Borkowska Marzanna Barbara

--ay G
oswrADczENtE MAJ4TKOWE
radnggo gminy
'rSfu:.4,'to
,
I
Mtop/e,,-l-
l. Osoba sktadajqca o6wiadczonie obowiazana jeat do zgodnego
z pruwdq, starannogo i zupslnego
wypelnienia katdej z rubryk.
2. Jo2oli poszczog6lne rubryki nle znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy
wpisa6.qig
dotvczv".
pftynaleinosd poszczog6lnych skladnik6w
majqtkowych, dochod6w i zobowiqzaf do majqtku odrqbnego i maiqtku obiQtego mal2edskq
w6p6lno6clq maiatkowq.
3. Ogoba skladajec. ogwiadczenie obowiqzana je6t okre6li6
4. OSwiadczenie o stanie maiqtkowym dotyczy majqtku
5. O6wiadczenie o stanie majqtkowym obejmuje
w kraju iza granicq.
r6wniei wierzytelnosci pieniQ:ne.
6. W czesci A oswiadczenia zawarte sq informacjo jawne, w cze6ci B za6 Infoamacje niejawne dotyczAce
adresu zamieszkania skladaiqcego oSwiadczenie oraz miejsca poloienia nieruchomosci.
czEse A
Ja, nizej podpisany(a),
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rcdowe)
uroazony1a1''''....!4.,..Q''a..''./..!v../''r-'.'.'''''''''''*''l.ir
po zapoznaniu sie zprzepisami lstawy z dnia 8 marca 1990 r. o samozqdzie gminnym lDz. U.22001 | Nt 142,
poz. 1591 oAz z 2002 Nr23,poz.22O,Nr62,poz.558,Nr113,poz 984,Nr153, poz 1271 i Nt 2'14, poz.
1806), zgodnie z atl.24h teJ lstavyy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wsp6lnoscr
majqtkowej lub stanowiqce m6j majqtek od.ebny:
r
Z6otry FieigirE:
-6rodki pieniezne zgromadzone w walucie
polskiejt
- Srodki pieniqzne zgromadzone w watucie
ob*i r4Up',Ab,*CL/*
-papierywartosciowe:
O
M
silnfom pl Sp
fltE
z o o . e-mairr BOK@S
..€..A Q-A
i
O.blycA,tt.........
cd
gnicm
pt,
let./far (0,22) 626 92 95, lA-22)
626 92 97
[.
1.
2.
3.
, powiezchnia:
todzdl zabudowy
l).Y.....
;;;;fi ;;ft
il
frr.f
"
iiiiii i" iii liiiai':' i'
f.Wg
t''
-4 l l
4. Inne nieruchomoscl:
n',
'*'i!fl,i1"'Jil1,);::;:i"l"l::fl:":lffJ::5f,4'Hp',:i"lo""T'[!"011'il,l*'" "o''"'u''
,jori"rv
2
i"
i[""tii
uo.,"fv
Z tego tytulu
M.
'1.
.M/kL/"t...................
J
t/
.
..
o"iegnatem(qlam) w roku ubieg
i"s;ifui;
z poli"o"t
pikiet wiQkszy nrz 1oo/o udzial6w w spofce.' ///r
*
------i..--.-
innych sp6lkach handlowych
"r,es;a;t(rl;;i
;
rJ."
'o
"stt
-
udzial6w:
nalezy poda6 liczbq i emitenta
J;inoa w wvsokosci:
21r
lub
z udzialem gminnych os6b Prawnych
aKqr:
Posiadam akcje w sPolkach handlowych
i
emitenta
podao
liczbq
nalezy
takie osoby
pzedsiQbiorc6w, w kt6rYch uczestniczq
-
etY...
@weignfom.pLSp
zoo
e m6
24626S297
I BoK@sigibrm pl teLfax to22)a26s2s5 la
1)rr.
Z tego tytulu osiqgnqlem(?lam) w roku ubieglym doch6d w
2. Posiadam akcje w inn ych sp6lkach handlowych
41L
de&tq.......
-
wysoko'ci
fut......Ab,yj.
nalezy poda6 liczbq i emitenta akcji:
Z tego tytulu osiqgnalem(elam) w roku ubieglym doch6d w
wysokotcL
rnr.t.......4-q
..........
Nabylem(am) (nabyl m6j mal2onek, z wylqczeniem mienia pzynaleznego do jego majqtku
odrebnego) od Skarbu Paistwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu
terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastQpujqce mienie, kt6re
podlegalo zbyciu w drodze pzetargu
nale2y podaa opis mienia i dat9 nabycaa, od kogo:
a,Y
-
Mryea1
vt.
'1.
Prowadze dzialalno66 gospodarczq (nalezy poda6 form? prawnq i pzedmiot dzialalnosci);
'nv N.ty.cr-y
- osobt ciet
...lx.L_______0h-4ty*^*
-wsp6lnie z innymi osoban:'i:
,1
t......
e.lt:t6,t
Z tego tytulu osiqgnalem(qlam) w roku ubieglym pzych6d i doch6d w vvysokoscit ,U,.f........Cfttc_4.....
2. ZaPqdzam dzialalno6ciq gospodarcze lub jestem pzedstawicielem pelnomocnikiem takiej
dzialalnosci (nalezy podac forme prawnq i przedmiot dzialalnosci)i
-wsp6lnie z innymi
oso!. t, dt.P.......2hlyc7........
Z tego tytulu osiqgnqlem(elam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysoko6ci:
@l/wsisntomplSp.zoo,e.mal BoK@ssnrompl le./lax
fu?...Ah11{,.q..
l0 24 a26e2 e5,la 22) 62692 97
fttt,
v[.
W sp6tkach handlowych (nazwa, siedziba sp6lki):
At'y
rht\e-X..
-jestem czlonkiem zazqdu (od kiedy):
-jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedyy Aq..Y.......-AbtAt4
-jestem czirnkiem komisji rewizyjnej (od
kiedyl
Arf' fu.hrt___
Z tego tytulu osiagnqlem(qlam) w roku ubieglym doch6d w
wysokoa"i ..,llr.b.
[M/cf..!/
UV
ut.
Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalno6ci zarobkowej lub zajqd, z podaniem
;J.9J.a.L.fi.A.a
: 4 !.32- a
kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu:
&rla :
..........
6...2..^..h,le*'
D(
Skladnikr mienia ruchomego o warto6ci povvyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w
mechanicznych nalezy podae markq, model irok produkcji)t Q,e.rnlXJt....-tCA.,.:C.......k.Q.&..............
X
Zobowiezania pieniezne o wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki
orazwarunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdatzeniem, w jakiej
wysokosci): r2,f.....
@
M
s
gnfom pl sp
z o.o..
o-hail: [email protected] , tel /lax
(0.221 626 92
95 (0-22) 626 92 91
m/l
c,E$6B
Adres zamieszkanra osoby sktadajacej osv
lvliejsce polozenia nieruchomoSci wvmienio
1.
2. ...i
3.
Powyzsze oSwiadczenie skladam Swiadomy(a), iZ na podstawie afi. 233 $
lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
I
Kodeksu kamego za podanie nieprawdy
(podpls)
@M.signfom p sp
zoo
e,mar: BoK@signlorm pr
te/{ax \0-22)6259295
to-22) 626 92 97
O/'