Wniosek o wpis do rejestru podmiotów nadzorowanych oraz
Transkrypt
Wniosek o wpis do rejestru podmiotów nadzorowanych oraz
……………….…………………………dn……………………… (miejscowość ) (data) ................................................................................. ……………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………….. (Imię, nazwisko, adres zamieszkania /lub nazwa, siedziba i adres wnioskodawcy, NIP, nr tel kontaktowego) Powiatowy Lekarz Weterynarii w Pruszczu Gdańskim Zwracam się z prośbą o wpis do rejestru podmiotów nadzorowanych, oraz nadanie weterynaryjnego numeru identyfikacyjnego w zakresie działalności: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ( rodzaj i zakres działalności , rodzaj produktów). 1 Miejsce prowadzenia działalności: ……………………………………………………………………………………..……………………………………(lokalizacja-adres) …………………………………………………………………………………… (podpis wnioskodawcy) 1)-rodzaje działalności które podlegają wpisaniu do rejestru: - działalność marginalna lokalna ograniczona (w ramach której można prowadzić a)rozbiór mięsa wołowego, wieprzowego, baraniego, koziego, końskiego, drobiowego, zajęczaków, zwierząt łownych ,zwierząt dzikich utrzymywanych w warunkach fermowych; b)produkcję mięsa mielonego, surowych wyrobów mięsnych; c)produkcję produktów mięsnych; d)produkcję obrobionych lub przetworzonych produktów rybołówstwa; e) produkcję surowego mleka i surowej śmietany wyprodukowanych z mleka pozyskanego w gospodarstwie produkcji mleka ) - sprzedaż bezpośrednia -pośrednictwo w obrocie produktami pochodzenia zwierzęcego - transport produktów pochodzenia zwierzęcego, -magazynowanie produktów pochodzenia zwierzęcego bez wymogów temperaturowych -konfekcjonowanie miodu -punkty skupu dziczyzny Wpisując rodzaj działalności należy posłużyć się w/w listą, oraz uwzględnić gatunki zwierząt i rodzaje produktów, które będą produkowane W załączeniu: potwierdzenie dokonania opłaty skarbowej za wydanie decyzji – 10 PLN (Bank Spółdzielczy w Pruszczu Gdańskim nr konta 94 8335 0003 0121 1827 2000 0007) ……………………………………………………………………………….. (podpis osoby weryfikującej wniesienie opłaty skarbowej)