996 / 115 - Bijlage - Annexe Voivodship/ Province Regional Center
Transkrypt
996 / 115 - Bijlage - Annexe Voivodship/ Province Regional Center
996 / 115 - Bijlage - Annexe Voivodship/ Province 1. Kujawsko-Pomorskie Regional Center of Address Social Policy/ Department of Marshal Office Regionalny Ośrodek Ul. Słowackiego 114 Polityki Społecznej 87-100 TORUŃ Phone: +48 56 657 14 70/60 Fax: +48 56 657 14 61 Phone: +81 528 94 50 fax.: +81 528 94 51 [email protected] Phone: +48 68 45 65 510 [email protected] fax: +48 68 32 55 069 Phone: +48 42 633 72 78 [email protected] 2 Lubelskie Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Zana 38 20-601 LUBLIN 3 Lubuskie Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Al. Niepodległości 36 65-042 Zielona Góra 4 Łódzkie Regionalne Centrum Polityki Społecznej ul. Snycerska 8 91-302 ŁÓDŹ Phone/fax E-mail address [email protected] fax: +48 42 637 29 85 5 Małopolskie Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Piastowska 32 30-070 Kraków 6 Mazowieckie 7 Opolskie Mazowieckie Centrum Polityki Społecznej Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Ul. Nowy Zjazd 1 00--301 Warszawa ul. Rejtana 5 45-331 Opole 8 Podkarpackie Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Hetmańska 120 35- 078 RZESZÓW Podlaskie 9. Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu ul. Kombatantów 15-110 Białystok Phone: +48 12 422 06 36 +48 12 426 10 36 fax: +48 12 426 10 35 Phone: +48 22 692 75 70 [email protected] [email protected] Phone: +48 77 44 24 465/66 +48 77 44 15 187 fax: +48 77 44 15 259 Phone:+48 17 747 06 00, [email protected] [email protected] Fax: + 48 17 747 06 01 7 Phone: +48 85 744 72 72/77 Fax: + 48 85 744 71 37 [email protected] [email protected] [email protected] 996 / 115 - Bijlage - Annexe 10 Pomorskie 11 Śląskie 12 Świętokrzyskie 13 Warmińsko-Mazurskie Marszałkowskiego Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Województwa Śląskiego Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Okopowa 21/27 80-810 GDAŃSK Phone: +48 58 32 61 561 +48 58 32 61 573 Fax: +48 58 32 61 563 [email protected] Ul. Modelarska 10 40-142 KATOWICE Phone: +48 32 730 68 68 fax.: +48 32 730 68 53 [email protected] Urząd Marszałkowski Woj. Świętokrzyskiego Al. IX Wieków Kielc 3 25-516 KIELCE Phone: +48 41 342 12 42 +48 41 342 13 70 fax.: + 48 41 344 30 94 [email protected] elce.pl Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Głowackiego 17 10-447 Olsztyn Phone: +48 89 512 55 00 [email protected] ul. Nowowiejskiego 11 61-731 Poznań Phone: +48 61 856 73 00 +48 61 856 73 15 fax: +48 61 851 56 35 [email protected] fax.: +48 89 512 55 09 14 Wielkopolskie 15 Dolnośląskie Dolnośląski Ośrodek Polityki Społecznej ul. Ostrowskiego 7 53-238 Wrocław Phone: +48 71 770 42 00 (+48 71) 770 42 01 fax. (+48 71) 770 42 20 [email protected] 16 Zachodniopomorskie Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej ul. Korsarzy 34 70-540 SZCZECIN Phone: +48 91 425 36 00 Fax: +48 91 425 36 07 [email protected] PROCURATION (PELNOMOCNICTWO) Le (la) soussigné(e): Adresse (rue et numéro): Code postal : Ville : Numéro national : Date de naissance : Par la présente, je donne procuration à : CUF LLC, SZELAGOWSKA 25/2-3, 61-626 POZNAN/POLOGNE Pour me représenter en personne auprès de l'ONAFTS ainsi que pour introduire, compléter et signer en mon nom tous les documents relatifs aux allocations familiales. La procuration contient l'exécution de toutes les affaires concernant l'ONAFTS et les allocations familiales par la CUF LLC. Cette société se charge de fournir une assistance aux personnes qui ont travaillé en Belgique pour demander les allocations familiales en leur faveur. La CUF LLC dispose de mes données et de toutes les informations nécessaires pour remplir les formulaires en mon nom. Je vous prie de bien vouloir transmettre tous les courriers concernant l'ONAFTS à l'adresse suivante : ul. Szelagowska 25/2-3, 61-626 Pozna, Pologne. La présente procuration annule toutes les procurations antérieures signées et démet de leurs fonctions les personnes précédemment mandataires. ___________ Lieu __________ Date ____________ Signature