Limit 6,36 zł
(0,21200 zł za szt.)
2409. Prinivil tabl. 5mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (14,65 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 11,68 zł; Cena 14,65 zł (0,52321 zł za szt.).; Limit 2,97 zł (0,10607 zł
za szt.)
2410. Prinivil tabl.10mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (16,13 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 12,92 zł; Cena 18,85 zł (0,67321 zł za szt.).; Limit 5,93 zł (0,21179 zł
za szt.)
2411. Prinivil tabl.20mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (9,62 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 6,42 zł; Cena 18,28 zł (0,65286 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
2412. Pritor tabl. 40mg 28 tabl. - telmisartanum; Rp. 50% (56,33 zł); Dopłata ponad limit
44,47 zł; Cena 68,19 zł (2,43536 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (0,84714 zł za szt.)
2413. Pritor tabl. 80mg 14 tabl. - telmisartanum; Rp. 50% (34,88 zł); Dopłata ponad limit
23,02 zł; Cena 46,74 zł (3,33857 zł za szt.).; Limit 23,72 zł (1,69429 zł za szt.)
2414. Pritor tabl. 80mg 28 tabl. - telmisartanum; Rp. 50% (66,54 zł); Dopłata ponad limit
42,82 zł; Cena 90,25 zł (3,22321 zł za szt.).; Limit 47,43 zł (1,69393 zł za szt.)
150
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2415. Procoralan tabl.powl.5mg 56 tabl. - ivabradine; Chor. P. 30% (63,72 zł); Cena i limit
212,40 zł (3,79286 zł za szt.)
2416. Procoralan tabl.powl.7,5mg 56 tabl. - ivabradine; Chor. P. 30% (64,14 zł); Cena
i limit 213,81 zł (3,81804 zł za szt.)
2417. Profenid czop.doodbyt. 100mg 10 szt. - ketoprofenum; Rp. 30% (3,52 zł); Dopłata
ponad limit 0,46 zł; Cena 10,66 zł (1,06600 zł za szt.).; Limit 10,20 zł (1,02000 zł za szt.)
2418. Profenid inj. 50mg/ml 10 amp.2ml - ketoprofenum; Rp. 30% (4,36 zł); Dopłata ponad
limit 1,64 zł; Cena 10,72 zł (1,07200 zł za szt.).; Limit 9,08 zł (0,90800 zł za szt.)
2419. Profenid kaps. 50mg 24 kaps. - ketoprofenum; Rp. 30% (4,02 zł); Dopłata ponad limit
2,32 zł; Cena 8,00 zł (0,33333 zł za szt.).; Limit 5,68 zł (0,23667 zł za szt.)
2420. Profenid tabl.powl.100mg 30 tabl. - ketoprofenum; Rp. 30% (4,59 zł); Cena i limit
15,31 zł (0,51033 zł za szt.)
2421. Profenid tabl.prz.dz.200mg 14 tabl. - ketoprofenum; Rp. 30% (4,72 zł); Dopłata
ponad limit 0,90 zł; Cena 13,63 zł (0,97357 zł za szt.).; Limit 12,73 zł (0,90929 zł za szt.)
2422. Progesteronum inj. 25mg/1ml 5 amp.1ml - progesteronum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 6,51 zł (1,30200 zł za szt.)
2423. Prograf kaps.tw.0,5mg 30 kaps. - tacrolimusum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 122,00 zł (4,06667 zł za szt.)
2424. Prograf kaps.tw.1mg 30 kaps. - tacrolimusum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 230,00 zł (7,66667 zł za szt.)
2425. Prograf kaps.tw.5mg 30 kaps. - tacrolimusum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 1 104,50 zł (36,81670 zł za szt.)
2426. Progynova 21 mite tabl.powl.1mg 21 tabl. - estradiolum; Rp. 50% (7,59 zł); Dopłata
ponad limit 4,77 zł; Cena 10,41 zł (0,49571 zł za szt.).; Limit 5,64 zł (0,26857 zł za szt.)
2427. Progynova 21 tabl.powl.2mg 21 tabl. - estradiolum; Rp. 50% (5,64 zł); Cena i limit
11,28 zł (0,53714 zł za szt.)
2428. Pronoran tabl.prz.uw.50mg 30 tabl. - piribedilum; Chor. P. 30% (11,81 zł); Cena
i limit 39,35 zł (1,31167 zł za szt.)
2429. Propranolol inj. 1mg/1ml 10 amp.1ml - propranololum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 7,48 zł (0,74800 zł za szt.)
2430. Propranolol tabl. 10mg 50 tabl. - propranololum; Rp. Ryczałt (3,00 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 3,00 zł (0,06000 zł za szt.)
2431. Propranolol tabl. 40mg 50 tabl. - propranololum; Rp. Ryczałt (3,10 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 3,10 zł (0,06200 zł za szt.)
2432. Proscar tabl.5mg 28 tabl. - finasteridum; Rp. 50% (73,68 zł); Dopłata ponad limit
47,59 zł; Cena 99,76 zł (3,56286 zł za szt.).; Limit 52,17 zł (1,86321 zł za szt.)
2433. ProSobee 1 pr.524kcal/100g 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (9,07 zł); Dopłata ponad limit 2,81 zł; Cena 15,33 zł; Limit 12,52 zł.
151
Podręczny wykaz leków refundowanych
2434. ProSobee 2 proszek do sp.roztw. 1 op.400g - Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej ;
Chor. P. 50% (9,12 zł); Dopłata ponad limit 1,86 zł; Cena 16,38 zł; Limit 14,52 zł.
2435. Prostamnic kaps.tw.zm.uw.0,4mg 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (18,12 zł);
Dopłata ponad limit 10,22 zł; Cena 36,56 zł (1,21867 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2436. Prostandril tabl.250mg 100 tabl. - flutamidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(50,27 zł); Cena 123,59 zł (1,23590 zł za szt.).; Limit 73,32 zł (0,73320 zł za szt.)
2437. Prostatic tabl. 1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (10,90 zł); Dopłata ponad limit
8,93 zł; Cena 15,51 zł (0,51700 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
2438. Prostatic tabl. 2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (14,34 zł); Dopłata ponad limit
10,39 zł; Cena 23,56 zł (0,78533 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
2439. Prostatic tabl. 4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (18,12 zł); Dopłata ponad limit
10,22 zł; Cena 36,56 zł (1,21867 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
2440. Provera tabl. 5mg 30 tabl. - medroxyprogester.; Rp. 50% (4,87 zł); Dopłata ponad limit
0,39 zł; Cena 9,34 zł (0,31133 zł za szt.).; Limit 8,95 zł (0,29833 zł za szt.)
2441. Provera tabl.10mg 30 tabl. - medroxyprogester.; Rp. 50% (8,95 zł); Cena i limit 17,90 zł
(0,59667 zł za szt.)
2442. Proxacin 100 tabl.powl. 100mg 6 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (1,62 zł); Dopłata
ponad limit 0,74 zł; Cena 2,50 zł (0,41667 zł za szt.).; Limit 1,76 zł (0,29333 zł za szt.)
2443. Proxacin 250 tabl.powl. 250mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (4,74 zł); Dopłata
ponad limit 1,08 zł; Cena 8,40 zł (0,84000 zł za szt.).; Limit 7,32 zł (0,73200 zł za szt.)
2444. Proxacin 500 tabl.powl. 500mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (7,00 zł); Dopłata
ponad limit 1,60 zł; Cena 12,40 zł (1,24000 zł za szt.).; Limit 10,80 zł (1,08000 zł za szt.)
2445. Proxacin 750 tabl.powl. 750mg 10 tabl. - ciprofloxacinum; Rp. 50% (8,04 zł); Cena
i limit 16,07 zł (1,60700 zł za szt.)
2446. Proximic kaps.prz.uw.0,4mg 30 kaps.(3x10) - tamsulozinum; Rp. 30% (12,06 zł);
Dopłata ponad limit 4,16 zł; Cena 30,50 zł (1,01667 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2447. Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 100mcg 1 poj.200daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 54,97 zł.
2448. Pulmicort Turbuhaler prosz. inh. 200mcg 1 poj.100daw. - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (19,31 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 16,11 zł; Cena 54,97 zł; Limit
38,86 zł.
2449. Pulmicort zaw.nebul.0,125mg/ml 20 poj.2ml - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 88,94 zł (4,44700 zł za szt.)
2450. Pulmicort zaw.nebul.0,25mg/ml 20 poj.2ml - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 89,63 zł (4,48150 zł za szt.)
152
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2451. Pulmicort zaw.nebul.0,5mg/ml 20 poj.2ml - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 116,12 zł (5,80600 zł za szt.)
2452. Pulmozyme roz.inh.1mg/ml 30 amp.2,5ml - dornasum alfa; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 2 626,34 zł (87,54470 zł za szt.)
2453. Pulsaren 10 tabl.powl.10mg 30 tabl.(3x10) - quinaprilum; Rp. Ryczałt (15,86 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,66 zł; Cena 16,90 zł (0,56333 zł za szt.).; Limit
4,24 zł (0,14133 zł za szt.)
2454. Pulsaren 20 tabl.powl.20mg 30 tabl.(3x10) - quinaprilum; Rp. Ryczałt (16,65 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 13,45 zł; Cena 21,92 zł (0,73067 zł za szt.).; Limit
8,47 zł (0,28233 zł za szt.)
2455. Pulsaren 5 tabl.powl.5mg 30 tabl.(3x10) - quinaprilum; Rp. Ryczałt (14,24 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,12 zł; Cena 14,24 zł (0,47467 zł za szt.).; Limit
2,12 zł (0,07067 zł za szt.)
2456. Purethal (Mieszanina alergoidów pyłków roślinnych) za.wst.pod.500mcg/ml 1
fiol. 3ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50% (162,69 zł); Dopłata ponad limit 45,05 zł;
Cena 280,32 zł; Limit 235,27 zł.
2457. Purethal za.wst.pods500mcg/ml 1 fiol. 3ml - Alergeny pyłków roślin; Rp. 50% (162,69 zł);
Dopłata ponad limit 45,05 zł; Cena 280,32 zł; Limit 235,27 zł.
2458. Pyrantelum tabl. 250mg 3 tabl. - pyrantelum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 3 szt.;
Cena i limit 4,10 zł (1,36667 zł za szt.)
2459. Pyrantelum zaw.doust.250mg/5ml 1 fl.15ml - pyrantelum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 15 szt.; Cena i limit 4,87 zł.
2460. Pyrazinamid tabl.500mg 250 tabl. - pyrazinamidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 76,76 zł (0,30704 zł za szt.)
2461. Quinapril TEVA tabl.powl. 10mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (15,84 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,64 zł; Cena 16,88 zł (0,56267 zł za szt.).; Limit
4,24 zł (0,14133 zł za szt.)
2462. Quinapril TEVA tabl.powl. 20mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (16,63 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 13,43 zł; Cena 21,90 zł (0,73000 zł za szt.).; Limit
8,47 zł (0,28233 zł za szt.)
2463. Quinapril TEVA tabl.powl. 40mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (23,94 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 20,74 zł; Cena 37,69 zł (1,25633 zł za szt.).; Limit
16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
2464. Quinapril TEVA tabl.powl. 5mg 30 tabl. - quinaprilum; Rp. Ryczałt (14,22 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,10 zł; Cena 14,22 zł (0,47400 zł za szt.).; Limit
2,12 zł (0,07067 zł za szt.)
2465. Ramicor kaps. 1,25mg 30 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (8,60 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 5,42 zł; Cena 8,60 zł (0,28667 zł za szt.).; Limit 3,18 zł (0,10600 zł za szt.)
153
Podręczny wykaz leków refundowanych
2466. Ramicor kaps. 2,5mg 30 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (5,92 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 2,72 zł; Cena 9,08 zł (0,30267 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
2467. Ramicor kaps. 5mg 30 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (7,44 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 4,24 zł; Cena 16,95 zł (0,56500 zł za szt.).; Limit 12,71 zł (0,42367 zł
za szt.)
2468. Ramicor kaps.tw.10mg 30 kaps.(3x10) - ramiprilum; Rp. Ryczałt (4,96 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,76 zł; Cena 27,18 zł (0,90600 zł za szt.).; Limit 25,42 zł
(0,84733 zł za szt.)
2469. Ramoclav pr. zaw.156,25mg/5ml 100 ml.(20g proszku) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(7,92 zł); Dopłata ponad limit 4,36 zł; Cena 11,48 zł; Limit 7,12 zł.
2470. Ramoclav pr. zaw.312,5mg/5ml 100 ml.(25g proszku) - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50%
(10,84 zł); Dopłata ponad limit 3,72 zł; Cena 17,95 zł; Limit 14,23 zł.
2471. Ramoclav tabl.powl. 375mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (16,18 zł);
Dopłata ponad limit 9,91 zł; Cena 22,45 zł (1,06905 zł za szt.).; Limit 12,54 zł (0,59714 zł
za szt.)
2472. Ramoclav tabl.powl. 625mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (12,54 zł); Cena
i limit 25,08 zł (1,19429 zł za szt.)
2473. Ramve 1,25 mg kaps.tw.1,25mg 28 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,67 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,70 zł; Cena 3,67 zł (0,13107 zł za szt.).; Limit 2,97 zł
(0,10607 zł za szt.)
2474. Ramve 10 mg kaps.tw.10mg 28 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 23,73 zł (0,84750 zł za szt.)
2475. Ramve 2,5 mg kaps.tw.2,5mg 28 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,93 zł (0,21179 zł za szt.)
2476. Ramve 5 mg kaps.tw.5mg 28 kaps. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 11,85 zł (0,42321 zł za szt.).; Limit 11,86 zł
(0,42357 zł za szt.)
2477. Ranic 150 tabl.powl.150mg 20 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (4,89 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,34 zł; Cena 4,89 zł (0,24450 zł za szt.).; Limit 2,55 zł
(0,12750 zł za szt.)
2478. Ranic 300 tabl.powl.300mg 20 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (6,94 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,74 zł; Cena 8,84 zł (0,44200 zł za szt.).; Limit 5,10 zł
(0,25500 zł za szt.)
2479. Ranigast tabl.powl. 150mg 30 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (6,02 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,82 zł; Cena 6,65 zł (0,22167 zł za szt.).; Limit 3,83 zł
(0,12767 zł za szt.)
2480. Ranigast tabl.powl. 150mg 60 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (9,68 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,28 zł; Cena 10,93 zł (0,18217 zł za szt.).; Limit 7,65 zł
(0,12750 zł za szt.)
154
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2481. Ranisan 150 tabl.powl. 150mg 30 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (3,81 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 4,44 zł (0,14800 zł za szt.).; Limit 3,83 zł
(0,12767 zł za szt.)
2482. Ranital tabl.powl. 150mg 20 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (3,68 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,13 zł; Cena 3,68 zł (0,18400 zł za szt.).; Limit 2,55 zł
(0,12750 zł za szt.)
2483. Ranitin 150 tabl.powl. 150mg 60 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (6,52 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,13 zł; Cena 7,78 zł (0,12967 zł za szt.).; Limit 7,65 zł
(0,12750 zł za szt.)
2484. Ranitin 300 tabl.powl. 300mg 30 tabl. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (3,24 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,04 zł; Cena 7,69 zł (0,25633 zł za szt.).; Limit 7,65 zł
(0,25500 zł za szt.)
2485. Ranitydyna 150 tabl.powl. 150mg 30 tabl.poj. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (5,07 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,87 zł; Cena 5,70 zł (0,19000 zł za szt.).; Limit 3,83
zł (0,12767 zł za szt.)
2486. Ranitydyna 150 tabl.powl. 150mg 60 tabl.poj. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (8,62 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,22 zł; Cena 9,87 zł (0,16450 zł za szt.).; Limit 7,65
zł (0,12750 zł za szt.)
2487. Ranitydyna 300 tabl.powl. 300mg 30 tabl.poj. - ranitidinum; Rp. Ryczałt (5,42 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,22 zł; Cena 9,87 zł (0,32900 zł za szt.).; Limit 7,65
zł (0,25500 zł za szt.)
2488. Ranopril 10 mg tabl.10mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (7,64 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,44 zł; Cena 10,37 zł (0,37036 zł za szt.).; Limit 5,93 zł
(0,21179 zł za szt.)
2489. Ranopril 20 mg tabl.20mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (9,94 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,74 zł; Cena 18,60 zł (0,66429 zł za szt.).; Limit 11,86 zł
(0,42357 zł za szt.)
2490. Ranopril 5 mg tabl. 5mg 28 tabl. - lisinoprilum; Rp. Ryczałt (5,67 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,70 zł; Cena 5,67 zł (0,20250 zł za szt.).; Limit 2,97 zł
(0,10607 zł za szt.)
2491. Rapamune rozt.dou.1mg/ml 60 ml - sirolimusum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 1 095,00 zł (18,25000 zł za szt.)
2492. Rapamune tabl. 1mg 30 tabl. - sirolimusum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 553,50 zł (18,45000 zł za szt.)
2493. Rawel SR tabl.prz.uw.1,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (5,07 zł); Dopłata
ponad limit 0,55 zł; Cena 9,60 zł (0,32000 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł za szt.)
2494. Rawel SR tabl.prz.uw.1,5mg 60 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (9,05 zł); Cena i limit
18,10 zł (0,30167 zł za szt.)
2495. Rekostin tabl. 10mg 28 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (11,09 zł); Dopłata
ponad limit 5,27 zł; Cena 24,67 zł (0,88107 zł za szt.).; Limit 19,40 zł (0,69286 zł za szt.)
155
Podręczny wykaz leków refundowanych
2496. Rekostin tabl. 10mg 56 tabl. - acid.alendronicum; Chor. P. 30% (13,71 zł); Dopłata
ponad limit 2,07 zł; Cena 40,88 zł (0,73000 zł za szt.).; Limit 38,81 zł (0,69304 zł za szt.)
2497. Relanium zaw.doust. 2mg/5ml 1 fl.100g - diazepamum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 7,71 zł.
2498. Relifex tabl.powl. 500mg 20 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (12,05 zł); Dopłata ponad
limit 4,81 zł; Cena 19,29 zł (0,96450 zł za szt.).; Limit 14,48 zł (0,72400 zł za szt.)
2499. Relsed mikrow.od.10mg/2,5ml 5 wlewek 2,5ml. - diazepamum; Chor. P. Ryczałt
(3,97 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 0,77 zł; Cena 25,03 zł (5,00600 zł za szt.).;
Limit 24,26 zł (4,85200 zł za szt.)
2500. Relsed mikrow.odb.5mg/2,5ml 5 wlewek 2,5ml. - diazepamum; Chor. P. Ryczałt
(3,82 zł); Ryczałt za 5 szt.; Dopłata ponad limit 0,62 zł; Cena 21,67 zł (4,33400 zł za szt.).;
Limit 21,05 zł (4,21000 zł za szt.)
2501. Renazol kaps.doj.tw.15mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (6,88 zł); Dopłata
ponad limit 2,09 zł; Cena 18,07 zł (0,64536 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (0,57071 zł za szt.)
2502. Renazol kaps.doj.tw.30mg 14 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (6,88 zł); Dopłata
ponad limit 2,09 zł; Cena 18,07 zł (1,29071 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
2503. Renazol kaps.doj.tw.30mg 28 kaps. - lansoprazolum; Rp. 30% (13,57 zł); Dopłata
ponad limit 3,98 zł; Cena 35,94 zł (1,28357 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
2504. Renicin tabl.powl.150mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (13,95 zł); Dopłata
ponad limit 3,90 zł; Cena 24,00 zł (2,40000 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł za szt.)
2505. Renicin tabl.powl.150mg 10 tabl. (Lek) - roxithromycinum; Rp. 50% (13,95 zł);
Dopłata ponad limit 3,90 zł; Cena 24,00 zł (2,40000 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł
za szt.)
2506. ReQuip tabl.powl.0,25mg 210 tabl. - ropinirolum; Chor. P. 30% (43,36 zł); Dopłata
ponad limit 26,14 zł; Cena 83,53 zł (0,39776 zł za szt.).; Limit 57,39 zł (0,27329 zł za szt.)
2507. ReQuip tabl.powl.0,5mg 21 tabl. - ropinirolum; Chor. P. 30% (8,67 zł); Dopłata
ponad limit 5,23 zł; Cena 16,71 zł (0,79571 zł za szt.).; Limit 11,48 zł (0,54667 zł za szt.)
2508. ReQuip tabl.powl.1mg 21 tabl. - ropinirolum; Chor. P. 30% (17,34 zł); Dopłata ponad
limit 10,45 zł; Cena 33,41 zł (1,59095 zł za szt.).; Limit 22,96 zł (1,09333 zł za szt.)
2509. ReQuip tabl.powl.2mg 21 tabl. - ropinirolum; Chor. P. 30% (34,68 zł); Dopłata ponad
limit 20,91 zł; Cena 66,82 zł (3,18191 zł za szt.).; Limit 45,91 zł (2,18619 zł za szt.)
2510. ReQuip tabl.powl.5mg 21 tabl. - ropinirolum; Chor. P. 30% (86,71 zł); Dopłata ponad
limit 52,28 zł; Cena 167,06 zł (7,95524 zł za szt.).; Limit 114,78 zł (5,46571 zł za szt.)
2511. Rexetin tabl.powl. 20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (24,61 zł); Dopłata
ponad limit 20,01 zł; Cena 35,35 zł (1,17833 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2512. Rifamazid kaps.100+150mg 100 kaps. - isoniazidum+rifampic.; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 28,68 zł (0,28680 zł za szt.)
156
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2513. Rifamazid kaps.150+300mg 100 kaps. - isoniazidum+rifampic.; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 54,43 zł (0,54430 zł za szt.)
2514. Rifampicyna kaps.150mg 100 kaps. - rifampicinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 30,91 zł (0,30910 zł za szt.)
2515. Rifampicyna kaps.300mg 100 kaps. - rifampicinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 59,66 zł (0,59660 zł za szt.)
2516. Rigevidon tabl.powl. 21 tabl. - ethinylestradiolum+ levonorg.; Rp. 30% (6,49 zł);
Dopłata ponad limit 4,01 zł; Cena 12,27 zł (0,58429 zł za szt.).; Limit 8,26 zł (0,39333 zł
za szt.)
2517. Rilutek tabl.powl.50mg 56 tabl. - riluzolum; Chor. P. 30% (292,86 zł); Cena i limit
976,19 zł (17,43200 zł za szt.)
2518. Rispen 1 tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2519. Rispen 1 tabl.powl.1mg 50 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 40,35 zł (0,80700 zł za szt.)
2520. Rispen 2 tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2521. Rispen 2 tabl.powl.2mg 50 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 79,42 zł (1,58840 zł za szt.)
2522. Rispen 3 tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2523. Rispen 3 tabl.powl.3mg 50 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 127,34 zł (2,54680 zł za szt.)
2524. Rispen 4 tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2525. Rispen 4 tabl.powl.4mg 50 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 166,52 zł (3,33040 zł za szt.).; Limit 166,51 zł
(3,33020 zł za szt.)
2526. Risperatio 1 tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,11 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,91 zł; Cena 18,05 zł (0,90250 zł za szt.).; Limit
16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2527. Risperatio 1 tabl.powl.1mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (12,08 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,68 zł; Cena 54,10 zł (0,90167 zł za szt.).; Limit
48,42 zł (0,80700 zł za szt.)
2528. Risperatio 2 tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (7,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,00 zł; Cena 35,77 zł (1,78850 zł za szt.).; Limit
31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
157
Podręczny wykaz leków refundowanych
2529. Risperatio 2 tabl.powl.2mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (18,64 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,24 zł; Cena 107,55 zł (1,79250 zł za szt.).; Limit
95,31 zł (1,58850 zł za szt.)
2530. Risperatio 3 tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (9,30 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,10 zł; Cena 57,03 zł (2,85150 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2531. Risperatio 3 tabl.powl.3mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (24,70 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 18,31 zł; Cena 171,11 zł (2,85183 zł za szt.).; Limit
152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
2532. Risperatio 4 tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (10,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,00 zł; Cena 73,60 zł (3,68000 zł za szt.).; Limit
66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2533. Risperatio 4 tabl.powl.4mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (27,54 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 21,14 zł; Cena 220,95 zł (3,68250 zł za szt.).; Limit
199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
2534. Risperon tabl.powl.1mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(18,55 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,35 zł; Cena 31,49 zł (1,57450 zł
za szt.).; Limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2535. Risperon tabl.powl.1mg 20 tabl.w poj.(1x20) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(18,55 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,35 zł; Cena 31,49 zł (1,57450 zł
za szt.).; Limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2536. Risperon tabl.powl.1mg 40 tabl.w blis(4x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(51,52 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 45,12 zł; Cena 77,40 zł (1,93500 zł
za szt.).; Limit 32,28 zł (0,80700 zł za szt.)
2537. Risperon tabl.powl.1mg 40 tabl.w poj.(1x40) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(51,52 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 45,12 zł; Cena 77,40 zł (1,93500 zł
za szt.).; Limit 32,28 zł (0,80700 zł za szt.)
2538. Risperon tabl.powl.1mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(38,60 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 32,20 zł; Cena 80,62 zł (1,34367 zł
za szt.).; Limit 48,42 zł (0,80700 zł za szt.)
2539. Risperon tabl.powl.1mg 60 tabl.w poj.(1x60) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(38,60 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 32,20 zł; Cena 80,62 zł (1,34367 zł
za szt.).; Limit 48,42 zł (0,80700 zł za szt.)
2540. Risperon tabl.powl.2mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(33,17 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 29,97 zł; Cena 61,74 zł (3,08700 zł
za szt.).; Limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2541. Risperon tabl.powl.2mg 20 tabl.w poj.(1x20) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(33,17 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 29,97 zł; Cena 61,74 zł (3,08700 zł
za szt.).; Limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
158
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2542. Risperon tabl.powl.2mg 40 tabl.w blis(4x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(93,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 86,93 zł; Cena 150,47 zł (3,76175 zł
za szt.).; Limit 63,54 zł (1,58850 zł za szt.)
2543. Risperon tabl.powl.2mg 40 tabl.w poj.(1x40) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(93,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 86,93 zł; Cena 150,47 zł (3,76175 zł
za szt.).; Limit 63,54 zł (1,58850 zł za szt.)
2544. Risperon tabl.powl.2mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(67,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 60,93 zł; Cena 156,24 zł (2,60400 zł
za szt.).; Limit 95,31 zł (1,58850 zł za szt.)
2545. Risperon tabl.powl.2mg 60 tabl.w poj.(1x60) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(67,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 60,93 zł; Cena 156,24 zł (2,60400 zł
za szt.).; Limit 95,31 zł (1,58850 zł za szt.)
2546. Risperon tabl.powl.3mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(41,93 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 38,73 zł; Cena 89,66 zł (4,48300 zł
za szt.).; Limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2547. Risperon tabl.powl.3mg 20 tabl.w poj.(1x20) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(41,93 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 38,73 zł; Cena 89,66 zł (4,48300 zł
za szt.).; Limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2548. Risperon tabl.powl.3mg 40 tabl.w blis(4x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(123,36 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 116,95 zł; Cena 218,82 zł (5,47050 zł
za szt.).; Limit 101,87 zł (2,54675 zł za szt.)
2549. Risperon tabl.powl.3mg 40 tabl.w poj.(1x40) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(123,36 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 116,95 zł; Cena 218,82 zł (5,47050 zł
za szt.).; Limit 101,87 zł (2,54675 zł za szt.)
2550. Risperon tabl.powl.3mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(83,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 76,91 zł; Cena 229,71 zł (3,82850 zł
za szt.).; Limit 152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
2551. Risperon tabl.powl.3mg 60 tabl.w poj.(1x60) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(83,32 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 76,91 zł; Cena 229,71 zł (3,82850 zł
za szt.).; Limit 152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
2552. Risperon tabl.powl.4mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(55,76 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 52,56 zł; Cena 119,16 zł (5,95800 zł
za szt.).; Limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2553. Risperon tabl.powl.4mg 20 tabl.w poj.(1x20) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(55,76 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 52,56 zł; Cena 119,16 zł (5,95800 zł
za szt.).; Limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2554. Risperon tabl.powl.4mg 40 tabl.w blis(4x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(161,68 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 155,28 zł; Cena 288,49 zł (7,21225 zł
za szt.).; Limit 133,21 zł (3,33025 zł za szt.)
159
Podręczny wykaz leków refundowanych
2555. Risperon tabl.powl.4mg 40 tabl.w poj.(1x40) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(161,68 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 155,28 zł; Cena 288,49 zł (7,21225 zł
za szt.).; Limit 133,21 zł (3,33025 zł za szt.)
2556. Risperon tabl.powl.4mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(109,62 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 103,24 zł; Cena 303,05 zł (5,05083 zł
za szt.).; Limit 199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
2557. Risperon tabl.powl.4mg 60 tabl.w poj.(1x60) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(109,62 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 103,24 zł; Cena 303,05 zł (5,05083 zł
za szt.).; Limit 199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
2558. Rispofen tabl.powl.1mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,11 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,91 zł; Cena 18,05 zł (0,90250 zł za szt.).; Limit
16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2559. Rispofen tabl.powl.2mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (7,31 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,11 zł; Cena 35,88 zł (1,79400 zł za szt.).; Limit
31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2560. Rispofen tabl.powl.3mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (9,34 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,14 zł; Cena 57,07 zł (2,85350 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2561. Rispofen tabl.powl.4mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (10,29 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 7,09 zł; Cena 73,69 zł (3,68450 zł za szt.).; Limit
66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2562. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.1 igĺa - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 646,32 zł.
2563. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.1 igĺa - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 487,74 zł.
2564. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.1 igĺa - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 329,16 zł.
2565. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.3 igĺy - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 646,32 zł.
2566. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.3 igĺy - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 487,74 zł.
2567. Rispolept Consta mikrokaps.prz.uw. 1 fiol.1 strz.3 igĺy - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 329,16 zł.
2568. Rispolept roz.doust. 1mg/ml 1 butelka 100ml - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(165,37 zł); Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 162,17 zł; Cena 242,87 zł; Limit
80,70 zł.
2569. Rispolept roz.doust. 1mg/ml 1 butelka 30ml - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(57,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 54,00 zł; Cena 78,21 zł; Limit 24,21 zł.
160
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2570. Rispolept tabl.powl. 1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (40,50 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 37,30 zł; Cena 53,44 zł (2,67200 zł za szt.).; Limit
16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2571. Rispolept tabl.powl. 2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (74,82 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 71,62 zł; Cena 103,39 zł (5,16950 zł za szt.).; Limit
31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2572. Rispolept tabl.powl. 3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (102,15 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 98,95 zł; Cena 149,88 zł (7,49400 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2573. Rispolept tabl.powl. 4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (132,93 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 129,73 zł; Cena 196,33 zł (9,81650 zł za szt.).; Limit
66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2574. Rispolux 1mg tabl.powl.1mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2575. Rispolux 1mg tabl.powl.1mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(6,42 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 48,43 zł (0,80717 zł za szt.).;
Limit 48,42 zł (0,80700 zł za szt.)
2576. Rispolux 2mg tabl.powl.2mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2577. Rispolux 2mg tabl.powl.2mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 95,32 zł (1,58867 zł za szt.).;
Limit 95,31 zł (1,58850 zł za szt.)
2578. Rispolux 3mg tabl.powl.3mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2579. Rispolux 3mg tabl.powl.3mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 152,81 zł (2,54683 zł za szt.).;
Limit 152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
2580. Rispolux 4mg tabl.powl.4mg 20 tabl.w blis(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 66,59 zł (3,32950 zł za szt.).;
Limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2581. Rispolux 4mg tabl.powl.4mg 60 tabl.w blis(6x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt
(6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
2582. Risset 1mg tabl.powl. 1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2583. Risset 1mg tabl.powl. 1mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 48,41 zł (0,80683 zł za szt.).; Limit
48,42 zł (0,80700 zł za szt.)
2584. Risset 2mg tabl.powl. 2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
161
Podręczny wykaz leków refundowanych
2585. Risset 2mg tabl.powl. 2mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 95,32 zł (1,58867 zł za szt.).; Limit
95,31 zł (1,58850 zł za szt.)
2586. Risset 3mg tabl.powl. 3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 50,92 zł (2,54600 zł za szt.).; Limit
50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2587. Risset 3mg tabl.powl. 3mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 152,80 zł (2,54667 zł za szt.)
2588. Risset 4mg tabl.powl. 4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2589. Risset 4mg tabl.powl. 4mg 60 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 199,82 zł (3,33033 zł za szt.).; Limit
199,81 zł (3,33017 zł za szt.)
2590. Rivotril inj.1mg/ml 5amp.+rozp. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (2,33 zł); Cena 13,04 zł (2,60800 zł za szt.).; Limit 10,71 zł (2,14200 zł za szt.)
2591. Rivotril tabl. 0,5mg 50 tabl. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,12 zł); Cena 8,70 zł (0,17400 zł za szt.).; Limit 8,58 zł (0,17160 zł za szt.)
2592. Rivotril tabl. 2mg 100 tabl. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,33 zł); Cena 19,93 zł (0,19930 zł za szt.).; Limit 19,60 zł (0,19600 zł za szt.)
2593. Rivotril tabl. 2mg 30 tabl. - clonazepamum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,71 zł); Cena 6,59 zł (0,21967 zł za szt.).; Limit 5,88 zł (0,19600 zł za szt.)
2594. Rodanol S tabl. zaw. 1g 10 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (14,34 zł); Dopłata ponad
limit 7,55 zł; Cena 21,12 zł (2,11200 zł za szt.).; Limit 13,57 zł (1,35700 zł za szt.)
2595. Rodanol S tabl. zaw. 1g 20 tabl. - nabumetonum; Rp. 50% (22,55 zł); Dopłata ponad
limit 8,97 zł; Cena 36,12 zł (1,80600 zł za szt.).; Limit 27,15 zł (1,35750 zł za szt.)
2596. Rolicyn tabl.powl. 50mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (8,85 zł); Cena i limit
17,69 zł (1,76900 zł za szt.)
2597. Rolicyn tabl.powl.100mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (10,43 zł); Dopłata
ponad limit 0,09 zł; Cena 20,76 zł (2,07600 zł za szt.).; Limit 20,67 zł (2,06700 zł za szt.)
2598. Rolicyn tabl.powl.150mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (13,94 zł); Dopłata
ponad limit 3,89 zł; Cena 23,99 zł (2,39900 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł za szt.)
2599. Rotadin syr.1mg/ml 1 but. 120ml - loratidinum; Rp. 50% (5,71 zł); Cena i limit
11,41 zł.
2600. Rotadin tabl. 10mg 30 tabl. (1 x 30) - loratidinum; Rp. 50% (9,14 zł); Dopłata ponad
limit 0,58 zł; Cena 17,69 zł (0,58967 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
2601. Rotadin tabl. 10mg 30 tabl. (3 x 10) - loratidinum; Rp. 50% (9,14 zł); Dopłata ponad
limit 0,58 zł; Cena 17,69 zł (0,58967 zł za szt.).; Limit 17,11 zł (0,57033 zł za szt.)
162
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2602. Rovamycine tabl.powl.1500000jm 16 tabl. - spiramycinum; Rp. 50% (9,77 zł); Cena
i limit 19,54 zł (1,22125 zł za szt.)
2603. Rovamycine tabl.powl.3000000jm 10 tabl. - spiramycinum; Rp. 50% (12,21 zł); Cena
i limit 24,42 zł (2,44200 zł za szt.)
2604. Roxiratio tabl.powl. 150mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (14,62 zł); Dopłata
ponad limit 4,57 zł; Cena 24,67 zł (2,46700 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł za szt.)
2605. Roxitron tabl.powl. 150mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (10,05 zł); Cena
i limit 20,10 zł (2,01000 zł za szt.)
2606. Rulid tab.zaw.doust.50mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (8,85 zł); Dopłata
ponad limit 0,01 zł; Cena 17,70 zł (1,77000 zł za szt.).; Limit 17,69 zł (1,76900 zł za szt.)
2607. Rulid tabl.powl.100mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (13,33 zł); Dopłata ponad
limit 2,99 zł; Cena 23,66 zł (2,36600 zł za szt.).; Limit 20,67 zł (2,06700 zł za szt.)
2608. Rulid tabl.powl.150mg 10 tabl. - roxithromycinum; Rp. 50% (22,35 zł); Dopłata ponad
limit 12,30 zł; Cena 32,40 zł (3,24000 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł za szt.)
2609. Ryspolit tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2610. Ryspolit tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2611. Ryspolit tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2612. Ryspolit tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2613. Rytmonorm 150 tabl.powl. 150mg 20 tabl. - propafenonum; Rp. Ryczałt (3,57 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,37 zł; Cena 7,94 zł (0,39700 zł za szt.).; Limit 7,57
zł (0,37850 zł za szt.)
2614. Rytmonorm 300 tabl.powl. 300mg 20 tabl. - propafenonum; Rp. Ryczałt (4,14 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,94 zł; Cena 13,63 zł (0,68150 zł za szt.).; Limit
12,69 zł (0,63450 zł za szt.)
2615. S-Glukotest test paskowy 50 pasków - test (gluk.w moczu); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 18,48 zł (0,36960 zł za szt.)
2616. Sabril pr. roz.us.500mg 50 sasz. - vigabatrinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 154,95 zł (3,09900 zł za szt.)
2617. Sabril tabl.powl. 500mg 100 tabl. - vigabatrinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 268,32 zł (2,68320 zł za szt.)
2618. Salamol EB, Salamol aer. 0,1mg/daw. 1 zest.2poj. 200daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (29,74 zł); Ryczałt za 400 szt.; Dopłata ponad limit 26,54 zł; Cena 51,47 zł; Limit
24,93 zł.
163
Podręczny wykaz leków refundowanych
2619. Salazopyrin EN tabl.doj.500mg 100 tabl. - sulfasalazinum; Rp. 30% (22,71 zł); Dopłata ponad limit 4,79 zł; Cena 64,53 zł (0,64530 zł za szt.).; Limit 59,74 zł (0,59740 zł
za szt.)
2620. Salazopyrin EN tabl.doj.500mg 50 tabl. - sulfasalazinum; Rp. 30% (14,30 zł); Dopłata ponad limit 5,34 zł; Cena 35,21 zł (0,70420 zł za szt.).; Limit 29,87 zł (0,59740 zł
za szt.)
2621. Salbutamol aer. 0,1mg/daw. 1 poj.20ml 400daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 400 szt.; Cena i limit 7,27 zł.
2622. Salbutamol syr. 2mg/5ml 1 fl.100ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 4,61 zł.
2623. Salbutamol syr. 2mg/5ml 1 op.100ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 4,61 zł.
2624. Salbutamol tabl. 2mg 30 tabl. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (1,60 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 1,60 zł (0,05333 zł za szt.)
2625. Salbutamol tabl. 4mg 25 tabl. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (1,60 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 1,60 zł (0,06400 zł za szt.)
2626. Salipax kaps. 20mg 30 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (9,31 zł); Dopłata ponad
limit 4,71 zł; Cena 20,05 zł (0,66833 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2627. Salofalk 250 tabl.doj.250mg 50 tabl. - mesalazinum; Rp. 30% (23,40 zł); Dopłata
ponad limit 17,43 zł; Cena 37,34 zł (0,74680 zł za szt.).; Limit 19,91 zł (0,39820 zł za szt.)
2628. Salofalk 500 czop.500mg 30 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (32,62 zł); Cena i limit
108,72 zł (3,62400 zł za szt.)
2629. Salofalk 500 tabl.doj.500mg 50 tabl. - mesalazinum; Rp. 30% (30,58 zł); Dopłata
ponad limit 18,63 zł; Cena 58,46 zł (1,16920 zł za szt.).; Limit 39,83 zł (0,79660 zł za szt.)
2630. Salofalk czop.250mg 30 szt. - mesalazinum; Rp. 30% (30,74 zł); Dopłata ponad limit
14,43 zł; Cena 68,79 zł (2,29300 zł za szt.).; Limit 54,36 zł (1,81200 zł za szt.)
2631. Salofalk zaw. doodbyt.4g/60ml 7 but. 60 ml - mesalazinum; Rp. 30% (90,78 zł); Dopłata ponad limit 29,90 zł; Cena 232,84 zł (33,26290 zł za szt.).; Limit 202,94 zł (28,99140 zł
za szt.)
2632. Sandimmun Neoral kaps. 100mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (129,40 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 126,20 zł; Cena 479,40 zł (9,58800 zł za szt.).; Limit
353,20 zł (7,06400 zł za szt.)
2633. Sandimmun Neoral kaps. 25mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (46,92 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 43,72 zł; Cena 126,96 zł (2,53920 zł za szt.).; Limit
83,24 zł (1,66480 zł za szt.)
2634. Sandimmun Neoral kaps. 50mg 50 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (85,43 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 82,23 zł; Cena 243,49 zł (4,86980 zł za szt.).; Limit
161,26 zł (3,22520 zł za szt.)
164
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2635. Sandimmun Neoral kaps.?elatyn.10mg 60 kaps. - ciclosporinum; Rp. Ryczałt (6,40
zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 63,31 zł (1,05517 zł za szt.)
2636. Sandimmun Neoral roz.doust.100mg/ml 1 fl. 50ml - ciclosporinum; Rp. Ryczałt
(129,40 zł); Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 126,20 zł; Cena 479,40 zł; Limit
353,20 zł.
2637. Sandostatin inj. 0,05mg/ml 5 amp.1ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 94,13 zł (18,82600 zł za szt.)
2638. Sandostatin inj. 0,1mg/ml 5 amp.1ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 5 szt.; Cena i limit 168,03 zł (33,60600 zł za szt.)
2639. Sandostatin inj. 0,2mg/ml 1 fiol. 5ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 325,62 zł.
2640. Sandostatin LAR mgran+rozp.zaw.10mg 1zest.1fio. +roz.2ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 3 109,74 zł.
2641. Sandostatin LAR mgran+rozp.zaw.20mg 1zest.1fio. +roz.2ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 4 143,16 zł.
2642. Sandostatin LAR mgran+rozp.zaw.30mg 1zest.1fio. +roz.2ml - octreotidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 5 176,57 zł.
2643. Scopolan czop.doodbyt. 10mg 6 szt. - butylscopolaminum; Rp. 50% (1,57 zł); Cena
i limit 3,13 zł (0,52167 zł za szt.)
2644. Scopolan dra?. 10mg 30 dra?. - butylscopolaminum; Rp. 50% (3,04 zł); Cena i limit
6,07 zł (0,20233 zł za szt.)
2645. Sectral tabl.powl. 200mg 20 tabl. (Specia) - acebutololum; Rp. Ryczałt (7,43 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 6,12 zł; Cena 7,43 zł (0,37150 zł za szt.).; Limit 1,31
zł (0,06550 zł za szt.)
2646. Sectral tabl.powl. 200mg 30 tabl. - acebutololum; Rp. Ryczałt (11,13 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 9,17 zł; Cena 11,13 zł (0,37100 zł za szt.).; Limit 1,96 zł
(0,06533 zł za szt.)
2647. Sectral tabl.powl. 400mg 30 tabl. - acebutololum; Rp. Ryczałt (19,66 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 16,46 zł; Cena 20,38 zł (0,67933 zł za szt.).; Limit 3,92 zł
(0,13067 zł za szt.)
2648. Sectral tabl.powl. 400mg 30 tabl. (Specia) - acebutololum; Rp. Ryczałt (18,22 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,02 zł; Cena 18,94 zł (0,63133 zł za szt.).; Limit
3,92 zł (0,13067 zł za szt.)
2649. Sedacoron tabl. 200mg 50 tabl. - amiodaronum; Rp. Ryczałt (12,89 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 9,69 zł; Cena 23,08 zł (0,46160 zł za szt.).; Limit 13,39 zł
(0,26780 zł za szt.)
2650. Sefril kaps. 500mg 12 kaps. - cefradinum; Rp. 50% (13,61 zł); Cena i limit 27,21 zł
(2,26750 zł za szt.)
165
Podręczny wykaz leków refundowanych
2651. Segan tabl. 5mg 60 tabl.w blis. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (7,04 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,84 zł; Cena 20,73 zł (0,34550 zł za szt.).; Limit 16,89 zł
(0,28150 zł za szt.)
2652. Segan tabl. 5mg 60 tabl.w fiol. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (7,54 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 4,34 zł; Cena 21,23 zł (0,35383 zł za szt.).; Limit 16,89 zł
(0,28150 zł za szt.)
2653. Selerin tabl. 5mg 60 tabl. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 16,90 zł (0,28167 zł za szt.).; Limit 16,89 zł (0,28150 zł
za szt.)
2654. Selgin tabl. 5mg 60 tabl.w blis. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (6,94 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,74 zł; Cena 20,63 zł (0,34383 zł za szt.).; Limit 16,89 zł
(0,28150 zł za szt.)
2655. Selgin tabl. 5mg 60 tabl.w fiol. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (6,94 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 3,74 zł; Cena 20,63 zł (0,34383 zł za szt.).; Limit 16,89 zł
(0,28150 zł za szt.)
2656. Selgres tabl.powl. 5mg 50 tabl. - selegilinum; Chor. P. Ryczałt (7,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 4,00 zł; Cena 18,08 zł (0,36160 zł za szt.).; Limit 14,08 zł
(0,28160 zł za szt.)
2657. Septrin zaw.doust. 240mg/5ml 1 fl.100ml - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50%
(4,86 zł); Cena i limit 9,72 zł.
2658. Serdolect tabl.powl.12mg 28 tabl. - sertindolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 311,60 zł (11,12860 zł za szt.)
2659. Serdolect tabl.powl.16mg 28 tabl. - sertindolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 411,47 zł (14,69540 zł za szt.)
2660. Serdolect tabl.powl.4mg 30 tabl. - sertindolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 113,02 zł (3,76733 zł za szt.)
2661. Serevent aer. 25 mcg/daw. 120 daw. - salmeterolum; Chor. P. Ryczałt (25,05 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 21,85 zł; Cena 85,28 zł; Limit 63,43 zł.
2662. Serevent Dysk pr.inh.50mcg/d 1 poj. 60daw. - salmeterolum; Chor. P. Ryczałt
(27,47 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 24,27 zł; Cena 87,70 zł; Limit 63,43 zł.
2663. Serevent Inhaler aer. 25mcg/daw. 1 poj. 60daw. - salmeterolum; Chor. P. Ryczałt
(17,65 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 14,45 zł; Cena 46,17 zł; Limit 31,72 zł.
2664. Serevent Inhaler aer. 25mcg/daw. 1 poj.120daw. - salmeterolum; Chor. P. Ryczałt
(25,05 zł); Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 21,85 zł; Cena 85,28 zł; Limit 63,43 zł.
2665. Seronil kaps.20mg 100 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (34,29 zł); Dopłata ponad
limit 18,95 zł; Cena 70,09 zł (0,70090 zł za szt.).; Limit 51,14 zł (0,51140 zł za szt.)
2666. Seronil kaps.20mg 30 kaps. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (14,59 zł); Dopłata ponad
limit 9,99 zł; Cena 25,33 zł (0,84433 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
166
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2667. Seronil tabl.powl.10mg 100 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (33,87 zł); Dopłata
ponad limit 26,20 zł; Cena 51,77 zł (0,51770 zł za szt.).; Limit 25,57 zł (0,25570 zł za szt.)
2668. Seronil tabl.powl.10mg 30 tabl. - fluoxetinum; Chor. P. 30% (12,39 zł); Dopłata
ponad limit 10,09 zł; Cena 17,76 zł (0,59200 zł za szt.).; Limit 7,67 zł (0,25567 zł za szt.)
2669. Seroquel tabl.powl.200mg 60 tabl. - quetiapinum; Chor. P. Ryczałt (114,18 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 107,77 zł; Cena 357,52 zł (5,95867 zł za szt.).; Limit
249,75 zł (4,16250 zł za szt.)
2670. Seroxat tabl.powl.20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (51,95 zł); Dopłata
ponad limit 47,35 zł; Cena 62,69 zł (2,08967 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2671. SertaHEXAL 100 tabl.powl.100mg 30 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (53,56 zł);
Dopłata ponad limit 44,36 zł; Cena 75,04 zł (2,50133 zł za szt.).; Limit 30,68 zł (1,02267 zł
za szt.)
2672. SertaHEXAL 50 tabl.powl. 50mg 30 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (26,66 zł);
Dopłata ponad limit 22,06 zł; Cena 37,40 zł (1,24667 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł
za szt.)
2673. Sertiva 100 tabl.powl.100mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (8,59 zł); Cena
i limit 28,64 zł (1,02286 zł za szt.)
2674. Sertiva 50 tabl.powl.50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (8,58 zł); Dopłata
ponad limit 4,28 zł; Cena 18,60 zł (0,66429 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
2675. Serviclor gran.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml 63,5g pr. - cefaclorum; Rp. 50% (11,96 zł);
Dopłata ponad limit 3,06 zł; Cena 20,85 zł; Limit 17,79 zł.
2676. Serviclor gran.zaw.250mg/5ml 1 fl.100ml 63,5g pr. - cefaclorum; Rp. 50% (22,42 zł);
Dopłata ponad limit 4,41 zł; Cena 40,43 zł; Limit 36,02 zł.
2677. Setaloft 100 mg tabl.powl. 100mg 30 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (9,97 zł);
Dopłata ponad limit 0,77 zł; Cena 31,45 zł (1,04833 zł za szt.).; Limit 30,68 zł (1,02267 zł
za szt.)
2678. Setaloft 50 mg tabl.powl. 50mg 30 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (4,99 zł);
Dopłata ponad limit 0,39 zł; Cena 15,73 zł (0,52433 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł
za szt.)
2679. Setaratio 100 tabl.powl.100mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (22,98 zł);
Dopłata ponad limit 14,39 zł; Cena 43,03 zł (1,53679 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł
za szt.)
2680. Setaratio 50 tabl.powl. 50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (11,87 zł); Dopłata
ponad limit 7,57 zł; Cena 21,89 zł (0,78179 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
2681. Setegis tabl. 10mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (45,61 zł); Dopłata ponad limit
29,81 zł; Cena 82,48 zł (2,74933 zł za szt.).; Limit 52,67 zł (1,75567 zł za szt.)
2682. Setegis tabl. 1mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (22,12 zł); Dopłata ponad limit
20,54 zł; Cena 25,81 zł (0,86033 zł za szt.).; Limit 5,27 zł (0,17567 zł za szt.)
167
Podręczny wykaz leków refundowanych
2683. Setegis tabl. 2mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (30,92 zł); Dopłata ponad limit
27,76 zł; Cena 38,29 zł (1,27633 zł za szt.).; Limit 10,53 zł (0,35100 zł za szt.)
2684. Setegis tabl. 5mg 30 tabl. - terazosinum; Rp. 30% (26,61 zł); Dopłata ponad limit
18,71 zł; Cena 45,05 zł (1,50167 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
2685. Setronon tabl.powl.4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
2686. Setronon tabl.powl.8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 147,56 zł (14,75600 zł za szt.)
2687. Sevredol tabl.powl. 20mg 60 tabl - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 102,78 zł (1,71300 zł za szt.)
2688. Simgal tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (10,76 zł); Dopłata ponad
limit 8,33 zł; Cena 16,44 zł (0,58714 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
2689. Simgal tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (13,66 zł); Dopłata ponad
limit 8,80 zł; Cena 25,01 zł (0,89321 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
2690. Simgal tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (22,81 zł); Dopłata ponad
limit 13,08 zł; Cena 45,50 zł (1,62500 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
2691. Simratio 10 tabl. powl. 10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (10,09 zł); Dopłata
ponad limit 7,66 zł; Cena 15,77 zł (0,56321 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
2692. Simratio 20 tabl. powl. 20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,19 zł); Dopłata
ponad limit 7,33 zł; Cena 23,54 zł (0,84071 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
2693. Simratio 40 tabl. powl. 40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (22,86 zł); Dopłata
ponad limit 13,13 zł; Cena 45,55 zł (1,62679 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
2694. Simredin 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (42,02 zł); Dopłata
ponad limit 39,59 zł; Cena 47,70 zł (1,70357 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
2695. Simredin 20 tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (66,01 zł); Dopłata
ponad limit 61,15 zł; Cena 77,36 zł (2,76286 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
2696. Simvacard 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (8,42 zł); Dopłata
ponad limit 5,99 zł; Cena 14,10 zł (0,50357 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
2697. Simvacard 20 tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,09 zł); Dopłata
ponad limit 7,23 zł; Cena 23,44 zł (0,83714 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
2698. Simvacard 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (25,00 zł); Dopłata
ponad limit 15,27 zł; Cena 47,69 zł (1,70321 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
2699. Simvachol tabl.powl.10 mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (7,64 zł); Dopłata
ponad limit 5,21 zł; Cena 13,32 zł (0,47571 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
2700. Simvachol tabl.powl.10 mg 56 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,69 zł); Dopłata
ponad limit 7,83 zł; Cena 24,04 zł (0,42929 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,28946 zł za szt.)
2701. Simvachol tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,50 zł); Dopłata
ponad limit 7,64 zł; Cena 23,85 zł (0,85179 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
168
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2702. Simvachol tabl.powl.20mg 56 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (19,91 zł); Dopłata
ponad limit 10,18 zł; Cena 42,60 zł (0,76071 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (0,57893 zł za szt.)
2703. Simvachol tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (20,31 zł); Dopłata
ponad limit 10,58 zł; Cena 43,00 zł (1,53571 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
2704. Simvacor tabl.powl. 10mg 30 tabl. fiol.szkl. - simvastatinum; Rp. 30% (8,30 zł);
Dopłata ponad limit 5,70 zł; Cena 14,38 zł (0,47933 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2705. Simvacor tabl.powl. 10mg 30 tabl. w blistrze - simvastatinum; Rp. 30% (8,30 zł);
Dopłata ponad limit 5,70 zł; Cena 14,38 zł (0,47933 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2706. Simvacor tabl.powl. 10mg 30 tabl. w fiolce - simvastatinum; Rp. 30% (8,30 zł);
Dopłata ponad limit 5,70 zł; Cena 14,38 zł (0,47933 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2707. Simvacor tabl.powl. 10mg 30 tabl.w blistrze - simvastatinum; Rp. 30% (8,30 zł);
Dopłata ponad limit 5,70 zł; Cena 14,38 zł (0,47933 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2708. Simvacor tabl.powl. 10mg 40 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (13,96 zł); Dopłata
ponad limit 10,49 zł; Cena 22,07 zł (0,55175 zł za szt.).; Limit 11,58 zł (0,28950 zł za szt.)
2709. Simvacor tabl.powl. 10mg 50 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (17,46 zł); Dopłata
ponad limit 13,12 zł; Cena 27,59 zł (0,55180 zł za szt.).; Limit 14,47 zł (0,28940 zł za szt.)
2710. Simvacor tabl.powl. 20mg 30 tabl. fiol.szkl. - simvastatinum; Rp. 30% (15,42 zł);
Dopłata ponad limit 10,21 zł; Cena 27,58 zł (0,91933 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2711. Simvacor tabl.powl. 20mg 30 tabl. w blistrze - simvastatinum; Rp. 30% (15,42 zł);
Dopłata ponad limit 10,21 zł; Cena 27,58 zł (0,91933 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2712. Simvacor tabl.powl. 20mg 30 tabl. w fiolce - simvastatinum; Rp. 30% (15,42 zł);
Dopłata ponad limit 10,21 zł; Cena 27,58 zł (0,91933 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2713. Simvacor tabl.powl. 20mg 30 tabl.w blistrze - simvastatinum; Rp. 30% (15,42 zł);
Dopłata ponad limit 10,21 zł; Cena 27,58 zł (0,91933 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2714. Simvacor tabl.powl. 20mg 40 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (22,08 zł); Dopłata
ponad limit 15,13 zł; Cena 38,29 zł (0,95725 zł za szt.).; Limit 23,16 zł (0,57900 zł za szt.)
2715. Simvacor tabl.powl. 20mg 50 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (27,43 zł); Dopłata
ponad limit 18,74 zł; Cena 47,69 zł (0,95380 zł za szt.).; Limit 28,95 zł (0,57900 zł za szt.)
2716. Simvahexal tabl. powl. 10mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (10,12 zł);
Dopłata ponad limit 7,52 zł; Cena 16,20 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
169
Podręczny wykaz leków refundowanych
2717. Simvahexal tabl. powl. 10mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (10,12 zł);
Dopłata ponad limit 7,52 zł; Cena 16,20 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2718. Simvahexal tabl. powl. 10mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (10,12 zł);
Dopłata ponad limit 7,52 zł; Cena 16,20 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2719. Simvahexal tabl. powl. 10mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (10,12 zł);
Dopłata ponad limit 7,52 zł; Cena 16,20 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł
za szt.)
2720. Simvahexal tabl. powl. 20mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (14,99 zł);
Dopłata ponad limit 9,78 zł; Cena 27,15 zł (0,90500 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2721. Simvahexal tabl. powl. 20mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (14,99 zł);
Dopłata ponad limit 9,78 zł; Cena 27,15 zł (0,90500 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2722. Simvahexal tabl. powl. 20mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (14,99 zł);
Dopłata ponad limit 9,78 zł; Cena 27,15 zł (0,90500 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2723. Simvahexal tabl. powl. 20mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (14,99 zł);
Dopłata ponad limit 9,78 zł; Cena 27,15 zł (0,90500 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł
za szt.)
2724. Simvahexal tabl. powl. 40mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (15,39 zł);
Dopłata ponad limit 4,97 zł; Cena 39,71 zł (1,32367 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł
za szt.)
2725. Simvahexal tabl. powl. 40mg 30 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (15,39 zł);
Dopłata ponad limit 4,97 zł; Cena 39,71 zł (1,32367 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł
za szt.)
2726. Simvahexal tabl. powl. 40mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (15,39 zł);
Dopłata ponad limit 4,97 zł; Cena 39,71 zł (1,32367 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł
za szt.)
2727. Simvahexal tabl. powl. 40mg 30 tabl. w poj. - simvastatinum; Rp. 30% (15,39 zł);
Dopłata ponad limit 4,97 zł; Cena 39,71 zł (1,32367 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł
za szt.)
2728. Simvalip 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (7,02 zł); Dopłata
ponad limit 4,42 zł; Cena 13,10 zł (0,43667 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
2729. Simvalip 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,95 zł); Dopłata
ponad limit 7,74 zł; Cena 25,11 zł (0,83700 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
2730. Simvalip 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (20,69 zł); Dopłata
ponad limit 10,27 zł; Cena 45,01 zł (1,50033 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł za szt.)
170
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2731. Simvasterol tabl.powl.10mg 28 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (13,59 zł);
Dopłata ponad limit 11,16 zł; Cena 19,27 zł (0,68821 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł
za szt.)
2732. Simvasterol tabl.powl.20mg 28 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (16,15 zł);
Dopłata ponad limit 11,29 zł; Cena 27,50 zł (0,98214 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł
za szt.)
2733. Simvasterol tabl.powl.40mg 28 tabl. w blis. - simvastatinum; Rp. 30% (22,32 zł);
Dopłata ponad limit 12,59 zł; Cena 45,01 zł (1,60750 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł
za szt.)
2734. Simvor tabl.powl.10mg 30 tabl.(3x10) - simvastatinum; Rp. 30% (7,02 zł); Dopłata
ponad limit 4,42 zł; Cena 13,10 zł (0,43667 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
2735. Simvor tabl.powl.20mg 30 tabl.(3x10) - simvastatinum; Rp. 30% (12,95 zł); Dopłata
ponad limit 7,74 zł; Cena 25,11 zł (0,83700 zł za szt.).; Limit 17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
2736. Simvor tabl.powl.40mg 30 tabl.(3x10) - simvastatinum; Rp. 30% (19,69 zł); Dopłata
ponad limit 9,27 zł; Cena 44,01 zł (1,46700 zł za szt.).; Limit 34,74 zł (1,15800 zł za szt.)
2737. Sindronat kaps.twarde 400mg 100 kaps. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (3,26 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 382,77 zł (3,82770 zł za szt.).; Limit
382,71 zł (3,82710 zł za szt.)
2738. Sindronat kaps.twarde 400mg 120 kaps. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 459,25 zł (3,82708 zł za szt.)
2739. Sindronat kaps.twarde 400mg 30 kaps. - acid.clodronicum; Chor. P. Ryczałt (9,75 zł);
Ryczałt za 100 szt.; Dopłata ponad limit 6,55 zł; Cena 121,36 zł (4,04533 zł za szt.).; Limit
114,81 zł (3,82700 zł za szt.)
2740. Sinemet CR 200/50 tabl.mod.uw. 100 tabl. - carbidop.+levodo.; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.; Cena i limit 96,27 zł (0,96270 zł za szt.)
2741. Singulair 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. - montelukastum; Chor. P. 30% (38,03 zł); Cena
i limit 126,76 zł (4,52714 zł za szt.)
2742. Singulair 4 tabl. do ?ucia 4mg 28 tabl. - montelukastum; Chor. P. 30% (38,03 zł);
Cena i limit 126,76 zł (4,52714 zł za szt.)
2743. Singulair 5 tabl. do ?ucia 5mg 28 tabl. - montelukastum; Chor. P. 30% (38,03 zł);
Cena i limit 126,76 zł (4,52714 zł za szt.)
2744. Siofor 1000 tabl.powl.1000mg 120 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt (12,80 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 32,98 zł (0,27483 zł
za szt.).; Limit 32,97 zł (0,27475 zł za szt.)
2745. Siofor 1000 tabl.powl.1000mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,90 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,70 zł; Cena 8,94 zł (0,29800 zł za szt.).;
Limit 8,24 zł (0,27467 zł za szt.)
2746. Siofor 1000 tabl.powl.1000mg 60 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(6,70 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,28 zł; Cena 16,77 zł (0,27950 zł za szt.).;
Limit 16,49 zł (0,27483 zł za szt.)
171
Podręczny wykaz leków refundowanych
2747. Siofor 1000 tabl.powl.1000mg 90 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(9,60 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 24,73 zł (0,27478 zł za szt.)
2748. Siofor 500 tabl.powl.500mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 5,21 zł (0,17367 zł za szt.)
2749. Siofor 850 tabl.powl.850mg 30 tabl. - metformini hydrochloridum; Chor. P. Ryczałt
(4,06 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,86 zł; Cena 7,72 zł (0,25733 zł za szt.).;
Limit 6,86 zł (0,22867 zł za szt.)
2750. Sirdalud MR kaps.mod.uw.tw. 6mg 30 kaps. - tizanidinum; Chor. P. 50% (29,03 zł);
Cena i limit 58,06 zł (1,93533 zł za szt.)
2751. Sirdalud tabl.4mg 30 tabl. - tizanidinum; Chor. P. 50% (9,41 zł); Cena i limit 18,82 zł
(0,62733 zł za szt.)
2752. Slovadol, Tramadol 50-Slovakofarma kaps.50mg 20 kaps. - tramadolum; Rp. 50%
(5,25 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,98 zł); Cena 9,52 zł (0,47600 zł
za szt.).; Limit 8,54 zł (0,42700 zł za szt.)
2753. Slovalgin 30 retard tabl.prz.uw.30mg 60 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,16 zł); Cena 55,60 zł (0,92667 zł za szt.).; Limit 55,44 zł (0,92400 zł
za szt.)
2754. SmartScan test diagnost. 50 testów - test (gluk.we krwi); Chor. P. Ryczałt (9,97 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 6,77 zł; Cena 54,58 zł (1,09160 zł za szt.).; Limit
47,81 zł (0,95620 zł za szt.)
2755. Solian tabl.200mg 30 tabl. - amisulpridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 125,00 zł (4,16667 zł za szt.)
2756. Solian tabl.400mg 30 tabl. - amisulpridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 250,00 zł (8,33333 zł za szt.)
2757. Solu-Medrol pr.wstrz. 500mg 1 fiol.s.s.+rozp. - methylprednisol.; Chor. P. 30%
(13,26 zł); Cena i limit 44,20 zł.
2758. Solu-Medrol pr.wstrz.1000mg 1 fiol.s.s.+rozp. - methylprednisol.; Chor. P. 30%
(25,16 zł); Cena i limit 83,85 zł.
2759. Sorbalgon rozm. 5x5cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (4,13 zł); Dopłata
ponad limit 3,41 zł; Cena 4,84 zł; Limit 1,43 zł.
2760. Sorbalgon rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (7,49 zł); Dopłata
ponad limit 4,62 zł; Cena 10,35 zł; Limit 5,73 zł.
2761. Sorbalgon rozm.10x20cm 1 szt. - opatrunki alginian.; Chor. P. 50% (5,73 zł); Cena
i limit 11,45 zł.
2762. Sorbonit prolongatum tabl.prz.uw. 20mg 40 tabl. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt
(4,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,27 zł; Cena 4,40 zł (0,11000 zł za szt.).;
Limit 2,13 zł (0,05325 zł za szt.)
172
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2763. Sorbonit prolongatum tabl.prz.uw. 40mg 40 tabl. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt
(5,25 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,98 zł; Cena 5,25 zł (0,13125 zł za szt.).;
Limit 4,27 zł (0,10675 zł za szt.)
2764. Sorbonit tabl. 10mg 60 tabl. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt (5,05 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,05 zł (0,08417 zł za szt.)
2765. Sorbonit tabl. 5mg 60 tabl. - isosorbidi dinitras; Rp. Ryczałt (4,59 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 4,59 zł (0,07650 zł za szt.)
2766. Sortis 40 tabl.powl.40mg 14 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (57,90 zł); Dopłata
ponad limit 50,60 zł; Cena 74,92 zł (5,35143 zł za szt.).; Limit 24,32 zł (1,73714 zł za szt.)
2767. Sortis 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (117,31 zł); Dopłata
ponad limit 101,68 zł; Cena 153,78 zł (5,12600 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (1,73667 zł za szt.)
2768. Sortis 80 tabl.powl.80mg 14 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (58,38 zł); Dopłata
ponad limit 43,79 zł; Cena 92,42 zł (6,60143 zł za szt.).; Limit 48,63 zł (3,47357 zł za szt.)
2769. Sortis 80 tabl.powl.80mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (115,87 zł); Dopłata
ponad limit 84,61 zł; Cena 188,82 zł (6,29400 zł za szt.).; Limit 104,21 zł (3,47367 zł za szt.)
2770. Sotahexal 160 tabl.160mg 20 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (12,05 zł); Dopłata ponad
limit 6,02 zł; Cena 18,07 zł (0,90350 zł za szt.).; Limit 12,05 zł (0,60250 zł za szt.)
2771. Sotahexal 40 tabl. 40mg 20 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (2,17 zł); Dopłata ponad limit
0,46 zł; Cena 3,88 zł (0,19400 zł za szt.).; Limit 3,42 zł (0,17100 zł za szt.)
2772. Sotahexal 80 tabl. 80mg 20 tabl. - sotalolum; Rp. 50% (6,62 zł); Dopłata ponad limit
3,31 zł; Cena 9,93 zł (0,49650 zł za szt.).; Limit 6,62 zł (0,33100 zł za szt.)
2773. Spamilan tabl. 5mg 30 tabl. - buspironum; Chor. P. 50% (6,14 zł); Cena i limit 12,27 zł
(0,40900 zł za szt.)
2774. Spamilan tabl.10mg 30 tabl. - buspironum; Chor. P. 50% (10,16 zł); Cena i limit
20,33 zł (0,67767 zł za szt.)
2775. Speridan 1mg tabl.powl.1mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2776. Speridan 2mg tabl.powl.2mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2777. Speridan 3mg tabl.powl.3mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 50,93 zł (2,54650 zł za szt.)
2778. Speridan 4mg tabl.powl.4mg 20 tabl. - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 66,60 zł (3,33000 zł za szt.)
2779. Spiriva pr.inh.kaps.tw.18mcg 30 kaps. - tiotropium; Chor. P. 30% (48,00 zł); Cena
i limit 160,00 zł (5,33333 zł za szt.)
2780. Spiriva+Handihaler pr.inh.kaps.tw.18mcg 30 kaps.+Handihaler - tiotropium; Chor. P. 30%
(50,12 zł); Cena i limit 167,06 zł (5,56867 zł za szt.)
173
Podręczny wykaz leków refundowanych
2781. Spironol 100 tabl.powl.100mg 20 tabl.w blis. - spironolactonum; Rp. 50% (6,77 zł);
Dopłata ponad limit 1,48 zł; Cena 12,05 zł (0,60250 zł za szt.).; Limit 10,57 zł (0,52850 zł
za szt.)
2782. Spironol 100 tabl.powl.100mg 20 tabl.w poj. - spironolactonum; Rp. 50% (6,77 zł);
Dopłata ponad limit 1,48 zł; Cena 12,05 zł (0,60250 zł za szt.).; Limit 10,57 zł (0,52850 zł
za szt.)
2783. Spironol tabl.25mg 100 tabl. - spironolactonum; Rp. 50% (8,26 zł); Cena i limit 16,52 zł
(0,16520 zł za szt.)
2784. Spironol tabl.25mg 20 tabl. - spironolactonum; Rp. 50% (2,80 zł); Dopłata ponad limit
1,15 zł; Cena 4,45 zł (0,22250 zł za szt.).; Limit 3,30 zł (0,16500 zł za szt.)
2785. Staveran 120 tabl.powl. 0,12g 20 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 3,20 zł (0,16000 zł za szt.)
2786. Staveran 120 tabl.powl. 0,12g 60 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (4,24 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,04 zł; Cena 10,64 zł (0,17733 zł za szt.).; Limit 9,60 zł
(0,16000 zł za szt.)
2787. Staveran 40 tabl.powl. 40mg 20 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 1,44 zł; Cena 3,20 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 1,76 zł
(0,08800 zł za szt.)
2788. Staveran 40 tabl.powl. 40mg 60 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,81 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 5,89 zł (0,09817 zł za szt.).; Limit 5,28 zł
(0,08800 zł za szt.)
2789. Staveran 80 tabl.powl. 80mg 20 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 0,06 zł; Cena 3,20 zł (0,16000 zł za szt.).; Limit 3,14 zł
(0,15700 zł za szt.)
2790. Staveran 80 tabl.powl. 80mg 60 tabl. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Cena i limit 8,67 zł (0,14450 zł za szt.)
2791. Staveran prolongatum tab.pow.prz.uw.120mg 20 tabl.w blis. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,54 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,34 zł; Cena 4,75 zł (0,23750 zł
za szt.).; Limit 4,41 zł (0,22050 zł za szt.)
2792. Staveran prolongatum tab.pow.prz.uw.120mg 20 tabl.w fiol. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,54 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,34 zł; Cena 4,75 zł (0,23750 zł
za szt.).; Limit 4,41 zł (0,22050 zł za szt.)
2793. Staveran prolongatum tab.pow.prz.uw.120mg 30 tabl.w blis. - verapamilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 6,62 zł (0,22067 zł za szt.)
2794. Stediril 30 dra?. 21 dra?. - ethinylestradiolum+ levonorg.; Rp. 30% (2,48 zł); Cena
i limit 8,26 zł (0,39333 zł za szt.)
2795. Steri-Neb roz.do neb.0,25mg/ml 20 amp.1ml - ipratropii bromidum; Chor. P. 30%
(8,05 zł); Dopłata ponad limit 4,49 zł; Cena 16,34 zł (0,81700 zł za szt.).; Limit 11,85 zł
(0,59250 zł za szt.)
174
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2796. Steri-Neb roz.do neb.0,25mg/ml 20 amp.2ml - ipratropii bromidum; Chor. P. 30%
(15,55 zł); Dopłata ponad limit 8,44 zł; Cena 32,14 zł (1,60700 zł za szt.).; Limit 23,70 zł
(1,18500 zł za szt.)
2797. Steri-Neb Salamol roz.nebu.2,5mg/2,5ml 20 amp.2,5ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 30,87 zł (1,54350 zł za szt.)
2798. Steri-Neb Salamol roz.nebu.5mg/2,5ml 20 amp.2,5ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 43,98 zł (2,19900 zł za szt.)
2799. Stimuloton tabl.powl. 50mg 30 tabl - sertralinum; Chor. P. 30% (24,41 zł); Dopłata
ponad limit 19,81 zł; Cena 35,15 zł (1,17167 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
2800. Streptomycinum inj.1g 1 fiol.s.s. - streptomycinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,88 zł.
2801. Streptomycinum inj.1g 20 fiol.s.s. - streptomycinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 63,16 zł (3,15800 zł za szt.)
2802. Strzyk.3-cz.do insuliny 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą
do 0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 0,23 zł.
2803. Strzyk.insul.3-część. 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą do
0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 0,23 zł.
2804. Strzyk.insul.jednor.użyt.MYJECTOR 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną
martwą z igłą do 0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,10 zł); Cena 0,33 zł;
Limit 0,23 zł.
2805. Strzyk.jed.u?.do insuliny 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą
do 0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,04 zł); Cena 0,27 zł; Limit 0,23 zł.
2806. Strzykawka insulinowa 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą
do 0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,04 zł); Cena 0,27 zł; Limit 0,23 zł.
2807. Strzykawka insulinowa BD Micro-Fine+ 1 szt. - Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą do 0.4 mm; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,10 zł); Cena
0,33 zł; Limit 0,23 zł.
2808. Sucralfate zaw. 1g/5ml 1 but.250ml-miĹtowy - sucralfatum; Rp. 50% (11,11 zł);
Dopłata ponad limit 3,94 zł; Cena 18,28 zł; Limit 14,34 zł.
2809. Sulfasalazin EN tabl.powl.500mg 100 tabl. - sulfasalazinum; Rp. 30% (19,63 zł);
Dopłata ponad limit 1,71 zł; Cena 61,45 zł (0,61450 zł za szt.).; Limit 59,74 zł (0,59740 zł
za szt.)
2810. Sulfasalazin EN tabl.powl.500mg 50 tabl. - sulfasalazinum; Rp. 30% (14,27 zł);
Dopłata ponad limit 5,31 zł; Cena 35,18 zł (0,70360 zł za szt.).; Limit 29,87 zł (0,59740 zł
za szt.)
2811. Sulfasalazin tabl.powl.500mg 50 tabl. - sulfasalazinum; Rp. 30% (8,96 zł); Cena i limit
29,87 zł (0,59740 zł za szt.)
2812. Sulpiryd kaps. 50mg 24 kaps.w blis. - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 5,26 zł (0,21917 zł za szt.)
175
Podręczny wykaz leków refundowanych
2813. Sulpiryd kaps.100mg 24 kaps.w blis. - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,48 zł (0,27000 zł za szt.)
2814. Sulpiryd syr. 25mg/5ml 1 fl.100ml - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 5,82 zł.
2815. Sulpiryd syr.100mg/5ml 1 fl.100ml - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 6,89 zł.
2816. Sulpiryd tabl.200mg 12 tabl.w blis. - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(1,28 zł); Cena 5,72 zł (0,47667 zł za szt.).; Limit 4,44 zł (0,37000 zł za szt.)
2817. Sulpiryd tabl.200mg 30 tabl.w blis. - sulpiridum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 11,09 zł (0,36967 zł za szt.)
2818. Sumamed forte gr.syr.200mg/5ml 1 fl.20ml 17g - azithromycinum; Rp. 50% (20,91 zł);
Dopłata ponad limit 2,03 zł; Cena 39,80 zł; Limit 37,77 zł.
2819. Sumamed forte gr.syr.200mg/5ml 1 fl.30ml - azithromycinum; Rp. 50% (28,33 zł);
Cena i limit 56,66 zł.
2820. Sumamed gr.syr.100mg/5ml 1 fl.20ml 17g - azithromycinum; Rp. 50% (12,88 zł);
Cena i limit 25,76 zł.
2821. Sumamed kaps.250mg 6 kaps. - azithromycinum; Rp. 50% (29,57 zł); Dopłata ponad
limit 12,23 zł; Cena 46,90 zł (7,81667 zł za szt.).; Limit 34,67 zł (5,77833 zł za szt.)
2822. Sumamed tabl.powl. 600mg 10 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (169,31 zł); Dopłata
ponad limit 102,77 zł; Cena 235,84 zł (23,58400 zł za szt.).; Limit 133,07 zł (13,30700 zł
za szt.)
2823. Sumamed tabl.powl.125mg 6 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (25,90 zł); Dopłata
ponad limit 8,31 zł; Cena 43,49 zł (7,24833 zł za szt.).; Limit 35,18 zł (5,86333 zł za szt.)
2824. Sumamed tabl.powl.500mg 2 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (24,06 zł); Dopłata
ponad limit 12,97 zł; Cena 35,15 zł (17,57500 zł za szt.).; Limit 22,18 zł (11,09000 zł za szt.)
2825. Sumamed tabl.powl.500mg 3 tabl. - azithromycinum; Rp. 50% (29,55 zł); Dopłata
ponad limit 12,91 zł; Cena 46,18 zł (15,39330 zł za szt.).; Limit 33,27 zł (11,09000 zł za szt.)
2826. Suplar 10 tabl.powl.10mg 30 tabl.w blis. - amlodipinum; Rp. 50% (9,58 zł); Dopłata
ponad limit 1,10 zł; Cena 18,05 zł (0,60167 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
2827. Supracyclin Tabs tabl. 100mg 10 tabl. - doxycyclinum; Rp. 50% (4,29 zł); Dopłata
ponad limit 1,34 zł; Cena 7,23 zł (0,72300 zł za szt.).; Limit 5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
2828. Sustonit tabl.prz.uw. 15mg 30 tabl. - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 6,59 zł (0,21967 zł za szt.)
2829. Sustonit tabl.prz.uw. 6,5mg 30 tabl. (3x10) - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,54 zł (0,11800 zł za szt.)
2830. Sustonit tabl.prz.uw. 6,5mg 30 tabl. (2x15) - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 3,54 zł (0,11800 zł za szt.)
176
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2831. Symfaxin ER kaps.prz.uw.tw.150mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (90,85 zł);
Dopłata ponad limit 25,91 zł; Cena 155,79 zł (5,56393 zł za szt.).; Limit 129,88 zł (4,63857 zł
za szt.)
2832. Symfaxin ER kaps.prz.uw.tw.75mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (37,37 zł);
Dopłata ponad limit 1,20 zł; Cena 73,54 zł (2,62643 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł
za szt.)
2833. Symglic tabl.1mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 5,39 zł (0,17967 zł za szt.)
2834. Symglic tabl.2mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 10,77 zł (0,35900 zł za szt.)
2835. Symglic tabl.3mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 16,15 zł (0,53833 zł za szt.).; Limit 16,16 zł
(0,53867 zł za szt.)
2836. Symglic tabl.4mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 21,55 zł (0,71833 zł za szt.)
2837. Symglic tabl.6mg 30 tabl.(3x10) - glimepiridum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 32,32 zł (1,07733 zł za szt.)
2838. Symla 100 tabl. 100mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (14,15 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 10,95 zł; Cena 63,93 zł (2,13100 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
2839. Symla 25 tabl. 25mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (6,19 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 2,99 zł; Cena 20,00 zł (0,66667 zł za szt.).; Limit
17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
2840. Symla 50 tabl. 50mg 30 tabl.(3x10) - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,12 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,92 zł; Cena 38,14 zł (1,27133 zł za szt.).; Limit
34,22 zł (1,14067 zł za szt.)
2841. Symlosin SR kaps.prz.uw.0,4mg 30 kaps.(3x10) - tamsulozinum; Rp. 30% (12,06 zł);
Dopłata ponad limit 4,16 zł; Cena 30,50 zł (1,01667 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2842. Syncumar tabl. 4mg 50 tabl. - acenocoumarolum; Rp. Ryczałt (7,51 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 4,31 zł; Cena 13,16 zł (0,26320 zł za szt.).; Limit 8,85 zł
(0,17700 zł za szt.)
2843. Syndi 35 tabl.powl.2mg+.035mg 21 tabl. - cyproteronum+ethinylestrad.; Rp. 50%
(6,99 zł); Cena i limit 13,97 zł (0,66524 zł za szt.)
2844. Syntaris aer.nos.0,25mg/ml 1 poj.24ml 240 daw. - flunisolidum; Rp. 30% (14,36 zł);
Dopłata ponad limit 11,01 zł; Cena 22,19 zł; Limit 11,18 zł.
2845. Syntarpen inj. 1g 1 fiol.z s.s. - cloxacillinum; Rp. Ryczałt (4,10 zł); Ryczałt za 5 szt.;
Dopłata ponad limit 0,90 zł; Cena 8,40 zł; Limit 7,50 zł.
177
Podręczny wykaz leków refundowanych
2846. Syntarpen inj. 1g 20 fiol.z s.s. - cloxacillinum; Rp. Ryczałt (34,92 zł); Ryczałt za 5 szt.;
Dopłata ponad limit 22,15 zł; Cena 141,21 zł (7,06050 zł za szt.).; Limit 119,06 zł (5,95300 zł
za szt.)
2847. Syntarpen inj. 500mg 1 fiol.s.s. - cloxacillinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 4,69 zł.
2848. Syntarpen inj. 500mg 20 fiol.s.s. - cloxacillinum; Rp. Ryczałt (12,80 zł); Ryczałt
za 5 szt.; Cena i limit 74,41 zł (3,72050 zł za szt.)
2849. Syntarpen tabl.powl. 500mg 16 tabl. - cloxacillinum; Rp. 50% (7,77 zł); Cena i limit
15,53 zł (0,97063 zł za szt.)
2850. Syntemucol kaps.100mg 20 kaps. - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,45 zł (0,42250 zł za szt.)
2851. Syntemucol kaps.twarde 200mg 20 kaps. - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,29 zł (0,46450 zł za szt.)
2852. Systen 50 50mcg/24h 6 plas.16cm2 - estradiolum; Rp. 50% (14,16 zł); Dopłata ponad
limit 4,52 zł; Cena 23,80 zł (3,96667 zł za szt.).; Limit 19,28 zł (3,21333 zł za szt.)
2853. Systen 50 50mcg/24h 8 plas.16cm2 - estradiolum; Rp. 50% (19,03 zł); Dopłata ponad
limit 6,18 zł; Cena 31,88 zł (3,98500 zł za szt.).; Limit 25,70 zł (3,21250 zł za szt.)
2854. Systen Conti system transd. 8 szt. - estradiol.+norethis.; Rp. 50% (27,65 zł); Dopłata
ponad limit 7,05 zł; Cena 48,24 zł (6,03000 zł za szt.).; Limit 41,19 zł (5,14875 zł za szt.)
2855. Systen Sequi syst.transd.zĺo?ony 1 zest.4+4 plas. - estradiol.+norethis.; Rp. 50%
(23,26 zł); Dopłata ponad limit 2,66 zł; Cena 43,85 zł; Limit 41,19 zł.
2856. Taclar tabl. 500mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (26,99 zł); Dopłata ponad
limit 14,52 zł; Cena 39,47 zł (2,81929 zł za szt.).; Limit 24,95 zł (1,78214 zł za szt.)
2857. Taclar tabl.powl. 250mg 14 tabl. - clarithromycinum; Rp. 50% (13,79 zł); Dopłata
ponad limit 3,95 zł; Cena 23,63 zł (1,68786 zł za szt.).; Limit 19,68 zł (1,40571 zł za szt.)
2858. Tadroxil kaps.tw. 500mg 12 kaps. - cefadroxilum; Rp. 50% (7,61 zł); Cena i limit
15,22 zł (1,26833 zł za szt.)
2859. Tafen Nasal aer.nos.50mcg/daw. 1 op.200 daw. - budesonidum; Rp. 30% (7,00 zł);
Dopłata ponad limit 4,20 zł; Cena 13,52 zł; Limit 9,32 zł.
2860. Tafen Novolizer 200mcg prosz.inh.200mcg/daw 1 poj.2,18g pro/200d - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 77,71 zł.
2861. Tafen Novolizer 200mcg prosz.inh.200mcg/daw 1 poj.2,18g/200d+inh - budesonidum; Chor. P. Ryczałt (8,22 zł); Ryczałt za 200 szt.; Dopłata ponad limit 5,02 zł; Cena
82,73 zł; Limit 77,71 zł.
2862. Tafril A inj. 1g 1 fiol.s.s. - cefradinum; Rp. 50% (4,97 zł); Cena i limit 9,95 zł.
2863. Tafril kaps. 500mg 12 kaps. - cefradinum; Rp. 50% (13,61 zł); Cena i limit 27,21 zł
(2,26750 zł za szt.)
178
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2864. Tamofen tabl.10mg 60 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(1,78 zł); Cena 17,02 zł (0,28367 zł za szt.).; Limit 15,24 zł (0,25400 zł za szt.)
2865. Tamofen tabl.20mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(3,54 zł); Cena 17,02 zł (0,56733 zł za szt.).; Limit 13,48 zł (0,44933 zł za szt.)
2866. Tamoxifen 10 Hexal tabl.powl.10mg 100 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (14,16 zł); Cena 39,56 zł (0,39560 zł za szt.).; Limit 25,40 zł (0,25400 zł
za szt.)
2867. Tamoxifen 10 Hexal tabl.powl.10mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (4,66 zł); Cena 12,28 zł (0,40933 zł za szt.).; Limit 7,62 zł (0,25400 zł
za szt.)
2868. Tamoxifen 20 Hexal tabl.powl.20mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (3,57 zł); Cena 17,05 zł (0,56833 zł za szt.).; Limit 13,48 zł (0,44933 zł
za szt.)
2869. Tamoxifen 30 Hexal tabl.powl.30mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,35 zł); Cena 19,00 zł (0,63333 zł za szt.).; Limit 18,65 zł (0,62167 zł
za szt.)
2870. Tamoxifen tabl.10mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 7,62 zł (0,25400 zł za szt.)
2871. Tamoxifen tabl.10mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 7,62 zł (0,25400 zł za szt.)
2872. Tamoxifen tabl.20mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 13,48 zł (0,44933 zł za szt.)
2873. Tamoxifen tabl.20mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 13,48 zł (0,44933 zł za szt.)
2874. Tamoxifen tabl.30mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 18,65 zł (0,62167 zł za szt.)
2875. Tamoxifen tabl.40mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 28,18 zł (0,93933 zł za szt.)
2876. Tamoxifen tabl.powl.10mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,03 zł); Cena 7,65 zł (0,25500 zł za szt.).; Limit 7,62 zł (0,25400 zł za szt.)
2877. Tamoxifen-Ebewe tabl.10mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,01 zł); Cena 7,63 zł (0,25433 zł za szt.).; Limit 7,62 zł (0,25400 zł za szt.)
2878. Tamoxifen-Ebewe tabl.20mg 30 tabl. - tamoxifenum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,01 zł); Cena 13,49 zł (0,44967 zł za szt.).; Limit 13,48 zł (0,44933 zł za szt.)
2879. Tamsudil kaps.zm.uw.twarde 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (17,33 zł); Dopłata
ponad limit 9,43 zł; Cena 35,77 zł (1,19233 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
2880. Tamsugen kaps.zm.uw.twarde 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (17,50 zł); Dopłata
ponad limit 9,60 zł; Cena 35,94 zł (1,19800 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
179
Podręczny wykaz leków refundowanych
2881. Tamsugen kaps.zm.uw.twarde 60 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (22,82 zł); Dopłata
ponad limit 7,02 zł; Cena 59,69 zł (0,99483 zł za szt.).; Limit 52,67 zł (0,87783 zł za szt.)
2882. Tamsulek kaps.zm.uw.twarde 30 kaps.w blis(3x10) - tamsulosinum; Rp. 30% (17,00 zł);
Dopłata ponad limit 9,10 zł; Cena 35,44 zł (1,18133 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2883. Tamsulek kaps.zm.uw.twarde 30 kaps.w poj.(1x30) - tamsulosinum; Rp. 30% (17,00 zł);
Dopłata ponad limit 9,10 zł; Cena 35,44 zł (1,18133 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
2884. Tamsulosin-ratiopharm kaps.tw.zm.uw.0,4mg 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30%
(18,01 zł); Dopłata ponad limit 10,11 zł; Cena 36,45 zł (1,21500 zł za szt.).; Limit 26,34 zł
(0,87800 zł za szt.)
2885. Tanatril tabl. 10mg 28 tabl. - imidaprilum; Rp. Ryczałt (22,22 zł); Ryczałt za 28 szt.;
Dopłata ponad limit 19,02 zł; Cena 24,95 zł (0,89107 zł za szt.).; Limit 5,93 zł (0,21179 zł
za szt.)
2886. Tanatril tabl. 20mg 28 tabl. - imidaprilum; Rp. Ryczałt (33,34 zł); Ryczałt za 28 szt.;
Dopłata ponad limit 30,14 zł; Cena 42,00 zł (1,50000 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
2887. Tanatril tabl. 5mg 28 tabl. - imidaprilum; Rp. Ryczałt (19,41 zł); Ryczałt za 28 szt.;
Dopłata ponad limit 16,44 zł; Cena 19,41 zł (0,69321 zł za szt.).; Limit 2,97 zł (0,10607 zł
za szt.)
2888. Tanyz kaps. 0,4mg 30 kaps. - tamsulosinum; Rp. 30% (22,71 zł); Dopłata ponad limit
14,81 zł; Cena 41,15 zł (1,37167 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
2889. Tarivid 200 tabl.powl.200mg 10 tabl. - ofloxacinum; Rp. 50% (9,11 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,20 zł); Cena 17,02 zł (1,70200 zł za szt.).; Limit 15,82 zł
(1,58200 zł za szt.)
2890. Taromentin tabl.powl. 375mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (16,00 zł);
Dopłata ponad limit 9,73 zł; Cena 22,27 zł (1,06048 zł za szt.).; Limit 12,54 zł (0,59714 zł
za szt.)
2891. Taromentin tabl.powl. 625mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (12,00 zł);
Dopłata ponad limit 3,64 zł; Cena 20,36 zł (1,45429 zł za szt.).; Limit 16,72 zł (1,19429 zł
za szt.)
2892. Taromentin tabl.powl. 625mg 21 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (14,00 zł);
Dopłata ponad limit 1,46 zł; Cena 26,54 zł (1,26381 zł za szt.).; Limit 25,08 zł (1,19429 zł
za szt.)
2893. Taromentin tabl.powl.1000mg 14 tabl. - acid.clavul.+amoxic.; Rp. 50% (18,19 zł);
Dopłata ponad limit 3,56 zł; Cena 32,82 zł (2,34429 zł za szt.).; Limit 29,26 zł (2,09000 zł
za szt.)
2894. Tarsime pr. roz.1,5g 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (5,87 zł); Cena i limit 11,73 zł.
2895. Tarsime pr. zaw.750mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (3,25 zł); Cena i limit 6,49 zł.
180
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2896. Tegretol CR 200 tabl.mod.uw.200mg 50 tabl. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (4,91
zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,71 zł); Cena 16,03 zł
(0,32060 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,28640 zł za szt.)
2897. Tegretol CR 400 tabl.mod.uw.400mg 30 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,01 zł); Cena 16,38 zł (0,54600 zł za szt.).; Limit 16,37 zł (0,54567 zł
za szt.)
2898. Tegretol syr.20mg/ml 1 fl.100ml - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (4,47 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,27 zł); Cena 9,60 zł; Limit 8,33 zł.
2899. Tegretol syr.20mg/ml 1 fl.250ml - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 250 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,83 zł.
2900. Tender Wet 24 rozm. 7,5x7,5cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (4,58 zł);
Dopłata ponad limit 2,74 zł; Cena 6,42 zł; Limit 3,68 zł.
2901. Tender Wet 24 rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (5,87 zł);
Dopłata ponad limit 2,58 zł; Cena 9,16 zł; Limit 6,58 zł.
2902. Tender Wet rozm. 7,5x7,5cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (5,98 zł);
Dopłata ponad limit 4,14 zł; Cena 7,82 zł; Limit 3,68 zł.
2903. Tender Wet rozm.10x10cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (7,64 zł);
Dopłata ponad limit 4,35 zł; Cena 10,93 zł; Limit 6,58 zł.
2904. Tenox tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (14,58 zł); Dopłata ponad limit
6,10 zł; Cena 23,05 zł (0,76833 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
2905. Tenox tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (8,94 zł); Dopłata ponad limit 4,70
zł; Cena 13,18 zł (0,43933 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
2906. Tenox tabl. 5mg 90 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (22,01 zł); Dopłata ponad limit 9,29
zł; Cena 34,72 zł (0,38578 zł za szt.).; Limit 25,43 zł (0,28256 zł za szt.)
2907. Terbigen tabl.250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (24,54 zł); Cena i limit 49,08 zł
(3,50571 zł za szt.)
2908. Terbisil Kid tabl. 125mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (22,78 zł); Dopłata ponad
limit 1,03 zł; Cena 44,52 zł (3,18000 zł za szt.).; Limit 43,49 zł (3,10643 zł za szt.)
2909. Terbisil tabl. 250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (24,54 zł); Cena i limit 49,08 zł
(3,50571 zł za szt.)
2910. Tertensif SR tab.powl.pow.uw1,5mg 30 tabl. - indapamidum; Rp. 50% (11,34 zł);
Dopłata ponad limit 6,81 zł; Cena 15,86 zł (0,52867 zł za szt.).; Limit 9,05 zł (0,30167 zł
za szt.)
2911. Testosteronum prolongatum inj. 100mg/ml 5 amp.1ml - testosteronum; Rp. 30%
(3,12 zł); Cena i limit 10,41 zł (2,08200 zł za szt.)
2912. Teveten tabl.powl. 600mg 14 tabl. - eprosartanum; Rp. 50% (43,12 zł); Dopłata
ponad limit 37,19 zł; Cena 49,05 zł (3,50357 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,84714 zł za szt.)
181
Podręczny wykaz leków refundowanych
2913. Theo-Caps kaps.prz.uw.200mg 20 kaps.w blis. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,02 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,09 zł; Cena 8,02 zł (0,40100 zł za szt.).;
Limit 2,93 zł (0,14650 zł za szt.)
2914. Theo-Caps kaps.prz.uw.200mg 20 kaps.w poj. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,02 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,09 zł; Cena 8,02 zł (0,40100 zł za szt.).;
Limit 2,93 zł (0,14650 zł za szt.)
2915. Theo-Caps kaps.prz.uw.300mg 20 kaps.w blis. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,00 zł; Cena 9,40 zł (0,47000 zł za szt.).;
Limit 4,40 zł (0,22000 zł za szt.)
2916. Theo-Caps kaps.prz.uw.300mg 20 kaps.w poj. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(8,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,00 zł; Cena 9,40 zł (0,47000 zł za szt.).;
Limit 4,40 zł (0,22000 zł za szt.)
2917. Theophyllinum prolongatum tabl.prz.uw.250mg 20 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 4,04 zł (0,20200 zł za szt.)
2918. Theoplus tabl.prz.uw.100mg 30 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt (6,64 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,44 zł; Cena 6,64 zł (0,22133 zł za szt.).; Limit 2,20
zł (0,07333 zł za szt.)
2919. Theoplus tabl.prz.uw.300mg 30 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt (7,04 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,84 zł; Cena 10,43 zł (0,34767 zł za szt.).; Limit
6,59 zł (0,21967 zł za szt.)
2920. Theospirex retard 300mg tabl.prz.uw.300mg 50 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 10,99 zł (0,21980 zł za szt.)
2921. Theospirex retard tabl.prz.uw.150mg 50 tabl. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt
(9,78 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 3,38 zł; Cena 8,88 zł (0,17760 zł za szt.).;
Limit 5,50 zł (0,11000 zł za szt.)
2922. Theovent 300 tabl. 300mg 50 tabl.w blis. - theophyllinum; Chor. P. Ryczałt (6,70 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 0,30 zł; Cena 11,29 zł (0,22580 zł za szt.).; Limit
10,99 zł (0,21980 zł za szt.)
2923. Thioridazin dra?. 10mg 30 dra?. - thioridazinum; Rp. 50% (1,18 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 2,36 zł (0,07867 zł za szt.)
2924. Thioridazin dra?. 25mg 20 dra?. - thioridazinum; Rp. 50% (1,77 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 3,54 zł (0,17700 zł za szt.)
2925. Thioridazin dra?.100mg 20 dra?. - thioridazinum; Rp. 50% (4,92 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 9,83 zł (0,49150 zł za szt.)
2926. Thioridazin prolong. tabl.prz.uw.200mg 20 tabl. - thioridazinum; Rp. 50% (10,29 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,57 zł (1,02850 zł za szt.)
2927. Tialorid mite tabl. 50 tabl. - amiloridum+ hydrochlorothiazid.; Rp. 50% (3,71 zł); Cena
i limit 7,42 zł (0,14840 zł za szt.)
182
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2928. Tialorid tabl. 50 tabl. - amiloridum+ hydrochlorothiazid.; Rp. 50% (3,99 zł); Cena
i limit 7,98 zł (0,15960 zł za szt.)
2929. Tialorid tabl. 50 tabl.w fiol. - amiloridum+ hydrochlorothiazid.; Rp. 50% (3,99 zł);
Cena i limit 7,98 zł (0,15960 zł za szt.)
2930. Ticlid tabl.powl.250mg 20 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (19,13 zł); Dopłata ponad
limit 12,32 zł; Cena 25,95 zł (1,29750 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
2931. Ticlo tabl.powl.250mg 20 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (17,06 zł); Dopłata ponad
limit 10,24 zł; Cena 23,87 zł (1,19350 zł za szt.).; Limit 13,63 zł (0,68150 zł za szt.)
2932. Ticlo tabl.powl.250mg 30 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (15,11 zł); Dopłata ponad
limit 4,89 zł; Cena 25,33 zł (0,84433 zł za szt.).; Limit 20,44 zł (0,68133 zł za szt.)
2933. Ticlo tabl.powl.250mg 60 tabl. - ticlopidinum; Rp. 50% (29,36 zł); Dopłata ponad
limit 8,92 zł; Cena 49,80 zł (0,83000 zł za szt.).; Limit 40,88 zł (0,68133 zł za szt.)
2934. Tielle rozm. 7x9cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (5,14 zł); Dopłata
ponad limit 3,06 zł; Cena 7,21 zł; Limit 4,15 zł.
2935. Tielle rozm.11x11cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (7,42 zł); Dopłata
ponad limit 3,44 zł; Cena 11,40 zł; Limit 7,96 zł.
2936. Tielle rozm.15x15cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (18,36 zł); Dopłata
ponad limit 10,96 zł; Cena 25,77 zł; Limit 14,81 zł.
2937. Tielle rozm.15x20cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (18,72 zł); Dopłata
ponad limit 8,85 zł; Cena 28,59 zł; Limit 19,74 zł.
2938. Tielle rozm.18x18cm 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (20,74 zł); Dopłata
ponad limit 10,08 zł; Cena 31,40 zł; Limit 21,32 zł.
2939. Tielle Sacrum 1 szt. - opatrunki hydropoli.; Chor. P. 50% (23,76 zł); Dopłata ponad
limit 12,24 zł; Cena 35,27 zł; Limit 23,03 zł.
2940. Tilade mint aeros. 2mg/daw. 1 poj.112 daw - nedocromilum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 224 szt.; Cena i limit 52,42 zł.
2941. Timohexal 0,1% kr.ocz.1mg/ml 1 fiol.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (5,83 zł); Cena 6,73 zł; Limit 0,90 zł.
2942. Timohexal 0,25% kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (2,70 zł); Cena 4,96 zł; Limit 2,26 zł.
2943. Timohexal 0,5% kr.ocz.5mg/ml 1 fl.5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (2,22 zł); Cena 6,73 zł; Limit 4,51 zł.
2944. Timolol-POS 0,25% kr.ocz.2,5mg/ml 1 but. 5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (1,19 zł); Cena 3,45 zł; Limit 2,26 zł.
2945. Timolol-POS 0,25% kr.ocz.2,5mg/ml 3 but. 5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (2,32 zł); Cena 9,09 zł (3,03000 zł za szt.).; Limit 6,77 zł (2,25667 zł za szt.)
2946. Timolol-POS 0,5% kr.ocz.5mg/ml 1 but. 5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,51 zł); Cena 5,02 zł; Limit 4,51 zł.
183
Podręczny wykaz leków refundowanych
2947. Timolol-POS 0,5% kr.ocz.5mg/ml 3 but. 5ml - timololum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 13,54 zł (4,51333 zł za szt.)
2948. Timonil 150 retard tab.prz.uw.150mg 50 tabl. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 11,47 zł
(0,22940 zł za szt.)
2949. Timonil 200 tabl.200mg 50 tabl. - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,73 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,53 zł); Cena 14,85 zł (0,29700 zł
za szt.).; Limit 14,32 zł (0,28640 zł za szt.)
2950. Timonil 300 retard tab.prz.uw.300mg 50 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 17,47 zł (0,34940 zł za szt.)
2951. Timonil 600 retard tab.prz.uw.600mg 50 tabl. - carbamazepinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 31,44 zł (0,62880 zł za szt.)
2952. Timonil zaw.doust.100mg/5ml 1 fl.250ml - carbamazepinum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 250 szt.; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,83 zł.
2953. Tinidazolum tabl.powl. 500mg 4 tabl. - tinidazolum; Rp. 50% (0,74 zł); Cena i limit
1,48 zł (0,37000 zł za szt.)
2954. Tisercin inj.25mg/1ml 10 amp.1ml - levomepromazinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 11,92 zł (1,19200 zł za szt.)
2955. Tisercin tabl.powl.25mg 50 tabl. - levomepromazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 11,10 zł (0,22200 zł za szt.)
2956. Topamax kaps. 15mg 60 kaps. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (26,45 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 23,25 zł; Cena 53,57 zł (0,89283 zł za szt.).; Limit 30,32 zł
(0,50533 zł za szt.)
2957. Topamax kaps. 25mg 60 kaps. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (28,33 zł); Ryczałt
za 60 szt.; Dopłata ponad limit 25,13 zł; Cena 75,67 zł (1,26117 zł za szt.).; Limit 50,54 zł
(0,84233 zł za szt.)
2958. Topamax tabl.powl. 100mg 28 tabl.w but. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (30,41 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 27,21 zł; Cena 108,82 zł (3,88643 zł za szt.).; Limit
81,61 zł (2,91464 zł za szt.)
2959. Topamax tabl.powl. 200mg 28 tabl.w but. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (52,32 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 49,12 zł; Cena 205,28 zł (7,33143 zł za szt.).; Limit
156,16 zł (5,57714 zł za szt.)
2960. Topamax tabl.powl. 25mg 28 tabl.w but. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (11,06 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 7,86 zł; Cena 31,45 zł (1,12321 zł za szt.).; Limit
23,59 zł (0,84250 zł za szt.)
2961. Topamax tabl.powl. 50mg 28 tabl.w but. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (17,77 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Dopłata ponad limit 14,57 zł; Cena 58,57 zł (2,09179 zł za szt.).; Limit
44,00 zł (1,57143 zł za szt.)
184
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2962. Topiramat-ratiopharm 100 tabl.powl.100mg 30 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 87,44 zł (2,91467 zł za szt.)
2963. Topiramat-ratiopharm 100 tabl.powl.100mg 60 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 168,15 zł (2,80250 zł za szt.)
2964. Topiramat-ratiopharm 200 tabl.powl.200mg 30 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 167,31 zł (5,57700 zł za szt.)
2965. Topiramat-ratiopharm 25 tabl.powl.25mg 30 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 25,27 zł (0,84233 zł za szt.)
2966. Topiramat-ratiopharm 50 tabl.powl.50mg 30 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 47,14 zł (1,57133 zł za szt.)
2967. Topiramat-ratiopharm 50 tabl.powl.50mg 60 tabl. - topiramatum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 91,03 zł (1,51717 zł za szt.)
2968. Torecan czopek 6,5mg 6 szt. - thiethylperazinum; Rp. 30% (2,62 zł); Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 6 szt.; Cena i limit 8,73 zł (1,45500 zł za szt.)
2969. Torecan tabl.powl. 6,5mg 50 tabl. - thiethylperazinum; Rp. 30% (3,95 zł); Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 13,17 zł (0,26340 zł za szt.)
2970. Torendo Q-Tab 1 mg tabl.uleg.roz.w j.u. 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (5,11 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,91 zł; Cena 18,05 zł (0,90250 zł
za szt.).; Limit 16,14 zł (0,80700 zł za szt.)
2971. Torendo Q-Tab 2 mg tabl.uleg.roz.w j.u. 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (7,31 zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,11 zł; Cena 35,88 zł (1,79400 zł
za szt.).; Limit 31,77 zł (1,58850 zł za szt.)
2972. Torvacard 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (13,06 zł); Dopłata
ponad limit 9,15 zł; Cena 22,18 zł (0,73933 zł za szt.).; Limit 13,03 zł (0,43433 zł za szt.)
2973. Torvacard 10 tabl.powl.10mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (36,64 zł); Dopłata
ponad limit 24,92 zł; Cena 64,00 zł (0,71111 zł za szt.).; Limit 39,08 zł (0,43422 zł za szt.)
2974. Torvacard 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (9,49 zł); Dopłata
ponad limit 1,67 zł; Cena 27,72 zł (0,92400 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,86833 zł za szt.)
2975. Torvacard 20 tabl.powl.20mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (23,45 zł); Cena
i limit 78,16 zł (0,86844 zł za szt.)
2976. Torvacard 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (19,98 zł); Dopłata
ponad limit 4,35 zł; Cena 56,45 zł (1,88167 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (1,73667 zł za szt.)
2977. Torvacard 40 tabl.powl.40mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (46,89 zł); Cena
i limit 156,31 zł (1,73678 zł za szt.)
2978. Tramadol czop.doodbyt. 100mg 5 szt. - tramadolum; Rp. 50% (3,33 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,14 zł); Cena 6,51 zł (1,30200 zł za szt.).; Limit 6,37 zł (1,27400 zł
za szt.)
185
Podręczny wykaz leków refundowanych
2979. Tramadol inj.50mg/ml 5 amp.1ml - tramadolum; Rp. 50% (4,40 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,22 zł); Cena 6,58 zł (1,31600 zł za szt.).; Limit 4,36 zł (0,87200 zł
za szt.)
2980. Tramadol inj.50mg/ml 5 amp.2ml - tramadolum; Rp. 50% (4,81 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,45 zł); Cena 9,17 zł (1,83400 zł za szt.).; Limit 8,72 zł (1,74400 zł
za szt.)
2981. Tramadol kaps.50mg 20 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (6,82 zł); Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (2,55 zł); Cena 11,09 zł (0,55450 zł za szt.).; Limit 8,54 zł (0,42700 zł za szt.)
2982. Tramadol kaps.50mg 20 kaps. (Synteza) - tramadolum; Rp. 50% (6,82 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,55 zł); Cena 11,09 zł (0,55450 zł za szt.).; Limit 8,54 zł
(0,42700 zł za szt.)
2983. Tramadol krop.doust. 100mg/ml 1 fl.10ml - tramadolum; Rp. 50% (7,81 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,29 zł); Cena 13,32 zł; Limit 11,03 zł.
2984. Tramahexal 100 ID tabl.prz.uw.100mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (4,47 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,95 zł (0,89500 zł za szt.)
2985. Tramahexal 100 roz.do inj.100mg/2ml 5 amp. po 100mg - tramadolum; Rp. 50%
(4,41 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,10 zł); Cena 8,72 zł (1,74400 zł
za szt.).; Limit 8,62 zł (1,72400 zł za szt.)
2986. Tramahexal 150 ID tabl.prz.uw.150mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (7,02 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 14,04 zł (1,40400 zł za szt.)
2987. Tramahexal 200 ID tabl.prz.uw.200mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (9,10 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,40 zł); Cena 17,80 zł (1,78000 zł za szt.).; Limit
17,40 zł (1,74000 zł za szt.)
2988. Tramahexal roz.doust.100mg/ml 1 but. 10ml - tramadolum; Rp. 50% (6,49 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,97 zł); Cena 12,00 zł; Limit 11,03 zł.
2989. Tramahexal roz.doust.100mg/ml 1 but. 20ml - tramadolum; Rp. 50% (12,56 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,53 zł); Cena 23,59 zł; Limit 22,06 zł.
2990. Tramal czopki doodbyt.100mg 5 szt. - tramadolum; Rp. 50% (5,01 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,83 zł); Cena 8,20 zł (1,64000 zł za szt.).; Limit 6,37 zł (1,27400 zł
za szt.)
2991. Tramal inj.50mg/ml 5 amp.1ml - tramadolum; Rp. 50% (3,84 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,66 zł); Cena 6,02 zł (1,20400 zł za szt.).; Limit 4,36 zł (0,87200 zł
za szt.)
2992. Tramal inj.50mg/ml 5 amp.2ml - tramadolum; Rp. 50% (4,31 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,62 zł (1,72400 zł za szt.)
2993. Tramal kaps. 50mg 20 kaps. - tramadolum; Rp. 50% (6,53 zł); Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (2,26 zł); Cena 10,80 zł (0,54000 zł za szt.).; Limit 8,54 zł (0,42700 zł
za szt.)
186
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
2994. Tramal krop.doust. 100mg/ml 1 fl.10ml - tramadolum; Rp. 50% (7,23 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,71 zł); Cena 12,74 zł; Limit 11,03 zł.
2995. Tramal krop.doust. 100mg/ml 1 fl.96ml z doz. - tramadolum; Rp. 50% (47,22 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 94,44 zł.
2996. Tramal Retard 100 tabl.o prz.uw.100mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (6,90 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,42 zł); Cena 11,37 zł (1,13700 zł za szt.).; Limit
8,95 zł (0,89500 zł za szt.)
2997. Tramal Retard 100 tabl.o prz.uw.100mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (17,56 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,14 zł); Cena 30,99 zł (1,03300 zł za szt.).; Limit
26,85 zł (0,89500 zł za szt.)
2998. Tramal Retard 100 tabl.o prz.uw.100mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (22,94 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,56 zł); Cena 45,31 zł (0,90620 zł za szt.).; Limit
44,75 zł (0,89500 zł za szt.)
2999. Tramal Retard 150 tabl.o prz.uw.150mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (9,08 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,06 zł); Cena 16,10 zł (1,61000 zł za szt.).; Limit
14,04 zł (1,40400 zł za szt.)
3000. Tramal Retard 150 tabl.o prz.uw.150mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (25,21 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (4,15 zł); Cena 46,27 zł (1,54233 zł za szt.).; Limit
42,12 zł (1,40400 zł za szt.)
3001. Tramal Retard 150 tabl.o prz.uw.150mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (35,30 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,20 zł); Cena 70,40 zł (1,40800 zł za szt.).; Limit
70,20 zł (1,40400 zł za szt.)
3002. Tramal Retard 200 tabl.o prz.uw.200mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (11,91 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (3,21 zł); Cena 20,61 zł (2,06100 zł za szt.).; Limit
17,40 zł (1,74000 zł za szt.)
3003. Tramal Retard 200 tabl.o prz.uw.200mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (31,47 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (5,37 zł); Cena 57,56 zł (1,91867 zł za szt.).; Limit
52,19 zł (1,73967 zł za szt.)
3004. Tramal Retard 200 tabl.o prz.uw.200mg 50 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (46,01 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (2,52 zł); Cena 89,50 zł (1,79000 zł za szt.).; Limit
86,98 zł (1,73960 zł za szt.)
3005. Tramcod czop.100mg 5 szt. - tramadolum; Rp. 50% (3,19 zł); Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 6,37 zł (1,27400 zł za szt.)
3006. Tramcod inj.50mg/ml 5 amp.1ml - tramadolum; Rp. 50% (3,94 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,76 zł); Cena 6,12 zł (1,22400 zł za szt.).; Limit 4,36 zł (0,87200 zł
za szt.)
3007. Tramcod inj.50mg/ml 5 amp.2ml - tramadolum; Rp. 50% (4,36 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 8,72 zł (1,74400 zł za szt.)
3008. Tramcod krop.doust. 100mg/ml 1 but.10ml - tramadolum; Rp. 50% (6,74 zł);
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (1,22 zł); Cena 12,25 zł; Limit 11,03 zł.
187
Podręczny wykaz leków refundowanych
3009. Tramcod tabl.powl.50mg 10 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (2,13 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 4,27 zł (0,42700 zł za szt.)
3010. Tramcod tabl.powl.50mg 20 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (4,30 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,03 zł); Cena 8,57 zł (0,42850 zł za szt.).; Limit 8,54 zł (0,42700 zł
za szt.)
3011. Tramcod tabl.powl.50mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (6,42 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,01 zł); Cena 12,82 zł (0,42733 zł za szt.).; Limit 12,81 zł
(0,42700 zł za szt.)
3012. Tramundin tabl.prz.uw.100mg 30 tabl. - tramadolum; Rp. 50% (21,08 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (7,66 zł); Cena 34,51 zł (1,15033 zł za szt.).; Limit 26,85 zł
(0,89500 zł za szt.)
3013. Transtec 35 mcg/h system transdermalny 5 plastrów - buprenorphinum; Rp. 50%
(65,10 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 130,20 zł
(26,04000 zł za szt.)
3014. Transtec 52,5 mcg/h system transdermalny 5 plastrów - buprenorphinum; Rp. 50%
(97,65 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 195,30 zł
(39,06000 zł za szt.)
3015. Transtec 70 mcg/h system transdermalny 5 plastrów - buprenorphinum; Rp. 50%
(130,20 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 260,39 zł
(52,07800 zł za szt.)
3016. Travatan kr.ocz.0,04mg/ml 1 but.2,5ml - travoprost; Chor. P. 30% (20,86 zł); Dopłata ponad limit 4,73 zł; Cena 58,51 zł; Limit 53,78 zł.
3017. Trexan tabl.2,5mg 100 tabl. - methotrexatum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 100 szt.;
Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,97 zł (0,20970 zł za szt.)
3018. Triginet tabl.100mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (18,59 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,39 zł; Cena 68,37 zł (2,27900 zł za szt.).; Limit 52,98 zł
(1,76600 zł za szt.)
3019. Triginet tabl.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (8,34 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,14 zł; Cena 22,15 zł (0,73833 zł za szt.).; Limit 17,01 zł
(0,56700 zł za szt.)
3020. Triginet tabl.50mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (7,87 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 4,67 zł; Cena 38,89 zł (1,29633 zł za szt.).; Limit 34,22 zł
(1,14067 zł za szt.)
3021. Triginet tabl.do zaw.dou.100 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (18,59 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 15,39 zł; Cena 68,37 zł (2,27900 zł za szt.).; Limit
52,98 zł (1,76600 zł za szt.)
3022. Triginet tabl.do zaw.dou.25mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (8,34 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 5,14 zł; Cena 22,15 zł (0,73833 zł za szt.).; Limit
17,01 zł (0,56700 zł za szt.)
188
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3023. Triginet tabl.do zaw.dou.5mg 30 tabl. - lamotriginum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 10,08 zł (0,33600 zł za szt.)
3024. Trilafon enanthate inj.100mg/1ml 10 amp.1ml - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 126,96 zł (12,69600 zł za szt.)
3025. Trilafon inj.5mg/1ml 100 amp.1ml - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 301,74 zł (3,01740 zł za szt.)
3026. Trilafon tabl.dra?.8mg 100 tabl.dra?. - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,83 zł (0,25830 zł za szt.)
3027. Trilafon tabl.powl.2mg 100 tabl. - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 20,85 zł (0,20850 zł za szt.)
3028. Trilafon tabl.powl.4mg 100 tabl. - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 23,22 zł (0,23220 zł za szt.)
3029. Trilafon tabl.powl.4mg 30 tabl. - perphenazinum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 12,27 zł (0,40900 zł za szt.)
3030. Trileptal tabl.powl. 150mg 50 tabl. - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Cena i limit 38,78 zł (0,77560 zł za szt.)
3031. Trileptal tabl.powl. 300mg 50 tabl. - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (8,65 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 5,45 zł; Cena 75,17 zł (1,50340 zł za szt.).; Limit
69,72 zł (1,39440 zł za szt.)
3032. Trileptal tabl.powl. 600mg 50 tabl. - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (14,62 zł);
Ryczałt za 50 szt.; Dopłata ponad limit 11,42 zł; Cena 142,13 zł (2,84260 zł za szt.).; Limit
130,71 zł (2,61420 zł za szt.)
3033. Trileptal zaw.doust. 60mg/ml 1 op.250ml - oxcarbazepinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 250 szt.; Cena i limit 112,64 zł.
3034. Trimonit aer.podj.400mcg/daw. 1but.12,2ml 200daw. - glyceroli trinitras; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 200 szt.; Cena i limit 17,21 zł.
3035. Trioxal kaps. 100mg 28 kaps. - itraconazolum; Rp. 50% (61,80 zł); Cena i limit 123,60 zł
(4,41429 zł za szt.)
3036. Trioxal kaps. 100mg 4 kaps. - itraconazolum; Rp. 50% (10,05 zł); Cena i limit 20,10 zł
(5,02500 zł za szt.)
3037. Tritace 10 tabl. 10mg 28 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (14,78 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 11,59 zł; Cena 35,32 zł (1,26143 zł za szt.).; Limit 23,73 zł (0,84750 zł
za szt.)
3038. Tritace 2,5 tabl. 2,5mg 28 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (15,85 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Dopłata ponad limit 12,64 zł; Cena 18,57 zł (0,66321 zł za szt.).; Limit 5,93
zł (0,21179 zł za szt.)
3039. Tritace 5 tabl. 5mg 28 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (15,80 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 12,60 zł; Cena 24,46 zł (0,87357 zł za szt.).; Limit 11,86 zł (0,42357 zł
za szt.)
189
Podręczny wykaz leków refundowanych
3040. Tropicamidum 0,5% kr.ocz.5mg/ml 1 zest.2butelki 5ml - tropicamidum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 6,53 zł.
3041. Tropicamidum 1% kr.ocz.10mg/ml 1 zest.2butelki 5ml - tropicamidum; Rp. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 10,67 zł.
3042. Trusopt kr.ocz.20mg/ml 1 but.5ml - dorzolamidum; Chor. P. 30% (18,30 zł); Dopłata
ponad limit 5,86 zł; Cena 47,31 zł; Limit 41,45 zł.
3043. Tulip tabl.powl.10mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (13,94 zł); Dopłata ponad
limit 10,03 zł; Cena 23,06 zł (0,76867 zł za szt.).; Limit 13,03 zł (0,43433 zł za szt.)
3044. Tulip tabl.powl.10mg 60 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (25,31 zł); Dopłata ponad
limit 17,49 zł; Cena 43,54 zł (0,72567 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,43417 zł za szt.)
3045. Tulip tabl.powl.10mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (36,44 zł); Dopłata ponad
limit 24,72 zł; Cena 63,80 zł (0,70889 zł za szt.).; Limit 39,08 zł (0,43422 zł za szt.)
3046. Tulip tabl.powl.20mg 30 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (13,00 zł); Dopłata ponad
limit 5,18 zł; Cena 31,23 zł (1,04100 zł za szt.).; Limit 26,05 zł (0,86833 zł za szt.)
3047. Tulip tabl.powl.20mg 60 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (15,99 zł); Dopłata ponad
limit 0,36 zł; Cena 52,46 zł (0,87433 zł za szt.).; Limit 52,10 zł (0,86833 zł za szt.)
3048. Tulip tabl.powl.20mg 90 tabl. - atorvastatinum; Rp. 30% (24,00 zł); Dopłata ponad
limit 0,55 zł; Cena 78,71 zł (0,87456 zł za szt.).; Limit 78,16 zł (0,86844 zł za szt.)
3049. Tussicom 100 prosz.roz.100mg/5g 20 sasz.5g - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,87 zł); Cena 9,32 zł (0,46600 zł za szt.).; Limit 8,45 zł (0,42250 zł za szt.)
3050. Tussicom 200 gran.200mg/5g 20 sasz.5g - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie do
wys. limitu (2,15 zł); Cena 11,44 zł (0,57200 zł za szt.).; Limit 9,29 zł (0,46450 zł za szt.)
3051. Tussicom 400 prosz.roz.400mg/5g 20 sasz.5g - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 14,65 zł (0,73250 zł za szt.)
3052. Tussicom 600 prosz.roz.600mg/5g 20 sasz.5g - acetylcysteinum; Chor. P. bezpłatnie
do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 21,37 zł (1,06850 zł za szt.)
3053. Two-Septol tabl.480mg 20 tabl. - sulfamethoxazolum+ trimethoprimum; Rp. 50% (1,93 zł);
Cena i limit 3,86 zł (0,19300 zł za szt.)
3054. Ulfamid tabl.20mg 20 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,69 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,14 zł; Cena 3,69 zł (0,18450 zł za szt.).; Limit 2,55 zł (0,12750 zł
za szt.)
3055. Ulfamid tabl.20mg 20 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,69 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 1,14 zł; Cena 3,69 zł (0,18450 zł za szt.).; Limit 2,55 zł (0,12750 zł
za szt.)
3056. Ulfamid tabl.40mg 20 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,81 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 5,71 zł (0,28550 zł za szt.).; Limit 5,10 zł (0,25500 zł
za szt.)
190
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3057. Ulfamid tabl.40mg 20 tabl. - famotidinum; Rp. Ryczałt (3,81 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,61 zł; Cena 5,71 zł (0,28550 zł za szt.).; Limit 5,10 zł (0,25500 zł
za szt.)
3058. Ulgastran tabl. 1g 50 tabl. - sucralfatum; Rp. 50% (7,17 zł); Cena i limit 14,34 zł
(0,28680 zł za szt.)
3059. Ulgastran zaw.doust. 1g/5ml 1 fl.250ml - sucralfatum; Rp. 50% (7,17 zł); Cena i limit
14,34 zł.
3060. Ulzol kaps. 20mg 14 kaps. w blis. - omeprazolum; Rp. 30% (15,48 zł); Dopłata ponad
limit 10,69 zł; Cena 26,67 zł (1,90500 zł za szt.).; Limit 15,98 zł (1,14143 zł za szt.)
3061. Ulzol kaps. 20mg 28 kaps. - omeprazolum; Rp. 30% (23,99 zł); Dopłata ponad limit
14,40 zł; Cena 46,36 zł (1,65571 zł za szt.).; Limit 31,96 zł (1,14143 zł za szt.)
3062. Unasyn pr.do roz. 0,75g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (9,99 zł); Dopłata
ponad limit 8,29 zł; Cena 11,68 zł; Limit 3,39 zł.
3063. Unasyn pr.do roz. 0,75g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (12,39 zł); Dopłata
ponad limit 10,69 zł; Cena 14,08 zł; Limit 3,39 zł.
3064. Unasyn pr.do roz. 1,5g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (21,24 zł); Dopłata
ponad limit 17,85 zł; Cena 24,62 zł; Limit 6,77 zł.
3065. Unasyn pr.do roz. 1,5g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (17,35 zł); Dopłata
ponad limit 13,96 zł; Cena 20,73 zł; Limit 6,77 zł.
3066. Unasyn pr.do roz. 3g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (34,49 zł); Dopłata
ponad limit 27,72 zł; Cena 41,26 zł; Limit 13,54 zł.
3067. Unasyn pr.do roz. 3g 1 fiol. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (30,47 zł); Dopłata
ponad limit 23,70 zł; Cena 37,24 zł; Limit 13,54 zł.
3068. Unasyn pr.zaw.250mg/5ml 1 fl. 70ml - sultamicillinum; Rp. 50% (19,09 zł); Cena
i limit 38,17 zł.
3069. Unasyn tabl.powl.375mg 12 tabl. - ampicillinum+sulbactam; Rp. 50% (24,05 zł);
Cena i limit 48,10 zł (4,00833 zł za szt.)
3070. Undestor kaps.40mg 60 kaps. - testosteronum; Rp. 30% (13,13 zł); Cena i limit 43,76 zł
(0,72933 zł za szt.)
3071. Unidox Solutab tabl. 100mg 10 tabl. - doxycyclinum; Rp. 50% (5,22 zł); Dopłata
ponad limit 2,27 zł; Cena 8,16 zł (0,81600 zł za szt.).; Limit 5,89 zł (0,58900 zł za szt.)
3072. Uprox kaps.zm.uw.0,4mg 30 kaps.w blis(3x10) - tamsulosinum; Rp. 30% (22,44 zł);
Dopłata ponad limit 14,54 zł; Cena 40,88 zł (1,36267 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
3073. Uprox kaps.zm.uw.0,4mg 60 kaps.w blis(6x10) - tamsulosinum; Rp. 30% (39,44 zł);
Dopłata ponad limit 23,64 zł; Cena 76,31 zł (1,27183 zł za szt.).; Limit 52,67 zł (0,87783 zł
za szt.)
191
Podręczny wykaz leków refundowanych
3074. Urandil tabl. 50mg 30 tabl. - chlortalidonum; Rp. 50% (5,03 zł); Cena i limit 10,06 zł
(0,33533 zł za szt.)
3075. Urostad 0,4 mg kaps.prz.uw.0,4 mg 30 tab.(3x10) - tamsulosinum; Rp. 30% (17,70 zł);
Dopłata ponad limit 9,80 zł; Cena 36,14 zł (1,20467 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł
za szt.)
3076. Uroton tabl.powl. 5mg 30 tabl. - oxybutyninum; Chor. P. 30% (3,81 zł); Cena i limit
12,69 zł (0,42300 zł za szt.)
3077. Valpro-ratiopharm Chrono 300 tabl.prz.uw.0,1998g+ 30 tabl.(3x10) - acid.valproicum+natrii
valproas; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,01 zł); Cena 18,62 zł (0,62067 zł za szt.).;
Limit 18,61 zł (0,62033 zł za szt.)
3078. Valpro-ratiopharm Chrono 500 tabl.prz.uw.0,333g+ 30 tabl.(3x10) - acid.valproicum+natrii
valproas; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,00 zł); Cena i limit 25,59 zł (0,85300 zł
za szt.)
3079. Vasilip tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (7,85 zł); Dopłata ponad
limit 5,42 zł; Cena 13,53 zł (0,48321 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
3080. Vasilip tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (7,85 zł); Dopłata ponad
limit 5,42 zł; Cena 13,53 zł (0,48321 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
3081. Vasilip tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,39 zł); Dopłata ponad
limit 7,53 zł; Cena 23,74 zł (0,84786 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
3082. Vasilip tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (12,39 zł); Dopłata ponad
limit 7,53 zł; Cena 23,74 zł (0,84786 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
3083. Vasilip tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (18,13 zł); Dopłata ponad
limit 8,40 zł; Cena 40,82 zł (1,45786 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
3084. Vasosan P gran. 740mg/g 1 op.400g - colestyraminum; Rp. 50% (36,19 zł); Cena
i limit 72,38 zł.
3085. Vasosan P gran. 740mg/g 50 sasz.5,4g - colestyraminum; Rp. 50% (30,05 zł); Dopłata
ponad limit 5,62 zł; Cena 54,48 zł (1,08960 zł za szt.).; Limit 48,86 zł (0,97720 zł za szt.)
3086. Vasosan S gran. 740mg/g 1 op.400g - colestyraminum; Rp. 50% (36,19 zł); Cena
i limit 72,38 zł.
3087. Vasosan S gran. 740mg/g 50 sasz.5,4g - colestyraminum; Rp. 50% (30,05 zł); Dopłata
ponad limit 5,62 zł; Cena 54,48 zł (1,08960 zł za szt.).; Limit 48,86 zł (0,97720 zł za szt.)
3088. Vastan tabl.powl. 10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (2,98 zł); Dopłata ponad
limit 0,55 zł; Cena 8,65 zł (0,30893 zł za szt.).; Limit 8,10 zł (0,28929 zł za szt.)
3089. Vastan tabl.powl. 20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (4,86 zł); Cena i limit
16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
3090. Velafax tabl.37,5mg 28 tabl.w blis(2x14) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (18,37 zł);
Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 36,75 zł (1,31250 zł za szt.).; Limit 36,76 zł (1,31286 zł
za szt.)
192
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3091. Velafax tabl.37,5mg 56 tabl.w blis(4x14) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (36,75 zł);
Dopłata ponad limit -0,01 zł; Cena 73,52 zł (1,31286 zł za szt.).; Limit 73,53 zł (1,31304 zł
za szt.)
3092. Velafax tabl.75mg 28 tabl.w blis(2x14) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (36,18 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 72,35 zł (2,58393 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł
za szt.)
3093. Velafax tabl.75mg 56 tabl.w blis(4x14) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (72,33 zł);
Cena i limit 144,67 zł (2,58339 zł za szt.)
3094. Velafax XL kaps.zm.uw.150mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (64,94 zł);
Cena i limit 129,88 zł (4,63857 zł za szt.)
3095. Velafax XL kaps.zm.uw.75mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (36,18 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 72,35 zł (2,58393 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł
za szt.)
3096. Velaspir aer.zaw.100mcg/daw. 1 op.2poj.po 200daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (37,43 zł); Ryczałt za 400 szt.; Dopłata ponad limit 34,23 zł; Cena 59,16 zł; Limit
24,93 zł.
3097. Velaxin ER 150 mg kaps.prz.uw.150mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50%
(64,94 zł); Cena i limit 129,88 zł (4,63857 zł za szt.)
3098. Velaxin ER 37,5 mg kaps.prz.uw.37,5mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50%
(18,38 zł); Cena i limit 36,76 zł (1,31286 zł za szt.)
3099. Velaxin ER 75 mg kaps.prz.uw.75mg 28 kaps. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (30,06 zł);
Dopłata ponad limit -6,11 zł; Cena 66,23 zł (2,36536 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł
za szt.)
3100. Velaxin tabl.37,5mg 28 tabl. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (18,38 zł); Cena i limit
36,76 zł (1,31286 zł za szt.)
3101. Velaxin tabl.37,5mg 56 tabl. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (29,47 zł); Dopłata ponad
limit -7,30 zł; Cena 66,23 zł (1,18268 zł za szt.).; Limit 73,53 zł (1,31304 zł za szt.)
3102. Velaxin tabl.75mg 28 tabl. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (30,06 zł); Dopłata ponad
limit -6,11 zł; Cena 66,23 zł (2,36536 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł za szt.)
3103. Velaxin tabl.75mg 56 tabl. - venlafaxinum; Chor. P. 50% (57,55 zł); Dopłata ponad
limit -14,79 zł; Cena 129,88 zł (2,31929 zł za szt.).; Limit 144,67 zł (2,58339 zł za szt.)
3104. Vendal retard tabl.prz.dz.100mg 10 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (3,09 zł); Cena 36,54 zł (3,65400 zł za szt.).; Limit 33,45 zł (3,34500 zł za szt.)
3105. Vendal retard tabl.prz.dz.100mg 30 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (9,01 zł); Cena 109,35 zł (3,64500 zł za szt.).; Limit 100,34 zł (3,34467 zł za szt.)
3106. Vendal retard tabl.prz.dz.10mg 10 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,52 zł); Cena 7,40 zł (0,74000 zł za szt.).; Limit 6,88 zł (0,68800 zł za szt.)
3107. Vendal retard tabl.prz.dz.10mg 30 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (1,68 zł); Cena 22,31 zł (0,74367 zł za szt.).; Limit 20,63 zł (0,68767 zł za szt.)
193
Podręczny wykaz leków refundowanych
3108. Vendal retard tabl.prz.dz.200mg 10 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (3,07 zł); Cena 67,18 zł (6,71800 zł za szt.).; Limit 64,11 zł (6,41100 zł za szt.)
3109. Vendal retard tabl.prz.dz.200mg 30 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (11,25 zł); Cena 203,59 zł (6,78633 zł za szt.).; Limit 192,34 zł (6,41133 zł za szt.)
3110. Vendal retard tabl.prz.dz.30mg 10 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,82 zł); Cena 10,06 zł (1,00600 zł za szt.).; Limit 9,24 zł (0,92400 zł za szt.)
3111. Vendal retard tabl.prz.dz.30mg 30 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (2,28 zł); Cena 30,00 zł (1,00000 zł za szt.).; Limit 27,72 zł (0,92400 zł za szt.)
3112. Vendal retard tabl.prz.dz.60mg 10 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (1,77 zł); Cena 22,99 zł (2,29900 zł za szt.).; Limit 21,22 zł (2,12200 zł za szt.)
3113. Vendal retard tabl.prz.dz.60mg 30 tabl. - morphinum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (5,78 zł); Cena 69,44 zł (2,31467 zł za szt.).; Limit 63,66 zł (2,12200 zł za szt.)
3114. Venlectine kaps.prz.uw. 0,0375g 28 kaps.(4x7) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (18,39 zł);
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 36,77 zł (1,31321 zł za szt.).; Limit 36,76 zł (1,31286 zł
za szt.)
3115. Venlectine kaps.prz.uw. 0,075g 28 kaps.(4x7) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (23,28 zł);
Dopłata ponad limit -12,89 zł; Cena 59,45 zł (2,12321 zł za szt.).; Limit 72,34 zł (2,58357 zł
za szt.)
3116. Venlectine kaps.prz.uw. 0,150g 28 kaps.(4x7) - venlafaxinum; Chor. P. 50% (49,96 zł);
Dopłata ponad limit -14,98 zł; Cena 114,90 zł (4,10357 zł za szt.).; Limit 129,88 zł (4,63857 zł
za szt.)
3117. Venter tabl. 1g 50 tabl. - sucralfatum; Rp. 50% (13,01 zł); Dopłata ponad limit 5,84
zł; Cena 20,18 zł (0,40360 zł za szt.).; Limit 14,34 zł (0,28680 zł za szt.)
3118. Ventodisk pr.inh.200mcg/daw. 1 op.15kr. 120d. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(22,81 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 19,61 zł; Cena 34,57 zł; Limit 14,96 zł.
3119. Ventodisk pr.inh.400mcg/daw. 1 op.15kr. 120d. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(34,59 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 31,39 zł; Cena 61,31 zł; Limit 29,92 zł.
3120. Ventolin aer.wzie.100mcg/daw 1 poj.200daw. - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(4,04 zł); Ryczałt za 400 szt.; Dopłata ponad limit 0,84 zł; Cena 13,31 zł; Limit 12,47 zł.
3121. Ventolin Dysk pr.do inh.0,2mg/daw. 1poj. 60 dawek - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt (16,83 zł); Ryczałt za 120 szt.; Dopłata ponad limit 13,63 zł; Cena 21,11 zł; Limit
7,48 zł.
3122. Ventolin pĺyn inh.1mg/ml(0,1% 20 amp.2,5ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(4,25 zł); Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 1,05 zł; Cena 31,92 zł (1,59600 zł za szt.).;
Limit 30,87 zł (1,54350 zł za szt.)
3123. Ventolin pĺyn inh.2mg/ml(0,2% 20 amp.2,5ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(4,76 zł); Ryczałt za 20 szt.; Dopłata ponad limit 1,56 zł; Cena 45,54 zł (2,27700 zł za szt.).;
Limit 43,98 zł (2,19900 zł za szt.)
194
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3124. Ventolin pĺyn inh.5mg/ml(0,5% 1 butelka 20ml - salbutamolum; Chor. P. Ryczałt
(3,20 zł); Ryczałt za 20 szt.; Cena i limit 17,47 zł.
3125. Vepesid kaps. 50mg 20 kaps. w but. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (15,80350 zł za szt.)
3126. Vepesid kaps. 50mg 20 kaps.w blis. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu
(0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (15,80350 zł za szt.)
3127. Vepesid kaps.100mg 10 kaps.w blis. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (31,60700 zł za szt.)
3128. Vepesid kaps.100mg 10 kaps.w but. - etoposidum; Chor. P. bezpłatnie do wys.
limitu (0,00 zł); Cena i limit 316,07 zł (31,60700 zł za szt.)
3129. Verbinaf tabl.250mg 14 tabl. - terbinafinum; Rp. 50% (61,29 zł); Dopłata ponad limit
36,75 zł; Cena 85,83 zł (6,13071 zł za szt.).; Limit 49,08 zł (3,50571 zł za szt.)
3130. Vercef gran.zaw. 125mg/5ml 1 fl.100ml (50g) - cefaclorum; Rp. 50% (8,90 zł); Cena
i limit 17,79 zł.
3131. Vercef gran.zaw. 125mg/5ml 1 fl.75ml (37,5g) - cefaclorum; Rp. 50% (11,12 zł);
Dopłata ponad limit 4,45 zł; Cena 17,79 zł; Limit 13,34 zł.
3132. Vercef gran.zaw. 250mg/5ml 1 but. 100ml - cefaclorum; Rp. 50% (18,01 zł); Cena
i limit 36,02 zł.
3133. Vercef gran.zaw. 250mg/5ml 1 but.75ml (37,5g) - cefaclorum; Rp. 50% (22,51 zł);
Dopłata ponad limit 9,00 zł; Cena 36,02 zł; Limit 27,02 zł.
3134. Vercef kaps. 500mg 15 kaps. - cefaclorum; Rp. 50% (17,63 zł); Cena i limit 35,25 zł
(2,35000 zł za szt.)
3135. Vercef MR tabl.zmod.uw.375mg 10 tabl. - cefaclorum; Rp. 50% (19,43 zł); Dopłata
ponad limit 10,26 zł; Cena 28,59 zł (2,85900 zł za szt.).; Limit 18,33 zł (1,83300 zł za szt.)
3136. Vermox tabl. 100mg 6 tabl. - mebendazolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 6 szt.;
Cena i limit 12,39 zł (2,06500 zł za szt.)
3137. Verospiron kaps. 50mg 30 kaps. - spironolactonum; Rp. 50% (9,40 zł); Dopłata ponad
limit 4,44 zł; Cena 14,35 zł (0,47833 zł za szt.).; Limit 9,91 zł (0,33033 zł za szt.)
3138. Verospiron kaps.100mg 30 kaps. - spironolactonum; Rp. 50% (13,29 zł); Dopłata
ponad limit 5,36 zł; Cena 21,22 zł (0,70733 zł za szt.).; Limit 15,86 zł (0,52867 zł za szt.)
3139. Verospiron tabl. 25mg 20 tabl. - spironolactonum; Rp. 50% (4,72 zł); Dopłata ponad
limit 3,07 zł; Cena 6,37 zł (0,31850 zł za szt.).; Limit 3,30 zł (0,16500 zł za szt.)
3140. Vigantol krop.dous.20000jm/ml 1 fl.10ml - colecalciferolum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 5,84 zł.
3141. Vilpin tabl. 10mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (9,72 zł); Dopłata ponad limit 1,24
zł; Cena 18,19 zł (0,60633 zł za szt.).; Limit 16,95 zł (0,56500 zł za szt.)
3142. Vilpin tabl. 5mg 30 tabl. - amlodipinum; Rp. 50% (4,85 zł); Dopłata ponad limit 0,61
zł; Cena 9,09 zł (0,30300 zł za szt.).; Limit 8,48 zł (0,28267 zł za szt.)
195
Podręczny wykaz leków refundowanych
3143. Viregyt K kaps.100mg 50 kaps. - amantadinum; Chor. P. 30% (5,91 zł); Cena i limit
19,69 zł (0,39380 zł za szt.)
3144. Virlix roz. doust. 1mg/ml 1 but. 150 ml. - cetirizinum; Rp. 50% (9,52 zł); Dopłata
ponad limit 1,20 zł; Cena 17,84 zł; Limit 16,64 zł.
3145. Virlix tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (6,90 zł); Dopłata ponad limit
2,04 zł; Cena 11,75 zł (0,58750 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
3146. Virolex maść ocz.30mg/g 1 op.4,5g - aciclovirum; Rp. 30% (16,34 zł); Dopłata ponad
limit 5,78 zł; Cena 40,99 zł; Limit 35,21 zł.
3147. Vitacon inj. 10mg/1ml 10 amp.1ml - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 9,77 zł (0,97700 zł za szt.)
3148. Vitacon inj. 1mg/0,5ml 10 amp. 0,5ml - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 7,05 zł (0,70500 zł za szt.)
3149. Vitacon tabl.dra?. 10mg 20 tabl.dra?.w blis. - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (4,22
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,02 zł; Cena 11,09 zł (0,55450 zł za szt.).; Limit
10,07 zł (0,50350 zł za szt.)
3150. Vitacon tabl.dra?. 10mg 20 tabl.dra?.w fiol. - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (4,22
zł); Ryczałt za 30 szt.; Dopłata ponad limit 1,02 zł; Cena 11,09 zł (0,55450 zł za szt.).; Limit
10,07 zł (0,50350 zł za szt.)
3151. Vitacon tabl.dra?. 10mg 30 tabl.dra?.w blis. - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 15,10 zł (0,50333 zł za szt.)
3152. Vitacon tabl.dra?. 10mg 30 tabl.dra?.w fiol. - phytomenadionum; Rp. Ryczałt (3,20
zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena i limit 15,10 zł (0,50333 zł za szt.)
3153. Vitaminum B12 inj.100mcg/ml 10 amp.1ml - cyanocobalaminum; Rp. 30% (1,95 zł);
Cena i limit 6,50 zł (0,65000 zł za szt.)
3154. Vitaminum B12 inj.500mcg/ml 5 amp.2ml - cyanocobalaminum; Rp. 30% (1,80 zł);
Cena i limit 6,00 zł (1,20000 zł za szt.)
3155. Vitaminum D3 pĺ.doust.15000jm/ml 1 fl.10ml - colecalciferolum; Rp. Ryczałt (3,33
zł); Ryczałt za 10 szt.; Dopłata ponad limit 0,13 zł; Cena 4,51 zł; Limit 4,38 zł.
3156. Vitaminum PP inj.50g/ml 5 amp.2ml - nicotinamidum; Rp. 50% (2,53 zł); Cena
i limit 5,06 zł (1,01200 zł za szt.)
3157. Vitaminum PP tabl. 50mg 20 tab. - nicotinamidum; Rp. 50% (0,81 zł); Cena i limit
1,62 zł (0,08100 zł za szt.)
3158. Vitaminum PP tabl. 50mg 20 tab. (GlaxoSmit.) - nicotinamidum; Rp. 50% (0,81 zł);
Cena i limit 1,62 zł (0,08100 zł za szt.)
3159. Vitaminum PP tabl. 50mg 20 tab.w blis. - nicotinamidum; Rp. 50% (0,81 zł); Cena
i limit 1,62 zł (0,08100 zł za szt.)
3160. Vitaminum PP tabl. 50mg 20 tab.w poj. - nicotinamidum; Rp. 50% (0,81 zł); Cena
i limit 1,62 zł (0,08100 zł za szt.)
196
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3161. Vitaminum PP tabl.200mg 20 tab.(GlaxoSmit.) - nicotinamidum; Rp. 50% (0,96 zł);
Cena i limit 1,92 zł (0,09600 zł za szt.)
3162. Vitaminum PP tabl.200mg 20 tab.(Polfa Kutno) - nicotinamidum; Rp. 50% (1,06 zł);
Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 2,02 zł (0,10100 zł za szt.).; Limit 1,92 zł (0,09600 zł za szt.)
3163. Vitaminum PP tabl.200mg 20 tab.w blis. - nicotinamidum; Rp. 50% (1,06 zł); Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 2,02 zł (0,10100 zł za szt.).; Limit 1,92 zł (0,09600 zł za szt.)
3164. Vitaminum PP tabl.200mg 20 tab.w blis. - nicotinamidum; Rp. 50% (1,06 zł); Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 2,02 zł (0,10100 zł za szt.).; Limit 1,92 zł (0,09600 zł za szt.)
3165. Vitaminum PP tabl.200mg 20 tab.w poj. - nicotinamidum; Rp. 50% (1,06 zł); Dopłata ponad limit 0,10 zł; Cena 2,02 zł (0,10100 zł za szt.).; Limit 1,92 zł (0,09600 zł za szt.)
3166. Vivace tabl. 10mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Cena i limit 25,42 zł (0,84733 zł za szt.)
3167. Vivace tabl. 2,5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,21 zł); Ryczałt za 30 szt.;
Dopłata ponad limit 0,01 zł; Cena 6,37 zł (0,21233 zł za szt.).; Limit 6,36 zł (0,21200 zł
za szt.)
3168. Vivace tabl. 5mg 30 tabl. - ramiprilum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 30 szt.; Cena
i limit 12,71 zł (0,42367 zł za szt.)
3169. Vivacor tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (17,51 zł); Dopłata ponad
limit 11,59 zł; Cena 23,43 zł (0,78100 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
3170. Vivacor tabl.12,5mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (17,51 zł); Dopłata ponad
limit 11,59 zł; Cena 23,43 zł (0,78100 zł za szt.).; Limit 11,84 zł (0,39467 zł za szt.)
3171. Vivacor tabl.12,5mg 60 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (34,23 zł); Dopłata ponad
limit 22,39 zł; Cena 46,07 zł (0,76783 zł za szt.).; Limit 23,68 zł (0,39467 zł za szt.)
3172. Vivacor tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (19,47 zł); Dopłata ponad
limit 11,86 zł; Cena 27,08 zł (0,90267 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
3173. Vivacor tabl.25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (19,47 zł); Dopłata ponad
limit 11,86 zł; Cena 27,08 zł (0,90267 zł za szt.).; Limit 15,22 zł (0,50733 zł za szt.)
3174. Vivacor tabl.25mg 60 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (38,00 zł); Dopłata ponad
limit 22,78 zł; Cena 53,23 zł (0,88717 zł za szt.).; Limit 30,45 zł (0,50750 zł za szt.)
3175. Vivacor tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (15,77 zł); Dopłata ponad
limit 11,03 zł; Cena 20,50 zł (0,68333 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
3176. Vivacor tabl.6,25mg 30 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (15,77 zł); Dopłata ponad
limit 11,03 zł; Cena 20,50 zł (0,68333 zł za szt.).; Limit 9,47 zł (0,31567 zł za szt.)
3177. Vivacor tabl.6,25mg 60 tabl. - carvedilolum; Chor. P. 50% (30,83 zł); Dopłata ponad
limit 21,36 zł; Cena 40,30 zł (0,67167 zł za szt.).; Limit 18,94 zł (0,31567 zł za szt.)
3178. Warfin tabl.3mg 100 tabl. - warfalinum natricum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 18,19 zł (0,18190 zł za szt.)
197
Podręczny wykaz leków refundowanych
3179. Warfin tabl.5mg 100 tabl. - warfalinum natricum; Rp. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 100 szt.; Cena i limit 29,11 zł (0,29110 zł za szt.)
3180. Xalacom kr.ocz.(0,05mg+5mg)/ 1 but.2,5ml - latanoprostum; Chor. P. 30% (26,95 zł);
Dopłata ponad limit 10,82 zł; Cena 64,60 zł; Limit 53,78 zł.
3181. Xalatan kr.ocz.roz.0,05mg/ml 2,5ml - latanoprostum; Chor. P. 30% (26,95 zł); Dopłata ponad limit 10,82 zł; Cena 64,60 zł; Limit 53,78 zł.
3182. Xartan tabl. 50mg 30 tabl. - losartanum; Rp. 50% (19,94 zł); Dopłata ponad limit
7,23 zł; Cena 32,64 zł (1,08800 zł za szt.).; Limit 25,41 zł (0,84700 zł za szt.)
3183. Xetanor tabl.powl.20mg 30 tabl. - paroxetinum; Chor. P. 30% (18,92 zł); Dopłata
ponad limit 14,32 zł; Cena 29,66 zł (0,98867 zł za szt.).; Limit 15,34 zł (0,51133 zł za szt.)
3184. Ximve tabl.powl. 10mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (8,17 zł); Dopłata ponad
limit 5,57 zł; Cena 14,25 zł (0,47500 zł za szt.).; Limit 8,68 zł (0,28933 zł za szt.)
3185. Ximve tabl.powl. 20mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (5,21 zł); Cena i limit
17,37 zł (0,57900 zł za szt.)
3186. Ximve tabl.powl. 40mg 30 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (10,42 zł); Cena i limit
34,74 zł (1,15800 zł za szt.)
3187. Xitrocin tabl.powl. 50mg 10 tabl. w blis. - roxithromycinum; Rp. 50% (8,89 zł);
Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 17,74 zł (1,77400 zł za szt.).; Limit 17,69 zł (1,76900 zł
za szt.)
3188. Xitrocin tabl.powl. 50mg 10 tabl. w fiol. - roxithromycinum; Rp. 50% (8,89 zł);
Dopłata ponad limit 0,05 zł; Cena 17,74 zł (1,77400 zł za szt.).; Limit 17,69 zł (1,76900 zł
za szt.)
3189. Xitrocin tabl.powl.100mg 10 tabl. w blis. - roxithromycinum; Rp. 50% (10,34 zł);
Cena i limit 20,67 zł (2,06700 zł za szt.)
3190. Xitrocin tabl.powl.100mg 10 tabl. w fiol. - roxithromycinum; Rp. 50% (10,34 zł);
Cena i limit 20,67 zł (2,06700 zł za szt.)
3191. Xitrocin tabl.powl.150mg 10 tabl. w blis. - roxithromycinum; Rp. 50% (14,48 zł);
Dopłata ponad limit 4,43 zł; Cena 24,53 zł (2,45300 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł
za szt.)
3192. Xitrocin tabl.powl.150mg 10 tabl. w fiol. - roxithromycinum; Rp. 50% (14,48 zł);
Dopłata ponad limit 4,43 zł; Cena 24,53 zł (2,45300 zł za szt.).; Limit 20,10 zł (2,01000 zł
za szt.)
3193. Xorim pr.roz.wst.do?. 1,5g 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (6,80 zł); Dopłata ponad
limit 0,93 zł; Cena 12,66 zł; Limit 11,73 zł.
3194. Xorim pr.roz.wst.do?. 1,5g 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (6,80 zł); Dopłata ponad
limit 0,93 zł; Cena 12,66 zł; Limit 11,73 zł.
3195. Xorim pr.wst.do?.dom.750mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (4,17 zł); Dopłata ponad
limit 0,92 zł; Cena 7,41 zł; Limit 6,49 zł.
198
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3196. Xorim pr.wst.do?.dom.750mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (4,17 zł); Dopłata ponad
limit 0,92 zł; Cena 7,41 zł; Limit 6,49 zł.
3197. Xorimax draz. 125mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (7,73 zł); Cena i limit 15,46 zł
(1,54600 zł za szt.)
3198. Xorimax draz. 250mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (12,18 zł); Dopłata ponad
limit -0,01 zł; Cena 24,38 zł (2,43800 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
3199. Xorimax draz. 500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (20,35 zł); Cena i limit 40,70 zł
(4,07000 zł za szt.)
3200. XP Analog LCP pr. roz.ust 1 op.400g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 400 szt.; Cena i limit 177,44 zł.
3201. XP Analog pr. roz.ust. 1 op.400g - Dieta-w-fenyloketon.————————-; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 400 szt.; Cena i limit 107,86 zł.
3202. Yasnal tabl. 10mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (48,23 zł); Dopłata ponad
limit 9,39 zł; Cena 138,86 zł (4,95929 zł za szt.).; Limit 129,47 zł (4,62393 zł za szt.)
3203. Yasnal tabl. 5mg 28 tabl. - donepezilum; Chor. P. 30% (42,71 zł); Dopłata ponad limit
9,56 zł; Cena 120,07 zł (4,28821 zł za szt.).; Limit 110,51 zł (3,94679 zł za szt.)
3204. Zafiron pr.d.inh.kaps.12mcg 60 kaps. - formoterolum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 60 szt.; Cena i limit 63,43 zł (1,05717 zł za szt.)
3205. Zalasta tabl.powl. 10mg 28 tabl. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 238,12 zł (8,50429 zł za szt.)
3206. Zalasta tabl.powl. 5mg 28 tabl. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 126,53 zł (4,51893 zł za szt.)
3207. Zamur tabl.powl.250mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (12,77 zł); Dopłata ponad
limit 0,57 zł; Cena 24,96 zł (2,49600 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
3208. Zamur tabl.powl.500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (21,96 zł); Dopłata ponad
limit 1,61 zł; Cena 42,31 zł (4,23100 zł za szt.).; Limit 40,70 zł (4,07000 zł za szt.)
3209. Zanocin tabl.powl.200mg 10 tabl. - ofloxacinum; Rp. 50% (8,69 zł); Chor. P. bezpłatnie do wys. limitu (0,78 zł); Cena 16,60 zł (1,66000 zł za szt.).; Limit 15,82 zł
(1,58200 zł za szt.)
3210. Zasterid tabl.powl.5mg 28 tabl.w blis(2x14) - finasteridum; Rp. 50% (33,45 zł);
Dopłata ponad limit 7,36 zł; Cena 59,53 zł (2,12607 zł za szt.).; Limit 52,17 zł (1,86321 zł
za szt.)
3211. Zeldox kaps.80mg 56 kaps. - ziprasidonum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 466,67 zł (8,33339 zł za szt.)
3212. Zinacef inj. 750mg 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (4,12 zł); Dopłata ponad limit 0,87
zł; Cena 7,36 zł; Limit 6,49 zł.
3213. Zinacef inj. 750mg 10 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (32,45 zł); Cena i limit 64,90 zł
(6,49000 zł za szt.)
199
Podręczny wykaz leków refundowanych
3214. Zinacef pr.wstrz.i inf.1,5g 1 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (6,71 zł); Dopłata ponad
limit 0,84 zł; Cena 12,57 zł; Limit 11,73 zł.
3215. Zinacef pr.wstrz.i inf.1,5g 1 fiol.Monovial - cefuroximum; Rp. 50% (9,57 zł); Dopłata
ponad limit 3,70 zł; Cena 15,43 zł; Limit 11,73 zł.
3216. Zinacef pr.wstrz.i inf.1,5g 10 fiol. - cefuroximum; Rp. 50% (60,84 zł); Dopłata ponad
limit 2,20 zł; Cena 119,48 zł (11,94800 zł za szt.).; Limit 117,28 zł (11,72800 zł za szt.)
3217. Zinnat gran.doust.125mg 10 sasz.4,22g - cefuroximum; Rp. 50% (13,04 zł); Dopłata
ponad limit 5,31 zł; Cena 20,77 zł (2,07700 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (1,54600 zł za szt.)
3218. Zinnat gran.doust.125mg/5ml 1 fl. 50ml 42,20g - cefuroximum; Rp. 50% (11,92 zł);
Dopłata ponad limit 3,06 zł; Cena 20,77 zł; Limit 17,71 zł.
3219. Zinnat gran.doust.125mg/5ml 1 fl.100ml 84,40g - cefuroximum; Rp. 50% (18,61 zł);
Dopłata ponad limit 0,90 zł; Cena 36,32 zł; Limit 35,42 zł.
3220. Zinnat gran.doust.250mg 10 sasz.8,44g - cefuroximum; Rp. 50% (24,13 zł); Dopłata
ponad limit 11,93 zł; Cena 36,32 zł (3,63200 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
3221. Zinnat gran.zaw.250mg/5ml 1 but.50ml (39,98g) - cefuroximum; Rp. 50% (19,14 zł);
Dopłata ponad limit 1,96 zł; Cena 36,32 zł; Limit 34,36 zł.
3222. Zinnat tabl.powl.125mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (13,04 zł); Dopłata ponad
limit 5,31 zł; Cena 20,77 zł (2,07700 zł za szt.).; Limit 15,46 zł (1,54600 zł za szt.)
3223. Zinnat tabl.powl.250mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (24,13 zł); Dopłata ponad
limit 11,93 zł; Cena 36,32 zł (3,63200 zł za szt.).; Limit 24,39 zł (2,43900 zł za szt.)
3224. Zinnat tabl.powl.500mg 10 tabl. - cefuroximum; Rp. 50% (29,78 zł); Dopłata ponad
limit 9,43 zł; Cena 50,13 zł (5,01300 zł za szt.).; Limit 40,70 zł (4,07000 zł za szt.)
3225. Ziperid tabl. 1mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (15,44 zł); Ryczałt
za 0 szt.; Dopłata ponad limit -0,70 zł; Cena 15,44 zł (0,77200 zł za szt.).; Limit 16,14 zł
(0,80700 zł za szt.)
3226. Ziperid tabl. 2mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (30,22 zł); Ryczałt
za 0 szt.; Dopłata ponad limit -1,55 zł; Cena 30,22 zł (1,51100 zł za szt.).; Limit 31,77 zł
(1,58850 zł za szt.)
3227. Ziperid tabl. 3mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (47,28 zł); Ryczałt
za 0 szt.; Dopłata ponad limit -3,65 zł; Cena 47,28 zł (2,36400 zł za szt.).; Limit 50,93 zł
(2,54650 zł za szt.)
3228. Ziperid tabl. 4mg 20 tabl.(2x10) - risperidonum; Chor. P. Ryczałt (60,62 zł); Ryczałt
za 0 szt.; Dopłata ponad limit -5,98 zł; Cena 60,62 zł (3,03100 zł za szt.).; Limit 66,60 zł
(3,33000 zł za szt.)
3229. Zocor 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (26,10 zł); Dopłata ponad
limit 23,67 zł; Cena 31,78 zł (1,13500 zł za szt.).; Limit 8,11 zł (0,28964 zł za szt.)
3230. Zocor 20 tabl.powl.20mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (18,48 zł); Dopłata ponad
limit 13,62 zł; Cena 29,83 zł (1,06536 zł za szt.).; Limit 16,21 zł (0,57893 zł za szt.)
200
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
3231. Zocor 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (23,13 zł); Dopłata ponad
limit 13,40 zł; Cena 45,82 zł (1,63643 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (1,15786 zł za szt.)
3232. Zocor 80 tabl.powl.80mg 14 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (22,78 zł); Dopłata ponad
limit 13,05 zł; Cena 45,47 zł (3,24786 zł za szt.).; Limit 32,42 zł (2,31571 zł za szt.)
3233. Zocor 80 tabl.powl.80mg 28 tabl. - simvastatinum; Rp. 30% (42,43 zł); Dopłata ponad
limit 22,98 zł; Cena 87,82 zł (3,13643 zł za szt.).; Limit 64,84 zł (2,31571 zł za szt.)
3234. Zofran czopki 16mg 1 szt. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (4,47 zł); Ryczałt
za 1 szt.; Dopłata ponad limit 1,27 zł; Cena 36,91 zł; Limit 35,64 zł.
3235. Zofran czopki 16mg 2 szt. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (6,40 zł); Ryczałt
za 1 szt.; Cena i limit 71,27 zł (35,63500 zł za szt.)
3236. Zofran syr. 4mg/5ml 1 fl. 50ml - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 50 szt.; Cena i limit 89,33 zł.
3237. Zofran tabl.powl. 4mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Cena i limit 73,78 zł (7,37800 zł za szt.)
3238. Zofran tabl.powl. 8mg 10 tabl. - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 10 szt.; Cena i limit 147,56 zł (14,75600 zł za szt.)
3239. Zofran Zydis liofiliz.doust. 4mg 10 szt. liofolozatu - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 89,33 zł (8,93300 zł za szt.)
3240. Zofran Zydis liofoliz.doust. 8mg 10 szt. liofolizatu - ondansetronum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt za 10 szt.; Cena i limit 174,05 zł (17,40500 zł za szt.)
3241. Zoladex impl.podsk. 3,6mg 1 s-amp. - goserelinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 340,19 zł.
3242. Zoladex LA impl.podsk.10,8mg 1 s-amp. - goserelinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł);
Ryczałt za 1 szt.; Cena i limit 1 000,77 zł.
3243. Zolafren kaps.10mg 30 kaps. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 255,13 zł (8,50433 zł za szt.)
3244. Zolafren kaps.5mg 30 kaps. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 135,57 zł (4,51900 zł za szt.)
3245. Zolafren kaps.7,5mg 30 kaps. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 201,72 zł (6,72400 zł za szt.)
3246. Zolafren tabl.powl.10mg 30 tabl. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 255,13 zł (8,50433 zł za szt.)
3247. Zolafren tabl.powl.5mg 30 tabl. - olanzapinum; Chor. P. Ryczałt (3,20 zł); Ryczałt
za 30 szt.; Cena i limit 135,57 zł (4,51900 zł za szt.)
3248. Zoloft tabl.powl. 100mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (62,35 zł); Dopłata
ponad limit 53,76 zł; Cena 82,40 zł (2,94286 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł za szt.)
3249. Zoloft tabl.powl. 50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (30,41 zł); Dopłata ponad
limit 26,11 zł; Cena 40,43 zł (1,44393 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
201
Podręczny wykaz leków refundowanych
3250. Zotral tabl.powl.100mg 28 tabl.(2x14) - sertralinum; Chor. P. 30% (39,64 zł); Dopłata ponad limit 31,05 zł; Cena 59,69 zł (2,13179 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł
za szt.)
3251. Zotral tabl.powl.100mg 28 tabl.(4x7) - sertralinum; Chor. P. 30% (39,64 zł); Dopłata
ponad limit 31,05 zł; Cena 59,69 zł (2,13179 zł za szt.).; Limit 28,64 zł (1,02286 zł za szt.)
3252. Zotral tabl.powl.50mg 28 tabl. - sertralinum; Chor. P. 30% (20,47 zł); Dopłata ponad
limit 16,17 zł; Cena 30,49 zł (1,08893 zł za szt.).; Limit 14,32 zł (0,51143 zł za szt.)
3253. Zoxon 1 tabl. 1mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (22,76 zł); Dopłata ponad limit
20,79 zł; Cena 27,37 zł (0,91233 zł za szt.).; Limit 6,58 zł (0,21933 zł za szt.)
3254. Zoxon 2 tabl. 2mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (19,22 zł); Dopłata ponad limit
15,27 zł; Cena 28,44 zł (0,94800 zł za szt.).; Limit 13,17 zł (0,43900 zł za szt.)
3255. Zoxon 4 tabl. 4mg 100 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (43,80 zł); Dopłata ponad limit
17,46 zł; Cena 105,25 zł (1,05250 zł za szt.).; Limit 87,79 zł (0,87790 zł za szt.)
3256. Zoxon 4 tabl. 4mg 30 tabl. - doxazosinum; Rp. 30% (15,67 zł); Dopłata ponad limit
7,77 zł; Cena 34,11 zł (1,13700 zł za szt.).; Limit 26,34 zł (0,87800 zł za szt.)
3257. Zyllt tabl.powl.75mg 28 tabl. - clopidogrelum; Chor. P. 50% (65,03 zł); Cena i limit
130,05 zł (4,64464 zł za szt.)
3258. Zyloric tabl. 100mg 100 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (10,25 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 3,84 zł; Cena 15,43 zł (0,15430 zł za szt.).; Limit 11,59 zł (0,11590 zł
za szt.)
3259. Zyloric tabl. 300mg 28 tabl. - allopurinolum; Rp. Ryczałt (8,89 zł); Ryczałt za 60 szt.;
Dopłata ponad limit 5,69 zł; Cena 15,43 zł (0,55107 zł za szt.).; Limit 9,74 zł (0,34786 zł
za szt.)
3260. Zyrtec krople doust.10mg/ml 1 op.10ml - cetirizinum; Rp. 50% (6,32 zł); Dopłata
ponad limit 2,32 zł; Cena 10,32 zł; Limit 8,00 zł.
3261. Zyrtec krople doust.10mg/ml 1 op.20ml - cetirizinum; Rp. 50% (9,81 zł); Dopłata
ponad limit 1,81 zł; Cena 17,81 zł; Limit 16,00 zł.
3262. Zyrtec roz.doust.1mg/ml 1 op.75ml - cetirizinum; Rp. 50% (8,11 zł); Dopłata ponad
limit 3,95 zł; Cena 12,27 zł; Limit 8,32 zł.
3263. Zyrtec tabl.powl. 10mg 20 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (9,13 zł); Dopłata ponad limit
4,27 zł; Cena 13,98 zł (0,69900 zł za szt.).; Limit 9,71 zł (0,48550 zł za szt.)
3264. Zyrtec tabl.powl. 10mg 30 tabl. - cetirizinum; Rp. 50% (14,05 zł); Dopłata ponad
limit 6,77 zł; Cena 21,33 zł (0,71100 zł za szt.).; Limit 14,56 zł (0,48533 zł za szt.)
202
Skorowidz
acarbosum, 88
acebutololum, 3, 165
acenocoumarolum, 3, 141, 177
acetazolamidum, 56
acetylcysteinum, 178, 190
aciclovirum, 4, 5, 14, 46, 91, 92, 196
acid.alendronicum, 6, 111, 139, 140, 155, 156
acid.citric.+ kalium/natr.citr., 39
acid.clavul.+amoxic., 11, 12, 21, 22, 46, 78, 154,
180
acid.clodronicum, 28, 29, 171
acid.cromoglicicum, 45, 46, 98
acid.folicum, 4, 77, 78
acid.mycophenolicum, 37, 128
acid.pamidronicum, 18, 142, 143
acid.tranexamicum, 68, 69
acid.valproicum, 44, 48, 49, 55, 138, 139
acid.valproicum+natrii valproas, 192
acitretinum, 129
Alergeny grzybów, roztoczy i pyłków roślinnych,
145
Alergeny pyłków roślin, 7, 8, 35, 134, 145, 147,
153
Alergeny-roztoczy-kurzu-domowego————-, 8,
9, 134, 145
alfacalcidolum, 7
alfuzosinum, 7, 47
allopurinolum, 8, 14, 124, 202
amantadinum, 9, 196
ambenonii chloridum, 128
amiloridum+ hydrochlorothiazid., 182, 183
aminophyllinum, 10
amiodaronum, 10, 137, 165
amisulpridum, 172
amitriptylinum, 10
amlodipinum, 6, 10, 11, 14, 15, 33, 133, 176, 181,
195
amoxicillinum, 12, 13, 15, 58, 59, 90–92, 133,
134, 139
ampicillinum, 13
ampicillinum+sulbactam, 191
amylas.+lipas.+proteas., 106, 111, 143
anastrozolum, 19, 21
Aqua-pro-injectione————————–, 18
aripiprazolum, 3
atenololum, 20, 133
atorvastatinum, 20, 21, 173, 185, 190
atropinum, 21
azathioprinum, 23, 96
azithromycinum, 23, 24, 116, 132, 138, 176
baclofenum, 24
beclometasonum, 24, 44
benazeprilum, 113, 114
benserazid.+ levodop., 116
benzath.phenoxymeth., 139
benzathini benzylpenicyl., 48
benzylpenicyllinum, 143, 144
betamethasonum, 37, 55
betaxololum, 25, 137
bezafibratum, 25
bimatoprost, 115
biperidenum, 6
bisoprololum, 28, 44
brimonidini tartras, 8
brinzolamidum, 24
bromhexinum, 73
bromocriptinum, 29
budesonidum, 29, 92, 124, 129, 130, 152, 153,
178
bupivacainum, 29
buprenorphinum, 29, 188
buspironum, 116, 173
busulfanum, 128
butylscopolaminum, 29, 165
calcifediolum, 50, 100
calcii folinas, 30, 31, 111
calcitoninum salmonis, 30
203
Podręczny wykaz leków refundowanych
SKOROWIDZ
candesartanum cilexetilum, 19, 20
captoprilum, 31–33
carbamazepinum, 10, 73, 130, 131, 181, 184
carbidop.+levodo., 129, 147, 171
carbocisteinum, 128
carteololum, 34
carvedilolum, 21, 34, 35, 45, 54, 197
cefaclorum, 35–37, 104–106, 167, 195
cefadroxilum, 26, 58, 59, 178
cefalexinum, 36, 101
cefradinum, 165, 178
cefuroximum, 26, 27, 37, 134, 146, 180, 198–200
cetirizinum, 7, 8, 10, 37, 38, 110, 196, 202
chinidinum, 38
chlorambucilum, 111
chloroquinum, 18
chlorpromazinum, 70
chlorprothixenum, 38
chlorquinaldolum, 38
chlorquinaldum + metronidazolum, 91
chlortalidonum, 192
ciclesonidum, 9
ciclosporinum, 64, 82, 164, 165
cilazaprilum, 38, 39, 96, 97
cimetidinum, 8
ciprofibratum, 111
ciprofloxacinum, 38, 39, 152
clarithromycinum, 80, 102–104, 109, 178
clindamycinum, 40, 41, 47, 104
clobetasolum, 41, 50, 134
clomifenum, 42
clomipraminum, 13, 93
clonazepamum, 41, 162
clonidinum, 98
clopamidum, 41
clopidogrelum, 18, 146, 202
clotrimazolum, 42
cloxacillinum, 177, 178
clozapinum, 42, 106
codeinum, 42
colecalciferolum, 50, 100, 195, 196
colestipolum, 42
colestyraminum, 192
colistinum, 42
collagenasum, 98
crotamitonum, 46
cyanocobalaminum, 196
cyclophosphamid., 64
cyproteronum, 14
cyproteronum+ethinylestrad., 47, 51, 177
dalteparinum natricum, 78, 79
danazolum, 47
desipraminum, 145
desmopressinum, 124, 125
dexamethasonum, 50, 51, 141
diazepamum, 52, 156
diclofen.+lidocain., 53, 135
diclofenacum, 52–54, 116, 128, 135
Dieta-eliminacyjna-w-nietolerancji-pokarmowej, 24,
93, 98, 135, 144, 145, 151, 152
Dieta-eliminacyjna-z-MCT———————, 24, 93,
150
Dieta-w-fenyloketon.————————-, 124, 141,
145, 199
digoxinum, 54
dihydralazinum, 54
dihydrocodeini tartras, 51
diltiazemum, 28, 51, 54, 55, 141
donepezilum, 18, 42, 57, 199
dornasum alfa, 153
dorzolamidum, 190
doxazosinum, 15, 34, 57, 58, 100, 152, 202
doxorubicinum, 58
doxycyclinum, 57, 58, 176, 191
drotaverini hydrochloridum, 131, 132
enalaprili maleas, 62–64, 116, 117
enoxaparin.natric., 40
epinephrinum, 97
eprosartanum, 181
ergotaminum, 65
erythromycinum, 48, 65
estradiol.+ medroxyprogester., 57
estradiol.+estriol.+levonorgestrel., 46
estradiol.+levonorgestr., 104
estradiol.+norethis., 4, 65, 104, 178
estradiol.+norgestr., 46
estradiolum, 40, 50, 65, 66, 70, 135, 151, 178
ethambutolum, 66
ethinylestradiolum+ levonorg., 123, 157, 174
ethosuximidum, 145
etoposidum, 109, 195
everolimus, 37
204
SKOROWIDZ
ezetimibum, 69
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
hydrocortisonum, 94
hydroxycarbamidum, 94
hydroxyprogest. caproas, 101
famotidinum, 15, 16, 69, 190, 191
felodipinum, 70, 146
fenbufenum, 70
ibuprofenum, 95
fenofibratum, 16, 70, 90, 112
imidaprilum, 180
fenoterolum, 25, 70
imipraminum, 96
fentanylum, 59, 60, 70–72, 117
indapamidum, 16, 19, 56, 96, 98, 155, 181
filgrastimum, 130
insul.aspartum, 134, 135
finasteridum, 10, 17, 72, 73, 111, 143, 151, 199 insul.cum zinco, 93, 97, 98
fluconazolum, 74–76, 128
insul.isophanum, 83, 92, 93, 97, 98, 147
fludrocortisonum, 44, 45
insul.lisprum, 92
fludrocortisonum+gramicidinum+neomycinum, 53insul.lisprum zinci, 92, 93
flunisolidum, 177
insul.neutr.+isoph., 82, 83, 92, 93, 98, 125, 126,
147
fluorouracilum, 76, 77
fluoxetinum, 14, 16, 27, 49, 76, 77, 164, 166, 167 insul.neutral., 4, 83, 92, 93, 97, 98, 147
ipratropii bromidum, 21, 174, 175
flupentixolum, 74
irbesartanum, 17, 18
fluphenazinum, 125
isoniazidum, 99
flutamidum, 16, 77, 152
isoniazidum+rifampic., 156, 157
fluticasonum, 46, 73, 74
isosorbidi dinitras, 5, 34, 172, 173
fluvastatinum, 110
isosorbidi mononit., 61, 98, 99, 126, 127
fluvoxaminum, 72
itraconazolum, 139, 189
formoterolum, 54, 78, 141, 199
ivabradine, 151
fosinoprilum, 127
furaginum, 80
kalii chloridum, 100
furosemidum, 80, 81
kalii chloridum + kalii hydrogencarb., 100
kalii citras + kalii hydrogenocarb., 100
gabapentinum, 81, 130
kalii gluconas, 100
gemfibrozilum, 112
kalii iodidum, 99
gentamicinum, 83, 84
ketoconazolum, 80, 101, 102
glibenclamidum, 66
ketoprofenum, 26, 69, 70, 102, 151
gliclazidum, 51, 52, 84, 85, 87, 133
glimepiridum, 9, 13, 22, 23, 25, 52, 84–87, 118,
lacidipinum, 106
119, 135, 136, 143, 177
lamotriginum, 47, 48, 64, 106–108, 146, 177, 188,
glipizidum, 14, 85, 88
189
gliquidonum, 89
lansoprazolum,
108, 109, 156
glucagonum, 88
latanoprostum, 198
glucosum, 88, 89
lenograstimum, 89
glyceroli trinitras, 131, 176, 189
letrozolum, 19, 70, 107
gonadotrop.chorio., 26, 38, 150
leuprorelinum, 61, 115
goserelinum, 201
levetiracetamum, 101
levomepromazinum, 184
haloperidolum, 48, 91
levothyroxinum natric., 60–62, 66–68, 110, 111
heparinum natricum, 42
lidocain.+methylpredn., 49
hydrochlorothiazid., 56, 93
lidocainum+ norepinephr., 111
hydrocort.+lidocai., 94
lisinoprilum, 55, 56, 112, 113, 150, 155
hydrocort.+oxetetr.+ polymyx.b, 20
hydrocort.butyras, 109, 113
lithium, 113
205
Podręczny wykaz leków refundowanych
SKOROWIDZ
loperamidum, 113
loratidinum, 7, 39, 40, 74, 113, 114, 162
losartanum, 106, 114, 115, 198
lovastatinum, 14, 16, 112, 114, 115
lynestrenolum, 139
octreotidum, 165
ofloxacinum, 135, 180, 199
olanzapinum, 136, 199, 201
omeprazolum, 27, 69, 82, 91, 114, 133, 136, 139,
147–149, 191
ondansetronum, 20, 21, 62, 137, 168, 201
opatrunki alginian., 18, 100, 172
opatrunki hydrokol., 43, 89, 90, 94
opatrunki hydropoli., 8, 18, 43, 181, 183
oxcarbazepinum, 18, 189
oxybutyninum, 56, 58, 192
mazipredonum+miconazoli nitras, 128
mebendazolum, 195
medroxyprogester., 49, 84, 152
megestrolum, 30, 84, 118
melphalanum, 7
mercaptopurinum, 119
mesalazinum, 19, 42, 43, 100, 119, 144, 164
metformini hydrochloridum, 88, 89, 120, 121, 171,
172
methotrexatum, 120, 121, 188
methoxsalenum, 84, 141
methyldopum, 57
methylprednisol., 49, 118, 123, 172
metildigoxinum, 25, 108, 117, 118
metipranolum, 25
metoclopramidum, 122
metoprololum, 121, 122
metronidazolum, 122, 123
mexiletinum, 123
mianserinum, 49, 50, 110, 123, 133
miconazoli nitras, 91
mitoxantronum, 125
moclobemidum, 22, 126
moexiprilum, 34
molgramostimum, 110, 111
mometasonum, 61, 62
montelukastum, 171
morphinum, 57, 127, 168, 172, 193, 194
nabumetonum, 45, 128, 156, 162
nadroparinum calcicum, 79, 80
naproxenum, 13, 14, 16, 17, 129, 141, 142
natrii chloridum, 97
natrii valproas, 3
nedocromilum, 183
neostigminum, 148
nicotinamidum, 196, 197
nifedipinum, 44, 131
nimesulidum, 22, 45, 124, 131
nitrendipinum, 131
norfloxacinum, 132, 133
pantoprazolum, 14, 43, 44
paroxetinum, 143, 156, 167, 198
pegfilgrastimum, 130
penicillaminum, 46
pentazocinum, 78
perazinum, 145
perindoprilum, 45, 98, 150
perphenazinum, 189
pethidinum, 57
phenobarbitalum, 115
phenoxymethylpenicill., 139, 140
phenytoinum, 145
phytomenadionum, 196
pilocarpinum, 99, 146
piribedilum, 151
pix litanthracis, 48
povidone-iodine, 148
prajmalinum, 129
prazosinum, 148
prednisolonum, 63, 117, 150
prednisonum, 63, 64
primidonum, 126
prochlorperazinum, 38
progesteronum, 115, 151
propafenonum, 147, 163
propranololum, 151
pyrantelum, 153
pyrazinamidum, 153
pyridostigminum, 119
pyrimethaminum, 48
quetiapinum, 102, 167
quinaprilum, 3, 4, 17, 153
ramiprilum, 23, 119, 125, 146, 148, 153, 154, 189,
197
206
SKOROWIDZ
opracował dr n. farm. Łukasz Komsta
thiamazolum, 121
ranitidinum, 16, 17, 92, 154, 155
thiethylperazinum, 185
reviparinum natricum, 41
thioridazinum, 182
rifampicinum, 157
tiagabinum, 81, 82
riluzolum, 157
risperidonum, 56, 111, 119, 132, 157–163, 173, tianeptinum, 42
ticlopidinum, 4, 15, 95, 96, 183
185, 200
timololum, 46, 135, 183, 184
rivastigminum, 69
tinidazolum, 184
ropinirolum, 156
tioguaninum, 109
roxithromycinum, 156, 162, 163, 198
tiotropium, 173
salbutamolum, 29, 30, 163, 164, 175, 193–195
tizanidinum, 172
salmeterolum, 166
todralazini hydrochl., 26
selegilinum, 17, 166
tolbutamidum, 51
sertindolum, 166
topiramatum, 184, 185
sertralinum, 19, 115, 167, 175, 201, 202
tramadolum, 5, 132, 148, 149, 172, 185–188
simvastatinum, 17, 33, 61, 168–171, 192, 198, trandolaprilum, 89
travoprost, 188
200, 201
triamcinolonum, 146, 147
sirolimusum, 155
trifluoperazinum, 17
Sole-rehydratacyjne————————–, 82
trihexyphenidylum, 143
sotalolum, 27, 173
triptorelinum, 48, 55
spiramycinum, 163
tropicamidum, 190
spironolactonum, 174, 195
tropisetronum, 129
streptomycinum, 175
Strzykawka z wyeliminowaną przestrzeną martwą z igłą do 0.4 mm, 175
sucralfatum, 175, 191, 194
sulfadiazinum, 50
sulfamethoxazolum+ trimethoprimum, 17, 24, 27,
28, 90, 166, 190
sulfasalazinum, 164, 175
sulpiridum, 175, 176
sultamicillinum, 191
tacrolimusum, 151
tamoxifenum, 132, 133, 179
tamsulosinum, 24, 77, 136, 152, 179, 180, 191,
192
tamsulozinum, 136, 152, 177
telmisartanum, 123, 150
terazosinum, 94, 106, 167, 168
terbinafinum, 6, 65, 107, 128, 137, 181, 195
test (gluk.i acetonu w moczu), 101
test (gluk.w moczu), 163
test (gluk.we krwi), 3, 19, 25, 51, 61, 66, 88, 99,
118, 123, 137, 172
testosteronum, 136, 181, 191
theophyllinum, 5, 66, 182
valpromidum, 49
valsartanum, 55
venlafaxinum, 60, 177, 192–194
verapamilum, 99, 109, 110, 174
vigabatrinum, 163
warfalinum natricum, 197, 198
zafirlukastum, 3
ziprasidonum, 199
zuclopenthixolum, 41
207

Podobne dokumenty