formularz – głosowanie przez pełnomocnika nwza techmadex sa

Transkrypt

formularz – głosowanie przez pełnomocnika nwza techmadex sa
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
FORMULARZ DOTYCZĄCY WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
Ja/Działając w imieniu*
_______________________________________
(imię i nazwisko / nazwa Akcjonariusza – Mocodawcy)
Adres:_________________________________
PESEL/REGON/KRS*:____________________
Akcjonariusz/a* spółki pod firmą:
TECHMADEX S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Migdałowa 91, 02-796 Warszawa
niniejszym udzielam pełnomocnictwa
_____________________________________
(imię i nazwisko/firma Pełnomocnika*)
Adres:________________________________
PESEL/REGON/KRS*:__________________
Do uczestnictwa i wykonywania w imieniu
_____________________
(imię i nazwisko / nazwa Mocodawcy*)
prawa głosu na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki pod firmą TECHMADEX S.A.,
mającym się odbyć w WARSZAWIE, dnia 13 listopada 2014 roku o godz. 09.00.
*- niepotrzebne skreślić
UCHWAŁA NR 1 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odtajnienia wyboru członków Komisji Skrutacyjnej
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 2 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie wyboru Komisji Skrutacyjnej
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
TECHMADEX SA
Strona 1
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 3 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie wyboru Przewodniczącego Walnego Zgromadzenia
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 4 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie przyjęcia porządku obrad
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 5 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie zmiany Statutu Spółki
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 6 NWZA TECHMADEX S.A.
TECHMADEX SA
Strona 2
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
w sprawie uchylenia Uchwały nr 15 Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy Spółki
Akcyjnej TECHMADEX z siedzibą w Warszawie z dnia 26 czerwca 2013 r. w sprawie nabycia
akcji własnych oraz upoważnienia udzielonego przez Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 7 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 8 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 9 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
TECHMADEX SA
Strona 3
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 10 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 11 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie odwołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 12 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie ustalenia liczby członków Rady Nadzorczej kolejnej kadencji
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
TECHMADEX SA
Strona 4
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
UCHWAŁA NR 13 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 14 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 15 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 16 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
TECHMADEX SA
Strona 5
FORMULARZ – GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA
NWZA TECHMADEX SA
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 17 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie powołania członka Rady Nadzorczej TECHMADEX Spółka Akcyjna
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
UCHWAŁA NR 18 NWZA TECHMADEX S.A.
w sprawie ustalenia wysokości wynagrodzenia członków Rady Nadzorczej
Za
Liczba akcji:_____________
Przeciw
Zgłoszenie sprzeciwu
Liczba akcji:_____________
Wstrzymuję się
Liczba akcji:_____________
Inne (np. instrukcje Mocodawcy, sposób głosowania – za/przeciw/wstrzymuje się od
głosu):
W imieniu Akcjonariusza:
__________________________________ ________________________________
(podpis)
(podpis)
Miejscowość:_____________________
Miejscowość:____________________
Data:_______________
Data:______________
TECHMADEX SA
Strona 6

Podobne dokumenty