KARTA ZGŁOSZENIA MEANDER ORIENT EXPRESS WPISOWE

Transkrypt

KARTA ZGŁOSZENIA MEANDER ORIENT EXPRESS WPISOWE
KARTA ZGŁOSZENIA
MEANDER ORIENT EXPRESS
Organizacja zgłaszająca……………………………………………………………………..………………………
Deklaracja udziału:
zaznaczyć X jeśli TAK
Kategoria
Nazwisko i imię
Nr dok.
Pesel
Nocleg
Etap I
Etap II
Osoba
Towarzysząca
Kier. ekipy …………..……………………………..
Zamawiam
WPISOWE
Kajak 1-os./20s./kanadyjka 2os
1.
2.
1.
2,.
1.
2.
1.
2.
1.
2.
SUMA zł
Przesłanie karty potwierdza, że uczestnikowi znane są warunki uczestnictwa zawarte w regulaminie MEANDER ORIENT EXPRESS
i zobowiązuje się je przestrzegać oraz wyraża zgodę na przetwarzanie jego danych osobowych do celów organizacyjnych imprezy.
Data zgłoszenia
…………………………………

Podobne dokumenty