kwestionariusz osobowy ucznia gimnazjum liceum

kwestionariusz osobowy ucznia gimnazjum liceum

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY UCZNIA
(201..../201....)
MENEDŻERSKIE LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE
PROFIL POLICYJNY
PROFIL WOJSKOWY
PROFIL STRAŻACKO RATOWNICZY
PROFIL REKREACYJNO-TURYSTYCZNY PROFIL FILMOWO MEDIALNY
 PROFIL OGÓLNY
Nazwisko
Miejscowość
Pierwsze
imię
Gmina
Drugie imię
Poczta
PESEL
Data
urodzenia
Telefon
domowy
Telefon do
matki
Miejsce
urodzenia
Telefon do
ojca
Adres ulica
Telefon do
ucznia
kod
pocztowy
Nr w ks. Ucznia
(wypełnia szkołą)
Gimnazjum rejonowe nr………
adres……………………………..………
Imię matki
Imię ojca
Nazwisko
matki
Miejsce
pracy matki
Nazwisko
ojca
Miejsce
pracy ojca
ADRES MAILOWY UCZNIA (drukowane litery).......................................
Ważne informacje o uczniu (przewlekłe choroby, inne ważne sprawy i problemy, itp. )
Skąd dowiedziałaś(łeś) się o szkole?
DEKLARACJA WYBORU ZAJĘĆ ( wpisać „tak” i „nie”)
(uczeń obowiązkowo uczęszcza na religię bądź etykę oraz na drugi język obcy)
Będę uczęszczał(a) na zajęcia z:
Będę uczęszczał(a) na drugi język
Religii
Język
niemiecki
Etyki
Język
hiszpański
ORZECZENIA
 dysleksja
 dysortografia
 dyskalkulia
 dysgrafia
 ORZECZENIE dostarczone