UPOWAŻNIENIE Do dokonywania zgłoszeń INTRASTAT Nowak

……..…………………………...
UPOWAŻNIENIE
Do dokonywania zgłoszeń INTRASTAT
Upoważniam :
Nowak Tomasz Spedycja i Agencja Celna „Notom”
ul. Dekana 4
64-100 Leszno
Numer NIP : PL6961380716
Numer Regon :411026493
Tel. /Fax : (65) 526-97-36
E-mail : notom @ skg.pl
Do dokonywania zgłoszeń INTRASTAT w przywozie/wywozie** w imieniu :
..........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Numer NIP : PL
Numer REGON
Niniejsze upoważnienie ma charakter : ***
-
stały
okresowy do dnia :
......................................................
( czytelny podpis i pieczęć osoby zobowiązanej
lub osoby upoważnionej do jej reprezentowania)
Potwierdzenie przyjęcia upoważnienia :
.................................................................................................................................
( data i podpis przedstawiciela lub osoby upoważnionej do jego reprezentowania)
* wypełnić w przypadku , gdy przedstawicielem jest agent celny
** niepotrzebne skreślić
*** właściwe zaznaczyć