sł+utwDzłJĄ€F,,J* PRZEPROWADZONEJ PRZEZ Oddział

Załącznik nr 9 do Procedury PSZ-09
Data wydania 11.a4.2012 r
Poznań, ...
0..1...0.4.. .2.0.1.4....
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Z KONTROLI PROBLEMO\ryEJ/
sł+utwDzłJĄ€F,,J*
PRZEPROWADZONEJ PRZEZ Oddział Epidemiologii* *
WOJEWÓDZKIEJ STACJI SANITARNO - EPIDEMIOLOGICZNEJ W POZNANIU
W POWIATOWEJ STACJI SANITARNO - EPIDEMIOLOGICZNEJ
W WĄGROWCU
ul. Gnieźnieńska 49, 62-100 Wągrowiec
1.
Data kontroli: 06.B.zaru
2. Znak pisma: DN-E. I6t 1,2.201 4
3.
Kontrolowana konrórka organizacyjna PSSE: Stanowisko Pracy ds. Epidenriologii"
i stanowisko służboweosób przeprowadzających kontrolę
3.1. Imię, nazwisko
z upowaŻnieniem WPWIS
- upoważnienie nr
zgodnie
DN-E.9012.1.2014 z dnia 12.02.2014r.
-
Kńarzyna Jekiełek - Młodszy Asystent Oddziału Epidemiologii;
-
Agnieszka Chojnacka - Młodszy Asystent Oddziału Epidemiologii.
3.2. Imię, nazwisko oraz stanowisko osoby/osób biorących udział w kontroli ze strony
PSSE w Wągrowcu
:
- Małgorzata B ędnarz
- Mło dszy Asystent
ds. Epidemiolo gii
;
- Beata Kłosowska - Pielęgniarka;
- Agnieszka Borkowska -
Młodszy Asystent ds. Epidemiologii.
4. Zakres kontroli: Sprawdzenie pod względem merltorycznym i prawnym dokumentacji
w zakresie epidemiologii w PSSE w S/ągrowcu za okfes 02.0I.2013r. - 06.03.2014r,
5.
Wyniki kontroli
5.1. Ocena skontrolowanej działalności,ze wskazaniem ustaleń, na których została
oparta:
1.
Obsada kadrowa:
Obsada kadrowa Stanowiska Pracy ds. Epidemiologii PSSE w Wągrowcu:
-MałgoruataBędnaru - Młodszy Asystent ds, Epidemiologii;
- Beata Kłosowska - Pielęgniarka;
- Agnieszka Borkowska -
Młodszy Asystent ds. Epidemiologii.
2. P rzeg|ąd, wykazu zgloszeń niepożądanych odczynów poszczepiennych
Wykaz NOP prowadzony prawidłowo,
NOr').
Załącznlk nr 9 do Procedury PSZ-09
Data wydania 11.04.2012 r
Wydanie 2
W 20I3r.
niepożądany odczyn poszczepienny
-
łagodny zgłoszono u
Strona ..... z
..
1 osoby
po
. .
szczepioŃach: DTP, Polio Imovax i Act-Hib.
W roku 2014 do dnia kontroli tj. 06,03.2014r. nie zarejestrowano niepożądanęgo odczynu.
Dokunrentacja jest kompletna i prowadzona prawidłowo na aktualnych formularzach.
Rejestr niepożądanych odczynów poszczepiennych znak: ON.E-4021, opatrzonyjest nazwą
,,Powiatowy rejestr zgłoszeń niepozqdanych odczynów poszczepiennych" zgodnie
§ 8 ust, 1
rozporządzenia Ministra Zdrowia
poszczepiennych
w
z zapisem
sprawie niepożądanych odczynów
oTM kryteriów ich rozpoznawania z dnta 2I grudnia
20I0r,
(Dz.U. Nr 254, poz.1711).
3.
Dystrybucj
a
szczepionek, zamówienia
na szczepionki,
sprawozdawczość
ze szczepień, procedury dot. magazynowania szczepionek.
Dystrybucja szczepionek
z PSSE w
Wągrowcu do 15 placówek (13 przychodni, Zespoł
Opieki Zdrowotnej w Wągrowcu i Stacja Dialtz w Wągrowcu) odbywa się po telefonicznym
uzgodnienia terminu przyjścia placówki
wg indywidualnyclr potrzeb ośrodkazdrowia
z
zachowaniem łańcucha chłodniczego (termo-torby, wkłady chłodnicze, termometr, rejestr
'temperatury). W PSSE w Wągrowcu prowadzony jest
od 01 .2009r, całodobowy monitoring
temperatury w lodówkach z powiadamianiem na telefon komórkowy.
Istnieje również możliwośćodczytu temperatury
za pomocą funkcji SMS.
Telefony
komórkowe podłączone do systemu posiada Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w
Wągrowcu otaz Pani Małgotzata Bednarz, która
jest
zobowiązana
do
stałego
monitorow ania przez telefon temperatury.
Dodatkowo raz dziennie jest odczytywana temperatura i zapisywana w rejestrze temperatur.
Pomieszczenie, w którym znajdują się szafy chłodnicze zamykanejest na klucz.
W
przypadku awarii utządzeń chłodniczych
lub przerw w dostawie prądu,
pSSE
w Wągrowcu postępuje zgodnie z .,Instrukcją postępowania w przypadku awarii urządzeń
chłodrriczych służącychdo przechowywania szczepionek"(AK-DN-E-1), szczepionki są
wtedy transportowane do Zespołu Opieki Zdrowotnej
w
Wągrowcu,
z
któtym PSSE
w Wągrow cu zawarła umowę (AK-DN-E-Z).
Ponadto w wyniku dokonanej analizy stwierdzono, ze w 20I3r. PSSE w Wągrowcu nadebrała
duze ilościszczepionek w ramach 20I4r, Zwłaszcza dotyczy
to
szczepionek przeciwko:
błonicy, tęzcowi, krztuścowi(DTaP, DTP, Tetana); WZW typu B dla dzieci; odtze, śwince,
różyczce; Haemophilus influenzae typu b.
Zńączniknr
9 do Procedury PSZ-09
Data wydania l1.04.2a12 r
/
Wydanie 2
Strona..... z....
W związku z poryższym podczas sporządzania zamowienia na szczepionki na rok 2015,
należy dokonać dokładnej analizy faktycznych potrzeb powiatu w zaklesie wykorzystania
preparatów szczepionkowych przeciwko ww. chorobom
w ramach Programu
Szczepień
Ochronnych,
Stan magazynowy szczepionek ptzekazywany w obowiązuj ącym terminie.
Sprawozdaw czo śó ze szczepleń kompietna, prowadzona prawidłowo.
4. Postępowanie
z osobami uchylającymi się od obowiązku wykonania szczepień
ochronnych.
Liczba prowadzonych spraw w związku z osobami uchylającymi się od wykonania szczepień
ochronnych będących w toku wynosi 5 w tym:
-
1 sprawa
- 1
jest rozpatrywana przez Sąd Rodzinny,
sprawa została skierowana
w celu
wszczęcia postępowania egzekucyjnego przęz
Woj ewodę Wielkopolskiego,
-
w
3 sprawach prowadzona jest korespondencja informacyjno-edukacyjna.
Dokumentacj a prowadzona jest prawidłowo.
5. Przegląd dokumentacji epidemiologicznej w zakresie narażenia i styczności ze
wścieklżną.
Poddano kontroli dokumentację epidemiologiczną
w
zakresie nadzoru nad narazeniem
i stycznością ze wścieklizną:
- ,,Rejestry, wyniki, protokoĘ - Rejestr zgłoszonych pogryzień przez zwierzęta podejrzane
o
-
wściekliznę"ON-E- 466-1 -16,
,,Rejestry, wyniki,
protokoły Rejestr osób
szczepionych przeciwko wściekliźnie"
oN_E-466.
- ,,Choroby odzwierzęce
-*
pogryzienia przez zwrcrzęta podejrzane o zŃazenie wścieklizną"
ON-E-4003-1:
- wywiad epidemiolo giczny w przypadku podejrzenia
o zakażęnie wścieklizną,
- formularz dla rejestracji osób szczepionych przeciwko
- formularz
wściekliźnie,
ZKL-I Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznaniazakażenia lub clroroby zakaźnej.
Dokumentacj a kompletna, prowa dzona prawidłowo.
6. Analiza prowadzenia wywiadów epidemiologicznych dot. zachorowania na
boreliozę.
Poddano kontroli dokumentację epidemiologiczną w zakresie nadzoru nad boreliozą:
,,Inne choroby zakaźnę (Borelioza
zLyme)" ON.E-4005-5
Zńączniknr 9 do Procedury PSZ-09
Data wydania 1I.04.2012 r
Wydanie 2
Strona..... z....
- formularz zgłoszenia dodatniego wynikrr badarria laboratoryjnego w kierunku biologicznych
czynników chorobotw
or
czy ch,
- formularz zgłoszenia zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę
- wywiad epidemiologiczny o boreliozie
Dokumentacj a kompletn a,
7.
pr ow
zakńną,
zLyme.
ńzona prawidłowo.
Podczas ostatniej kontroli nie wydano zaleceń pokontrolnych.
5.2. Zakres, przyczyny i skutki stwierdzonych nieprawidłowości:
- nie dotyczy.
5.3. Zalecenia lub wnioski dotyczące usunięcia nieprawidłowościlub usprawnienia
funkcjonowania PSSE:
- brak
5.4. Ocena wskazująca na niezasadność zajmowania stanowiska lub pełnienia funkcji
przez osobę odpowiedzialną za stwierdzone nieprawidłowości:
- nie dotyczy.
Informację o wykonaniu zaleceń lub wykorzystaniu wniosków, a takżę o podjęĘch działaniach lub
przyczynach ich niepodjęcia proszę przekazać w tenninie***
wystąpienia pokontrolnego
do
..... od daĘ otrzymania
- nie doĘczy.
Wystąpienie pokontrolne sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach,jeden egzemplarz
dla PPIS w Wągrowcu, drugi dla WPWIS.
'W
toku kolrtrolizgromadzono akta ponumerowane od
AK-DN-E-I do AK-DN-E-2.
ii",',.:ii,,
02
x - niepotrzebne skręślic
** wpisać właściwąkomórkę organizacyjną
xxx termin ustala
wpwls
04
data, podpis
\