Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo
Transkrypt
Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo
Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo-obrotowego z wykorzystaniem stabilizatora„halo” WYNIKI SERII PRZYPADKÓW DOTYCZĄCH SIEDMIORGA DZIECI R. Tauchi, S. Imagama, T. Kanemura, H. Yoshihara, K. Sato, M. Deguchi, M. Kamiya, N. Ishiguro From the Nagoya Spine Group, Nagoya, Japan J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1084-1087. Przeanalizowaliśmy przypadki siedmiorga dzieci z kręczem szyi z podwichnięciem stawu szczytowo-obrotowego, leczonych w kamizelce halo. Przedoperacyjne badanie CT w rekonstrukcji trójwymiarowej i projekcji strzałkowej wykazały deformację powierzchni stawowej wyrostka kręgu C2 we wszystkich przypadkach. Średni okres leczenie w stabilizatorze „halo” wynosił 67 dni (od 46 do 91). Średni okres obserwacji wyniósł 34 miesiące (8 do 73); w trakcie ostatniego badania 6 pacjentów demonstrowało remodeling wyrostka stawowego. Dziecko, które miało bardziej poważną deformację, wymagało fuzji kręgów C1-2. Sugerujemy, aby u pacjentów z niestabilnością rotacyjną szczytowo-obrotową, którzy nie reagują na leczenie zachowawcze i mających zniekształconą powierzchnię stawową wyrostka C2 powinno się unieruchamiać unieruchomiać w stabilizatorze halo od dwóch do trzech miesięcy w celu remodelingu zdeformowanej powierzchni stawowej wyrostka, przed rozważeniem fuzji kręgów C1-2.