członka zarządu

OŚW I A IlCz[:\IF. ~ L\J ,\ T KO"'F.
~
człon ka zarząd u POl\ la tu. sekr eta rza powiat u. ..karbni ka powi at u, k ieruw ni4~~
orga n iza cyjn ej powiat u, osuhy znrządzaj a cej i czło n ka o rga n u zarządzającer..4';~·i ato""ą
oso b ą pra w n ą oraz usobj wydaj ą c ej decyzj e a dm in ist racyj ne w imie n iu starosty l
M.r,.KÓ'(J :-c.:; ZC-.C E'2::: , dn i a 22 KWIETNIA 2 01 6 r .
(;'1 i «: s c :J:" Cś ć )
Uwa g a :
1 . Os oba
s k ł a daj ąca
o ś w i adc zenie obowiązana j est do z g o dne g o z
star a nne g o i zupe ł n e g o wype łnien i a każdej z rubryk .
2 . Jeżeli pos z c zególn e r ub ryk i nie z n a j du j ą w ko n kre t nym
p r zypadku z a s t oso wania , n a l e ż y wp i sa ć " n i e dotyczy " .
3 . Os oba s k ł a da j ąca o ś w i a dc zenie obow i ą zana jes t ok r e śl i ć
prz yna leż n o s ć p o sz c zególny c h skł adn ików ma j ą tk owy ch ,
d o c h o d ów i z obo w i ązań d o majątku odrębn eg o i mają tku
p rawdą ,
ob j ęte g o małżeń s ką w s p ól n o ś c i ą maj ą tk ową .
4.
Oświ adcz eni e ma j ątko we
d oty c z y ma J ą tku w kra ju i z a g r an ic ą.
ob e j mu j e r ó wn i e ż w i e r z y te l n o ś c i
O ś wia d c z en i e maj ą tkowe
pie ni ężn e .
z a wa r t e s ą i n f o rm a c j e jawn e , w
c zęści B z a ś i n f o rmac j e n i e jawne do tyczące adres u
zami e s zkan i a s k ł a da j ą c eg o o ś w i a dc z e n i e o r a z miejs c a
6. W
cz ę ś ci
oś wi a dc z e n i a
A
p ołoż enia
ni eruchomoś c i .
C Z ĘŚ Ć A
u r.odz c n y a )
t
ST r~ Rcsn:o
0 4 LlT Y
PO ~'J
I )JSP EKT JR DS.
1 9 t.< i~
~ .
d
t< T3 c: r,'~ I r
\-: ;.J. ?,O;'i J :::CKIM
LL Oh::: 'i} H)~~< O'i\' ;:'::: 1/1-'.ZCr,,; I [:!\ :~"l
:(,=-n":U l·! : ;<':.rl,CJ I "\' li" y~ ~ .;U.:; rC):'JJ::C f ..n .C; I ,
; ..13' '"'
•
• ;.'
,J!
zap o z r.a n i u s 'e z p=zep i s d ~ _ l:~:a ~': Y z 'Jr ~ 2 1 3i.er~:1.~a :S 9 ~
r . o oę r e n t cz e-r- c.c p r c.ce c z e nć e .i r i e ł al r. oś c
c c s p o d a r cz e ' p r z e z
~s c)b y peł niące f ~ ~ kcje ~;c b ~ i~~ ', ~ r: ;' . J . ~= : 0 6 , p~z . 613 . z
1998 r. Nr 11 3 , pc z . -::'5 i ;.J= :' t~ 2 . ; ) 0Z . 1 :'2E. , z :'999 r . Nz ~ :1 ,
~O:;: . 4 : ~, z 2 0 :0 z , H:::- ::'0 , ~ ::: ;-.. ~': 6 0 ::- .5l.Z z 2 CJ 2 r . ~\:' 1:3, c ez .
SBt: i ~i=- 21 4, po:- . 1 5"c' c r a z ... s_::'.-.y z 8:11.= 5 c ae r wc a L19E" .r • c
s amo r z a c z i e pc... L e t.o w y-. : :; 2 _ 'J _ _ ~ :::: r . ', :: i 42, po z . 1592 o .: :- a z
2C02 z , )łr ;.3, ::'22 . 22 ,: , :\I , E: , p c
:;:'6,
:':"3 , f)0 Z . S8 :' ,
x r :' 53 , p o z . : 2 ' : , N:: 2 0 ': , p c z . :'ó:S .:. t-Ż: 2 1 4 , poz . :' 8 06 ),
~O
z
z
z go8.nie z
ar~ .
:,.; s k Ł a d ma Ł
ź eń
2 5c
ski ej
t e~
~s ~ a~ y
.
: ś ~l e G = z 3 ~,
t
~e
c
r
pos=-3 j a~ I~c~cd z ace
wspć i r.c ś c ; r.a:c..t.-:: J-,; e 1 _L. b s t anowLac e
::-.ćj
me j a t.e k
od r ę bn y :
I .
Za s o b y I) ie~ ~ ę ±ne :
- śr o dk i p i e n i ę t ~e
zg rc ~a d z 8 ~ e
pol s k ~ ej ;
~IE
zg::omddzc:"le
p ie n i ęż:1 e
śroc. :'<;' i
~~ a luc ie
't l
DOTYCZY
NIE
o b c ej :
CO':' YCZY
-
pap ~ e r y
~aY ~ ~ ś c i cw e :
~I~
O:TYCZY
. . . . . . . . . . . . . . . . :ld kW 8 t e :
II .
1.
Dorr. o p ow i
ty~u~
t ytu ł
pra~:1 Y :
NI E
r oda a '
t }· t u ~
e r z ch n ; :
o
w arto ści :
NI E
o
:1\- ,
DOTYCZY
.
p ow .i. e r z c hn i a :
•• •• • •••
.
za b ud owy :
.
.
p r a ~n y :
d o (:hó d w
.
ar t ości :
DOTY~ZY
co s pod a z s twa : :H E OOT·=T ZY.
Z tego t y ": U Ł
u
c s La c ne Łe-i
.
': ę ł a m:
"."; z ck t: u b L e q .ł ym p r z y c hód i
.
I~ y s o ~c ś c j_ :
:l i e r u c h o m c ś c i :
p ow ~ e rz ch:1i2 :
o
p cw i
o
wa:::~o śc i :
roj~a~
4. I nne
IT. ,
r el ne :
Gosp od a :r s ~ wo
o
D :J ~ Y C Z Y
prdwn~' :
J'I i e s zk a n c. e
2.
3.
e rz c h n i : Kl E
NIE
JOT ~ C Z Y
wa:::"":o ś c i :
t y t u c p r av n y:
I II.
Po s L a d am
na l e ż y
cdzi a Ł y w
i e r a.i t ent a udz i a Lów : t\· - L" DOT"i:::Z"i
p o dać
l:' czb ę
~ ~
t:dzia ł y
Z
~e g o
te
s~a n cw i ą
t yt ~ ~ u
wy s ok c ś c ~ :
p a k je ~
większy
8s iąg~ą l e~ (ęła , }
w
ni ż
~o k~
10 %
~ b~eg l y m
.
IV .
___ ____ ~~
__'_
()~.\~"~·i~"'~Ic
~=~<~"ei~".!!!JJfI,Jlk()lI"('
udzia l ó ~
.;a r ok l o15
w
s?ó~ce :
d o c hód w
Pos iad am a kcje w spó lka c~ hG n j l G w y c ~
e ~\~ t e r.ta a kcj i : Kl E DCT Y C Z ~
te
3 ~c j e
s: anc~i a
pak~et w~ ę ł: s z ~
~i~
r.a ~e ż y
-
~ J
p odać
e kc j i
\ -,1
liczt ę
i
sp ó łc e :
Z t.e go t y t.u ł u o s i aq nec er- f ę c a - i. ",. rc kc ub Le q I yrn decnoc
wy s o k o ś c i :
Iv
.
V.
K a b y łem (a~ )
( r. a b y ł
~ałż c ~ 2 k ,
rr.ó j
co je go ~ają t:.c ~
i r.nej p ańs twov-e j osoby p r awn e j
p r z y ~ a le żr. e go
t e ryt or i a ~ ne g o ,
i ch
r.astep:.lj ą c e ~ i en ~ e ,
n a~eż y
p od a ć
Op ~5
z ~ią z :.c ć w
k ~óre
mi e ~i a
~ylącze~:em rn~e~i a
Z
od ~ęb~e;~ )
~ed:-.cs=ek
,
od
l~~
k o~ u ~ a _ r. ej
po d l e~a ł o
i
d.::. ":ę
o d S :<arb u P a ńs= w a,
s a-no r z e d.:
z o yc: ~
~
oso~y
?r a ~ne ~
d r odz~
p r z eta r gu o d kc qo : NIE JO~YCZ Y
~abyci5 ,
VI .
l.
( ~ a: e ż y
gcs ~ oc a r c z a
~ o da ć
Pr o" a dzę
dzia ł al~~ ść
p r ew n a i
p r z edrn i o ; dz i .a Ła Lnc ś c i ) : )J:E : OTYCZY
- osob i ście KlE J)TY C Z~
- ws pólni e z i nn 1~ i o s c b .::.~: ~ I ~ JJ~YC Z ~
Z teg o ":yt ~ :' c. o s i ą g n ą l e c: e lan ) ~ ro ~u u0 i e g ly~
i d o ch ó d w wys o:.coś c i :
2.
Zarz ądzam
dzi a ł a lr.o ś c i ą
p~ze d s~awi c ielem,
( n ale~ y
p o ci a ć
9 JSr o dc r c z ą
p e~ noMo2 ~~~ier
fo=mę
pr a \~ ~la
~
l ~b
przyc~ćd
.
: es t e~
ta ~ ie j
p ~ zej~io~
=orce
d z i a la l ~o ś c i
dz i a ła ]_ ~ o śc i)
:
:\1:::: COTYCZY
-
osob iście
-
wsp óln i E~
DO'rY(= z ~
.... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . .. . . . . .
Z t e go
v..'
Kl E
:~
tyt u ~ u
wy s o k o ś c i
[JJ TY,: ZY
K T ~:
innymi o s cJbami
os~ ągną ł em:ęl a~ )
'I.'
r ok u
u:O i e g ł ym
d ochód
:
VII .
1. W s p óLke ch
ł.ano l
owyc.: ( n s z-..re
,
s i edz i.ce s pó
ł
ki
j :
}:I E : 'CTYCZ:
. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - - - . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -
-
:es:e ~
cz:'on k ie~
z a r z aj~
\o d kieiy) :
- : e s t etr, cz ł on k i.em r adv n a dz o r c ze j
-
) ester:". c z ł on k Lem k om c .s j i. r
evć
~IE
JO TY2ZY
' od ki ed y) : NI E
z yj ne j
' o d k Le dyj :
DCT~"c Z Y
x::::
C8 T YC ZY
w
2. W
,
w y s o~oś ~i :
S F)ół d z ~e l n iac h ;
_
.
KlE DCr'/ CZ '!
-
j e s t er r c aI o n k i err. z a r z ądu
-
j e s t em c z Ł onk L em r ac y na d z c r cz e j - t cc k i e d y ) :
-
~es:.e :":l
c z ł on k i. err; k 071 :" S l ': re..;::. :z ): j :: e ]
Z tego t .yt.u ł u c s aą qn ał e ra
:ę~a::l :
~~ I ::
C07Y CZ Y
(ej kiecy ) : NI =: DCT'YCZ':"
. b i ec Łyn. doc ać d
',', z c k u
'h'
..,
w y s c~ ośc ~ :
3 . W ~ \l n d a c j a ch
NI E )OTYC: ZY
.
p r owa~ za c ~' c~ l
-
~este ~
c z Ł o n k i. err z a r z adu
-
j e s t em
cz łonk i em
-
j e s t. em c z Ł o nk i era kor.i s j i
Z te go
'cyc" kiedy ); NI E. DOT YC:ZY
~y: ul u
dzi a~ al ~ o ść
go s p o d a ~ c za ;
"oo ki ec y) : NI E: DOTYCZ Y
rady nec z o r c ze j
{od ki.ed y L: NI E
r-e:.. c.z yj n e j
cs':'ąg~ a~e:":l,ęłam :
~
~C -=- YC: Z y
( c d k Le dy ) : NI E :JOTYCZ':"
:::-c ku
~ bi e g ~y~ dcc ~ód
w
'wYSC k 0 3 C:":
.
VI II.
.I r.n e d o c h cc y o s i aq a-;e z t y t u Łu z e t r ucn i en i a l ub :' :i.::E:~
z a r ob k ow e j L u b z ej ec , ::: oc d a n .i e:n k w o t u z ys k i. wan y c h
d z iał a :" n o śc: ::.
k a ż d eg o
z
~'I
:yt~ ~u :
J CC~ ~ )
~ CCZNY
STA?OS':"'i·;I E .?,;)v.,' IA7 m" YE n Y:Ar::::":IE
Z
~YT u Ł ~
:< .~-2::;t(IECK :M -
Z A TRJu~ :~ N IA
24 8 55 ,21
zł
IX .
Sk ł a d ni k i Di e n i a ruc ho ~ e g o o w arto ś c.i ~o wy±eJ 1 0 . 0 0CI z łotych
p rzyp a d ku p o j az dó w me c ~ 3n i c~ n y ch :,,: a l E ż y p cda6 m arkę , mod e l i
: ~;
r ok p r oduc c j .; \ ;
X.
4
Zobo wi az a n i a p i e r.L e żne c '...-e r tr.ś c i c owvż e j :. ~ . 00 0 zŁ o tvcr; , v..' - vm
za c: i ą gr:ięt e kl' ec:ly t y i P(~± yc:zf: i cr" ~ z ;,,' 3 1-l1n< ~ , r:a j,~l k ich zcs t ał y
uciziel c n e (wobec ~o go, ','1 ZW i ~l zk _ ~ j ~ < : :n zj ~ ~ z e n i e m , ~l ~ak i e j
~~J s o ko ś c i )
NI E DOTYCZ Y
C ZĘŚ Ć B
z.erri e s z k a n i a
Ad r-e s
csc by
. ... ..... ....... ......... .....
s k Łace j
ące
j
oświadcz e nie :
.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .
Y;ie jsce poło żenia n i e r u c r. o rno ś c L wvrr u e r
c z e ś c i f>.. La d r-es ) :
l.
ź.o n
yc ł.
VoJ
pun kc ie I I
L .
4.
P Clwyż s ze
233 § 1
o ś wia dcze nie
K o d e ~ s~
s kła(ja~
karneg o za
~v.. ':~ dor~ y: a l ,
p o d a ~ ie
pre wdy q .rc z i. ke r-a po z baw i e n i a wc i
~':" e pr a wj \·
r. c- ś
pr od ukcji
~
g o sp oda ~s t w a
.
\~ y:~ó ~ c z e ~
I z ~l i e r z E' ~8 j
r od z i nn e ] o .
rcś: ~ nne j
n a pa :Jst a wie
l u b za ta jerl i e
,
I~
a~c .
ci .
~ J, ~:6 w ~AZC W I ECK= , 22 .0 ~.2C16 r .
(rnie i s c cv. o óc , d at.1 )
I !~ iewłaś(:: jwe s kreśli ć .
'l :i e d o t y cz y dz i~l ła lności
.: ż
r'"
. /
~~ .
r :J : n ': c ~ ~ ':" e
w fO l"nl i e
j
~1 za k res ie
z a k re s ie
'l .Le d o t y c z y r ,~ ,j ~adzo r c z~'c h s p ó l d z i E l :) ~ mi e sz ~ a c i o ,~ y c h .
o.~ wiadc=l!"i<;, lIIi/ja/koll'e za l"oJ.,_o::"~U"I,,5,-~~~~~_
5