Laparoskopia diagnostyczna - Inter-Med
Transkrypt
Laparoskopia diagnostyczna - Inter-Med
Laparoskopia diagnostyczna miednicy mniejszej Laparoskopia jest badaniem, podczas ktorrego do jamy brzusznej i/lub miednicy wprowadzana jest mała kamera, ktorra umoziliwia obrazowanie obecnych tam narządorw. Badanie wykorzystywane jest zarorwno w chirurgii jak i w ginekologii – w tym drugim przypadku ma na celu, przede wszystkim, ocenę narządorw rodnych. Badanie przeprowadzane jest w znieczuleniu ogorlnym , dzięki czemu jest bezbolesne. Podczas zabiegu pacjentka znajduje się w pozycji leziącej z nogami nieco uniesionymi ku gorrze. W pierwszej kolejnosrci powłoki brzuszne przekłuwa się ostro zakonrczonym narzędziem, w celu wprowadzenia gazu do jamy brzusznej i miednicy. Jest to niezbędne, aby dobrze uwidocznicr narządy wewnętrzne, ktorre w warunkach prawidłowych srcisrle do siebie przylegają. Następnym krokiem jest wprowadzenie kamery, co pozwala na obrazowanie narządorw. W przypadku zobrazowania nieprawidłowych tkanek, istnieje moziliwosrcr pobrania wycinkorw do badania histopatologicznego. Wskazania do laparoskopii w diagnostyce ginekologicznej - diagnostyka niepłodnosrci (badanie pozwala na uwidocznienie nieprawidłowosrci jajnikorw, jajowodorw, macicy); - podejrzenie ciąziy ektopowej – tzn. sytuacji w ktorrej płord rozwija się poza prawidłowym miejscem, jakim jest jama macicy; - podejrzenie krwawienia do jamy brzusznej; - podejrzenie endometriozy (choroba w ktorrej nabłonek wysrcielający macicę znajduje się w nieprawidłowym miejscu; jednym z objaworw są tzw. torbiele czekoladowe występujące w jajnikach); -podejrzenie wad narządu rodnego; -mięsrniaki macicy. Przeciwwskazania Przeciwwskazaniem do wykonania laparoskopii są: - cięzika niewydolnosrcr krązieniowo – oddechowa; - niedrozinosrcr jelit; -przepuklina brzuszna lub przeponowa; -zapalenie otrzewnej; -zaburzenia krzepnięcia krwi Poza tym istnieje grupa przeciwwskazanr względnych do wykonania zabiegu. Są to stany kiedy istnieje podwyziszone ryzyko wystąpienia powikłanr. W ich przypadku trzeba rozwaziycr korzysrci i ryzyko związane z zabiegiem. Są to m.in. uprzednio przebyte operacje jamy brzusznej i/lub miednicy oraz otyłosrcr. Kazidy przypadek jest indywidualny, stąd naleziy omorwicr te kwestie z lekarzem. Korzyści Laparoskopia diagnostyczna jest zabiegiem przeprowadzanym w znieczuleniu ogorlnym. W pororwnaniu z klasycznymi operacyjnymi, w ktorrych istnieje koniecznosrcr przecinania powłok jamy brzusznej, charakteryzuje się mniejszą ilosrcią powikłanr, szybszym okresem rekonwalescencji, mniejszymi dolegliwosrciami po zabiegu oraz lepszym efektem estetycznym (widoczne jedynie niewielkie blizny).