Wystąpienie pokontrolne:Centrum Radiologii i Diagnostyki

WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 3 grudnia 2013 r.
NZIII.9612.131.2013
„RZ”
Pan Stanisław Borysławski
Prezes Zarządu
Centrum Radiologii i Diagnostyki
Obrazowej Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością
ul. Księcia Ziemowita 1
44-100 Gliwice
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U.
z 2013 r. poz. 217) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach przeprowadził w podmiocie leczniczym pn. Centrum Radiologii
i Diagnostyki Obrazowej Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Gliwicach
przy ul. Księcia Ziemowita 1 o numerze rejestrowym 00000013665, wykonującym działalność
leczniczą w przedsiębiorstwie o nazwie: Centrum Radiologii i Poradni Specjalistycznych Sp. z o.o.
z siedzibą w Gliwicach przy ul. Księcia Ziemowita 1, kontrolę planowaną problemową w zakresie
zgodności wykonywanej działalności leczniczej z przepisami ustawy i przepisami wydanymi
na jej podstawie oraz aktami powiązanymi w okresie od 18 lutego 2013 r. do dnia
15 listopada 2013 r.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli podpisanym przez Stanisława Borysławskiego
– Prezesa Zarządu oraz Annę Jankiewicz – Członka Zarządu w dniu 22 listopada 2013 r.
bez zastrzeŜeń.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt 2 ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217) przekazuje Panu
niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność zapisów w regulaminie organizacyjnym i rejestrze z prowadzoną działalnością naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
W komórce organizacyjnej Poradnia chorób tarczycy od dnia 1 stycznia 2013 r. nie są udzielane
świadczenia zdrowotne. PowyŜsze nie zostało zgłoszone do rejestru podmiotów wykonujących
działalność leczniczą w ustawowym terminie wynoszącym 14 dni.
Za naruszenie art. 107 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 217) odpowiedzialny jest Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki
Obrazowej Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością.
2. Zabezpieczenie kadrowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić
pozytywnie z nieprawidłowościami.
W trakcie kontroli nie przedstawiono dokumentów potwierdzających spełnienie wymagań
zdrowotnych przez lekarzy z którymi kontrolowany podmiot zawarł umowy cywilnoprawne,
wymaganych art. 17 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 217).
Za nieprawidłowość odpowiedzialny jest Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością.
3. Spełnienie przez wyroby medyczne wykorzystywane w procesie udzielania świadczeń
zdrowotnych wymagań określonych w odrębnych przepisach naleŜy ocenić pozytywnie.
4. Spełnienie obowiązku zawarcia umowy odpowiedzialności cywilnej odpowiedzialności cywilnej
obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego
z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić pozytywnie.
5. Dokumentację organizacyjną podmiotu leczniczego naleŜy ocenić pozytywnie.
6. Pomieszczenia przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego naleŜy ocenić pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1. Dokonać wykreślenia komórki organizacyjnej z rejestru podmiotów wykonujących działalność
leczniczą, bądź nawiązać współpracę z lekarzem zabezpieczającym obsadę kadrową
w Poradni chorób tarczycy w terminie 14 dni od daty doręczenia niniejszego wystąpienia
pokontrolnego.
2. Przedstawienie
organowi
kontrolującemu
uwierzytelnionych
kopii
dokumentów
potwierdzających spełnienie wymagań zdrowotnych dla lekarzy, z którymi zawarto umowy
cywilnoprawne w terminie 30 dni od daty doręczenia niniejszego wystąpienia
pokontrolnego.
Oczekuję przedstawienia przez Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki Obrazowej Spółka
z ograniczoną odpowiedzialnością. w wyŜej wymienionych terminach informacji o sposobie
wykonania zaleceń bądź o działaniach podjętych w celu ich realizacji lub przyczynach niepodjęcia
takich działań.
Niezrealizowanie zaleceń pokontrolnych skutkuje zastosowaniem procedury przewidzianej
w art. 108 ust. 2 pkt 4) ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217).
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Ireneusz Ryszkiel
Dyrektor Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
1. Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach,
2. Oddział Rejestracji Podmiotów Leczniczych Wydziału Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach,
3. a/a.
WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 3 grudnia 2013 r.
NZIII.9612.131.2013
„RZ”
Pani Anna Jankiewicz
Członek Zarządu
Centrum Radiologii i Diagnostyki
Obrazowej Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością
ul. Księcia Ziemowita 1
44-100 Gliwice
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U.
z 2013 r. poz. 217) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach przeprowadził w podmiocie leczniczym pn. Centrum Radiologii
i Diagnostyki Obrazowej Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Gliwicach
przy ul. Księcia Ziemowita 1 o numerze rejestrowym 00000013665, wykonującym działalność
leczniczą w przedsiębiorstwie o nazwie: Centrum Radiologii i Poradni Specjalistycznych Sp. z o.o.
z siedzibą w Gliwicach przy ul. Księcia Ziemowita 1, kontrolę planowaną problemową w zakresie
zgodności wykonywanej działalności leczniczej z przepisami ustawy i przepisami wydanymi
na jej podstawie oraz aktami powiązanymi w okresie od 18 lutego 2013 r. do dnia
15 listopada 2013 r.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli podpisanym przez Stanisława Borysławskiego
– Prezesa Zarządu oraz Annę Jankiewicz – Członka Zarządu w dniu 22 listopada 2013 r.
bez zastrzeŜeń.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt 2 ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217) przekazuje Pani
niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność zapisów w regulaminie organizacyjnym i rejestrze z prowadzoną działalnością naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
W komórce organizacyjnej Poradnia chorób tarczycy od dnia 1 stycznia 2013 r. nie są udzielane
świadczenia zdrowotne. PowyŜsze nie zostało zgłoszone do rejestru podmiotów wykonujących
działalność leczniczą w ustawowym terminie wynoszącym 14 dni.
Za naruszenie art. 107 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 217) odpowiedzialny jest Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki
Obrazowej Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością.
2. Zabezpieczenie kadrowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić
pozytywnie z nieprawidłowościami.
W trakcie kontroli nie przedstawiono dokumentów potwierdzających spełnienie wymagań
zdrowotnych przez lekarzy z którymi kontrolowany podmiot zawarł umowy cywilnoprawne,
wymaganych art. 17 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 217).
Za nieprawidłowość odpowiedzialny jest Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością.
3. Spełnienie przez wyroby medyczne wykorzystywane w procesie udzielania świadczeń
zdrowotnych wymagań określonych w odrębnych przepisach naleŜy ocenić pozytywnie.
4. Spełnienie obowiązku zawarcia umowy odpowiedzialności cywilnej odpowiedzialności cywilnej
obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego
z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych naleŜy ocenić pozytywnie.
5. Dokumentację organizacyjną podmiotu leczniczego naleŜy ocenić pozytywnie.
6. Pomieszczenia przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego naleŜy ocenić pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1. Dokonać wykreślenia komórki organizacyjnej z rejestru podmiotów wykonujących działalność
leczniczą, bądź nawiązać współpracę z lekarzem zabezpieczającym obsadę kadrową
w Poradni chorób tarczycy w terminie 14 dni od daty doręczenia niniejszego wystąpienia
pokontrolnego.
2. Przedstawienie organowi kontrolującemu uwierzytelnionych kopii dokumentów potwierdzających
spełnienie wymagań zdrowotnych dla lekarzy, z którymi zawarto umowy cywilnoprawne
w terminie 30 dni od daty doręczenia niniejszego wystąpienia pokontrolnego.
Oczekuję przedstawienia przez Zarząd Centrum Radiologii i Diagnostyki Obrazowej Spółka
z ograniczoną odpowiedzialnością. w wyŜej wymienionych terminach informacji o sposobie
wykonania zaleceń bądź o działaniach podjętych w celu ich realizacji lub przyczynach niepodjęcia
takich działań.
Niezrealizowanie zaleceń pokontrolnych skutkuje zastosowaniem procedury przewidzianej
w art. 108 ust. 2 pkt 4) ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217).
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Ireneusz Ryszkiel
Dyrektor Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
4. Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach,
5. Oddział Rejestracji Podmiotów Leczniczych Wydziału Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Katowicach,
6. a/a.