PQ 1 i PQ CLEAR Jednoskładnikowe systemy wiążące.
Transkrypt
PQ 1 i PQ CLEAR Jednoskładnikowe systemy wiążące.
. PQ 1 i PQ CLEAR Jednoskładnikowe systemy wiążące. Opis: PQ1 i PQ Clear to jednoskładnikowe systemy wiążące w strzykawkach. Stanowią osiągnięcie stomatologii adhezyjej. 1. PQ1/PQ Clear – jednoskładnikowy, światłoutwardzalny system wiążący w strzykawce. Rozpuszczalnikiem (nośnikiem) jest alkohol etylowy. Do polimeryzacji nadaje się większość lamp polimeryzacyjnych (z wyjątkiem laserów do polimeryzacji). PQ1 zawiera 40% wypełniacza, jest widooczny na zdjęciu rentgenowskim uwalnia fluor dzieki zawartości minerału Fluor Utite (minerał uwalniający najwięcej fluotu z minerałów dostępnych w naturze). PQ Clear nie jest widooczny na zdjęciu rentgenowskim . UWAGA! PQ1 zawiera najwięcej wypełniacza z jednoskładnikowych systemów wiążących. Bezpośrednio po wyciśnięciu ze strzykawki ma lekko mleczny wygląd. Po odpowiednim rozdmuchaniu staje się przezroczysty. PQ Clear jest przeroczysty od razu po wyciśnięciu ze strzykawki. PQ1/PQ Clear mają najwyższą siłę wiązania z jednoskładnikowych systemów wiążących. 2. Wytrawiacz Ultra Etch 35 % kwas fosforowy niezastąpiony do wytrawiania szkliwa i zębiny, samoogranicza głębokość wytrawiania zębiny do średnio 1,5 μm. Uwaga: PQ1/PQ Clear zapewnia wysoką siłę wiązania do zębiny bez wytrawiania. Ultradent zaleca jednak wytrawianie zębiny dla osiągnięcia najwyższej siły wiązania. Kwas fosforowy może być także dobrym środkiem oczyszczającym przed zastosowaniem systemu wiążącego. Wskazania: Zaleca się użycie PQ1/PQ Clear w większości zastosowań w stomatologii zachowawczej. Łatwość użycia i wysoka siła wiązania jak na jednoskładnikowy system wiążący powodują, że PQ1/PQ Clear staje się systemem wiążącym z wyboru w sytuacjach gdzie możliwa jest polimeryzacja światłem. PQ1/PQ Clear działa bardzo dobrze z płynnym kompozytem Perma Flo do cementoawania z zastosowaniem poilmeryzacji światłem lampy polimeryzacyjnej. Ultradent zaleca użycie światło- i chemoutwardzalnego (podwójnie utwardzalnego- Dual Cure) systemu wiążącego Perma Flo DC oraz chemicznie utwardzanych primerów Ai B będących częścią systemu cementu PermaFlo DC do cementowania chemoutwardzalnego (z ewentualną aktywacją światłem) – np. nieprzezierne licówki , wkłady i standardowe wkłady koronowo – korzeniowe. PQ1/PQ Clear zapewnia wiązanie z: 1. zębiną i szkliwem PATRZ CZĘŚĆ I 2. porcelaną PATRZ CZĘŚĆ II 3. metalami PATRZ CZĘŚĆ III 4. kompozytami PATRZ CZĘŚĆ IV Sposób użycia: 1. Odkręcić nakrętkę zamykającą strzykawkę i nakręcić na dyszę strzykawki odpowiednią jednorazową końcówkę- aplikator. Na strzykawkę z wytrawiaczem Ultra Etch nakręca się pomarańczowe końcóweki pędzelkowe Inspiral Brush tip lub preferowane przez niektórych końcówki z kaniulą Blue Micro tip. Na strzykawkę z żywicą PQ1 nakręca się pomarańczową końcówkę pędzelkową Inspiral Brush tip lub kaniulę z czarnym kołnierzem i pędzelkiem Black Micro FX. -1- CZĘŚĆ I Wiązanie do zębiny i szkliwa 1. Przygotowanie powierzchni: Opracowywana zębina i szkliwo muszą być oczyszczone i odizolowane od śliny i innych płynów z jamy ustnej. (Zalecane jest zastosowanie koferdamu.) Należy się upewnić, że ubytek jest całkowicie opracowany, wolny od próchnicy (zalecane jest użycie preparatu Sable Seek- Identyfikatora Próchnicy prod. Ultradent Products Inc.). Ubytki klasy V należy opracować wiertłem diamentowym w celu otrzymania chropowatej powierzchni . Firma Ultradent zaleca użycie koferdamu Derma Dam i oraz gdzie to potrzebne preparatu ViscoStat i nici retrakcyjnych UltraPak – systemu hemostatycznego i retrakcyjnego. 2. Wytrawianie: Nałożyć wytrawiacz Ultra-Etch na opracowywaną powierzchnię i pozostawić na 15 sekund (rys.1.). Spłukiwać silnym sprayem powietrzno-wodnym przez 5 sekund. Następnie krótkim podmuchem powietrza dmuchawki zdmuchnąć widoczną, powierzchowną warstwę wody. Nie przesuszać! Uwaga: PQ1/PQ Clear zapewnia wysoką siłę wiązania do zębiny bez wytrawiania. Ultradent zaleca jednak wytrawianie zębiny dla osiągnięcia najwyższej siły wiązania. Kwas fosforowy może być także dobrym środkiem oczyszczającym przed zastosowaniem systemu wiążącego. Ryc.1. Wytrawianie: Nałożyć wytrawiacz Ultra-Etch na opracowywaną powierzchnię i pozostawić na 15 sekund (rys.1.). Spłukiwać silnym sprayem powietrzno-wodnym przez 5 sekund. Następnie krótkim podmuchem powietrza dmuchawki zdmuchnąć całą powierzchowną warstwę wody. Nie przesuszać! 3. Aplikacja żywicy PQ1/PQ Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na powierzchnię ubytku i rozdmuchać ją dwoma- trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. Uwaga: Alternatywą do rozdmuchiwania powietrzem dmuchawki może być odessanie przy pomocy adaptora do ssaka (Ultradent luer vacuum adaptor) i końcówki- kaniuli 18- 22 Endo Eze. Zapobiega to spowodowaniu powstania zbyt cienkiej warstwy żywicy i dostaniu się jej kropel na tkanki miękkie. Następnie należy przez 5-10 sekund osuszać powierzchnię żywicy podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. Ryc.2. Aplikacja żywicy PQ1/PQ Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na powierzchnię ubytku i rozdmuchać ją dwomatrzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd ale nie bardziej. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki. -2- 4. Utwardzanie (polimeryzacja) światłem lampy polimeryzacyjnej: utwardzać światłem lampy polimeryzacyjnej przez 20 sekund używając wysokiej jakości typowej halogenowej lampy polimeryzacyjnej. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mocy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. Ryc. 4. utwardzać światłem lampy polimeryzacyjnej przez 20 sekund używając wysokiej jakości typowej halogenowej lampy polimeryzacyjnej. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mocy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. Wypełnić wysokiej jakości kompozytem. punkt Powierzchnia 1:Przygotowanie powierzchni 2. Wcieranie (aplikacja) żywicy PQ1/PQ 3. Wypełnienie ubytku / Clear A Zębina A-1 Wytrawiać przez 15 sekund szkliwo i zębinę wytrawiaczem Ultra-Etch*. Spłukiwać silnym sprayem powietrzno-wodnym. Zdmuchnąć powierzchowną, widoczną warstwę wody. Nie przesuszać! A-2 Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na A-3 Wypełnić powierzchnię ubytku i rozdmuchać ją dwoma- ubytek. Ultradent trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię.Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sek. podmuchem powietrza dmu-chawki. aby spowodować odparowanie roz-puszczalnika. Utwardzać światłem lampy po-limeryzacyjnej przez 20 sek. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mo-cy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. Products Inc. proponuje użycie kompozytu Vitlescence lub Amelogen lub innego światłoutwardzalnego kompozytu. Firma Ultradent dla zapewnienia najlepszych efektów siły wiązania przy wypełnianiu ubytków z użyciem amalgamatu zaleca system wiążący PQ Amalgam B-1 Odświeżyć wiertłem dia- B-2 jak w punkcie A-2 powyżej B-2 jak w punkcie A3 powyżej. Jeśli odsłonięta jest struktura metalu należy postępować zgpdnie z punktem Db-1 szkliwo B Porcelana Uwaga: Skład PQ1/PQ Clear umożliwia polimeryzację z użyciem większości urządzeń (lamp) do polimeryzacji. Należy rozdmuchiwać żywicę bezpośrednio po jej nałożeniu. Zbyt długie wystawienie na działanie oświetlenia nawet otaczającym światłem może spowodować zbyt szybką polimeryzację. Lampa oświetleniowa unitu powinna być zatem opuszczona. Zaleca się zakładanie odpowiedniego pokrowca na końcówę- aplikator jeżeli występują dłuższe przerwy w stosowaniu preparatu w trakcie zabiegu. A.W przypadku użycia kompozytu zaleca się użycie kompozytu Vitlescence lub Amelogen. Kompozyt należy nakładać warstwami. Grubość pierwszej warstwy nie powinna przekraczać 0.5-1.5 mm. Można również użyć materiału Ultraseal XT plus lub płynnego kompozytu Perma Flo jako pierwszej warstwy kompozytu. Następne warstwy powinny być z typowego kompozytu w paście lub płynnego kompozytu Perma Flo aż do momentu, gdy pozostanie 2-3 mm do wypełnienia. Ostatnia warstwa o grubości 2-3 mm. Wypełniając ubytki na powierzchni o minimalnej ścieralności (np.klasa V) można użyć płynnego kompozytu Perma Flo. Uwaga: dla zamaskowania metalu lub bardzo ciemnej zębiny należy użyć płynnego kompozytu Perma Flo Dentin Opaquer – w nieprzeziernym opakerowym kolorze. B. Amalgamat: Należy wykonać czynności opisane w punktach 1-3 powyżej i kondensować amalgamat w ubytku. Warstwa inhibicyjna zapewni mechanizm związania wypełniającego ubytek amalgamatu z żywicą PQ1 po założeniu amalgamatu i powstaniu warunków beztlenowych. Firma Ultradent dla zapewnienia najlepszych efektów przy wypełnianiu ubytków z użyciem amalgamatu zaleca system wiążący PQ Amalgam. C Kompozyt D a. Metal Amalgamat b. lany metal cementowanie licówek -3- Cementowanie mentowym. Nałożyć EtchArrest - środek buforowy -neutralizujący kwasy. Nałożyć wytrawiacz do porcelany Ultradent Porcelain Etch na 1 minutę. Wypłukać i wy-suszyć powietrzem dmuchawki. Nałożyć silan na 1 minutę. Wysu-szyć powietrzem dmuchawki. C-1 Powierzchnię kompozytu C-2 jak w punkcie A-2 powyżej należy odświeżyć wiertłem diamentowym lub wypiaskować. Wypłukać i dokładnie wysuszyć powietrzem dmuchawki. Nałożyć na 10 sek. wytrawiacz UltraEtch aby dokładnie oczyścić powienię. jak w punkcie A-1 powyżej. jak w punkcie A-2 powyżej Kondensować amalgamat w ubytku na utwardzonym światłem systemie wiążącym D-2 jak w punkcie 2-A powyżej . D-3 jak w punkcie 3-A powyżej Firma Ultradent dla zapewnienia najlepszych efektów zaleca system wiążący PQ Amalgam. D-1 Powierzchnię metalu należy wypiaskować. Jeżeli wypiaskowanie nie jest możliwe, wówczas powierzchnię metalu odświeżyć wiertłem diamentowym. Nałożyć na 10 sek. wytrawiacz UltraEtch, aby do-kładnie oczyścić powierz-chnię. Spłukać i wysuszyć. jak w punkcie 1-A powyżej C-3 jak w punkcie A3 powyżej Uwaga: Preparat Perma Seal* może być również używany jako żywica łącząca do kompozytów. Ciemną powierzchnię metalu można pokryć płynnym kompozytem Permaflo Opaquer, jako warstwą nieprzezierną, kryjącą (opakerem) jak w punkcie 2-A powyżej W przzypadku potrzeby użycia Nie utwardzać światłem tylko rozdmuchać. systemu światło- i chemoutwardzalnego (podwójnie utwardzalnego (np. w przypadku nieprzeziernych uzupełnień). Ultra-dent zaleca (podwójnie utwar-dzalnego- Dual Cure) systemu wiążącego Perma Flo DC oraz chemicznie utwardzanych primerów Ai B -4PermaFlo DC Nałożyć cement-płynny kompozyt PermaFlo na pokrytą silanem powierzchnię licówki.Założyć na ząb, zetrzeć nadmiar żywicy. Nałożyć na brzegi preparat De OX aby zapobiec powstaniu warstwy inhibicji tlenowej.Spolimeryzować światłem. PQ1 i PQ Clear polimeryzują łącznie. CZĘŚĆ I Naprawa porcelany. (ryc. 4-6) 1. Odkręcić nakrętkę zamykającą strzykawkę i nakręcić na dyszę strzykawki odpowiednią jednorazową końcówkę- aplikator. Do strzykawki z wytrawiaczem do porcelany Ultradent Porcelain Etch* używa się pomarańczowych końcówek pędzelkowych Inspiral Brush tip.. Do strzykawki z silanem Ultradent Silane używa się końcówek pędzelkowych Black Mini Brush tip. Przed użyciem wytrawiacza do porcelany Ultradent Porcelain Etch* w jamie ustnej należy sprawdzić (np. na bloczku do mieszania) jego wypływ przez końcówkę. W przypadku oporu należy bezwzględnie wymienić końcówkę i ponownie sprawdzić. 1. Przygotowanie powierzchni: Usunąć luźne lub cienkie fragmenty porcelany, a w razie potrzeby wygładzić jej uskoki. Uszkodzoną powierzchnię porcelany należy odświeżyć wiertłem diamentowym średniej ziarnistości lub wypiaskować. UWAGA: Testy wykazują wyższość wytrawiania porcelany nad piaskowaniem. 2. Odizolowanie: Przed wytrawianiem przyległe tkanki należy odizolować (rys.4). W celu uszczelnienia koferdamu można użyć preparatu Ora Seal Caulking*. W przypadkach, w których nie jest możliwe użycie koferdamu można zastosować środek Etch Arrest* (rys.5) w celu ochrony tkanek oraz aby zneutralizować kwas (i usunąć go w sposób kontrolowany) przed usunięciem i spłukaniem resztek. 3. Wytrawianie: (rys. 4 i 5) Przy użyciu pomarańczowych końcówek pędzelkowych Inspiral Brush* nałożyć wytrawiacz do porcelany Ultradent Porcelain Etch* na 1 minutę. Następnie zmieszać wytrawiacz do porcelany ze środkiem Etch Arrest* aby zneutralizować kwas. Usunąć tę mieszaninę przy pomocy ssaka i delikatnie spłukać sprayem powietrzno-wodnym dmuchawki i wysuszyć. 4. Nakładanie silanu: Wetrzeć silan (np. Ultradent Silane*) w wytrawioną powierzchnię porcelany. Pozostawić na 1 minutę, następnie wysuszyć powietrzem dmuchawki . 5.Aplikowanie żywicy PQ1/PO Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na powierzchnię ubytku i rozdmuchać ją dwoma- trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. Utwardzać światłem lampy polimeryzacyjnej przez 20 sek. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mocy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. 6. Wypełnienie: Nałożyć odpowiedni kompozyt. Ubytek należy uzupełniać warstwami. Zaleca się użycie kompozytu Vitlescence lub Amelogen. Uwaga: dla zamaskowania metalu lub bardzo ciemnej zębiny przed założeniem wła sciwego kompozytu, należy użyć płynnego kompozytu Perma Flo Dentin Opaquer – w nieprzeziernym opakerowym kolorze. Rys.4 Przed użyciem wytrawiacza do porcelany Ultradent Porcelain Etch* przyległe tkanki należy odizolować. Zaleca się użycie koferdamu w każdym przypadku, gdzie możliwe jest jego założenie.. -5- Rys.5 W przypadkach, w których nie jest możliwe użycie koferdamu powinno się zastosować środek Etch Arrest* w celu ochrony tkanek oraz aby zneutralizować kwas fluorowodorowy przed usunięciem i spłukaniem resztek. Rys.6 Powierzchnia porcelany jest wytrawiona aby uzyskać maksymalną siłę wiązania. CZĘŚĆ III Metal –naprawa , pokrywanie 1. Przygotowanie powierzchni: Odsłoniętą powierzchnię metalu należy wypiaskować. (rys 6). Uwaga: Siła wiązania do metalu różni się w zależności od stopu i sposobu przygotowania powierzchni przed nałożeniem systemu wiążącego. 2. Oczyszczenie: Powierzchnia metalu powinna być oczyszczona przez nałożenie wytrawiacza Ultra-Etch* na 10 sekund. Spłukuje się go przez 5 sekund silnym sprayem powietrzno-wodnym. Po spłukaniu dokładnie wysuszyć powierzchnię metalu. 3.Aplikowanie żywicy PQ1/PO Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na powierzchnię ubytku i rozdmuchać ją dwoma- trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. Utwardzać światłem lampy polimeryzacyjnej przez 20 sek. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mocy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. Uwaga:Studia nad tematem (m.in. dwie poniżej przedstawione prace) oraz doświadczenie kliniczne pokazują, iż jakość światła wychodzącego ze światłowodu lampy polimeryzacyjnej jest różna u różnych producentów. Ważne: Efektywność światła oraz światłowodów zmniejsza się wraz z wiekiem lampy. Dlatego też lampy powinny być okresowo sprawdzane, aby uzyskać pewność, że dostarczają one wystarczającą dla zapewnienia prawidłowego przebiegu polimeryzacji ilość światła. Mniejsza intensywność naświetlenia może spowodować iż wymagane będzie wydłużenie czasu naświetlania. Bardzo przydatny jest w tym celu Radiometr 4. Wypełnienie: Nałożyć odpowiedni kompozyt. Zaleca się użycie kompozytu Vitlescence lub Amelogen. Grubość pierwszej warstwy nie powinna przekraczać 0.5-1.5 mm. Następne warstwy powinny być grubości 2-3 mm. Uwaga: dla zamaskowania metalu lub bardzo ciemnej zębiny należy użyć płynnego kompozytu Perma Flo Dentin Opaquer – w nieprzeziernym opakerowym kolorze, po utwardzeniu go światłem, nakładać kolejne warstwy kompozytu. -6- CZĘŚĆ IV Naprawa kompozytu 1. Przygotowanie powierzchni: Powierzchnię kompozytu należy odświeżyć wiertłem diamentowym. stare kompozyty z makrowypełniaczem najlepiej przygotować wytrawiaczem do porcelany (nałożonym na 1 minutę) lub wypiaskować. Usunąć osłabione części kompozytu, a uzupełniane miejsce opracować tak aby uniemożliwić pozostanie pęcherzyków powietrza pod nowo założonym wypełnieniem. (Najlepsze efekty daje mikroabrazja.) 2. Wytrawianie: Nałożyć wytrawiacz Ultra-Etch na 10 sekund na szkliwo i zębinę wokół naprawianego miejsca oraz na opracowaną powierzchnie kompozytu. Spłukiwać sprayem powietrznowodnym przez 5 sekund. Dokładnie wysuszyć. 3.Aplikowanie żywicy PQ1/PO Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na pokrytą silanem powierzchnię i rozdmuchać ją dwoma- trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. Utwardzać światłem lampy polimeryzacyjnej przez 20 sek. Jeżeli używa się urządzenia do polimeryzacji o wysokiej mocy wystarczy polimeryzacja przez 10 sekund. 4. Wypełnienie: Nałożyć odpowiedni kompozyt. Ubytek należy uzupełniać warstwami. Zaleca się użycie kompozytu Vitlescence lub Amelogen. CZĘŚĆ V Cementowanie z zastosowaniem polimeryzacji światłem. 1.Przygotowanie powierzchni: Oczyścić dokładnie powierzchnię zęba- zaleca się użycie Consepsis Scrub lub pumeksu i szczoteczki ICB Brush. Odizolować opracowywany ząb od płynów jamy ustnej przy pomocy nitki retrakcyjnej i odpowiedniego środka hemostatycznego. (Zaleca się użycie nici Ultra Pak i preparatu ViscoStat.) Należy się upewnić, że powierzchnia licówki porcelanowej jest czysta, wytrawiona i pokryta silanem. 2. Wytrawianie: Wytrawiać przez 15 sekund szkliwo i zębinę wytrawiaczem Ultra-Etch. Spłukiwać silnym sprayem powietrzno-wodnym. Zdmuchnąć powierzchowną, widoczną warstwę wody. Nie przesuszać! 3.Aplikowanie żywicy PQ1/PO Clear: Nałożyć warstwę żywicy PQ1/PQ Clear na pokrytą silanem powierzchnię i rozdmuchać ją dwoma- trzema podmuchami powietrza dmuchawki. Rozdmuchiwać aż do momentu kiedy powierzchnia żywicy przestanie mieć mleczny wygląd spowodowany obecnością cząsteczek wypełniacza i znikną pęcherzyki powietrza. Należy utrzymać błyszcząca powierzchnię. Następnie delikatnie osuszyć przez 5-10 sekund podmuchem powietrza dmuchawki aby spowodować odparowanie rozpuszczalnika. NIE POLIMERYZOWAĆ! 4. Cementowanie: Nałożyć cement-płynny kompozyt PermaFlo na pokrytą silanem powierzchnię licówki. Założyć na ząb, zetrzeć nadmiar żywicy. Nałożyć na brzegi preparat De OX aby zapobiec powstaniu warstwy inhibicji tlenowej. Spolimeryzować światłem. PQ1 i PQ Clear polimeryzują łącznie. ŚRODKI OSTROŻNOŚCI: A :Wytrawiacz Ultra-Etch*, wytrawiacz do porcelany Ultradent Porcelain Etch* 1. Należy odizolować wytrawianą powierzchnię, Zalecane jest zastosowanie koferdamu lub wałków ligniny itp. Właściwa izolacja pozwala ochronić przyległe tkanki, a także zapobiega zanieczyszczeniu systemu wiążącego. Używając wytrawiacza do porcelany Ultradent Porcelain Etch*, w przypadkach, w których nie jest możliwe użycie koferdamu, można zastosować środek Etch Arrest* w celu ochrony tkanek oraz aby zneutralizować kwas fluorowodorowy przed usunięciem i spłukaniem resztek. Tkanki i powierzchnie przypadkowo narażone na kontakt z wytrawiaczem, natychmiast spłukiwać dużą ilością wody. 2. Zaleca się sprawdzić wypływ materiału z końcówki-aplikatora przed użyciem w jamie ustnej., poprzez wyciśnięcie na bloczek do mieszania. Należy też sprawdzić czy końcówka-aplikator jest dokładnie nakręcona na strzykawkę. -73. Zaleca się używać końcówek pędzelkowych Inspiral Brush lub końcówek z kaniulą Blue Micro. Nie wolno używać innych końcówek-aplikatorów. W przypadku oporu należy bezwzględnie wymienić końcówkę i ponownie sprawdzić. Wywieranie nadmiernej siły na tłoczek strzykawki może doprowadzić do odkręcenia się końcówki i niekontrolowanego rozlania się preparatu. 4. Najwyższą siłę wiązania do zębiny PQ1/PQ Clear osiąga się, gdy zębina po wypłukaniu wytrawiacza pozostaje wilgotna. Powinno się jedynie zdmuchnąć powierzchowną warstwę wody odpowiednimi podmuchami powietrza dmuchawki. Można też zastosować kaniule 18 –22 systemu Endo Eze i odpowiedni adaptor do ssaka. B: System wiążący - PQ1/PQ Clear 1. Każda żywica może powodować reakcje alergiczne. Personel powinien unikać kontaktu. Nie powinno się ich używać u pacjentów z uczuleniem na akrylany lub inne żywice 2. Wszystkie światłoutwardzalne systemy wiążące są wrażliwe na otaczające światło, dlatego po użyciu na strzykawkę należy nakręcić nakrętkę zabezpieczającą. Zaleca się zakrywanie końcówki – aplikatora niewielkim kwadratowym kawałkiem gazy podczas dłuższych zabiegów z wielokrotnym użyciem systemu wiążącego. 3. Strzykawki przeznaczone do dłuższego przechowywania powinny być umieszczone w lodówce. 4. Światłoutwardzalne systemy wiążące polimeryzują osiągając warstwę o grubości 15-25 μm. Dlatego należy je rozdmuchać powietrzem i odparować rozpuszczalnik, a nie polimeryzować przy cementowaniu licówek. W przypadku potrzeby użycia systemu światło- i chemoutwardzalnego (podwójnie utwardzalnego) Ultradent zaleca użycie cementu Perma Flo DC. C: Ogólne środki ostrożności : 1. Po użyciu preparatu należy odkręcić zużytą końcówkę, a na strzykawkę nakręcić nakrętkę zabezpieczającą. Jeżeli często używa się danego materiału można na końcówkę nałożyć pokrowiec TipSoc*. 2. Używając preparatu w jamie ustnej pacjenta nie wolno wywierać nadmiernej siły na tłoczek strzykawki. W przypadku oporu wypływu należy bezwzględnie wymienić końcówkę i ponownie sprawdzić. Używać tylko końcówek przeznaczonych do danego rodzaju materiału. 3. Końcówki są jednorazowe. 4. Do suszenia powinno się używać suchego powietrza pozbawionego cząsteczek oleju. Ultradent Products Inc. proponuje użycie pasków Aqua* w celu kontroli suchości powietrza z dmuchawki. 5. Zaleca się używanie jednorazowych pokrowców na strzykawki Ultradent ® Syringe Covers* zgrzewanych przy pomocy zgrzewarki Ultradent Impulse Sealer*, aby uniknąć przenoszenia zanieczyszczeń i drobnoustrojów z pacjenta na pacjenta. Przypisy: 1. PQ1 /PQ Clear wśród jednoskładnikowych systemów wiążących zapewnia jedną z najwyższych sił wiązania. 2. Dugan, W., and Hartleb, J., “Influence of a Glutaraldehyde Disinfecting Solution on curing Light Effectiveness.” Gen Dent 37 (1): 40-43, 1989. Producent: Ultradent Products Inc., Utah, USA, www.u;tradent.com Generalny dystrybutor w Polsce : DORNWELL, Hurtownia Stomatologiczna, 01-849 Warszawa, ul. Przybyszewskiego 18, tel. (022) 834 66 30, 834 77 25, fax (022) 834 75 82 -8- PQ 1 i PQ CLEAR - Jednoskładnikowe systemy wiążące. INSTRUKCJA SKRÓCONA . kompozyt: koferdam ubytek). ubytek. 1. Zębina, szkliwo Produkt łatwopalny lub 2. Nałożyć wytrawiacz 3. Żywica PQ1/PQ Clear 4. Środek drażniący. . Zalecana temperatura przechowywania. Utwardzać Założyć Ultra Etch na 15 sekund. (odizolować Spłukiwać sprayem powieOpracować trzno- wodnym przez 5 sekund. Zdmuchnąć powierzchowną warstwę wody. spełnia zadania primera i bondu. Należy ją wcierać w szkliwo i zębinę przez 15 sekund, następnie delikatnie rozdmuchać powietrzem dmuchawki. światłem Ogólne środki ostrożności: 1. Preparat wyłącznie do profesjonalnych zastosowań. 2. Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z instrukcjami, środkami ostrożności oraz kartą charakterystyki bezpieczeństwa materiału. Stosować dokładnie według instrukcji. 3. Materiały należy przechowywać z dala od źródeł ciepła i promieni słonecznych. 4. Unikać wystawiania skóry na działanie żywic. 5. Ograniczyć stosowanie silnych związków chemicznych do leczonego obszaru. 6. Potwierdzić, czy u pacjenta nie występuje znane uczulenie na materiały stosowane w leczeniu. 7. Przed użyciem w obrębie jamy ustnej, sprawdzić wypływ materiałów ze strzykawki i aplikatora (końcówki). 8. Nigdy nie wywierać nadmiernej siły na tłok strzykawki. 9. Używać foliowych pokrowców na strzykawki Ultradent Syringe Covers lub czyścić oraz dezynfekować strzykawki przed użyciem u następnego pacjenta. 10. Do polimeryzacji lub aktywowania materiałów światłoutwardzalnych lub aktywowanych światłem należy stosować standardowe lampy polimeryzacyjne używane w stomatologii. Producent: Ultradent Products Inc., Utah, USA Generalny dystrybutor w Polsce : DORNWELL Hurtownia Stomatologiczna, 01-849 Warszawa, ul. Przybyszewskiego 18, tel. (022) 834 66 30, 834 77 25, fax (022) 834 75 82 standa meryz sekund urządz ryzacj wystar przez