OZW – istotne elementy wywiadu chorobowego
Transkrypt
OZW – istotne elementy wywiadu chorobowego
♦♦ stopnia i czasu trwania zamknięcia światła tętnicy wieńcowej, ♦♦ braku lub stopnia rozwinięcia krążenia obocznego w obrębie krążenia wieńcowego. Zespoły wieńcowe OZW – istotne elementy wywiadu chorobowego Elementy wywia- Uwagi du chorobowego Wiek i płeć pacjenta istotne czynniki ryzyka SAMPLE Objawy „Co doprowadziło pana/panią do szukania dzisiaj pomocy medycznej?” Alergie uczulenie na leki, pokarm, czynniki środowiskowe (pył) i inne produkty (np. lateks) Leki leki na receptę i bez recepty (obejmujące suplementy ziołowe), stosowanie substancji rekreacyjnych stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy (np. viagra) w ciągu 24–48 godzin Przebyte choroby choroba wieńcowa, stabilna lub niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, pomostowanie naczyń wieńcowych lub przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) nadciśnienie tętnicze lub cukrzyca obecność czynników ryzyka (ile?) zaburzenie krzepnięcia krwi, choroba wrzodowa, przejściowe niedokrwienie mózgu (TIA) lub udar mózgu Ostatni posiłek czas ostatniego posiłku lub przyjęcia płynu Ewentualnie, co się „Czy pamięta pan/pani zdarzenia?” stało Ocena bólu (OPQRST) Początek objawów Kiedy wystąpiły objawy? Czy wystąpiły nagle czy stopniowo? Prowokacja/ Co doprowadziło do wystąpienia tych objapaliatywny wów? Czynność zwiększająca/zmniejszająca intensywność objawów (np. związana z ruchami oddechowymi klatki piersiowej) 126