nazwa usługi medycznej - Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 2 im. Św
Transkrypt
nazwa usługi medycznej - Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 2 im. Św
Załącznik do Regulaminu Organizacyjnego CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH w Szpitalu Wojewódzkim Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie obowiązujący od dnia 1 lipca 2012 r. NAZWA USŁUGI MEDYCZNEJ LP Kod stary I. 1 2 Hospitalizacje w Oddziałach hosp_001 NFZ hd_001 Hemodializa Oddział Chorób Wewnętrznych 3 4 5 6 7 8 9 wew_001 wew_002 wew_003 wew_004 wew_005 wew_006 wew_007 ODDZIAŁY CENA NETTO - ceny wg katalogu świadczeń szpitalnych - ceny wg katalogu świadczeń NFZ (SOK) Biopsja cienkoigłowa patologii jamy brzusznej Biopsja gruboigłowa wątroby, nerki lub innej patologii jamy brzusznej Biopsja opłucnej Biopsja otrzewnej Biopsja cienkoigłowa tarczycy Biopsja szpiku kostnego Biopsja cienkoigłowa powierzchownie położonych węzłów chłonnych 200,00 300,00 150,00 150,00 150,00 200,00 150,00 Oddział Kardiologii 10 11 12 13 14 15 kard_001 kard_002 kard_003 kard_004 kard_005 kard_006 Próba wysiłkowa na cyklometrze lub bieżni Echokardiografia z Dopplerem Echokardiografia przezprzełykowa Echokardiografia obciążeniowa (dobutaminowa) Badanie holtera Kontrola kardiowertera lub rozrusznika serca 60,00 54,00 150,00 200,00 70,00 90,00 Oddział Rehabilitacji 16 17 18 19 reh_001 Osobodzień reh_002 Diagnostyka i terapia logopedyczna reh_003 Terapia logopedyczna reh_004 Komputerowa ocena postawy ciała 320,00 50,00 40,00 35,00 Oddział Neurologii 20 21 22 neu_001 Badanie Dopplerowskie naczyń domózgowych neu_002 Nakłucie lędźwiowe neu_003 Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego na prążki oligoklonalne 50,00 50,00 250,00 Oddział Chirurgii Dzieci 23 24 25 26 chd_001 chd_002 chd_003 chd_004 Uroflowmetria + USG dolnych dróg moczowych Uroflowmetria + EMG + USG dolnych dróg moczowych Cystometria Pełne badanie urodynamiczne 60,00 70,00 300,00 400,00 Oddział Intensywnej Terapii i Anestestezjologii 27 28 oit_001 oit_002 Kaniulizacja żyły podobojczykowej lub szyjnej wewnętrznej Kaniulizacja żyły udowej 700,00 500,00 Oddział Gastroenterologii 29 30 gas_001 Polipectomia endoskopowa w zakresie górnego odcinka przewodu pokarmowego gas_002 Polipectomia endoskopowa w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego 1000-1500 1300-1700 31 32 33 34 35 36 gas_003 Endoskopowe opanowanie krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego gas_004 Endoskopowe opanowanie krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego gas_005 ECPW diagnostyczne uwględniajace biopsję wraz z badaniem his-pat 37 gas_009 gas_006 EPCW + sfinkterotomia endoskopowa z ewakuacją złogów gas_007 EPCW + sfinkterotomia endoskopowa gas_008 Protezowanie endoskopowe dróg żółciowych Udrażnianie zwężeń nowotworowych w górnym i dolnym odcinku przew. pok. Bimerem argonowym (1 sesja) 1 800,00 1 700,00 1 200,00 2300-3000 1 700,00 3 400,00 2 000,00 Oddział Ginekologii i Położnictwa 38 39 40 41 42 43 gin_001 gin_002 gin_003 gin_004 gin_005 gin_006 Badanie echokardiograficzne płodu KTG USG ginekologiczne USG położnicze do 13 tygodnia ciąży USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży USG transvaginalne 300,00 30,00 100,00 150,00 200,00 150,00 Izba Przyjęć + SOR 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 ip_001 ip_002 ip_003 ip_004 ip_005 ip_006 ip_007 ip_008 ip_009 ip_010 ip_011 ip_012 ip_013 ip_014 ip_015 ip_016 ip_017 ip_018 ip_019 ip_020 ip_021 ip_022 ip_023 ip_024 ip_025 ip_026 Porada lekarska Pobranie krwi Cewnikowanie pęcherza moczowego Iniekcja dożylna Iniekcja podskórna, śródskórna, domięśniowa Kaniulacja tętnicy promieniowej Kaniulacja żył powierzchownych Lewatywa Mierzenie temperatury Odsysanie dróg oddechowych Opatrunek zewnętrzny Opieka lekarska w czasie pobytu w IP - 1 godz. Opieka pielęgniarska w czasie pobytu w IP - 1 godz. Płukanie żołądka Pobranie moczu do badania analitycznego Podłączenie wlewu kroplowego Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar saturacji krwi tętniczej Tamponada nosa Toaleta całego ciała Toaleta rurek tracheostomijnych Zakładanie czepców przeciw wszawicy Zakładanie sond żołądkowych Zakładanie wkłuć centralnych Założenie rurki tracheostomijnej Zaopatrywanie chirurgiczne rany 70,00 3,00 25,00 15,00 5,00 30,00 20,00 20,00 2,00 20,00 10,00 55,00 30,00 30,00 5,00 20,00 5,00 5,00 100,00 25,00 20,00 20,00 30,00 300,00 150,00 50,00 Konsultacje 70 71 kons_001 Konsultacja medyczna w Szpitalu kons_002 Konsultacja poza Szpitalem (wyjazdowa) 70,00 150,00 72 73 74 75 76 77 78 kons_003 Konsultacja + nacięcie i sączkowanie ropnia lub ropowicy kons_004 Konsultacja + drenaż jamy otrzewnej kons_005 Konsultacja + wyjęcie cewnika z pęcherza moczowego kons_006 Konsultacja + założenie cewnika do pęcherza moczowego kons_007 Konsultacja + założenie drenażu do jamy opłucnej kons_008 Konsultacja + poprawa drenażu kons_009 Konsultacja + usunięcie drenażu 250,00 850,00 200,00 300,00 750,00 750,00 300,00 79 kons_010 Punkcja komór mózgu 850,00 PRZYCHODNIA DOROSŁYCH I DZIECI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 amb_001 amb_002 amb_004 amb_005 amb_006 amb_007 amb_008 amb_009 amb_010 amb_011 amb_012 amb_013 Porada lekarska Kolposkopia Porada psychologa Szkolenie cukrzycowe (1 godz. szkolenia) Szkolenie w szkole rodzenia Badanie elektrokardiograficzne EKG Gastroskopia - diagnostyczna Test ureazowy 13 amb_014 Koagulacja bimerem argonowym w zakresie górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego 14 15 16 17 18 amb_015 amb_016 amb_017 amb_018 amb_019 Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABP) Badanie spirometryczne Alergiczne testy skórne - komplet Lekarz zakładowy - badanie lekarskie Lekarz zakładowy - książeczka sanepidowska 19 Kompleksowe zaopatrzenie chirurgiczne rozległych i/lub głębokich ran obejmujących co amb_020 najmniej skórę, tkankę podskórną, mięśniową wymagających założenia co najmniej 5 szwów i/lub użycia różnych rodzajów nici, ze znieczuleniem 20 amb_021 Nacięcie błony bębenkowej - paracenteza 21 amb_022 22 23 amb_023 Nastawienie złamania i/lub unieruchomienie zewnętrzne amb_024 Płukanie dróg łzowych 24 amb_025 25 26 27 28 29 30 31 amb_026 amb_027 amb_028 amb_029 amb_030 amb_031 amb_032 Rektoskopia Sigmoidoskiopia Kolonoskopia diagnostyczna Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji Nacięcie powłok - ewakuacja, sączkowanie krwiaka i/lub ropnia, ciało obce - usunięcie z powłok i/lub z naturalnych otworów ciała, zaopatrzenie ran powierzchownych Podanie w okolice nerwów lub splotów nerwowych, chorym z przewlekłym bólem, czasowo działających leków przeciwbólowych, blokujących przewodnictwo Podcięcie wędzidełka Punkcja diagnostyczno - terapeutyczna jam ciała, stawu, zatok, skóry i torbieli Usunięcie zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich Usunięcie opatrunku gipsowego Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego Usunięcie rurki tracheostomijnej, usunięcie/ wymiana , cewnika, stomii, tamponady Usunięcie szwów 70,00 80,00 35,00 150,00 140,00 15,00 100,00 50,00 100,00 250,00 350,00 500,00 100,00 65,00 25,00 40,00 30,00 25,00 120,00 50,00 50,00 100,00 70,00 70,00 50,00 50,00 70,00 20,00 100,00 50,00 20,00 50,00 700,00 70,00 32 33 34 amb_033 Wkładka wewnątrzmaciczna - usunięcie i/lub założenie (bez kosztu wkładki) amb_034 Wycięcie torbieli włosowej amb_035 Zabieg usunięcia stulejki 35 amb_036 Zabieg wykonania blokady dostawowej - podanie leku dostawowo i/lub okołostawowo 36 37 38 amb_037 Zaburzenia słuchu i równowagi - podawanie leków do jamy bębenkowej amb_038 Założenie lub korekta pompy do ciągłej podskórnej infuzji insuliny amb_039 Zmiana opatrunków 39 amb_040 Założenie gipsu 84,00 40 amb_041 Próba tuberkulinowa (RT 23) 30,00 41 amb_042 Szczepienie BCG (bez kosztów szczepionki) 20,00 42 AOS_001 Świadczenie ambulatoryjne (w poradniach) III. 70,00 250,00 100,00 20,00 - ceny wg katalogu świadczeń ambulatoryjnych NFZ ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Badania radiologiczne - radiologia klasyczna Badania radiologiczne klatki piersiowej 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 rtg_001 rtg_002 rtg_003 rtg_004 rtg_005 rtg_006 rtg_007 rtg_008 rtg_009 rtg_010 rtg_011 RTG klatki piersiowej PA lub AP RTG klatki piersiowej boczne RTG klatki piersiowej PA i boczne RTG klatki piersiowej AP i boczne z kontrastem RTG klatki piersiowej u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej boczne u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej AP i boczne u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej PA i boczne z kontrastem u dzieci do lat 6 RTG tarczycy AP i boczne z kontrastem w przełyku RTG żeber AP i skośne RTG mostka boczne i skośne 50,00 40,00 90,00 100,00 40,00 30,00 70,00 80,00 80,00 90,00 80,00 Badania radiologiczne czaszki 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 rtg_012 rtg_014 rtg_016 rtg_017 rtg_018 rtg_019 rtg_020 rtg_021 rtg_022 rtg_026 rtg_027 rtg_028 RTG czaszki PA lub AP i boczne RTG celowane siodła tureckiego RTG oczodołów (półosiowe i boczne) RTG oczodołów w kierunku ciała obcego RTG żuchwy (PA i skośne P/L) RTG stawów skroniowo - żuchwowych (PA i czynnościowe) RTG kanałów nerwów wzrokowych m. Rhese RTG transorbitalne piramid - Schuller II RTG uszu Shuller/Chasse/Guillena (porównawcze P/L - za 1 wybraną projekcję) RTG zatok obocznych nosa RTG kości nosa P/L RTG zębowe 70,00 35,00 70,00 50,00 80,00 100,00 50,00 40,00 70,00 40,00 35,00 20,00 Badania radiologiczne kręgosłupa 24 25 26 27 28 29 rtg_029 rtg_076 rtg_030 rtg_031 rtg_032 rtg_033 RTG kręgosłupa szyjnego AP i boczne RTG kręgosłupa szyjnego boczne i skośne P/L RTG kręgosłupa celowane szyjnego na C1-C2 AP i boczne RTG kręgosłupa szyjnego - czynnościowe RTG pogranicza szyjno-piersiowego AP i boczne RTG kręgosłupa piersiowego AP i boczne 70,00 90,00 60,00 70,00 70,00 70,00 30 31 32 rtg_035 rtg_037 rtg_038 RTG kręgosłupa lędźwiowego AP i boczne RTG kręgosłupa lędźwiowego - czynnościowe RTG kości krzyżowej i ogonowej AP i boczne 70,00 70,00 60,00 33 rtg_040 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP, wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza) 90,00 34 rtg_041 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne, wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza) 35 rtg_042 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP, wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza) 60,00 36 rtg_043 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne, wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza) 90,00 37 38 39 40 41 42 43 rtg_044 rtg_045 rtg_077 rtg_078 rtg_046 rtg_047 rtg_048 Badania radiologiczne miednicy RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dorosłych RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dzieci do lat 6 RTG stawu biodrowego AP u dorosłych RTG stawu biodrowego AP u dzieci RTG stawów krzyżowo- biodrowych AP RTG stawów krzyżowo-biodrowych AP i skośne P/L RTG spojenia łonowego - czynnościowe 140,00 50,00 40,00 40,00 35,00 40,00 80,00 70,00 Badanie radiologiczne jamy brzusznej 44 45 rtg_049 rtg_050 RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dorosłych RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dzieci do lat 6 50,00 35,00 Badania radiologiczne kończyny górnej 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 rtg_051 rtg_052 rtg_053 rtg_054 rtg_055 rtg_056 rtg_057 rtg_058 rtg_059 rtg_060 RTG obojczyka RTG łopatki AP i boczne RTG stawu barkowego AP RTG kości ramieniowej AP i boczne RTG stawu łokciowego AP i boczne RTG przedramienia AP i boczne RTG nadgarstka AP i boczne RTG nadgarstka PA na wiek kostny RTG ręki AP i skośne RTG palca AP i boczne 35,00 50,00 40,00 50,00 50,00 50,00 40,00 30,00 40,00 30,00 Badania radiologiczne kończyny dolnej 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 rtg_061 rtg_062 rtg_063 rtg_064 rtg_065 rtg_066 rtg_067 rtg_068 rtg_069 rtg_070 rtg_071 RTG kości udowej AP i boczne RTG stawu kolanowego AP i boczne RTG obu stawów kolanowych AP i boczne RTG rzepki - osiowe (porównawcze) RTG podudzia AP i boczne RTG stawu skokowego AP i boczne RTG kości piętowej boczne i osiowe RTG stóp (3 projekcje) AP i skośne P/L RTG stopy AP i boczne RTG palców stopy (2 projekcje) RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 30x120cm ( z przymiarem) 60,00 50,00 70,00 50,00 60,00 50,00 40,00 80,00 50,00 40,00 90,00 67 rtg_072 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 30x120cm (z przymiarem) 68 rtg_073 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem) 60,00 69 rtg_074 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem) 90,00 70 rtg_075 RTG pomiarowe kończyn dolnych (celowane na szpary stawowe) wykonane na kasecie 35x43cm 90,00 140,00 Badania radiologiczne - inne 71 72 rtg_079 rtg_080 za każdą dodatkową projekcję w badaniu RTG Fluoroskopia 35,00 80,00 Badania radiologiczne - tomografia klasyczna ( planigrafia ) 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 tklas_001 tklas_002 tklas_003 tklas_004 tklas_005 tklas_006 tklas_007 tklas_008 tklas_009 tklas_010 Tomografia klasyczna płuc Tomografia płuc - warstwa Vojtka Tomografia klasyczna szczytów płuc Tomografia klasyczna krtani Tomografia klasyczna krtani + badania czynnościowe Tomografia klasyczna piramid kości skroniowych Tomografia klasyczna oczodołów Tomografia klasyczna zatok Tomografia klasyczna kręgosłupa celowana Tomografia klasyczna dużych stawów (jednego) 150,00 85,00 90,00 80,00 100,00 90,00 110,00 100,00 120,00 120,00 Badania radiologiczne - kontrastowe : 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 radio_001 radio_002 radio_003 radio_004 radio_005 radio_006 radio_007 radio_008 radio_009 radio_010 radio_011 radio_017 radio_012 radio_013 radio_014 radio_015 radio_016 radio_018 radio_019 Badanie kontrastowe przełyku Badanie kontrastowe przełyku , żołądka i dwunastnicy Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż u dzieci do lat 6 Badanie kontrastowe jelita grubego (wlew doodbytniczy) Choleduktografia przez dren Kehra 102 Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG cyfrowych (CR własne lub CD/DVD radio_020 pacjenta) - na błonach medycznych, cena 1 szt. błony medycznej - 15 zł + uśredniony koszt przygotowania i opracowania całości dokumentacji - 7 zł ERCP - część radiologiczna HSG Urografia morfologiczna u dorosłych Urografia morfologiczna u dzieci do lat 6 Urografia minutowa Urografia z tomografią nerek Cystografia dorosłych Cystografia mikcyjna u dzieci Urethrografia wstępująca Pielografia wstępująca Fistulografia Radikulografia lędźwiowa Mielografia 90,00 200,00 220,00 150,00 250,00 100,00 250,00 180,00 250,00 180,00 300,00 300,00 150,00 150,00 100,00 160,00 100,00 250,00 300,00 ilość błon med. x 15,00 + 7,00 103 radio_021 Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG - na płytach CD/DVD - cena przygotowania ilość płyt CD/DVD i opracowania 1 płyty - 7zł x 7,00 104 radio_022 Konsultacja lekarza radiologa w oparciu o zdjęcia RTG w badaniach konwencjonalnych z innego Zakładu Opieki Zdrowotnej 30 % ceny bad. podstawowego Tomografia Komputerowa Tomografia Komputerowa - badania podstawowe (bez kontrastu) 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 tk_001 tk_002 tk_003 tk_004 tk_005 tk_006 tk_007 tk_008 tk_009 tk_010 tk_011 tk_012 tk_013 TK mózgu z mózgoczaszką TK twarzoczaszki TK narządów szyi TK klatki piersiowej TK kregosłupa szyjnego TK kręgosłupa piersiowego TK kręgosłupa lędźwiowego TK jamy brzusznej TK miednicy TK jamy brzusznej i miednicy TK kończyn (kości długich) TK stawów TK inne badania 250,00 250,00 250,00 300,00 250,00 250,00 250,00 300,00 250,00 350,00 250,00 250,00 250,00 Tomografia Komputerowa - badania z kontrastem 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 tk_014 tk_015 tk_016 tk_017 tk_018 tk_019 tk_020 tk_021 tk_022 tk_023 tk_024 tk_025 tk_026 TK mózgu z kontrastem TK twarzoczaszki z kontrastem TK szyi z kontrastem TK klatki piersiowej z kontrastem TK kregosłupa szyjnego z kontrastem TK kręgosłupa piersiowego z kontrastem TK kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem TK jamy brzusznej z kontrastem TK miednicy z kontrastem TK jamy brzusznej i miednicy z kontrastem TK klatki piersiowej i jamy brzusznej z kontrastem TK stawów z kontrastem TK tkanek miekkich kończyn z kontrastem tk_027 tk_028 tk_029 Perfuzja TK (jako dodatkowa procedura do badania podstawowego) Mielo - TK (tylko w opiece stacjonarnej) TK inne badania z kontrastem 350,00 350,00 350,00 400,00 320,00 320,00 320,00 450,00 350,00 500,00 750,00 320,00 320,00 200,00 400,00 320,00 Tomografia Komputerowa - badania dwu - i wielofazowe z kontrastem 134 135 136 137 138 139 140 141 tk_030 tk_031 tk_032 tk_033 tk_034 tk_035 tk_036 tk_037 TK mózgu - wielofazowe TK twarzoczaszki wielofazowe TK szyi wielofazowe TK klatki piersiowej wielofazowe TK jamy brzusznej wielofazowe TK miednicy wielofazowe TK tkanek miekkich kończyn wielofazowe TK inne badania dwu- i wielofazowe 450,00 450,00 450,00 500,00 600,00 450,00 450,00 450,00 Angiografia TK 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 tk_038 tk_039 TK naczyń mózgu TK naczyn szyi tk_040 tk_041 tk_042 tk_043 tk_044 tk_045 tk_046 tk_047 tk_048 tk_049 tk_050 TK tętnic szyjnych i koła Wilisa TK naczyn klatki piersiowej (tt. płucnych) TK serca TK naczyń jamy brzusznej TK aorty piersiowej TK aorty brzusznej i tętnic biodrowych TK aorty (od otworu górnego klp do tętnic udowych) TK naczyń miednicy TK naczyń kończyn dolnych wolnych TK naczyń kończyn dolnych od rozwidlenia aorty brzusznej do stawów skokowych TK angiografia w innym obszarze anatomicznym 600,00 600,00 600,00 600,00 750,00 600,00 600,00 600,00 1000,00 600,00 600,00 750,00 600,00 Badania specjalne TK 155 156 157 158 tk_051 tk_052 TK stomatologiczne - planowanie inplantów (szczęka + żuchwa) TK wirtualna endoskopia (oprócz kolonoskopii) tk_053 tk_054 TK wirtualna kolonoskopia (kolonografia) Politrauma (głowa, kręgosłup, klatka piersiowa, jama brzuszna z miednicą) 350,00 600,00 700,00 1 200,00 Rezonans Magnetyczny 159 mr_001 160 mr_004 mr_042 mr_025 mr_005 mr_043 mr_044 mr_045 mr_008 mr_015 mr_017 mr_020 mr_052 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 mr_023 mr_046 mr_027 mr_047 mr_048 mr_029 mr_030 mr_031 mr_033 mr_035 mr_037 mr_007 MR głowy - podstawowe (bez kontrastu) MR głowy + przysadki mózgowej - podstawowe i z kontrastem + badanie dynamiczne MR twarzoczaszki (zatoki, ślinianki, gardło, jama ustna) - podstawowe MR stawów skroniowo-żuchwowych - podstawowe MR oczodołów - podstawowe MR szyi (gardło, krtań, tarczyca) - podstawowe MR klatki piersiowej (ściana klp, żebra, mostek, śródpiersie) - podstawowe MR serca ( badanie podstawowe i z kontrastem) MR kręgosłupa szyjnego - podstawowe MR kręgosłupa piersiowego - podstawowe MR kręgosłupa lędźwiowego - podstawowe MR - jamy brzusznej - podstawowej Cholangio MR (MRCP) MR miednicy - podstawowe MR stawów mostkowo-obojczykowych - podstawowe MR barku - podstawowe MR łokcia - podstawowe MR ręki lub nadgarstka - podstawowe MR stawu biodrowego - podstawowe MR stawów biodrowych - podstawowe MR kolana - podstawowe MR stawu skokowego lub stopy - podstawowe MR badanie innej okolicy anatomicznej - podstawowe Angio MR inne (oprócz serca) Angio MR naczyń mózgowych 500,00 800,00 500,00 650,00 500,00 500,00 500,00 1000,00 500,00 500,00 500,00 600,00 700,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 750,00 500,00 500,00 500,00 600,00 600,00 184 186 mr_014 mr_049 mr_050 Angio MR naczyń szyjnych Angio MR naczyń obwodowych Angio MR naczyń klatki piersiowej 187 mr_022 Angio MR naczyń jamy brzysznej lub miednicy 188 mr_051 Podanie dożylne środka kontrastowego (jako uzupełnienie badania podstawowego MR lub angio MR) 189 mr_038 190 mr_039 191 mr_040 Wykonanie dodatkowej dokumentacji z badań TK lub MR -na płytach CD/DVD cena przygotowania i opracowania 1 płyty CD/DVD - 7zł mr_041 Konsultacja lekarza radiologa w zakresie wysokospecjalistycznej diagnostyki TK lub MR z innej jednostki ochrony zdrowia przy założeniu , że badanie zostało przeprowadzone w obecności lekarza radiologa i odpowiednio udokumentowane 185 192 Badanie RTG kwalifikacyjne do MR - celem wykluczenia ciał metalicznych (ferromagnetycznych) Wykonanie dodatkowej dokumentacji TK lub MR na błonach medycznych - cena 1 szt. błony med. -15zł + uśredniony koszt przygotowania i opracowania - 7 zł 600,00 600,00 600,00 600,00 150,00 wg cennika RTG il. błon med. x 15,00 + 7,00 il.płyt CD x 7,00 30% ceny badania podstawowego TK lub MR Radiologia Zabiegowa i Badania Naczyniowe Angiografia mózgowa Arteriografia tetnic kręgowych Arteriografia tetnic szyjnych Arteriografia łuku aorty Arteriografia nerkowa Arteriografia rdzenia kręgowego Arteriografia kończyny dolnej Arteriografia kończyny górnej Flebografia kończyny dolnej Flebografia kończyny górnej 1 600,00 1 200,00 1 200,00 1 200,00 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 rzbn_001 rzbn_002 rzbn_003 rzbn_004 203 rzbn_011 Embolizacja naczyń obwodowych rzbn_005 rzbn_006 rzbn_007 rzbn_008 rzbn_009 rzbn_010 1 200,00 1 900,00 1 200,00 1 200,00 500,00 500,00 2.000,00 + cena zużytego materiału embolizacyjnego Ultrasonografia ( USG ) 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 usg_001 usg_018 usg_002 usg_007 usg_006 usg_019 usg_020 usg_003 usg_004 usg_005 usg_010 usg_021 usg_022 USG jamy brzusznej - podstawowe USG jamy brzusznej - podstawowe + ocena przewodu pokarmowego USG narządów miednicy mniejszej - ginekologiczne USG narządów rodnych - transvaginalne USG położnicze do 13 tygodnia ciąży USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży Usg transrektalne (ocena prostaty lub odbytu) USG tarczycy USG ślinianek USG szyi USG dołu pachowego lub pachwinowego USG węzłów chłonnych obwodowych USG jam opłucnowych 120,00 200,00 100,00 150,00 150,00 200,00 150,00 120,00 120,00 120,00 100,00 150,00 100,00 217 218 219 220 221 222 223 224 225 usg_023 usg_008 usg_009 usg_011 usg_024 usg_025 usg_016 usg_012 usg_017 USG płuc lub śródpiersia USG piersi (gruczoły sutkowe) USG jąder USG mózgowia - przezciemiączkowe USG kanału kręgowego USG nerwów obwodowych USG tkanek miękkich lub kości i ich otoczenia USG stawów biodrowych u niemowląt lub jednego stawu biodrowego u dzieci USG dużego stawu (jednego) lub mięśni lub ścięgien (jednego odcinka) 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 80,00 150,00 Badania naczyniowe USG 226 usg_013 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach (tętnic lub żył) 227 usg_014 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic lub żył) 100,00 228 usg_026 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic lub żył) + badanie dynamiczne 150,00 229 usg_027 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn (tętnic lub żył) 150,00 230 usg_015 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic i żył) 150,00 231 usg_028 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn (tętnic i żył) 200,00 232 usg_029 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach nerkowych 233 usg_030 234 235 usg_031 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach szyjnych usg_032 USG układu wrotnego USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w aorcie i tętnicach biodrowych 236 usg_033 USG ocena przetoki do dializ IV. 100,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 PRACOWNIA FIZJOTERAPII Zabiegi fizjoterapeutyczne (cena za 1 zabieg) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 fizjo_001 fizjo_002 fizjo_003 fizjo_004 fizjo_005 fizjo_006 fizjo_007 fizjo_008 Naświetlanie lampą solux, lampą kwarcową Naswietlenie światłem spolaryzowanym lampy Biotrom Galwanizacja Prądy Traberta Prądy wysokonapięciowe Galwanostymulacja Galwanostymulacja punktowa TENS fizjo_009 Elektrostymulacja fizjo_010 Tonoliza fizjo_011 Jonoforeza ( dodatkowo cena leku ) fizjo_012 Ultradźwięki fizjo_013 Zabiegi prądami: diadymicznymi, interferencyjnymi fizjo_014 Kąpiel elektryczna czterokomorowa fizjo_015 Laseroterapia 5,00 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00 12,00 10,00 15,00 15,00 10,00 10,00 10,00 15,00 15,00 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 fizjo_016 Leczenie polem magnetycznym fizjo_017 Viofor fizjo_018 Terapuls fizjo_019 Krioterapia parami azotu fizjo_020 Okłady parafinowe fizjo_021 Masaż podwodny częściowy fizjo_022 Masaż podwodny całkowity fizjo_023 Masaż klasyczny całkowity fizjo_024 Masaż klasyczny częściowy fizjo_025 Masaż przyrządowy: Agwawibron fizjo_026 Masaż pneumatyczny fizjo_027 Masaż falą podciśnieniową ( Vaco 5 ) fizjo_028 Kinezyterapia indywidualna metodami neurofizjologicznymi fizjo_029 Masaż wirowy kończyn górnych fizjo_030 Masaż wirowy kończyn dolnych fizjo_031 Kinezyterapia indywidualna fizjo_032 Kinezyterapia zespołowa 15,00 15,00 20,00 20,00 20,00 25,00 35,00 25,00 15,00 15,00 15,00 15,00 40,00 15,00 20,00 20,00 10,00 33 fizjo_033 Ergoterapia 10,00 V. ZAKŁAD PATOMORFOLOGII 30,00 1 pat_001 Badanie histopatologiczne ( 1 wycinek ) 2 BAC - pobranie materiału z jednego guza pod kontrolą USG (tarczyca, ślinianki, sutek, węzły pat_002 chłonne powierzchowne, , tkanki miękkie) + opracowanie techniczne + postawienie diagnozy lekarskiej 150,00 3 pat_003 BAC - pobranie materiału z jednego guza narządu miąższowego jamy brzusznej pod kontrolą USG + opracowanie techniczne + postawienie diagnozy lekarskiej 200,00 4 pat_004 BAC - opracowanie techniczne i postawienie diagnozy lekarskiej z nadesłanych rozmiarów z biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej 100,00 5 pat_005 Cytologia ginekologiczna ( 1 szkiełko ) opracowanie techniczne , ocena mikroskopowa z wynikiem 6 pat_006 Cytologia złuszczeniowa nieginekologiczna (płyny z jamy ciała, plwocina) 7 8 9 10 11 pat_007 pat_008 pat_009 pat_010 pat_011 Badanie immunohistochemiczne Badanie śródoperacyjne cytologiczne (1 guza) Pobranie 1 wycinka do badania hist-pat w czasie badania autopsyjnego Pobranie innego badania np.. Płynu z gałki ocznej Konsultacja 1 preparatu histopatologicznego 12 pat_012 Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra - dla świadczeniodawców wykonujących badanie w pakiecie 100,00 13 14 15 16 17 18 19 20 pat_013 pat_014 pat_015 pat_016 pat_017 pat_018 pat_019 pat_020 Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra Badanie autopsyjne (wraz z kosztami materiałowymi) Pomoc techniczna przy sekcji Koszty materiałowe sekcji Przechowywanie zwłok ( 1 doba ) Przeciwciała przeciwjadrowe ANA1 i p/cytoplazmatyczne - test przesiewowy Przeciwciała przeciwjadrowe ANA1 i p/cytoplazmatyczne - miano ANA 3 immunoblot - określenie swoistości przeciwciał 300,00 300,00 45,00 70,00 30,00 34,00 50,00 98,00 25,00 100,00 70,00 80,00 3,00 5,00 40,00 21 22 23 pat_021 Przeciwciała przeciwmitochondrialne AMA - test przesiewowy pat_022 Przeciwciała przeciwmitochondrialne AMA - miano pat_023 Przeciwciała przeciw mięśniom gładkim ASMA - test przesiewowy 34,00 50,00 40,00 24 pat_024 Przeciwciała przeciw endowysium i GAF3X klasa IgA (celiakia) 60,00 25 26 27 28 pat_025 pat_026 pat_027 pat_028 60,00 50,00 50,00 40,00 29 pat_029 Immunoblot profil wątrobowy VI. Przeciwciała przeciw endowysium i GAF3X klasa IgG (celiakia) Przeciwciała przeciw składnikom cytoplazmy neutrofilów (ANCA) typ świecenia Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka (APCA) Przeciwciała przeciw dsDNA (Crithidia Luciliae) 80,00 PRACOWNIA NEUROFIZJOLOGII Elektromiografia ( EMG ) 1 2 3 4 5 6 emg_001 Badania EMG jednego mięśnia emg_002 Badania przewodnictwa nerwu włókien czuciowych i ruchowych z falą F emg_003 Próba męczliwości emg_004 Wzrokowe potencjały wywołane emg_005 Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu emg_006 Somatosensoryczne potencjały wywołane (nerw pośrodkowy i nerw piszczelowy) 40,00 80,00 100,00 100,00 100,00 150,00 Elektroencefalografia ( EEG ) Badania dla dzieci - bez opisu 7 8 9 10 11 eeg_001 eeg_002 eeg_003 eeg_004 eeg_005 Badanie EEG w czasie snu bez opisu 40,00 60,00 50,00 70,00 80,00 12 eeg_006 Badanie EEG w czasie snu z opisem 100,00 VII. Badanie EEG w czuwaniu bez opisu Badanie EEG w czuwaniu z opisem Badanie EEG w czuwaniu z fotostymulacją bez opisu Badanie EEG w czuwaniu z fotostymulacją z opisem ZAKŁAD MIKROBIOLOGII 1 2 3 4 5 mikro_001 mikro_002 mikro_003 mikro_004 mikro_005 Posiew moczu Wymaz ( z gardła , nosa , rany , pochwy itp. ) Wymaz z odbytu ( posiew kału ) - dorośli Wymaz z odbytu (posiew kału) dzieci do 2-go roku życia Wymaz z odbytu w kierunku Yersinia enterocolitica 6 mikro_006 Wymaz z odbytu w kierunku Campylobacter spp. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 mikro_007 mikro_008 mikro_009 mikro_010 mikro_011 mikro_012 mikro_013 mikro_014 mikro_015 mikro_016 mikro_017 Wymaz w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactiae Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - tlenowo Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - beztlenowo Posiew w kierunku Burkhorderia cepacia Badanie mykologiczne - grzyby drożdżopodobne Badanie w kierunku bakterii beztlenowych Badanie czystości biologicznej powierzchni (1-na próba) Badanie jałowości wody Oznaczenie MIC - metoda paskowa ( jeden antybiotyk ) Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda automatyczna Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda manualna Ceny badań z poz. 1 - 12 obejmują identyfikację i oznaczenie lekowrażliwości jednego drobnoustroju cena PLN 11,00 - 36,00 18,00 - 55,00 18,00 - 40,00 25,00 - 45,00 5,00-35,00 10,00-20,00 5,00 20,00 - 56,00 20,00 - 60,00 5,00-22,00 7,00 - 30,00 15,00 - 55,00 12,00 - 20,00 10,00 - 12,00 15,00 20,00 15,00 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 mikro_018 mikro_019 mikro_020 mikro_021 mikro_022 mikro_023 mikro_024 mikro_025 mikro_026 mikro_027 mikro_028 mikro_029 mikro_030 mikro_031 mikro_032 mikro_033 mikro_034 mikro_035 mikro_037 mikro_038 mikro_039 mikro_040 Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal A lub S Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal 3 M lub podobne Badanie parazytologiczne kału Test EIA w kierunku Giargia - Lamblia Antygen HBs - metoda ELISA Test potwierdzenia antygenu HBs Borelia IgG Borelia IgM Mycoplasma pneumoniae IgG Mycoplasma pneumoniae IgM Mycoplasma pneumoniae IgA Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trachomatis IgM Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia pneumoniae IgA Przeciwciała przeciwko CCP (cyclic citrulinated peptid) Toxocara canis IgG/IgM ( screen ) ASO test ilościowy Odczyn Waalera-Rosego Test ureazowy w kierunku Helicobacter pylori Badanie biocenozy ( czystości ) pochwy 7,00 4,00 14,00 27,00 10,00 50,00 25,00 25,00 22,00 22,00 24,00 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00 39,00 45,00 15,00 18,00 6,00 12,00 Badania wykonywane w trybie " Cito " 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 mikro_041 mikro_042 mikro_043 mikro_044 mikro_045 mikro_046 mikro_047 mikro_048 mikro_049 mikro_050 mikro_051 mikro_052 mikro_053 mikro_054 mikro_055 mikro_056 mikro_057 mikro_058 mikro_059 mikro_060 mikro_061 mikro_062 Test w kierunku mononukleozy zakaźnej Test w kierunku rota i adenowirusów w kale Test w kierunku antygenów H. pylori w kale Test w kierunku RSV z jamy nosowo-gardłowej Test w kierunku antygenów Legionella pneumophila w moczu Test w kierierunku zakażenia bakteryjnego płynu m-rdzeniowego Wymaz Grahama w kierunku owsicy Sporządzenie jednej strony odpisu raportu z badania Toksoplazmoza IgG Toksoplazmoza IgM Avidność Toksoplazmozy Cytomegalia IgG Cytomegalia IgM Różyczka IgG Różyczka IgM Borelioza IgG/IgM - Lyme screen Antygen HBs Anty - HBs - total Anty - HBc - total Anty - HBc IgM - ilościowy Anty - HBe Antygen Hbe 10,00 20,00 15,00 25,00 35,00 40,00 9,00 5,00 26,00 29,00 44,00 26,00 42,00 26,00 47,00 42,00 15,00 36,00 36,00 45,00 36,00 36,00 62 63 64 65 66 67 68 69 70 mikro_063 mikro_064 mikro_065 mikro_066 mikro_067 mikro_068 mikro_069 mikro_070 mikro_071 VCA IgM (diagnostyka mononukleozy) VCA/EA/IgG (diagnostyka mononukleozy) EBNA IgG (diagnostyka mononukleozy) Test recomLine Borrelia IgG (immunoBlot) 35,00 36,00 15,00 47,00 30,00 25,00 25,00 25,00 95,00 71 mikro_072 Test recomLine Borrelia IgM (immunoBlot) 95,00 VIII. Anty - HAV Anty - HAV IgM Anty HCV Test w kierunku toksyny "A" + "B" C. difficile Całkowite Ig E ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ cena PLN 1 2 3 4 5 lab_001 lab_002 lab_003 lab_004 lab_005 Glukoza - krew żylna Glukoza - krew włośniczkowa Test tolerancji glukozy - za każdy punkt pobrania Mocznik Bilirubina całkowita 4,60 5,10 4,60 5,30 7,40 6 lab_006 Bilirubina bezpośrednia 8,00 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 lab_007 lab_008 lab_009 lab_010 lab_011 lab_012 lab_013 lab_014 lab_015 lab_016 lab_017 lab_018 lab_019 lab_020 lab_021 lab_022 lab_023 lab_024 lab_025 lab_026 lab_027 lab_028 lab_029 lab_030 lab_031 lab_032 Wapń - surowica lub mocz Białko Aminotransferaza asparaginianowa AST Aminotransferaza alaninowa ALT Fosfataza alkaliczna Fosfataza kwaśna Alfa-amylaza surowica lub mocz Kwas moczowy Fosforany surowica lub mocz Żelazo Całkowita zdolność wiązania żelaza TIBC Krzywa żelazowa - za każdy punkt pobrania Kinaza fosfokreatynowa CK Izoenzym CK MB aktywność Gammaglutamylotransferaza GGTP Magnez - surowica lub mocz Mleczan Kreatynina - surowica lub mocz Klirens kreatyniny Lipaza Albumina w surowicy Osmolalność surowicy, moczu, płynu mózgowo - rdzeniowego Cholesterol całkowity HDL cholesterol Triglicerydy LDL cholesterol oznaczany metodą bezpośrednią 6,00 4,50 5,10 5,10 5,70 18,10 11,00 7,00 5,10 7,00 14,40 8,00 7,00 16,00 10,00 6,10 17,00 5,80 11,60 38,00 6,60 6,00 5,20 9,50 5,50 22,50 lab_033 Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol obliczany na podstawie cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i triglicerydów jeżeli stężenie triglicerydów nie przekracza 400 mg/dl. 21,20 34 lab_034 Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol oznaczany metodą bezpośrednią - jeżeli stężenie triglicerydów przekracza 400 mg/dl - dopłata do pozycji 33 22,50 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 lab_035 lab_036 lab_037 lab_038 lab_039 lab_040 lab_041 lab_042 lab_043 lab_044 lab_045 lab_046 lab_047 lab_048 lab_049 lab_050 lab_051 lab_052 lab_053 lab_054 lab_055 lab_056 lab_057 lab_058 lab_059 lab_060 lab_061 lab_062 lab_063 lab_064 lab_065 lab_066 lab_067 lab_068 69 lab_069 Płytki krwi-krew pobrana na inny niż wersenian antykolagulant np. cytrynian sodu jak do badania układu krzepnięcia 70 71 72 lab_070 lab_071 lab_072 OB. Komórki LE Oporność osmotyczna - zwykła 33 Amoniak (osocze) Miedź w surowicy Dehydrogenaza mleczanowa - LDH Test ciążowy (mocz) Płyn mózgowo - rdzeniowy (bez osadu) Płyn z jamy ciała Osad płynu mózgowo - rdzeniowego, płynu z jamy ciała Próba potowa ilościowa Próba potowa - mała waga potu CRP - próba ilościowa Prokalcytonina PCT Elektroforeza białek surowicy Białko monoklonalne w surowicy Białko Bence - Jonesa w moczu Łańcuchy lekkie w surowicy 17-ketosterydy 17-hydroksysterydy Albumina w moczu Kwas wanilino-migdałowy Mocz badanie ogólne Białko w jednorazowej porcji moczu Białko w moczu dobowym Próba Addisa Badanie moczu: glukoza i ciała ketonowe - próba jakościowa Badanie moczu: glukoza - próba ilościowa Kał - badanie ogólne Kał na krew utajoną - bez diety Morfologia - krew żylna Morfologia - krew włośniczkowa Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew żylna Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew włośniczkowa Płytki krwi Wzór odsetkowy krwinek białych weryfikacja mikroskopowa Płytki krwi - weryfikacja mikroskopowa 15,00 16,00 7,80 6,80 32,00 26,00 14,40 45,00 10,00 7,10 69,00 27,00 90,00 - 110,00 126,00 126,00 35,00 35,50 51,50 32,00 6,00 6,50 7,50 5,50 3,00 4,60 5,50 14,00 6,50 7,00 8,50 9,00 6,50 7,00 6,00 6,50 3,00 20,00 9,00 Oporność osmotyczna - inkubowana Mielogram Retikulocyty - analizator hematologiczny 10,00 46,00 20,00 7,00 6,60 9,20 6,00 40,00 32,00 22,00 14,00 14,00 5,40 6,20 4,70 6,60 11,70 11,70 11,50 13,20 13,20 21,50 25,00 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 lab_073 lab_074 lab_075 lab_076 lab_077 lab_078 lab_079 lab_080 lab_081 lab_082 lab_083 lab_084 lab_085 lab_086 lab_087 lab_088 lab_089 lab_090 lab_091 lab_092 lab_093 lab_094 lab_095 96 lab_096 Alkohol metylowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej 15,00 97 lab_097 Glikol etylenowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej 18,00 98 99 100 101 102 103 104 lab_098 lab_099 lab_100 lab_101 lab_102 lab_103 lab_104 105 lab_105 Badanie toksykologiczne moczu - stałe uzupełnienie do badań moczu: karbamazepin w surowicy 70,00 106 lab_106 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: paracetamol 12,00 107 lab_107 Badania toksykologiczne moczu: pochodne fenotiazyny (jakościowo), salicylany (jakościowo), pochodne benzodiazepiny (jakościowo), barbiturany (jakościowo), trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (jakościowo) oraz karbamazepin w surowicy 108 109 110 111 112 lab_108 lab_109 lab_110 lab_111 lab_112 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: amfetamina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: metamfetamina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kokaina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: ekstazy Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: opiaty Czas protrombinowy APTT Fibrynogen Test etanolowy Antytrombina D-dimer Hb A1c Równowaga kwasowo -zasadowa Równowaga kwasowo -zasadowa, jony, oksymetria Sód i potas surowica Sód, potas, chlorki surowica Chlorki - surowica Sód , potas mocz IgA IgM IgG C3 C4 Esteraza cholinowa Alkohol etylowy Hemoglobina tlenkowęglowa HbCO Methemoglobina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne fenotiazyny Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: salicylany Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne benzodiazepiny Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: barbiturany Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne 14,00 14,00 6,00 6,00 14,00 14,00 14,00 124,00 13,30 13,30 13,30 13,30 14,00 113 lab_113 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kanabinoidy i ich metabolity 114 lab_114 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): barbiturany 200,00 115 lab_115 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): pochodne benzodiazepiny 200,00 116 lab_116 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): trójpierścieniowe leki p/depresyjne 200,00 117 118 119 lab_117 lab_118 lab_119 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Salicylany Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Paracetamol Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Teofilina 182,00 170,00 200,00 120 lab_120 Badanie popłuczyn żołądkowych, wymiocin, kału, resztek pokarmowych w kierunku zatrucia pokarmowego grzybami - każdy rodzaj materiału 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 lab_121 lab_122 lab_123 lab_124 lab_125 lab_126 lab_127 lab_128 lab_129 lab_130 lab_131 lab_132 lab_133 lab_134 lab_135 lab_136 lab_137 lab_138 lab_139 lab_140 lab_141 lab_142 lab_143 lab_144 lab_145 lab_146 lab_147 Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Karbamazepin Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Kwas valproinowy Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Digoxin 148 lab_148 Interleukina 6 (IL-6) IX. Monitorowanie poziomu leków w krwi pełnej: Cyklosporyna Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Wankomycyna Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Gentamycyna CA 19-9 CA 125 AFP CEA Total PSA TSH FT3 FT4 PRL LH FSH Cortisol Estradiol Testosteron CK-MB mass HCG + Beta Troponina TNT NT -pro BNP Ferrytyna Hormon wzrostu (HGH) Parathormon (PTH) 13,30 96,00 70,00 70,00 70,00 240,00 90,00 150,00 37,00 38,00 28,00 28,00 24,00 10,50 10,50 10,50 13,70 13,70 13,70 20,00 17,00 18,90 30,00 30,00 20,00 110,00 18,00 24,00 22,00 45,00 BANK KRWI Z PRACOWNIĄ SEROLOGII 1 bk_001 Oznaczenie grupy krwi z układu ABO i antygenu D z układu Rh z przeglądowym badaniem przeciwciał 64,00 2 bk_002 Przeglądowe badanie alloprzeciwciał odpornościowych 36,00 3 bk_003 Określenie miana alloprzeciwciał odpornościowych (1 swoistość) 64,00 4 5 6 7 8 9 bk_004 bk_006 bk_007 bk_008 bk_011 bk_012 Grupa Krwi ukł. ABO i Rh/D/ (noworodki + dzieci do ok. 0,5 roku życia) Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) dwa badania + wpis Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) badanie weryfikacyjne + wpis Karta Grupy Krwi ( KREWKARTA) - wypisanie Koszt pobrania jednego badania (dodatkowa odpłatność) Oznaczenie fenotypu z układu Rh i antygenu K 10 bk_013 Odpis grupy krwi X. 36,00 142,00 78,00 28,00 3,00 92,00 7,00 PRACOWNIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ 1 2 3 nuk_001 Scyntygrafia jodowa (I -131) + 24-godzinna jodochwytność - badanie dwudniowe nuk_002 Scyntygrafia technetowa (Tc-99m) - badanie jednodniowe nuk_003 Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc 125,00 125,00 410,00 3 nuk_004 Lecznicze podanie I -131 choremu z nadczynnością tarczycy 360,00 XI. GABINET STOMATOLOGII DZIECIĘCEJ 70,00 1 stom_001 Premedykacja syropem Dormicum 2 stom_002 Znieczulenie ogólne 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 stom_028 stom_003 stom_014 stom_029 stom_004 stom_005 stom_006 stom_007 stom_008 stom_009 stom_010 18 stom_016 Leczenia zgorzeli 1 wizyta 19 stom_011 Korona stalowa na ząb mleczny 100,00 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 stom_017 stom_018 stom_019 stom_020 stom_021 stom_022 stom_023 stom_024 80,00 180,00 100,00 200,00 300,00 60,00 60,00 30,00 20,00 30,00 30 stom_027 Zacementowanie korony XII. 1 stom_030 stom_031 stom_012 stom_013 Znieczulenie miejscowe Wypełnienie światłoutwardzalne Wypełnienie chemoutwardzalne Opatrunek Leczenie kanałowe - ząb jednokanałowy Leczenie kanałowe - ząb dwukanałowy Leczenie kanałowe - ząb trzykanałowy Usunięcie złogów nazębnych Lakowanie - 1 ząb Lakierowanie Zdjęcie RTG zęba Usunięcie zęba proste Usunięcie zęba skomplikowane Rekonstrukcja zęba - materiał światłoutwardzalny Odbudowa z kątem siecznym - materiał światłoutwardzalny Korona metalowa Korona metalowa licowana Korona akrylowa Proteza od 1 - 2 zębów Proteza od 3 - 4 zębów Łuk metalowy do protezy Siatka metalowa do protezy Naprawa protezy stom_025 Naprawa protezy - następny element stom_026 Ściągnięcie korony 500,00 20,00 60,00 - 100,00 40,00 - 50,00 30,00 - 50,00 80,00 120,00 160,00 100,00 40,00 40,00 15,00 100,00 200,00 120,00 80,00 20,00 30,00 UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ dok_001 Kserokopia dokumentacji medycznej - 1 strona 0,41 2 3 dok_002 Wyciąg lub odpis dokumentacji medycznej - 1 strona dok_003 Wyciąg, odpis lub kopia dokumentacji medycznej na nośniku elektronicznym 4 dok_004 Udzielenie pisemnej informacji o stanie zdrowia dla zakładu ubezpieczeń XIII. 4,10 4,10 57,00 INNE USŁUGI Gotowość udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach diagnostycznych i oddziałach: 1 2 3 got_001 got_002 got_003 - jeden zakład diagnostyczny - dwa zakłady diagnostyczne - trzy zakłady diagnostyczne 4 got_004 - OIOM 5 inne_001 Pobyt opiekuna dziecka na oddziale korzystającego z łóżka do spania 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 inne_002 inne_003 inne_004 inne_005 inne_053 inne_006 inne_007 inne_051 inne_008 inne_052 inne_058 PKM_012 PKM_083 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 inne_009 inne_010 inne_011 inne_012 inne_013 inne_014 inne_015 inne_016 inne_017 inne_018 inne_019 inne_020 inne_021 inne_022 inne_023 inne_024 inne_025 inne_026 Dezynfekcja 1 kołdry (koca) Dezynfekcja 1 materaca Dezynfekcja 1 poduszki Pranie 1 kg bielizny (cena netto) Pranie chemiczne Transport sanitarny (100% odpłatności) - stawka za 1 km Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - 1 godzina Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - za 1 dzień Wynajęcie małej sali konferencyjnej - 1 godzina Wynajęcie małej sali konferencyjnej - za 1 dzień Dezynfekcja 1 kg materaca Obiady Obiady-usługi zewnętrzne Sterylizacja plazmowa 10 cm x 10 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 10 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 200,00 300,00 500,00 3 000,00 - 6 000,00 (1 osobodzień) 20,00 6,00 20,00 6,00 5,29 3,00 - 30,00 1,90 150,00 800,00 100,00 500,00 5,29 9,26 12,97 5,00 7,00 9,00 12,00 15,00 18,00 21,00 24,00 27,00 7,00 9,00 12,00 15,00 18,00 22,00 25,00 28,00 31,00 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 inne_027 inne_028 inne_029 inne_030 inne_031 inne_032 inne_033 inne_034 inne_035 inne_036 inne_037 inne_038 inne_039 inne_040 inne_041 inne_042 inne_043 inne_044 inne_045 inne_046 inne_047 20 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 55 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 55 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 60 cm - rękaw własny (cena netto) 100 l wsadu - rękaw własny (cena netto) koszt rękawa szer. 10 cm - 1 mb koszt rękawa szer. 15 cm - 1 mb koszt rękawa szer. 20 cm - 1 mb 59 Sterylizacja tlenkiem etylenu inne_048 1 tragarka - 68 l - rękaw własny (cena netto) Sterylizacja parą wodną w nadciśnieniu inne_049 1 tragarka - rękaw własny (cena netto) 60 inne_050 1 tragarka - bez rękawa (cena netto) 58 XIV. inne_055 Przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny - opłata od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok (1 doba) XV. inne_056 Opłata za nieuzasadniony pobyt pacjenta w zakładzie (1 osobodzień) 12,00 20,00 23,00 25,00 28,00 31,00 34,00 37,00 40,00 25,00 28,00 33,00 36,00 40,00 43,00 47,00 51,00 100,00 5,00 7,50 10,00 150,00 60,00 75,00 30,00 300,00 Załącznik do Regulaminu Organizacyjnego CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH w Szpitalu Wojewódzkim Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie obowiązujący od dnia 1 stycznia 2013 r. NAZWA USŁUGI MEDYCZNEJ LP Kod stary I. 1 2 Hospitalizacje w Oddziałach hosp_001 NFZ hd_001 Hemodializa Oddział Chorób Wewnętrznych 3 4 5 6 7 8 9 wew_001 wew_002 wew_003 wew_004 wew_005 wew_006 wew_007 ODDZIAŁY CENA NETTO - ceny wg katalogu świadczeń szpitalnych - ceny wg katalogu świadczeń NFZ (SOK) Biopsja cienkoigłowa patologii jamy brzusznej Biopsja gruboigłowa wątroby, nerki lub innej patologii jamy brzusznej Biopsja opłucnej Biopsja otrzewnej Biopsja cienkoigłowa tarczycy Biopsja szpiku kostnego Biopsja cienkoigłowa powierzchownie położonych węzłów chłonnych 200,00 300,00 150,00 150,00 150,00 200,00 150,00 Oddział Kardiologii 10 11 12 13 14 15 kard_001 kard_002 kard_003 kard_004 kard_005 kard_006 Próba wysiłkowa na cyklometrze lub bieżni Echokardiografia z Dopplerem Echokardiografia przezprzełykowa Echokardiografia obciążeniowa (dobutaminowa) Badanie holtera Kontrola kardiowertera lub rozrusznika serca 60,00 54,00 150,00 200,00 70,00 90,00 Oddział Rehabilitacji 16 17 18 19 reh_001 Osobodzień reh_002 Diagnostyka i terapia logopedyczna reh_003 Terapia logopedyczna reh_004 Komputerowa ocena postawy ciała 320,00 50,00 40,00 35,00 Oddział Neurologii 20 21 22 neu_001 Badanie Dopplerowskie naczyń domózgowych neu_002 Nakłucie lędźwiowe neu_003 Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego na prążki oligoklonalne 50,00 50,00 250,00 Oddział Chirurgii Dzieci 23 24 25 26 chd_001 chd_002 chd_003 chd_004 Uroflowmetria + USG dolnych dróg moczowych Uroflowmetria + EMG + USG dolnych dróg moczowych Cystometria Pełne badanie urodynamiczne 60,00 70,00 300,00 400,00 Oddział Intensywnej Terapii i Anestestezjologii 27 28 oit_001 oit_002 Kaniulizacja żyły podobojczykowej lub szyjnej wewnętrznej Kaniulizacja żyły udowej 700,00 500,00 Oddział Gastroenterologii 29 30 gas_001 Polipectomia endoskopowa w zakresie górnego odcinka przewodu pokarmowego gas_002 Polipectomia endoskopowa w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego 1000-1500 1300-1700 31 32 33 34 35 36 gas_003 Endoskopowe opanowanie krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego gas_004 Endoskopowe opanowanie krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego gas_005 ECPW diagnostyczne uwględniajace biopsję wraz z badaniem his-pat 37 gas_009 gas_006 EPCW + sfinkterotomia endoskopowa z ewakuacją złogów gas_007 EPCW + sfinkterotomia endoskopowa gas_008 Protezowanie endoskopowe dróg żółciowych Udrażnianie zwężeń nowotworowych w górnym i dolnym odcinku przew. pok. Bimerem argonowym (1 sesja) 1 800,00 1 700,00 1 200,00 2300-3000 1 700,00 3 400,00 2 000,00 Oddział Ginekologii i Położnictwa 38 39 40 41 42 43 44 45 46 gin_001 gin_002 gin_003 gin_004 gin_005 gin_006 gin_007 gin_008 gin_009 Badanie echokardiograficzne płodu KTG USG ginekologiczne USG położnicze do 13 tygodnia ciąży USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży USG transvaginalne Szkoła rodzenia (zwrot kwoty 100 zł pacjentkom rodzącym w naszym szpitalu) Konsultacja położnej w poradni laktacyjnej Kolejna wizyta w poradni laktacyjnej 300,00 30,00 100,00 150,00 200,00 150,00 300,00 80,00 30,00 Izba Przyjęć + SOR 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 ip_001 ip_002 ip_003 ip_004 ip_005 ip_006 ip_007 ip_008 ip_009 ip_010 ip_011 ip_012 ip_013 ip_014 ip_015 ip_016 ip_017 ip_018 ip_019 ip_020 ip_021 ip_022 ip_023 ip_024 ip_025 ip_026 Porada lekarska Pobranie krwi Cewnikowanie pęcherza moczowego Iniekcja dożylna Iniekcja podskórna, śródskórna, domięśniowa Kaniulacja tętnicy promieniowej Kaniulacja żył powierzchownych Lewatywa Mierzenie temperatury Odsysanie dróg oddechowych Opatrunek zewnętrzny Opieka lekarska w czasie pobytu w IP - 1 godz. Opieka pielęgniarska w czasie pobytu w IP - 1 godz. Płukanie żołądka Pobranie moczu do badania analitycznego Podłączenie wlewu kroplowego Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar saturacji krwi tętniczej Tamponada nosa Toaleta całego ciała Toaleta rurek tracheostomijnych Zakładanie czepców przeciw wszawicy Zakładanie sond żołądkowych Zakładanie wkłuć centralnych Założenie rurki tracheostomijnej Zaopatrywanie chirurgiczne rany 70,00 3,00 25,00 15,00 5,00 30,00 20,00 20,00 2,00 20,00 10,00 55,00 30,00 30,00 5,00 20,00 5,00 5,00 100,00 25,00 20,00 20,00 30,00 300,00 150,00 50,00 73 ip_027 Założenie cewnika do dializ 500,00 Konsultacje 74 75 76 77 78 79 80 81 82 kons_001 Konsultacja medyczna w Szpitalu kons_002 Konsultacja poza Szpitalem (wyjazdowa) kons_003 Konsultacja + nacięcie i sączkowanie ropnia lub ropowicy kons_004 Konsultacja + drenaż jamy otrzewnej kons_005 Konsultacja + wyjęcie cewnika z pęcherza moczowego kons_006 Konsultacja + założenie cewnika do pęcherza moczowego kons_007 Konsultacja + założenie drenażu do jamy opłucnej kons_008 Konsultacja + poprawa drenażu kons_009 Konsultacja + usunięcie drenażu 70,00 150,00 250,00 850,00 200,00 300,00 750,00 750,00 300,00 83 kons_010 Punkcja komór mózgu 850,00 PRZYCHODNIA DOROSŁYCH I DZIECI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 amb_001 amb_002 amb_004 amb_005 amb_006 amb_007 amb_008 amb_009 amb_010 amb_011 amb_012 amb_013 Porada lekarska Kolposkopia Porada psychologa Szkolenie cukrzycowe (1 godz. szkolenia) Szkolenie w szkole rodzenia Badanie elektrokardiograficzne EKG Gastroskopia - diagnostyczna 13 amb_014 Koagulacja bimerem argonowym w zakresie górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego 14 15 16 17 18 amb_015 amb_016 amb_017 amb_018 amb_019 Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABP) Badanie spirometryczne Alergiczne testy skórne - komplet Lekarz zakładowy - badanie lekarskie Lekarz zakładowy - książeczka sanepidowska 19 Kompleksowe zaopatrzenie chirurgiczne rozległych i/lub głębokich ran obejmujących co amb_020 najmniej skórę, tkankę podskórną, mięśniową wymagających założenia co najmniej 5 szwów i/lub użycia różnych rodzajów nici, ze znieczuleniem 20 amb_021 Nacięcie błony bębenkowej - paracenteza 21 amb_022 22 23 amb_023 Nastawienie złamania i/lub unieruchomienie zewnętrzne amb_024 Płukanie dróg łzowych 24 amb_025 25 26 27 amb_026 Podcięcie wędzidełka amb_027 Punkcja diagnostyczno - terapeutyczna jam ciała, stawu, zatok, skóry i torbieli amb_028 Usunięcie zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich Test ureazowy Rektoskopia Sigmoidoskiopia Kolonoskopia diagnostyczna Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji Nacięcie powłok - ewakuacja, sączkowanie krwiaka i/lub ropnia, ciało obce - usunięcie z powłok i/lub z naturalnych otworów ciała, zaopatrzenie ran powierzchownych Podanie w okolice nerwów lub splotów nerwowych, chorym z przewlekłym bólem, czasowo działających leków przeciwbólowych, blokujących przewodnictwo 70,00 80,00 35,00 150,00 140,00 15,00 100,00 50,00 100,00 250,00 350,00 500,00 100,00 65,00 25,00 40,00 30,00 25,00 120,00 50,00 50,00 100,00 70,00 70,00 50,00 50,00 70,00 amb_029 amb_030 amb_031 amb_032 amb_033 amb_034 amb_035 35 amb_036 Zabieg wykonania blokady dostawowej - podanie leku dostawowo i/lub okołostawowo 36 37 38 amb_037 Zaburzenia słuchu i równowagi - podawanie leków do jamy bębenkowej amb_038 Założenie lub korekta pompy do ciągłej podskórnej infuzji insuliny amb_039 Zmiana opatrunków 39 amb_040 Założenie gipsu 84,00 40 amb_041 Próba tuberkulinowa (RT 23) 30,00 41 amb_042 Szczepienie BCG (bez kosztów szczepionki) 20,00 42 AOS_001 Świadczenie ambulatoryjne (w poradniach) III. Usunięcie opatrunku gipsowego Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego Usunięcie rurki tracheostomijnej, usunięcie/ wymiana , cewnika, stomii, tamponady Usunięcie szwów Wkładka wewnątrzmaciczna - usunięcie i/lub założenie (bez kosztu wkładki) Wycięcie torbieli włosowej Zabieg usunięcia stulejki 20,00 100,00 50,00 20,00 50,00 700,00 70,00 28 29 30 31 32 33 34 70,00 250,00 100,00 20,00 - ceny wg katalogu świadczeń ambulatoryjnych NFZ ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Badania radiologiczne - radiologia klasyczna Badania radiologiczne klatki piersiowej 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 rtg_001 rtg_002 rtg_003 rtg_004 rtg_005 rtg_006 rtg_007 rtg_008 rtg_009 rtg_010 rtg_011 RTG klatki piersiowej PA lub AP RTG klatki piersiowej boczne RTG klatki piersiowej PA i boczne RTG klatki piersiowej AP i boczne z kontrastem RTG klatki piersiowej u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej boczne u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej AP i boczne u dzieci do lat 6 RTG klatki piersiowej PA i boczne z kontrastem u dzieci do lat 6 RTG tarczycy AP i boczne z kontrastem w przełyku RTG żeber AP i skośne RTG mostka boczne i skośne 50,00 40,00 90,00 100,00 40,00 30,00 70,00 80,00 80,00 90,00 80,00 Badania radiologiczne czaszki 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 rtg_012 rtg_014 rtg_016 rtg_017 rtg_018 rtg_019 rtg_020 rtg_021 rtg_022 rtg_026 rtg_027 rtg_028 RTG czaszki PA lub AP i boczne RTG celowane siodła tureckiego RTG oczodołów (półosiowe i boczne) RTG oczodołów w kierunku ciała obcego RTG żuchwy (PA i skośne P/L) RTG stawów skroniowo - żuchwowych (PA i czynnościowe) RTG kanałów nerwów wzrokowych m. Rhese RTG transorbitalne piramid - Schuller II RTG uszu Shuller/Chasse/Guillena (porównawcze P/L - za 1 wybraną projekcję) RTG zatok obocznych nosa RTG kości nosa P/L RTG zębowe 70,00 35,00 70,00 50,00 80,00 100,00 50,00 40,00 70,00 40,00 35,00 20,00 Badania radiologiczne kręgosłupa 24 25 rtg_029 rtg_076 RTG kręgosłupa szyjnego AP i boczne RTG kręgosłupa szyjnego boczne i skośne P/L 70,00 90,00 26 27 28 29 30 31 32 rtg_030 rtg_031 rtg_032 rtg_033 rtg_035 rtg_037 rtg_038 RTG kręgosłupa celowane szyjnego na C1-C2 AP i boczne RTG kręgosłupa szyjnego - czynnościowe RTG pogranicza szyjno-piersiowego AP i boczne RTG kręgosłupa piersiowego AP i boczne RTG kręgosłupa lędźwiowego AP i boczne RTG kręgosłupa lędźwiowego - czynnościowe RTG kości krzyżowej i ogonowej AP i boczne 60,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 60,00 33 rtg_040 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP, wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza) 90,00 34 rtg_041 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne, wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza) 35 rtg_042 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP, wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza) 60,00 36 rtg_043 RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne, wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza) 90,00 37 38 39 40 41 42 43 rtg_044 rtg_045 rtg_077 rtg_078 rtg_046 rtg_047 rtg_048 Badania radiologiczne miednicy RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dorosłych RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dzieci do lat 6 RTG stawu biodrowego AP u dorosłych RTG stawu biodrowego AP u dzieci RTG stawów krzyżowo- biodrowych AP RTG stawów krzyżowo-biodrowych AP i skośne P/L RTG spojenia łonowego - czynnościowe 140,00 50,00 40,00 40,00 35,00 40,00 80,00 70,00 Badanie radiologiczne jamy brzusznej 44 45 rtg_049 rtg_050 RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dorosłych RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dzieci do lat 6 50,00 35,00 Badania radiologiczne kończyny górnej 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 rtg_051 rtg_052 rtg_053 rtg_054 rtg_055 rtg_056 rtg_057 rtg_058 rtg_059 rtg_060 RTG obojczyka RTG łopatki AP i boczne RTG stawu barkowego AP RTG kości ramieniowej AP i boczne RTG stawu łokciowego AP i boczne RTG przedramienia AP i boczne RTG nadgarstka AP i boczne RTG nadgarstka PA na wiek kostny RTG ręki AP i skośne RTG palca AP i boczne 35,00 50,00 40,00 50,00 50,00 50,00 40,00 30,00 40,00 30,00 Badania radiologiczne kończyny dolnej 56 57 58 59 60 61 62 rtg_061 rtg_062 rtg_063 rtg_064 rtg_065 rtg_066 rtg_067 RTG kości udowej AP i boczne RTG stawu kolanowego AP i boczne RTG obu stawów kolanowych AP i boczne RTG rzepki - osiowe (porównawcze) RTG podudzia AP i boczne RTG stawu skokowego AP i boczne RTG kości piętowej boczne i osiowe 60,00 50,00 70,00 50,00 60,00 50,00 40,00 80,00 50,00 40,00 90,00 63 64 65 66 rtg_068 rtg_069 rtg_070 rtg_071 RTG stóp (3 projekcje) AP i skośne P/L RTG stopy AP i boczne RTG palców stopy (2 projekcje) RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 30x120cm ( z przymiarem) 67 rtg_072 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 30x120cm (z przymiarem) 68 rtg_073 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem) 60,00 69 rtg_074 RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem) 90,00 70 rtg_075 RTG pomiarowe kończyn dolnych (celowane na szpary stawowe) wykonane na kasecie 35x43cm 90,00 140,00 Badania radiologiczne - inne 71 72 rtg_079 rtg_080 za każdą dodatkową projekcję w badaniu RTG Fluoroskopia 35,00 80,00 Badania radiologiczne - tomografia klasyczna ( planigrafia ) 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 tklas_001 Tomografia klasyczna płuc tklas_002 Tomografia płuc - warstwa Vojtka tklas_003 Tomografia klasyczna szczytów płuc tklas_004 Tomografia klasyczna krtani tklas_005 Tomografia klasyczna krtani + badania czynnościowe tklas_006 Tomografia klasyczna piramid kości skroniowych tklas_007 Tomografia klasyczna oczodołów tklas_008 Tomografia klasyczna zatok tklas_009 Tomografia klasyczna kręgosłupa celowana tklas_010 Tomografia klasyczna dużych stawów (jednego) 150,00 85,00 90,00 80,00 100,00 90,00 110,00 100,00 120,00 120,00 Badania radiologiczne - kontrastowe : 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 radio_001 radio_002 radio_003 radio_004 radio_005 radio_006 radio_007 radio_008 radio_009 radio_010 radio_011 radio_017 radio_012 radio_013 radio_014 radio_015 radio_016 radio_018 radio_019 Badanie kontrastowe przełyku Badanie kontrastowe przełyku , żołądka i dwunastnicy Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż u dzieci do lat 6 Badanie kontrastowe jelita grubego (wlew doodbytniczy) Choleduktografia przez dren Kehra ERCP - część radiologiczna HSG Urografia morfologiczna u dorosłych Urografia morfologiczna u dzieci do lat 6 Urografia minutowa Urografia z tomografią nerek Cystografia dorosłych Cystografia mikcyjna u dzieci Urethrografia wstępująca Pielografia wstępująca Fistulografia Radikulografia lędźwiowa Mielografia 90,00 200,00 220,00 150,00 250,00 100,00 250,00 180,00 250,00 180,00 300,00 300,00 150,00 150,00 100,00 160,00 100,00 250,00 300,00 ilość błon med. x 15,00 + 7,00 102 Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG cyfrowych (CR własne lub CD/DVD radio_020 pacjenta) - na błonach medycznych, cena 1 szt. błony medycznej - 15 zł + uśredniony koszt przygotowania i opracowania całości dokumentacji - 7 zł 103 radio_021 Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG - na płytach CD/DVD - cena przygotowania ilość płyt CD/DVD i opracowania 1 płyty - 7zł x 7,00 104 radio_022 Konsultacja lekarza radiologa w oparciu o zdjęcia RTG w badaniach konwencjonalnych z innego Zakładu Opieki Zdrowotnej 30 % ceny bad. podstawowego Tomografia Komputerowa Tomografia Komputerowa - badania podstawowe (bez kontrastu) 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 tk_001 tk_002 tk_003 tk_004 tk_005 tk_006 tk_007 tk_008 tk_009 tk_010 tk_011 tk_012 tk_013 TK mózgu z mózgoczaszką TK twarzoczaszki TK narządów szyi TK klatki piersiowej TK kregosłupa szyjnego TK kręgosłupa piersiowego TK kręgosłupa lędźwiowego TK jamy brzusznej TK miednicy TK jamy brzusznej i miednicy TK kończyn (kości długich) TK stawów TK inne badania 250,00 250,00 250,00 300,00 250,00 250,00 250,00 300,00 250,00 350,00 250,00 250,00 250,00 Tomografia Komputerowa - badania z kontrastem 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 tk_014 tk_015 tk_016 tk_017 tk_018 tk_019 tk_020 tk_021 tk_022 tk_023 tk_024 tk_025 tk_026 tk_027 tk_028 tk_029 TK mózgu z kontrastem TK twarzoczaszki z kontrastem TK szyi z kontrastem TK klatki piersiowej z kontrastem TK kregosłupa szyjnego z kontrastem TK kręgosłupa piersiowego z kontrastem TK kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem TK jamy brzusznej z kontrastem TK miednicy z kontrastem TK jamy brzusznej i miednicy z kontrastem TK klatki piersiowej i jamy brzusznej z kontrastem TK stawów z kontrastem TK tkanek miekkich kończyn z kontrastem Perfuzja TK (jako dodatkowa procedura do badania podstawowego) Mielo - TK (tylko w opiece stacjonarnej) TK inne badania z kontrastem 350,00 350,00 350,00 400,00 320,00 320,00 320,00 450,00 350,00 500,00 750,00 320,00 320,00 200,00 400,00 320,00 Tomografia Komputerowa - badania dwu - i wielofazowe z kontrastem 134 135 136 137 138 tk_030 tk_031 tk_032 tk_033 tk_034 TK mózgu - wielofazowe TK twarzoczaszki wielofazowe TK szyi wielofazowe TK klatki piersiowej wielofazowe TK jamy brzusznej wielofazowe 450,00 450,00 450,00 500,00 600,00 139 140 141 tk_035 tk_036 tk_037 TK miednicy wielofazowe TK tkanek miekkich kończyn wielofazowe TK inne badania dwu- i wielofazowe 450,00 450,00 450,00 Angiografia TK 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 tk_038 tk_039 tk_040 tk_041 tk_042 tk_043 tk_044 tk_045 tk_046 tk_047 tk_048 tk_049 tk_050 TK naczyń mózgu TK naczyn szyi TK tętnic szyjnych i koła Wilisa TK naczyn klatki piersiowej (tt. płucnych) TK serca TK naczyń jamy brzusznej TK aorty piersiowej TK aorty brzusznej i tętnic biodrowych TK aorty (od otworu górnego klp do tętnic udowych) TK naczyń miednicy TK naczyń kończyn dolnych wolnych TK naczyń kończyn dolnych od rozwidlenia aorty brzusznej do stawów skokowych TK angiografia w innym obszarze anatomicznym 600,00 600,00 600,00 600,00 750,00 600,00 600,00 600,00 1000,00 600,00 600,00 750,00 600,00 Badania specjalne TK 155 156 157 158 tk_051 tk_052 tk_053 TK stomatologiczne - planowanie inplantów (szczęka + żuchwa) tk_054 Politrauma (głowa, kręgosłup, klatka piersiowa, jama brzuszna z miednicą) TK wirtualna endoskopia (oprócz kolonoskopii) TK wirtualna kolonoskopia (kolonografia) 350,00 600,00 700,00 1 200,00 Rezonans Magnetyczny 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 mr_001 mr_004 mr_042 mr_025 mr_005 mr_043 mr_044 mr_045 mr_008 mr_015 mr_017 mr_020 mr_052 mr_023 mr_046 mr_027 mr_047 mr_048 mr_029 mr_030 mr_031 mr_033 MR głowy - podstawowe (bez kontrastu) MR głowy + przysadki mózgowej - podstawowe i z kontrastem + badanie dynamiczne MR twarzoczaszki (zatoki, ślinianki, gardło, jama ustna) - podstawowe MR stawów skroniowo-żuchwowych - podstawowe MR oczodołów - podstawowe MR szyi (gardło, krtań, tarczyca) - podstawowe MR klatki piersiowej (ściana klp, żebra, mostek, śródpiersie) - podstawowe MR serca ( badanie podstawowe i z kontrastem) MR kręgosłupa szyjnego - podstawowe MR kręgosłupa piersiowego - podstawowe MR kręgosłupa lędźwiowego - podstawowe MR - jamy brzusznej - podstawowej Cholangio MR (MRCP) MR miednicy - podstawowe MR stawów mostkowo-obojczykowych - podstawowe MR barku - podstawowe MR łokcia - podstawowe MR ręki lub nadgarstka - podstawowe MR stawu biodrowego - podstawowe MR stawów biodrowych - podstawowe MR kolana - podstawowe MR stawu skokowego lub stopy - podstawowe 500,00 800,00 500,00 650,00 500,00 500,00 500,00 1000,00 500,00 500,00 500,00 600,00 700,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 750,00 500,00 500,00 181 mr_035 mr_037 mr_007 MR badanie innej okolicy anatomicznej - podstawowe Angio MR inne (oprócz serca) Angio MR naczyń mózgowych 187 mr_014 mr_049 mr_050 mr_022 Angio MR naczyń szyjnych Angio MR naczyń obwodowych Angio MR naczyń klatki piersiowej Angio MR naczyń jamy brzysznej lub miednicy 188 mr_051 Podanie dożylne środka kontrastowego (jako uzupełnienie badania podstawowego MR lub angio MR) 189 mr_038 190 mr_039 191 mr_040 Wykonanie dodatkowej dokumentacji z badań TK lub MR -na płytach CD/DVD cena przygotowania i opracowania 1 płyty CD/DVD - 7zł mr_041 Konsultacja lekarza radiologa w zakresie wysokospecjalistycznej diagnostyki TK lub MR z innej jednostki ochrony zdrowia przy założeniu , że badanie zostało przeprowadzone w obecności lekarza radiologa i odpowiednio udokumentowane 182 183 184 185 186 192 Badanie RTG kwalifikacyjne do MR - celem wykluczenia ciał metalicznych (ferromagnetycznych) Wykonanie dodatkowej dokumentacji TK lub MR na błonach medycznych - cena 1 szt. błony med. -15zł + uśredniony koszt przygotowania i opracowania - 7 zł 500,00 600,00 600,00 600,00 600,00 600,00 600,00 150,00 wg cennika RTG il. błon med. x 15,00 + 7,00 il.płyt CD x 7,00 30% ceny badania podstawowego TK lub MR Radiologia Zabiegowa i Badania Naczyniowe 1 600,00 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 rzbn_001 Angiografia mózgowa rzbn_002 Arteriografia tetnic kręgowych rzbn_003 Arteriografia tetnic szyjnych rzbn_004 Arteriografia łuku aorty rzbn_005 Arteriografia nerkowa rzbn_006 Arteriografia rdzenia kręgowego rzbn_007 Arteriografia kończyny dolnej rzbn_008 Arteriografia kończyny górnej rzbn_009 Flebografia kończyny dolnej rzbn_010 Flebografia kończyny górnej 203 rzbn_011 Embolizacja naczyń obwodowych 1 200,00 1 200,00 1 200,00 1 200,00 1 900,00 1 200,00 1 200,00 500,00 500,00 2.000,00 + cena zużytego materiału embolizacyjnego Ultrasonografia ( USG ) 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 usg_001 usg_018 usg_002 usg_007 usg_006 usg_019 usg_020 usg_003 usg_004 usg_005 USG jamy brzusznej - podstawowe USG jamy brzusznej - podstawowe + ocena przewodu pokarmowego USG narządów miednicy mniejszej - ginekologiczne USG narządów rodnych - transvaginalne USG położnicze do 13 tygodnia ciąży USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży Usg transrektalne (ocena prostaty lub odbytu) USG tarczycy USG ślinianek USG szyi 120,00 200,00 100,00 150,00 150,00 200,00 150,00 120,00 120,00 120,00 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 usg_010 usg_021 usg_022 usg_023 usg_008 usg_009 usg_011 usg_024 usg_025 usg_016 usg_012 usg_017 USG dołu pachowego lub pachwinowego USG węzłów chłonnych obwodowych USG jam opłucnowych USG płuc lub śródpiersia USG piersi (gruczoły sutkowe) USG jąder USG mózgowia - przezciemiączkowe USG kanału kręgowego USG nerwów obwodowych USG tkanek miękkich lub kości i ich otoczenia USG stawów biodrowych u niemowląt lub jednego stawu biodrowego u dzieci USG dużego stawu (jednego) lub mięśni lub ścięgien (jednego odcinka) 100,00 150,00 100,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 80,00 150,00 Badania naczyniowe USG 226 usg_013 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach (tętnic lub żył) 227 usg_014 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic lub żył) 100,00 228 usg_026 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic lub żył) + badanie dynamiczne 150,00 229 usg_027 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn (tętnic lub żył) 150,00 230 usg_015 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny (tętnic i żył) 150,00 231 usg_028 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn (tętnic i żył) 200,00 232 usg_029 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach nerkowych 233 usg_030 234 235 usg_031 USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach szyjnych usg_032 USG układu wrotnego USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w aorcie i tętnicach biodrowych 236 usg_033 USG ocena przetoki do dializ IV. 100,00 150,00 150,00 150,00 150,00 150,00 PRACOWNIA FIZJOTERAPII Zabiegi fizjoterapeutyczne (cena za 1 zabieg) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 fizjo_001 fizjo_002 fizjo_003 fizjo_004 fizjo_005 Naświetlanie lampą solux, lampą kwarcową Naswietlenie światłem spolaryzowanym lampy Biotrom Galwanizacja Prądy Traberta Prądy wysokonapięciowe fizjo_006 fizjo_007 fizjo_008 fizjo_009 fizjo_010 fizjo_011 Galwanostymulacja Galwanostymulacja punktowa TENS Elektrostymulacja Tonoliza Jonoforeza ( dodatkowo cena leku ) fizjo_012 Ultradźwięki 5,00 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00 12,00 10,00 15,00 15,00 10,00 10,00 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 fizjo_013 Zabiegi prądami: diadymicznymi, interferencyjnymi fizjo_014 Kąpiel elektryczna czterokomorowa fizjo_015 Laseroterapia fizjo_016 Leczenie polem magnetycznym 33 fizjo_033 Ergoterapia fizjo_017 fizjo_018 fizjo_019 fizjo_020 fizjo_021 fizjo_022 fizjo_023 fizjo_024 fizjo_025 fizjo_026 fizjo_027 fizjo_028 fizjo_029 fizjo_030 fizjo_031 fizjo_032 V. Viofor Terapuls Krioterapia parami azotu Okłady parafinowe Masaż podwodny częściowy Masaż podwodny całkowity Masaż klasyczny całkowity Masaż klasyczny częściowy Masaż przyrządowy: Agwawibron Masaż pneumatyczny Masaż falą podciśnieniową ( Vaco 5 ) Kinezyterapia indywidualna metodami neurofizjologicznymi Masaż wirowy kończyn górnych Masaż wirowy kończyn dolnych Kinezyterapia indywidualna Kinezyterapia zespołowa 10,00 15,00 15,00 15,00 15,00 20,00 20,00 20,00 25,00 35,00 25,00 15,00 15,00 15,00 15,00 40,00 15,00 20,00 20,00 10,00 10,00 ZAKŁAD PATOMORFOLOGII 30,00 1 pat_001 Badanie histopatologiczne ( 1 wycinek ) 2 BAC - pobranie materiału z jednego guza pod kontrolą USG (tarczyca, ślinianki, sutek, węzły pat_002 chłonne powierzchowne, , tkanki miękkie) + opracowanie techniczne + postawienie diagnozy lekarskiej 150,00 3 pat_003 BAC - pobranie materiału z jednego guza narządu miąższowego jamy brzusznej pod kontrolą USG + opracowanie techniczne + postawienie diagnozy lekarskiej 200,00 4 pat_004 BAC - opracowanie techniczne i postawienie diagnozy lekarskiej z nadesłanych rozmiarów z biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej 100,00 5 pat_005 Cytologia ginekologiczna ( 1 szkiełko ) opracowanie techniczne , ocena mikroskopowa z wynikiem 6 pat_006 Cytologia złuszczeniowa nieginekologiczna (płyny z jamy ciała, plwocina) 7 8 9 10 11 pat_007 pat_008 pat_009 pat_010 pat_011 Badanie immunohistochemiczne Badanie śródoperacyjne cytologiczne (1 guza) Pobranie 1 wycinka do badania hist-pat w czasie badania autopsyjnego Pobranie innego badania np.. Płynu z gałki ocznej Konsultacja 1 preparatu histopatologicznego 12 pat_012 Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra - dla świadczeniodawców wykonujących badanie w pakiecie 100,00 13 14 15 16 17 pat_013 pat_014 pat_015 pat_016 pat_017 Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra Badanie autopsyjne (wraz z kosztami materiałowymi) Pomoc techniczna przy sekcji Koszty materiałowe sekcji Przechowywanie zwłok ( 1 doba ) 300,00 300,00 45,00 70,00 30,00 25,00 100,00 70,00 80,00 3,00 5,00 40,00 pat_018 pat_019 pat_020 pat_021 pat_022 pat_023 24 pat_024 Przeciwciała przeciw endowysium i GAF3X klasa IgA (celiakia) 60,00 25 26 27 28 pat_025 pat_026 pat_027 pat_028 60,00 50,00 50,00 40,00 29 pat_029 Immunoblot profil wątrobowy VI. Przeciwciała przeciwjadrowe ANA1 i p/cytoplazmatyczne - test przesiewowy Przeciwciała przeciwjadrowe ANA1 i p/cytoplazmatyczne - miano ANA 3 immunoblot - określenie swoistości przeciwciał 34,00 50,00 98,00 34,00 50,00 40,00 18 19 20 21 22 23 Przeciwciała przeciwmitochondrialne AMA - test przesiewowy Przeciwciała przeciwmitochondrialne AMA - miano Przeciwciała przeciw mięśniom gładkim ASMA - test przesiewowy Przeciwciała przeciw endowysium i GAF3X klasa IgG (celiakia) Przeciwciała przeciw składnikom cytoplazmy neutrofilów (ANCA) typ świecenia Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka (APCA) Przeciwciała przeciw dsDNA (Crithidia Luciliae) 80,00 PRACOWNIA NEUROFIZJOLOGII Elektromiografia ( EMG ) 1 2 3 4 5 6 emg_001 emg_002 emg_003 emg_004 emg_005 emg_006 Badania EMG jednego mięśnia Badania przewodnictwa nerwu włókien czuciowych i ruchowych z falą F Próba męczliwości Wzrokowe potencjały wywołane Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu Somatosensoryczne potencjały wywołane (nerw pośrodkowy i nerw piszczelowy) 40,00 80,00 100,00 100,00 100,00 150,00 Elektroencefalografia ( EEG ) Badania dla dzieci - bez opisu 7 8 9 10 11 12 13 14 eeg_007 EEG w czuwaniu eeg_008 EEG we śnie fizjologicznym eeg_009 EEG w czuwaniu i we śnie fizjologicznym eeg_010 VIDEO-EEG w czuwniu eeg_011 VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym eeg_012 EEG u noworodka eeg_013 VIDEO-EEG u noworodka eeg_014 Opis badania 100,00 200,00 250,00 200,00 300,00 300,00 400,00 20,00 Badania dla dorosłych - z opisem 15 16 17 18 19 20 21 eeg_015 eeg_016 eeg_017 eeg_018 eeg_019 EEG w czuwaniu EEG w czuwaniu z zapisem EKG i pulsoksymetrią EEG we śnie fizjologicznym EEG we śnie fizjologicznym z zapisem EKG i pulsoksymetrią VIDEO-EEG w czuwniu eeg_020 VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym eeg_021 VIDEO-EEG w czuwniu z jednoczesnym zapisem EKG i pulsoksymetrią 100,00 150,00 150,00 200,00 200,00 250,00 250,00 22 eeg_022 VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym z jednoczesnym zapisem EKG i pulsoksymetrią 300,00 VII. 1 2 3 4 5 ZAKŁAD MIKROBIOLOGII mikro_001 mikro_002 mikro_003 mikro_004 mikro_005 Posiew moczu Wymaz ( z gardła , nosa , rany , pochwy itp. ) Wymaz z odbytu ( posiew kału ) - dorośli Wymaz z odbytu (posiew kału) dzieci do 2-go roku życia Wymaz z odbytu w kierunku Yersinia enterocolitica cena PLN 11,00 - 36,00 18,00 - 55,00 18,00 - 40,00 25,00 - 45,00 5,00-35,00 6 mikro_006 Wymaz z odbytu w kierunku Campylobacter spp. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 mikro_007 mikro_008 mikro_009 mikro_010 mikro_011 mikro_012 mikro_013 mikro_014 mikro_015 mikro_016 mikro_017 Wymaz w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactiae Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - tlenowo Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - beztlenowo Posiew w kierunku Burkhorderia cepacia Badanie mykologiczne - grzyby drożdżopodobne Badanie w kierunku bakterii beztlenowych Badanie czystości biologicznej powierzchni (1-na próba) Badanie jałowości wody Oznaczenie MIC - metoda paskowa ( jeden antybiotyk ) Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda automatyczna Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda manualna 10,00-20,00 5,00 20,00 - 56,00 20,00 - 60,00 5,00-22,00 7,00 - 30,00 15,00 - 55,00 12,00 - 20,00 10,00 - 12,00 15,00 20,00 15,00 Ceny badań z poz. 1 - 12 obejmują identyfikację i oznaczenie lekowrażliwości jednego drobnoustroju 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 mikro_018 mikro_019 mikro_020 mikro_021 mikro_022 mikro_023 mikro_024 mikro_025 mikro_026 mikro_027 mikro_028 mikro_029 mikro_030 mikro_031 mikro_032 mikro_033 mikro_034 mikro_035 mikro_037 mikro_038 mikro_039 mikro_040 Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal A lub S Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal 3 M lub podobne Badanie parazytologiczne kału Test EIA w kierunku Giargia - Lamblia Antygen HBs - metoda ELISA Test potwierdzenia antygenu HBs Borelia IgG Borelia IgM Mycoplasma pneumoniae IgG Mycoplasma pneumoniae IgM Mycoplasma pneumoniae IgA Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trachomatis IgM Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia pneumoniae IgA Przeciwciała przeciwko CCP (cyclic citrulinated peptid) Toxocara canis IgG/IgM ( screen ) ASO test ilościowy Odczyn Waalera-Rosego Test ureazowy w kierunku Helicobacter pylori Badanie biocenozy ( czystości ) pochwy 7,00 4,00 14,00 27,00 10,00 50,00 25,00 25,00 22,00 22,00 24,00 27,00 27,00 27,00 27,00 27,00 39,00 45,00 15,00 18,00 6,00 12,00 Badania wykonywane w trybie " Cito " 40 41 42 43 44 45 46 47 mikro_041 mikro_042 mikro_043 mikro_044 mikro_045 mikro_046 mikro_047 mikro_048 Test w kierunku mononukleozy zakaźnej Test w kierunku rota i adenowirusów w kale Test w kierunku antygenów H. pylori w kale Test w kierunku RSV z jamy nosowo-gardłowej Test w kierunku antygenów Legionella pneumophila w moczu Test w kierierunku zakażenia bakteryjnego płynu m-rdzeniowego Wymaz Grahama w kierunku owsicy Sporządzenie jednej strony odpisu raportu z badania 10,00 20,00 15,00 25,00 35,00 40,00 9,00 5,00 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 mikro_049 mikro_050 mikro_051 mikro_052 mikro_053 mikro_054 mikro_055 mikro_056 mikro_057 mikro_058 mikro_059 mikro_060 mikro_061 mikro_062 mikro_063 mikro_064 mikro_065 mikro_066 mikro_067 mikro_068 mikro_069 mikro_070 mikro_071 EBNA IgG (diagnostyka mononukleozy) Test recomLine Borrelia IgG (immunoBlot) 26,00 29,00 44,00 26,00 42,00 26,00 47,00 42,00 15,00 36,00 36,00 45,00 36,00 36,00 35,00 36,00 15,00 47,00 30,00 25,00 25,00 25,00 95,00 71 mikro_072 Test recomLine Borrelia IgM (immunoBlot) 95,00 VIII. Toksoplazmoza IgG Toksoplazmoza IgM Avidność Toksoplazmozy Cytomegalia IgG Cytomegalia IgM Różyczka IgG Różyczka IgM Borelioza IgG/IgM - Lyme screen Antygen HBs Anty - HBs - total Anty - HBc - total Anty - HBc IgM - ilościowy Anty - HBe Antygen Hbe Anty - HAV Anty - HAV IgM Anty HCV Test w kierunku toksyny "A" + "B" C. difficile Całkowite Ig E VCA IgM (diagnostyka mononukleozy) VCA/EA/IgG (diagnostyka mononukleozy) ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ cena PLN 1 2 3 4 5 lab_001 lab_002 lab_003 lab_004 lab_005 Glukoza - krew żylna Glukoza - krew włośniczkowa Test tolerancji glukozy - za każdy punkt pobrania Mocznik Bilirubina całkowita 4,60 5,10 4,60 5,30 7,40 6 lab_006 Bilirubina bezpośrednia 8,00 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 lab_007 lab_008 lab_009 lab_010 lab_011 lab_012 lab_013 lab_014 lab_015 lab_016 lab_017 lab_018 lab_019 lab_020 Wapń - surowica lub mocz Białko Aminotransferaza asparaginianowa AST Aminotransferaza alaninowa ALT Fosfataza alkaliczna Fosfataza kwaśna Alfa-amylaza surowica lub mocz Kwas moczowy Fosforany surowica lub mocz Żelazo Całkowita zdolność wiązania żelaza TIBC Krzywa żelazowa - za każdy punkt pobrania Kinaza fosfokreatynowa CK Izoenzym CK MB aktywność 6,00 4,50 5,10 5,10 5,70 18,10 11,00 7,00 5,10 7,00 14,40 8,00 7,00 16,00 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 lab_021 lab_022 lab_023 lab_024 lab_025 lab_026 lab_027 lab_028 lab_029 lab_030 lab_031 lab_032 Gammaglutamylotransferaza GGTP Magnez - surowica lub mocz Mleczan Kreatynina - surowica lub mocz Klirens kreatyniny Lipaza Albumina w surowicy Osmolalność surowicy, moczu, płynu mózgowo - rdzeniowego Cholesterol całkowity HDL cholesterol Triglicerydy LDL cholesterol oznaczany metodą bezpośrednią 10,00 6,10 17,00 5,80 11,60 38,00 6,60 6,00 5,20 9,50 5,50 22,50 33 lab_033 Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol obliczany na podstawie cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i triglicerydów jeżeli stężenie triglicerydów nie przekracza 400 mg/dl. 21,20 34 lab_034 Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol oznaczany metodą bezpośrednią - jeżeli stężenie triglicerydów przekracza 400 mg/dl - dopłata do pozycji 33 22,50 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 lab_035 lab_036 lab_037 lab_038 lab_039 lab_040 lab_041 lab_042 lab_043 lab_044 lab_045 lab_046 lab_047 lab_048 lab_049 lab_050 lab_051 lab_052 lab_053 lab_054 lab_055 lab_056 lab_057 lab_058 lab_059 lab_060 lab_061 Amoniak (osocze) Miedź w surowicy Dehydrogenaza mleczanowa - LDH Test ciążowy (mocz) Płyn mózgowo - rdzeniowy (bez osadu) Płyn z jamy ciała Osad płynu mózgowo - rdzeniowego, płynu z jamy ciała Próba potowa ilościowa Próba potowa - mała waga potu CRP - próba ilościowa Prokalcytonina PCT Elektroforeza białek surowicy Białko monoklonalne w surowicy Białko Bence - Jonesa w moczu Łańcuchy lekkie w surowicy 17-ketosterydy 17-hydroksysterydy Albumina w moczu Kwas wanilino-migdałowy Mocz badanie ogólne Białko w jednorazowej porcji moczu Białko w moczu dobowym Próba Addisa Badanie moczu: glukoza i ciała ketonowe - próba jakościowa Badanie moczu: glukoza - próba ilościowa Kał - badanie ogólne Kał na krew utajoną - bez diety 15,00 16,00 7,80 6,80 32,00 26,00 14,40 45,00 10,00 7,10 69,00 27,00 90,00 - 110,00 126,00 126,00 35,00 35,50 51,50 32,00 6,00 6,50 7,50 5,50 3,00 4,60 5,50 14,00 Morfologia - krew żylna Morfologia - krew włośniczkowa Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew żylna 6,50 7,00 8,50 9,00 6,50 7,00 6,00 62 63 64 65 66 67 68 lab_062 lab_063 lab_064 lab_065 lab_066 lab_067 lab_068 69 lab_069 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 lab_070 lab_071 lab_072 lab_073 lab_074 lab_075 lab_076 lab_077 lab_078 lab_079 lab_080 lab_081 lab_082 lab_083 lab_084 lab_085 lab_086 lab_087 lab_088 lab_089 lab_090 lab_091 lab_092 lab_093 lab_094 lab_095 96 lab_096 Alkohol metylowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej 15,00 97 lab_097 Glikol etylenowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej 18,00 98 99 100 101 102 103 lab_098 lab_099 lab_100 lab_101 lab_102 lab_103 Hemoglobina tlenkowęglowa HbCO Methemoglobina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne fenotiazyny Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: salicylany Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne benzodiazepiny Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: barbiturany 14,00 14,00 6,00 6,00 14,00 14,00 Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew włośniczkowa Płytki krwi Wzór odsetkowy krwinek białych weryfikacja mikroskopowa Płytki krwi - weryfikacja mikroskopowa Płytki krwi-krew pobrana na inny niż wersenian antykolagulant np. cytrynian sodu jak do badania układu krzepnięcia OB. Komórki LE Oporność osmotyczna - zwykła Oporność osmotyczna - inkubowana Mielogram Retikulocyty - analizator hematologiczny Czas protrombinowy APTT Fibrynogen Test etanolowy Antytrombina D-dimer Hb A1c Równowaga kwasowo -zasadowa Równowaga kwasowo -zasadowa, jony, oksymetria Sód i potas surowica Sód, potas, chlorki surowica Chlorki - surowica Sód , potas mocz IgA IgM IgG C3 C4 Esteraza cholinowa Alkohol etylowy 6,50 3,00 20,00 9,00 10,00 46,00 20,00 7,00 6,60 9,20 6,00 40,00 32,00 22,00 14,00 14,00 5,40 6,20 4,70 6,60 11,70 11,70 11,50 13,20 13,20 21,50 25,00 104 lab_104 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne 14,00 105 lab_105 Badanie toksykologiczne moczu - stałe uzupełnienie do badań moczu: karbamazepin w surowicy 70,00 106 lab_106 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: paracetamol 12,00 107 lab_107 Badania toksykologiczne moczu: pochodne fenotiazyny (jakościowo), salicylany (jakościowo), pochodne benzodiazepiny (jakościowo), barbiturany (jakościowo), trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (jakościowo) oraz karbamazepin w surowicy 108 109 110 111 112 113 lab_108 lab_109 lab_110 lab_111 lab_112 lab_113 Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: amfetamina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: metamfetamina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kokaina Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: ekstazy Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: opiaty Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kanabinoidy i ich metabolity 114 lab_114 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): barbiturany 200,00 115 lab_115 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): pochodne benzodiazepiny 200,00 116 lab_116 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik półilościowy określa grupę leków nie pojedynczy lek): trójpierścieniowe leki p/depresyjne 200,00 117 118 119 lab_117 lab_118 lab_119 120 lab_120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 lab_121 lab_122 lab_123 lab_124 lab_125 lab_126 lab_127 lab_128 lab_129 lab_130 lab_131 lab_132 lab_133 lab_134 lab_135 lab_136 lab_137 lab_138 lab_139 lab_140 lab_141 Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Salicylany Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Paracetamol Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Teofilina Badanie popłuczyn żołądkowych, wymiocin, kału, resztek pokarmowych w kierunku zatrucia pokarmowego grzybami - każdy rodzaj materiału Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Karbamazepin Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Kwas valproinowy Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Digoxin Monitorowanie poziomu leków w krwi pełnej: Cyklosporyna Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Wankomycyna Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Gentamycyna CA 19-9 CA 125 AFP CEA Total PSA TSH FT3 FT4 PRL LH FSH Cortisol Estradiol Testosteron CK-MB mass 124,00 13,30 13,30 13,30 13,30 14,00 13,30 182,00 170,00 200,00 96,00 70,00 70,00 70,00 240,00 90,00 150,00 37,00 38,00 28,00 28,00 24,00 10,50 10,50 10,50 13,70 13,70 13,70 20,00 17,00 18,90 30,00 142 143 144 145 146 147 lab_142 lab_143 lab_144 lab_145 lab_146 lab_147 HCG + Beta Troponina TNT NT -pro BNP Ferrytyna Hormon wzrostu (HGH) Parathormon (PTH) 148 lab_148 Interleukina 6 (IL-6) IX. 30,00 20,00 110,00 18,00 24,00 22,00 45,00 BANK KRWI Z PRACOWNIĄ SEROLOGII 1 bk_001 Oznaczenie grupy krwi z układu ABO i antygenu D z układu Rh z przeglądowym badaniem przeciwciał 64,00 2 bk_002 Przeglądowe badanie alloprzeciwciał odpornościowych 36,00 3 4 5 6 7 8 9 bk_003 Określenie miana alloprzeciwciał odpornościowych (1 swoistość) bk_004 bk_006 bk_007 bk_008 bk_011 bk_012 Grupa Krwi ukł. ABO i Rh/D/ (noworodki + dzieci do ok. 0,5 roku życia) Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) dwa badania + wpis Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) badanie weryfikacyjne + wpis Karta Grupy Krwi ( KREWKARTA) - wypisanie Koszt pobrania jednego badania (dodatkowa odpłatność) Oznaczenie fenotypu z układu Rh i antygenu K 10 bk_013 Odpis grupy krwi X. 64,00 36,00 142,00 78,00 28,00 3,00 92,00 7,00 PRACOWNIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ 1 2 3 nuk_001 Scyntygrafia jodowa (I -131) + 24-godzinna jodochwytność - badanie dwudniowe nuk_002 Scyntygrafia technetowa (Tc-99m) - badanie jednodniowe nuk_003 Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc 125,00 125,00 410,00 3 nuk_004 Lecznicze podanie I -131 choremu z nadczynnością tarczycy 360,00 XI. GABINET STOMATOLOGII DZIECIĘCEJ 1 stom_001 Premedykacja syropem Dormicum 2 stom_002 Znieczulenie ogólne 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 stom_028 Znieczulenie miejscowe stom_003 Wypełnienie światłoutwardzalne stom_014 Wypełnienie chemoutwardzalne stom_029 Opatrunek stom_004 Leczenie kanałowe - ząb jednokanałowy stom_005 Leczenie kanałowe - ząb dwukanałowy stom_006 Leczenie kanałowe - ząb trzykanałowy stom_007 Usunięcie złogów nazębnych 18 stom_016 Leczenia zgorzeli 1 wizyta 19 stom_011 Korona stalowa na ząb mleczny stom_008 stom_009 stom_010 stom_030 stom_031 stom_012 stom_013 Lakowanie - 1 ząb Lakierowanie Zdjęcie RTG zęba Usunięcie zęba proste Usunięcie zęba skomplikowane Rekonstrukcja zęba - materiał światłoutwardzalny Odbudowa z kątem siecznym - materiał światłoutwardzalny 70,00 500,00 20,00 60,00 - 100,00 40,00 - 50,00 30,00 - 50,00 80,00 120,00 160,00 100,00 40,00 40,00 15,00 100,00 200,00 120,00 80,00 20,00 100,00 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 stom_017 Korona metalowa stom_018 Korona metalowa licowana stom_019 Korona akrylowa stom_020 Proteza od 1 - 2 zębów stom_021 Proteza od 3 - 4 zębów stom_022 Łuk metalowy do protezy stom_023 Siatka metalowa do protezy stom_024 Naprawa protezy stom_025 Naprawa protezy - następny element stom_026 Ściągnięcie korony 30 stom_027 Zacementowanie korony XII. 80,00 180,00 100,00 200,00 300,00 60,00 60,00 30,00 20,00 30,00 30,00 UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ 1 2 3 dok_001 Kserokopia dokumentacji medycznej - 1 strona dok_002 Wyciąg lub odpis dokumentacji medycznej - 1 strona dok_003 Wyciąg, odpis lub kopia dokumentacji medycznej na nośniku elektronicznym 4 dok_004 Udzielenie pisemnej informacji o stanie zdrowia dla zakładu ubezpieczeń XIII. 0,41 4,10 4,10 57,00 INNE USŁUGI Gotowość udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach diagnostycznych i oddziałach: 1 2 3 got_001 got_002 got_003 - jeden zakład diagnostyczny - dwa zakłady diagnostyczne - trzy zakłady diagnostyczne 4 got_004 - OIOM 5 inne_001 Pobyt opiekuna dziecka na oddziale korzystającego z łóżka do spania 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 inne_002 inne_003 inne_004 inne_005 inne_053 inne_006 inne_007 inne_051 inne_008 inne_052 inne_058 PKM_012 PKM_083 19 20 21 22 23 Dezynfekcja 1 kołdry (koca) Dezynfekcja 1 materaca Dezynfekcja 1 poduszki Pranie 1 kg bielizny (cena netto) Pranie chemiczne Transport sanitarny (100% odpłatności) - stawka za 1 km Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - 1 godzina Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - za 1 dzień Wynajęcie małej sali konferencyjnej - 1 godzina Wynajęcie małej sali konferencyjnej - za 1 dzień Dezynfekcja 1 kg materaca Obiady Obiady-usługi zewnętrzne Sterylizacja plazmowa inne_009 10 cm x 10 cm - rękaw własny (cena netto) inne_010 10 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) inne_011 10 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) inne_012 10 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) inne_013 10 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 200,00 300,00 500,00 3 000,00 - 6 000,00 (1 osobodzień) 20,00 6,00 20,00 6,00 5,29 3,00 - 30,00 1,90 150,00 800,00 100,00 500,00 5,29 9,26 12,97 5,00 7,00 9,00 12,00 15,00 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 inne_014 inne_015 inne_016 inne_017 inne_018 inne_019 inne_020 inne_021 inne_022 inne_023 inne_024 inne_025 inne_026 inne_027 inne_028 inne_029 inne_030 inne_031 inne_032 inne_033 inne_034 inne_035 inne_036 inne_037 inne_038 inne_039 inne_040 inne_041 inne_042 inne_043 inne_044 inne_045 inne_046 inne_047 10 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 10 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 10 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 15 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 15 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 20 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 20 cm x 55 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 25 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 30 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 35 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 40 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 45 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 50 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 55 cm - rękaw własny (cena netto) 25 cm x 60 cm - rękaw własny (cena netto) 100 l wsadu - rękaw własny (cena netto) koszt rękawa szer. 10 cm - 1 mb koszt rękawa szer. 15 cm - 1 mb 59 koszt rękawa szer. 20 cm - 1 mb Sterylizacja tlenkiem etylenu inne_048 1 tragarka - 68 l - rękaw własny (cena netto) Sterylizacja parą wodną w nadciśnieniu inne_049 1 tragarka - rękaw własny (cena netto) 60 inne_050 1 tragarka - bez rękawa (cena netto) 58 XIV. inne_055 Przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny - opłata od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok (1 doba) XV. inne_056 Opłata za nieuzasadniony pobyt pacjenta w zakładzie (1 osobodzień) 18,00 21,00 24,00 27,00 7,00 9,00 12,00 15,00 18,00 22,00 25,00 28,00 31,00 12,00 20,00 23,00 25,00 28,00 31,00 34,00 37,00 40,00 25,00 28,00 33,00 36,00 40,00 43,00 47,00 51,00 100,00 5,00 7,50 10,00 150,00 60,00 75,00 30,00 300,00