epid

Informacja z rekontroli
przeprowadzonej w PSSE w Jędrzejowie
1. Termin przeprowadzenia rekontroli: 10.05.2012 r.
Kontrolę przeprowadził przedstawiciel ŚPWIS w Kielcach - st. asystent Oddziału
Nadzoru Przeciwepidemicznego WSSE w Kielcach.
2. Zakres kontroli:
Nadzór Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Jędrzejowie nad
placówkami w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych.
3. Streszczenie wyników kontroli:
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (PPIS) w Jędrzejowie prowadzi nadzór nad
NZOZ Szpitalem Specjalistycznym w Jędrzejowie im. Władysława Biegańskiego, ul.
Małogoska 25.
W 2011 r. i do 10 maja 2012 r. przedstawiciel PPIS w Jędrzejowie przeprowadził dwie
kontrole doraźne dotyczące oceny systemu kontroli zakażeń w w/w szpitalu.
W trakcie kontroli opisanych w protokołach znak SE.IVa-4230/3/11 z dnia 26.10.2011 r.
oraz znak SE.IVa-4230/1/12 z dnia 26.03.2012 r., w omawianym zakresie stwierdzono
dwie nieprawidłowości:
- brak w zespole kontroli zakażeń szpitalnych specjalisty do spraw mikrobiologii,
- brak opracowywania standardów farmakoprofilaktyki i farmakoterapii zakażeń
i chorób zakaźnych.
Państwowemu Powiatowemu Inspektorowi Sanitarnemu w Jędrzejowie udostępniono
dokument - protokół posiedzenia zespołu ds. zakażeń szpitalnych Nr 2/2012 z dnia
29.02.2012 r., potwierdzający podjęcie działań regulujących stosowanie antybiotyków
w szpitalu tj. zalecenie wprowadzenia podziału antybiotyków na grupy dostępności,
wprowadzenie druków zamówień dla antybiotyków specjalnego przeznaczenia.
W kwietniu 2012 r. do PPIS w Jędrzejowie wpłynęła kopia Zarządzenia Wewnętrznego
Dyrektora NZOZ Szpitala Specjalistycznego w Jędrzejowie im. Władysława
Biegańskiego,
ul. Małogoska 25, Nr 01/04/2012 z dnia 11 kwietnia 2012 r., w sprawie powołania
nowego zespołu kontroli zakażeń szpitalnych, komitetu terapeutycznego, pielęgniarek
i lekarzy łącznikowych. Ponadto przekazano dokument potwierdzający podjęcie
współpracy ze specjalistą do spraw mikrobiologii. Dyrektor NZOZ Szpitala
Specjalistycznego w Jędrzejowie zobowiązał się do opracowania i wdrożenia
wymaganych standardów farmakoprofilaktyki i farmakoterapii do 30 kwietnia 2012 r.
Zgodnie z pismem Dyrektora placówki z dnia 04.05.2012 r., w szpitalu opracowano
i wdrożono zasady farmakoprofilaktyki i farmakoterapii zakażeń, zgodnie z ustawą z dnia
05.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U.
z 2008 nr 234 poz. 1570; z późn. zm.).
PPIS w Jędrzejowie
w przedmiotowym zakresie.
zaplanował
przeprowadzenie
kontroli
sprawdzającej