telefonicznej o numerze

Miejscowość: ............................................................., dnia ......................................................
PEŁNOMOCNICTWO oraz WNIOSEK O ROZWIĄZANIE UMOWY
Ja niżej podpisany/ (-a) (imię i nazwisko/ dokładna nazwa firmy)
................................................................................................
adres instalacji (u obecnego dostawcy)
..........................................................................................................................................
legitymujący/ (-a) się/ posiadający/ (a):
Dla Klientów indywidualnych:
dowodem osobistym: seria .............. nr ......................................... PESEL ............................................
Dla Klientów biznesowych:
KRS: .............................................. NIP: .............................................. REGON: ...............................................
PEŁNOMOCNICTWO
niniejszym udzielam pełnomocnictwa:
Vars Spółka z o.o. z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim, ul. Żeromskiego 34A wpisanej do Rejestru
Przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XIV Wydział Gospodarczy
Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000221942,
NIP 837-16-87-923, kapitał zakładowy: 50 000 PLN.
do
dokonywania w moim
imieniu
czynności związanych z przeniesieniem przydzielonego
numeru przy zmianie operatora, w szczególności do:
1.
doręczenia dotychczasowemu dostawcy usług („Operatorowi Dawcy”) wniosku o rozwiązanie
umowy o świadczenie publicznie dostępnych usług
telekomunikacyjnych z przeniesieniem
przydzielonego numeru;
2. otrzymania od „Operatora Dawcy” informacji o terminie i warunkach rozwiązania umowy o
świadczenie publicznie dostępnych usług telekomunikacyjnych z przeniesieniem przydzielonego
numeru, na adres:
VARS Sp. z o. o.
ul. Żeromskiego 34A
05-850 Ożarów Mazowiecki
WNIOSEK O ROZWIĄZANIE UMOWY z ........................................................................................
(nazwa Operatora Dawcy)
Jednocześnie wypowiadam/ (-y) umowę o świadczenie usług telekomunikacyjnych linii
telefonicznej o numerze
__ _______
w celu przeniesienia wyżej wymienionego numeru do sieci operatora VARS Sp. z o.o. z siedzibą w
Ożarowie Mazowieckim, ul. Żeromskiego 34A .
.......................................................................................................
czytelny podpis osób upoważnionych
VARS Sp. z o.o. ∙ Siedziba: ul. Żeromskiego 34A, 05-850 Ożarów Mazowiecki ∙ www.vars.pl ∙ www.iFON.pl
Biuro Łodź: ul. Duńska 3/5, 91-204 Łódź ∙ tel.: 223001200 ∙ faks: 223001201
Operator telekomunikacyjny nr zezwolenia 3274 ∙ NIP 837-16-87-923 ∙ REGON 140002230
KRS 0000221942 ∙ Sąd Rejonowy w Warszawie XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego
Kapitał zakładowy 50.000,00 PLN w całości wpłacony ∙ Rok założenia 2004