Formularz oferty - Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego SA

Rzeszów, …………………..
Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego
Znak sprawy: ZP – ZO 2 /2017/PPNT
Formularz oferty
1. Przedmiot zamówienia:
Realizacja indywidualnych konsultacji z tzw. „Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów - inkubowanych przez
Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. w ramach projektu Platforma startowa
– TechnoparkBiznesHub.
Zamówienie realizowane jest w ramach projektu pn. „Platforma Startowa TechnoparkBiznesHub”, współfinansowanego
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach osi priorytetowej
I: Przedsiębiorcza Polska Wschodnia, działanie 1.1 Platformy startowe dla nowych pomysłów, Poddziałanie 1.1.1
Platformy startowe dla nowych pomysłów Programu Operacyjnego Polska Wschodnia 2014-2020 (POPW).
2. Zmawiający:
Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A.
35-959 Rzeszów, ul. Szopena 51
3. Wykonawca:
Pełna dokładna nazwa wykonawcy
Siedziba
Dokładny adres siedziby
REGON
NIP
Strona internetowa
Adres do korespondencji
Tel
Fax
e-mail
Osoba uprawniona do kontaktów:
e-mail, telefon
1
Imię i nazwisko
Strona
4.
Cena:
Deklarujemy stawkę za świadczenie usług objętych przedmiotem zamówienia
na rzecz jednego podmiotu: …………………………………… zł brutto
Cena brutto podana w ofercie obejmuje wszystkie koszty wykonania przedmiotu umowy.
Cena brutto zawiera wszystkie koszty w tym w szczególności koszty trenerów, materiałów szkoleniowych,
sprzętu, opracowań, opłat, uzgodnień, dojazdów trenerów, oraz inne koszty związane z wykonaniem
przedmiotu zamówienia zgodnie z przepisami.
6.
Oświadczam, że:
1) zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń,
2) zapoznałem się z projektem umowy i nie wnoszę do niego uwag,
3) związani jesteśmy ofertą do ............ ............,
4) w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych
w zapytaniu ofertowym, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego.
7. Ofertę niniejszą składam na kolejno ponumerowanych stronach.
Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są:
Wzór CV Trenerów - załącznik nr 1 do Formularza oferty.
Tabela „Doświadczenie Wykonawcy w realizacji warsztatów dla firm typu startup oraz dodatkowe kwalifikacje
Trenerów”- załącznik nr 2 do Formularza oferty.
Oświadczenie o braku powiązań osobowych lub kapitałowych – według wzoru stanowiącego załącznik nr 3
do Formularza oferty.
2
Data, podpis, pieczęć
………………….
Strona
5.
Zapytanie ofertowe, Znak sprawy: ZP – ZO 2 /2017/PPNT
Załącznik nr 1 do Formularza oferty – CV Trenera
Curriculum VitaeTrenera
realizującego indywidualne konsultacje z tzw. „Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów - inkubowanych przez
Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. ramach projektu Platforma startowa – TechnoparkBiznesHub
1. Nazwisko i imię: …………………………………………………………..
2. Telefon kontaktowy: ………………………………………………………
3. e – mail: ……………………………………………………………………..…
4. Wykształcenie:
Nazwa uczelni; ośrodka szkoleniowego oraz data
Uzyskany stopień lub dyplom
ukończenia
Doświadczenie zawodowe w zakresie spełniania wymagań objętych przedmiotem zamówienia :
Wymagania dot. kwalifikacji
zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia
(opis) Doświadczenie zawodowe i informacje
potwierdzające posiadanie kwalifikacji - zgodnie
z opisem przedmiotu zamówienia
1. Przeprowadzenie minimum 10 dwudniowych warsztatów
w okresie ostatnich 2 lat z zakresu generowania i
udoskonalania pomysłów na biznes w oparciu
o rynkowe trendy w obszarze startupów, budowania modeli
biznesowych w oparciu o Business Model Canvas,
identyfikowania źródeł przychodu, testowania pomysłów z
wykorzystaniem metody Lean Startup i budowania MVP,
finansowania działalności innowacyjnej oraz komunikacji
produktu i marki;
2. Współpraca w okresie ostatnich 2 lat przynajmniej z
dwiema instytucjami otoczenia biznesu w zakresie
przeprowadzenia warsztatów dotyczących dopracowania
pomysłu na biznes, stworzenia modelu biznesowego,
zbadania potrzeb klientów, zweryfikowania zainteresowania
produktem oraz zbudowania lejka konwersji;
3. Przeprowadzenie minimum 10 szkoleń z zakresu
tworzenia startupów;
(należy wymienić tytuły szkoleń, dni, mc i rok)
4. Przeprowadzenie warsztatów biznesowych i/ lub
indywidualnych konsultacji dla łącznie minimum 22 osób,
mających na celu przygotowanie pomysłów do prezentacji
przed inwestorami;
(odniośnie warsztatów: należy wymienić tytuły
warsztatów, datę realizacji – minimum mc i rok oraz
oświdczyć, że w wyminionych warsztatach wzięło łącznie
udział minimum 22 osoby;
odnośnie należy napisać czego dotyczyły, podać datę
realizacji i liczbę osób dla ltórych zostały wykonane)
(należy wymienić instytucje otoczenia biznesu oraz okres
współpracy)
5. Zrealizowanie sesji indywidualnego doradztwa dla (należy wymienić nazwy firm, dla których zostały
Strona
3
(należy wymienić tytuł / zakres szkolenia i datę –
minimum mc i rok)
minimum 10 firm z zakresu realizacji projektów biznesowych wykonane sesje indywidualnego doradztwa, data
w oparciu o metodę Lean Startup i / lub Customer realizacji – przynajmniej mc i rok, kontakt firmy która
Development;
korzystała z sesji indywidualnego doradztwa –
dotyczącego realizacji projektów biznesowych w oparciu
o metodę Lean Startup i/ lub Customer Development)
6. Znajomość szablonu modelu biznesowego Business (należy przedstawić informacje, z których będzie
Model Canvas;
wynikała Znajomość szablonu modelu biznesowego
Business Model Canvas)
Zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy i zaufaniu wszystkich informacji (bez względu na ich formę), nagrań
video i dokumentów ujawnionych mi lub wytworzonych lub przygotowanych przeze mnie w trakcie lub jako rezultat
wykonywanego zadania określonego w opisie przedmiotu zamówienia: „Realizacja indywidualnych konsultacji z tzw.
„Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów - inkubowanych przez Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A.
ramach projektu Platforma startowa – TechnoparkBiznesHub” i zgadzam się, że informacje te oraz nagrane pliki video
mają być użyte tylko dla celów wykonania usługi objętej opisem przedmiotu zamówienia i nie będą ujawnione stronom
trzecim, zobowiązuję się również nie zatrzymywać kopii takich pisemnych informacji oraz nagrań vodeo.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby realizacji indywidualnych konsultacji
z tzw. „Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów - inkubowanych przez Rzeszowską Agencję Rozwoju
Regionalnego S.A. ramach projektu Platforma startowa – TechnoparkBiznesHub, zgodnie z ustawą z dnia
29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych. (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 922).
Strona
4
Data podpis, pieczęć …………………………………………………
Zapytanie ofertowe, Znak sprawy: ZP – ZO 2 /2017/PPNT
Załącznik nr 2 do Formularza oferty – Doświadczenie Wykonawcy w realizacji warsztatów dla firm typu startup oraz
dodatkowe kwalifikacje Trenerów .
Odpowiedź „TAK”
z uzasadnieniem, które ma formę
oświadczenia Wykonawcy
Przeprowadzenie minimum 10 dwudniowych
warsztatów w okresie ostatnich 2 lat z zakresu
generowania i udoskonalania pomysłów na biznes w
oparciu o rynkowe trendy w obszarze startupów,
budowania modeli biznesowych w oparciu o Business
Model Canvas, identyfikowania źródeł przychodu,
testowania pomysłów z wykorzystaniem metody Lean
Startup i budowania MVP, finansowania działalności
innowacyjnej
oraz
komunikacji
produktu
i marki.
(należy wymienić jakie to były
warsztaty, dla jakiego podmiotu były
realizowane i na czyją rzecz - kto był
uczestnikiem/ grupa docelowa oraz
podać minimum mc i rok realizacji
każdego z warsztatów)
Przeprowadzenie od 11 do 26 dwudniowych
warsztatów w okresie ostatnich 2 lat z zakresu
z generowania i udoskonalania pomysłów na biznes
w oparciu o rynkowe trendy w obszarze startupów,
budowania modeli biznesowych w oparciu o Business
Model Canvas, identyfikowania źródeł przychodu,
testowania pomysłów z wykorzystaniem metody Lean
Startup i budowania MVP, finansowania działalności
innowacyjnej oraz komunikacji produktu i marki.
(należy wymienić jakie to były
warsztaty, dla jakiego podmiotu były
realizowane i na czyją rzecz (kto był
uczestnikiem/ grupa docelowa) oraz
podać minimum mc i rok realizacji
każdego z warsztatów)
Przeprowadzenie
27 i więcej
dwudniowych
warsztatów w okresie ostatnich 2 lat z zakresu
z generowania i udoskonalania pomysłów na biznes w
oparciu o rynkowe trendy w obszarze startupów,
budowania modeli biznesowych w oparciu o Business
Model Canvas, identyfikowania źródeł przychodu,
testowania pomysłów z wykorzystaniem metody Lean
Startup i budowania MVP, finansowania działalności
innowacyjnej oraz komunikacji produktu
i marki.
(należy wymienić jakie to były
warsztaty, dla jakiego podmiotu były
realizowane i na czyją rzecz (kto był
uczestnikiem/ grupa docelowa) oraz
podać minimum mc i rok realizacji
każdego z warsztatów)
Dodatkowe kwalifikacje 1 Trenera:
1 osoba z Trenerów, których CV zostały załączone do
oferty posiada znajomość metodologii Lean Startup
oraz sposobów finansowania projektów startupowych
potwierdzoną certyfikatem / zaświadczeniami lub
innym dokumentem, którego kopia została
załączona do oferty ;
(jeżeli kryterium jest spełnione – to w
niniejszej kolumnie należy napisać
„TAK”, a dokument (kopia)
potwierdzający
posiadanie
dodatkowych
kwalifikacji przez
Trenera - należy dołączyć do oferty).
Dodatkowe kwalifikacje 2 Trenerów:
2 osoby z Trenerów, których CV zostały załączone do
oferty posiada znajomość metodologii Lean Startup
(jeżeli kryterium jest spełnione – to w
niniejszej kolumnie należy napisać
„TAK”, a dokument (kopia)
5
Odpowiedź
„NIE”
Strona
Doświadczenie Wykonawcy w realizacji
warsztatów dla firm typu startup oraz dodatkowe
kwalifikacje Trenerów .
oraz sposobów finansowania projektów startupowych
potwierdzoną certyfikatem / zaświadczeniami lub
innym dokumentem, którego kopia została
załączona do oferty ;
potwierdzający
posiadanie
dodatkowych kwalifikacji przez 2
Trenerów - należy dołączyć do
oferty).
Dodatkowe kwalifikacje 3 Trenerów:
3 osoby z Trenerów, których CV zostały załączone do
oferty posiada znajomość metodologii Lean Startup
oraz sposobów finansowania projektów startupowych
potwierdzoną certyfikatem / zaświadczeniami lub
innym dokumentem, którego kopia została
załączona do oferty ;
Dodatkowe kwalifikacje 4 Trenerów:
4 osoby z Trenerów, których CV zostały załączone do
oferty posiada znajomość metodologii Lean Startup
oraz sposobów finansowania projektów startupowych
potwierdzoną certyfikatem / zaświadczeniami lub
innym dokumentem, którego kopia została
załączona do oferty.
(jeżeli kryterium jest spełnione – to w
niniejszej kolumnie należy napisać
„TAK”, a dokument (kopia)
potwierdzający
posiadanie
dodatkowych kwalifikacji przez 3
Trenerów - należy dołączyć do
oferty).
(jeżeli kryterium jest spełnione – to w
niniejszej kolumnie należy napisać
„TAK”, a dokument (kopia)
potwierdzający
posiadanie
dodatkowych kwalifikacji przez 4
Trenerów - należy dołączyć do
oferty).
Strona
6
Data, podpis, pieczęć …………………………………………………
Zapytanie ofertowe, Znak sprawy: ZP – ZO 2 /2017/PPNT
Załącznik nr 3 do Formularza oferty – Oświadczenie o braku powiązań osobowych lub kapitałowych.
Przedmiot zamówienia: Realizacja indywidualnych konsultacji z tzw. „Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów inkubowanych przez Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. w ramach projektu Platforma startowa –
TechnoparkBiznesHub.
Zamówienie jest realizowane w ramach projektu pn. „Platforma Startowa TechnoparkBiznesHub”, współfinansowanego
ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach osi priorytetowej
I: Przedsiębiorcza Polska Wschodnia, działanie 1.1 Platformy startowe dla nowych pomysłów, Poddziałanie 1.1.1
Platformy startowe dla nowych pomysłów Programu Operacyjnego Polska Wschodnia 2014-2020 (POPW).
Oświadczenie o braku powiązań osobowych lub kapitałowych
……………………………………………………….…
…………………………………………………………..
Nazwa, adres Wykonawcy
W związku ze złożeniem oferty w odpowiedzi na Zapytanie ofertowe Znak sprawy: ZP – ZO 2 /2017/PPNT
na „Realizację indywidualnych konsultacji z tzw. „Pitch przed inwestorem” dla start-up’ów - inkubowanych przez
Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. w ramach projektu Platforma startowa – TechnoparkBiznesHub.”
prowadzonym przez Rzeszowską Agencję Rozwoju Regionalnego S.A. (zwaną dalej Zamawiającym) oświadczam(y),
że nie jestem(eśmy) powiązani z Zamawiającym osobowo lub kapitałowo w rozumieniu Rozdział 8 pkt. 14
Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w Programie Operacyjnym Polska Wschodnia 2014 -2020,
zatwierdzonych w dniu 25 sierpnia 2015 r.
Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub w/w osobami,
a Wykonawcą, polegające na:
1) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej,
2) posiadaniu udziałów lub co najmniej 5% akcji,
3) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika,
4) pozostawaniu w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który może budzić uzasadnione wątpliwości, co do
bezstronności w wyborze Wykonawcy, w szczególności pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku
pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego
stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.
Strona
7
……………….…………………………………………………..
Data, podpis, pieczęć