pobierz formularz zamówienia
Transkrypt
pobierz formularz zamówienia
dnia .............................. ZAMÓWIENIE US£UGI ZLECENIOBIORCA: ZLECENIODAWCA: DŸwig-Trans Andrzej Jelonkiewicz ul. Zbrowskiego 84 26-600 Radom NIP: 796-226-86-95 www.dzwig-trans.pl e-mail: [email protected] kom.: 604 562 651 tel./fax: 48 627 02 55 Dane zleceniodawcy: telefon: fax: e-mail: NIP: Osoba kontaktowa: Typ ¿urawia: Opis us³ugi: Miejsce wykonania us³ugi: Przewidywany okres zatrudnienia: Uzgodnione cenny (netto): Godzina podstawienia: Praca (h): Forma p³atnoœci: Dojazd (km): Przelew .......... dni Rycza³t: Gotówka Ustalenia dodatkowe: 1. Minimalny czas pracy sprzætu wynosi 4 godziny lub zgodnie z zamówieniem 2. Do obowiàzków Zleceniobiorcy naleýy úwiadczenie robót dêwigowych poprzez pracæ operatora na jednostce dêwigowej. 3. Do obowiàzków Zleceniodawcy naleýy kierowanie pracami prowadzonymi z uýyciem dêwigu i nadzór nad ich przebiegiem, poprzez upowaýnionà osobæ posiadajàcà kwalifikacje stosowne do charakteru wykonywanych robót, prowadzonych zgodnie z obowiàzujàcymi normami i przepisami oraz projektem organizacji pracy a takýe przygotowanie miejsca pracy dêwigu, przeszkolenie operatorów oraz potwierdzenie wykonania pracy w stosownych dokumentach. 4. Zleceniodawca oúwiadcza, ýe posiada wymagane uzgodnienia dotyczàce dojazdu dêwigu na stanowisko pracy (od drogi publicznej) i ponosi konsekwencje ewentualnych uszkodzeñ terenu spowodowanych przejazdem i normalnà pracà dêwigu. 5. W przypadku garaýowania ýurawia na terenie Zleceniodawcy, jest on odpowiedzialny za wùaúciwe zabezpieczenie ýurawia przed dewastacjà i kradzieýà. 6. Zleceniodawca oúwiadcza, ýe w miejscu ustawienia ýurawia nie ma wykopów, studzienek, podziemnych kanaùów i skarp, a takýe napowietrznych linii energetycznych oraz innych przeszkód powodujàcych zagroýenie w pracy ýurawia a do miejsca pracy ýurawia istnieje bezpieczny dojazd, 7. Zleceniodawca zapewnia w/w pracach wykwalifikowanà kadræ specjalistów-hakowych oraz osoby uprawnionej do nadzorowania przebiegu pracy, 8. Zleceniodawca wraz z zamówieniem przeúle faksem lub poczt¹ elektoniczn¹ aktualny KRS lub zaúwiadczenie o dziaùalnoúci gospodarczej. ............................................................................................................ Podpis i piecz¹tka osoby upowa¿nionej do sk³adania zamówieñ