Przebudowa przeszczepu kostnego po lędźwiowym usztywnieniu
Transkrypt
Przebudowa przeszczepu kostnego po lędźwiowym usztywnieniu
Przebudowa przeszczepu kostnego po lędźwiowym usztywnieniu tylnym z międzytrzonową klatką węglową PIĘCIO-LETNIE BADANIA PROSPEKTYWNE T. Kanemura, Y. Ishikawa, A. Matsumoto, G. Yoshida, Y. Sakai, Z. Itoh, S. Imagama, N. Kawakami From Konan Kosei Hospital, Konan, Aichi, Japan J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1638–1645. Ocenialiśmy przebudowę przeszczepu kostnego w przypadkach zakończonych powodzeniem usztywnień po jedno-lub dwu poziomowym tylnym usztywnieniu (PLIF) wykorzystując międzytrzonowe klatki węglowe. Dokonaliśmy pięcioletniej oceny radiologicznej u pacjentów z wykorzystaniem przeglądowego radiogramu i TK. W rok po zabiegu, 117 pacjentów z wczesnym korzystnym usztywnieniem zostało zakwalifikowanych do tego badania. Badanie radiologiczne usztywnienia międzytrzonowego zostało ocenione w 4-punktowej skali. Średnie stopnie oceny radiologicznej i TK wzrastały w ciągu pięciu lat po operacji, a różnice porównujące okres trzy i czteroletni były statystycznie znamienne. Ponieważ przebudowa kostna odbywa się przez okres 3 lat po zabiegu sukces usztywnienia nie powinien być oceniany przed upływem 3 lat po zabiegu. Nie stwierdziliśmy wyraźnych różnic we wzorcach podłużnych przebudowy kostnej pomiędzy kością biodrową i kością miejscową. Jednakże przeszczep kości biodrowej przebudowuje się szybciej niż kość miejscowa.