lista tematów prof. fundr - Szkolenia Fundraising

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W WARSZTATACH
„Narzędzia fundraisingu”
Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi literami i zaznaczenie krzyżykiem (x) odpowiednich pól.
1. Dane podstawowe
Imię (imiona)
Nazwisko
2. Adres zamieszkania (zameldowania)
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
Miejscowość
Kod pocztowy
Województwo
3. Dane kontaktowe
Telefon komórkowy
Adres poczty elektronicznej
4. Dane organizacji
(nazwa, adres, telefon, e-mail, NIP)
Proszę o wystawienie faktury na organizację
5. Zajmowane stanowisko:
6. Koszt kursu:
935 zł brutto
630 zł brutto (33 % zniżki dla uczestników
styczniowych szkoleń projektu „Polski
Fundraising”)
Warsztaty
Warszawa, 4-5 lutego br.
Kraków, 6-7 lutego br.
Oświadczam, że zgłaszam swój udział w warsztatach i że w/w dane są zgodne z prawdą oraz że ponoszę odpowiedzialność
za podanie danych niezgodnych z prawdą.
...........................................................
Data
................................................................
Czytelny podpis Uczestnika
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji rekrutacji na warsztaty
„Narzędzia Fundraisingu” (zgodnie z ustawą z 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych, Dz. U. Nr 133, poz. 883)
...........................................................
Data
................................................................
Czytelny podpis Uczestnika
Wpłaty prosimy uiszczać na konto:
Polskie Stowarzyszenie Fundraisingu, ul. Szewska 20/4; 31-009 Kraków
Konto bankowe: Volkswagen Bank 15 2130 0004 2001 0440 6591 0001
ul. Szewska 20/4, 31 – 009 Kraków, tel/fax +48 12 423 80 07, e –mail: [email protected]; [email protected]
www.fundraising.org.pl, www.szkolenia.fundraising.org.pl
1