1.Rozdział 1 - Formularz oferty

ROZDZIAŁ 1
Nazwa firmy wykonawcy ..................................
Kod, miejscowość ...............................................
Województwo .....................................................
Ulica, nr domu, nr lokalu ....................................
REGON ...........................NIP ............................
Numer telefonu Wykonawcy...............................
Numer faksu Wykonawcy ...................................
Firmowy adres e-mail Wykonawcy ...................
................................ dnia ..............2015r
(miejscowość)
Prezydent Miasta Legnicy
Plac Słowiański 8
59-220 Legnica
FORMULARZ
OFERTY
1. Nawiązując do ogłoszenia zamówienia publicznego z ………….. 2015r. o przetargu nieograniczonym na
Zakup z dostawą sprzętu komputerowego z oprogramowaniem w ramach zadania: ”Informatyzacja
Urzędu Miasta – zakup i wdrożenie systemów wspomagających zarządzanie Miastem
(w tym m. in. integracja rozwiązań z zakresu mapy numerycznej z pozostałymi bazami danych
i rejestrami UM) oraz rozbudowa infrastruktury teleinformatycznej w celu upowszechnienia
elektronicznego dostępu do UM ( w tym doposażenie w sprzęt komputerowy)” ( w tym doposażenie
w sprzęt komputerowy) oferuję(my) za całe zamówienie cenę ryczałtową brutto:
brutto .......................................zł, słownie ........................................................................................
w tym :
Lp.
I
Producent
Model
Opis
II
Cena jednostkowa
brutto
Ilość
Wartość brutto
(III x IV)
Okres gwarancji
III
IV
V
VI
1.
Komputer biurkowy
10
2.
Komputer przenośny
15,6”
3
3.
Monitor 18,9”
5
4.
Monitor 24”
Sieciowa drukarka
monochromatyczna z dupleksem
A4
11
6.
Drukarka monochromatyczna A4
1
7.
Zasilacz awaryjny
3
8.
Bezprzewodowy punkt
dostępowy z anteną kierunkową
5
5.
9.
10.
11.
12.
13.
14
15
16
Bezprzewodowy punkt
dostępowy z anteną dookólną
SonicWALL Comprehensive
Gateway Security Suite for NSA
3500 (1 rok)
Karta sieciowa USB - RJ45
(adapter USB-Ethernet
10/100Mbps)
Futerał na tablet
Pamięć RAM 4 GB
Bęben światłoczuły Yellow do
drukarki OKI C822
Bęben światłoczuły Magenta do
drukarki OKI C822
Bęben światłoczuły Cyan do
drukarki OKI C822
4
5
1
3
1
8
1
1
1
17
18
19
20
21
22
23
24
Bęben światłoczuły Black do
drukarki OKI C822
Bęben światłoczuły do drukarki
OKI B431
Bęben światłoczuły do drukarki
OKI B930 dn
Bęben światłoczuły do drukarki
LEXMARK MS 811
Bęben światłoczuły Yellow do
drukarki OKI MC 851 DN+
Bęben światłoczuły Magenta do
drukarki OKI MC 851 DN +
Bęben światłoczuły Cyan do
drukarki OKI MC 851 DN +
Bęben światłoczuły Black do
drukarki OKI MC 851 DN +
1
5
2
1
1
1
1
1
25
Skaner a4
2
26
Przedłużenie roczne licencji –
Adobe Creative Cloud for teams
ML
2
RAZEM
----------------------
2. Termin realizacji: …..............……. ilość dni (max 16)- kryterium punktowane – punktowana będzie ilość dni
skrócenia terminu w stosunku do 16 dni.
3. Warunki płatności : 14 dni od dnia dostarczenia faktury Zamawiającemu.
4. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia projekt szczegółowych warunków
umowy oraz zmiany umowy, został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej
oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego.
5. Oświadczamy, że dokonaliśmy podziału oferty na część jawną str ..........................................................................
(część ta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu
nieuczciwej konkurencji) i część niejawną str …................................................................
6. Wadium w kwocie- 2.000,- zł zostało wniesione w dniu ............................................................ 2015r.
w formie : ...............................................................................................................................................
Zwolnienie wadium prosimy dokonać :
przelewem na konto ................................................................................................................................
lub zwrot gwarancji …............................................................................................................................
(imię i nazwisko osoby upoważnionej do odbioru gwarancji czy wysłać pocztą)
7. Oświadczam(my), że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych
warunków zamówienia.
8. Składam niniejszą ofertę przetargową we własnym imieniu/jako partner konsorcjum zarządzanego przez
………………….……………………..…......................................……. (niepotrzebne skreślić)
(nazwa lidera)
9. Załącznikami do oferty są :
1) ..................................
2) ..................................
3) …………………….
10. Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest :
Imię i nazwisko ............................................................................................................................
Numer telefonu ................................... , numer faksu ..................................................................
Podpisano
....................................................................
(upoważniony przedstawiciel wykonawcy)
....................................................................
( nazwa, adres)