karta zgłoszeniowa booking form anmeldeformular

KARTA ZGŁOSZENIOWA ● BOOKING FORM
ANMELDEFORMULAR
Organizator/organizer / Organisator: POLSKA FEDERACJA CAMPINGU I CARAVANINGU
03-823 Warszawa ul. Grochowska 331 [Polska ● Poland ● Polen]
tel. + 48 22 810 60 50, fax + 48 22 810 60 50, www.pfcc.eu, [email protected]
Nazwisko/surname / Familienname
Imię/first name / Vorname
Adres/Address / Adresse
Namiot
Tent
Zelt
Club / Klub
E-mail
Przyczepa
Caravan
Wohnwagen
Członkowie załogi
Family member:
Familienmitglied:
Kraj/country / Land
Camper
Motorcaravan
Wohnmobil
Nazwisko
Surname:
Familienname:
CCI nr/no./Nr.
Przyjazd/Arrival / Ankunft
Wyjazd/Departure / Abfahrt
Imię
First name:
Vorname:
Wiek
Age:
Alter:
Załoga
Unit
Einheit
Ja i moja załoga będziemy przestrzegać
przepisów zlotu. Niżej podpisany nie będzie
wnosił do organizatorów skargi za wypadki,
choroby kradzieże i inne zdarzenia wywołane
silami wyższymi
I and members of my family will observe the
rally rules. The undersigned relieves the
organising club of all responsibility in case of
accidents, illness, theft or vis maior.
Ich und die Mitglieder meiner Familie werden
die
Rallyevorschriften
beachten.
Der
Unterzeichnete enthebt den organisierenden
Klub jeglicher Verantwortung hinsichtlich
Unfälle, Krankheiten, Diebstahl, höherer Gewalt.
1 załoga ●1 unit ●1 Einheit= 2 osoby dorosłe + max 3 dzieci/ 2 adults+max 3 children/ 2 Erwachsene+ max 3 Kinder
Terminy zgłoszeń ● application deadlines ● Die Fristen der Anmeldungen:
Do ● before ● bis 31.07.2014 r. – 45 € / 1 załoga ● 1 unit ● 1 Einheit
Po ● after ● nach 31.07.2014 r. – 60 € / 1 załoga ● 1 unit ● 1 Einheit
Zgłoszenia przesyłać do ● send this booking form to ●Bitte schicken Sie Anmeldeformular zu:
POLSKA FEDERACJA CAMPINGU I CARAVANINGU
03-823 Warszawa ul. Grochowska 331, [email protected]
Zapłata ● payment ●Bezahlung:
Bank Pekao SA Warszawa, IBAN: PL71 1240 6410 1978 0010 5001 7208, Swift: PKOP PL PW
albo ● or ● oder:
na miejscu po przyjeździe ● on arrival in Miłków ● an Ort und Stelle – in Miłków
Data/Date/ Datum: ..............................................................
Podpis/Signature/ Unterschrift:
...................................................................................