„NAJŁADNIEJSZY OGRÓD” „NAJPIĘKNIEJSZY KWIAT OGRODOWY”

DEKLARACJA
PRZYSTĄPIENIA DO KONKURSU
„NAJŁADNIEJSZY OGRÓD”
„NAJPIĘKNIEJSZY KWIAT OGRODOWY”
……………………………………………………………………………………………….
/imię i nazwisko/
………………………………………………………………………………………………
/adres/
. nr telefonu (email) …...............................................................................
Oświadczam,
że
jestem
właścicielem
posesji
położonej
w
granicach
administracyjnych Gminy Radziejów.
Oświadczam, że zapoznałem/am się z warunkami konkursu określonymi w Regulaminie i
nie wnoszę do nich zastrzeżeń.
Jednocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez
organizatora, na potrzeby konkursu, w tym:
 Zgodę na publikowanie mojego imienia i nazwiska oraz potocznej oraz nazwy
miejscowości, w której położony jest ogród ¹.
 Zgodę na publikację zdjęć mojej posesji i przekazanie praw autorskich zdjęć na rzecz
organizatora konkursu¹.
¹ zaznaczyć właściwe
…………………………………………………
(data i czytelny podpis uczestnika)