Dokument w Windows Internet Explorer
Transkrypt
Dokument w Windows Internet Explorer
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 21 marca 2012 r. w sprawie warunków i trybu ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne stosowane w leczeniu urazów i chorób nabytych przez weterana poszkodowanego-żołnierza podczas wykonywania zadań poza granicami państwa Na podstawie art. 47 ust. 2d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa warunki i tryb ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia weterana poszkodowanego-żołnierza w wyroby medyczne, w przypadku gdy cena wyrobu medycznego jest wyższa od wysokości limitu finansowania ze środków publicznych. § 2. Zaopatrzenie w wyroby medyczne i ich naprawa w zakresie nie objętym limitem finansowania ze środków publicznych, są realizowane na zlecenie osoby uprawnionej z podmiotu leczniczego po zasięgnięciu opinii konsultanta wojskowej służby zdrowia z danej dziedziny medycyny. W przypadku gdy Minister Obrony Narodowej nie posiada konsultanta wojskowej służby zdrowia w danej dziedzinie medycyny, podmiot leczniczy zasięga opinii konsultanta krajowego. § 3. Podmiot leczniczy zlecający zaopatrzenie w wyroby medyczne uczestniczy w realizacji zaopatrzenia, udzielając wsparcia weteranowi poszkodowanemu-żołnierzowi w zakresie: 1) przygotowania wniosku, o którym mowa w § 5 rozporządzenia; 2) dokonania wyboru wyrobu medycznego, z zachowaniem obowiązujących przepisów; 3) niezbędnych napraw i czynności serwisowych. § 4. 1. Dofinansowanie kosztów zaopatrzenia następuje na pisemny wniosek weterana poszkodowanego-żołnierza złożony do szefa jednostki organizacyjnej podległej Ministrowi Obrony Narodowej właściwej do spraw zdrowia realizującego te zadania w imieniu Ministra Obrony Narodowej, za pośrednictwem podmiotu leczniczego zlecającego zaopatrzenie w dany wyrób medyczny. 2. Organ, o którym mowa w ust. 1, rozpatruje wniosek w terminie 30 dni od dnia jego wpływu. 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. poz. 95. § 5. 1. Wniosek weterana poszkodowanego-żołnierza o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyrób medyczny powinien zawierać: 1) imię, nazwisko i numer PESEL, a w przypadku gdy nie posiada on numeru PESEL – rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz datę urodzenia; 2) adres zamieszkania i numer telefonu; 3) numer legitymacji weterana poszkodowanego-żołnierza; 4) numer dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienia, o których mowa w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; 5) rodzaj wyrobu medycznego podlegającego dofinansowaniu; 6) wysokość kwoty wnioskowanego dofinansowania. 2. Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, dołącza się: 1) kopię orzeczenia lub kopię wypisu z treści orzeczenia komisji lekarskiej podległej Ministrowi Obrony Narodowej o związku uszczerbku na zdrowiu z wypadkiem pozostającym w związku z działaniami poza granicami państwa lub chorobą nabytą podczas wykonywania zadań lub obowiązków służbowych w ramach działań poza granicami państwa; 2) kopię opinii konsultanta, o którym mowa w § 2, o potrzebie zaopatrzenia w wyrób medyczny w związku z doznanym uszczerbkiem na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z działaniami poza granicami państwa lub choroby nabytej podczas wykonywania zadań lub obowiązków służbowych poza granicami państwa; 3) kopię zlecenia wydanego przez osobę uprawnioną do zaopatrywania w wyroby medyczne, z wyodrębnioną kwotą opłacaną w ramach ubezpieczenia zdrowotnego; 4) ofertę podmiotu realizującego zaopatrzenie w zakresie wyrobów medycznych określającą cenę nabycia wyrobu medycznego oraz termin realizacji zlecenia. § 6. Szef jednostki organizacyjnej podległej Ministrowi Obrony Narodowej właściwej do spraw zdrowia przed wystawieniem faktury przez podmiot leczniczy realizujący zaopatrzenie wystawia dokument potwierdzający wysokość przyznanego dofinansowania oraz zawierający zobowiązanie do przekazania środków finansowych na rachunek bankowy podmiotu leczniczego, a następnie otrzymaną fakturę za zrealizowane zlecenie przekazuje właściwemu dysponentowi środków budżetu państwa ustanowionemu przez Ministra Obrony Narodowej w trybie i na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 20 grudnia 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu wykonywania budżetu państwa (Dz. U. Nr 245, poz. 1637 oraz z 2011 r. Nr 161, poz. 970 i Nr 298, poz. 1768), w celu realizacji płatności na rzecz podmiotu leczniczego. § 7. Szef jednostki organizacyjnej podległej Ministrowi Obrony Narodowej właściwej do spraw zdrowia jest zobowiązany do prowadzenia ewidencji, uwzględniającej wysokość wydatkowanych środków z budżetu państwa, wyrobów medycznych, których koszty zaopatrzenia podlegają dofinansowaniu ze środków budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej. § 8. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 30 marca 2012 r. MINISTER OBRONY NARODOWEJ Tomasz SIEMONIAK UZASADNIENIE Projekt rozporządzenia stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 44 ust. 5 ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz. U. Nr 205, poz. 1203), która wprowadza zmiany w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). Celem projektowanej regulacji jest określenie szczegółowych warunków i trybu ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne stosowane u weterana poszkodowanego-żołnierza w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa w przypadku przekroczenia limitu finansowania. Zgodnie z zakresem upoważnienia ustawowego projektowana regulacja wskazuje podmioty realizujące w imieniu Ministra Obrony Narodowej procedury związane z dofinansowaniem kosztów realizacji uprawnień. Uprawnienia te posiadają szef jednostki organizacyjnej Ministerstwa Obrony Narodowej właściwej do spraw zdrowia oraz dysponent środków budżetu państwa realizującego płatności z tego tytułu. Zakres zadań wyżej wymienionych jednostek organizacyjnych obejmuje całokształt działań związanych z realizacją dofinansowania kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne w zakresie nie objętym limitem finansowania ze środków publicznych (por. § 3-7 projektu). Płatności za wyroby lecznicze w zakresie nie objętym limitem finansowania w myśl ustawy o refundacji, będą realizowane przez właściwego dysponenta środków budżetu państwa ustanowionego przez Ministra Obrony Narodowej w trybie i na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 20 grudnia 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu wykonywania budżetu państwa (Dz. U. Nr 245, poz. 1637, z późn. zm.), za pośrednictwem szefa jednostki organizacyjnej Ministerstwa Obrony Narodowej właściwej do spraw zdrowia po przedstawieniu przez weterana poszkodowanego-żołnierza kompletnego wniosku (por. § 5). W zaopatrzeniu weterana poszkodowanego-żołnierza będzie uczestniczył podmiot leczniczy, który prowadząc leczenie, zleca odpowiednie zaopatrzenie w niezbędne wyroby medyczne. Uczestnictwo w realizacji zaopatrzenia będzie polegało na fachowym wsparciu przy dokonywaniu wyboru właściwego wyrobu, w oparciu o opinię konsultanta. Ma to na celu zapewnienie sprawności postępowania przy jednoczesnym zachowaniu racjonalności w wydatkowaniu środków publicznych. Skutki finansowe zostaną pokryte ze środków budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej, Stosownie do postanowień art. 5 ustawy z dnia 7 lipca 2005 r. o działalności lobbingowej w procesie stanowienia prawa (Dz. U. Nr 169, poz. 1414, z późn. zm.) projekt rozporządzenia został zamieszczony w Biuletynie Informacji Publicznej na stronach internetowych Ministerstwa Obrony Narodowej. Projektowane rozporządzenie jest zgodne z prawem Unii Europejskiej. OCENA SKUTKÓW REGULACJI 1. Podmioty, na które oddziałuje projektowana regulacja Projektowane rozporządzenie będzie oddziaływać na weteranów poszkodowanych-żołnierzy, którzy doznali urazów i obrażeń w ramach działań poza granicami państwa, Narodowy Fundusz Zdrowia, podmioty lecznicze udzielające świadczeń zdrowotnych. 2. Wpływ projektowanej regulacji na sektor finansów publicznych, w tym na budżet państwa i budżety jednostek samorządu terytorialnego Wejście w życie projektowanego rozporządzenia będzie miało wpływ na sektor finansów publicznych. Trudno jednak oszacować skutki finansowe wejścia w życie niniejszego projektu, gdyż brak wiążących danych odnośnie liczby uprawnionych do świadczeń ponad ustalone w ustawie limity. Na dzień opracowania projektu, na podstawie rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 listopada 2007 r. w sprawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia przysługujące osobie poszkodowanej podczas wykonywania zadań służbowych poza granicami państwa (Dz. U. Nr 216, poz. 1608), wydano 187 legitymacji dla osób poszkodowanych uprawnionych do świadczeń, stosownie do art. 47b ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), ponad ustalone w ustawie limity. Trudno również mówić o średnim koszcie zaopatrzenia, gdyż większość dotychczasowych przypadków zaopatrzenia mieściła się w limicie finansowania to jest – do 5.000 zł. Zrealizowano pojedyncze przypadki zaopatrzenia o wartości 200–300 tys. zł. W 2010 r. na sfinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne przeznaczono kwotę 375.000 zł. W bieżącym roku, na dzień wszczęcia procedury uzgodnieniowej projektu, nie realizowano zaopatrzenia w wyroby medyczne. Należy przyjąć, iż liczba uprawnionych może powiększyć się o weteranów poszkodowanych, którzy doznali uszczerbku na zdrowiu przed 1998 rokiem i którzy zgodnie z ustawą będą również uprawnieni do świadczeń na wskazanych zasadach. Koszty wejścia w życie ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa, dla części 29 – Obrona Narodowa w 2011 r. oszacowano na kwotę około 5,4 mln zł (bez kosztów jednostkowych dotyczących uprawnień wynikających z ustawy o inwalidach wojennych i wojskowych, kosztów ulg w przejazdach i dodatkowego urlopu). Przy uwzględnieniu, że średni koszt jednostkowy refundowanych przez resort obrony narodowej świadczeń zdrowotnych, wynikający z trzech regulacji prawnych normujących tę problematykę, w tym zakupu leków, wynosi około 1.000 zł, a ilość poszkodowanych wynosi 187, skutki finansowe wejścia w życie tego aktu oszacować można następująco: (187 os. x 1.000 zł/os.)/ 3 = 62.333 zł, to jest na poziomie około 63 tys. zł rocznie. Skutki finansowe zostaną pokryte ze środków budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej, 3. Wpływ regulacji na rozwój regionalny Projektowane regulacje nie powodują negatywnych następstw w rozwoju społecznym i gospodarczym w regionach. 4. Wpływ regulacji na rynek pracy Projektowana regulacja nie będzie miała wpływu na rynek pracy. 5. Wpływ regulacji na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw Przedmiotowy projekt nie będzie miał wpływu na konkurencyjność i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw. gospodarki 6. Konsultacje społeczne Projektowane rozporządzenie zostało uzgodnione wewnątrzresortowo z komórkami i jednostkami organizacyjnymi Ministerstwa Obrony Narodowej i uzyskało ich pełną aprobatę. Niezależnie od powyższego, w ramach konsultacji społecznych, projekt został uzgodniony z: 1) Konwentem Dziekanów Korpusu Oficerów Zawodowych Wojska Polskiego; 2) Fundacją Servi Pacis; 3) Stowarzyszeniem Rannych i Poszkodowanych w Misjach Poza Granicami Kraju; 4) Stowarzyszeniem Kombatantów Misji Pokojowych ONZ.