Zgoda na uczestnictwo w I Wieczorze Filmowym

Transkrypt

Zgoda na uczestnictwo w I Wieczorze Filmowym
Organizatorzy:
Ewelina Frankie, Monika Polok, Marcin Duszczyk, Agata Kobylińska, Agnieszka Stanuszkiewicz
Zgoda rodziców/opiekunów
Wyrażam zgodę na udział mojego/mojej* syna/córki* …………………..………………..,
ucznia klasy ............... Zespołu Szkół Centrum Edukacji im. Ignacego Łukasiewicza, w I
Wieczorze Filmowym, który odbędzie się 30 października 2015 roku**.
Oświadczam, że mój/moja syn/córka* jest zdrowy/zdrowa*.
Oświadczam, że zapoznałem/-łam się, wraz z dzieckiem, ze statutem Szkoły oraz
regulaminem I Wieczoru Filmowego (dostępnym na stronie internetowej szkoły) i akceptuję
jego zapisy.
Zobowiązuje się do zapewnienia bezpiecznego powrotu mojego dziecka do domu.
Biorę pełną odpowiedzialność za moje dziecko w drodze na i z I Wieczoru Filmowego.
W przypadku podjęcia przez organizatorów decyzji wydalenia ucznia z I Wieczoru
Filmowego (w związku z nieprzestrzeganiu regulaminu ) odbiorę syna/córkę* osobiście ze
Szkoły.
Plan wieczoru filmowego:
1.
19.30-20.00 Zbiórka uczestników ( wejście główne do szkoły): podpisanie listy obecności
2.
20.00 - Projekcje filmów w auli szkoły:
•
Hotel Transylwania
•
Gnijąca Panna Młoda/ The nightmare before Christmas
3.
Wspólne sprzątanie auli oraz pożegnanie.
4.
Ok. godz. 24.00-zakończenie imprezy.
……………………………………….
……………………………......
(podpis rodzica/opiekuna )
(miejscowość i data )
……………………………………….
(aktualny numer telefonu rodzica/opiekuna )
* niepotrzebne skreślić
** więcej informacji o I Wieczoru
Filmowego w regulaminie