karta zgłoszenia wspomaganie szkoły/placówki

Beskidzkie Niepubliczne Centrum Doskonalenia Nauczycieli
ul. Kościelna 5, 34-200 Sucha Beskidzka tel./fax (33) 874-45-36,
e-mail: [email protected], www.bncdn.pl
……………………………………………
………………………………………………………………..
Pieczątka szkoły
Miejscowość, data
KARTA ZGŁOSZENIA
WSPOMAGANIE SZKOŁY/PLACÓWKI
1. Nazwa i adres placówki, telefon, fax, NIP
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………..………….
…………………………………………….
telefon
…………………………………………….
………………………………………………
fax
NIP
2. E-mail ……………………………………………………………………………………………………………………………..
3. Imię i nazwisko Dyrektora …………………………………………..…..…………………………………………..
4. Liczba zatrudnionych nauczycieli ……………………………………………
Obszar wspomagania1
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………..………….
…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………..………….
…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………..………….
……………………………………………………
Podpis dyrektora
1 Wypełnić, jeśli szkoła zidentyfikowała obszar wspomagania w placówce (np. na podstawie wyników
ewaluacji zewnętrznej, wewnętrznej, analizy wyników egzaminów zewnętrznych, itp.)