pełna wersja w pdf
Transkrypt
pełna wersja w pdf
155 IMMUNOLOGIA KLINICZNA Alergia Astma Immunologia, 1998, 3(3), 155-159 Cytokiny i bazofile - ich wzajemne interakcje i rola w astmie oskrzelowej ZOFIA GRZYWACZ, PIOTR KUNA Klinika Pneumonologii i Alergologii IMW Akademii Medycznej, ul. Kopciñskiego 22, 90-153 £ód Od 1976 prowadzone s¹ badania nad zjawiskiem basophil releasability. Dziêki nim wiemy, ¿e nie tylko gêstoæ moleku³ IgE na powierzchni m.in. granulocytów zasadoch³onnych kontroluje uwalnianie mediatorów z bazofilów pochodz¹cych od chorych na astmê, ale jest to ca³y zespó³ procesów biochemicznych. Wi¹¿emy go obecnie z cytokinami i ich pobudzaj¹cym wp³ywem na komórki zapalne (zjawisko primingu). Badania ostatnich lat sugeruj¹, ¿e faza póna reakcji alergicznej ma istotniejsze znaczenie w patogenezie przewlek³ych chorób alergicznych ni¿ faza wczesna. Zaobserwowano, ¿e g³ówn¹ cech¹ fazy pónej jest migracja do miejsca zmienionego zapalnie nie tylko eozynofilów, ale i innych komórek uwalniaj¹cych cytokiny jak bazofile, limfocyty T, neutrofile. Dostêpne dane wskazuj¹, ¿e bazofile to nie tylko komórki efektorowe, ale równie¿ komórki immunoreguluj¹ce mog¹ce braæ udzia³ w rozwoju skazy atopowej. Bazofile, eozynofile i komórki tuczne to wyspecjalizowane komórki efektorowe w uk³adzie immunologicznym. Te trzy rodzaje komórek uczestnicz¹ w reakcjach alergicznych, produkuj¹, gromadz¹ i uwalniaj¹ wielofunkcyjne cz¹steczki miedzy innymi substancje wazoaktywne, mediatory lipidowe, prostaglandyny i cytokiny. Rola jak¹ pe³ni bazofil nie jest do koñca poznana. Zaobserwowano, ¿e dominuj¹c¹ cech¹ pónej fazy reakcji alergicznej jest selektywna migracja eozynofilów do miejsca zmienionego zapalnie. W po³owie lat 70. wykazano, ¿e podobnie zachowuj¹ siê bazofile [1]. Uwalnialnoæ bazofilów ("releasability") Bazofile i komórki tuczne posiadaja na swojej powierzchni receptory o wysokim powinowactwie dla WYKAZ SKRÓTÓW U¯YTYCH W PRACY CFU - (colony forming unit) - czynnik tworz¹cy kolonie eozyno- i bazofilowe ENA - (epithelial-derived neutrophil attractant) - czynnik chemotaktyczny dla neutrofilów pochodzenia nab³onkowego GCP - (granulocyte chemotacting protein) - bia³ko chemotaktyczne granulocytów HRF - (histamine releasing factor) - czynnik uwalniaj¹cy histaminê HRIF - (histamine release inhibitory factor) - czynnik hamuj¹cy uwalnianie histaminy ICAM - (intercellular adhesion molecule) - miêdzykomórkowa cz¹steczka przylegania IgE - immunoglobulina E IgG - immunoglobulina G IL - interleukiny IP - (interferon-induced protein) - bia³ko indukowane interferonem IgE (FceRI). Receptory przy³aczaj¹ IgE w tym specyficzne IgE skierowane przeciw alergenom. Pocz¹tkowo udzia³ bazofila w procesach alergicznych teoretycy ³aczyli jedynie z jego zdolnoci¹ do uwalniania histaminy pod wp³ywem alergenu. Klinicyci jednak spotykali siê z przypadkami reakcji alergicznej niewspó³miernie du¿ej w stosunku do ekspozycji na alergen. Zainicjowano wiêc serie badañ maj¹cych na celu przeledzenie uwalniania mediatorów z bazofilów pod wp³ywem czynników innych ni¿ antygen czy przeciwcia³o anty-IgE. Rezultatem tych dowiadczeñ by³o zdefiniowanie pojêcia releasability. Wyra¿enie to nale¿y rozumieæ jako zwiêkszon¹ zdolnoæ bazofilów pochodz¹cych od chorych na astmê i inne choroby alergiczne do uwalniania mediatorów pod wp³ywem agonistów. Okaza³o siê, i¿ nasilenie LTC4 MCAF - leukotrien C 4 - (monocyte chemotactic and activating factor) monocytarny czynnik chemotaktyczny i aktywuj¹cy MCP - (monocyte chemoattractant protein) - monocytarny chemotaktyczny czynnik bia³kowy MGSA - (melanoma growth stimulatory activity) MIP - (macrophage inflammatory protein) - bia³ko zapalne makrofagów NAP - (neutrophil activating peptide) - czynnik aktywuj¹cy neutrofile PF - (platelet factor) - czynnik p³ytkowy RANTES - Regulated on Activation Normal T cell Expressed and Secreted Th - limfocyty T helper TNF - (tumor necrosis factor) - czynnik martwiczy guza VCAM - (vascular cell adhesion molecule) - czynnik adhezji do komórek ródb³onka VLA - (very late antigen) - antygen pónej aktywacji 156 Alergia Astma Immunologia, 1998, 3(3), 155-159 uwalniania mediatorów z bazofilów zale¿y nie tylko od gêstoci powierzchniowych moleku³ IgE, ale tak¿e od ca³ego zespo³u wewn¹trzkomórkowych procesów biochemicznych. Na stan czynnociowy komórki najwiêkszy wp³yw w ognisku zapalenia maj¹ cytokiny. Dlatego obecnie zjawisko releasability wi¹¿emy z cytokinami i ich pobudzaj¹cym wp³ywem na komórki zapalne (ang. priming). Cytokiny a bazofile Cytokiny, to hormonopodobne peptydy i niskocz¹steczkowe bia³ka, wp³ywaj¹ce na funkcje komórek i warunkujace ich wzajemne oddzia³ywanie [2]. S¹ syntetyzowane przez niemal wszystkie eukariotyczne komórki organizmu. Substancje te wywieraj¹ efekt biologiczny za porednictwem swoistych receptorow znajdujacych siê na powierzchni komórek, na które dzia³aj¹.. Bazuj¹c na biologicznych funkcjach jakie te cz¹steczki pe³ni¹ mo¿na je podzieliæ na piêæ grup: interferony, interleukiny, czynniki martwicy nowotworów, czynniki wzrostu oraz czynniki chemotaktyczne. Nale¿y pamiêtaæ, ¿e podzia³ ten jest umowny i niektóre cytokiny, ze wzglêdu na ich funkcjê, mo¿na zaliczyæ do ró¿nych grup. Np. IL-3 jest krwiotwórczym czynnikiem wzrostu, lecz zosta³a zaliczona do grupy interleukin. Podobnie IL-8 ze wzglêdu na w³aciwoci biologiczne jest zaliczana do czynników chemotaktycznych. Bazofile to jedne z najwa¿niejszych komórek uczestnicz¹cych w reakcjach alergicznych. Pochodz¹ z niepobudzonych, multipotencjalnych komórek macierzystych [3]. Komórki prekursorowe daj¹ce pocz¹tek bazofilom s¹ wra¿liwe na czynnik pochodz¹cy z komórek T (CFU - czynnik tworz¹cy kolonie eozyno- i bazofilowe). Bazofile koñcz¹ zazwyczaj swój proces dojrzewania w szpiku kostnym i staj¹ siê komórkami kr¹¿¹cymi krwi dopiero po osi¹gniêciu dojrza³oci. Proces ró¿nicowania i funkcjonowanie granulocytów zasadoch³onnych podlega wp³ywom szeregu cytokin. S¹ nimi g³ównie IL-3, IL-5, GM-SCF [4] oraz NGF [5]. Tworzenie agregatów immunoglobulinowo+ antygenowych na powierzchni komórek FceRI rozpoczyna seriê procesów biochemicznych, efektem których jest wyrzut magazynowanych, b¹d tworzonych de novo mediatorów i cytokin. W bazofilach t¹ nowo powstaj¹c¹ cytokin¹ jest IL-4. Bazofile pobudzone IL-3 mog¹ uwalniaæ znaczne iloci IL-4 staj¹c siê wa¿nym ród³em tej cytokiny [6]. Pochodz¹ca z bazofilów IL-4 dzia³a na limfocyty T powoduj¹c ich zró¿nicowanie w kierunku Th2; na limfocyty B zmieniaj¹c rodzaj produkowanych immunoglobulin z IgG1 IgG2 IgG3 na IgG4 i IgE. Il-4 wp³ywa te¿ na komórki ródb³onka naczyniowego prowadz¹c do ekspresji bia³ek adhezyjnych VLA-4. Poniewa¿ przyleganie i selektywna migracja eozynofilów s¹ czêciowo zale¿ne od wywo³anej dzia³aniem IL-4 ekspresji moleku³ adhezyjnych [7,8,9] migracja tych komórek przez ródb³onek naczyniowy do ogniska zapalenia alergicznego mo¿e byæ uzale¿niony od aktywacji bazofilów. T¹ ostatni¹ funkcjê IL-4 dzieli z TNF-a, jedn¹ z cytokin bior¹cych udzia³ w zapaleniu. Zwiêksza ona ekspresjê zarówno ICAM-1 na powierzchni endotelium, jak i VCAM-1 na powierzchni nab³onka oskrzeli. Chemokiny a bazofile Na prze³omie lat 70. i 80. szereg orodków alergologicznych prowadzi³o badania nad wp³ywem nads¹czu hodowli komórek jednoj¹drowych na bazofile. Zaobserwowano i¿ zawiera on czynnik zdolny stymulowaæ bazofile do uwalniania histaminy (ang. Histamine Releasing Factor-HRF) [10,11]. Póniejsze badania dowiod³y, ¿e czynnik uwalniaj¹cy histaminê nie jest jednorodn¹ substancj¹, tylko mieszanin¹ blisko spokrewnionych czasteczek, z których wiêkszoæ nale¿y do grupy chemokin. Chemokiny to grupa kilkunastu cytokin, podobnych do siebie pod wzglêdem budowy i odznaczaj¹cych siê relatywnie nisk¹ mas¹ cz¹steczkow¹. Sa one homologiczne w 20-50% jeli chodzi o sekwencjê aminokwasów, maj¹ podobne funkcje i odpowiedzialne s¹ g³ównie za migracjê komórek do tkanek. Charakterystyczn¹ cech¹ budowy chemokin jest obecnoæ czterech cystein tworz¹cych w ich cz¹steczkach dwa mostki dwusiarczkowe. Do niedawna wyró¿niano dwie g³ówne rodziny chemokin. Tak zwan¹ rodzinê C-X-C, w której dwie pierwsze cytokiny s¹ przedzielone jednym aminokwasem i rodzinê C-C gdzie dwie pierwsze cytokiny przylegaj¹ do siebie. W 1995 roku odkryto rodzinê C, w której nie ma 1 i 3 cysteiny, obecnych w dwóch pierwszych rodzinach, ale istnieje du¿e podobieñstwo sk³adu aminokwasowego z innymi rodzinami [12]. W obêbie rodziny C-X-C wyró¿niæ nale¿y jeszcze dwie podrodziny, E-L-R-C-X-C i non-E-L-R C-X-C, w tej drugiej brakuje 3 charakterystycznych aminokwasów obecnych zawsze w innnych chemokinach, a mianowicie kwasu glutaminowego-leucyny-argininy (E-L-R). Wszystkie chemokiny E-L-R-C-X-C s¹ silnymi czynnikami chemotaktycznymi dla neutrofilów, natomiast chemokiny non-E-L-R C-X-C nie maj¹ wp³ywu na neutrofile, co wskazuje na region E-L-R jako miejsce wi¹zania z receptorem na neutrofilach [13]. Ostatnio odkryto czwart¹ rodzinê chemokin C-X 3-C, jej przedstawicielem jest fraktalkina, która ³¹czy w sobie jednoczenie w³aciwoci chemokiny dzia³aj¹cej na limfocyty T i cz¹steczki adhezyjnej na ródb³onku naczyñ dla limfocytów [14]. Najwa¿niejsze cytokiny nale¿¹ce do rodziny C-X-C to; interleukina-8 (IL-8), czynnik p³ytkowy4 (PF-4), b-tromboglobulina (b-TG), czynnik aktywuj¹cy neutrofile-2 (NAP-2), czynnik aktywuj¹cy tkankê ³¹czn¹III (CTAP-III), bia³ko indukowane interferonem-10 (IP-10), monokina indukowana interferonem (MIG), aktywnoæ stymuluj¹ca wzrost melanocytów Grzywacz Z., Kuna P. Cytokiny i bazofile - ich wzajemne interakcje i rola w astmie oskrzelowej (MGSA/GRO), wiêkszoæ z nich dzia³a chemotaktycznie na neutrofile. Najwa¿niejsze chemokiny z rodziny C-C to RANTES, bia³ka zapalne makrofagów a i b (MIP-1a i MIP-1b), bia³ko chemotaktyczne dla monocytów1,2,3,4,5 (MCP-1, MCP-2, MCP-3, MCP-4, MCP-5), eotaxyna, I-309, C-10. Nie dzia³aj¹ one na neutrofile natomiast wszystkie wp³ywaj¹ na monocyty, a wiêkszoæ z nich tak¿e na limfocyty i eozynofile. MCP-1 jest tak¿e czynnikiem chemotaktycznym dla bazofilów [15] i, jako HRF, pobudza je do uwalniania histaminy. Uwalnianie histaminy przez MCP-1 jest gwa³towne i wartoci wyjciowe, w przypadku osób z atopi¹, s¹ porównywalne z tymi, jakie wywo³uje optymalna dawka przeciwcia³ anty-IgE [16]. Dla pónej fazy reakcji alergicznej charakterystyczne s¹ nacieki bazofilowe [17] i przed³u¿aj¹ce siê uwalnianie histaminy [18,19]. Dlatego te¿ produkcja MCP-1 zdaje siê byæ istotnym czynnikiem odpowiedzialnym za utrzymywanie stanu zapalnego. MCP-2, MCP-3, MCP-4 s¹ homologicznie bliskie MCP-1, ale mog¹ byæ rozdzielone przy pomocy chromatografii jonowymiennej [20]. MCP-2 jest bia³kiem ladowym i jego si³a uwalniania histaminy jest o po³owê s³absza ni¿ MCP-1. MCP-3 i MCP-4 s¹ cytokinami, których w³aciwoci z jednej strony s¹ porównywalne z RANTES, silnym chemoatraktantem dla eozynofilów, z drugiej za z MCP-1 wysoce efektywnym czynnikiem uwalniaj¹cym mediatory z bazofilów. MCP-3 i MCP-4 stymuluj¹ zarówno bazofile jak i eozynofile, w³¹czaj¹c w to zmiany stê¿enia wolnego wapnia w cytozolu, chemotaksjê oraz uwalnianie histaminy i LTC4 [21,22]. Kolejn¹ beta chemokin¹ zdoln¹ uwalniaæ histaminê i przyci¹gaæ bazofile jest RANTES [23]. Opisano j¹ pierwotnie jako produkt komórek T. Cechowa³a siê w³asnociami chemotaktycznymi dla monocytów i subpopulacji limfocytów pamiêci [24]. Badania przeprowadzone przez Kunê [25] wykaza³y, ¿e aktywnoæ RANTES, jako czynnika uwalniaj¹cego histaminê, jak i redni odsetek uwalnianej histaminy, s¹ o po³owê ni¿sze w porównaniu z MCP-1. Bia³ko zapalne makrofagów (MIP) 1a i MIP 1b to blisko spokrewnione cz¹steczki, zaobserwowane pierwotnie u gryzoni i opisane jako czynnik zapalny makrofagów. Oba te bia³ka nale¿¹ do C-C chemokin i wykazuj¹ w³asnoci chemotaktyczne dla zaaktywowanych ludzkich limfocytów. MIP-1a, wed³ug badañ przeprowadzonych przez Tauba i wsp. [26] u osób z atopi¹, cechowa³a zdolnoæ uwalniania histaminy podobna do tej osi¹ganej przez RANTES. Badania Kuny [25] wykazuj¹, ¿e MIP 1a i MIP 1b osi¹gaj¹ zaledwie 30-40% tego, co jest uwalniane podczas stymulacji RANTES. MIP 1a jest czynnikiem chemotaktycznym dla bazofilów i jego aktywnoæ jest porównywalna z MCP-1. Chemokin¹ C-X-C, która w niewielkim stopniu wp³ywa na uwalnianie histaminy z bazofilów jest NAP-2. 157 Zjawisko primingu Odpowied bazofilów na dzia³anie HRF mo¿e byæ modulowana przez wczeniejsz¹ inkubacjê tych komórek z cytokinami, które same nie s¹ w stanie wywo³aæ sekrecji. Preinkubacja bazofilów z IL-3, IL-5 czy GM-CSF mo¿e zwiêkszyæ uwalnianie histaminy w czasie póniejszego dzia³ania MCP-1 czy RANTES -7 w stê¿eniu 10 M. Zjawisko to nazwano torowaniem czy uczulaniem (ang. priming). Spostrze¿enia dotycz¹ce zjawiska torowania potwierdzono w badaniach nad wp³ywem sezonowej naturalnej stymulacji alergenowej oraz niektórych cytokin na uwalnianie histaminy z bazofilów u chorych na py³kowicê [27]. Latem w okresie sta³ej ekspozycji na py³ki organizm osoby chorej wytwarza wiêksze iloci endogennych interleukin, co znajduje swoje odbicie w obserwowanym in vitro zwiêkszonym uwalnianiu histaminy z bazofilów pod wp³ywem agonistów w porównianiu z okresem zimowym. To zjawisko primingu wystêpuj¹ce w organizmie chorego w porze letniej zosta³o potwierdzone in vitro poza sezonem pylenia. Inkubowano granulocyty zasadoch³onne z egzogenn¹ IL-3 i IL-5, a nastêpnie stymulowano agonistami (anty-IgE, MCP-1). Iloæ uwolnionej histaminy by³a znamiennie wieksza ni¿ poziom tego mediatora uzyskany po stymulacji granulocytów zasadoch³onnych samymi tylko agonistami. Wy¿sze stê¿enia IL-3 i GM-SCF mog¹ bezporednio wp³ywaæ na uwalnianie histaminy z bazofilów [25]. Dotyczy to zw³aszcza pacjentów atopowych, których komórki zosta³y ju¿ prawdopodobnie uczulone in vitro. Kuna i wsp. [25] sprawdza³ w³aciwoci uczulaj¹ce szerokiej grupy rekombinowanych i oczyszczonych cytokin oraz czynników wzrostowych na wyizolowanych bazofilach. W stosunku do IP-10, I-309, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-11, czynnika wi¹¿¹cego IgE, TNF-a, TGF-b 1, czynnika wzrostu fibroblastów, czynnika wzrostu naskórka i czynnika wzrostu komórek ródb³onka nie wykaza³ on uczulaj¹cych w³asnoci , jak i bezporedniego dzia³ania uwalniaj¹cego histaminê. Co wiêcej, prowadz¹c badania nad w³asnociami tych cytokin zauwa¿y³, ¿e IL-8 w stê¿eniu -11 -8 10 -10 M hamuje HRF-zale¿ne uwalnianie histaminy [28], jak i hamuje uwalnianie histaminy wywo³ane rekombinowanym MCP-1. Dalsze badania wykaza³y, ¿e do grupy czynników hamuj¹cych uwalnianie histaminy (ang. Histamine Release Inhibitory Factor - HRIF) nale¿y wiêkszoæ, jeli nie wszystkie alfa i beta chemokiny. Stopieñ hamowania uwalniania histaminy jest zale¿ny od dawki. Optymalne stê¿enie chemokin, przy którym zachodzi to -10 -8 zjawisko waha siê w granicach 5x10 -5x10 M [29]. Patomechanizm astmy oskrzelowej jest z³o¿ony z udzia³em wielu komórek, mediatorów i cytokin, a bazofile to nie tylko jedne z komórek efektorowych, ale przede wszystkim komórki immunoreguluj¹ce mog¹ce w znacznym stopniu przyczyniæ siê do rozwoju skazy atopowej. Ich funkcja immunoregulacyjna wynika 158 Alergia Astma Immunologia, 1998, 3(3), 155-159 z produkcji IL-4, której bazofil mo¿e wytworzyæ 10-krotnie wiêcej ni¿ limfocyt T. Ostatnio Prusin i wsp. wykazali, i¿ to w³anie bazofile s¹ g³ówn¹ populacj¹ komórek krwi obwodowej odpowiedzialn¹ za wytwarzanie IL-4 [30]. Coraz wnikliwsze poznawanie molekularnych mechanizmów le¿¹cych u podstaw astmy oskrzelowej stwarza nowe nadzieje na skuteczniejsz¹ terapiê tej choroby, a zw³aszcza jej ciê¿kich postaci. Poza standardowo stosowanym leczeniem przeciwzapalnym próbuje siê terapii z zastosowaniem cytokin (np IL-12, IL-10), przeciwcia³ antycytokinowych (np. anty-IL-4), chemokin czy antagonistów receptorów cytokinowych (np. antagonista receptora IL-5), przeciwcia³ anty- CD4, anty-IgE, a tak¿e leczenia immunosupresyjnego (np. Cyklosporyna A) [31]. Byc mo¿e w przysz³oci ten typ terapii bêdzie cennym uzupe³nieniem obecnie stosowanych metod terapeutycznych. Pimiennictwo 1. Okuda M., Ohtsuka H.: Basophilic cells in allergic nasal secretions. Arch. Otorhinolaryngol. 1977; 214: 283-9. 2. Arai K., Lee F., Miyajima A. i wsp.: Cytokines: coordinators of inflamatory responses. Ann. Rev. Inc. 1990; 59: 783-836. 3. Kitamura Y., Yokoyama M., Matsuda H. i wsp.: Spleen colony forming cell as common precursors for tissue mast cells and granulocytes. Nature 1981; 291: 159-60. 4. Valent P., Schmidt G., Besemer J. i wsp.: Interleukin-3 is a differentiation factor for human basophils. Blood 1989; 73: 1763-9. 5. Cielewicz G., Dahinden C.: Cytokines in the regulation of basophil effector functions. Allergy & Asthma Proc. 1996; 17: 13-16. 6. Brunner T., Heusser CH., Dahinden CA.: Human peripheral blood basophils primed by interleukin-3 (IL-3) produce LI-4 in response to immunoglobulin E receptor stimulation. J. Exp. Med. 1993; 177: 605-611. 7. Moser R., Fehr J., Bruijnzeel PLB.: IL-4 controls the selective endothelium-driven transmigration of eosinophils from allergic individuals. J. Immunol. 1992; 149: 1432-8. 8. Schleimer R.P., Sterbinsky S.A., Kaiser J. i wsp.: IL-4 induces adherence of human eosinophils and basophils but not neutrophils to endothelium. J. Immunol. 1992; 148: 1086-92. 9. Vercelli D., Geha R.S.: Regulation of IgE synthesis in humans: a tale of two signals. J. Allergy Clin. Immunol. 1991; 88: 285-95. 10. Thueson Do., Speck L.S., Lett-Brown M.A., Grant J.A.: Histamine releasing activity (HRA). I. Production by mitogen or antigen stimulated human mononuclear cells. J. Immunol. 1979; 122: 623-632. 11. Dvorak A.M., Lett-Brown M.A., Thueson D.O. i wsp.: Histamine releasing activity (HRA). III. HRA induces human basophil histamine release by provoking noncytotoxic granule exocytosis. Clin. Immunol. Immunopathol. 1984; 32: 142-150. 12. Kelner G.S., Zlotnik A.: Cytokine production profile of early thymocytes and the characterisation of a new class chemokine. J. Leuk. Biol. 1995; 57: 778-781. 13. Schall T.J., Bacon K.: Chemokines, leukocyte traficking and inflammation. Current Opinion in Immunology 1994; 6: 865-873. 14. Bazan J.F., Bacon K.B., Hardiman G. i wsp.: A new class of membrane-bound chemokine with a CX3C motif. Nature 1996; 382: 829-833. 15. Leonard E.D., Skeel A., Yoshimura T.: Biological aspect of monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1). W: Westwick J., Kunkel SL., Lundley J., eds. Chemotactic cytokines biology of the inflammatory peptide supergene family. New York: Plenum 1991: 57-61. 16. Kuna P., Reddigari S.R., Ruciñski i wsp.: Monocyte chemotactic and activating factor is a potent histaminereleasing factor from human basophils. J. Exp. Med. 1992; 175: 489-93. 17. Bascom R., Wachs M., Naclerio R.M. i wsp.: Basophil influx occurs after nasal antigen challenge: effects of topical corticosteroid pretreatment. J. Allergy Clin. Immunol. 1988; 81: 580-9. 18. Gosset P., Malaquin F., Delneste Y. i wsp.: Interleukin-6 and interleukin 1 production is associated with antigen-induced late nasal response. J. Allergy Clin. Immunol. 1993: 92: 878-90. 19. Shalit M., Schwartz L.B., Vonallmen C. i wsp.: Release of histamine and tryptase during cutaneous and interrupted cutaneous challenge with allergen in humans. J. Allergy Clin. Immunol. 1990; 86: 117-25. 20. VanDamme J., Proost P., Lenaerts J.P. i wsp.: Structure and functional identification of two human, tumor-derived monocyte chemotactic proteins (MCP-2 and MCP-3) belonging to the chemokine family. J. Exp. Med. 1992; 176: 59-65. 21. Dahinden C.A., Geiser T., Brunner T. i wsp.: Monocyte chemotactic protein 3 is a most effective basophil- and eosinophil-activating chemokine. J. Exp. Med. 1994; 179: 751-756. 22. Uguccioni M., Loetscher U., Forssman i wsp.: Monocyte chemoattractant protein 4 (MCP-4) a novel structural and functional analog of MCP-3 and eotaxin. J. Exp. Med. 1996; 183: 2379-2384. 23. Kuna P., Reddigari S.R., Schall T.J. i wsp.: RANTES, a monocyte and T lymphocyte chemotactic cytokine, releases histamine from human basophils. J. Immunol. 1992; 149: 636-42. 24. Schall T., Bacon K., Toy K. i wsp.: Selective attraction of monocytes and T lymphocytes of the memory phenotype by the cytokine RANTES. Nature 1990; 347: 669-71. 25. Kuna P., Reddigari S.R., Schall T.J. i wsp.: Characterization of the human basophil response to cytokine, growth factors and histamine releasing factor of the intercrine/chemokine family. J. Immunol. 1993; 150: 1932-43. 26. Taub D.D., Conlon K., Lloyd A.R. i wsp.: Preferential migration of activated CD4+ and CD8+ T cell in response to MIP 1 and MIP 1. Science 1993; 260: 355-8. 27. Grzywacz Z.: Wp³yw sezonowej naturalnej stymulacji oraz wybranych cytokin na uwalnianie histaminy z bazofilów u chorych na py³kowicê. Rozprawa doktorska. Akademia Medyczna w £odzi, 1997. 28. Kuna P., Reddigari S.R., Kornfeld D. i wsp.: IL-8 ihibits histamine release from human basophils induced by histaminereleasing factors, connective tissue activating peptide III and IL-3. J. Immunol. 1991; 147: 1920-24. Grzywacz Z., Kuna P. Cytokiny i bazofile - ich wzajemne interakcje i rola w astmie oskrzelowej 29. Kuna P., Kaplan A. Relationship of histamine-releasing factors and histamine-releasing inhibitory factors to chemokine group of cytokine. Allergy & Asthma Proc. 1996; 17: 5-11. 30. Prusin C., Foster B., Ludy L.M. i wsp.: Basophils are the predominant IL-4 producing periferal blood cells both in vivo and in vitro. J. Allergy Clin. Immunol. 1998; 101: 40. 159 31. Marone G.: Asthma: recent advances. Immunol. Today 1998; 1 (19): 5-9. Cytokines and basophiles - the role in the pathogenesis of bronchial asthma ZOFIA GRZYWACZ, PIOTR KUNA Since 1976 researches investigating basophils releasability have been conducted. We know today that several biochemical events, not only the surface density of IgE molecules, control the release of mediators from basophils of atopic persons in response to different activating stimuli. We connect these events with cytokines and their priming abilities. Investigations that have been made during last years indicate that late phase reaction is much more important in the pathogenesis of allergic diseases than the early asthmatic response. The main feature of LPR is eosinophils migration. However, other cells releasing cytokines like basophils, neutrophils and limfocytes T do it as well. We think, that basophils are not only the effector cells but mainly immunoregulatory cells that can contribute to development of atopic disease.