Czernicach Borowych w ramach projektu ”Chcę być aktywnym” w

Gmina Czernice Borowe /Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Czernicach Borowych w okresie od 1.01.2015 do 30.06.2015r. realizuje projekt pn.”CHCĘ BYĆ
AKTYWNYM” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,
Priorytetu VII. Promocja integracji społecznej,
Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji,
Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez Ośrodki Pomocy Społecznej, współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego
Załącznik nr 1 do
Zapytania
ofertowego —
formularz
ofertowy
...........................................
Imię i nazwisko oraz adres Oferenta
……………………………
miejscowość i data
FORMULARZ OFERTOWY
Odpowiadając na zapytanie ofertowe dotyczące przeprowadzenia zajęć psychologicznych w
Czernicach Borowych w ramach projektu ”Chcę być aktywnym”, dofinansowanego ze
środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach w ramach Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytetu VII Promocja integracji społecznej, Działanie
7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i
upowszechnianie aktywnej integracji przez Ośrodki Pomocy Społecznej, zgodnie z
wymaganiami określonymi w przedmiotowym zapytaniu ofertowym:
1.
Oferuję cenę za 1 godz. wykonania przedmiotu zamówienia w wysokości:
……………. zł, (słownie…………………………………………………………...)
2.
Od powyższej kwoty zostanie potrącona zaliczka na podatek dochodowy oraz składki na
ubezpieczenie społeczne i zdrowotne zgodnie z obowiązującymi przepisami a także
pochodne od wynagrodzenia leżącego po stronie pracodawcy.
3.
Ponadto oświadczam, iż:
a) zobowiązuję się do wykonywania zadań usług psychologicznych w okresie realizacji
projektu od 01.01.2015 r. do 30.06.2015r. zgodnie z harmonogramem realizacji projektu
oraz opisem przedmiotu zamówienia;
b) posiadam wykształcenie ............................................................................................................
c) mam dodatkowe kwalifikacje: (wskazać posiadane certyfikaty, specjalistyczne kursy i
uprawnienia)
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
d) posiadam doświadczenie w pracy z osobami bezrobotnymi, wykluczonymi społecznie
e) posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystania z pełni praw publicznych
f) nie jestem karany/a za przestępstwa popełnione umyślnie lub przestępstwo skarbowe
Gmina Czernice Borowe /Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Czernicach Borowych w okresie od 1.01.2015 do 30.06.2015r. realizuje projekt pn.”CHCĘ BYĆ
AKTYWNYM” realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,
Priorytetu VII. Promocja integracji społecznej,
Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji,
Poddziałanie 7.1.1 Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez Ośrodki Pomocy Społecznej, współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego
g) akceptuję termin i warunki realizacji usługi;
h) jestem związany/a niniejszą ofertą przez okres 14 dni, licząc od terminu składania ofert.
Załączniki do oferty:
1. kserokopie dokumentów potwierdzających wykształcenie i dodatkowe kwalifikacje
2. oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych
.................................../
data i podpis Oferenta/