Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo

Transkrypt

Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo
Leczenie podwichnięcia stawu szczytowo-obrotowego z wykorzystaniem
stabilizatora„halo”
WYNIKI SERII PRZYPADKÓW DOTYCZĄCH SIEDMIORGA DZIECI
R. Tauchi, S. Imagama, T. Kanemura, H. Yoshihara, K. Sato, M. Deguchi,
M. Kamiya, N. Ishiguro
From the Nagoya Spine Group, Nagoya, Japan
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1084-1087.
Przeanalizowaliśmy przypadki siedmiorga dzieci z kręczem szyi z podwichnięciem
stawu szczytowo-obrotowego, leczonych w kamizelce halo. Przedoperacyjne badanie
CT w rekonstrukcji trójwymiarowej i projekcji strzałkowej wykazały deformację
powierzchni stawowej wyrostka kręgu C2 we wszystkich przypadkach. Średni okres
leczenie w stabilizatorze „halo” wynosił 67 dni (od 46 do 91). Średni okres
obserwacji wyniósł 34 miesiące (8 do 73); w trakcie ostatniego badania 6 pacjentów
demonstrowało remodeling wyrostka stawowego. Dziecko, które miało bardziej
poważną deformację, wymagało fuzji kręgów C1-2.
Sugerujemy, aby u pacjentów z niestabilnością rotacyjną szczytowo-obrotową,
którzy nie reagują na leczenie zachowawcze i mających zniekształconą powierzchnię
stawową wyrostka C2 powinno się unieruchamiać unieruchomiać w stabilizatorze
halo od dwóch do trzech miesięcy w celu remodelingu zdeformowanej powierzchni
stawowej wyrostka, przed rozważeniem fuzji kręgów C1-2.