formularz – głosowanie przez pełnomocnika nwza techmadex sa
Transkrypt
formularz – głosowanie przez pełnomocnika nwza techmadex sa
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA FORMULARZ DOTYCZĄCY WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Ja/Działając w imieniu* _______________________________________ (imię i nazwisko / nazwa Akcjonariusza – Mocodawcy) Adres:_________________________________ PESEL/REGON/KRS*:____________________ Akcjonariusz/a* spółki pod firmą: TECHMADEX S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Migdałowa 91, 02-796 Warszawa niniejszym udzielam pełnomocnictwa _____________________________________ (imię i nazwisko/firma Pełnomocnika*) Adres:________________________________ PESEL/REGON/KRS*:__________________ Do uczestnictwa i wykonywania w imieniu _____________________ (imię i nazwisko / nazwa Mocodawcy*) prawa głosu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki pod firmą TECHMADEX S.A., mającym się odbyć w WARSZAWIE, dnia 13 listopada 2014 roku o godz. 09.00. *- niepotrzebne skreślić UCHWAŁA NR 1 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odtajnienia wyboru członków Komisji Skrutacyjnej Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 2 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie wyboru Komisji Skrutacyjnej Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu TECHMADEX SA Strona 1 FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 3 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 4 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie przyjęcia porządku obrad Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 5 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie zmiany Statutu Spółki Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 6 NWZA TECHMADEX S.A. TECHMADEX SA Strona 2 FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA w sprawie uchylenia Uchwały nr 15 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Spółki Akcyjnej TECHMADEX z siedzibą w Warszawie z dnia 26 czerwca 2013 r. w sprawie nabycia akcji własnych oraz upoważnienia udzielonego przez Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 7 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 8 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 9 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu TECHMADEX SA Strona 3 FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 10 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 11 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 12 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie ustalenia liczby członków Rady Nadzorczej kolejnej kadencji Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): TECHMADEX SA Strona 4 FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA UCHWAŁA NR 13 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 14 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 15 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 16 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ TECHMADEX SA Strona 5 FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NWZA TECHMADEX SA Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 17 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): UCHWAŁA NR 18 NWZA TECHMADEX S.A. w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia członków Rady Nadzorczej Za Liczba akcji:_____________ Przeciw Zgłoszenie sprzeciwu Liczba akcji:_____________ Wstrzymuję się Liczba akcji:_____________ Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od głosu): W imieniu Akcjonariusza: __________________________________ ________________________________ (podpis) (podpis) Miejscowość:_____________________ Miejscowość:____________________ Data:_______________ Data:______________ TECHMADEX SA Strona 6