Pobierz - Kino Rialto

w U
eD
.
Wielkopolska
Edukacja
Medialna
x edycja - kino rialto
.
............................................................
pieczêæ szko³y
DEKLARACJA UCZESTNICTWA
nazwa szko³y ... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . .... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . ,
adres szko³y . . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . , klasa ... . . . ..... . . . ..... , liczba uczniów . ..... . . . ..... . . . ..,
... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . .... . . . ..... . . . ..,
imiê i nazwisko osoby odpowiedzialnej za zg³oszenie
SPOSÓB KONTAKTU: telefon: ...... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . ,
e-mail: . . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . ,
tel.szko³y . . . . ..... . . . ..... . . . ..... . . . .... .
ZG£ASZAMY CHÊÆ UCZESTNICTWA W X EDYCJI / 1 PÓ£ROCZU/ WeduM ROKU 2016/17 W NASTÊPUJ¥CEJ GRUPIE:
(proszê zaznaczyæ odpowiednio):
NAUCZANIE WCZESNOSZKOLNE
NAUCZANIE WCZESNOSZKOLNE ( KLASY I-III)
NAUCZANIE. PRZEDSZKOLNE i WCZESNOSZKOLNE
CYKL: Film jako narzêdzie poznawania œwiata - Nasi
filmowi przyjaciele
CYKL: Zakamarki czyli ka¿de kino ma swoje tajemnice
Wybrany dzieñ: ..............................................
godzina: ..............................................
SZKO£A PODSTAWOWA - KLASY IV-VI
CYKL: Film jako narzêdzie poznawania œwiata Wo³a nas przygoda!
CYKL: indywidualny
Wybrany dzieñ: ..............................................
godzina: ..............................................
GIMNAZJUM
CYKL: indywidualny
CYKL: Film jako narzêdzie poznawania œwiata
Wybrany dzieñ: ..............................................
godzina: ..............................................
SZKO³Y PONADGIMNAZJALNE
CYKL: Film jako narzêdzie poznawania œwiata
CYKL: Zwi¹zki filmu z innymi sztukami
Wybrany dzieñ: ..............................................
godzina: ..............................................
ZGODA DYREKCJI:
............................................................
podpis nauczyciela
(jeli jest wymagana)
............................................................
piecz¹tka i podpis
PROSIMY O ZOSTAWIENIE DEKLARACJI W KASIE KINA LUB PRZES³ANIE MAILEM ([email protected]).
Na odwrocie znajduj¹ siê informacje dotycz¹ce zasad p³atnoœci oraz regulamin.
P£ATNOŒCI
1. Podstaw¹ uczestnictwa grupy w spotkaniu jest posiadanie wa¿nych karnetów lub biletów.
2. Cena karnetu na 4 spotkania dla jednej osoby wynosi 36z³.
3. Cena biletu dla 1 osoby na seans 2D wynosi 10z³.
4. Karnety mo¿na wykupiæ do dnia poprzedzaj¹cego pierwsze spotkanie. Niewykorzystane
karnety nie podlegaj¹ zwrotowi.
5. Opiekunowie uczestnicz¹ w spotkaniach nieodp³atnie.
6. W razie koniecznoœci stosujemy znaczne ulgi dla max. 1 uczestnika (w ramach ka¿dej klasy),
znajduj¹cego siê w trudnej sytuacji finansowej. Prosimy o zaznaczenie takiej koniecznoœci w
formularzu zg³oszeniowym, oraz o z³o¿enie osobnego wniosku do 30.09.2016.
REGULAMIN WeduM
1. Podstaw¹ do wejœcia na salê kinow¹ jest wa¿ny karnet lub bilet.
2. Opiekunowie grupy bior¹ odpowiedzialnoœæ za jej zachowanie w kinie.
3. Opiekun zapisuj¹c klasê do programu, podaje preferowany przez siebie sposób komunikacji.
Organizator nie ponosi odpowiedzialnoœci, je¿eli informacja wys³ana we wskazany sposób
nie dotrze do adresata.
4. Organizator zastrzega sobie prawo do zmian w programie z przyczyn od niego niezale¿ych.
5. Organizator zastrzega sobie prawo do zmiany terminów spotkañ (o czym poinformuje z co
najmniej 7 - dniowym wyprzedzeniem).
6. Organizator zastrzega sobie prawo do odwo³ania cyklu spotkañ, je¿eli nie zapisz¹ siê na niego
co najmniej cztery klasy.
7. Nauczyciel, który zg³asza klasê do programu, jest jego szkolnym koordynatorem i odpowiada za
przep³yw informacji wœród innych opiekunów danej grupy.
8. Na sali kinowej obowi¹zuje zakaz jedzenia: popcornu, chipsów, dañ z restauracji McDonald’s,
u¿ywania telefonów komórkowych i aparatów fotogracznych oraz nagrywania.
w U
eD
Zapozna³am/em siê z warunkami regulaminu i sposobem p³atnoœci
................................................................
(data i podpis)