MEDYCYNA ESTETYCZNA - Beauty Inspiration
Transkrypt
MEDYCYNA ESTETYCZNA - Beauty Inspiration
Medycyna estetyczna wydanie specjalne wiosna 2015 ◊ ◊ ◊ 02/2015 beauty inspiration 1 medycyna estetyczna wydanie specjalne wiosna 2015 Adres redakcji: Beauty Inspiration 01-402 Warszawa, ul. E. Ciołka 6/123 tel.: 609 110 282, fax: (22) 207 25 97 e-mail: [email protected] Redaktor naczelny: Mariusz Nieścior [email protected] Sekretarz redakcji: Agnieszka Michna [email protected] Redaguje zespół: Marta Fiłoń, Alexey Moguchev, Piotr Wojnarski, Irina Kaczurowska spis treści 4. Zanim kupisz laser 6. Najlepsze lasery w branży estetycznej 14. Wielokierunkowe działanie peelingów chemicznych 18. Mesolift cz. II Współpracownicy: Marcin Zajączkowski, Robert Węglarz, Anna Wydra, Tomasz Zagórski, Błażej Marciniak, Krzysztof Stęplowski Reklama: [email protected] Prenumerata i marketing: [email protected] Katarzyna Hryciuk [email protected] Marta Pawlak [email protected] 22. Preparaty do mezoterapii igłowej 24. Minimalizowanie ryzyka w estetologii medycznej 28. Uzupełniająca pielęgnacja kosmetyczna 30. Trychologia – zdrowa skóra to piękne włosy Wydawca: Polski Instytut Spa i Wellness 01-402 Warszawa, ul. E. Ciołka 6/123 tel.: 609 110 282, fax: (22) 207 25 97 e-mail: [email protected] www.spainstytut.pl Materiałów niezamówionych redakcja nie zwraca. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za treść zamieszczonych reklam. zdjęcie na okładce: fotolia.com www.beautyinspiration.pl 4 medycyna estetyczna Zanim kupisz laser do gabinetu Fot. Fotolia.com Każdy gabinet oferujący zabiegi z zakresu medycyny estetycznej prędzej czy później stanie przed wyzwaniem kupna laseru do swojego gabinetu. Większość z nas przynajmniej raz w życiu nabyła rzecz, z której była niezadowolona. Podobnie jest z zakupami sprzętu w kosmetologii i medycynie estetycznej. Aby zminimalizować ryzyko zakupu nietrafionego sprzętu, trzeba wiedzieć, jakie aspekty należy koniecznie wziąć pod uwagę, wybierając urządzenie. W iększość firm nastawiona jest na sprzedaż i zarobek. Tylko niewielka część z nich prowadzi badania naukowe wprowadzanych technologii. Do czasu finalizacji zakupu każdy sprzedawca będzie dostępny, miły i gotowy do odpowiedzi na wszystkie pytania. Po zakupie bywa różnie. Należy przy tym pamiętać, że za skutki zastosowania urządzenia odpowiedzialny jest specjalista, który wykonał zabieg. Dlatego, zanim dokonasz zakupu, musisz się zastanowić i dokładnie przeanalizować oczekiwania i możliwości. Rynek estetyczny bez wątpienia dąży ku procedurom wysokospecjalistycznym, w tym do wykorzystania nowoczesnych technologii. Zakup sprzętu staje się często koniecznością, bez której gabinet medycyny estetycznej nie jest się w stanie rozwinąć. Zanim jednak podejmiesz decyzję o kosztochłonnym zakupie (a wszystko co dobre ma swoją cenę), zwróć uwagę na kilka aspektów: 1. Zastanów się nad kwalifikacjami (aspekty prawne i etyczne) do wyko- 2. 3. 4. 5. 6. 7. nywania określonych zabiegów (kto będzie wykonywał zabiegi w gabinecie i czy posiada ku temu odpowiednie wykształcenie). Przeanalizuj, których zabiegów Twoi pacjenci potrzebują najbardziej lub których poszukują. Takie zawsze się dobrze sprzedają i przynoszą zadowolenie z usługi. Wybierz wiarygodnego producenta. Poproś o badania kliniczne z udziałem danego urządzenia (mechanizmy teoretyczne nie zawsze sprawdzają się na żywym organizmie). Przeanalizuj badania wraz z innymi profesjonalistami. Sprawdź opinie pacjentów na temat terapii danym urządzeniem na forach internetowych. W ten sposób zbadasz rynek osób korzystających z tego typu urządzeń. Zapytaj koniecznie o opinie profesjonalistów. Zastanów się, jakie mogą być skutki uboczne zastosowanej terapii danym urządzeniem i czy potrafisz je leczyć lub czy stać Ciebie na potencjalne ryzyko. Poproś o możliwość testowania urządzenia przez odpowiednio długi okres, który zapewni poznanie sprzętu. Wcześniej musisz odbyć specjalistyczne szkolenie. Bez tego nie testuj urządzenia na pacjentach. 8. Zanim zaczniesz zarabiać na urządzeniu, poświęć trochę czasu, wykonaj kilka dobrze udokumentowanych zabiegów i określ, w jakim stopniu urządzenie przynosi efekty. 9. Poproś o niezbędne certyfikaty i harmonogram oraz dostępność serwisowania. 10.Sprawdź, czy dostaniesz urządzenie zastępcze tej samej klasy podczas awarii. 11.Poproś o zalecane parametry zabiegowe urządzenia. Pamiętaj, że za przekroczenie tych parametrów podczas wykonywania zabiegów bierzesz odpowiedzialność. 12.Oceń komfort użytkowania. Zanim wykonasz zabieg laserowy Przed każdym zabiegiem laserowym należy poznać dobrze stan zdrowia pacjenta. Przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego, badanie, określenie zaawansowania zmian i dobór najlepszych terapii łączonych stają się standardem wysokiej klasy gabinetów. 02/2015 Bez wzajemnej współpracy kilku specjalistów (lekarz, kosmetolog, dietetyk, fizjoterapeuta i psycholog) w terapii jednego pacjenta, nie widzę przyszłości profesjonalnej kosmetologii i medycyny estetycznej. Tylko wtedy uzyska się optymalne efekty przy minimalnych działaniach niepożądanych. Jak wybrać najlepsze urządzenie (optymalny stosunek cena/jakość) To wszystko zależy od zakresu zabiegów jakie zdecydujesz się wykonywać w gabinecie. Trzeba pamiętać, że nie kupisz jednego lasera na wszystkie problemy. Tak się nie da. Chociażby z tego powodu, że istnieją różnego rodzaju lasery, emitujące różną długość fali, a co za tym idzie, różną głębokość penetracji tkanek i chromatofor docelowy. Rodzaj lasera należy dostosować do problemów, które chce się za jego pomocą rozwiązywać. Należy też zwrócić uwagę, aby urządzenie posiadało moduł chłodzący tkanki, a także roboczą końcówkę skanującą, czyli tzw. skaner. Rodzaj lasera, zakres penetracji tkanek oraz docelowy chromatofor Podstawowe chromatofory występujące w skórze to: melanina, hemoglobina utlenowana i odtlenowana oraz woda tkankowa. •Laser KTP 532 nm – hemoglobina, melanina •Laser Rubinowy – 694 nm – melanina •Laser Aleksandrytowy – 755 nm – melanina, oksyhemoglobina •Laser Diodowy 800 nm – melanina, hemoglobina •Laser Diodowy 1450 nm – woda •Laser Nd:Yag 1064 – hemoglobina •Laser Er:Yag 2940 nm – woda •Laser CO2 10600 – woda jaki rodzaj lasera zastosować na określony problem Wieloletnie doświadczenie i obserwacja zachowań pacjentów wskazują na pew- Er:Yag 2940 nm warstwa rogowa naskórka naskórek powierzchowne naczynia krwionośne skóra właściwa głębsze naczynia krwionośne skóry właściwej tłuszcz podskórny co2 10 600 nm ną grupę problemów, z którymi pacjenci zgłaszają się najczęściej i które mogą zostać rozwiązane za pomocą terapii laserowej. Zaliczamy do nich: 1.Nadmierne owłosienie. 2.Nadmierne unaczynienie skóry. 3.Zaburzenia pigmentacji. 4.Nieprawidłową strukturę skóry (blizny, rozstępy, nierówności, włókniaki, brodawki itp.). 5.Tatuaże. 6.Wiotkość tkanek. Problem z nadmiernym owłosieniem (epilacja): •Laser Aleksandrytowy 755 nm (tylko poniżej III fototypu skóry, ciemne włosy) – chromatoforem jest melanina •Laser Diodowy 810 nm (tylko poniżej III fototypu skóry, ciemne włosy) – chromatoforem jest melanina •Laser Nd:Yag 1064 nm z długim impulsem – (szeroki zakres fototypów skóry do IV, jaśniejsze włosy) – chromatoforem jest oksyhemoglobina i melanina. Usuwanie zmian naczyniowych: •Laser KTP – 532 nm (naczynia położone płycej) •Laser Nd:Yag – 1064 nm (naczynia położone głębiej) •Laser Diodowy – 800-810 nm (naczynia położone płycej) Nieprawidłowa struktura skóry (blizny, rozstępy, nierówności, włókniaki, brodawki itp.) oraz zaburzenia pigmentacji: Lasery ablacyjne (wiązka lasera powoduje odparowanie lub usunięcie tkanek oraz koagulację). Nie ma znaczenia czy mikrokanalik podczas frakcji skóry powstał w wyniku ablacji, czy odparowania, gdy efekty końcowe są podobne. •Laser Er:Yag – 2940 nm (ablacja) •Laser CO2 – 10600 nm (odparowanie, koagulacja). Polecam opcję Ultra Puls. Zalecam do w/w laserów zakupić głowicę skanującą. KTP 532 nm Rubinowy Aleksandrytowy Diodowy 694 nm 755 nm 800 nm Nd:Yag 1064 nm beauty inspiration 5 Zaburzenia pigmentacji i usuwanie tatuaży: Każdy kolor tatuażu może być usunięty odpowiednią dla siebie długością fali. Stosujemy lasery emitujące impulsy rzędu nanosekund określane jako Q-Switched (duża dawka energii w krótkim czasie, co zapobiega uszkodzeniu termicznemu tkanek). •Laser Aleksandrytowy 755 nm •Laser Nd:Yag KTP 1064/532 nm •Laser Rubinowy 694 nm Tatuaże ciemne, niebieskie, ciemny brąz – QS rubinowy, QS Aleksandrytowy, QS Nd:Yag – 1064 nm Tatuaż czerwony, zielony, fioletowy, biały – QS Nd:Yag – 532 nm Tatuaż żółty – QS Nd:Yag 532 nm Tatuaże białe i żółte są praktycznie bardzo trudne do usunięcia. Wiotkość tkanek: Lasery nieablacyjne (zdolne do penetrowania tkanek ludzkich). Lasery nieablacyjne działają na zasadzie uszkodzenia i pobudzenia odnowy kolagenu, bez naruszania ciągłości powierzchni skóry. Czas regeneracji jest krótszy niż w przypadku laserów ablacyjnych. •Laser KTP – 532 nm •Pulsacyjny laser barwnikowy – 585595 nm •Laser Nd:Yag – 1064 nm •Lasery erbowo-szklane – 1540 nme, 1064 o długim impulsie) •Laser diodowy 1450 nm Wcześniej lub później staniesz przed wyborem zakupu lasera. Nie śpiesz się i znajdź czas na analizę rynku pacjentów, sprzętu, nowych technologii, sprawdzonych terapii i wiarygodności firm. Rzadko kiedy uda się nabyć idealny laser, który spełni określone oczekiwania. Można jednak wybrać optymalne rozwiązanie na dany czas i możliwości finansowe. Optymalne dla profesjonalisty i pacjenta. Żaden laser nie jest bezkarnie bezpieczny, dlatego naucz się zasad działania, obsługi i zalecanych procedur zanim zaczniesz praktykować na pacjentach. Dobry i skuteczny sprzęt przy zastosowaniu bezpiecznych parametrów to gwarancja spokojnego snu profesjonalisty i pacjenta. Zapraszam do zadawania pytań z zakresu kosmetologii i medycyny estetycznej oraz przeciwstarzeniowej na adres Polskiego Towarzystwa Lekarzy Medycyny Estetycznej „POLME” – [email protected]. Dr n.med. Piotr Niedziałkowski Specjalista chorób wewnętrznych i alergologii Dyplomowany lekarz medycyny estetycznej Prezes Polskiego Towarzystwa Lekarzy Medycyny Estetycznej „POLME” 6 medycyna estetyczna Najlepsze lasery w branży estetycznej Fot. Fotolia.com Gdy ponad 60 lat temu Gordon Gould po raz pierwszy użył pojęcia „laser”, pewnie nie zdawał sobie sprawy, jak powszechne stanie się w przyszłości użycie tej technologii. Zbudowano lasery najróżniejszych rodzajów, w których do działania wykorzystano ośrodki zarówno stałe, ciekłe, jak i gazowe. Dzięki użyciu lasera można odmłodzić, wygładzić skórę, wybielić zęby, wydepilować, usunąć przebarwienia lub tatuaż, pozamykać naczynka krwionośne, tak więc laser to bardzo uniwersalne urządzenie, które znalazło swoje miejsce zarówno w gabinetach kosmetycznych jak i medycznych. Specjalnie dla Państwa w tym numerze poprosiliśmy producentów i dystrybutorów tych urządzeń o wskazanie bestsellerów wśród urządzeń laserowych, stosowanych w branży estetycznej. DELIGHTER moc optyczna: 600 W typ lasera: diodowy długość fali: 808 nm energia impulsu: 40 J/cm2 zastosowanie: Epilacja producent: Panestetic (Włochy) dystrybutor: Slandi cena netto: 107.900 PLN www.panestetic.pl reklama EK SPERCI PO L EC A J Ą ! Laser Lipo-Belt moc optyczna: 8 sond laserowych, 765 mW w każdej sondzie dwa aktywatory limfatyczne typ lasera: laser lipolityczny długość fali: 660 nm zastosowanie: Modelowanie sylwetki za pomocą zimnego lasera jest najnowocześniejszym osiągnięciem technologicznym w zabiegach liporedukcyjnych pod względem bezpieczeństwa i skuteczności. Wykonuje się to w sposób bardzo precyzyjny i całkowicie nieinwazyjny. Emitowane światło laserowe wywołuje reakcję fotochemiczną w jądrze komórki tłuszczowej, aktywując tym samym naturalny proces uwalniający zawarty w niej tłuszcz. Efekty osiągane w zabiegach aparatem Lipobelt zyskały potwierdzenie w badaniach medycznych. Redukcja miejscowych złogów tkanki tłuszczowej, rzeźbienie sylwetki, poprawa jakości skóry dzięki zwiększonemu mikrokrążeniu krwi, zwiększenie utlenowanie tkanek, efekt rozluźnienia mięśni, drenaż limfatyczny dzięki aktywacji węzłów chłonnych. Nowoczesny gabinet powinien być wyposażony w sprzęt, który gwarantuje widoczne efekty zabiegów, jak również komfort, tak dla Pacjenta, jak i Personelu. Mediostar to nowa generacja laserów - zapewnia uzyskanie gładkiego ciała już nawet po czterech zabiegach i co ważne – epilacja jest zupełnie bezbolesna. Zabiegi są skuteczne, niezależnie od pory roku i karnacji, czy koloru włosa Pacjenta. producent: RÖS’S Estetica S.L. Barcelona (Hiszpania) dystrybutor: ELECPOL Sp. z o.o. cena netto: 47 700 PLN www.elecpol.pl do bezbolesnej epilacji Pierwszy laser Zdaniem Specjalisty: PrimeLase moc optyczna: 3600 W typ lasera: diodowy długość fali: 810 nm energia impulsu: 162000 mJ zastosowanie: Epilacja wszystkich kolorów włosów producent: Coccon High Technology Products dystrybutor: SHAR-POL Sp. z o.o. cena netto: 150 000 PLN www.shar-pol.pl Mediostar ma dwie funkcje: smooth pulse i professional. Pierwsza pozwala osłabić i przerzedzić włosy aby później zabieg był przyjemniejszy. Jak to działa? Zamiast wyrywać włoski i uszkadzać zdrową tkankę skórną, przy wykorzystaniu wiązki światła usuwana jest jedynie cebulka włosa. Skóra pozostaje więc nienaruszona. Nie bez znaczenia jest to, że posiada skuteczny system chłodzenia, dzięki czemu zabieg jest delikatniejszy i bardziej wydajny. Co ważne, metoda ta pozwala na eliminację zbędnego owłosienia z dowolnej części ciała, także z wrażliwych okolic intymnych. Epilacja w wydaniu Mediostara to zupełnie nowa jakość. Marta Nowak - kosmetolog | Balola, Sopot Dzięki zaawansowanej technologii ogniskowania Flat Top (najbardziej jednorodnym profilu wiązki lasera na rynku) i opcjonalnie dwóm czytnikom: melaniny oraz stopnia nawilżenia skóry, Terapeuta przedstawia Pacjentowi indywidualny program zabiegowy, który jest w 100% efektywny. Bezbolesna epilacja nigdy nie była jeszcze tak szybka, łatwa i dokładna! Wyłącznym dystrybutorem lasera Mediostar Next w Polsce jest firma Nova Group NOVAGROUP.PL MEDIOSTAR.INFO.PL 8 medycyna estetyczna Mediostar Next typ lasera: diodowy długość fali: 810/940 nm jedyny laser na rynku energia impulsu: do 210 J/cm2 zastosowanie: Epilacja, fotoodmładzanie, trądzik, zabiegi naczyniowe, acne inversa, acne vulgaris. producent: Asclepion Laser Technologies dystrybutor: NOVA GROUP cena netto: Od 37 tys. euro www.novagroup.pl UltraFrax 300 Laser Frakcyjny CO2 MED-870 producent: Lastek Polska dystrybutor: Lasmed cena netto: 55 000 PLN www.lasmed.pl dystrybutor: Yasumi cena netto: 57 000 PLN www.yasumi.pl moc optyczna: 15 W (moc szczytowa UltraPulse 300 W) typ lasera: Chirurgiczny oraz frakcyjny laser CO2 długość fali: 10600 energia impulsu: od 0,05 mJ do 148,50 mJ w trybie UltraPulse (0,0099 s) od 5,00 mJ do 14,850 J trybie impulsowym (0,99 s) zastosowanie: Zabiegi frakcyjne: resurfacing skóry, redukcja blizn, redukcja zmarszczek i przebarwień oraz dermatochirurgia: cięcie, koagulacja, odparowywanie zmian skórnych, laryngologia, ginekologia. moc optyczna: 30W typ lasera: Laser frakcyjny RF-Ex długość fali: 10.57μm ~10.63μm energia impulsu: 125mJ-1kJ zastosowanie: Zmarszczki i zwiotczenie skóry, zmarszczki wokół oczu, „worki” pod oczami, soft-lifting, wygładzenie i odmładzanie, rozszerzone pory, zaskórniki, rozstępy, usuwanie blizn różnego pochodzenia (w tym trądzikowych), płytkie, rozległe zmiany naczyniowe, zmiany pigmentowe, przebarwienia, ostudy, plamy starcze, niejednolity odcień skóry, uszkodzenia słoneczne, szorstka skóra, wyrównanie nierówności skóry. Crystal Laser moc optyczna: 2200W typ lasera: diodowy długość fali: 808nm energia impulsu: 1-120 J/cm2 zastosowanie: Zabiegi epilacji laserowej. Działanie Crystal Lasera opiera się na selektywnej dynamice światła i ciepła. Światło lasera pochłaniane jest przez włos, a dokładniej przez jego barwnik – melaninę, która wytwarza energię cieplną, powodując tym samym trwałe zniszczenie cebulki włosa. Zjawisko to nie powoduje jednak uszkodzenia tkanek otaczających włosy. dystrybutor: Mimari cena netto: 50 925 PLN www.mimari.pl Duetto-MT moc optyczna: 60 W dla 755 nm, 90 W dla 1064 nm typ lasera: Aleksandrytowy oraz Nd:YAG długość fali: 755 nm, 1064 nm, 755 nm+1064 nm energia impulsu: Do40 J dla 755 nm, do 60 J dla 1064 nm zastosowanie: Skuteczne i bezpieczne usuwanie owłosienia na wszystkich typach skóry, zamykanie płytkich i głębokich zmian naczyniowych, usuwanie zmian pigmentacyjnych, zabiegi fotoodmładzające, naczyniaki płaskie. producent: Quanta System dystrybutor: Lasmed cena netto: 300 000 PLN www.lasmed.pl 02/2015 tekst reklamowy beauty inspiration 9 Fotona 4D nowy wymiar piękna Fotona 4D to pierwszy na świecie laserowy endolifting twarzy realizowany przez synergiczne połączenie czterech procedur w jedną terapię. Nieinwazyjna terapia laserem zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz twarzy umożliwia pełną odbudowę kolagenu i wypełnienie bruzd wargowo-nosowych już po pierwszym zabiegu. Dzięki różnorodnym możliwościom długości fali Nd:YAG i Er:YAG, Fotona umożliwia wykonywanie wielowymiarowych zabiegów, w tym nowatorskiego zabiegu FOTONA 4D. Synergia zabiegów Uzupełniające się długości fali Er:YAG i Nd:YAG są synergicznie stosowane w czterech różnych trybach: EndoLifting®, FRAC3®, PIANO® oraz SupErfacialTM, przeznaczonych do pracy w głębszych, pośrednich i powierzchniowych strukturach skóry, jednocześnie oddziałując na różne niedoskonałości skóry. Zabieg laserowy Fotona 4D pozwala na kurczenie się kolagenu na całej grubości dla osiągnięcia trwałego ujędrnienia i zwiększenia objętości bez stosowania wypełniaczy. Połączenie tych czterech wyjątkowych trybów i dwóch uzupełniających długości fali pozwala na przeprowadzenie skutecznego zabiegu liftingu twarzy już w ramach jednej sesji. Technologia 4D Pierwszym etapem zabiegu jest EndoLifting®, czyli wewnętrzna terapia laserowa (stymulacja od strony jamy ustnej – przedsionek jamy ustnej). Nieablacyjne działanie lasera Er:YAG umożliwia kontrolowane i delikatne podgrzanie tkanek w celu stymulacji kurczenia włókien kolagenowych. Efektem jest zwiększenie napięcia i elastyczności tkanek oraz wypełnienie bruzd nosowo-wargowych (jak wypełniacz). Tryb FRAC3® odmładza specyficzne, głębsze niedoskonałości. Frakcyjny efekt 3D powoduje powstanie drobnych, regionalnych punktów wysokiej temperatury na różnej głębokości skóry – uzupełnia to działanie EndoLiftingu i poprawia zagęszczenie skóry. PIANO® wysyła długi impuls lasera Nd:YAG w celu zwiększenia napięcia dużej powierzchni skóry i podgrzania jej, koncentrując się na dostarczeniu energii aż do tkanki podskórnej. Ostatni etap to SupErfacialTM, czyli delikatna, zimna ablacja laserem Er:YAG (peeling laserowy), która zapewnia odpowiednie zakończenie procedury zabiegowej. Zapewnia to dodatkową poprawę wyglądu, wygładzenie skóry oraz zmniejszenie jej niedoskonałości. Zabiegi przy użyciu lasera FOTONA 4D są nieinwazyjne, bezbolesne i nie wymagają znieczulenia. Jest to nowatorskie podejście w odmładzaniu twarzy gwarantujące spektakularną poprawę wyglądu. Urządzenie jest bezpieczne dla wszystkich rodzajów skóry, zapewnia wysoki komfort pacjenta i pełną satysfakcję. BTL Polska [email protected] www.btlestetyka.pl 10 medycyna estetyczna tekst reklamowy PREMIERA SEZONU LipoRadioLogie VINCI II by LestheZone® ™ Instytut Lesthezone® ma zaszczyt zaprezentować Państwu najnowsze urządzenie – LipoRadioLogie™VINCI II. LipoRadioLogie™VINCI to urządzenie, w którym zastosowano technologie wykazujące największą efektywność w zabiegach na twarz i ciało: •bipolarne fale radiowe •laser biostymulacyjny •promieniowanie LED •kriolipolizę •therma lifting RF frakcyjny •masaż próżniowy •mechaniczny masaż profilowanymi rolkami Idealnie dobrane parametry oraz ich niezależna i płynna regulacja pozwalają wykonywać zabiegi niezwykle skutecznie, a przede wszystkim bezpiecznie. Najważniejszym elementem w wykonywaniu zabiegów z wykorzystaniem LipoRadioLogie™VINCI jest bardzo trafny podział głowic. Do dyspozycji operatora są: • 2 głowice do zabiegów antycellulitowych, modelujących, wyszczuplających oraz ujędrniających. Wykorzystano w nich masaż próżniowy, rolki, bipolarne fale radiowe laser biostymulacyjny oraz promieniowanie LED. Tak szerokie spektrum działania pozwala na osiągnięcie spektakularnych efektów w bardzo krótkim czasie. • Głowica do kriolipolizy z zassaniem fałdu skórnego – do zabiegów niwelowania nadmiaru tkanki tłuszczowej. • 1 głowica do zabiegów liftingujących na okolicę twarzy, szyi i dekoltu. Wykorzystuje ona fale radiowe, LED oraz delikatne zassanie. • 1 głowica do thermaliftingu RF frakcyjna – specjalna budowa głowicy, którą wyposażono w mikroelektrody, idealnie nadaje się do bardzo silnego liftingu, niwelowania opadającej powieki, wygładzania zmarszczek oraz głębokiego odmładzania. Specjalne wymienne końcówki do głowicy zakończone są mikroelektrodami, które umożliwiają głęboką penetrację skóry. W zależności od wyboru zagęszczenia elektrod regulujemy głębokość przenikania fali radiowej – od naskórka po skórę właściwą. LipoRadioLogie™VINCI oraz Lipo-RadioLogie™VINCI II to technologie zastrzeżone, objęte bardzo szerokim programem marketingowym. Klienci otrzymują: • płytę CD z krótkim zestawem ćwiczeń wspomagających terapię, opracowanych przez trenera personalnego • wskazówki dotyczące diety przygotowane przez dietetyka • specjalną oliwkę do wykonywania zabiegów • ulotki, roll up reklamowy. Ponadto gabinet bierze udział w programie Pewny Zabieg oraz promowany jest na stronie www.liporadiologie.com. Również reklama w czasopismach ogólnopolskich obejmuje gabinety, które zdecydowały się na zakup tej technologii. LipoRadioLogie™VINCI jest idealnym połączeniem najwyższej jakości, przystępnej ceny oraz gwarancji zadowolenia. Najlepszym dowodem na to są bardzo pozytywne opinie gabinetów oraz ważnych ośrodków opiniotwórczych na rynku kosmetycznym. NIE CZEKAJ – ZAUFAJ JUŻ DZIŚ LipoRadioLogie™VINCI II Instytut LestheZone® Al. Wojska Polskiego 17, 41-500 Chorzów Kontakt: 508-143-567, 501-509-569, 517-700-789 32/241-71-94 [email protected], www.lesthezone.pl 12 kosmetyka tekst reklamowy Duetto M.T. nowa generacja laserów Duetto M.T. to najmłodsze dziecko włoskiej firmy Quanta System, będącej liderem w branży systemów laserowych a wspólpracującej miedzy innymi z CERN czy Europejską Agencją Kosmiczną. Jest to pierwsze i jedyne na rynku rozwiązanie pozwalające na synergiczną emisję dwóch fal laserowych. Urządzenie to stanowi pierwszy od lat przełom, jaki nastąpił w technologii laserów medycznych. Pozwala ono połączyć zalety dwóch fal laserowych w celu uzyskania lepszych efektów zabiegowych oraz zdecydowanego podniesienia bezpieczeństwa. W przypadku Duetto M.T. następuje połączenie dwóch laserów – Aleksandrytowego (755 nm) i Neodymowo:Jagowego (1064 nm). Laser Aleksandrytowy charakteryzuje się największą spośród laserów wykorzystywanych do usuwania owłosienia absorpcją w melaninie (o 40% większą niż w przypadku diody 808 nm i 9 krotnie wyższą niż w przypadku Nd:Yag 1064 nm). Dzięki temu był uznawany za jedno z najlepszych rozwiązań w przypadku usuwania owłosienia. Ma on jednak pewne wady. Po pierwsze wysoka absorpcja w melaninie powodowała, że nie można go było wykorzystywać na ciemniejszych fototypach skóry (fototypy IV-V czy skórach „solaryjnych“), ze względu na zwiększone ryzyko poparzenia. Ponadto wadą tego lasera była niższa niż w przypadku lasera Nd:Yag (charakteryzującego się najwyższą z laserów do usuwania owłosienia) penetracja. Dzięki synergicznemu oddziaływaniu obydwu fal, łączymy wysoką absorpcję lasera 755 nm z delikatnością i najwyższą penetracją lasera 1064 nm, znacząco zwiększając efektywność oraz bezpieczeństwo za- biegowe i tym samym pozostawiając inne lasery daleko w tyle. Kolejną zaletą połączenia lasera Aleksandrytowego i Neodymowo:Jagowego jest powstanie kompleksowego rozwiązania naczyniowego. Dzięki temu połączeniu możemy bezpiecznie zamykać naczynia zarówno na nogach, jak i na twarzy. Wykorzystywany jest tu mechanizm zwany multiplexingiem. Laser Aleksandrytowy jest stosowany do podgrzania hemoglobiny, zmieniając ją w wyniku reakcji fotochemicznej w methemoglobinę, która świetnie absorbuje falę lasera Nd:Yag. Pozwala to na zmniejszenie energii impulsu o 60% w przypadku twarzy i 40% w przypadku nóg, zapewniając zarówno niezwykle skuteczne, jak i bardzo bezpieczne działanie. Dzięki zastosowaniu Duetto M.T. znika potrzeba stosowania dodatkowego lasera do zamykania naczyń na twarzy. Produkt firmy Quanta pozwala również na pracę każdym z laserów z osobna. Daje to możliwość usuwania przebarwień, prowadze- nia zabiegów fotoodmładzania, redukcji trądziku czy leczenia grzybicy płytki paznokciowej. Duetto M.T. zapewnia więc możliwość wykonania większości najpopularniejszych zabiegów laserowych bez konieczności doposażania się w inne lasery. Duetto M.T. stanowi pierwszą w pełni efektywną i profesjonalną platformę zabiegową, wykorzystującą pełną moc dwóch laserów. Wyłączny dystrybutor: ul. Wojska Polskiego 9/007 01-524 Warszawa +48 22 327 16 30 [email protected] www.lasmed.pl 14 medycyna estetyczna Wielokierunkowe działanie peelingów chemicznych Peeling (ang. Peel – złuszczać) to kontrolowane złuszczanie skóry na różnej głębokości pod wpływem działania substancji chemicznych lub biologicznych. W zależności od głębokości działania, wyróżnić można peelingi chemiczne powierzchniowe, działające w obrębie naskórka oraz średnio głębokie i głębokie, sięgające skóry właściwej. W kosmetyce do tych celów wykorzystuje się różnego rodzaju kwasy, rezorcynę lub enzymy pochodzące z owoców, takie jak papaina czy bromelaina. Rodzaj substancji dobierany jest indywidualnie, w zależności od stanu skóry pacjenta. Obecnie peelingi chemiczne uważane są za jeden ze skuteczniejszych, mało inwazyjnych zabiegów korygujących przebarwienia, blizny potrądzikowe, rozszerzone pory czy zmarszczki. Fot. Fotolia.com Mechanizm działania Zasada działania peelingów opartych na słabych kwasach polega na stopniowym rozluźnianiu wiązań pomiędzy korneocytami w warstwie rogowej, co skutkuje ich zerwaniem i oddzieleniem się górnej warstwy komórek naskórka. Jednocześnie dochodzi do rozluźnienia całej struktury cementu międzykomórkowego. W przypadku działania mocnych kwasów dochodzi do koagulacji protein z uwolnieniem aminokwasów i wytrącaniem soli, co w konsekwencji daje efekt zbielenia na skórze. Alfa-hydroksykwasy wykazują również działanie chelatujące, powodując obniżenie stężenia jonów wapnia w kadherynach desmosomalnych (glikoproteinach występujących na powierzchni desmosomów). Ponieważ przyleganie komórek naskórka jest ściśle uzależnione od jonów wapnia, w przypadku spadku ich stężenia dochodzi do zniszczenia połączeń desmosomalnych i złuszczenia warstwy rogowej naskórka. Przyspieszają proces przejścia keratynocytu z warstwy podstawnej do warstwy rogowej naskórka oraz zwiększają liczbę komórek w stadium apoptozy (zaprogramowanej śmierci komórki), zwiększając tempo eksfoliacji i odnowy komórek. Skutkiem rozluźnienia komórek w warstwie rogowej jest wzrost przenikania innych substancji stosowanych zewnętrznie na skórę, a zmniejszenie grubości tej warstwy powoduje rozjaśnienie skóry i niwelowanie przebarwień. Dodatkowo kwasy hamują działanie enzymu tyrozynazy, odpowiedzialnego za powstawanie melaniny, wpływając w ten sposób na pigmentację skóry. Kwasy stosowane w peelingach działają bezpośrednio nie tylko na keratynocyty naskórka, ale również na fibroblasty skóry właściwej, pobudzając je do produkcji kolagenu 02/2015 i kwasu hialuronowego. Dzięki temu następuje spłycenie zmarszczek oraz wyraźny wzrost nawilżenia skóry. Kwasy oddziałują również na cement międzykomórkowy, przyspieszając wytwarzanie ceramidów oraz glikozaminoglikanów (GAG). Pobudzają aktywność naskórkowych i skórnych czynników wzrostu. Po czasie stosowania peelingów chemicznych zwiększa się grubość żywych warstw naskórka i skóry właściwej (do 25%), a także poprawia się jakość włókien elastynowych (wydłużenie i zmniejszenie ich fragmentacji). Niekorzystnym działaniem jest zwiększenie wrażliwości na promieniowanie UV, w związku z tym odradza się stosowanie peelingów kwasowych wiosną i latem. Po wykonaniu zabiegów w porze jesienno-zimowej należy stosować kremy z filtrami UV. Podział peelingów ze względu na głębokość działania Głębokość złuszczania można regulować, stosując kwasy karboksylowe o różnej sile działania, która zależy od pH oraz od pKa kwasu, czyli pH, w którym ilość wolnego kwasu i soli są równoważne. pKa oznacza moc działania czystego kwasu. Im niższe jest pH, tym kwas zadziała silniej. Jeśli pH jest mniejsze od pKa w recepturze dominuje forma kwasu – moc peelingu jest większa. Na głębokość złuszczania wpływa również stężenie kwasu oraz forma podania. W przypadku roztworu alkoholowego kwasu głębokość peelingu związana jest ilością użytego roztworu oraz ilością nałożonych warstw. Jeśli formą podania peelingu jest żel, głębokość penetracji związana jest z czasem kontaktu preparatu ze skórą. W przeciwieństwie do roztworu alkoholowego, wymaga on zmycia w celu neutralizacji kwasu, a ryzyko podrażnienia jest mniejsze. W zależności od użytego kwasu i jego stężenia peelingi dzielimy na: •powierzchniowe, gdzie złuszczanie dotyczy korneocytów warstwy rogowej naskórka, a proces ten jest zazwyczaj niewidoczny. Na skutek złuszczania wzrasta przepuszczalność warstwy rogowej, ale nie zwiększa się TEWL (ang. transepidermal water loss). Peeling powierzchowny stymuluje także komórki do podziałów w warstwie podstawnej naskórka. Okres odbudowy naskórka wynosi od 5 do 10 dni. Peelingi powierzchniowe wykonuje się przy użyciu alfa-hydroksykwasów AHA (migdałowy, glikolowy, mlekowy, pirogronowy, maleinowy, cytryno- Głębokość złuszczania można regulować, stosując kwasy karboksylowe o różnej sile działania, która zależy od pH oraz od pKa kwasu, czyli pH, w którym ilość wolnego kwasu i soli są równoważne. wy), a także roztworu Jessnera, czyli mieszaniny kwasów: salicylowego, mlekowego i rezorcyny (3-5warstw), w składzie: rezorcyny 40-50% (3060min), kwasu salicylowego 10-30%, TCA 10-30%, kwasu retinowego 5%. •średnio głębokie, sięgające warstwy brodawkowatej skóry właściwej. Poza złuszczeniem naskórka następuje pobudzenie aktywności fibroblastów, a w konsekwencji wzrost syntezy włókien kolagenu i wzmożenie regeneracji komórek. Okres odnowy w przypadku tego typu peelingów wynosi 10 dni. Zabieg można przeprowadzić za pomocą AHA w większych stężeniach (50-70%), kwasu glikolowego 70%, TCA 35% + roztwór Jessnera, Yellow Peel (peeling 3-etapowy z wykorzystaniem kwasów: glikolowego, salicylowego, retinowego, witaminy C, kwasu fitowego, kojowego i azelainowego), Perfarma Pyruvic Peeling, Lightenning Peel. •głębokie, gdzie złuszczanie dotyczy naskórka i całej skóry właściwej, łącznie z warstwą siateczkową. Widoczny jest wyraźny efekt spłycenia zmarszczek, a okres odnowy tkanki wynosi 15 dni. Stosuje się 50% TCA i 88% fenol. Jak wybrać odpowiedni rodzaj peelingu? Wybór peelingu zależy przede wszystkim od fototypu skóry, jej rodzaju oraz występujących problemów. Skóra jasna, z niższym fototypem najczęściej jest bardziej wrażliwa na złuszczanie i szybko ulega podrażnieniom. Skóra o wyższym fototypie jest mniej wrażliwa, natomiast bardziej podatna na przebarwienia. Peelingi powierzchniowe polecane są w celu odświeżenia skóry, przywrócenia jej blasku i zdrowego wglądu. Sprawdzą się przy skórze tłustej, ze skłonnością do wydzielania nadmiernej ilości sebum. U osób z aktywnym trądzikiem, ostudą (zaburzeniami pigmentacji skóry), plamami soczewicowatymi, piegami, przebarwieniami pozapalnymi, płytkimi Wybór peelingu zależy przede wszystkim od fototypu skóry, jej rodzaju oraz występujących problemów. Skóra jasna, z niższym fototypem najczęściej jest bardziej wrażliwa na złuszczanie i szybko ulega podrażnieniom. Skóra o wyższym fototypie jest mniej wrażliwa, natomiast bardziej podatna na przebarwienia. beauty inspiration 15 zmarszczkami, rozszerzonymi porami, rogowaceniem posłonecznym i łojotokowym stosuje się peelingi średnio głębokie. Natomiast peelingi głębokie stosowane są w przypadku blizn potrądzikowych oraz w celu spłycenia głębszych zmarszczek. Skóra reaguje na nałożenie peelingu wieloetapowo. Pierwszym etapem jest koagulacja występująca w przypadku działania silniejszych peelingów. Objawia się uczuciem mrowienia wstępującym bezpośrednio po aplikacji preparatu i ustępuje po kilkudziesięciu minutach. Kolejnym etapem jest stan zapalny objawiający się zaczerwienieniem i obrzękiem. Następnie dochodzi do złuszczania, które trwa w zależności od głębokości peelingu chemicznego zazwyczaj 4-14 dni. Na tym etapie skóra może złuszczać się fragmentami, bądź płatowo. Po usunięciu komórek zachodzi proces angiogenezy, czyli tworzenia nowych naczyń krwionośnych i wzmożonej regeneracji skóry objawiającej się zaczerwienieniem i niekiedy obrzękiem. Końcowym etapem jest przemodelowanie kolagenu skutkujące spłyceniem zmarszczek i regeneracją. Istnieją bezwzględne przeciwwskazania do peelingów chemicznych, o których należy poinformować lekarza, bądź kosmetologa. Należą do nich: •Infekcje skórne w fazie aktywnej, np. opryszczka; •Leczenie retinoidami (w trakcie leczenia i 6 miesięcy po leczeniu); •Stany zapalne tkanki łącznej; •Skłonność do powstawania keloidów (bliznowców); •Ciąża i karmienie piersią; •Alergie skórne; •Zaburzenia psychiczne; •Choroby autoimmunologiczne skóry (kolagenozy, pęcherzyce); •Skóra podrażniona, uszkodzona (nadżerki, przeczosy, otarcia, podrażnienia słoneczne); •Ostrożnie w przypadku licznych znamion barwnikowych i teleangiektazji. W odpowiednim czasie przed zabiegiem nie należy: •2-4 tygodnie przed peelingiem nie wykonywać zabiegów depilacji, elektrolizy, terapii światłoleczniczych; •Stan po zabiegu chirurgicznym w obrębie twarzy (do 2 miesięcy); •Stan po krioterapii (do 6 miesięcy); •Na tydzień przed peelingiem nie należy stosować: dermabrazji, retinoidów zewnętrznych, preparatów drażniących skórę twarzy; •Dzień przed zabiegiem mężczyźni nie powinni się golić; •Co najmniej 3 tygodnie przed planowanym zabiegiem nie należy się opalać. Monika Krzyżostan mgr chemii kosmetycznej, kosmetolog Acid Peels to zaawansowane technologicznie peelingi chemiczne, gwarantujące eksfoliację najwyższej jakości i skuteczności. Stanowią idealne rozwiązanie wielu problemów skóry twarzy i ciała. Skoncentrowana siła wysokich stężeń, unikalnego składu oraz niskiego pH czyni Acid Peels doskonałym narzędziem profesjonalnej pielęgnacji. Pięć typów peelingów zapewnia odnowę i regenerację skóry dojrzałej, rozjaśnienie i wyrównanie kolorytu cery poszarzałej lub z przebarwieniami oraz normalizację, a także zmniejszenie niedoskonałości i blizn na skórze tłustej lub z rozstępami. Rozbudź witalność skóry! Unikalne, starannie dopracowane przez specjalistów formuły kremów scalają moc alfa-hydroksykwasów z niezwykłą skutecznością składników aktywnych. Delikatnie złuszczają, wygładzają zmarszczki, przywracają cerze blask i normalizują. Rekomendowane jako przygotowanie skóry do zabiegów eksfoliacji w salonie kosmetycznym, wzmocnienia jej efektów a także jako domowa kuracja odnawiająca. Składając zamówienie na produkt 119 Repairing Night Peel lub 120 Restoring Night Peel podaj hasło„beauty inspiration promo”, a otrzymasz -15% rabatu. -15% *Promocja obowiązuje od 01.04 do 30.04.2015 lub do wyczerpania zapasów. ** Szczegóły promocji dostępne na stronie www.purles.pl lub pod numerem telefonu 22 723 88 17 www.purles.pl 23-24 MAJA 2015 WARSZAWSKIE CENTRUM EXPO XXI MIĘDZYNARODOWE TARGI KOSMETYKI, BEAUTY I SPA ESTHETIC SHOW KOSMETYKA SPA & WELLNESS MEDYCYNA ESTETYCZNA NOWA JAKOŚĆ WYSTAWIENNICZO-KONFERENCYJNA DLA FIRM BRANŻY KOSMETYCZNEJ, SPA I MEDYCYNY ESTETYCZNEJ WWW.ESTHETICSHOW.PL WSPIERAJĄ NAS: BIZNES 18 medycyna estetyczna Fot. Fotolia.com Mesolift cz.II MesoLift i jego odmiana Meso-glow – promienna skóra, czyli mezolifting z pogrubieniem i napięciem naskórka Znana jest historia z wyspy Kos, w której Hipokrates wkłuwa choremu igły z kaktusa w ramię, a na drugie ramię nakłada liście figowca (dziś również cenione ze względu na ich działanie przeciwzapalne), ale to jedyny tak wczesny przekaz, bo do XVIII w. świat zapomniał o mezoterapii. Dopiero w 1844 r. znajdujemy doniesienie o zabiegu z wykorzystaniem techniki mezoterapii, a pierwsze publikacje na temat jej działania zamieścił Michael Pistor w 1958 r. Choć początkowo stosowana była w leczeniu bólu, to na początku XXI wieku była już uznaną metodą rewitalizacji skóry, a obecnie doskonale zdaje egzamin jako wspomagająca metoda liftingująca. J ędrność skóry stanowi istotny i pożądany czynnik wyglądu. Zmarszczki zagniatają się w miejscach przejścia pomiędzy powierzchownymi kompartmentami tkanki tłuszczowej, na co pierwszy zwrócił uwagę Le Louarn. W miarę upływu lat mięśnie stają się coraz mniej elastyczne i to one spychają tkankę tłuszczową ku dołowi, do linii żuchwy. Check up skóry stanowi pierwsze ogniwo w dążeniu do uzyskania harmonii wyglądu. Różny wiek ma różne wy- magania, a każda skóra inne potrzeby. Żeby sprostać oczekiwaniom, konieczna staje się nie tylko ocena biotypu skóry, ale też jej stanu aktualnego, co stanowi cenną wskazówkę w indywidualnym doborze dermokosmetyków dla wyrównania, nawilżenia i natłuszczenia. Badanie lampą Wooda wykrywa słabo widoczne plamy, które za kilka lat dadzą o sobie znać. Pozwala ocenić dysproporcje starzenia górnej 1/3 twarzy w stosunku do dolnych 2/3 twarzy. Kieruje precyzyjnie planem profilaktyki, opóźnienia widocznych efektów starzenia, który zaczynać się powinien już w wieku 3040 lat. Metoda MesoLift i Meso-glow Metoda MesoLift oraz jej odmiana pozwalają osiągnąć efekt napięcia i pogrubienia naskórka, co w efekcie pozwala cieszyć się piękną, promienną skórą. Do zabiegu MesoLift wystarcza oglądanie powierzchni skóry i badanie aparaturą jej nawilżenia i natłuszczenia, natomiast do zabiegu Meso-glow konieczne jest jeszcze badanie z pochyloną do przodu głową, dla 02/2015 lepszej oceny zaawansowania procesu starzenia. Mesolift koktajl jest mieszaniną intensywnie regenerujących i odżywiających składników: witamin, soli mineralnych, kwasów nukleinowych i koenzymów. W jego skład wchodzić może kwas hialuronowy. Jest składnikiem naturalnie występującym w organizmie ludzkim o działaniu silnie nawilżającym, ale z wiekiem ilość kwasu hialuronowego stopniowo maleje, dlatego tak istotne jest dodawanie go do mieszanek, ale w odpowiednim wieku, kiedy potrzebne staje się wypełnianie bardzo zwiotczałej skóry. Dzięki temu możliwa jest korekcja zmarszczek i jednoczesne uzyskanie poprawy napięcia i elastyczności skóry zabiegiem Meso-glow. OKRES DOJRZEWANIA W tym wieku najważniejsza jest higiena skóry, czyli niezbyt intensywna pielęgnacja dobranymi indywidualnie środkami myjącymi i kosmetykami. Tłusta skóra też bywa przesuszona preparatami przeciwtrądzikowymi. Zalecane zabiegi pielęgnacyjne Profesjonalnie przeprowadzone oczyszczanie skóry wyleczonej ze zmian czynnych: •Peeling kawitacyjny – za pomocą wibracji ultradźwiękowej. Złuszcza i poprawia mikrokrążenie. Usuwa martwe komórki i ułatwia ewakuację łoju z gruczołów łojowych; •Peeling salicylowy, migdałowy – delikatny, stwarza niekorzystne warunki dla rozwoju bakterii; •Zabiegi nawilżające. WIEK 25-35 LAT U młodych osób pojawiają się pierwsze niewielkie zmarszczki wokół oczu, bez utraty napięcia skóry. To ostatni dzwonek do rozpoczęcia kondycjonowania skóry dermokosmetykami. Różnią się od kosmetyków pielęgnacyjnych wyższym stężeniem substancji aktywnych. Podobne składniki powinny być dostarczane do naskórka drogą mezoterapii. Zalecane zabiegi pielęgnacyjne – naprzemiennie •Mesolift – 1-2 sesje/rok; •Mezoterapia „bezigłowa” – 1 zabieg/2 tyg., 5 razy w roku; •Jontoforeza; mezoterapia „bezigłowa” – preparaty z witaminami, zwłaszcza wit. C, kwas laktobionowy; •Masaż, na koniec zabiegu maska potęgująca nawilżenie i lepszą penetrację użytych składników. beauty inspiration 19 Dla młodych pacjentów najważniejsza może okazać się terapia trądziku i usuwanie blizn potrądzikowych, czemu służą: •Zabieg kawitacyjny; •Mikrodermabrazja – mechaniczne ścieranie naskórka głowicą diamentową lub korundową, odnawia naskórek i pobudza krążenie; •Peeling pirogronowy lub migdałowy regularnie aplikowane są metodami z wyboru w tej grupie wieku, natomiast azelainowy łagodnie, a skutecznie rozjaśnia przebarwienia potrądzikowe; •Zabiegi nawilżające. WIEK 35-50 LAT Czwarta i piąta dekada życia to coraz wyraźniejsze zmarszczki, początkowo mimiczne, z czasem pogłębiające się, z utratą napięcia skóry i rogowaceniem. Pojawiają się plamy i przebarwienia, a także zgrubienia podskórnej tkanki tłuszczowej, dające pierwsze cienie. Maleje stopniowo ilość kwasu hialuronowego w skórze, a więc to wiek, w którym do mezoterapii biorewitalizującej dodawać należy okresowo kwas hialuronowy. Zalecane zabiegi pielęgnacyjne – naprzemiennie reklama 20 medycyna estetyczna BADANIE WŁASNE Celem przeprowadzonego badania była ocena wpływu SkinProgramu na poprawę jędrności skóry z efektem bezoperacyjnego liftingu. Badaniem objęte były osoby w wieku 40-65 lat, dobrane pod względem oceny swojego wyglądu i potwierdzenia lub zaprzeczenia w wyniku checkup skóry. Zastosowano następujące metody badawcze: •Wywiad: uwzględniający tryb życia, przebyte choroby, stosowaną HTZ, wpływ warunków klimatycznych, warunków miejsca pracy, wywiad rodzinny, wywiad pod kątem stresu związanego z wykonywaną pracą. •Badanie: kliniczną ocenę stopnia nasilenia starzenia skóry, badanie USG skóry, badanie lampą Wooda, badanie korneometrem, sebumetrem, kolorymetrem, analizy krwi w wybranych przypadkach. •W wybranych przypadkach dodatkowo badania hormonalne. Wnioski: •Mezoterapia staje się niezastąpioną pomocą w prewencji i opóźnieniu starzenia skóry. •Jej skuteczność polega na dopasowaniu leczenia w każdym przedziale wieku i zgodnie ze zmianami anatomopatologicznymi. •Mezoterapia wymaga kojarzenia z innymi metodami, zwłaszcza liftingującymi dla poprawy efektu działania tych metod. •Do osiągnięcia optymalnego efektu nie wystarczą standardowe koktajle. Niezbędne jest wnikliwe badanie, a potem indywidualne eliminowanie efektów starzenia. •Naprzemiennie stosowana mezoterapia i zabiegi pielęgnacyjne dają najlepsze efekty, a terapia daje pacjentowi uczucie większego komfortu i relaksu. •Dla ludzi starszych jest dobrą, nietraumatyczną metodą leczenia: poprawia napięcie skóry, koryguje owal twarzy, poprawia ogólny nastrój związany z zauważalną poprawą wyglądu, mimo że nie wypełnia bezpośrednio zmarszczek, to sprzyja regeneracji skóry, a w efekcie przyczynia się do spłycenia zmarszczek. •Zalety dla młodych ludzi: nie wyłącza z aktywności zawodowej, na bieżąco uzupełnia i koryguje niedobory. Pierwsze rezultaty tak ułożonego programu poprawy wyglądu pojawiają się po około miesiącu, a znaczący efekt występuje po 4-6 miesiącach. Regularna kontynuacja zabiegów utrzymuje efekt w sposób nienaruszony. •Mezo-glow – 1-2 sesje/rok; •Mezoterapia bezigłowa – 1 zabieg/2 tyg. – 5 razy, czasem tylko 3-4 razy; •Jontoforeza/sonoforeza – z użyciem koktajli z witaminami, retinolem, oligoelementami oraz DMAE; •Masaż, a na koniec zabiegu maska; •Peeling glikolowy, migdałowy, TCA. WIEK 50-60 LAT Po „pięćdziesiątce” na skórze są już trwałe zmarszczki, rogowacenie, teleangiektazje, zaburzenia pigmentacji, ostro odgraniczone plamy i przebarwienia. Następuje utrwalona utrata napięcia skóry oraz ptoza dotycząca także podskórnej tkanki tłuszczowej. Utrata objętości w tkance podskórnej rozpoczyna się we wczesnych latach życia zmarszczkami, potem fałdami i liniami – mezoterapia bez zabiegów wspomagających, zwłaszcza jeśli chodzi o mocne zmiany, nie wystarczy. Na zmarszczki opracowałam specjalną technikę sandwich. Leczenie •Mezoterapia Sandwich – to nowa technika biorewitalizacji jednocześnie kilku warstw skóry, potęguje przebudowę rozpoczętą ultradźwiękami działającymi głęboko, docierającymi do SMAS. Połączenie mezoterapii, działania igły i działania leku z fototerapią LED po kilku tygodniach daje pacjentowi wyraźne korzyści terapeutyczne. •MesoRejuvenation = mezoodmłodzenie – główne założenia takich zabiegów to: efekt lipolizy w miejscach ptozy wywołanej wyraźnym przesunięciem podskórnej tkanki tłuszczowej, do zabiegów polecane są substancje lipolityczne lub o działaniu hypoosmolarnym; efekt liftingujący, który wywołają substancje, mające działanie prowokujące, łagodnie zapalne, a ich efektem końcowym będzie przebudowa skóry, pogrubienie; •Zalecane zabiegi leczniczo-pielęgnacyjne – naprzemiennie pielęgnacyjne; •Peeling TCA (Easy Peel), Kawowy (Nomelan Cafeico) – alternatywa dla peelingu fenolowego, a więc o mocnym działaniu anti-aging; •Cosmelan (Amelania) – peeling będący mieszanką kwasu kojowego, fitowego, arbutyny, palmitynianu retinolu i kwasu askorbowego, bardzo ważny w przypadku przebarwień o podłożu hormonalnym, pozwalający pozbyć się plam barwnikowych, ale także zwężający pory. •Uzupełnieniem jest pielęgnacja dermokosmetykami z retinolem, włączona na stałe. WIEK 65-75 LAT Zaawansowany wiek rzeźbi w skórze fałdy, widoczne są już wszystkie rodzaje zmarszczek, ptoza skóry i tkanki podskórnej dająca obraz nadmiaru skóry. Keratoza, teleangiektazje, plamy dają wielobarwny koloryt skóry. Często to one znamionują starość, bardziej aniżeli zmarszczki. Przed przystąpieniem do zabiegu należy poprosić pacjenta o lekkie pochylenie głowy do przodu, co pozwoli określić miejsca, dla których zabieg Meso-glow jest niezbędny! Zalecane zabiegi leczniczo-pielęgnacyjne Należy stosować takie, jak już w wieku 60 lat, ale prowadzone z większą ostrożnością, bo skóra im starsza, tym cieńsza, mniej tłusta i bardziej podatna na uraz. Zabiegi pielęgnacyjne stosowane są naprzemiennie z zabiegami leczniczymi. W tym wieku współpraca lekarza z kosmetyczką zdaje egzamin jak nigdy wcześniej. Po intensywniejszych zabiegach leczniczo-pielęgnacyjnych skóra wymaga serii łagodnych zabiegów pielęgnacyjnych, dobranych indywidualnie. Izabela Tilszer Prezes Polskiego Towarzystwa Mezoterapii [email protected] beauty inspiration 02/2015 tekst reklamowy 21 Oxybrazja – pomysł na rozwój twojego salonu W dobie coraz ostrzejszej konkurencji na rynku usług kosmetycznych, właściciele salonów szukają sposobu na rozszerzenie oferty swoich usług. Na rynku do wyboru jest wiele urządzeń o wąskiej specjalizacji, na przykład do makijażu permanentnego, jak i sprzętów o szerokiej gamie zastosowań. Jednym z urządzeń o bardzo szerokim spektrum działania, dzięki któremu znacznie rozwiniesz i uatrakcyjnisz ofertę salonu, jest urządzenie do oxybrazji, które staje się coraz bardziej popularne wśród kosmetyczek. Zabieg oxybrazji dezynfekuje skórę i w znacznym stopniu zwiększa wchłanialność stosowanych preparatów kosmetycznych, dlatego oxybrazją można rozpocząć praktycznie każdy zabieg. Dodatkowo złuszcza naskórek, zmniejsza jego rogowacenie, wygładza oraz spłyca drobne blizny potrądzikowe i zmarszczki. Dzięki oxybrazji skóra staje się bardziej elastyczna, nawilżona i dotleniona, a naczynka krwionośne wzmocnione. Moc tlenu Zabieg oxybrazji (nazwa od słów oxygen – tlen oraz abrasio – złuszczanie) jest najbardziej efektywny, jeżeli do zabiegu używamy tlenu i płynu, np. soli fizjologicznej. Ciśnienie tlenu konieczne do złuszczania naskórka powinno wynosić od 5 do 7 barów. Tlen o takich parametrach można uzyskać wyłącznie z butli z tlenem sprężonym. Oferowane na rynku urządzenia wytwarzające tlen z otaczającego powietrza nie nadają się do zabiegów oxybrazji z uwagi na zbyt niskie ciśnienie (około 0,7 bar). Firma AYCOM oferuje dwa aparaty zasilane tlenem z butli – stolikowy CRISS Hydroxy4 oraz CRISS Hydroxy O2. Dla salonów, w których czynniki architektoniczne nie pozwalają na zastosowanie butli z tlenem (schody, brak wentylacji) firma AYCOM produkuje aparat CRISS Hydroxy Eco z wbudowaną sprężarką powietrza. Każdy z aparatów do oxybrazji, produkowanych przez firmę AYCOM, posiada dyszę trójstrumieniową, oraz opcjonalnie głowicę do infuzji – aplikacji ampułek, oraz dyszę do masażu tlenowego. Skuteczność działania aparatów do oxybrazji produkcji firmy AYCOM została stwierdzona w badaniach wykonanych przez Wydział Kosmetologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi i opisanych w czasopiśmie Polish Journal of Cosmetology Nr 4/2008 r. (www.aycom.pl/journal.pdf). EFEKT ZABIEGU złuszczenie martwych komórek naskórka zmniejszenie rogowacenia naskórka wygładzenie skóry zmniejszenie plam pigmentacyjnych spłycenie drobnych blizn potrądzikowych i zmarszczek podniesienie efektywności stosowania preparatów kosmetycznych poprawa elastyczności skóry nawilżenie skóry wzmocnienie kruchych naczynek krwionośnych masaż antycellulitowy mikromasaż pobudzający metabolizm komórek dzięki czemu szybciej usuwane są toksyny i zbędne produkty przemiany materii dezynfekcja skóry likwidacja objawów łuszczycy dotlenienie naskórka stabilizacja pracy gruczołów łojowych zmniejszenie stanów zapalnych skóry, w tym również trądziku różowatego likwidacja środowiska bakterii beztlenowych (trądziku młodzieńczego) APARAT Z TLENeM Z BUTLI ✓ APARAT ZE SPRĘŻARKĄ POWIETRZA ✓ MIKRO-DERMABRAZJA DIAMENTOWA ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ Więcej informacji można uzyskać na stronie internetowej www.aycom.pl lub dzwoniąc pod nr 600 249 900. 22 medycyna estetyczna Preparaty do mezoterapii igłowej Wraz z wiekiem zmienia się ludzka skóra, traci swoją sprężystość i elastyczność, maleje aktywność gruczołów łojowych i potowych, słabną możliwości zatrzymywania wody przez skórę oraz maleje produkcja nowych komórek skóry. Piękna, jędrna i gładka skóra pozbawiona zmarszczek, rozstępów i cellulitu to marzenie każdej kobiety. Skutecznym sposobem wielokierunkowej walki z problemami skóry okazało się śródskórne wstrzyknięcie substancji aktywnych, w skrócie nazywane mezoterapią igłową – w tym numerze przedstawiamy przegląd preparatów stosowanych do iniekcyjnej rewitalizacji skóry. Fot. Fotolia.com RRS® HA Eyes Koktajl do mezoterapii okolicy oka, zawierający kwas hialuronowy oraz 27 składników aktywnych. Preparat nawilża skórę, poprawia mikrokrążenie oraz kontur oczu, a także rozjaśnia skórę. Zawarte w koktajlu przeciwutleniacze działają antyoksydacyjnie na skórę, opóźniając proces starzenia. Jest to bezpieczny produkt, którego skuteczność potwierdziły liczne badania. RRS® HA Eyes jest jedynym zarejestrowanym obecnie w Polsce produktem medycznym przeznaczonym do iniekcji okolicy oczu. substancje aktywne: antyoksydanty: vit.C, Naringin, Resveratrol, R-2 Viniferin, ε-Viniferin, R-Viniferin, Iso-ε-Viniferin, flawonoidy: Troxerutin, Rutin, Naringin, Hesperidin Methyl Chalcone, Hesperidin, saponiny: Ruscogenin, Neoruscogenin, Escin, polifenole: R-2 Viniferin, ε-Viniferin, R-Viniferin, Iso-ε-Viniferin, Resveratrol, Coumarin, peptydy: DipeptideVW, Peptide Pal-GQP, mikrolementy: krzem organiczny producent: Aestheticdermal dystrybutor: L.E.A. Futur www.aestheticdermal.pl 02/2015 beauty inspiration 23 Liftingzon Ampułki liftingujące zwiększają wytwarzanie kolagenu i elastyny, polepszają jędrność skóry oraz spłycają zmarszczki. Aktywne składniki przywracają elastyczność skórze i stymulują wzrost fibroblastów przez aktywację ich metabolizmu. Polecane do stosowania na twarz, szyję i dekolt w przypadku zwiotczałej skóry, zmarszczek, przedwczesnego starzenia się, utraty jędrności oraz na ciało w przypadku utraty jędrności i rozstępów. substancje aktywne: kwas hialuronowy, DMAE, organiczny krzem, kwas liponowy, cynk, leucyna, walina, arginina producent: Dermica Switzerland dystrybutor: Abacosun Sp.J. www.abacosun.pl Xtra Face antiaging, Xtra Facelift Linia Xtra to krok naprzód wśród produktów do mezoterapii igłowej opartej na biomimetycznych peptydach, które wnikają w skórę i pobudzają produkcję kolagenu i elastyny. Xtra FACE ANTIAGING działa poprzez pobudzanie proliferacji komórek i ECM (macierzy zewnątrzkomórkowej), eliminując oznaki starzenia się skóry, przywracając jej elastyczność, gładkość i witalność, a także regenerując komórki. Xtra FACELIFT redukuje zmarszczki na twarzy, wynikające z ruchów mimicznych. substancje aktywne: biomimetyczne peptydy producent: SIMILDIET Laboratory Hiszpania dystrybutor: BIOCERIS ultimate beauty www.bioceris.pl Hair + Revitalizing Substancje aktywne zawarte w koktajlu zapobiegają wypadaniu włosów, regenerują ich strukturę, stymulują cebulki włosów, a także powodują namnażanie nowych komórek. Pomaga na różne rodzaje łysienia – męskiego i żeńskiego – bez względu na jego przyczynę, np. łysienie przedciemieniowe, plackowate, spowodowane działaniem promieni UV, stresem, warunkami atmosferycznymi, zaburzeniami hormonalnymi, dietą, starzeniem się organizmu, infekcjami, a także po ciąży i w okresie menopauzy. substancje aktywne: kwas fosfatydylocholinowy, ryboflawina (witamina B2), nadtlenek dysmutazy, kompleks aminokwasowy producent: Promoitalia dystrybutor: Croma-Pharma Sp. z o.o. www.croma.pl CYTOCARE – REVITACARE Silnie rewitalizujący, spersonalizowany, skuteczny preparat do mezoterapii igłowej. Różne warianty stężeń składników aktywnych pozwalają dobrać najodpowiedniejszą kurację dla pacjenta. Synergiczne działanie witamin, aminokwasów i minerałów z kwasem hialuronowym w CytoCare to istna bomba odżywcza, która przyspiesza regenerację komórkową, nadaje skórze spektakularnego blasku i rozświetla, a także powoduje wygładzenie drobnych zmarszczek. CytoCare to skuteczność, satysfakcja i bezpieczeństwo. substancje aktywne: kwas hialuronowy, 55 aktywnych składników (multiwitaminy, aminokwasy) producent: Laboratotium RevitaCare dystrybutor: BeautyMed www.beautymed.pl F-LIFT+ FACE – FUSION MESOTHERAPY Innowacyjna, sterylna formuła będąca analogiem osocza bogatopłytkowego. Zawiera peptydy biomimetyczne oraz czynniki wzrostu, które już na poziomie molekularnym hamują procesy starzenia i powstawanie przebarwień poprzez blokadę różnorodnych enzymów oraz cytostymulację określonych komórek. Działają antyoksydacyjnie i antyglikacyjnie. Zastosowana w mezoterapii igłowej daje efekt „liftingu chirurgicznego” lub „nici hialuronowych”. Efekty potwierdzone są obszernymi badaniami klinicznymi. substancje aktywne: Heksapeptyd-10, karcinina, peptydy biomimetyczne, czynniki wzrostu producent: Oxynergy Paris dystrybutor: Aurum Distribution Group Sp. z o.o. www.aurumDG.pl 24 medycyna estetyczna Minimalizowanie ryzyka w estetologii medycznej Współcześnie ogromną wagę przywiązuje się do wyglądu zewnętrznego, stawiając go niemalże na równi z duchowością człowieka. Osobowość człowieka przejawia się często w jego zewnętrznym image’u. W dzisiejszych czasach w upiększaniu ciała wykorzystywane są różnorodne i inwazyjne metody – poczynając od makijażu, poprzez tatuaż, body piercing, ćwiczenia fizyczne (kulturystyka, fitness), medyczne zabiegi estetyzujące, a kończąc na operacjach plastycznych. Nic dziwnego, że wraz z przyrastającą liczbą możliwości ingerencji we własne ciało, pojawia się pytanie o ich bezpieczeństwo. Fot. Fotolia.com S zczególnie wzrasta zainteresowanie estetologią medyczną, która obejmuje poddziedziny medyczne zajmujące się poprawą atrakcyjności fizycznej pacjentów, jak dermatologia estetyczna, chirurgia estetyczna, stomatologia estetyczna, ginekologia estetyczna czy medycyna estetyczna. Zaobserwować można szybki rozwój technik stosowanych w tej dziedzinie i pojawianie się na rynku coraz to nowszych substancji do zmniejszania oznak starzenia się skóry czy estetyzowania wyglądu. Powiększa się zaplecze gabinetów i klinik, w których można na różne sposoby zmienić i uatrakcyjnić wygląd własnego ciała. Wielu praktykujących lekarzy, ale także teoretyków i badaczy, uważa, że medyczne zabiegi upiększające są bezpieczne, a korzyści przewyższają ryzyko. Ponadto korzyści wynikające z zabiegów estetycznych sięgają dużo dalej, poza poprawę wyglądu. W wielu badaniach wykazano, że wzrost atrakcyjności jest związany z wzrostem odsetka zatrudnienia i awansów, wyższym średnim dochodem i lepszą pozycją społeczną oraz zwiększonym poczuciem pewności siebie i komfortem psychicznym. Z tego względu poprawa wyglądu może skutkować poprawą jakości życia. Jednakże działanie każdego zabiegu upiększającego wiąże się także z ryzykiem wystąpienia pewnych komplikacji. Bardziej agresywne, głębsze techniki cechują się zwiększonym ryzykiem. Podobnie – im bardziej agresywna substancja została użyta w zabiegu, tym większa możliwość popełnienia błędu i wywołania działań niepożądanych. Dlatego przed rozpoczęciem każdej medycznej procedury upiększającej, potencjalne zagrożenia powinny być ocenione w porównaniu z możliwymi korzyściami w celu maksymalizacji pożądanych estetycznych efektów terapii. Ryzyko pod kontrolą Poddanie się inwazyjnym zabiegom estetycznym powinno stanowić przemyślaną decyzję, a wykonujący je specjaliści powinni znać motywy, 02/2015 którymi kierują się pacjenci. Komplikacje możliwe są po wszystkich zabiegach estetycznych i są bardzo podobne. Zalicza się do nich miejscowe i uogólnione infekcje, kontaktowe zapalenie skóry, reakcje na ciało obce. Możliwe powikłania zależą od warunków, w jakich przeprowadzono zabieg, od użytych materiałów, od tego, jaką część ciała poddano zabiegowi, przestrzegania zasad higieny oraz wiedzy i doświadczenia osoby wykonującej zabieg. Wszyscy zainteresowani metodami upiększania ciała powinni rozważyć medyczne, estetyczne, psychospołeczne i finansowe względy ich praktykowania. Ogromne znaczenie ma również znajomość ryzyka wystąpienia wszelkich możliwych powikłań i sposobów minimalizowania tego ryzyka. Minimalizowanie ryzyka związanego z medycznymi zabiegami upiększającymi można osiągnąć za pomocą następujących czynników: •Szczegółowej oceny osoby poddającej się zabiegowi, •Rzeczowego informowania osoby poddającej się zabiegowi o postawionej diagnozie i specyfice wybranego zabiegu, beauty inspiration 25 Dokumentacja fotograficzna Fotografowanie pacjenta jest jednym z ważniejszych elementów prowadzenia dokumentacji medycznej w dziedzinach zajmujących się upiększaniem ciała. Fotografia jest dokumentem medyczno-prawnym, ale także pozwala na lepszą opiekę nad pacjentem. Śledzenie postępów leczenia (albo ich braku) za pomocą fotografii może bowiem stanowić bardziej obiektywny sposób niż tradycyjna dokumentacja medyczna tworzona odręcznie. Ocena leczenia może być obiektywna i nie pozostawiać miejsca na rozbieżności i niejasności opisu, co w oczywisty sposób redukuje ryzyko niezadowolenia z zabiegu. •Edukowania osoby poddającej się zabiegowi o ryzyku związanym z zabiegiem, •Odpowiedniego szkolenia osób przeprowadzających zabiegi. Chociaż działania niepożądane i powikłania są nieodłączne przy każdym świadczeniu o charakterze medycznym, to właściwa ocena pacjentów oraz ich edukacja są w stanie zminimalizować to ryzyko i zapewniają uzyskanie optymalnych wyników zarówno dla lekarzy, jak i dla pacjentów. Kluczowa dla uniknięcia ryzyka związanego z zabiegiem upiększającym jest wstępna konsultacja, która jest momentem nawiązania współpracy między lekarzem a pacjentem i czasem na wymianę informacji. Podczas wizyty wstępnej dokonywana jest ocena pacjenta, omawiana jest diagnoza, ryzyko i korzyści wybranego zabiegu oraz jego koszty. reklama 26 medycyna estetyczna Ocena pacjenta Ocena pacjenta przed medycznym zabiegiem estetycznym jest decydującym czynnikiem selekcji i sposobu postępowania. Obejmuje ona: •Określenie i zrozumienie oczekiwań pacjenta dotyczących możliwości poprawy estetyki wyglądu, które gotów jest zaakceptować, •Przeprowadzenie dokładnego wywiadu medycznego dotyczącego chorób mogących mieć wpływ na możliwość wystąpienia powikłań, •Przeprowadzenie dokładnego wywiadu psychospołecznego, w tym wykluczenie dysmorfofobii oraz określenie indywidualnego i społecznego pojmowania piękna przez pacjenta, •Szczegółowe badanie fizykalne, szczególnie okolicy, w obrębie której ma zostać przeprowadzony zabieg, w tym ocena typu i cech starzenia się skóry, a także stanu pacjenta po wcześniejszych zabiegach upiększających, •Skierowanie na badania laboratoryjne lub testy skórne, gdy jest to wskazane. Diagnoza i edukacja Ocena pacjenta stanowi punkt wyjścia do wyboru najlepszej możliwej metody zabiegowej. Warunkiem zadowolenia pacjenta oraz uzyskania dobrych rezultatów zabiegu upiększającego jest dokładne omówienie spodziewanych wyników i potencjalnych powikłań. Nadmierne oczekiwania pacjen- ta co do efektów, a także wygórowane obietnice składane przez lekarza, mogą powodować niezadowolenie osoby poddającej się zabiegowi. Pacjent musi zrozumieć, że dana metoda może dać gorsze rezultaty w porównaniu z uśrednionym wynikiem zabiegu, powinien wiedzieć o wszystkich przejściowych działaniach ubocznych, ale także krótko- i długoterminowych działaniach niepożądanych. Lekarz jest zobowiązany nie tylko informować o nieodłącznym ryzyku zabiegu, a także o ryzyku wystąpienia najpoważniejszych powikłań oraz czynnikach wpływających na to ryzyko, ale także przygotować pacjenta na trudne okresy po zabiegu. Pacjenci powinni również wiedzieć, jakie leki będą stosowane lub których zastosowanie może być konieczne oraz że wraz ze wzrostem inwazyjności zabiegu, wzrasta jego ryzyko. Ponieważ wiele zabiegów estetycznych nie zapewnia trwałego efektu, należy zapoznać pacjenta ze standardowym czasem utrzymywania się go i koniecznością powtarzania procedury. Pacjent powinien mieć też świadomość czy jakikolwiek aspekt wywiadu lub badania fizykalnego sugeruje możliwość wystąpienia zwiększonego ryzyka bądź dodatkowych korzyści. Informacje te powinny być jasne i przystępne. Przekazywana przez lekarza informacja musi być zrozumiała dla pacjenta, dostosowana do jego wieku, wykształcenia i możliwości poznawczych, musi być każdorazowo zindywidualizowana i dostosowana do potrzeb pacjenta. Często pomocne w edukacji są broszury informacyjne, które umożliwiają przeanalizowanie w domu informacji uzyskanych podczas konsultacji. Świadoma zgoda pacjenta Niezmiernie ważnym elementem w przypadku wykonywania czynności o charakterze estetycznym i kosmetycznym jest uzyskanie świadomej zgody pacjenta i jest ona niezbędna zarówno z punktu widzenia estetycznego, jak i wywiązania się przez lekarza z obowiązku prawnego. Dokument ten nie zwalnia lekarza z odpowiedzialności w przypadku wystąpienia niepożądanych następstw, lecz zabezpiecza go w przypadku pojawienia się nieprzewidzianych działań niepożądanych przy prawidłowo prowadzonym leczeniu. Świadczy to o zrozumieniu przez pacjenta istoty i niedoskonałości zabiegu oraz stawianiu przez niego realistycznych oczekiwań. Świadoma zgoda pacjenta powinna zawierać diagnozę, rodzaj zabiegu i opis procedury zabiegowej oraz zasady pielęgnacji skóry przed i po zabiegu, korzyści oraz ryzyko płynące z zabiegu, możliwości alternatywnego leczenia, kluczowe elementy rozmowy z pacjentem podczas wizyty wstępnej. mgr Joanna Klonowska Wydział Nauk o Zdrowiu Wyższa Szkoła Infrastruktury i Zarządzania w Warszawie Podsumowując, można wyodrębnić podstawowe zasady, których uświadomienie i stosowanie może minimalizować ryzyko wystąpienia niepożądanych efektów medyczno-estetycznych, psychosocjologicznych oraz finansowych po medycznym zabiegu upiększającym: • Nawet prawidłowo przeprowadzona konsultacja wstępna nie uchroni całkowicie przed ryzykiem wystąpienia niespodziewanych powikłań, konsultowane osoby odznaczają się różnym nieprzewidywalnym stopniem podatności na wystąpienie wszelkich typów powikłań. • Największe ryzyko wiąże się wystąpieniem dwóch rodzajów komplikacji: rozczarowaniem pacjenta uzyskanym efektem końcowym zabiegu oraz wystąpieniem nieprzewidzianych powikłań medycznych. • Wymienione powikłania często są wynikiem złej komunikacji lekarza z pacjentem lub brakiem dostatecznej wiedzy operatora na temat wskazań, ryzyka lub korzyści zabiegu, a także brakiem odpowiedniego doświadczenia praktycznego, • Świadomość, że im bardziej inwazyjny zabieg, tym większe ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, powinna skłaniać do wybierania zabiegów o jak najmniejszym stopniu inwazyjności, na małych obszarach ciała, z zastosowaniem mniejszych dawek czy niższych stężeń produktów. • Dobrze zebrany wywiad, badanie fizykalne oraz przeprowadzone badania laboratoryjne w przypadku procedur medycznych wraz z dokładnym objaśnieniem podjętej decyzji wraz z oszacowaniem kosztów stanowią najważniejsze elementy udanych zabiegów upiększających. • Najważniejszym sojusznikiem w minimalizowaniu ryzyka wystąpienia powikłań jest dobrze poinformowany pacjent, który wie, co powinno się zdarzyć, co może się zdarzyć oraz jak odróżnić te dwie grupy zdarzeń. 02/2015 tekst reklamowy beauty inspiration 27 MYO-FIX spektakularny efekt odmłodzenia skóry doceniony przez specjalistów Komplementarny zabieg MYO-FIX łączony z estetycznymi zabiegami anti-aging zapewnia skuteczną odnowę skóry i przynosi efekt naturalnego odmłodzenia. Polecany jest po 35 roku życia w profilaktyce przeciwstarzeniowej oraz jako zabieg pierwszego wyboru w terapii skóry z widocznymi objawami starzenia. Łączony z różnymi procedurami z zakresu medycyny estetycznej zwiększa ich skuteczność oraz pozwala utrzymać skórę w dobrej kondycji do czasu kolejnych zabiegów. W określonych przypadkach może zastąpić miejsce zbiegu medycyny estetycznej, np. gdy pojawiają się wyraźne przeciwwskazania zdrowotne do takiego działania. Wiele klinik w Skandynawii zaleca stosowanie peelingów chemicznych przed podaniem toksyny botulinowej typu A. Według dermatologa dr Tiiny Orasmae-Meder, gdy peeling zastąpimy dermokosmetycznym zabiegiem MYO-FIX z neuropeptydami działającymi na poziomie pre- i postsynaptycznym, zmarszczki ulegną wyraźnemu wygładzeniu i rozluźnieniu. Ostrzykiwania będą wymagały jedynie zmarszczki położone najgłębiej i potrzebna będzie mniejsza liczba jednostek. Seria zabiegów z neuropeptydami (Argirelina 10%, Syn®ake 5%, Leuphasyl® 5%) wykonana na koniec okresu działania toksyny botulinowej, czyli ok. 4 miesiące po wstrzyknięciu preparatu, pozwoli na utrwalenie efektu i wydłużenie okresu rozluźnienia mięśni. Najbardziej wyraźny efekt można osiągnąć, gdy neuropeptydy o różnych mechanizmach neuromodulujących mają zachowane odpowiednio wysokie stężenie. aktywnych i zapewnić ich łatwe wnikanie w głębokie warstwy skóry. Dermokosmetyczny zabieg MYO-FIX zapewnia aż pięć efektów: • Rozluźnia mikronapięcia w skórze spowodowane stresem. • Widocznie wygładza zmarszczki na czole i wokół oczu. • Poprawia jędrność i elastyczność skóry. • Skutecznie nawilża i zapobiega utracie wody. • Chroni przed przedwczesnym starzeniem i odmładza skórę. Uzyskanie gładkiej, promiennej i zdrowej w wyglądzie skóry jest możliwe już po jednym zabiegu! Dla kogo? Skóra z pierwszymi oznakami starzenia, dojrzała 40+, szara, szorstka, z utratą jędrności, wymagająca głębokiej odnowy. Jakie odczucia towarzyszą zabiegowi? Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nie wymaga rekonwalescencji. Po jego zakończeniu można wrócić do codziennej aktywności. Jak długo trwa zabieg? Czas trwania zabiegu wynosi ok. 1,5 godziny. Jak postępować po zabiegu? Efekty zabiegu można intensyfikować, stosując produkty do pielęgnacji domowej zalecone przez kosmetologa lub lekarza. Innowacja zabiegu MYO-FIX Innowacją jest sposób podania dermokosmetyków. Wszystkie produkty stosowane podczas zabiegu są zamknięte w sterylne monodozy jednorazowego użytku – nawet produkty przygotowujące skórę do zabiegu – aby zachować maksymalnie wysokie stężenie substancji biologicznie MEDER BEAUTY POLSKA www.mederbeauty.pl medycyna estetyczna Fot. Fotolia.com 28 Uzupełniająca pielęgnacja kosmetyczna Do najczęściej wykonywanych zabiegów estetycznych należą peelingi, laseroterapia, mezoterapia i roller. Praktycznie na wszystkie z nich do gabinetów zgłaszają się osoby, w których przypadku po zebraniu wywiadu kliniczno-medycznego nie stwierdza się przeciwwskazań do ich wykonania. Istotne jest też ustalenie, z jakiego powodu pacjent chce wykonać dany zabieg oraz dobranie odpowiedniej, kompleksowej kuracji. PEELINGI CHEMICZNE Peelingi znalazły szerokie zastosowanie w praktyce estetycznej, ale mają też istotne znaczenie medyczne. Istnieją różne peelingi, różny jest ich skład oraz siła działania, a ich wybór podyktowany jest wskazaniem i efektem, jaki mają zapewnić. Peeling polega na kontrolowanym uszkodzeniu naskórka żrącą substancją chemiczną (tj. kwasem) do jednakowej głębokości, czego efektem jest złuszczanie, a następnie regeneracja skóry, wygładzenie i rozjaśnienie oraz efekt dermoplastyczny tj. przebudowy skóry. Kwasy organiczne, które wykorzystuje się w kosmetologii medycznej są w pee lingach stężone, często uzupełnione dodatkowymi substancjami, które mają zwiększyć ich efektywność i wpływ na skórę i naskórek. Do kwasów stosowanych w peelingach należą m.in. kwas salicylowy (beta-hydroksykwas), kwas pirogronowy (ketonokwas), glikolowy, mlekowy, kojowy, ferulowy, najsłabszy migdałowy oraz najsilniejszy kwas trójchlorooctowy tzw. TCA. Do często dodawanych substancji towarzyszących tym kwasom należą wyciągi roślinne, bogate w polifenole o działaniu antyrodnikowym i substancje rozjaśniające (witamina C, kwas fitowy, arbutyna, kwas kojowy), odmładzające (retinol) i łagodzące (tokoferole, potocznie zwane witaminą E) oraz resweratrol, który ma działanie protekcyjne na komórki. Jeżeli wskazaniem do peelingów jest trądzik, poza peelingami pacjent powinien być także leczony dermatologicznie preparatami o udowodnionym działaniu przeciwtrądzikowym. Praktycznie wszystkie przeciwtrądzikowe preparaty farmakologiczne wysuszają skórę, dlatego ważne jest przywrócenie jej prawidłowego nawilżenia, bez stosowania tłustych substancji blokujących odpływ łoju z gruczołów łojowych, tzw. substancji okluzyjnych, które nasilają trądzik i sprzyjają powstawaniu zaskórników. Praktycznie po każdym peelingu skóra natychmiast robi się czerwona, może być na niej widoczne wyszronienie (zdj. 1 – u tej pacjentki po kwasie pirogronowym) lub jak na zdjęciu 2, gdzie dodatkowym czynnikiem zaostrzenia reakcji skóry na kwas migdałowy był stosowany regularnie retinoid, nie odstawiony przed tym peelingiem. Takie wyszronione miejsca świadczą o głębszym uszkodzeniu naskórka, prowadzą do dłuższego i widocznego złuszczania oraz niosą ze sobą ryzyko nadkażenia bakteryjnego (zdj. 3). W takich przypadkach stosowanie zabiegów i preparatów łagodzących i przyspieszających naskórkowanie jest niezwykle istotne. Dużą ulgę pacjentce przyniesie zastosowanie: •maski algowej, •preparatów z sukralfatem, cynkiem, manganem •zabiegów nawilżających z kwasem hialuronowym, mlekowym czy jabłkowym •panthenolu •kremów regenerujących z peptydami biomimetycznymi czy aminokwasami •naświetlania urządzeniami LED. Jeżeli na peeling zgłasza się osoba z trądzikową, przesuszoną zewnętrznie skórą, to warto zastosować u niej zabiegi nawilżające lub peeling kawitacyjny, zanim przystąpi się do leczenia dermatologicznego i peelingów chemicznych. Jeszcze innym przykładem będzie pacjentka ze zmianami indukowanymi własnymi paznokciami, drapiąca i wyciskająca zmiany na bardzo wrażliwym na działanie silnych kwasów obszarze, jakim jest dekolt – jej skóra wymaga wielokrotnych, delikatnych peelingów rozjaśniających i opieki kosmetologicznej. W tej okolicy w takich przypadkach zastosowanie regularne łagodnego 02/2015 peelingu chemicznego z mikrodermabrazją i zabiegów łagodzących przyniesie poprawę, ale wymaga dłuższego czasu regeneracji i unikania metod agresywnych. Dodatkowo warto w takich przypadkach zastosować preparaty zewnętrzne do delikatnego złuszczania (tzw. dermokosmetyki) zawierające np. kwas azelainowy, cynk, panthenol, witaminę C, retinol czy polifenole roślinne. I wreszcie zmiany o charakterze nasilonych przebarwień po wydrapaniach na ramionach z widocznymi drobnymi bliznami (Zdj. 4) – wymagają żmudnych i regularnych zabiegów, tj. słabych peelingów, mikrodermabrazji, zastosowania preparatów rozjaśniających oraz rygorystycznej ochrony przed słońcem przez wiele miesięcy, żeby nie powiedzieć lat, i absolutnie zaniechania dalszego wydrapywania. W trudnych przypadkach można rozważyć psychoterapię lub leczenie uspokajające. W kontekście peelingów należy pamiętać, że twarz charakteryzuje się najlepszymi możliwościami regeneracyjnymi i tylko tam najbezpieczniej jest nakładać mocno stężone kwasy, natomiast każda inna okolica wymaga większej uwagi i posługiwania się mniej drażniącymi zabiegami. Po zabiegach peelingów, zwłaszcza głębokich (np. po TCA), pacjentka nie powinna zdrapywać łuszczących się zmian, ponieważ ich odrywanie może uszkodzić naskórek i zostawić trwałe przebarwienie lub odbarwienie. Jeżeli jest to dla pacjentki trudne, to wspomagająco można u niej przeprowadzić serię zabiegów nawilżających, natłuszczających i przeciwzapalnych, np. maskami z alg. Pacjentki, u których w celu poprawy ujędrnienia skóry stosuje się zabiegi łączone, np. peeling z mezoterapią, po których może wystąpić bardziej nasilone zaczerwienienie i obrzęk, dobrze reagują na naświetlanie lampami LED, maski z algami, panthenolem, witaminą E, polifenolami roślinnymi i antyoksydantami. Takie uzupełnienie warto wykorzystać jako postępowanie uzupełniające zabieg łączony. URZĄDZENIA LASEROWE Laserowe zamykanie naczyń Najczęstszym wskazaniem do zamykania naczyń są rozszerzone naczynka na twarzy lub nogach, rumień, naczyniaki o charakterze pajączków, naczyniaki rubinowe lub płaskie. Pacjent nie wymaga specjalnego przygotowania do powyższego zabiegu. Najskuteczniejsze są zabiegi z wykorzystaniem fali laserowej o długości 532 nm i 1064 nm w zależności od kalibru i głębokości naczynia. Efekt takich 3 zabiegów przedstawia Zdj. 5A (przed) i Zdj. 5B (po) na przykładzie pacjentki z naczyniakiem płaskim. Lasery naczyniowe działają na zasadzie tzw. selektywnej fototermolizy, to znaczy, Zdj. 1 Delikatne wyszronienie u pacjentki po zastosowaniu peelingu pirogronowego widoczne na brodzie i bocznej części policzków. Zdj. 2 Wyszronienie po peelingu migdałowym z uczuciem pieczenia, o czym świadczy rumień. Pacjentka przed peelingiem stosowała retinoid miejscowy i zapomniała go odstawić na 3 dni przed planowanym peelingiem. Zdj. 3 Ściągnięcie i napięcie skóry związane z nasilonym złuszczaniem 3 dni po peelingu. Zabiegi nawilżające i łagodzące stosowane w kosmetologii przyniosą dużą ulgę pacjentce i zmniejszą dolegliwości. Zdj. 4 Przykład pacjentki drapiąjącej się od kilku lat na ramionach co pozostawiło przebarwienia. Ich likwidacja będzie żmudna i powinna być procesem wieloetapowym, obejmującym delikatne peelingi chemiczne, mechaniczne (mikrodermabrazja), preparaty odbarwiające i fotoprotekcję. Zdj. 5 A. Naczyniak płaski na policzku lewym u pacjentki przed laserowym zamykaniem naczyń 5 B. Stan po trzech zabiegach. beauty inspiration 29 że tylko naczynia krwionośne, a dokładniej hemoglobina zawarta w krwinkach czerwonych, preferencyjnie pochłonie daną długość wiązki laserowej. Zabiegi laserowe, niezależnie od defektu, na który są stosowane, dostarczają do skóry dużą ilość ciepła, które ta potem musi oddać. Lasery powodują przekrwienie, obrzęk i stan zapalny skóry i po takich zabiegach należy skórę chłodzić oraz stosować preparaty i zabiegi łagodzące, podobne do tych, jakie zostały wymienione przy peelingach. Po ich zastosowaniu obrzęk, zaczerwienienie i pieczenie mijają szybciej i skóra szybciej wraca do stanu przed zabiegiem. Depilacja laserowa To jeden z częściej wykonywanych zabiegów w gabinetach kosmetycznych. Jednym z częstszych powikłań jest oparzenie z powodu nadmiernej mocy parametrów laserowych. W takim przypadku pacjentkę należy pouczyć, że myć powinna się delikatnymi preparatami (syndety, mydła bez mydła, żele do higieny intymnej), osuszać poprzez dotykanie ręcznikiem (nie wolno pocierać), stosowanie preparatów nawilżających, łagodzących i zmniejszających stan zapalny z wyciągami roślinnymi, antyoksydantami, witaminą E, cynkiem lub sukralfatem. Takich brązowych łusek po oparzeniu nie wolno zdrapywać. Po ich samoistnym odpadnięciu taki obszar wymaga długotrwałej ochrony przed słońcem, co nie będzie stanowić problemu, gdy mowa jest o bikini. Gorzej, jeżeli pacjentka byłaby poparzona na łydkach, na których proces gojenia jest zawsze długi, a skłonność do odbarwień lub przebarwień duża. Umiejętność posługiwania się laserem depilacyjnym w różnych okolicach jest kluczowa dla uzyskania pożądanego efektu i pozbycia się zbędnego lub nadmiernego owłosienia, a jednocześnie nie sprowokowania powikłań. Ważne jest także zebranie dokładnego wywiadu na okoliczność przyjmowanych leków lub ziół, które mogą uwrażliwiać na światło laserowe. Podsumowanie O sukcesie zabiegu estetycznego decyduje odpowiednie postępowanie i pielęgnacja skóry po nim. Czasami warto zastosować zabiegi wspomagające gojenie i regenerację skóry. W przypadku powikłań lub nasilonego odczynu zapalnego, trzeba zastosować odpowiednie procedury skierowane na zaistniały problem. Umiejętność posługiwania się preparatami i zabiegami kosmetycznymi jest cennym uzupełnieniem zabiegu estetycznego. Dr n. med. Joanna Czuwara Centrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej, Viva-Derm, Warszawa 30 medycyna estetyczna Piękne włosy to wielki atut urody zarówno u kobiety, jak i mężczyzny. Dlatego warto o nie dbać, chronić przed zniszczeniem, a w razie konieczności oddać je pod opiekę i w ręce dobrego fachowca, czyli trychologa. Na rynku estetycznym takich specjalistów pojawia się coraz więcej. Fot. Fotolia.com TRYCHOLOGIA Zdrowa skóra to piękne włosy W łos to twór martwy – zniszczonego nie można już zregenerować, trzeba czekać aż urośnie nowy. Doraźną poprawę wyglądu zapewnia mu tylko mycie, czyli innymi słowy – „makijaż” włosa. Dlatego trzeba zrobić wszystko, aby nie dopuścić do uszkodzenia – dzięki właściwej pielęgnacji i ochronie. Czynnikami, które najbardziej szkodzą włosom są: promienie słoneczne, gorące powietrze z suszarki czy bardzo mocno rozgrzana prostownica. Znając zagrożenia, łatwiej ich uniknąć, ponieważ profilaktyka jest najskuteczniejszym sposobem na zachowanie pięknych włosów. Jednak wygląd włosów to nie tylko efekt prawidłowej pielęgnacji. Eksperci zajmujący się zdrowiem twierdzą, że włosy są jak papierek lakmusowy, którym można oznaczyć stan zdrowia człowieka. Piękne i błyszczące mówią, że ich właściciel jest zdrowy. I co bardzo istotne, właśnie we włosach odkładają się wszystkie pierwiastki, dostarczone do organizmu – te złe i te dobre. Można sprawdzić, czy właściciel zażywał narkotyki, zjadał potrawy zawierające metale ciężkie, a także, czy organizmowi brakuje jakichś składników. Każda zauważona zmiana i odstępstwo od normalnego stanu włosów, a więc zmiana ich grubości, połysku, przyspieszenie czy spowolnienie wzrostu, Kim jest trycholog ? Oficjalnie w spisie zawodów nie figuruje trycholog. W krajach anglojęzycznych istnieją pomaturalne, dwuletnie szkoły kształcące trychologów – w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii, Nowej Zelandii, Indiach czy nawet na Barbadosie. Najbliższa i jedyna szkoła w Europie mieści się w Londynie. W Polsce trychologia jest wykładana przez jeden semestr na Akademii Medycznej, na specjalizacji dermatologicznej. Aktualnie oferowane są też krótkie szkolenia z podstaw trychologii, które pozwalają na wprowadzenie trychologii do swojego gabinetu. www.trycho.pl 02/2015 Dr John Grey, guru trychologii, twierdzi, że człowiek, rodząc się, ma 1200 mieszków włosowych na 1 cm2 skóry. Gdy dojrzewa, ich ilość spada o połowę, a w miarę upływu lat, systematycznie się zmniejsza. Każdy mieszek włosowy ma zakodowaną ilość włosów, które ma wyprodukować. Średni cykl życia włosa to 5 lat, jednak osłabione mieszki skracają tę długość. Zaprogramowana ilość zostaje wyprodukowana w krótszym czasie i potem mieszek staje się bezproduktywny. Celem kuracji wzmacniającej jest przywrócenie „oryginalnej” długości życia włosa. Należy działać na poziomie mieszków – tam, gdzie włos jest żywy, i stworzyć mu jak najlepsze warunki do wzrostu. zwiększenie lub zmniejszenie liczby wypadających, zwykle świadczy o nadchodzącym problemie zdrowotnym. Wtedy niezbędna jest wizyta u specjalisty. Przyczyny problemów Do trychologów zgłaszają się przede wszystkim osoby zaniepokojone problemem wypadania włosów. Przyczyny tego mogą być różne. Począwszy od pozornie banalnego problemu przetłuszczających się włosów. Łojotok na skórze głowy może doprowadzić do poważnych problemów: łupież tłusty, łojotokowe zapalenie skóry, a w skrajnym przypadku łysienie łojotokowe. Kosmetyczka czy trycholog, widząc u swojego pacjenta trądzik, może zaproponować dodatkowy zabieg na skórę głowy. Wiele osób nie wie też o tym, że nie wszystko co „sypie się” ze skóry głowy i włosów to łupież. Potocznie myśli się tak o łuszczących się i spadających białych blaszkach. A przecież łupież to grzyby. Dosyć łatwo poradzić sobie z tym problemem, stosując szampony zawierające substancje przeciwgrzybiczne. Jednak problem może wcale nie być łupieżem, ale zbyt mocno wysuszoną skórą głowy, która również osypuje się płatkami z głowy. Wtedy zastosowanie szamponu przeciwgrzybicznego, jeszcze bardzie wysuszającego skórę, pogarsza tylko problem. Tymczasem zanieczyszczona skóra głowy, obciążona łojem czy warstwą łuszczącej się skóry, osłabia mieszki włosowe, a co za tym idzie, włosy. Dlatego postawienie diagnozy i dobranie odpowiedniej kuracji leży w kompetencjach trychologa. Taka konsultacja wymaga intymności, którą zapewnia gabinet kosmetyczny. Gdy mamy do czynienia z nadmiernym wypadaniem włosów, nie zawsze od razu można określić przyczyny tego problemu . Może on być spowodowany stanami zapalnymi skóry, problemami z tarczycą, huśtawką hormonalną, narkozą, lekami, dietą odchudzającą… czy też może być to genetycznie uwarunkowane. Nawet jeśli uda się znaleźć przyczynę, nie zawsze łatwo jest ją wyeliminować: włosy wypadają, bo albo skraca się długość życia włosa (łysienie telogenowe, zbyt duża ilość włosów w fazie telogenu), albo cebulki się osłabiają i deformują (łysienie anagenowe, włosy dystroficzne). Systematyczna kuracja Do problemu wypadania włosów trzeba podejść kompleksowo, a kuracje, aby były skuteczne, wymagają systematyczności i cierpliwości w stosowaniu. Bez względu na powód wypadania włosów, schemat postępowania w radzeniu sobie z problemem jest taki sam. Najważniejsze, to poprawić warunki życia włosom tam, gdzie powstają, czyli w mieszkach włosowych. W tym celu należy: •poprawić mikrokrążenie w skórze otaczającej mieszek włosowy, •hamować rozwój enzymu 5 alfa reduktazy, przekształcający testosteron w dihydrotestosteron, który jest odpowiedzialny za miniaturyzowanie mieszków włosowych – innymi słowy za łysienie telogenowe (androgenne), •dostarczyć substancji odżywczych, niezbędnych do prawidłowego wzrostu włosa, Tłusta skóra głowy. Przesuszona skóra głowy. beauty inspiration 31 •oczyszczać skórę głowy, bo piękne włosy wyrosną tylko ze zdrowej skóry głowy. W gabinecie przeprowadza się zabiegi nie wymagające mycia głowy: mikroigłową mezoterapię oraz prądy Darsonwala. Do domu zaś zalecić należy kurację odpowiednimi preparatami, które powinny być dostępne w sprzedaży w gabinecie. Do kuracji można też włączyć suplementy diety, jednak tylko pod warunkiem, że znane są niedobory mikroelementów w organizmie. Inaczej nie tylko nie pomogą, a wręcz mogą zaszkodzić. Prawidłowe rozpoznanie Powodów, dla których coraz więcej osób skarży się na problemy z włosami jest sporo i stale ich przybywa. Nieumiejętność odreagowania stresu, niehigieniczny tryb życia, nieprawidłowe odżywianie, zanieczyszczenie atmosfery to tylko niektóre z nich. Coraz częściej łysienie typu męskiego dotyka kobiet. Osoby, które w rodzinie miały krewnych z problemami z włosami, mogą już dziś poddać się badaniom genetycznym, oceniającym ryzyko wystąpienia u nich łysienia androgennego (materiał do badania może pobrać kosmetyczka). Zadaniem trychologa jest przeprowadzić badanie mikrokamerą (skóry głowy, włosów, cebulek), postawić wstępna diagnozę, zlecić podstawowe badania i skierować do właściwego lekarza, jeśli jest taka potrzeba. Następnie przyjdzie czas na zalecenie odpowiedniej pielęgnacji i zabiegów. Kompetencje trychologa mieszczą się pomiędzy fryzjerem, kosmetologiem a lekarzem. Tak naprawdę jest on pierwszym kontaktem dla osoby z problemem czy po prostu chcącej poprawić wygląd swoich włosów. Ewa Cognac www.trycholog.effa.com.pl Włos w fazie telogenu. Zbyt duża ilość włosów w tej fazie jest powodem łysienia telogenowego. Włos w fazie anagenu.