Załącznik 1 Wniosek o udostępnienie danych i zgłoszenie pracy do

Załącznik 1 ­ Wniosek o udostępnienie danych i zgłoszenie pracy do konkursu (wzór)
Imię i nazwisko:
Adres do korespondencji:
Adres mailowy:
Telefon:
Uczelnia:
Wydział:
......................................, dnia .........................
Proszę o udostępnienie danych statystycznych związanych z przewozem towarów niebezpiecznych w transporcie:
................................................................................................. za rok .................................... .
(wpisać rodzaj np. drogowy, morski)
Praca pisana jest pod kierownictwem naukowym
................................................................................................................................ .
W przypadku braku żądania udostępnienia danych wypełnić tylko poniższą część
Wyrażam chęć przystąpienia do Konkursu na prace naukową poświeconą logistyce towarów niebezpiecznych i
oświadczam, że znam zapisy regulaminu.
Podpis wnioskodawcy
.......................................................................
Potwierdzenie promotora
Potwierdzam, iż ww osoba pisze pod moim kierownictwem prace naukową w zadeklarowanym zakresie.
Data ............................................ Podpis promotora .................................................................
Wniosek po podpisaniu należy odesłać na adres:
Bezpieczeństwo w Logistyce
43­190 Mikołów, Rybnicka 43