Log 15930 Zasięg proksymalny torebki stawu skokowego i
Transkrypt
Log 15930 Zasięg proksymalny torebki stawu skokowego i
Log 15930 Zasięg proksymalny torebki stawu skokowego i bezpieczeństwo we wprowadzaniu przezskórnym cienkich grotów P. T. H. Lee, M. T. Clarke, P. W. P. Bearcroft, A. H. N. Robinson From Addenbrooke’s Hospital NHS Trust, Cambridge, England Oceniliśmy proksymalny zasięg torebki stawu skokowego u 18 pacjentów, u których wykonaliśmy artrogram rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym w celu wyznczenia przyczepów torebkowych. Stwierdziliśmy stały zasięg proksymalny torebki ku przodowi od dalszej nasady i w zachyłku piszczelowo-strzałkowym. Średni zasięg torebki ku przodowi od dalszej nasady piszczeli wyniósł 9,6 mm (4,9 do 27,0) proksymalnie od przednio-dolnego brzegu kości piszczelowej i 3,8 mm (-2,1 do 9,3) proksymalnie od sklepienia płaszczyzny stawowej kości piszczelowej. Obszary zasięgu proksymalnego torebki stwarzają problem przebicia ich przy wprowadzaniu cienkich grotów w leczeniu złamań dalszej części piszczeli. Chirurdzy wykorzystujący tę technikę powinni pamiętać o anatomii, aby zminimalizować ryzyko septycznego zapalenia stawu. J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:668-71.