ProRoot MTA Instrukcja
Transkrypt
ProRoot MTA Instrukcja
ProRoot™MTA (Kompleks trójtlenków mineralnych) Materiał do naprawy kanałów korzeniowych ProRoot™MTA, materiał do naprawy kanałów korzeniowych ma postać proszku zawierającego drobne, hydrofilne cząsteczki, które wiążą w obecności wody. Uwodnienie proszku powoduje jego przejście w fazę koloidalnego żelu, który po stwardnieniu tworzy mocną, nieprzepuszczalną barierę. WSKAZANIA: ProRoot™MTA, materiał do naprawy kanałów korzeniowych wskazany jest do użycia przy: • Wsteczne wypełnianie kanału. • Apeksyfikacja. • Naprawa perforacji kanału podczas leczenia endodontycznego. • Naprawa resorpcji wewnętrznych. • Pokrycie miazgi. PRZECIWWSKAZANIA Brak. UWAGI: • W trakcie przechowywania saszetki z ProRoot™MTA muszą być szczelnie zamknięte, aby nie dopuścić do degradacji materiału przez wilgoć. • ProRoot™MTA należy przechowywać w suchym miejscu, aby nie dopuścić do degradacji materiału przez wilgoć. • Przed użyciem ProRoot™MTA, należy przechowywać w szczelnie zamkniętych opakowaniach, aby nie dopuścić do degradacji materiału przez wilgoć. • ProRoot™MTA należy aplikować wewnątrzustnie bezpośrednio po zmieszaniu, aby uniknąć przedwczesnego wyschnięcia podczas wiązania. SPOSÓB POSTĘPOWANIA: NAPRAWA PERFORACJI BĘDĄCYCH POWIKŁANIEM RESORPCJI WEWNĘTRZNYCH: 1. Stosując koferdam, należy oczyścić kanał przy użyciu narzędzi kanałowych, płucząc podchlorynem sodu. 2. Ubytek należy zamknąć przy użyciu wypełnienia tymczasowego. 3. Po tygodniu, przy użyciu narzędzi kanałowych, płucząc podchlorynem sodu należy usunąć wodorotlenek wapnia wypełniający kanał. Wskazana jest praca w koferdamie. 4. Kanał należy wysuszyć sączkami papierowymi i zlokalizować miejsce resorpcji. 5. Kanał należy wypełnić dowierzchołkowo od miejsca resorpcji. 6. PRZYGOTUJ MATERIAŁ PROROOT™MTA ZGODNIE Z ZAŁĄCZONĄ INSTRUKCJĄ. 7. Posługując się aplikatorem MTA (Ref.A0407 Endo – Ref.A0408 Chirurgiczny), lub nakładaczem do amalgamatu, należy umiejscowić materiał w miejscu resorpcji. ProRoot™MTA należy skondensować w ubytku przy użyciu małego upychadła do amalgamatu, wacików lub sączków papierowych. 8. Umiejscowienie ProRoot™MTA należy potwierdzić wykonując zdjęcie rentgenowskie. Jeżeli nie doszło do wystarczającego zamknięcia defektu, należy wypłukać cały materiał ProRoot™MTA i powtórzyć procedurę. 9. Wilgotny wacik należy umieścić w kanale, a cały ubytek zamknąć wypełnieniem tymczasowym na min. 4 godziny. 10. Po 4 godzinach, lub podczas następnej wizyty, należy skontrolować materiał ProRoot™MTA. Wskazana jest praca w koferdamie. Materiał powinien być twardy, jeżeli nie doszło do stwardnienia materiału, należy go wypłukać i powtórzyć całą procedurę. 11. Jeżeli ProRoot™MTA stwardniał, należy wypełnić pozostałą część kanału. ProRoot™MTA pozostaje jako stała część wypełnienia kanału. WEWNĘTRZNA NAPRAWA PERFORACJI JATROGENNYCH: 1. Stosując koferdam, należy oczyścić kanał przy użyciu narzędzi kanałowych, płucząc podchlorynem sodu. 2. Kanał należy osuszyć używając sączków papierowych, a perforację odizolować. 3. Kanał należy wypełnić dowierzchołkowo od miejsca perforacji. 4. PRZYGOTUJ MATERIAŁ PROROOT™MTA ZGODNIE Z ZAŁĄCZONĄ INSTRUKCJĄ. 5. Posługując się aplikatorem MTA (Ref.A0407 Endo – Ref.A0408 Chirurgiczny), lub nakładaczem do amalgamatu, należy umiejscowić materiał w miejscu perforacji. ProRoot™MTA należy skondensować w miejscu perforacji przy użyciu małego upychadła, wacików lub sączków papierowych. 6. Umiejscowienie ProRoot™MTA należy potwierdzić wykonując zdjęcie rentgenowskie. Jeżeli nie doszło do wystarczającego zamknięcia defektu, należy wypłukać cały materiał ProRoot™MTA i powtórzyć procedurę. 7. Wilgotny wacik należy umieścić w kanale, a cały ubytek zamknąć wypełnieniem tymczasowym na min. 4 godziny. 8. Po 4 godzinach, lub podczas następnej wizyty, należy skontrolować materiał ProRoot™MTA. Wskazana jest praca w koferdamie. Materiał powinien być twardy, jeżeli nie doszło do stwardnienia materiału, należy go wypłukać i powtórzyć całą procedurę. 9. Jeżeli ProRoot™MTA stwardniał, należy wypełnić pozostałą część kanału. ProRoot™MTA pozostaje jako stała część wypełnienia kanału. APEKSYFIKACJA: 1. Stosując koferdam, należy oczyścić kanał przy użyciu narzędzi kanałowych, płucząc podchlorynem sodu. 2. Kanał należy wysuszyć używając sączków papierowych, następnie w celu dezynfekcji, założyć do kanału wodorotlenek wapnia o konsystencji pasty na tydzień. Ubytek zamknąć wypełnieniem tymczasowym. 3. Po tygodniu, przy użyciu narzędzi kanałowych, płucząc podchlorynem sodu należy usunąć wodorotlenek wapnia wypełniający kanał. Wskazana jest praca w koferdamie. 4. PRZYGOTUJ MATERIAŁ PROROOT™MTA ZGODNIE Z ZAŁĄCZONĄ INSTRUKCJĄ. 5. Posługując się aplikatorem MTA (Ref.A0407 Endo – Ref.A0408 Chirurgiczny), lub nakładaczem do amalgamatu, należy umiejscowić materiał w okolicy przywierzchołkowej. ProRoot™MTA upakować w okolicy przywierzchołkowej przy użyciu upychadeł lub sączków papierowych. ProRoot™MTA powinien tworzyć barierę wypełniającą kanał na długości od 3 do 5 mm. 6. Umiejscowienie ProRoot™MTA należy potwierdzić wykonując zdjęcie rentgenowskie. Jeżeli nie doszło do wystarczającego zamknięcia defektu, należy wypłukać cały materiał ProRoot™MTA i powtórzyć procedurę. 7. Wilgotny wacik należy umieścić w kanale, a cały ubytek zamknąć wypełnieniem tymczasowym na min. 4 godziny. 8. Po 4 godzinach, lub podczas następnej wizyty, należy skontrolować materiał ProRoot™MTA. Wskazana jest praca w koferdamie. Materiał powinien być twardy, jeżeli nie doszło do stwardnienia materiału, należy go wypłukać i powtórzyć całą procedurę. 9. Jeżeli ProRoot™MTA stwardniał, należy wypełnić pozostałą część kanału. ProRoot™MTA pozostaje jako stała część wypełnienia kanału. WSTECZNE WYPEŁNIANIE KANAŁU. 1. Należy stworzyć dobry dostęp do wierzchołka i zresekować wierzchołek używając wiertła chirurgicznego. 2. Przy użyciu końcówki ultradźwiękowej, przygotować na wierzchołku ubytek klasy I o głębokości od 3 do 5 mm. 3. Okolicę należy odizolować. Ubytek na szczycie korzenia osuszyć używając sączków papierowych. Przy użyciu preparatów do tamowania krwawienia osiągnąć hemostazę. 4. PRZYGOTUJ MATERIAŁ PROROOT™MTA ZGODNIE Z ZAŁĄCZONĄ INSTRUKCJĄ. 5. Posługując się aplikatorem MTA (Ref.A0407 Endo – Ref.A0408 Chirurgiczny), lub nakładaczem do amalgamatu, należy umiejscowić materiał w ubytku na wierzchołku korzenia. ProRoot™MTA upakować w okolicy przywierzchołkowej przy użyciu małego upychadła. 6. Nadmiar materiału usunąć, a powierzchnię korzenia oczyścić wilgotną gazą. 7. Umiejscowienie ProRoot™MTA należy potwierdzić wykonując zdjęcie rentgenowskie. ProRoot™MTA pozostaje jako stała część wypełnienia kanału. POKRYCIE MIAZGI. 1. Stosując koferdam, należy opracować zewnętrzne krawędzie ubytku przy użyciu szybkoobrotowych wierteł, z chłodzeniem wodnym. 2. Tkanki zmienione próchnicowo usunąć okrągłym wiertłem przy małej prędkości lub ekskawatorami ręcznymi. 3. Ubytek i obnażoną miazgę przepłukać 2,6% do 5% roztworem podchlorynu sodu. Krwawienie można kontrolować wacikiem zwilżonym solą fizjologiczną. 4. PRZYGOTUJ MATERIAŁ PROROOT™MTA ZGODNIE Z ZAŁĄCZONĄ INSTRUKCJĄ. 5. Posługując się okrągłą końcówką aplikatora MTA, lub podobnym narzędziem należy nanieść niewielką ilość ProRoot™MTA na obnażoną miazgę. 6. Nadmiar wilgoci należy usunąć wilgotnym wacikiem. 7. Nanieść niewielką ilość płynnego kompomeru Dyract-flow (lub innego światłoutwardzalnego modyfikowanego żywicą glasjonomeru ), przykryć nim ProRoot™MTA i spolimeryzować zgodnie z instrukcją. 8. Ściany ubytku wytrawić 34% do 37% kwasem fosforowym przez 15 sek. Dokładnie wypłukać. 9. Ubytek należy delikatnie wysuszyć pozostawiając go wilgotnym, ale nie mokrym. Nanieść Prime&Bond NT, lub zamiennie inny system łączący. Polimeryzować zgodnie z instrukcją. 10. Założyć materiał kompozytowy TPH Spectrum, lub zamiennie inny kompozyt i zakończyć odbudowę. 11. Na następnej wizycie należy sprawdzić żywotność miazgi. Żywotność miazgi i jej stan powinny być kontrolowane radiologicznie, co 3 do 6 miesiący, lub w zależności od potrzeb. PROROOT™MTA INSTRUKCJA MIESZANIA: Uwaga: ProRoot™MTA nie wiąże tak szybko jak inne cementy. Dokładne wymieszanie ułatwi aplikację materiału. • Po otwarciu saszetki z ProRoot™MTA proszek należy wysypać na bloczek do mieszania. • Końcówkę ampułki należy odciąć i wycisnąć jej zawartość na bloczek do mieszania obok proszku. • Używając szpatułki do mieszania stopniowo mieszać proszek z płynem. • Mieszać przez minutę, aż cały proszek wchłonie płyn. • W razie potrzeby (dostępna jest dodatkowa ampułka, można także użyć sterylnej wody) dodać jedną lub dwie krople płynu, do otrzymania gęstej, kremowej konsystencji. Pozostały płyn wylać, po otwarciu ampułki nie jest on już sterylny. Uwaga: 1. Dodanie zbyt dużej lub zbyt małej ilości płynu obniży wytrzymałość materiału. 2. ProRoot™MTA wiąże przez 4 godziny. Jednakże czas pracy z materiałem wynosi około 5 min. Jeżeli potrzebny jest dłuższy czas pracy, zmieszany materiał należy przykryć wilgotną gazą, co uchroni go przed wyschnięciem. Usuwanie -Produkt: -Zalecenia: Małe ilości mogą być usuwane z domowymi odpadami. -Zanieczyszczone opakowania: -Zalecenia: Usuwanie powinno być przeprowadzane zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami.