VE1 - Roche
Transkrypt
VE1 - Roche
do zestawu, (3) Pobranie próbki i przygotowanie do analizy, (4) Procedury kontroli jakości, (5) Rozwiązywanie problemów, (6) Interpretacja wyników i (7) Ogólne ograniczenia. anti-BRAF V600E (VE1) Mouse Monoclonal Primary Antibody POTRZEBNE MATERIAŁY NIEDOŁĄCZONE DO ZESTAWU Nie dołączono odczynników do barwienia, takich jak zestawy do detekcji firmy VENTANA ani elementów pomocniczych, takich jak pozytywne i negatywne kontrolne preparaty tkankowe. Nie wszystkie produkty przedstawione na ulotce dołączonej do opakowania są dostępne we wszystkich rejonach geograficznych. Należy skonsultować się z lokalnym przedstawicielem odpowiedzialnym za wsparcie techniczne. 790-4855 06918727001 50 PRZEZNACZENIE Rysunek 1. Odczyn komórek nowotworowych w tkance raka okrężnicy wybarwionych przeciwciałami anti-BRAF V600E (VE1) Mouse Monoclonal Primary Antibody. Przeciwciało anti-BRAF V600E (VE1) Mouse Monoclonal Primary Antibody (anti-BRAF V600E (VE1)) może być używane do wspomagania identyfikacji zmutowanego białka BRAF V600E. Przeciwciało jest przeznaczone do jakościowego barwienia skrawków tkankowych, utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie. Wynik powinien zostać zinterpretowany przez wykwalifikowanego patologa w połączeniu z badaniem histologicznym, odnośnymi danymi klinicznymi i właściwymi badaniami kontrolnymi. To przeciwciało jest przeznaczone do stosowania w diagnostyce in vitro (IVD). PODSUMOWANIE I OBJAŚNIENIA Gen BRAF zlokalizowany na chromosomie 7q34 koduje cytoplazmatyczną kinazę serynowo-treoninową, która działa w dół szlaku sygnalizacji kinaz proteinowych aktywowanych mitogenami (MAPK). Onkogenne mutacje genu BRAF, występujące zawsze w domenie kinazy, konstytucyjnie aktywują szlak sygnalizacji MAPK, powodując nasilenie proliferacji komórek i odporność na apoptozę. Najczęstsza ze wszystkich mutacji BRAF (mutacja punktowa T1799A) aktywujących szlak MAPK powoduje zastąpienie waliny (V) kwasem glutaminowym (E) na pozycji 600 sekwencji aminokwasów.1 Mutacje BRAF V600E wykrywane były w około 8% wszystkich guzów litych, w tym w 43% czerniaków, 39% raków brodawczakowatych tarczycy, 12% raków surowiczych jajników, 12% gruczolakoraków jelita grubego, 2% raków płuca i innych raków.2 Ponadto mutacja BRAF V600E opisana została niedawno jako marker molekularny białaczki włochatokomórkowej.3 Przeciwciało anti-BRAF V600E (VE1) jest monoklonalnym przeciwciałem mysim (klon VE1) immunizowanym peptydem syntetycznym reprezentującym zmutowaną sekwencję aminokwasów BRAF na odcinku od aminokwasu 596 do 606 (GLATEKSRWSG). To przeciwciało skierowane swoiście przeciwko mutacji daje odczyn cytoplazmatyczny. Przeciwciało różnicuje mutację V600E w białku BRAF od niezmutowanego białka BRAF i innych mutacji białka BRAF.4-5 PRZECHOWYWANIE Przechowywać w temperaturze 2–8°C. Nie zamrażać. W celu zapewnienia właściwego dostarczenia odczynnika i stabilności przeciwciał należy po każdym użyciu założyć zatyczkę i niezwłocznie umieścić dyspenser w lodówce w pozycji pionowej. Na każdym dyspenserze przeciwciał podana jest data ważności. Prawidłowo przechowywany odczynnik zachowuje stabilność do daty określonej na etykiecie. Nie wolno stosować odczynnika po upływie daty ważności. PRZYGOTOWANIE PRÓBKI Do stosowania z tym pierwszorzędowym przeciwciałem nadają się rutynowo przygotowane tkanki, utrwalone w formalinie i zatopione w parafinie, pod warunkiem stosowania zestawu do detekcji firmy VENTANA i automatów do barwienia VENTANA BenchMark XT, BenchMark ULTRA oraz BenchMark GX. Zalecanym środkiem do utrwalania tkanek jest 10% obojętna zbuforowana formalina.6 Preparaty należy niezwłocznie wybarwić, ponieważ antygenowość ciętych skrawków tkanek może z czasem ulegać osłabieniu. Zaleca się jednoczesne przeprowadzanie kontroli pozytywnej i negatywnej przy badaniu nieznanych preparatów. OSTRZEŻENIA I ŚRODKI OSTROŻNOŚCI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Do stosowania w diagnostyce in vitro (IVD). W tym preparacie zastosowano jako konserwant środek ProClin 300. Został on sklasyfikowany jako drażniący i w wyniku kontaktu ze skórą może wywołać sensytyzację. Podczas pracy z produktem należy stosować uzasadnione środki ostrożności. Unikać kontaktu odczynników z oczami, skórą i błonami śluzowymi. Stosować odzież i rękawice ochronne. Materiały pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego należy traktować jak materiały niebezpieczne biologicznie i utylizować z zachowaniem właściwych środków ostrożności. Unikać kontaktu odczynników z oczami i błonami śluzowymi. W przypadku kontaktu z wrażliwymi miejscami spłukiwać obfitą ilością wody. Unikać skażenia mikrobiologicznego odczynników. Może ono powodować nieprawidłowe wyniki. Aby uzyskać informacje na temat zalecanej metody utylizacji produktu, należy skontaktować się z władzami lokalnymi i/lub wojewódzkimi. Dodatkowe informacje na temat bezpieczeństwa można znaleźć w Karcie charakterystyki produktu oraz w Przewodniku po symbolach i zwrotach dotyczących zagrożeń na stronie www.ventana.com. PROCEDURA BARWIENIA DOSTARCZANY ODCZYNNIK Anti-BRAF V600E (VE1) zawiera odczynnik w ilości wystarczającej na 50 testów. Jeden dyspenser anti-BRAF V600E (VE1) o pojemności 5 ml zawiera około 60 μg mysich przeciwciał monoklonalnych. Przeciwciała są rozcieńczone w buforze fosforanowym 0,1 M (pH 7,3) z dodatkiem 0,3% białka nośnikowego, środka Brij 35 w stężeniu 0,05% i konserwantu, środka ProClin300 w stężeniu 0,05%. Całkowite stężenie białek w odczynniku wynosi około 3 mg/ml. Stężenie swoistego przeciwciała wynosi około 12 μg/ml. Anti-BRAF V600E (VE1) jest mysim przeciwciałem monoklonalnym, otrzymywanym jako oczyszczony supernatant z hodowli komórkowej. Należy zapoznać się z treścią właściwej ulotki dołączonej do opakowania zestawu do detekcji firmy VENTANA, aby uzyskać szczegółowy opis następujących kwestii: (1) Zasady przeprowadzania procedury, (2) Potrzebne materiały i odczynniki niedołączone 2015-01-07 FT0700-410g 1/3 Przeciwciała pierwszorzędowe firmy VENTANA zostały opracowane w celu stosowania w automatach do barwienia VENTANA BenchMark XT, BenchMark ULTRA i BenchMark GX wraz z zestawem do detekcji VENTANA OptiView DAB IHC Detection Kit i akcesoriami. Zalecane protokoły barwienia — patrz Tabela 1. Opisywane przeciwciała zostały zoptymalizowane do określonego czasu inkubacji, jednakże użytkownik jest zobowiązany do walidacji wyników uzyskanych z zastosowaniem tego odczynnika. Parametry procedur zautomatyzowanych mogą być wyświetlane, drukowane i edytowane zgodnie z procedurą opisaną w Instrukcji obsługi aparatu. Więcej informacji na temat procedury barwienia immunohistochemicznego znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania odpowiedniego zestawu do detekcji firmy VENTANA. 1012094PL Rev D Tabela 1. Zalecany protokół barwienia przeciwciałami anti-BRAF V600E (VE1) przy użyciu zestawu do detekcji OptiView DAB IHC Detection Kit w aparatach BenchMark XT, BenchMark ULTRA i BenchMark GX . Typ procedury Metoda Swoistość Tabela 2. Swoistość preparatu anti-BRAF V600E (VE1) określono poprzez badanie utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie próbek tkanek prawidłowych. L. pozytywnych/ wszystkich przypadków Tkanka L. pozytywnych/ wszystkich przypadków Mózg 0/3 Grasica 0/3 Móżdżek 0/3 Szpik kostny 0/3 Nadnercze 0/3 Płuco 0/13 Jajnik 0/3 Serce 0/3 Trzustka 0/3 Przełyk 0/3 Tarczyca 0/4 Żołądek 0/3 Przytarczyce 0/3 Jelito cienkie 0/3 Przysadka 3/3* Okrężnica 0/3 Jądra 2/3* Wątroba 0/3 Sutek 0/16 Ślinianka 0/3 Śledziona 0/3 Nerka 0/3 Ze względu na zmienność utrwalania i obróbki tkanek, jak również zmienność między poszczególnymi aparatami i warunkami środowiska laboratoryjnego, konieczne może być wydłużenie lub skrócenie czasu inkubacji pierwszorzędowego przeciwciała i kondycjonowania komórek, zależnie od próbki, zastosowanej metody detekcji i preferencji użytkownika. Więcej informacji na temat zmiennych związanych z utrwalaniem zawiera pozycja „Immunohistochemistry Principles and Advances”.7 Migdałek 0/3 Gruczoł krokowy 0/3 Błona śluzowa trzonu macicy 0/3 Szyjka macicy 0/3 Mięśnie szkieletowe 0/2 Skóra 0/3 POZYTYWNA KONTROLA TKANKOWA Nerwy (nieliczne) 0/3 Mezotelium 0/2 Pęcherz moczowy 0/3 Opłucna i płuco 0/1 Odparafinowanie Wybrane Kondycjonowanie preparatu komórkowego (odsłanianie antygenu) Cell Conditioning 1, 64 minuty Enzym (proteaza) Niewymagane Inhibitor peroksydazy przed przeciwciałem pierwszorzędowym Wybrane Przeciwciała (pierwszorzędowe) Aparat BenchMark XT 16 minut, 37°C Aparat BenchMark ULTRA 16 minut, 36°C Aparat BenchMark GX 28 minut, 37°C Barwienie kontrastowe Hematoxylin II, 4 minuty Po barwieniu kontrastowym Bluing, 4 minuty Tkanka Do odpowiednich pozytywnych kontroli tkankowych należy gruczolakorak jelita grubego i rak brodawczakowaty tarczycy z mutacją BRAF V600E. INTERPRETACJA BARWIENIA * odczyn jądrowy Czułość W komórkach nowotworowych wybarwionych przeciwciałami anti-BRAF V600E (VE1) Tabela 3. Czułość preparatu anti-BRAF V600E (VE1) określono poprzez badanie różnych występuje odczyn cytoplazmatyczny. Warunkiem rozpoznania wyniku pozytywnego jest utrwalonych w formalinie i zatopionych w parafinie próbek tkanek nowotworowych. obecność odczynu cytoplazmatycznego w komórkach nowotworowych w tkance L. pozytywnych/ wybarwionej przeciwciałami anti-BRAF V600E (VE1) i brak odczynu w tkance wybarwionej wszystkich kontrolą negatywną Negative Control (Monoclonal). Niekiedy obserwuje się odczyn jądrowy Nowotwór przypadków w komórkach nowotworowych, jednak brak jest informacji na temat znaczenia i istotności takiego odczynu. Glejak 0/1 SZCZEGÓLNE OGRANICZENIA Użytkownik musi walidować wyniki zoptymalizowane w konkretnym laboratorium uzyskiwane dla tego odczynnika. Opisywane oznaczenie zostało zoptymalizowane pod kątem użycia z zestawem do detekcji OptiView DAB IHC Detection Kit i nie zaleca się stosowania go z zestawem ultraView Universal DAB Detection Kit. Przed upływem 2 godzin od pobrania należy rozpocząć utrwalanie próbki przez co najmniej 12 godzin w 10procentowej obojętnej zbuforowanej formalinie. Nie zaleca się utrwalania tkanek 95procentowym alkoholem, środkiem Prefer, środkiem Z-5 ani mieszaniną alkoholu, kwasu octowego i formaliny (AFA). Stwierdzono, że przeciwciała anti-BRAF V600E (VE1) dają niekiedy cytoplazmatyczny odczyn tła w mięśniach gładkich oraz odczyn jądrowy w komórkach prawidłowego nabłonka okrężnicy, enterocytach, komórkach Leydiga z jąder, nadnerczach, przysadce i niektórych komórkach nowotworowych; jednak takich przypadków nie należy uznawać za wyniki pozytywne testu w kierunku mutacji BRAF V600E. Ponadto opisywane przeciwciała barwią także rzęski płucne. CHARAKTERYSTYKA DZIAŁANIA Przeprowadzono badania barwienia odczynnikiem pod kątem jego swoistości, czułości i powtarzalności, a wyniki zostały zamieszczone w Tabeli 2, Tabeli 3 oraz w sekcji Powtarzalność. 2015-01-07 FT0700-410g 2/3 Oponiak atypowy 0/1 Wyściółczak złośliwy 0/1 Skąpodrzewiak złośliwy 0/1 Surowiczy gruczolakorak brodawkowaty (jajnika) 0/1 Śluzowy gruczolakorak brodawkowaty (jajnika) 0/1 Rak z komórek wyspowych 0/1 Gruczolakorak trzustki 0/1 Nasieniak 0/1 Rak zarodkowy (jądra) 0/1 Rak rdzeniowy tarczycy 0/1 Rak brodawkowaty tarczycy 21/28 Rak wewnątrzprzewodowy sutka 0/1 Inwazyjny przewodowy rak sutka 2/132 1012094PL Rev D Nowotwór Rak rdzeniasty sutka Chłoniak rozlany z limfocytów B L. pozytywnych/ wszystkich przypadków 1/9 0/1 Niskozróżnicowany rak drobnokomórkowy płuc 0/7 Rak kolczystokomórkowy płuc 0/66 Gruczolakorak płuc 1/61 Rak wielkokomórkowy płuc 0/5 Rakowiak atypowy płuc 0/5 Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy 0/4 Rak gruczołowo-płaskonabłonkowy (płuc) 0/2 Rak lity z komórek śluzowych 1/1 Rak neuroendokrynny (przełyku) 0/1 Gruczolakorak przełyku 0/1 Śluzowy gruczolakorak żołądka 0/1 Gruczolakorak przewodu pokarmowego (jelito cienkie) 0/1 Nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego (GIST) 0/3 Powtarzalność Przeprowadzono badania powtarzalności dla przeciwciał anti-BRAF V600E (VE1), w celu określenia: Odtwarzalności wyników między seriami przeciwciał. Powtarzalności wyników w jednym badaniu i między badaniami za pomocą aparatu BenchMark XT. Odtwarzalności wyników w obrębie platformy przy użyciu aparatu BenchMark XT oraz aparatu BenchMark ULTRA. Odtwarzalności wyników między platformami pomiędzy aparatami BenchMark XT i BenchMark ULTRA. Wyniki wszystkich badań mieściły się w zakresie dopuszczalnej normy. PIŚMIENNICTWO 1. 2. 3. 4. 5. Davies H, Bignell GR, Cox C, et al. Mutation of the BRAF gene in human cancer. Nature. 2002;417:949-954. Vakiani E, Solit DB. KRAS and BRAF: drug targets and predictive biomarkers. J Pathol. 2011;223:219-229. Tiacci E, Schiavoni G, Forconi F, et al. Simple genetic diagnosis of hairy cell leukemia by sensitive detection of the BRAF-V600E mutation. Blood. 2012;119(1):192-195. Capper D, Preusser M, Habel A, et al. Assessment of BRAF V600E mutation status by immunohistochemistry with a mutation-specific monoclonal antibody. Acta Neuropathol. 2011;122;11-19. Capper D, Berghoff AS, Magerle M, et al. Immunohistochemical testing of BRAF V600E status in 1,120,tumor tissue samples of patients with brain metastasis. Acta Neuropathol. 2012;123:223-233. Carson F, Hladik C. Histotechnology: A Self Instructional Text, 3rd edition. Hong Kong: American Society for Clinical Pathology Press; 2009. Roche PC, Hsi ED. Immunohistochemistry-Principles and Advances. Manual of Clinical Laboratory Immunology, 6th edition. In: NR Rose, ed. ASM Press; 2002. Gruczolakorak jelita grubego 64/235 Rak z komórek wątrobowych 0/1 Wątrobiak zarodkowy 0/1 Rak jasnokomórkowy nerki 0/1 Gruczolakorak prostaty 0/2 WŁASNOŚĆ INTELEKTUALNA Mięśniak gładkokomórkowy 0/1 Gruczolakorak endometrium 0/1 BENCHMARK, OptiView, VENTANA oraz logo VENTANA są znakami towarowymi firmy Roche. Rak jasnokomórkowy endometrium 0/1 © 2013 Ventana Medical Systems, Inc. Rak płaskonabłonkowy macicy 0/2 DANE TELEADRESOWE Mięśniakomięsak prążkowany zarodkowy 0/1 Czerniak złośliwy odbytu 0/1 Rak podstawnokomórkowy 0/1 Rak kolczystokomórkowy 0/1 Nerwiakowłókniak 0/1 Nerwiak niedojrzały zaotrzewnowy 0/1 Międzybłoniak złośliwy nabłonkowy 0/1 Chłoniak złośliwy rozlany 0/2 Chłoniak Hodgkina 0/1 Chłoniak anaplastyczny wielkokomórkowy 0/1 Rak z komórek przejściowych pęcherza moczowego 0/1 Mięsak gładkokomórkowy wysoko zróżnicowany 0/1 Kostniakomięsak 0/1 Mięśniakomięsak z komórek wrzecionowatych 0/1 Mięsak gładkokomórkowy o umiarkowanym stopniu złośliwości Czerniak złośliwy 2015-01-07 FT0700-410g 6. 7. Pozostałe znaki towarowe stanowią własność odnośnych właścicieli. Ventana Medical Systems, Inc. 1910 E. Innovation Park Drive Tucson, Arizona 85755 USA +1 520 887 2155 +1 800 227 2155 (USA) www.ventana.com Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse 116 D-68305 Mannheim Germany 0/1 10/24 3/3 1012094PL Rev D