bilanse zdrowia dzieci w podstawowej opiece zdrowotnej

BILANSE ZDROWIA DZIECI
W PODSTAWOWEJ OPIECE
ZDROWOTNEJ
K o n f e r e n c j a p r a s o w a , C e n t r a l a N F Z , 1 6 w r z e ś n i a 2 0 1 3 r.
Populacja dzieci a realizacja świadczeń
9 000 000
8 000 000
7 733 304
7 770 392
7 641 281
7 573 277
7 000 000
6 000 000
4 602 286
5 000 000
4 000 000
3 000 000
2 664 221
2 003 683
2 118 925
2 000 000
1 287 494
1 000 000
0
2009
2010
2011
2012
Populacja dzieci i młodzieży w wieku 0-19 lat zadeklarowanych do lekarzy POZ
Liczba badań łącznie
ą
Liczba świadczeń , która powinna być zrealizowana u dzieci, wynikająca z liczebności populacji i częstości badań
Liczba badań bilansowych i porad
patronażowych w latach 2009-2012
2009 2012
2 500 000
2 286 129
2 000 000
1 780 248
1 663 253
1 500 000
1 000 000
500 000
1 110 387
378 092
340 430
338 677
177 107
0
2009
2010
Liczba badań bilansowych
y
2011
2012
Liczba p
porad p
patronażowych
y
Liczba świadczeń, która powinna zostać
zrealizowana
li
w populacji
l ji d
dzieci
i i w 2012 r.
liczba badań
1 600 000
1 490 380
1 400 000
1 200 000
1 000 000
800 000
548 787
600 000
353 924
352 075
2
4
400 000
372 776
426
6 502
574 956
482 886
200 000
0
0-1
5
10
13
16
18
wiek dziecka
Liczba świadczeń do zrealizowania wynikająca
y
ją z częstości
ę
badań i populacji
p p
j dzieci
Zakres badań bilansowych u dzieci 0-1
0 1 rr.ż.
ż cz.
cz 1
y 1-4
1 4 tydzień życia
Porada patronażowa lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, obejmująca badanie podmiotowe i
przedmiotowe, z uwzględnieniem rozwoju fizycznego, pomiaru i monitorowania obwodu głowy, oceny
żółtaczki,, podstawowej
p
j ocenyy stanu neurologicznego
g
g oraz badania pprzedmiotowego
g w kierunku wykrywania
y y
wrodzonej dysplazji stawów biodrowych.
y 2-6 miesiąc życia (w terminach odpowiadających szczepieniom ochronnym)
Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe
przedmiotowe, z uwzględnieniem rozwoju fizycznego (pomiary: masy i
długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej), przebytych schorzeń oraz zapobiegania krzywicy.
Ocena wielkości ciemienia przedniego.
Ocena stanu neurologicznego.
Określenie wieku zębowego.
U chłopców badanie obecności jąder w mosznie.
Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych - w przypadku nieprawidłowego wyniku testu lub
stwierdzenia przynależności do grupy ryzyka uszkodzenia słuchu skierowanie do specjalistycznej diagnostyki
audiologicznej lub foniatrycznej.
Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu.
Badanie przedmiotowe w kierunku wykrywania wrodzonej dysplazji stawów biodrowych.
Zakres badań bilansowych u dzieci 0-1
0 1 rr.ż.
ż cz.
cz 2
y 9 miesiąc życia
Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego (pomiary: masy
i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej) i psychomotorycznego.
Ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień.
szczepień
Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych.
y 12 miesiąc
ą życia
y
Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe, z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego (pomiary: masy
i długości ciała, obwodu głowy i klatki piersiowej) i psychomotorycznego.
Ocena wykonania
y
szczepień
p ochronnych,
y , zgodnie
g
z kalendarzem szczepień.
p
Ocena wielkości blizny po szczepieniu BCG.
Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych.
Ocena obecności nowych czynników ryzyka uszkodzenia słuchu.
Pomiar ciśnienia tętniczego krwi.
Bilanse zdrowia dzieci w POZ
y Cele
Ù zwiększenie liczby oraz poprawa jakości badań bilansowych
Ù
i patronażowych realizowanych w ramach POZ,
podkreślenie wagi bilansu zdrowia dzieci poprzez dodatkowe
wynagrodzenie.
wynagrodzenie
y Metoda
Wprowadzenie
W
d i większego
i k
zakresu
k
fifinansowania
i „mieszanego”:
i
”
Ù porada patronażowa lekarza POZ,
Ù bilans zdrowia realizowany przez lekarza POZ,
POZ
Ù wizyty patronażowe pielęgniarki POZ w 3., 4. i 9. miesiącu życia dziecka,
Ù zwiększenie wynagrodzenia dla położnych.
położnych