formularz-rej-norweski-dzien-pol-eco-12-10-2016
Transkrypt
formularz-rej-norweski-dzien-pol-eco-12-10-2016
FORMULARZ REJESTRACYJNY KONFERENCJA NORWESKI DZIEŃ @ POL-ECO-SYSTEM, 12 października 2016 Pawilon 10, sale konferencyjne (Centrum Prasowe MTP), Poznań, ul. Głogowska 14 Udział bezpłatny Zapewniamy tłumaczenie symultaniczne (pol/ang) Nazwa podmiotu ....................................................................................................................................................................................................... Adres….…………………………………………………………………….....…...……………………………………………………………......................................................................... Tel.....……………………........................................................................… Fax …..............………................……………............................................................... E-mail …….……………………................…….....................................................................................……...….............................………………………….................. Prosimy o podanie nazwisk osób uczestniczących w konferencji Norweski Dzień (imię i nazwisko, stanowisko, tytuł): Rejestracja na wspólną dla wszystkich uczestników SESJĘ przedpołudniową (Finansowanie), lunch oraz jedną z równoległych sesji III A lub III B (do wyboru) Sesja III A (GOSPODARKA ODPADOWA I OSADOWA) ………………………...…...……………….........................…………….............. e-mail: ……………………...…...……………….............................................. ….................................................................................................... e-mail:…............................................................................................ SESJA III B (CZYSTA ENERGIA) ………………………...…...……………….........................……………................ …...................................................................................................... e-mail:…............................................................................................ e-mail: ……………………...…...……………….............................................. Polsko-Norweski BIZNES-MIKSER ………………………...…...……………….........................……………................ …...................................................................................................... e-mail:…............................................................................................ e-mail: ……………………...…...……………….............................................. Wyrażamy zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach marketingowych i promocyjnych przez MTP, zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 883). …………………………………….......................................................... Podpis przedstawiciela podmiotu Wypełnioną kartę prosimy przesłać do piątku 07.10.2016 r. faksem, nr 22 581 0 981 lub mailem: e-mail: [email protected] Ambasada Królestwa Norwegii, Biuro Rady Handlowego, tel. 22 582 0 585, 601 43 86 86 (Ewa Kwast) Budynek „WARTY”, ul. Chmielna 85/87, 00-805 Warszawa