Adaptację i przebudowę pomieszczeń w Domu Pomocy Społecznej

Załącznik nr 4 do oferty na :
Adaptację i przebudowę pomieszczeń
w Domu Pomocy Społecznej dla Dorosłych w Nysie
Etap I
/ zarejestrowana nazwa i adres Oferenta /
Wykaz ważniejszych zrealizowanych robót budowlanych w okresie ostatnich 5 lat
o charakterze porównywalnym z zakresem zamówienia, referencje:
Nazwa zadania
Wartość
Zrealizowanych
przez Oferenta
robót bud.
Czas realizacji
Od....................
Do.....................
Podpisano:
adres:
dnia:
Nazwa
zleceniodawcy
Uwagi