PEŁNOMOCNICTWO do głosowania na
Transkrypt
PEŁNOMOCNICTWO do głosowania na
............................................................................. (nazwa akcjonariusza) ............................................................................. ............................................................................. (adres akcjonariusza) Nr. tel.: ............................................................. Adres e-mail: ................................................... .................................................., dnia .......................................... 2015 r. (miejsce i data udzielenia pełnomocnictwa) PEŁNOMOCNICTWO do głosowania na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki OPEN-NET S.A. w dniu 12 listopada 2015 r. Ja/My niżej podpisany(i): ............................................................................. ............................................................................. uprawniony/uprawnieni* do reprezentacji ............................................................................................................., z siedzibą w ………............................…………….., zgodnie z załączonym odpisem z Krajowego Rejestru Sądowego z dnia …...................……………, aktualnym na dzień podpisania niniejszego pełnomocnictwa niniejszym udzielam(y) pełnomocnictwa …………....................................................(imię i nazwisko pełnomocnika), legitymującemu/legitymującej* się dowodem osobistym/paszportem* Seria ……. Nr ………….…………, PESEL ……….........………………., do udziału i głosowania w imieniu ………………………………......................................………., ze wszystkich posiadanych akcji na okaziciela w liczbie …….....….. (słownie: ….…................................…………………..…………………………………………) na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu OPEN-NET S.A., z siedzibą w Katowicach, które odbędzie się 12 listopada 2015 r. *niepotrzebne skreślić …......................…………………………. [podpis czytelny]