Formularz rejestracyjny Praga

Transkrypt

Formularz rejestracyjny Praga
TIENS Region Europa
FORMULARZ REJESTRACYJNY
Kraj:
Nazwisko:
ID Konsultanta:
Imię:
Narodowość:
Drugie imię:
Numer
paszportu/dow.os:
Płeć:
Numer Telefonu:
Poziom
w TIENS:
Adres e-mail:
Poniższym podpisem potwierdzam uczestnictwo w spotkaniu:
Europejskie Spotkanie Liderów 2016
Praga, Czechy
Zamawiam
poniższy rodzaj
biletu:
Standardowy bilet
na Europejskie Spotkanie Liderów 2016
Zawierający:
11.06 Karnawał Produktowy, Warsztaty
12.06 Spotkanie, 2 lunche oraz 2 przerwy kawowe
Cena regularna – 390 USD
Data:
11 i 12 czerwca 2016
Potwierdź wybór znakiem “X”
Potwierdzam przeczytanie Regulaminu Spotkania:
 W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w Spotkaniu po 5 kwietnia 2016 r. TIENS ma prawo do
naliczenia opłaty za anulowanie w wysokości 100% wartości biletu oraz zakwaterowania.
 Wszyscy uczestnicy są zobowiązani do dokonania pełnej wpłaty za bilety oraz zakwaterowanie
w nieprzekraczalnym terminie do 5 kwietnia 2016 r.
 Punkty z Programu „Zbieraj punkty na Konferencję Regionalną w Pradze” mogą zostać użyte do
pokrycia kosztów wyjazdu.
 Po podpisaniu formularza zebrane punkty z Programu „Zbieraj punkty na Konferencję Regionalną
w Pradze” zostaną aktywowane.
Data:
Podpis:
1
TIENS Region Europa
FORMULARZ REJESTRACYJNY
Data przyjazdu
Data wyjazdu
(Przyjazd do Hilton Prague, Pobřežní 1, 186 00 Praha 8, CZ): (Wyjazd z Hilton Prague):
Rodzaj pokoju
1 miejsce (1/2
pokoju) w pokoju
dwuosobowym
z podwójnym
łóżkiem
(95 USD/za noc):
1 łóżko (1/2
pokoju) w pokoju
dwuosobowym
(95 USD/za noc):
1 łóżko w
Pokoju
jednoosobowym
(160 USD/za
noc):
W przypadku rezerwacji pokoju dwuosobowego
z jednym podwójnym lub dwoma pojedynczymi
łóżkami prosimy o podanie ID Konsultanta
z którym życzą sobie Państwo dzielić pokój:
Koszt zakwaterowania
oraz biletów:
Inne ważne informacje
dotyczące podróży lub
zakwaterowania?
Data i miejsce:
Podpis
Konsultanta
biorącego udział:
…………………………………………………
Data i miejsce:
……………………………………………….
Podpis pracownika
TIENS
przyjmującego
formularz:
…………………………………………………
……………………………………………….
Kopia podpisanego formularza musi zostać przekazana uczestnikowi spotkania.
2

Podobne dokumenty