miasto 2012 - Wojewódzka Stacja Sanitarno
Transkrypt
miasto 2012 - Wojewódzka Stacja Sanitarno
INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO MIASTA BRZEZINY w 2012 r. Brzeziny 2013 r. 1 I. SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA. Zatrucia pokarmowe W 2012r. nie zarejestrowano przypadków zatruć pokarmowych wywołanych pał. Salmonella. Zarejestrowano natomiast: - 1 przyp. (wsp. zap. 7,97)wirusowego zakażenia jelitowego wywołanego przez rotawirusy, - 3 przyp. (wsp. zap. 23,91) wirusowego zakażenia jelitowego nie określonego, - 5 przyp. (wsp. zap. 39,85) biegunek i zapalenie żołądkowo-jelitowego o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu u dzieci do lat 2. W roku 2012 nie zarejestrowano ognisk chorób przenoszonych drogą pokarmową. Wirusowe zapalenia wątroby W 2012r. zarejestrowano 2 przypadki zachorowań na przewlekłe zapalenie wątroby typu B (wsp. zap. 15,94). Choroby wieku dziecięcego. W roku sprawozdawczym 2012 zarejestrowano: - ospa wietrzna - 117 przyp. wsp. zap. 932,71 - krztusiec 3 przyp. wsp. zap. 23,91 - płonica 1 przyp. wsp. zap. 7,97 - różyczka 1 przyp. wsp. zap. 7,97 - świnka 1 przyp. wsp. zap. 7,97 Pokąsania przez zwierzęta. W 2012r. zarejestrowano 23 przypadki pokąsań ludzi przez zwierzęta (wsp. zap. 183,35), u 8 osób podjęto szczepienia p/wściekliźnie. W 20 przypadkach były to pokąsania przez psy, w 2 przypadkach przez koty. 2 Inne choroby zakaźne. Jednostka chorobowa 2012r. 2011r. liczba współczynnik współczynnik liczba przypadków zapadalności przypadków zapadalności zatrucia pokarmowe - - 3 24,30 wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy 1 7,97 11 89,10 biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu 5 39,85 4 32,40 2 15,94 4 32,40 117 932,71 8 64,80 3 23,91 1 8,10 1 7,97 1 8,10 1 7,97 4 32,40 3 23,91 2 16,20 bakteryjne zapalenie opon m.- rdz. w innych chorobach - - 1 8,10 róża 3 23,91 3 24,30 23 / 7 183,35 29 / 3 234,91 wirusowe zapalenie wątroby ospa wietrzna krztusiec płonica różyczka gruźlica pokąsania przez zwierzęta 3 Sytuacja epidemiologiczna porównanie współczynników zapadalności wybranych jednostek chorobowych w powiecie brzezińskim i województwie łódzkim powiat brzeziński województwo łódzkie Liczba Współczynnik Liczba Współczynnik zachorowań zapadalności zachorowań zapadalności 268 866,19 11417 451,50 różyczka 4 12,92 169 6,68 krztusiec 9 29,08 673 26,61 płonica 2 6,53 652 25,78 świnka 3 9,69 129 5,10 12 39,18 507 20,05 6 19,39 1350 55,38 2 6,53 68 2,68 11 35,55 721 28,51 2 6,53 217 8,58 1 3,23 286 11,31 4 12,92 655 25,9 47 151,90 693 27,40 Jednostka chorobowa ospa wietrzna zatrucia pokarmowe (Salmonellozy) Wirusowe zakażenia jelitowe wyw. przez rotawirusy Wirusowe zakażenia jelitowe wyw. przez norowirusy Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe WZW typ B (przewlekłe) WZW typ C (przewlekłe) Gruźlica Pokąsania ludzi przez zwierzęta/ osoby szczepione 4 II. SZCZEPIENIA OCHRONNE. Szczepienia ochronne stanowią jedną z najskuteczniejszych a czasami jedyną formę zapobiegania chorobom zakaźnym, zwłaszcza w stosunku do tych chorób, przeciw którym współczesna medycyna nadal nie dysponuje żadnym leczeniem o charakterze objawowym. Trzeba jednak wziąć pod uwagę, że nie wszystkie osoby mogą wskutek istnienia przeciwskazań medycznych uzyskać ochronę swojego życia i zdrowia poprzez poddanie się szczepieniu ochronnemu. Dotyczy to m. in. dzieci chorych na nowotwory oraz inne schorzenia przebiegające z obniżeniem odporności. Ponadto niektóre osoby pomimo poddania się szczepieniu, nie wytwarzają odporności poszczepiennej. W tej sytuacji prowadzenie powszechnego obowiązkowego programu szczepień zapewnia również ochronę nie szczepionym poprzez powstanie tzw. odporności zbiorowiskowej. Poziom zaszczepienia populacji sięgający 95-90% (w zależności od zakaźności choroby) sprawia, że również osoby nie uodpornione, które nie mogą być poddane szczepieniu korzystają z ochrony jakie daje istnienie powszechnych programów obowiązkowych szczepień ochronnych. Program Szczepień Ochronnych (PSO) wydawany jest corocznie przez Głównego Inspektora Sanitarnego w formie komunikatu na podstawie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu obowiązkowych szczepień ochronnych oraz zasad przeprowadzania i dokumentacji szczepień. Program Szczepień Ochronnych podlega ciągłej ewaluacji, m. in. z uwagi na istniejące i wdrażane obecnie przez inne państwa Unii Europejskiej programy szczepień obowiązkowych, co jest niezmiernie istotne ze względu na częste migracje rodzin z dziećmi do innych krajów UE. Szczepienia obowiązkowe i zalecane zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych wykonywane były w : 1. Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Przychodnia Rejonowa, 2. Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej „ALBAMED’’ 3. Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej MEDICAL – MED, 4. Szpitalnym Oddziale Ratunkowym Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej. 5. Domu Opieki Społecznej w Brzezinach. Najczęstszymi przyczynami nie wykonania szczepień zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych są: • nie zgłaszania się rodziców z dziećmi pomimo wysyłania wezwań czyli uchylanie się od obowiązku szczepień, • przeciwwskazania do szczepień z powodu choroby, Na terenie miasta 5 osób uchyla się od szczepień. Oprócz obowiązkowych szczepień ochronnych w Programie Szczepień Ochronnych umieszczone są szczepienia zalecane, w przypadku których zakup szczepionek nie jest finansowany przez Ministerstwo Zdrowia. Do tych szczepionek należy szczepionka przeciwko grypie, którą w 2012r zostało zaszczepionych 140 osób, ( w 2011 r. - 181 osób, w 2010 roku 277 , w 2009 roku 330 osób), co wyraźnie wskazuje, że z roku na rok coraz mniej osób szczepi się przeciwko grypie. W 2012r. przeciwko pneumokokom zaszczepiono 75 osób (w 2011r.- 91 osób). W porównaniu z poprzednim rokiem spadła liczba zaszczepionych przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu -16 osób ( w 2011r.-50). 5 Szczepienia zalecane t.j. przeciwko: zakażeniom Neisseria meningitidis, zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego(HPV), biegunce rotawirusowej, wykonywane były w pojedynczych przypadkach. Wzrosła liczba zaszczepionych przeciwko ospie-7 osób a w 2011r.-2 osoby. W 2012 r. nie podano anatoksyny tężcowej osobom do 19 roku życia, co ma korzystny wpływ na realizację Programu Szczepień Ochronnych ( właściwa analiza zasadności szczepienia dokonywana przez chirurgów). Ogólnie przeciwko tężcowi w 2012 r. zostało zaszczepionych mniej osób zranionych bo 1037, natomiast w 2011 r. 1219 ( dane dotyczą powiatu). Szczepienia zalecane 1400 1219 1200 1037 1000 800 2011 liczba osób zaszczepionych 600 2012 liczba osób zaszczepionych 400 200 181 140 91 75 2 50 16 7 18 14 III. ro ta w iru so w a że c a Tę Bi eg un k m óz gu ry pa za pa le ni e sp a O G Kl es zc zo w e St re pt oc oc cu s pn eu m on ia e 0 STAN SANITARNY PODMIOTÓW DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ. WYKONUJACYCH Na terenie miasta 6 podmiotów leczniczych udziela w przychodniach ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w zakresie: 2 – medycyny rodzinnej, 2 – specjalistki medycznej, 1 – stomatologii, 1- ortopedii i chirurgii, 12 lekarzy udziela świadczeń zdrowotnych w formie praktyk zawodowych: - w 9 gabinetach indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarzy dentystów - w 3 gabinetach indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej, Funkcjonuje również medyczne laboratorium diagnostyczne. 6 Podmioty wykonujące działalność leczniczą. Podmioty lecznicze udzielają ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w przychodniach mieszczących się w wyodrębnionych lokalach budynków wielorodzinnych bądź w budynkach wolno stojących. Obiekty podłączone są do sieci wodociągowej i kanalizacyjnej. Pomieszczenia i urządzenia podmiotów wykonujących działalność leczniczą odpowiadają wymaganiom odpowiednim do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz udzielanych świadczeń zdrowotnych. Dezynfekcja sprzętu i powierzchni jest prawidłowa, a dobór środków dezynfekcyjnych właściwy. Odpady medyczne gromadzone i przechowywane są prawidłowo. Stan sanitarno- techniczny obiektów jest dobry. Indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska. Gabinety indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej zlokalizowane są w wydzielonych pomieszczeniach w budynkach mieszkalnych (jedno i wielorodzinnych), bądź wielofunkcyjnych. Gabinety odpowiadają pod względem technicznym i wyposażenia, wymaganiom dla gabinetów indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej. Gabinety zaopatrywane są w wodę z wodociągu publicznego, nieczystości płynne odprowadzane są do kanalizacji miejskiej. Stan sanitarno-porządkowy nie budził zastrzeżeń. Dezynfekcja sprzętu i powierzchni jest prawidłowa, a dobór środków dezynfekcyjnych właściwy. Gabinety zabiegowe wyposażone są w autoklawy, bądź lekarze mają podpisane umowy na sterylizację narzędzi, bądź stosowany jest wyłącznie sprzęt jednorazowego użytku. Odpady medyczne przechowywane są prawidłowo w urządzeniach chłodniczych, odbierane przez specjalistyczne firmy. Medyczne laboratorium diagnostyczne. Laboratorium znajduje się w wydzielonych pomieszczeniach Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Powiatowego w Brzezinach. W laboratorium wykonywane są badania dla potrzeb Szpitala Powiatowego w Brzezinach jak i również placówek podstawowej opieki zdrowotnej z terenu powiatu brzezińskiego. Pomieszczenia laboratorium odpowiadają wymaganiom dla medycznego laboratorium diagnostycznego. W Laboratorium odpady medyczne przechowywane są prawidłowo, odbierane przez uprawnione podmioty. Laboratorium posiada zatwierdzony przez Starostę Brzezińskiego program gospodarki odpadami niebezpiecznymi. Podsumowanie 1. W porównaniu z rokiem poprzednim sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych nie uległa dużym zmianom. 2. Wykonawstwo szczepień ochronnych na terenie miasta nie uległo zmianie. 3. Stan sanitarno-higieniczny nadzorowanych placówek służby zdrowia jest właściwy. 7 IV. STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA i PRZEDMIOTÓW UŻYTKU. W 2012r. na terenie miasta pod nadzorem PSSE znajdowało się 136 obiektów: • 17 zakładów produkcji żywności, w tym m.in.: 6 gospodarstw rolnych zajmujących się produkcją pierwotną, • 82 obiekty obrotu żywnością, w tym m.in.: 48 sklepów spożywczych i 16 środków transportu żywności, • 24 zakłady żywienia zbiorowego typu otwartego, w tym 19 zakładów małej gastronomii, •12 zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego, w tym m.in.: stołówki w 3 szkołach i w 3 przedszkolach, • 1 wytwórnia urządzeń do kontaktu z żywnością. Kontrolowane były również środki transportu żywności oraz miejsca obrotu przedmiotami użytku. W nadzorowanych zakładach przeprowadzono 226 kontroli sanitarnych, w tym 28 kontroli interwencyjnych (również w ramach systemu RASFF). Za stwierdzone podczas kontroli nieprawidłowości nałożono 4 mandaty karne na łączną kwotę 700 złotych. Podobnie jak w 2011r. wśród najczęściej stwierdzanych nieprawidłowości należy wymienić: - wprowadzanie do obrotu środków spożywczych po upływie terminu przydatności do spożycia lub po upływie daty ich minimalnej trwałości, - przechowywanie środków spożywczych niezgodnie z wymaganiami określonymi przez producentów tj. poza urządzeniami chłodniczymi, - niewłaściwy stan sanitarny w zakresie utrzymania czystości Dla porównania w 2011r. nałożonych zostało 12 mandatów karnych na kwotę 2800 złotych, a w jednym przypadku oprócz karania mandatowego wydano również decyzję wstrzymującą działalność w zakładzie żywienia zbiorowego za antysanitarne warunki w zakładzie, w tym obecność śladów gryzoni. Skierowano również wniosek do PWIS w Łodzi o nałożenie kary pieniężnej za prowadzenie sprzedaży owoców i warzyw z ruchomego punktu sprzedaży tj. z samochodu bez złożenia do PPIS w Brzezinach wniosku o zatwierdzenie zakładu i wpis do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli. Ogólna ocena obiektów żywności i żywienia 1,9Stan sanitarno-higieniczny nadzorowanych obiektów żywności i żywienia jest bardzo zróżnicowany. Działają zarówno obiekty nowoczesne, jak i stare, obiekty duże (tzw. sklepy wielkopowierzchniowe) i małe (sklepy rodzinne). Stan sanitarny i techniczny obiektów żywności i żywienia poprawia się m.in. dzięki systematycznym kontrolom. Niektóre zakłady, szczególnie małe, mieszczące się w budynkach mieszkalnych w zwartej zabudowie miasta lub w domach jednorodzinnych, pozbawione są możliwości rozbudowy i modernizacji (niezbędnej z uwagi na konieczność wdrażania systemów GHP/GMP/HACCP). W wielu zakładach stan sanitarny ulega systematycznej poprawie, dzięki coraz większej świadomości przedsiębiorców w zakresie obowiązujących wymagań oraz wdrażaniu i stosowaniu zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej (GMP), a także wprowadzaniu systemu HACCP (ang. Hazard Analysis and Critical Control Points) – System Analizy Zagrożeń i Krytycznych Punktów Kontroli). Ze 136 nadzorowanych obiektów w oparciu o pełne zasady GHP (Dobra Praktyka Higieniczna) i GMP (Dobra Praktyka Produkcyjna) pracuje 116 zakładów, co stanowi 85% 8 nadzorowanych obiektów żywności i żywienia i przedmiotów użytku. Pozostałe zakłady są w trakcie wdrażania i opracowywania stosownej dokumentacji. Natomiast system HACCP wprowadzono w 82 nadzorowanych obiektach żywności i żywienia, co stanowi 60 % nadzorowanych obiektów zajmujących się produkcją i obrotem żywności. Korzystając z ułatwień przewidzianych przez Komisję Europejską we wdrażaniu procedury HACCP w małych przedsiębiorstwach, w części zakładów żywieniowych przestrzeganie zasad GHP i GMP uznano za wystarczające dla kontroli najważniejszych zagrożeń bezpieczeństwa żywności, co dotyczy zwłaszcza małych obiektów obrotu żywnością i punktów małej gastronomii prowadzących prosty proces przetwórczy, bazujący na półproduktach. W pozostałych nadzorowanych zakładach procedury oparte na zasadach systemu HACCP są w trakcie wdrażania. Jakość zdrowotna środków spożywczych. 1W 2012r. pobrano w obiektach na terenie miasta 86 próbek środków spożywczych, z których 2 próbki tj. 2,33 % nie spełniały wymagań prawa żywnościowego. Dyskwalifikacja dotyczyła: 1) braku w oznakowaniu produktu deklaracji producenta o obecności w środku spożywczym kwasu sorbowego, 2) zaniżonego poziomu wapnia dodanego do środka spożywczego w odniesieniu do poziomu wapnia deklarowanego przez producenta w oznakowaniu produktu. Pozytywnie należy podkreślić dalszą poprawę jakości zdrowotnej w środkach spożywczych nietrwałych mikrobiologicznie należących to takich grup jak: mięso, podroby i przetwory mięsne; drób, podroby i produkty drobiarskie jaja i ich przetwory; mleko i przetwory mleczne; wyroby garmażeryjne i kulinarne, które należą do produktów najbardziej zanieczyszczonych mikrobiologicznie i będących często przyczyną zatruć pokarmowych. W 2012r. nie zgłoszono zatruć pokarmowych, w tym zatruć grzybami. Jakość zdrowotna materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością oraz kosmetyków Nadzór sanitarny nad materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością oraz kosmetykami obejmuje zarówno sanitarno-higieniczne warunki produkcji, jak i bezpieczeństwo zdrowotne tych produktów. W 2012 r. do badań laboratoryjnych pobrano: - 1 próbkę talerzy z melaminy w kierunku migracji specyficznej, - 2 pasty do zębów do badań mikrobiologicznych , zawartości fluorków i prawidłowości oznakowania; - 1 krem ochronny do twarzy do badań mikrobiologicznych , zawartości formaldehydu, azotynów i prawidłowości oznakowania. Próbki nie były kwestionowane. W 2012r. w ramach unijnego Systemu Wczesnego Ostrzegania o Produktach Niebezpiecznych (RAPEX) do PSSE w Brzezinach wpływały powiadomienia dotyczące kosmetyków uznanych za stwarzające zagrożenie dla zdrowia konsumentów. Większość notyfikowanych kosmetyków nie została zgłoszona do Krajowego Systemu Informowania o Kosmetykach (KSIoK), zatem nie powinna znajdować się w obrocie na terenie Polski. Nie stwierdzono ich w obrocie na terenie Brzezin. 9 Działania w ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach – RASFF. Informacje o żywności i paszach, które nie spełniają wymagań przepisów prawnych i stanowią równocześnie potencjalne zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów są przesyłane w ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach – RASFF. W 2012r. podejmowano działania w ramach powiadomień o niebezpiecznej żywności i przedmiotach użytku, które stwarzały bezpośredniego lub pośredniego zagrożenia. Działania te dotyczyły wycofywania z obrotu: - kubków i szklanek do picia napojów i soków, w których stwierdzono wysoką migrację Pb i Cd z obszaru obrzeża wyrobu, - zupy instant, w której wykryto wysoką zawartość glinu, - mrożonych ryb i produktów rybołówstwa z działającego niezgodnie z prawem zakładu produkcyjnego ( zafałszowanie terminów przydatności do spożycia), - ozdób do tortów, w których stwierdzono obecność ciał obcych: elementów metalowych i drewnianych, - wody źródlana niegazowanej, w której stwierdzono obecność bakterii Pseudomonas aeruginosa, - mąki kukurydzianej, w której stwierdzono obecność glutenu powyżej 120mg/kg. Mąka kukurydziana jest produktem, w którym konsument nie spodziewa się obecności glutenu, z uwagi na fakt, iż surowiec do jej produkcji - kukurydza nie zawiera tego składnika, - owoców suszonych importowanych -stwierdzono obecność żywych szkodników, - obiadków dla dzieci, w których stwierdzono obecność fragmentów szkła, - suplementów diety zgłoszonych do systemu RASFF w związku z występowaniem w ich składzie nieautoryzowanego składnika 1,3-dimetyloamyloaminy (DMAA) - substancji , dla której nie zostały ustalone limity bezpieczeństwa spożycia dla ludzi - w suplementach diety. Intensywne działania w ramach systemu RASFF podejmowane były również w związku z zastosowaniem w produkcji środków spożywczych soli wypadowej ( technicznej) - jako soli spożywczej oraz stosowaniem nielegalnie wytwarzanego suszu jajecznego i produktów pochodnych np. mieszanek piekarniczych i wyprodukowanych z ich udziałem środków spożywczych. 6 Ocena sposobu żywienia w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego Żywienie zbiorowe zamknięte jest szczególnie ważnym elementem podstawowej formy wyżywienia dla określonych środowisk (pacjentów szpitala, dzieci w szkołach i przedszkolach). Warunki produkcji i obrotu żywnością regulują obowiązujące przepisy prawa żywnościowego. Organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej nadzorują warunki higienicznosanitarne w obiektach produkcji i obrotu żywnością, w tym m.in. w zakładach żywienia zbiorowego. Zasady racjonalnego żywienia oraz zalecane racje pokarmowe dla różnych grup ludności opracowują – zgodnie z kompetencjami i aktualnym stanem wiedzy oraz publikują, jednostki badawczo-rozwojowe podległe i nadzorowane przez Ministra Zdrowia, w tym głównie Instytut Żywności i Żywienia. Przy planowaniu i realizacji żywienia zbiorowego, korzystne jest posługiwanie się modelowymi racjami pokarmowymi, w których podane są ilości poszczególnych grup produktów spożywczych. Obecnie mają one formę zaleceń oraz spełniają rolę edukacyjną w praktycznej realizacji tego rodzaju żywienia. W związku z tym, że nie istnieją przepisy narzucające obowiązkowe normy żywieniowe – organy PIS nie mają 10 podstaw prawnych do egzekwowania prawidłowego żywienia w zakładach żywienia zbiorowego typu zamkniętego, w tym w szpitalu, szkołach i przedszkolach. W porównaniu z 2011r. sytuacja w brzezińskich stołówkach przedszkolnych nie uległa zmianie. Nie stwierdzono uchybień i nieprawidłowości w zakresie bieżącego stanu sanitarnotechnicznego. W dalszym ciągu zewnętrzna firma kateringowa prowadzi bloki żywieniowe w dwóch przedszkolach i w szkołach na terenie Brzezin. Posiłki przygotowywane są 2 stołówkach przedszkolnych i w 1 stołówce szkolnej. Obiady przygotowane w stołówce przedszkola Nr 1 przewożone są w termosach do przedszkola Nr 3. Pozostałe posiłki tj. śniadania i podwieczorki przygotowywane są w każdej ze stołówek przedszkolnych. Obiady przygotowywane w stołówce Szkoły Podstawowej Nr 2 przewożone są do Szkoły Podstawowej Nr 1 i do Gimnazjum. Przedsiębiorca uzyskał decyzje zatwierdzające. Dwukrotnie w 2012r. w celu oceny żywienia dzieci w przedszkolach pobrana została dokumentacja żywieniowa tj. jadłospisy i raporty magazynowe. Dokumentacja została przekazana do Oddziału NSHŻ WSSE w Łodzi. Oceny sposobu żywienia przeprowadzone przez Oddział NSHŻ WSSE w Łodzi wraz z zaleceniami zostały przekazane właścicielowi firmy kartingowej oraz Burmistrzowi Miasta Brzeziny. Zaznaczyć należy, że zawarte w dokonanych ocenach wnioski odnośnie poprawy żywienia powtarzają się co wskazuje na brak działań naprawczych podjętych w tym zakresie. W ocenach zalecono by: - prawidłowo układać jadłospisy uwzględniając w każdym posiłku dodatek warzyw lub owoców, - zwiększyć spożycie artykułów spożywczych podawanych poniżej normy kosztem ograniczenia podaży surowców i produktów serwowanych w nadmiarze, - ograniczyć spożycie mięsa i wędlin na rzecz innych źródeł białka pełnowartościowego np.: mleka i produktów mlecznych. Stwierdzono również nadmierne spożycie sodu. Inne działania Z wielu różnych podejmowanych w ciągu roku działań należy wymienić: - wzmożone działania kontrolne w związku z wprowadzaniem do obrotu sfałszowanego alkoholu etylowego pochodzącego z Czech, po spożyciu którego dochodziło do zatruć, - sprawdzanie obecności w obrocie produktów prezentowanych jako środki spożywcze (suplementy diety i środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego) zawierające w swoim składzie: związki srebra i złota, miłorząb dwuklapowy (Ginkgo Bilobae) lub jego przetwory, przetwory z roślin Griffonia simplicifolia i z rodzaju Epicedium, - monitorowanie wycofywania z obrotu suplementów diety : BeMan oraz NoEND ze względu obecnośće w nich obecności substancji niedozwolonych (dimetylosildenafilu, śladowych ilości sildenafilu), - prowadzenie kontroli obiektów żywienia zbiorowego, w tym także w godzinach i dniach, w których przedsiębiorcy takich kontroli zazwyczaj się nie spodziewali. Podsumowanie Stan sanitarny nadzorowanych obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku w 2012 r. uległ nieznacznej poprawie w stosunku roku ubiegłego. Poprawa stanu sanitarnego zakładów produkcji żywności osiągana jest poprzez modernizację obiektów oraz przez wprowadzanie 11 systemów zapewnienia jakości. Na podstawie wyników kontroli i analizy sprawozdań z badań laboratoryjnych próbek środków spożywczych stwierdzić należy, że w stosunku do poprzednich lat nie zmienia się w istotny sposób procent próbek kwestionowanych. Fakt ten, jak również utrzymująca się liczba mandatów karnych świadczy o przestrzeganiu przez operatorów żywności podstawowych wymagań higienicznych i podstawowych zasad reżimu sanitarnego. V. Jakość wody przeznaczonej do spożycia Mieszkańcy Brzezin korzystają z wody pochodzącej z wodociągu publicznego zasilanego w wodę ze studni głębinowych ujmujących czwartorzędowe i jurajskie warstwy wodonośne. Przed podaniem do sieci z wody usuwany jest nadmiar związków żelaza. Skład bakteriologiczny wody nie budzi zastrzeżeń. W 2012r. pobrano do badań 13 próbek wody. W 1 próbce wody w punkcie sieci stwierdzono obecność bakterii grupy coli i w 1 próbce wody w stacji uzdatniania wody stwierdzono przekroczoną najwyższą dopuszczalną wartość określoną dla manganu. Podjęte natychmiast przez producenta działania naprawcze spowodowały, że odstępstwa miały charakter krótkotrwały, a odbiorcom wodociągu publicznego w Brzezinach dostarczana była woda właściwej jakości. W pozostałych badanych próbkach wody nie stwierdzono przekroczeń dopuszczalnych wartości, nie stwierdzono również obecności metali ciężkich (kadmu, ołowiu, chromu i arsenu). W związku z raportowaniem do Unii Europejskiej wodociągu publicznego w Brzezinach zostały wykonane oznaczenia 49 parametrów (dla innych wodociągów 32). Dopuszczalna wartości żadnego z badanych parametrów nie została przekroczona. W roku sprawozdawczym prowadzono również nadzór nad jakością wody do spożycia z wodociągu lokalnego szpitala powiatowego. Pobrano do badań 3 próbki wody, w 2 próbkach wody stwierdzono obecność bakterii grupy coli. Nie stwierdzono przekroczenia najwyższych dopuszczalnych wartości określonych dla pozostałych badanych parametrów. Postępowanie administracyjne prowadził organ nadzorujący to jest Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Łodzi. VI. Woda do celów rekreacyjno-sportowych W Krytej Pływalni w Brzezinach przeprowadzono 2 kontrole, w toku których nie stwierdzono uchybień w zakresie bieżącego stanu sanitarno-porządkowego. Pobrano do badania 24 próbki wody, w których nie stwierdzono przekroczeń dopuszczalnych wartości żadnego z badanych parametrów. 12 VII. STAN SANITARNO-TECHNICZNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOSCI PUBLICZNEJ. W zakresie higieny komunalnej skontrolowano 39 obiektów użyteczności publicznej, w tym między innymi: - zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i kluby fitness (35), - muzeum, - ustęp publiczny, - schronisko całodobowe dla bezdomnych mężczyzn, - pokoje gościnne W obiektach tych przeprowadzono 75 kontroli (69 w zakładach fryzjerskich, kosmetycznych i odnowy biologicznej oraz 6 w pozostałych obiektach). Wydano 5 decyzji administracyjnych. W jednym z zakładów odnowy biologicznej, za stwierdzone w toku kontroli uchybienia ukarano właściciela obiektu mandatem w wysokości 100 zł. oraz wydano decyzję administracyjną. Obowiązek wynikający z decyzji został wykonany, uchybienia usunięte. W pozostałych zakładach stan sanitarno- techniczny był właściwy. W toku kontroli szczególna uwaga zwracana była na prawidłowy dobór środków dezynfekcyjnych, sterylizację sprzętu, podczas używania którego może dojść do naruszenia ciągłości tkanek, a także na kosmetyki stosowane podczas świadczenia usług. W pozostałych wyżej wymienionych obiektach użyteczności publicznej stan sanitarnotechniczny był dobry. Podsumowanie: Na podstawie wyników przeprowadzonych kontroli można stwierdzić, że w stosunku do 2011r. stan sanitarno- techniczny kontrolowanych obiektów użyteczności publicznej na terenie miasta, z wyjątkiem jednego, nie uległ pogorszeniu. VIII. WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE ŚRODOWISKA PRACY W 2012 r. na terenie Miasta Brzeziny kontrolą objęto 40 podmiotów gospodarczych, w których przeprowadzono 42 kontrole. Obiekty charakteryzowały się właściwym ogólnym stanem higieniczno-sanitarnym. Nie było konieczności stosowania karania mandatowego. Wśród skontrolowanych obiektów przeważały zakłady produkujące odzież oraz zakłady handlowe. 13 Zakłady w ewidencji według działaności w 2012 r. 6% 18% Spożywcze 23% 5% Krawieckie Handel Obsługa pojazdów Oświata 5% Opieka zdrowotna Inne 18% 25% Ocenę higienicznych warunków pracy dokonano w oparciu o badania przeprowadzone przez laboratorium WSSE i inne laboratoria posiadające akredytację PCA. W 2012 r. nie stwierdzono przekroczeń normatywów higienicznych czynników chemicznych i fizycznych takich jak: drgania, pył i mikroklimat. Stwierdzono natomiast 1 przypadek przekroczenia najwyższego dopuszczalnego poziomu hałasu w zakładzie stolarskim. Wydano decyzję nakazującą opracowanie programu ograniczającego narażenia na hałas. W 2012 r. w 3 zakładach stwierdzono brak aktualnych wyników badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia na stanowiskach pracy, co stanowi 7,5% skontrolowanych obiektów. We wszystkich przypadkach zobowiązano pracodawców do wykonania powtórnych badań czynników szkodliwych, a także do uzupełnienia wymaganych rejestrów oraz kart badań i pomiarów czynników szkodliwych. W wyniku kontroli przeprowadzonych u przedsiębiorców działających na terenie Miasta Brzeziny wydano w okresie sprawozdawczym 4 decyzje administracyjne, w tym nakazów: 5 w zakresie badań i pomiarów środowiska pracy, 1 w zakresie znaków bhp, 1 w zakresie sprzętu ochron osobistych, 1 w zakresie sporządzenia i wprowadzenia w życie programu działań organizacyjnotechnicznych zmierzających do ograniczenia narażenia pracowników na hałas. W 2012 r. nie wydano decyzji i nie prowadzono postępowań wyjaśniających dotyczących chorób zawodowych. - W ramach nadzoru nad produktami biobójczymi przeprowadzono 5 kontroli w obiektach stosujących produkty biobójcze. Kontrolowano m.in. legalność produktów, ich prawidłowe oznakowanie, magazynowanie oraz poprawność kart charakterystyki. Uchybień w prowadzonej działalności nie stwierdzono. 14 Podsumowanie Należy stwierdzić, że na nadzorowanym terenie nie istnieją zakłady, w których warunki zdrowotne środowiska pracy są zdecydowanie złe. W 2012 roku nie odnotowano przekroczeń normatywów higienicznych w zakresie pyłu i czynników chemicznych. IX. WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE W SZKOŁACH I INNYCH PLACÓWKACH OŚWIATOWO-WYCHOWAWCZYCH W 2012 roku pod nadzorem Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Brzezinach było 5 placówek nauczania i wychowania dzieci i młodzieży oraz 3 placówki pracy pozaszkolnej. Łącznie przeprowadzono 20 kontroli sanitarnych. Wydano 2 decyzje administracyjne nakazujące usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości. Nie stosowano karania mandatowego. Ponadto skontrolowano 6 placówek wypoczynku letniego i zimowego. Funkcjonalność budynków Wszystkie placówki mieszczą się w obiektach przystosowanych na cele oświatowe. Stan techniczny oraz sanitarny budynków W porównaniu z 2011r. można zauważyć pewną poprawę, zarówno w przypadku stanu sanitarnego, jak i technicznego. Dyrektorzy placówek podejmują w miarę możliwości prace modernizacyjne i naprawcze, jednak w niektórych obiektach są one nadal niewystarczające. Brakuje środków 15 finansowych na przeprowadzenie generalnych remontów, a podejmowane działania mają na celu wykonanie najpilniejszych napraw. Wodociągi i kanalizacja Wszystkie placówki znajdujące się na terenie miasta są podłączone do sieci wodociągowej i kanalizacyjnej. We wszystkich placówkach pomieszczenia sanitarne znajdują się w budynku. Warunki do utrzymania higieny W roku sprawozdawczym we wszystkich obiektach przeprowadzono kontrole warunków do utrzymania higieny osobistej. W większości placówek w łazienkach dostępne było mydło w płynie, ręczniki jednorazowe lub suszarki oraz papier toaletowy w kabinach. W nielicznych placówkach brakujące środki czystości były uzupełniane w obecności pracownika PSSE. Stan sanitarno - techniczny pomieszczeń nie budził zastrzeżeń. W dwóch placówkach zostały wydane decyzje nakazujące doprowadzenie bieżącej ciepłej wody do wszystkich umywalek w sanitariatach dla uczniów oraz zamontowanie umywalek w sanitariatach znajdujących się przy sali gimnastycznej. Infrastruktura do prowadzenia zajęć w-f W wszystkich placówkach znajdujących się na terenie miasta infrastruktura do prowadzenia zajęć w-f jest niewystarczająca. Wszystkie szkoły posiadają do swojej dyspozycji sale rekreacyjno-zastępcze i boiska. Jednak są niewystarczające w stosunku do ilości uczniów. Również zamiana sali rekreacyjnej na salę zajęć w przedszkolu stanowi pogorszenie warunków pobytu dzieci w placówce. W 2 placówkach znajdują się tzw. szkolne zespoły sportowe, które wyposażone są m. in. w natryskownie. Jednak ze względu na zły stan techniczny są wyłączone z użytkowania. 16 Place zabaw i rekreacyjne oraz tereny sportowe Place zabaw, rekreacyjne lub tereny sportowe znajdują się w 5 placówkach. Przeprowadzone kontrole wykazały, że miejsca te są właściwie zabezpieczone przed zanieczyszczeniami – teren jest ogrodzony, obowiązuje zakaz wprowadzania zwierząt, piaskownice przykrywane są po zakończeniu zabaw/zajęć sportowych, piasek wymieniany jest przed sezonem. Należy jednak zauważyć, że w 1 placówce, do której uczęszczają dzieci 5-6 letnie, nadal brak jest placu zabaw lub placu rekreacyjnego. Ergonomia w szkole W wszystkich placówkach oświatowych przeprowadzono ocenę dostosowania mebli edukacyjnych do zasad ergonomii. W 1 stwierdzono drobne nieprawidłowości. Nauczyciele co raz częściej zwracają uwagę na to, aby uczniowie korzystali z mebli dostosowanych do swojego wzrostu. Nieprawidłowe dostosowanie ławki szkolnej i krzesła wpływa negatywnie na kształtowanie prawidłowej postawy ciała, zwłaszcza u dzieci. Obecnie ma to szczególnie znaczenie, gdyż według badań ok. 90% dzieci ma wady postawy. Opieka medyczna Własne gabinety do profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej mają wszystkie szkoły. Ich stan sanitarno-techniczny nie budził zastrzeżeń. Rozkład zajęć szkolnych Na właściwy rozwój ucznia wpływa m. in. organizacja procesu nauczania i wychowania w szkołach. Zwłaszcza planowanie nauki i odpoczynku. W 2012 roku stwierdzono niezgodność tygodniowego rozkładu zajęć lekcyjnych z przepisami prawnymi oraz z zasadami higieny w ponad 17% skontrolowanych oddziałach. Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły najczęściej: - rozpoczynania zajęć o różnych porach, - nierównomiernego rozłożenia zajęć lekcyjnych w poszczególne dni tygodnia. 17 Podsumowanie Rokrocznie w placówkach wychowania i nauczania z terenu powiatu brzezińskiego prowadzonych jest wiele prac remontowo – modernizacyjnych, mających wpływ na poprawę warunków pracy dzieci i młodzieży. Są one jednak nadal niewystarczające. XI. DZIAŁALNOSĆ W ZAKRESIE OŚWIATY ZDROWOTNEJ I PROMOCJI ZDROWIA Działania podejmowane w 2012 r. w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia wynikały z założeń krajowych, regionalnych i lokalnych programów oraz z sytuacji epidemiologicznej kraju. Programy i akcje prozdrowotne inicjowane i przeprowadzane przez Państwową Inspekcję Sanitarną skierowane były do dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, młodzieży szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych oraz rodziców i opiekunów dzieci, nauczycieli, wychowawców i pedagogów szkolnych, pacjentów zakładów opieki zdrowotnej oraz do mieszkańców powiatu. W 2012 roku realizowano następujące programy i akcje prozdrowotne: 1. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce na lata 2010-2013 Ograniczanie palenia tytoniu stanowi w ostatnich latach jedno z głównych zadań w zakresie poprawy i umacniania zdrowia Polaków. Cel strategiczny: Zmniejszenie zachorowań, inwalidztwa i zgonów wynikających z palenia tytoniu (choroby układu krążenia, nowotwory złośliwe, nienowotworowe choroby układu oddechowego, zgony niemowląt) przez zmniejszenie ekspozycji na dym tytoniowy. Cele szczegółowe: • zwiększenie odsetka osób, które nigdy nie wypaliły żadnego papierosa. • zmniejszenie odsetka młodzieży palącej tytoń w wieku 15-19 lat, • zwiększenie odsetka młodzieży w wieku 16-19 lat, która zaprzestaje palenia tytoniu, • zmniejszenie odsetka codziennych palaczy tytoniu, w wieku powyżej 20 lat, • zmniejszenie odsetka dzieci narażonych na dym tytoniowy, • zmniejszenie odsetka kobiet w ciąży palących tytoń i narażonych na wdychanie dymu tytoniowego. Realizacja Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu polegała na organizowaniu ogólnokrajowych kampanii edukacyjnych: • „Światowego Dnia bez Tytoniu” w dniu 31 maja 2012 r. - kampania społeczna skierowana do ogółu społeczeństwa, • Światowego Dnia „Rzuć Palenie Razem z Nami” 15 listopada 2012 r. – kampania społeczna skierowana do osób palących, 18 oraz realizowaniu krajowych programów edukacji antytytoniowej dla dzieci i młodzieży: • „Czyste Powietrze Wokół Nas”, dla dzieci 5-6 letnich, • „Nie Pal Przy Mnie Proszę” , dla uczniów klas I-III szkół podstawowych, • „Znajdź Właściwe Rozwiązanie”, dla uczniów klas IV-VI szkół podstawowych i gimnazjalistów. W ramach programów realizowane były następujące działania: • • • 31 maja przy współpracy Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Brzezinach zorganizowany został happening ph. „Młodość Wolna od Papierosów, Alkoholu i Narkotyków”. Uczestnikami happeningu byli uczniowie i nauczyciele szkoły, przedstawiciel Urzędu Miasta w Brzezinach. W happeningu uczestniczyło ok. 250 osób. Podczas marszu uczniowie skandowali hasła o zagrożeniach związanych z używaniem i nadużywaniem substancji uzależniających, protestowali przeciwko paleniu, piciu i zażywaniu środków uzależniających oraz rozdawali przechodniom ulotki. W ramach happeningu odbył się konkurs pt. „Młodość Wolna od Papierosów, Alkoholu i Narkotyków”. Zadaniem konkursowym było wykonanie plakatów, które uczniowie nieśli w pochodzie. Ogółem nagrodzono 5 uczniów. Fundatorem nagród był Urząd Miasta w Brzezinach - Miejska Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, która przekazała na ten cel 500zł. Prowadzono dystrybucję ulotek i plakatów - rozdysponowano ok. 1000 ulotek i 70 plakatów. W ramach Światowego Dnia „Rzuć Palenie Razem z Nami” Powiatowa Stacja SanitarnaEpidemiologiczna w Brzezinach 13 listopada 2012 r. wspólnie z Policją przeprowadziła w sklepach spożywczych na terenie Miasta Brzeziny akcję informacyjno – edukacyjną z zakresu przestrzegania zapisów ustawy „antytytoniowej”. Właściciele sklepów zostali poinformowani o konsekwencjach nie przestrzegania zapisów ustawy, a w szczególności dotyczących reklamy papierosów i sprzedaży papierosów osobom nieletnim. W obiektach pozostawiono materiały o szkodliwości palenia oraz znaki zakazu palenia papierosów. 14 listopada 2012 r. w lokalnej gazecie BIS ukazał się obszerny artykuł na temat Światowego Dnia „Rzuć Palenie Razem z Nami” oraz zapisów ustawy „antytytoniowej” i szkodliwości palenia tytoniu. „Czyste Powietrze Wokół Nas” Program ten stanowi pierwszy etap nabywania wiedzy na temat szkodliwości dymu tytoniowego. Uczy sposobów radzenia sobie w sytuacjach, w których dziecko narażone jest na przebywanie w środowisku osób palących. Postawa obronna wobec zjawiska palenia tytoniu, którą uda się wykształcić u dziecka w wieku przedszkolnym owocuje przez całe życie. • Program realizowany był w 2 przedszkolach i 1 oddziale przedszkolnym w szkole podstawowej. • W programie uczestniczyło 77 dzieci i 25 rodziców, którzy zostali powiadomieni o realizacji programu na zebraniu szkolnym, listownie oraz indywidualnie. o o „Nie Pal Przy Mnie Proszę” Program ten stanowi drugi etap nabywania wiedzy na temat szkodliwości dymu tytoniowego. Celem programu jest: − zmniejszenie narażenia dzieci na bierne palenie tytoniu, 19 − zwiększenie wiedzy w zakresie odpowiedzialności za własne zdrowie, − kształtowanie umiejętności dbania o zdrowie własne i swoich bliskich, • Program realizowany był w 1 szkole podstawowej zgodnie ze scenariuszem zajęć. • W programie uczestniczyło 124 dzieci. • o „Znajdź Właściwe Rozwiązanie” Program ten stanowi trzeci etap nabywania wiedzy na temat szkodliwości dymu tytoniowego. Celem programu jest: − zapobieganie paleniu tytoniu wśród młodzieży szkolnej, − zwiększenie wiedzy w zakresie szkodliwości dymu tytoniowego, − kształtowanie umiejętności dbania o zdrowie własne i swoich bliskich, − kształtowanie postaw asertywnych związanych z unikaniem czynnego i biernego palenia tytoniu. • Program realizowany był w 1 szkole podstawowej i Gimnazjum w Brzezinach zgodnie z proponowanym scenariuszem zajęć. • W programie uczestniczyło 166 uczniów. Dodatkowe działania: W Gimnazjum w Brzezinach odbyła się prelekcja nt. szkodliwości palenia papierosów oraz wykonano badanie zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Przeprowadzonych zostało ok. 50 badań, po analizie których można stwierdzić, że duża grupa gimnazjalistów pali nałogowo papierosy i uważa to za normę. 2. Wojewódzki Program Edukacyjny Profilaktyki Gruźlicy „Zadbaj o swoje płuca” Program, który powstał z inicjatywy Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi. • Program realizowany był w 1 szkole podstawowej. • W programie uczestniczyło 15 uczniów z klas I-III i 6 uczniów z klas IV-VI. • Szkoła włączyła się w realizację programu poprzez udział w wojewódzkim konkursie plastycznym na kalendarz. pt. ”Zadbaj o swoje płuca”. Na etap powiatowy do PSSE wpłynęło 6 prac w kategorii klas I-III i 3 prace w kategorii klas IV-VI.. Uroczyste wręczenie nagród z etapu powiatowego i wojewódzkiego odbyło się podczas zakończenia roku szkolnego. 3. Projekt Odświeżamy nasze miasta. TOB3CIT (Tobacco Free Cities) Projekt powstał w Głównym Inspektoracie Sanitarnym w związku z niepokojącą sytuacją epidemiologiczną dotyczącą palenia tytoniu w Polsce. Projekt jest finansowany przez Międzynarodową Unię ds. Walki z Gruźlicą i Chorobami Płuc (International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, we współpracy ze Światową Fundacją ds. Walki z Chorobami Płuc (World Lung Foundation). Obie organizacje są zrzeszone w ramach Inicjatywy Bloomberga, założonej przez prowadzącego działalność filantropijną Michaela Bloomberga, burmistrza Nowego Jorku, która od lat wspiera politykę państw w zakresie ograniczania używania tytoniu. 20 Celem projektu jest wzmocnienie realizacji zapisów ustawy z dnia 9 listopada 1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych (Dz. U. z 1996 r., Nr 10, poz. 55 z późn zm.) poprzez: • podniesienie wiedzy na temat wpływu dymu tytoniowego na zdrowie człowieka, • szkolenia dla Strażników Miejskich oraz funkcjonariuszy Policji odpowiedzialnych za wdrażanie ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych; • monitoring przestrzegania zakazu palenia oraz oznakowania stref bezdymnych, prowadzony przez funkcjonariuszy PIS; • wzmocnienie egzekwowania prawa w miejscach użyteczności publicznej objętych zakazem palenia poprzez kampanię społeczną informującą o obowiązujących regulacjach w zakresie miejsc wolnych od dymu tytoniowego oraz konsekwencjach zdrowotnych używania tytoniu. Projekt skierowany jest przede wszystkim do osób dorosłych i jest realizowany w okresie od 1 października 2011 r. do 30 września 2013 r.) Jednym z głównych działań była organizacja eventu edukacyjno - zdrowotnego pod hasłem „Odświeżamy nasze miasta – odświeżamy nasze zdrowie”, który odbył się 29 września 2012 r. na Placu Jana Pawła II w Brzezinach. Celem działań było zapoznanie mieszkańców miasta i powiatu z obowiązującymi regulacjami prawnymi w zakresie miejsc wolnych od dymu tytoniowego, a także zachęcanie osób palących do rzucania palenia, a przede wszystkim do zwrócenie uwagi, że bierne palenie jest tak samo szkodliwe jak palenie czynne i osoby niepalące mają prawo do życia w środowisku bez dymu tytoniowego. W tym celu zorganizowano: • badania zawartości tlenku w wydychanym powietrzu z poradami psychologa jak rzucić palenie (80 osób), • badania osteoporozy w osteobusie ( 62 osoby), • badania słuchu – (ok. 50 osób), • badania zmian skórnych –(ok. 70 osób), • badania poziomu cukru– ( 350 osób), • badania ciśnienia krwi– (ok. 150 osób), • Pomiary BMI i porady dietetyczne (ok. 100 osób). • konkurs wiedzy ze znajomości zapisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Każda osoba, która prawidłowa odpowiedziała na pytanie otrzymała drobną nagrodę i wzięła udział w losowaniu głównych nagród tj. 3 toreb, 2 plecaków, 2 zestawów kijków trekkingowych oraz 1 tableta PC, • Pokazy udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej, Uczestnicy eventu zdrowotnego mogli również uczestniczyć w degustacji naturalnych soków i crispsów owocowo –warzywnych jako alternatywy dla papierosa. Dla najmłodszych zorganizowany został ogródek plastyczny z konkursami o tematyce owocowo – warzywnej. Kto pomalował prawidłowo owoc lub warzywo i odpowiedział prawidłowo na zagadkę otrzymywał nagrodę. Zainteresowanie dzieci było naprawdę ogromne, a rodzice czy dziadkowie w tym czasie mogli skorzystać z proponowanych badań. Podczas imprezy zapoznano z miejscami wolnymi od dymu tytoniowego dość liczną grupę odbiorców i rozdawano znaki zakazu palenia. Kampanią objęto ok. 600 osób, rozdysponowano ok. 800 znaków zakazu i innych ulotek antytytoniowych. Można było także obejrzeć wystawę pt. „Cała prawda o papierosie”. 21 W ramach działań nawiązano współpracę z: Wojewódzką Stacją Sanitarno – Epidemiologiczną w Łodzi, z Urzędem Miasta i Starostwem Powiatowym w Brzezinach, NZOZ „BREMED” w Brzezinach , NZOZ „MEDICAL MED” w Brzezinach, Powiatowym Centrum Zdrowia w Brzezinach, Komendą Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Brzezinach, Policją w Brzezinach, firmą „Paula” z Kalisza, „Wiatrowy Sad” z Kałęczewa, Zakładem „Gra-Lech” z Jordanowa, Szkołą Podstawową Nr 1 w Brzezinach i OSP w Kołacinku. 4. Program edukacyjny „Trzymaj Formę” Program „Trzymaj Formę" współorganizowany jest przez Główny Inspektorat Sanitarny oraz Stowarzyszenie „Polska Federacja Producentów Żywności” w ramach realizacji strategii WHO dotyczącej diety, aktywności fizycznej i zdrowia. Celem programu "Trzymaj Formę" jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży szkolnej poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety, w oparciu o odpowiedzialność indywidualną i wolny wybór jednostki. Program pomaga rozwijać zainteresowania uczniów i poszerza ich wiedzę o świecie. Realizowany jest metodą projektu, dzięki czemu wykracza poza podstawę programową i programy nauczania szkoły. Projekty winny służyć promocji aktywności fizycznej, uczyć prawidłowego, czyli zróżnicowanego i zbilansowanego sposobu odżywiania się dzieci i młodzieży, ze szczególnym uwzględnieniem odpowiedzialności indywidualnej za zdrowie. • Program realizowany był w gimnazjum i 2 szkołach podstawowych. • W programie wzięło udział 396 uczniów. • W ramach programu w szkołach realizowano wiele zadań między innymi cykl lekcji poświęconych zdrowemu odżywianiu, w tym układanie jadłospisów zgodnie z zasadami zbilansowanej diety. Organizowano pokazy i warsztaty kulinarne. Odbywały się konkursy plastyczne na najciekawszą piramidę zdrowego odżywiania. Przygotowywano prezentacje multimedialne o zdrowym stylu życia, które eksponowano na forum szkoły. • 2 uczniów ze szkoły Podstawowej nr 1otrzymało nagrody za wykonane prace plastyczne. 5. Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV W ramach Programu Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Brzezinach realizowała i koordynowała działania mające na celu: - podniesienie poziomu wiedzy na temat HIV/AIDS oraz zmniejszenie liczby nowych zakażeń HIV drogą kontaktów seksualnych, - uświadomienie, że edukacja i wiedza jak skutecznie zapobiegać HIV/AIDS jest dotychczas jedyną „szczepionką” mogąca uchronić przed zakażeniem się HIV. • Bezpośrednią edukacją objęto ok. 350 uczniów z gimnazjum i szkół ponadgimnazjalnych • W ramach obchodów Światowego Dnia AIDS 3 grudnia w Miejskiej Bibliotece Publicznej w Brzezinach odbyło się spotkania z uczniami z Gimnazjum w Brzezinach. podczas, którego uczniowie zostali zapoznani przez przedstawiciela PSSE w Brzezinach z mitami i faktami na temat HIV/AIDS. Uczestnicy spotkania dowiedzieli się, że HIV i AIDS nie oznacza tego samego oraz poznali główne drogi przenoszenia wirusa. W spotkaniu wzięły udział 2 klasy tj ok. 50 uczniów. • Również takie spotkanie odbył się 5 grudnia 2012r. w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych w Brzezinach. Wykładu wysłuchały 2 grupy młodzieży po ok. 150 osób każda, po każdym wykładzie uczniowie z dwóch klas II przedstawili inscenizację pt. 22 „Czerwony Kapturek”, której myślą przewodnią były zachowania mające wpływ na zakażenie się wirusem HIV. 6. Profilaktyka raka szyjki macicy „Wybierz Życie- Pierwszy Krok” Celem głównym było zwiększenie poziomu wiedzy na temat profilaktyki raka szyjki macicy i roli wirusa HPV w jego powstawaniu oraz przygotowanie młodzieży do roli liderów edukacji zdrowotnej w środowisku lokalnym. • Działania adresowane były do uczniów 1 szkoły ponadgimnazjalnej. • Bezpośrednią edukacją objęto 43 uczniów. Zasadnicze działania związane były : - z przeprowadzeniem zajęć w trzech klasach pierwszych zgodnie z proponowanym scenariuszem zajęć w programie 7. II Miejska Konferencja Profilaktyczna „Brzeziny Stawiają Na Zdrowie” Celem konferencji było popularyzowanie wiedzy w zakresie rozpoznawania zagrożeń, sposobów im zapobiegania i trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków i bezpiecznych zachowań wśród dzieci i młodzieży. • Konferencja adresowana była do dyrektorów i nauczycieli przedszkoli, szkół, podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych, pielęgniarek szkolnych, koordynatorów programów profilaktycznych, rodziców, przedstawicieli władz lokalnych, pracowników zajmujących się pomocą dzieciom i młodzieży w sytuacjach trudnych oraz wszystkich zainteresowanych zdrowiem dzieci i młodzieży w powiecie brzezińskim. • Organizatorami byli: Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Brzezinach, Urząd Miasta w Brzezinach i Studio Terapii Mowy w Brzezinach, a współorganizatorem Centrum „Progres” w Koluszkach. • Konferencja odbyła się 29 lutego 2012r. w Urzędzie Miasta w Brzezinach. • Starając się, by przekazywana wiedza była jak najbardziej rzetelna, nawiązana została współpraca ze znanymi specjalistami, którzy wzięli udział w konferencji. Poruszane zagadnienia podzielone zostały na dwa bloki tematyczne; pierwszy blok to: substancje psychoaktywne - przedstawiciele, działania oraz ich wpływ na zachowania problemowe wśród młodzieży, a także prawne aspekty kontroli tytoniowej w Polsce. Druga część dotyczyła profilaktyki logopedycznej. Uczestnicy konferencji mogli dowiedzieć się co zaburza rozwój mowy u dzieci oraz jakie znaczenie w życiu codziennym ma logopedia artystyczna. Przedstawiona została także metoda stymulowania naszych emocji . • Podczas konferencji zorganizowana została wystawa książek i wydawnictw dotyczących problemów i zagadnień poruszanych w trakcie spotkania, przygotowana przez Bibliotekę Pedagogiczną w Brzezinach. • Można było także przeprowadzić bezpłatny i bezinwazyjny pomiar tkanki tłuszczowej ze wskazaniem zagrożenia miażdżycą lub ryzykiem zawału serca. • Konferencja została sfinansowana z środków Miejskiego Programu Rozwiązywania Problemów Alkoholowych i Przeciwdziałania Narkomanii Urzędu Miasta w Brzezinach, a także sponsorów - Okręgowej Spółdzielni Mleczarskiej w Głuchowie i Centrum „Progres” w Koluszkach. 23 • • 8. Poczęstunek oraz profesjonalną obsługę zapewnili uczniowie z Technikum Żywienia i Gospodarstwa Domowego Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Brzezinach. W konferencji uczestniczyło 90 osób. Kampania edukacyjna „Powiedz Nie Trądzikowi” Kampania ta realizowana jest przy współpracy Polskiego Towarzystwa Oświaty Zdrowotnej oraz La Roche-Posay Laboratoire Dermatologique. Ma ona na celu: - zwiększenie świadomości ucznia, że trądzik jest chorobą, którą należy i można leczyć, - ukształtowanie nawyku korzystania z konsultacji dermatologa i wizyt u kosmetyczki, - poprawienie umiejętności w zakresie pielęgnacji skóry oraz obalenie mitów i przesądów powstałych wokół trądziku. • Program realizowany był w 2 szkołach ponadgimnazjalnych i wzięło w nim udział ok. 215 uczniów • Zasadnicze działania związane były z przeprowadzeniem z uczniami zajęć zawartych w poradniku edukacyjnym dla nauczyciela. Uczniowie obejrzeli film edukacyjny „Powiedz nie trądzikowi” • Dodatkowo w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych w Brzezinach zorganizowano spotkanie z dermatologiem z NZOZ „BREMED” w Brzezinach Podsumowanie W 2012 roku, podobnie jak w latach ubiegłych, największy zasięg miały ogólnopolskie programy edukacyjne, inicjowane przez Główny Inspektorat Sanitarny, które były wdrażane, nadzorowane i koordynowane przez Powiatową Stację Sanitarno-Epidemiologiczną. Programy te wyposażone były w pomoce dydaktyczne i materiały oświatowo-zdrowotne przeznaczone zarówno dla adresatów programów jak i osób przeprowadzających działania edukacyjne. Pomoce dydaktyczne i materiały wydawnicze dostarczane były do placówek oświatowo-wychowawczych, zakładów opieki zdrowotnej i innych jednostek organizacyjnych. Stosowano różnorodne metody i formy oddziaływania, współpracowano z przedstawicielami władz samorządowych, z instytutami naukowymi, lokalnymi mass mediami i przedsiębiorstwami. Wszystkie działania prozdrowotne wymagają nakładów finansowych oraz wsparcia autorytetów merytorycznych z danej tematyki, dlatego niezbędne jest pozyskiwanie współpartnerów merytorycznych, metodycznych i finansowych do ich realizacji. 24