Formularz zaświadczenia o wynagrodzeniu

ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU I WYSOKOŚCI ZAROBKÓW
Pan/Pani
zamieszkały(a)
kod pocztowy
ulica
nr domu/mieszkania
miejscowość
nr PESEL
jest zatrudniony(a) w naszym przedsiębiorstwie od dnia
W
ZAKŁAD PRACY
pieczęć nagłówkowa
imię i nazwisko
PEŁNYM/NIEPEŁNYM *
na czas
wskazać wymiar etatu
NIEOKREŚLONY*/OKREŚLONY
wymiarze czasu pracy, do dnia
Rodzaj działalności wg PKD:
na stanowisku
NIP
ze średnim wynagrodzeniem miesięcznym**
zł.
NETTO*/BRUTTO
słownie
Wynagrodzenie to
zł.
zł.
PODLEGA*/NIE PODLEGA zajęciu w kwocie
Nasze przedsiębiorstwo zatrudnia***:
1 - 10
11 - 20
21 - 50
51 - 100
ponad 100
osób
Zaświadczenie wydaje się celem przedłożenia przy zaciągnięciu zobowiązań kredytowych w TF Bank
Zaświadczenie ważne jest jeden miesiąc od daty wystawienia.
miejscowość
Oświadczam, że wyrażam zgodę na potwierdzenie przez TF Bank danych osobowych
podanych w zaświadczeniu
*niepotrzebne skreślić
**z ostatnich trzech miesięcy
***skreślić właściwe
dnia
podpis Kredytobiorcy
Wystawca zaświadczenia ponosi odpowiedzialność prawną w przypadku
podania danych niezgodnych ze stanem faktycznym oraz upoważnia TF
Bank do uzyskania telefonicznego potwierdzenia danych w nim zawartych.
Jednocześnie wystawca zaświadcza, że wymieniony pracownik nie znajduje się w okresie wypowiedzenia umowy o pracę ani w okresie próbnym,
a zakład pracy nie jest w stanie upadłości czy likwidacji.
pieczęć imienna i podpis