Anna Rakoczy Dyrektor Zespołu Szkół nr 4 im. Marynarki Wojennej
Transkrypt
Anna Rakoczy Dyrektor Zespołu Szkół nr 4 im. Marynarki Wojennej
Wołomin, dnia ………………………………………………………….. …………………………………………………………………….………. imię i nazwisko rodzica /opiekuna prawnego ……………………………………………………………………… adres kontaktowy ……………………………………………………………………… telefon kontaktowy Anna Rakoczy Dyrektor Zespołu Szkół nr 4 im. Marynarki Wojennej RP w Wołominie Proszę o zwolnienie (imię i nazwisko syna/córki) ……………………………………………………………… ucznia/uczennica klasy ………………. w dniu ………………………………..od godziny …………………… z powodu …………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. Zobowiązuję się do dopilnowania, aby dziecko bez zbędnej zwłoki nadrobiło zaległości wynikłe z nieobecności na zajęciach. Jednocześnie moje dziecko nie będzie z tego powodu oczekiwało usprawiedliwienia z posiadania braku w wiadomościach i nie odrobieniu pracy domowej. Z poważaniem ……………………………………………………………………………….. Data i czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego Akceptacja wychowawcy klasy ………………………………………………………………………… Data i podpis Godzina opuszczenia przez ucznia szkoły …………………………………………………………………………… Godzina, data i podpis pracownika obsługi Druk U - 09